妇产科护理学基本知识
§14.1妇产科护理学基本知识问答
1.何谓骨盆轴？试述真骨盆的标记。
(1)骨盆轴：即纵贯骨盆腔各平面的假想线，具有一定的屈向，分娩时，胎儿沿此轴线娩出，故又称产轴。
(2)真骨盆的标记：①骶岬，在骶骨最上缘，第1骶椎向前突出形成，为骨盆人口平面的标志。②坐骨棘，是中骨盆平面的标志。位于坐骨后缘中点突出部分。棘间径正常为 10cm。此平面为骨盆腔最狭窄部分，对胎头入盆后之分娩阻滞特别具有重要性。③耻骨弓，由两耻骨降支相连构成，它们之间的夹角称耻骨角，正常角度为90°?100°，为骨盆腔的出口平面的标志。
2.试述骨盆外测量的方法及各主要径线的正常值。
（1）髂棘间径（IS):孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘的距离。正常值23?26 cm。
（2）髂嵴间径（1C):取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25? 28cm。
（3）骶耻外径（EC):取左侧卧位，右腿伸直，左腿弯曲，测量第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18?20cm。
（4）出口横径（TO):取仰卧位，两腿屈曲，双手抱双膝，测量两侧坐骨结节内缘的距离，正常值为8.5?9.5cm。
（5）耻骨弓角度：两拇指尖斜着对拢，放在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支的上面，测量两拇指间的角度即为此角，可反映骨盆出口的宽度，正常值为90°。
3.试述骨盆内测量的适应证及主要径线正常值。
(1)骨盆内测量的适应证：对初孕妇，有骨盆外伤、狭窄、难产史，或骨盆外测量骶耻外径小于18cm者，均需做骨盆内测量。
(2)骨盆内测量主要径线及正常值：①骶耻内径，又称对角径，为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。正常值为12.5?13cm，此值减去1.5?2cm，即为骨盆人口前后径的长度，又称真结合径。②坐骨棘间径，测量两侧坐骨棘间的距离。正常值为10cm左右。
4.胎儿附属物包括哪些？各有何功能？
(1)胎膜：完整的胎膜能保护胎儿，防止羊水流出，预防上行感染。因其含有前列腺素的前身物质花生四烯酸，故胎膜对分娩始动有一定的作用。
(2)羊水：①在妊娠期，羊水可保护胎儿，有利于胎儿活动，保持宫腔的恒温与恒压；亦可保护母体避免由胎动引起的不适或母体与胎儿组织之间的直接压迫。通过羊水检查可检查胎儿的成熟度、性别及某些遗传疾病。②在分娩期，羊水能传导子宫收缩的压力，形成前羊水囊，促进子宫颈扩张，破膜后可滑润产道。
(3)胎盘：是维持胎儿生命的重要器官。①具有代谢、气体交换、供给营养物、
排泄胎儿代谢产物等功能。②防御功能。胎盘有屏障作用，但此作用并不完善，如免疫球蛋白IgG可以通过胎盘到胎儿，对胎儿有保护作用。而许多病毒、细菌及原虫也可通过影响胎儿。分子质量小的药物能通过胎盘，某些药物可使胎儿致畸。③免疫功能。胎儿对母体来说是同种异体的移植物，母体不产生排异反应，是由于母体对胎儿组织产生免疫耐受的结果。④合成功能。胎盘可合成人绒毛膜促性腺激素、人胎盘催乳素、孕激素、雌激素、催产素酶、双胺氧化酶、耐热碱性磷酸酶等，使母体各系统发生一系列适应性生化，以满足胎儿生长发育的需要。
(4)胳带：为连接胎儿与胎盘的带状器官。胎儿借助脐带自胎盘吸取母体营养和进行代谢物质的交换。
5.正常妊娠期有多少日？如何测定预产期？
妊娠的月份以4周为1个月，共10个月，即280日左右。预产期月份预算为末次月经的月份减3或加9。预产期日期预算为末次月经第1天的日期加上7。6.妊娠几周可听到胎心音及感到胎动？
妊娠18?20周时在孕妇腹壁可听到胎心音，此时孕妇可感到胎动。
7.如何判断孕妇体重的增加是否正常？
在整个妊娠期间，孕妇的体重平均约增加12. 5kg。自妊娠第13周后，平均每周增加 350g,若每月增长超过2kg，则有水肿的可能。
