17止血药
性味归经：苦、酸、涩，微寒。归肝、大
肠经。
功 效：凉血止血，解毒敛疮。
临床应用：
1、血热出血证
治如便约血营因煎于；热甚者，尤常宜配于伍下生地焦黄、槐花等， 治痔疮出血，血色鲜之红便者血，、常与痔槐角、防风等
配伍，如槐角丸； 血、崩漏下 治血热崩漏量多色红，可血与。生地黄、黄芩等同
用，如治崩极验方； 血痢不止者，常与甘草同用，如地榆汤。
4.温经止血药：适用于虚寒性出血证。症见出 血日久，血色暗淡，质地稀薄等。
五、使用注意：
1.注意选择药性相宜的止血药，并作配 伍。
2.注意止血要防留瘀。 3.注意暴溢性出血需益气固脱为先。大
出血而致气随血脱时，单用止血药，往 往缓不济急，当先用大补元气的人参来 补气固脱。
第一节 凉血止血药
生津止渴 ——热病烦渴， 胃热呕哕及肺热咳嗽等。
白茅根与芦根功效主治异同
相同点：二药均属甘寒之品，均能清泄肺胃壅 热，生津止渴，常相须为用，治疗热病烦渴， 胃热呕哕及肺热咳嗽等。不同点：芦根偏行气 分，长于清热泻火，并能清肺热而祛痰排脓， 主用于肺痈。白茅根入气分又入血分且偏入血 分，长于清热、凉血止血，主用于血热出血证， 因能利尿，故多用于血尿。
凉血止血－血热出血证
小蓟 大蓟
凉血止血，散瘀 解毒消痈
利尿通淋，善治血淋、尿血。 散瘀消痈力强，对吐衄崩漏效佳。
地榆
兼收涩，善治便血，痔血、崩漏、血痢。
凉血止血，
槐花 善治下部出血
侧柏叶－兼清肺化痰无，收生涩，发功在乌大发肠，。以治便血、痔血为佳。
白茅根－兼清热利尿，清肺胃热。
苎麻根－兼清热安胎，清热解毒。
为治水 2、烫伤，湿疹，疮疡痈火肿烫伤 治烫伤可单味研末麻油调敷，之或配要大药黄粉，或配黄连、
冰片研末调敷；
治湿疹及皮肤溃烂，可以本品浓煎外洗，或用纱布浸 药外敷，亦可配伍石膏、枯矾研末外渗患处；
治疮疡痈肿，无论成脓与否均可应用。若初起未成脓 者，可单用地榆煎汁浸洗，或湿敷患处；若已成脓者， 可用单味地榆叶，或配伍其他清热解毒药，捣烂外敷 局部。
侧柏叶
凉 血 止 血 —— 各 种 内外出血证，善治 咳血。
祛 痰 止 咳 —— 肺 热 咳嗽，痰稠难咯。
生发乌发——血热 脱发及须发早白。
注意：炮制品。
苎麻根
凉 血 止 血 —— 血 热 出血证，长于治妇 科出血。
清 热 安 胎 —— 胎 热 不安，胎漏下血。
解毒——热毒痈肿。
凉血止血药小结
2、热毒痈肿
可单用鲜品捣烂敷患处，也可与乳香、没药同用，如神 效方。
用法用量：
煎服，10～15g，鲜品加倍；外用适量，捣敷 患处。
药物比较：
小蓟
利尿通淋，善治血琳、尿血
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
大蓟
凉血止血、散瘀解毒消痈 散瘀消痈力强，治吐衄崩漏佳
地 榆《神农本草经》
为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。生用，或 炒炭用。
止痢——腹泻痢疾。 杀虫——滴虫性阴
道炎及阴部湿痒等。
白 及《神农本草经》
为兰科植物白及的块茎。生用。
性味归经：苦、甘、涩，寒。归肺、胃、肝经。 功 效：收敛止血，消肿生肌。
临床应用：
1、出血证
治诸内出血证，可单味为研收末，敛糯止米汤血调服，如验方独 圣 治散咯；血，配伍枇杷叶、之阿要胶等药，，如白尤及枇杷丸； 治吐血，与茜草、生地多等用煎服于，肺如白胃及汤； 治衄血，本品为末，童便出调血服证，或。以白及末冷水调，
性味归经：甘、苦，凉。归心、肝经。 功 效：凉血止血，散瘀解毒消痈。
临床应用：
1、血热出血证
本品能利尿通 淋，尤善治尿 血、血淋。
单用捣汁服，治九窍出血； 单用捣烂外涂，治金疮出血； 也可配伍大蓟、侧柏叶等治疗多种出血证，如石灰散；
治尿血、血淋，可单味应用，也可配伍生地、滑石等， 如小蓟饮子。
本类药性寒凉，有凉血止血之功，主要用于血 热妄行的出血，主要药物有大小蓟、地榆、槐 花、侧柏叶、白茅根。
大蓟
