中医方剂学-解表剂
中医方剂学
第一章：解表剂1.麻黄汤方歌：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗宜服之。
2.桂枝汤方歌：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。
3.九味羌活汤方歌：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。
4.香薷饮方歌：三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。
5.小青龙汤方歌：小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。
6.止嗽散方歌：止嗽散桔草白前，紫菀荆陈百部研；镇咳化痰兼解表，姜汤调服不必煎。
7.银翘散方歌：银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。
8.桑菊饮方歌：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺胃轻宣剂，风温咳嗽服之消。
9.麻杏石甘汤方歌：伤寒麻杏甘石汤，汗出而喘法度量，辛凉宣泄能清肺，定喘除热效力彰。
10.柴葛解肌汤方歌：陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。
11.败毒散方歌：人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。
12.参苏饮方歌：参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。
13.再造散方歌：再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参，细辛煨姜大枣入，阳虚外感服之安。
14.加减葳蕤汤方歌：加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗功可慰。
第二章泻下剂15.大承气汤方歌：大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方；去硝名曰小承气，便鞕痞满泻热良，调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。
16.大黄牡丹汤方歌：金匱大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。
17.温脾汤方歌：温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。
润下18.麻子仁丸（又名脾约丸）方歌：麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，胃热津粘便难解，润肠通便功效高。
19.黄龙汤方歌：黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜，阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。
中医方剂学第1章解表剂ppt课件
3.扶正解表剂，用治体虚感受外邪出现 表证者，代表方败毒散。
➢
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➢五、使用注意： 1.不宜久煎否则药性耗散，作用减弱； 2.温服，加衣盖被，取微汗为佳；
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第一节 辛温解表
➢ 适应证：外感风寒表证：恶寒发热、有汗或无汗、脉浮、 舌淡苔薄白。
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• 麻黄汤中麻黄和桂枝的配伍意义、麻 黄和杏仁的配伍意义。
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麻黄汤
组成
麻黄去节，三两 桂枝二两 杏仁去皮尖，七十个 甘草炙，一两
用法：先煮麻黄去上沫（，？）后下诸药同煎，
温服，服后盖被取微汗（现代用法：水煎服， 温覆取微汗）