8.妊娠剧吐者的尿中为何出现酮体？
妊娠剧吐，不能进食，体内糖原消耗以至缺乏，此时脂肪分解产热供机体需要。脂肪分解代谢过程中可产生酮体。酮体产生过多，不能被机体代谢，则由尿中排出。
9.分娩第一期为什么要特别注意产妇的排尿情况？
分娩第一期如膀胱过度充盈，可影响子宫收缩及先露部下降，因此产妇如超过6小时不能排尿，且膀胱充盈，则应进行导尿。
10.试述第一产程灌肠的目的，哪些情况不宜灌肠？
其目的是清除粪便，避免分娩时污染产道，同时刺激宫缩，加速产程进展。但下列情况不宜灌肠：阴道流血、胎膜早破、胎位异常、有剖宫产史、宫缩很强、估计1小时内即将分娩、先兆早产、胎儿窘迫、严重妊娠中毒症与心脏病。
11.产科名词解释。
(1)胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。
(2)胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。
(3)胎方位：胎儿先露部的指示点（指定部位）与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。
(4)早产：是指妊娠在满28周至不满37周之间分娩者。
（5）早产儿：是指出生时胎龄达到28周，但未满37周，体重在1000?2 500g 的活婴。
（6）羊水过多：凡在妊娠任何时期内羊水量达到或超过2000mL者。
（7）羊水过少：足月妊娠时羊水量少于300mL者。
（8）跻带脱垂：是指胎膜破裂后，脐带脱出于宫颈口外，甚至降至阴道或外阴者。
（9）胎膜早破：是指在临产前胎膜自然破裂，羊水自羊膜腔流出。
（10）恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜组织经阴道排除体称恶露。
12.何谓新生儿阿氏评分法？
阿氏评分法是一种判断新生儿窒息严重程度的评分方法。以新生儿出生后1分钟及5分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据进行评分。10分为正常新生儿，8?9分表示轻度窒息，4?7分表示中度窒息，小于或等于3分表示重度窒息。重症新生儿应在出生后5分钟、10分钟再次评分。
13.为什么要特别注意观察孕妇在妊娠期间有无高血压、蛋白尿及水肿？
高血压、蛋白尿及水肿是妊娠高血压综合征的主要临床表现，所以要注意观察，以便早期发现和治疗。
14.妊娠高血压综合征使用硫酸镁注射时须注意哪些事项？
（1）静脉给药时速度要慢。
（2）肌内注射时要达深部。为减轻注射时的疼痛，可于25%硫酸镁10mL中加人1%?2%普鲁卡因2mL。
（3）注射前须准备10%葡萄糖酸钙10mL，如发生镁中毒时，可立即静脉推注。（4）发现下列情况时必须停止注射硫酸镁：①膝反射消失。②呼吸每分钟少于16次。③尿量每小时少于25 mL。
15.决定产妇分娩的四因素是什么？什么是衔接？
决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿和精神因素。衔接是指胎头双顶径进入骨盆人口平面，又称人盆。
16.临产的主要标志是什么？
临产的主要标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，初起时持续时间为30秒左右，间歇 5?6分钟，同时伴随进行性子宫颈管展平、子宫颈口扩张和胎先露部下降。
17.何谓总产程？何谓滞产？
(1)总产程：从规律宫缩开始，至胎盘娩出称总产程。
(2)滞产：总产程超过24小时称滞产。
18.胎膜早破有哪些危害？应如何护理？
胎膜早破的危害是：①早产率升高。②围生儿死亡率增加。③产后感染率增高。
胎膜早破的护理要点如下：①抬高床脚，使病人成臀高头低位，防止脐带脱垂。②保持会阴清洁，破膜超过12小时应给予抗生素预防感染。③绝对卧床
休息，密切观察胎心率变化。如妊娠已达足月，而产程尚未发动，可行引产或剖宫产。若孕龄未达37周，无产兆，无感染，则严密观察。如有任何变化及时报告医师。
19.何谓胎儿宫内窘迫？有何临床表现？