1.凉血止血——特点： 凉血止血又兼散瘀，尤 宜于血热兼有瘀滞的出 血证。应用：血热妄行 的多种出血证。
2.散瘀，解毒消痈—— 热毒痈肿。
小 蓟《名医别录》
为菊科植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分或 根。生用或炒炭用。
不同点：地榆兼有酸味，能收敛止血，又 能解毒敛疮，可治水火烫伤、湿疹及疮疡 痈肿等，为治烫伤之要药；槐花又能清泻 肝火，治疗肝火上炎的头痛目赤及高血压 病等。
白茅根
凉血止血——特点：凉 血止血又能清热利尿， 善治尿血。应用：血热 妄行的尿血及吐血、衄 血等。
清热利尿——热淋涩痛， 水肿及湿热黄疸等。
1.凉血止血药：适用于血热妄行的出血证，见 血色鲜红，量多质粘稠等。
2.收敛止血药：广泛用于体内外多种出血证。 尤为虚损不足，出血不止，神疲乏力，舌淡脉 细及外伤出血等。
3.化瘀止血药：适用于瘀血内阻而血不循经的 出血证。症见反复出血不止，血色紫暗，夹有 血块，还可用于跌打损伤、瘀滞经闭及心腹疼 痛等证。
羊 蹄－兼解毒杀虫，泻下。
第二节 收敛止血药
本类药物有收敛性质，可以加速血液的凝固， 止血范围广，尤以用于虚损不足或外伤出血 较好，但对血热出血以及有明显瘀血阻滞者 不宜应用。常用的药物有紫珠、白芨、血余 炭、仙鹤草、棕榈炭、藕节等。
仙鹤草
收敛止血——广泛 用于各种出血证。
补虚——脱力劳伤， 神疲乏力，面色萎 黄。
用法用量：
煎服，10～15g，大剂量可用至30g；或入丸、 散，外用适量。止血多炒炭用，解毒敛疮多生 用。
使用注意：
本品性寒酸涩，凡虚寒性便血、下痢、崩 漏及出血有瘀者慎用。对于大面积烧伤病 人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含 鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。
地榆与槐花功效主治异同
相同点：二药均能凉血止血，常相须为用， 治疗血热妄行的多种出血证，尤长于治下 焦血热所致的便血、痔血所常用。
第十六章 止血药
一、概念：
凡以制止体内外出血，治疗各种出 血病证为主的药物，称为止血药。
二、功效与适应证：
有止血之功。用于治疗咯血、咳血、 衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、 紫癜以及外伤出血等体内外各种出 血病证。
三、药性特点：
多性凉（血遇寒则凝），多炭药 （血见黑则止），多归肝、心经。
四、分类：
医考中呼吸内科咯血常用的止血药全在这里
这里是广告①：止血药物的分类1、抗纤溶系统药物：此类药物主要通过抑制纤维蛋白溶解系统而止血，包括氨基乙酸、氨甲笨酸、氨甲环酸等。
2、降低毛细血管通透性药物：此类药物能促进毛细血管收缩，降低毛细血管通透性，增进断裂毛细血管断端的回缩，而起到止血作用。
3、凝血酶类药物：直接作用于血液中的纤维蛋白原，促使转变为纤维蛋白，加速血液的凝固而止血。
包括：巴曲亭（蛇毒血凝酶），凝血酶等。
4、凝血因子类：维生素K1、维生素K3、甲萘氢醌（维生素K4,乙酰甲萘醌）、凝血酶原复合物等。
5、血管收缩药物：使肺小血管收缩，降低肺静脉压，有助于破裂血管区凝血止血。
常用药物即垂体后叶素。
6、血管扩张药物：该类药物扩张血管，减低肺动脉压，减少肺血流量。
常用药物有酚妥拉明、酚苄明等。
7、其他：如鱼精蛋白注射液、肾上腺皮质激素、缩宫素、醋酸去氨加压素等。
重温凝血机制血液系统中存在着凝血和抗凝血两种对立统一的机制，并因此保证了血液系统的正常流动。
而凝血机制的任何一个环节出现问题都可引起出血的发生。
其主要过程可概括为四个步骤：1、在血管或组织损伤后经系列凝血因子的递变而形成Xa。
2、在后者与钙离子、V因子和血小板磷脂的作用下，使凝血酶原变成凝血酶。
3、在凝血酶的作用下，纤维蛋白原变成可溶性纤维蛋白，继而在IIIa的作用下产生凝血块而止血。