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• [方歌] • 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施， • 发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。
➢ 衍化方：本方去桂枝 + 生姜 = 三拗汤；
去桂枝+苡仁=麻杏苡甘汤；
去桂枝 + 紫苏子、桑白皮、陈皮、赤茯苓 = 华盖散；
+白术=麻黄加术汤；
+石膏、生姜pp、t课大件. 枣=大青龙汤。
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麻黄汤
药理研究
➢ 增强泪腺、唾液腺、汗腺等的分泌； ➢ 降低体温； ➢ 有较强的发汗解热作用； ➢ 显著的镇咳平喘作用； ➢ 祛痰作用。
以无汗，头身疼痛，脉浮有力 为特点。
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方解
麻黄汤
君 麻黄：发汗散寒，宣肺平喘。
两者相须，通经脉、宣腠理，发汗解表之力大增
臣 桂枝：散寒解肌发表，温通经络
佐 杏仁：降利肺气，平喘止咳
中医 中医方剂学解表剂
荆芥
总结词
祛风解表、透疹止痒、止血
详细描述
荆芥味辛，性微温，归肺、肝经。其主要功效为祛风解表，透疹止痒，止血。常用于感冒、头痛、麻疹、风疹 等症。荆芥具有较好的透疹作用，可用于治疗麻疹初起、疹出不畅等症。
防风
总结词
祛风解表、胜湿止痛、止痉
详细描述
祛风解表、胜湿止痛、止痉
羌活
总结词
解表散寒、祛风除湿、止痛
宣肺止咳
解表剂具有宣肺止咳的作用，能够缓解咳嗽、气喘等 症状。
清热解毒
解表剂具有清热解毒的作用，能够缓解热毒所致的疮 痈肿毒等症状。
02
解表剂的常用药物
麻黄
总结词
发汗解表、宣肺平喘
详细描述
麻黄味辛、微苦，性温，归肺、膀胱经。其主要功效为发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。常用于风寒 感冒、咳嗽气喘等症。麻黄发汗力强，宜用于风寒表实症，阴虚阳亢、肺燥阴伤者不宜使用。
中医方剂学解表剂
目录
• 解表剂的基本概念 • 解表剂的常用药物 • 解表剂的常见方剂 • 解表剂的应用与注意事项
01
解表剂的基本概念
解表剂的定义
解表剂是指具有发散表邪、解除表证 作用的方剂，常用于治疗外感表证， 如感冒、咳嗽等。
解表剂多以解表药为主组成，如麻黄、 桂枝、紫苏叶、荆芥等，具有发散解 表、宣肺止咳、清热解毒等作用。
表寒证
对于表寒证，如恶寒、无汗、苔白等症状，解表 剂可发挥其发汗解表的作用。
使用解表剂的注意事项
配伍得当
解表剂常与其他中药配伍使用， 需注意配伍得当，避免产生不良 反应。
禁忌症慎用
对于解表剂的禁忌症，如高热、 口渴、舌红等症状，需慎用或禁 用。
01
中医方剂学第章解表剂
中医方剂学第章解表剂一、解表剂的概述解表剂是中医临床中用于治疗感冒、流行性感冒和风热感冒等外感病的一类中药方剂。
其主要作用是清热解毒、解表发汗、解热止痛。
解表剂一般选用性温、性凉而辛辣、微苦的中草药，能够促进人体的散发汗液，从而达到解表清凉的效果。
另外，解表剂还可以帮助提高人体免疫力，对于预防感冒、流行性感冒等疾病也有一定的作用。
二、常用的解表剂1. 防风通圣防风通圣是一种很常见的解表剂。
它由当归、白芍、葛根、防风、桂枝、干姜、大枣等多种中草药组成。
主要用于治疗感冒、风热感冒、流行性感冒等疾病。
防风通圣的使用方法是将药材煎汤，一日三次，每次饮用剂量为150-200毫升。
2. 感冒清热颗粒感冒清热颗粒是一种常见的解表剂，它是由黄芩、连翘、板蓝根、荆芥、甘草等多种中草药组成。
感冒清热颗粒用于治疗感冒、流行性感冒等疾病。
使用方法是将药材倒入杯中，加入适量开水冲泡，每日三次，每次饮用剂量为1袋。
3. 五福宁胶囊五福宁胶囊是一种成熟的中成药，它由金银花、连翘、黄芩、石斛等中草药组成，具有清热解毒、解表发汗的功效。
五福宁胶囊主要用于治疗感冒、流行性感冒等疾病。
使用方法是一日3次，每次3粒。
三、解表剂的禁忌症不是所有的人都适合使用解表剂，特别是对于某些人来说，解表剂存在禁忌症。
以下列出了一些常见的禁忌症：•孕妇和哺乳期妇女禁用某些解表剂；•患有萎缩性鼻炎、慢性鼻炎等疾病的人需要谨慎使用；•患有胃病、肝病、肾病等身体虚弱状态的人需要谨慎使用；•儿童和老人需要根据年龄适当减量。
四、解表剂的注意事项使用解表剂也需要注意一些事项，这样才能更好地起到治疗作用。