胎儿宫内窘迫是指孕妇本身疾病或第一、第二产程过长使子宫血管内红细胞携氧不足或通过胎盘的血流减少，导致胎儿出现以缺氧为主要表现的综合征。
胎儿宫内窘迫时，胎儿心率每分钟大于160次或每分钟小于120次，且弱而不规则。胎动次数减少进而消失。头先露时，可见羊水内混有胎便。
20.试述会阴裂伤的分度。
会阴裂伤按程度不同可以分为三度。
Ⅰ度裂伤：阴道黏膜、会阴部皮肤及黏膜、阴唇系带、前庭黏膜等裂伤，未及肌层。
Ⅱ度裂伤：裂伤除表浅组织外，盆底肌肉和筋膜也被撕裂，但未涉及肛门括约肌。
Ⅲ度裂伤：裂伤严重。部分或全部伤及肛门括约肌，直肠黏膜外露，手指伸人肛门内无收缩感。
21.胎盘和胎膜娩出后，为什么要仔细检查它们是否完整无缺？
胎盘或胎膜如果未全部排出，残留在子宫腔内，可妨碍子宫收缩，致使开放的螺旋动脉和静脉窦不能被压缩和栓塞，造成产后出血或继发感染。
22.何谓前置胎盘？
胎盘的正常附着处是子宫体部的前壁、后壁或侧壁。妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段或子宫颈口处，其位置低于胎儿先露部时称前置胎盘。
23何谓围产期？
从妊娠满28周（即胎儿体重达到或超过1 000 g或身长35 cm)至产后1周。
24.试述接种卡介苗的目的和主要接种对象。
接种卡介苗的目的是使未受结核感染者接受一次低毒的结核分枝杆菌感染，使之产生人工自动免疫。主要接种对象为新生儿、婴幼儿、15岁以下的儿童及青少年，以及结核菌素试验阴性者。
25.试述宫缩剂的种类及用药注意事项。
(1)缩宫素：使妊娠子宫平滑肌收缩，作用快，持续时间短。小剂量可促进子宫平滑肌节律性收缩，用于中期及晚期妊娠引产和催产，以及产后子宫收缩欠佳而致出血倾向或已出血的产妇。大剂量能使子宫产生强直性收缩，常用于防治产后出血。使用时要有专人护理，严密观察子宫收缩的节律性和速度、胎心变化，以免发生胎儿窘迫或子宫破裂等意夕卜。
(2)垂体后叶素：含有催产素和加压素两种成分，后者使毛细血管及小动脉收缩，血压升高，故血压高及心功能不全病人禁用。
(3)麦角新碱：宫缩作用强，持续时间长。用于产后、刮宫术后、月经过多等子宫出血。总剂量不超过1mg，以防止麦角中毒反应。
(4)前列腺素：对各期妊娠子宫均有收缩作用，以妊娠晚期子宫最为敏感。早孕妇女较大剂量阴道内给药，可引起子宫强烈收缩而致流产。前列腺素还有导致子宫颈柔化受容和扩张作用，常用于足月妊娠引产或诱发流产。前列腺素对消化道刺激显著。
26.简单解释下列妇科名词。
(1)先兆流产：指妊娠28周以前出现阴道流血或下腹痛，子宫颈口未开，妊娠产物尚未排出，有希望继续妊娠者。
(2)难免流产：指流产已不可避免，多由先兆流产发展而来。
(3)不完全流产：指部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留在子宫腔内。
(4)完全流产：指妊娠物已全部排出。
(5)稽留流产（过期流产）：指胚胎或胎儿在子宫内死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。
(6)习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者，每次发生流产的时间在或不在同一妊娠月份。
27.何谓葡萄胎？试述其三大病理特点。
葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变。胎盘的绒毛形成大小不等的水泡，由细蒂相连成串，形如葡萄，故名葡萄胎，又称水泡状胎块。其病理物点为：①绒毛上皮细胞增生。②绒毛间质水肿及退行性变。③绒毛间质内血管消失。
28.卵巢肿瘤的并发症有哪些？
卵巢肿瘤昨并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。
29.何谓异位妊娠？试述输卵管妊娠流产及破裂的主要症状。
受精卵于子宫腔外着床、发育称异位妊娠，又称宫外孕。
停经、阴道流血和腹痛为异位妊娠流产及破裂三大主要症状。
30.试述膀胱阴道瘘的护理及其并发症的预防。