4、纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下，成为纤维蛋白降解产物，而使纤维蛋白溶解。
血管因素、血小板的异常、凝血因子数量及质量的异常、纤溶亢进等发生异常后导致了机体出血的发生。
临床常用的止血药物1、氨基乙酸：能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。
用量4-6 g以5%葡萄糖或生理盐水100 ml稀释，15-30 min滴完，维持量每小时1 g，一日量不超过20 g。
用过量时可形成血栓，有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。
肾功能不全者慎用。
中药 止血药
中药11-止血药凡以制止机体内外出血为主要作用的药物，称为止血药。
本类药虽性味各异，但均能止血，并分别兼能清热凉血、化瘀、收涩及散寒温经等。
本类药主要适用于咯血、咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及创伤出血等，兼治血热、血瘀、疮肿及胃寒等证。
1、凉血止血药：味或苦或甘而性均寒凉，能清血分之热而止血，主治血热妄行之出血证，过量滥用有留瘀之害。
2、化瘀止血药：性味虽各异，但却均能消散瘀血而止血，主治瘀血内阻、血不循经之出血证，有止血不留瘀之长，为治出血之佳品。
3、收敛止血药：味多涩，或质黏，或为炭类，性多平，或凉而不甚寒，虽善收涩止血，但有留瘀恋邪之弊，主治出血而无瘀滞者，若有瘀血或邪实者慎用。
4、温经止血药：性温热，能温脾阳、固冲脉而统摄血液，功善温经止血，主治脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血。
大蓟菊科蓟的干燥地上部分。
甘、苦，凉。
归心、肝经。
本品甘苦性凉，入心、肝经。
既善清血分热邪而凉血止血，为治血热出血之要药，又能散瘀解毒而消痈肿，为治痈肿疮毒所常用。
凉血止血，散瘀消痈。
1、血热咯血、衄血、吐血、崩漏、尿血。
2、热毒痈肿。
大蓟配小蓟：两药均性凉，工轻盈凉血止血、散瘀解毒消痈，同用则药力更强，治血热出血诸证及热毒疮肿。
小蓟菊科刺儿菜的干燥地上部分。
甘、苦，凉。
归心、肝经。
本品功似大蓟而力稍弱，亦为治血热及热毒疮肿所常用；兼能利尿，最善治尿血、血淋。
凉血止血，散瘀消痈。
1、血热尿血、血淋、咯血、衄血、吐血及崩漏。
2、热毒痈肿。
地榆蔷薇科地榆或长叶地榆的干燥根。
苦、酸，微寒。
归肝、胃、大肠经。
本品苦寒泄降，味酸收敛，作用偏于下焦。
既善泄热凉血、收敛止血，治血热妄行，特别是下焦出血；又能泻火解毒、敛疮，治烫伤及疮疡。
凉血止血，解毒敛疮。
1、血热咯血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月经过多。
2、烫伤，湿疹，皮肤溃烂，疮疡肿毒。
地榆配槐角：地榆微寒，善清下焦血分之热而凉血止血；槐解微寒，善清大肠之火而凉血止血。
常用止血药有哪些
常用止血药有哪些
止血药对于我们人的健康是特别有益处的，不管是体内的出血，还是外伤造成的出血，对于我们每一个人来说都需要了解常用的止血药，下面的内容给很多想对这方面全面了解的朋友，详细介绍了常用止血药有哪些?你可以全面地来了解一下。
止血药指的是能促进血液凝固而使出血停止的药物。
止血药主要通过增强体内凝血因素或抑制抗凝血因素，促使凝血，以达到止血目的。
中药止血药具有收敛、凝固、清营、凉血等作用，用以治疗咯血、衄血、咳血、便血、尿血及崩漏等出血症，并用于创伤性出血。
(1)使局部血管收缩而止血：如三七、紫珠草、小蓟。
(2)作用于凝血过程，缩短凝血时间：有增加血小板数及促凝的，如仙鹤草、紫珠草;有增强血小板第Ⅲ因子活性，缩短凝血活酶生成时间的，如白芨;有增加血液中凝血酶的，如三七、蒲黄;有纠正肝素引起的凝血障碍的，如茜草，据称有抗肝素的
效能。