以下是一些注意事项：•使用解表剂前，应根据医生的建议规定用量；•对于个体过敏和已知过敏的人应慎用解表剂；•使用解表剂时需要避免某些食物和药品，防止产生药物不良反应；•在使用过程中，如果出现呼吸困难、心悸、恶心、呕吐、腹泻等症状时，应及时停用解表剂。
五、解表剂是中医临床中常用的一类中药方剂，它具有清热解毒、解表发汗、解热止痛等功效，能够有效地治疗感冒、流行性感冒和风热感冒等外感病。
方剂学解表剂PPT课件
银翘散类方剂
组成
金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡 子
功效
辛凉透表，清热解毒
主治
温病初起，症见发热无汗或有汗不畅、微恶风寒、头痛口渴、咳嗽咽 痛、舌尖红苔薄白或薄黄、脉浮数
临床应用
常用于治疗流行性感冒、急性扁桃体炎等属温病初起者
桑菊饮类方剂
组成
桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔 梗、甘草、苇根
03
调和营卫
部分解表剂还具有调和营卫的作 用，可用于治疗营卫不和所致的 病症，如自汗、盗汗等。
04
02
解表剂药理作用及机制
药理作用
发汗作用
解表剂通过刺激汗腺分泌，促进汗液排出， 达到发散表邪的目的。
抗炎作用
解表剂可抑制炎症反应，减轻炎症症状。
解热作用
解表剂可降低体温，缓解发热症状。
抗病毒作用
部分解表剂具有抗病毒活性，可抑制病毒复 制。
带下病
02
03
产后风
部分解表剂具有祛湿止带的功效 ，可用于治疗带下病等湿热带下 症状。
解表剂可祛风散寒，对于产后风 等产后外感风寒症状有较好的治 疗效果。
06
解表剂不良反应及注意事项
常见不良反应类型及表现
过敏反应
胃肠道反应
皮肤红斑、瘙痒、荨麻疹、呼吸急促等。
恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
肝肾损伤
其他反应
根据病情选择合适的解表剂，避免不必要的 用药。
解表剂多为短期用药，不宜长期使用，以免 产生耐药性和不良反应。
对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，应谨 慎选择解表剂，并在医生指导下使用。
在使用解表剂的同时，应注意休息、保暖、 多饮水等辅助治疗措施，促进病情恢复。
中医(专长)-方剂学-解表剂
第二单元解表剂（一）概述1.解表剂的适用范围凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的方剂，统称解表剂。
属“八法”中的“汗法”。
解表剂是为六淫外邪侵袭人体肌表、肺卫所致的表证而设。
此时邪未深入，病势轻浅，可用辛散轻宣的药物使外邪从肌表而出。
如果失时不治，或治不如法，病邪不从外解，必转深入，变生他证。
本类方剂主要用治表证，故凡风寒所伤或温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初之时，见恶寒、发热、头痛、身疼、无汗或有汗、苔薄白、脉浮等表证者，均可用解表剂治疗。
2.解表剂的应用注意事项（1）由于表证有寒热之异，患者体质有强弱之别，故应酌情选用不同类型的解表剂。
若兼见气、血、阴、阳等不足者，还须结合补益法使用，以扶正祛邪。
（2）解表剂多用辛散轻扬之品组方，不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱。
（3）在服法上一般宜温服，服后宜避风寒，或增衣被，或辅之以热粥，以助汗出；服解表剂的取汗程度以遍身持续微汗为佳，若汗出不彻则病邪不解，汗出太过则耗气伤津。
汗出病瘥，即当停服，不必尽剂。
（4）服解表剂应注意禁食生冷、油腻之品，以免影响药物的吸收和药效的发挥。
（5）表邪未尽，而见里证者，一般应先解表，后治里；表里并重者，则当表里双解。
若外邪已经入里，或麻疹已透，或疮疡已溃，或虚证水肿，均不宜使用。
（二）辛温解表剂麻黄汤《伤寒论》【组成】麻黄三两桂枝二两杏仁七十个甘草炙，一两【功用】发汗解表，宣肺平喘。
【主治】外感风寒表实证。
恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。
【配伍意义】本证由风寒束表，卫阳被遏，营阴郁滞，腠理闭塞，经脉不通，肺气失宣所致。
治宜发汗解表，宣肺平喘。
方中麻黄为君，发汗解表，宣肺平喘。
桂枝为臣，解肌发表，温通经脉，既助麻黄发汗解表，又可畅行营阴以解诸痛。
杏仁为佐，降利肺气，与麻黄配伍，一宣一降，以恢复肺气之宣降，加强止咳平喘之功。
甘草为佐使，既可调和麻、杏之宣降，又能缓和麻、桂相合之峻烈，以防麻、桂发汗太过而耗伤正气。
中医方剂学-解表剂