(1)不少病人因长期漏尿造成精神上和肉体上极大痛苦，因此做好心理护理极为重要。同时要加强营养，增强机体抵抗力。
(2)保持局部清洁和防止继发感染，每日早晚用1: 5000的高锰酸钾清洗会阴部。
(3)经常保持床铺的清洁、平整、干燥。床单、被褥、衣裤浸湿后要及时更换。
(4)发生皮炎和湿疹时可局部涂抹15%氧化锌软膏，同时用红外线局部照射，每日1?2次，每次15?20分钟。
31.试述淋病的传染途径。
淋病为淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病。性交时分泌物中的淋菌侵人尿道
口、尿道旁腺、阴道、宫颈管等处黏膜而发病。幼女则因污染淋病奈瑟菌的便器、衣裤、医疗器械等间接传播而感染。
32.滴虫性阴道炎的病原体是什么？有何临床表现？传染方式如何？
(1)病原体：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。
(2)临床表现：白带增多，色黄稀薄有泡沫，有臭味，有时呈脓样，外阴瘙痒，或有灼热感。检查时可见阴道壁潮红，有散在性小出血点。
(3)传染方式：多通过浴池具、便盆等间接传染，也可由性交直接传染。
33.产科制度改革后的新观念有些什么内容？
(1)实行24小时母婴同室。
(2)取消奶头、奶瓶，取消婴儿室，母乳喂养的婴儿禁止用人工奶头作安慰物。
(3)对孕妇及家属定期进行母乳喂养的健康教育。
(4)实行早开奶、早吸吮、早期皮肤接触。
(5)指导母亲正确地哺乳和含接姿势，及时解决母乳喂养中出现的问题，坚持4个月内纯母乳喂养率≥80%。
(6)禁止医院职工为奶粉公司做广告及出售奶粉，不接受任何公司馈赠的乳品，不得以任何借口喂代乳品和饮料。
(7)鼓励按需哺乳。
(8)设母乳喂养咨询门诊及24小时热线电话，促进和支持母乳喂养。
(9)开展陪伴分娩。
34.母乳喂养的好处有哪些？
(1)母乳是婴儿最理想的食物，它含有婴儿出生后4?6个月内生长发育所需要的全部营养物质，含有适合于新生儿的蛋白质、脂肪、乳糖、盐、钙、磷，有足量的维生素，足够的铁和水分。
(2)母乳尤其是初乳（产后头7日的乳汁）含有丰富的抗感染物质（免疫抗体、溶菌酶等），这些物质都能保护婴儿少得疾病。
(3)母乳可预防过敏性疾病，如湿疹、哮喘。母乳中某些物质，如胆固醇是婴儿脑神经细胞发育的必需物，有利于智力发育。
(4)哺乳可增加母子感情，减少母亲产后出血，有利于子宫恢复，抑制排卵，延长生育时间，并且可降低卵巢癌、乳腺癌的发病机会。
(5)母乳卫生、经济方便、温度适宜，而且新鲜不变质。
35.何谓24小时母婴同室？
24小时母婴同室是指护理、治疗分离的时间每日不超过1小时。
36.母亲喂哺时有哪些常用的体位？
(1)卧位：侧卧、仰卧和俯卧。侧卧式时一手托乳房，一手扶着婴儿，注意不要将婴儿头压在母亲手臂上。
(2)坐位：坐椅或坐床。椅子的高度合适，椅背不宜后倾，喂哺时母亲紧靠椅背，以使母亲背部和双肩放松，双膝上用枕头支托婴儿，足底用脚凳，以帮助母亲身体舒适、松弛，有益于排乳反射。
(3)环抱式：适用于剖宫产及双胎婴儿，可避免伤口受压、疼痛，也可使双胎婴儿同时授乳。
(4)站位。可根据产妇的习惯，不强求采取哪一种体位。要点是：母亲心情愉快、轻松、体位舒适才有益于乳汁的排出，无论婴儿抱在哪一边，婴儿的身体应朝向母亲，并与母亲身体紧紧相贴。
37.婴儿正确的含接姿势是怎样的？
(1)用母亲乳头刺激婴儿上嘴唇，诱发觅食反射，使嘴张开，将大部分乳头和大部分乳晕含入婴儿口中。
(2)面颊鼓起，嘴唇突起。
(3)含接时可见到下唇外翻，上乳晕比下乳晕露得多。
(4)有慢而深的吸吮，有时会暂停，可看到吞咽动作，听到吞咽的声音。
38.何谓按需哺乳？
当婴儿啼哭（肚子饿）或母亲感到乳房胀时进行哺乳，不限时，不定量。
39.母乳不足的原因是什么？如何处理？
母乳不足，并非真正的乳汁不足，最常见的原因是未充分做到有效的母乳喂养，真性乳汁不足只占1%。母乳不足的处理：
(1)要做到频繁吸吮，增加喂哺次数，夜间也要喂哺，促进乳汁分泌。