(3)改善血管壁功能，增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低血管通透性：如槐花、白茅花。
(4)抑制纤维蛋白溶酶(纤溶酶)的活性：如白及、大蓟、小蓟、地榆、艾叶、仙鹤草。
止血药中的三七、茜草、蒲黄等既有促进血凝的一面，也有促使血块溶解作用，这说明其功能兼具止血与活血祛瘀功能，有利于止血而不留瘀。
常用止血药有哪些?通过以上的介绍，相信很多对这些方面想了解的朋友，已经通过以上的介绍，全面了解了常用止血药的种类有哪些，在全面了解后?如果自己体内容易造成出血，可以通过了解以上介绍的一些止血药，来控制自己体内出血。
5种常用止血药的临床应用
四、去甲肾上腺素
• 用法用量： • 2 、 小剂量口服治疗溃疡性胃出血，8mg去甲肾上腺 素+氯化钠注射液50ml。或每次口服注射液1-3ml（ 1-3mg），1日3次，加入适量冷盐水服下。
四、去甲肾上腺素
• 注意事项： • 去甲肾上腺素注射液口服治疗上消化道出血证据不足 ，且存在用药安全隐患，属于超说明书用药。 • 各种临床经验推荐的用法用量不尽相同，没有统一标 准，不建议常规使用去甲肾上腺素注射液口服治疗上 消化道出血。
5种常用止血药的临床应用
概述
• 酚磺乙胺、垂体后叶素、肾上腺色腙、去甲肾上腺素、 生长抑素都有一定的止血功能，它们有相同的特点，即 均作用于血管，广泛用于临床各科，如内科、外科、妇 产科等。
一、酚磺乙胺
• 作用机理： • 酚磺乙胺可降低毛细血管通透性，使血管收缩，出血 时间缩短。 • 酚磺乙胺可增强血小板聚集性和粘附性，促使血小板 释放凝血活性物质。
二、垂体后叶素
• 作用机理： • 垂体后叶素含有缩宫素、加压素。 • 加压素可直接兴奋血管平滑肌，使肺小动脉、毛细血 管收缩，减少肺循环血流量，降低肺循环压力，利于 血管破裂处血栓形成而发挥止血作用。
二、垂体后叶素
• 适应症： • 适用于肺、支气管出血（如咯血）、消化道出现（呕 血、便血）。 • 适用于妇产科催产后收缩子宫、止血等。 • 对于腹腔手术后肠道麻痹也有功效。 • 对尿崩症有减少排尿的作用。
二、垂体后叶素
• 注意事项： • 2 、 对于气管切开患者的咯血，在应用垂体后叶素的 同时应用去甲肾上腺素1mg+0.9%氯化钠注射液 100ml气道湿化可以加快止血速度并不影响血压、心 率变化。
三、肾上腺色腙
• 作用机理：
所有止血药
酚磺乙胺5ml：1g氨甲苯酸100ml：0.5g*2瓶ivgtt st垂体后叶素6IU*4支+NS250ml / ivgtt 25ml/H去甲肾上腺素2mg*4支+NS100 / 冰冷后洗胃维生素K1 10mg im st注射用白眉蛇毒血凝酶0.5ku*2-4支/ 入壶ivgtt po蛇毒血凝酶凝血酶1000IU81支+NS20ml / po 局部外用【药物名称】中文通用名称：酚磺乙胺英文通用名称：Etamsylate其他名称：止血敏【临床应用】1.用于防治多种手术前后的出血。
2.也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜。
3.还可用于其他原因引起的出血，如脑出血、胃肠道出血、泌尿道出血、眼底出血、齿龈出血、鼻出血和皮肤出血等。
【药理】1.药效学本药为止血药。
动物试验证实本药可降低毛细血管通透性，使血管收缩，出血时间缩短。
还能增强血小板的聚集性和黏附性，促进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，但确切疗效有待进一步肯定。
2.药动学本药易从胃肠道吸收，口服1小时起效。
静脉给药1小时后达峰浓度，作用持续4-6小时，血浆蛋白结合率为90%。
本药80%以原形从肾脏排泄，小部分经胆汁随粪便排出。
静脉注射、肌内注射的半衰期分别为1.9小时、2.1小时。
【注意事项】1.禁忌症对本药过敏者。
2.慎用(1)血栓栓塞性疾病(如缺血性卒中、肺栓塞、深静脉血栓形成)或有此病史者。