解表剂1.芍药、五味子在小青龙汤中属A.佐助药B.引经药C.佐制药D.调和药E.反佐药答案:C2.桂枝汤的药物组成是A.桂枝、芍药、生姜、大枣、杏仁B.桂枝、芍药、杏仁、甘草、人参C.桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草D.桂枝、芍药、麻黄、生姜、甘草E.桂枝、芍药、生姜、大枣、人参答案:C3.治疗表有风寒湿，里有蕴热证宜用A.麻黄附子细辛汤B.大青龙汤C.麻杏石甘汤D.定喘汤E.九味羌活汤答案:E4.解表剂不宜用于A.疮疡初起B.外感风寒C.风温初起D.水肿见有表证者E.麻疹已透答案:E5.麻杏石甘汤的功效是A.疏风泄热，宣肺止咳B.解表散寒，兼清里热C.辛凉透表，清热解毒D.疏风解表，清肺泄热E.辛凉宣泄,清肺平喘答案:E6.小青龙汤中主治外寒的药物是A.麻黄、干姜、细辛B.麻黄、桂枝、细辛C.半夏、干姜、细辛D.五味子、芍药、细辛E.桂枝、芍药、甘草答案:B7.辛凉解表剂中有时配伍辛温解表药，其意义在于A.通络止痛B.助透邪外出C.解肌发汗D.发散风热E.发散风寒答案:B8.桂枝汤中桂枝与芍药的用药比例是A.2：1B.1：3C.1：2D.3：1E.3：3答案:E9.败毒散中的君药是A.独活、羌活B.川芎、薄荷C.柴胡、前胡D.茯苓、人参E.桔梗、枳壳答案:A10.下列何项是银翘散的正确煎煮法A.先煮银花、连翘，再下余药B.全方十味久煎C.苇根煎汤，香气大出，即取服，勿过煎D.先煎荆芥、豆豉，再下余药E.以上都不正确答案:C11.桑菊饮主治下列何种病证A.风温咳嗽B.风热喘咳C.痰热喘咳D.风痰咳嗽E.风湿咳嗽答案:A12.小青龙汤与苓桂术甘汤相同的功效是A.解表散寒B.燥湿化痰C.宣肺平喘D.健脾利湿E.温肺化饮答案:E13.桂枝汤中体现"散收配伍"，能调和营卫的药对是A.桂枝与大枣B.芍药与生姜C.桂枝与生姜D.芍药与甘草E.桂枝与芍药答案:E14.桑菊饮中体现"升降配伍"的药对是A.桑叶与菊花B.薄荷与芦根C.连翘与甘草D.桔梗与杏仁E.连翘与杏仁答案:D15.小青龙汤中体现"散中寓收"的药物是A.麻黄、桂枝B.干姜、细辛C.半夏、五味子D.芍药、甘草E.芍药、五味子答案:E16.方中取清热与养阴、利水之品相配，利水而不伤阴，泻火而不伐胃，滋阴而不恋邪，最宜于小儿的方剂是A.败毒散B.导赤散C.六味地黄丸D.泻白散E.五苓散答案:B17.由桂枝汤倍芍药，重加饴糖组成的方剂是A.大建中汤B.当归四逆汤C.炙甘草汤D.小建中汤E.理中汤答案:D18.桂枝汤证而兼有项背强几几者，临床运用时可随证加何药以增加解肌发表，生津舒筋之力A.芦根B.杏仁C.苏叶D.葛根E.羌活答案:D19.小青龙汤的君药为A.桂枝B.细辛C.干姜D.半夏E.芍药答案:A20.银翘散的功用为A.疏风清热，宣肺止咳B.辛凉透表，清热解毒C.辛凉宣肺，清热平喘D.宣利肺气，疏风止咳E.解肌清热透疹答案:B21.但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。
中药方剂学-解表剂
·感冒、流行性感冒、上呼吸道感染属风寒表虚者。 此外神经衰弱、神经性头痛、病毒性心肌炎、冻疮、 冠心病等属于营卫、阴阳不和者。
医学课件
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5.现代研究：
道和免疫功能及心血管等作用。 5.名词术语解释：调和营卫 6.衍化方：
· 桂枝汤 ·
·本方具有发汗解热、抗炎镇痛、抑制病毒、调节肠
· 本方 + 葛根 桂枝加葛根汤（《伤寒论》）。 7.类方比较：麻黄汤&桂枝汤
【病机】
风寒束表，（主证） 水饮内停。（兼证） 表里同病， 表证为主。
【治法】
散寒解表，温肺蠲饮，（平喘止咳）。
医学课件
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方解
桂枝 — 散寒解肌发表； — 温阳化气以行水化饮。 臣：干姜、细辛 — 温肺散寒化饮； 佐：五味子 — 温敛肺气以止喘咳；
· 小青龙汤 ·
君：麻黄 — 发汗散寒，宣肺平喘。 ·麻、桂相须为用，发汗
【治法】发汗祛湿，兼清里热。
医学课件
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· 九味羌活汤 ·
君：羌活 — 散寒祛湿，祛风止痛。
臣：防风 — 祛风散寒，胜湿止痛。
苍术 — 祛风除湿，发汗解表。
* 防、苍相配，助君增强发散风寒湿邪之力。
佐：细辛 — 搜风散寒止痛
白芷 — 祛风散寒止痛
方
解