(2)肾功能不全者(因本药以原形从肾脏排泄)。
3.药物对儿童的影响儿童用药的安全性和有效性尚未确立，用药应权衡利弊。
4.药物对老人的影响老人用药的安全性和有效性尚未确立，用药应权衡利弊。
5.药物对妊娠的影响孕妇用药的安全性和有效性尚未确立，用药应权衡利弊。
6.药物对哺乳的影响哺乳妇女用药的安全性和有效性尚未确立，用药应权衡利弊。
【不良反应】1.本药毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、暂时性低血压、血栓形成等。
2.偶有静脉注射后发生过敏性休克的报道。
止血药有哪些 止血药分类标准与方法
止血药有哪些止血药分类标准与方法凡以制止体内外出血为主要作用的药物称为止血药。
止血药有凉血止血、收敛止血、化瘀止血、温经止血等不同作用。
下面我们了解一下止血药有哪些。
一、凉血止血1．大蓟：性凉，味甘、酸。
凉止止血，兼能散瘀消肿。
本品性凉，清热凉血以止血，味苦开泄以消肿散结，为血热出血及热毒疮疡之要药。
2．地榆：性微寒，味酸、苦。
清下焦血热。
解毒敛疮。
为治大小便出血、血痢及崩漏的要药。
亦为治疗烫伤之佳品。
因有酸涩之性，故兼有止泻作用。
3．侧柏叶：性微寒，味苦、涩。
益阴，凉血，止血，常用于治疗各种出血。
血证初起不可用此药过早，以免发生留瘀的弊害。
此外，入肺经，又能祛痰止咳。
用于血热妄行，咳血吐血，衄血溺血，便血血崩，肺热咳嗽，咳血、痰稠难出。
4．白茅根：性寒，味甘。
凉血止血，清热利尿。
本品味甘而不腻胃，性寒而不伤胃，利水而不伤阴津，是常用的清热止血药。
用于血热妄行所导致的出血证及热淋、小便不利、水肿及湿热黄疸等证。
二、化瘀止血药1．三七：性温，味甘、微苦。
化瘀止血，消肿定痛。
三七既善止血，义善化瘀血。
用于各种瘀血证及出血性疾病，为血瘀出血及瘀血诸痛2．茜草：性微寒，味苦、微酸。
生用能行血活血，消瘀通经；炒炭用可以止血。
本品苦以开泄，性寒清热，专行血分，功能凉血止血；炒用又善化瘀止血。
适用于多种出血，兼有瘀热者更良。
3．蒲黄：性平，味甘，微辛。
生用性滑有活血祛瘀、止血、利尿的作用；炒用性涩，有止血作用。
本品行血止血而无留瘀之弊，且甘平不峻，故可用于多种出血证。
4．五灵脂：性温，味甘。
活血止痛，化瘀止血之功。
因本品甘温气浊，专人肝经血分，尤善止痛，故凡瘀ⅱll内阻所导致的心腹胁肋诸痛，以及疝痛、痛经、经闭、产后腹痛等症，皆有良效。
取其化瘀止血之功，常用于瘀血所导致的崩漏下血、便血等证。
炒炭用也可以止血。
三、收敛止血药1．白及：性微寒，味苦、甘、涩。
收敛止血，消肿生肌，并有补肺、收敛的作用。
白及味涩质黏，功专收涩，善于收敛止血，以善止肺胃出血见长。
所有止血药
酚磺乙胺5ml:1g氨甲苯酸100ml:0、5g*2瓶ivgtt st垂体后叶素6IU*4支+NS250ml / ivgtt 25ml/H去甲肾上腺素2mg*4支+NS100 / 冰冷后洗胃维生素K1 10mg im st注射用白眉蛇毒血凝酶0、5ku*2-4支/ 入壶ivgtt po蛇毒血凝酶凝血酶1000IU81支+NS20ml / po 局部外用【药物名称】中文通用名称:酚磺乙胺英文通用名称:Etamsylate其她名称:止血敏【临床应用】1、用于防治多种手术前后得出血。
2、也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起得出血,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜。
3、还可用于其她原因引起得出血,如脑出血、胃肠道出血、泌尿道出血、眼底出血、齿龈出血、鼻出血与皮肤出血等。
【药理】1、药效学本药为止血药。
动物试验证实本药可降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短。
还能增强血小板得聚集性与黏附性,促进血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,但确切疗效有待进一步肯定。
2、药动学本药易从胃肠道吸收,口服1小时起效。
静脉给药1小时后达峰浓度,作用持续4-6小时,血浆蛋白结合率为90%。
本药80%以原形从肾脏排泄,小部分经胆汁随粪便排出。
静脉注射、肌内注射得半衰期分别为1、9小时、2、1小时。
【注意事项】1、禁忌症对本药过敏者。
2、慎用(1)血栓栓塞性疾病(如缺血性卒中、肺栓塞、深静脉血栓形成)或有此病史者。
(2)肾功能不全者(因本药以原形从肾脏排泄)。
3、药物对儿童得影响儿童用药得安全性与有效性尚未确立,用药应权衡利弊。
4、药物对老人得影响老人用药得安全性与有效性尚未确立,用药应权衡利弊。
5、药物对妊娠得影响孕妇用药得安全性与有效性尚未确立,用药应权衡利弊。
6、药物对哺乳得影响哺乳妇女用药得安全性与有效性尚未确立,用药应权衡利弊。
【不良反应】1、本药毒性低,可有恶心、头痛、皮疹、暂时性低血压、血栓形成等。
2、偶有静脉注射后发生过敏性休克得报道。
止血药概述收敛止血药：仙鹤草、白及、棕榈炭、血余炭
止血药概述收敛止血药：仙鹤草、白及、棕榈炭、血余炭第十七章止血药下面第十七章，止血药。
止血药就是以止血为主要功效，治疗出血证的药物。
这个止血作用是个直接作用，不是间接的作用，这个我们多次提到，直接的，不管外用或者内服，这样能够直接止血，不是通过清热，不是通过活血化瘀，这是主体的方面，才能够称为止血药。
根据止血药它的药性和主治的一些不同，一般分为了收敛止血药、凉血止血药、化瘀止血药和温经止血药。
我们这个书就分了这么四节，实际上就这样子四类。
每一类它有不同的一些特征，便于大家学习记忆，这个含义的部分就讲这样一点内容。
第二个功效主治，那我们就分四节来讲，我们把它合在一起来讲，在每一节里面我们就把它淡化了。
我们前面有的比如说清热药，我们每一节里面讲，总的概述就简单，我们也可以总的一次讲，那每一节里面就不再重复，其实都一样。
那我们这个止血药，我们就可以把它放在总体里面来讲，每一节里面就一笔带过，都是一样的，效果一样。
功效总体讲都是止血，都用于出血证。
但这样达不到目的，还不知道它们的个性特征，为了更好地掌握个性特征和它的主治，所以它这个止血的功效往往就分为四种情况。
一种是收敛止血，这样的止血药它有一定的收敛性，它主要是用于没有邪气的出血证，或者说邪气不盛的。
不一定是虚证，主要是虚证，实证也可以。
只要邪气比如说热邪、瘀血不是很盛了，原则上也是可以用的。
所以这一类的止血药收敛止血药，应用还是比较广泛的。
对于出血的病因，收敛止血药往往没有针对性，就是用的时候一定要能够针对出血的病因的，要作相应的配伍。
所以什么叫收敛止血药呢？也可以说它是不能针对出血证病因的一类止血药。
因为止血本身也可以说它偏于收敛的，所以这是收敛止血药。
它主要用于邪气不盛的出血证。
第二种功效凉血止血，凉血止血可以说是兼有清热凉血作用的止血药，它的基本作用，主要的功效是止血。
在止血的同时它又有一定的清热凉血作用，兼有清热凉血作用的止血药叫做凉血止血药。
止血药物
止血药物1，作用于血管的止血药：垂体后叶素、酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克洛/卡洛柳钠（安络血）、去甲肾上腺素、奥曲肽（善得定）2，抗纤维蛋白溶解药：氨甲苯酸（止血芳酸）、抑肽酶3，促进凝血因子活化的止血药：巴曲酶（立止血）、维生素K1、鱼精蛋白垂体后叶素20U/支有内科止血钳之称，含加压素（抗利尿激素）及催产素，加压素主要使肠系膜动脉和肝动脉收缩，减少门静脉和肝动脉的血流量，从而使门脉压降低，可用于食管胃底静脉曲张破裂所致的出血。
对其他出血病灶如消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管贲门粘膜撕裂等引起的出血也有止血作用。
还可通过减少肺循环血量及肺血管收缩而治疗喀血。
加压素可收缩冠状动脉，冠心病、高血压、心衰及肺心病患者忌用（有主张同时含服硝酸甘油）。
大喀血时先用5～10U加入GS40mliv.再用10～20U加入GS500mlivgtt.（10～20滴/分钟）维持72小时。
重酒石酸去甲肾上腺素2mg/1ml本品2mg相当于去甲肾上腺素1mg，口服后作用于胃肠道粘膜的小动脉和毛细血管，使其强烈收缩，有利于胃和十二指肠出血的制止。
口服后在肝脏内迅速破坏，不会引起血压升高和其他不良反应。
食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，以16mg溶于200ml冰冻生理盐水中，50ml/次，每2～4小时一次口服；或200ml滴入胃管内，若30分钟后仍出血不止可重复1 ～3次。
奥曲肽0.1mg/1ml本品为合成的生长激素释放抑制激素类似物，对多种内分泌器官有抑制作用，抑制胃泌素、胰泌素等胃肠道激素的病理性分泌过多，从而减少胃酸、胃蛋白酶、胰酶，减少胃肠蠕动，促进创面愈合；本品能选择性地直接作用于内脏血管平滑肌，使其血管收缩，从而减少门静脉血流量，降低门静脉压力。
用于上消化道出血和急性坏死性胰腺炎。
治疗食管胃底静脉曲张破裂出血：首次0.1mg iv.随后25ug/h持续静滴24～48h。
酚磺乙胺（止血敏）1g/5ml增强毛细血管抵抗力，减少其通透性。
中药止血药
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地榆
为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。 前者产于我国南北各地，后者习称 “绵地榆”，主要产于安徽、浙江、 江苏、江西等地。春季将发芽时或 秋季植株枯萎后采挖。除去须根， 洗净，晒干生用，或炒炭用。
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地榆
1. 【适应证】 止血药 主要用治体内、外各 种出血病证。如咯血、 咳血、衄血、吐血、 便血、尿血、崩漏、 紫癜以及外伤出血等。
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白茅根 《神农本草经》
1. 【性能】甘，寒。归肺、胃、膀胱经。 2. 【功效】凉血止血，清热利尿，清肺胃热。 3. 【应用】a.血热出血证。b.水肿、热淋、黄疸。
c.胃热呕吐、肺热咳喘。 4. 【用法用量】煎服，15～30g，鲜品加倍，以鲜
品为佳，可捣汁服。多生用，止血亦可炒炭用。 5. 【鉴别用药】白茅根、芦根均能清肺胃热而利尿，
止血药
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概述
1. 含义：凡以制止体内外出血，治疗各 种出血病证为主的药物，称止血药。
2. 性能特点：
均入血，分归心、肝、脾经为主，
均具有止血作用。
3.适应证：
止血药主要用治体内、外各种出血病证。 如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、 尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等。
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分类
1．凉血止血药：
1. 【性能】苦，寒。归肝经。
2. 【功效】凉血化瘀止血，
通经。
3. 【应用】a.出血证。b.血瘀经闭、跌打损伤，风湿痹痛。
4. 【用法用量】煎服，10～15g，大剂量可用30g。亦入丸 散。止血炒炭用，活血通经生用或酒炒用。
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蒲黄 《本经》
[来源]本品为香蒲科植物水烛香蒲 、东方香蒲 或 同属植物的干燥花粉。