(2)及时纠正不正确的喂奶体位和含接姿势，做到充分有效地吸吮，婴儿越吸得多，泌乳也就会越多。
(3)4个月前不要给婴儿添加辅食，只要增加母乳喂养的次数，就会有足够的乳汁。
(4)做好心理护理，增加母亲对婴儿母乳喂养的自信心，保持心情舒畅，同时注意合理休息，有利于母乳分泌。
(5)增加乳母膳食中的营养，每日增加2?3次饮食，以保证乳汁的分泌。
(6)寻找影响乳汁分泌的原因，有针对性地进行纠正和治疗，对真性母乳不足的，可采取增加母乳分泌的各种措施，如针灸穴位治疗，服催乳的中西药和催乳食物等。
通过上述方法进行内分泌生理调节，促进泌乳和排乳反射，乳汁量会随着婴儿的需要而不断增加。
40.母乳是否足够应如何评价？
观察新生儿的喂哺、排泄、精神等情况，可显示母亲的乳汁是否足够。
(1)哺乳次数：按需哺乳6?8次/d以上或更多。
(2)排泄：每日换6次以上湿尿布，并有少量多次或大量一次质软大便。
(3)体重：生理性体重下降不超过10%，10日内回升，每周平均增重150
g(头1个月），以后每周增加200g左右（减去生理性脱水部分）。
(4)睡眠：婴儿睡眠安静、满足，吸吮后自动放下奶头。
(5)婴儿神清，眼睛明亮，反应灵敏，皮肤弹性好。
哺乳前母亲有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房较松软。
41.何谓早接触和早吸吮？
早接触是指正常分娩的母婴皮肤接触应在生产后30分钟以内，开始接触时间不得少于30分钟。剖宫产的母婴皮肤接触应在麻醉清醒有应答反应后开始，接触时间不得少于30分钟。
早吸吮是指婴儿出生后30分钟开始吸吮母亲的乳头。
42.试述正确的挤奶手法。
（1）将大拇指和示指相对称地放在距乳头根部下方2cm的乳晕上，其他三指托住乳房。
（2）用大拇指和示指向胸壁内方向轻轻下压（不可压得太深，否则将引起导管阻塞)，压力应作用4乳晕下方的乳窦上，再挤，手指固定，不要在皮肤上移动。
（3）反复一压一挤，按照同样的方法，更换位置，依次挤、压所有的乳窦。（4）注意不要挤压乳头，压或拉乳头都无助于挤奶。
（5）一个乳房挤压3?5分钟，换挤另一侧乳房，反复交替，双手可交换使用，以免疲劳。
（6）挤奶的持续时间以20?30如分钟为宜。挤奶前工作人员、产妇应清洗双手，用冷开水清洗乳头。准备消过毒的广口透明的容器。
43.试述宫颈癌的早期诊断方法。
(1)宫颈刮片细胞学检查：是宫颈非典型增生（癌前病变）和早期宫颈癌的重要初筛方法，是防癌普查的重要手段，必须注意取样正确，镜检仔细，尽量减少假阴性。
(2)阴道镜检查：凡涂片报告Ⅲ级以上或临床可疑，应在阴道放大镜观察下，于可疑区行宫颈活检与细胞涂片，诊断准确率可达98%。
(3)宫颈多点活检和颈管活检：在无阴道镜条件下，可于宫颈鳞-柱交界部3、6、9和12点处活检。如涂片阳性而宫颈活检阴性，应行宫颈管活检。
(4)碘试验下宫颈活检：正常宫颈和阴道鳞状上皮富含糖原，可被碘液染为棕色，而鳞状上皮不典型增生、原位癌及浸润癌均无糖原存在，故不着色，于碘不着色区活检，可提高诊断准确率。
(5)宫颈锥形切除活检：遇多次涂片阳性而活检阴性病例，应行锥形切除术，将标本分块连续切片检查，是早期宫颈癌最精确的诊断方法。
44.试述子宫肌瘤的手术指征。什么情况下宜行肌瘤摘除术？
(1)子宫肌瘤的手术治疗指征：①子宫增大在3个月妊娠以上。②症状明显，继发贫血者。③黏膜下子宫肌瘤。④肌瘤导致不孕或流产、死产者。⑤有肉瘤样变或红色变性，保守治疗无效。⑥浆膜小肌瘤并发蒂扭转。
(2)肌瘤摘除术指征：①年龄40岁以下。②尚未生育，要求保留生育功能者。③浆膜下或黏膜下子宫肌瘤或个数不多的壁间肌瘤。
45.试述妇女保健的主要任务。
(1)提高产科质量：普及科学接生，开展围生期保健，加强高危妊娠及胎儿生长发育的监测，开展妇女保健咨询。
(2)定期进行妇科病普查：一般应每1?2年普查一次，以普查生殖道癌为重点。
(3)做好妇女各期保健工作：包括青春期保健，婚姻保健，妊娠期保健，产时保健，产褥期保健及哺乳期保健。
(4)做好妇女劳动保护：包括适当减轻负荷量，执行产假制度，建立工厂女工卫生室；孕晚期、哺乳期免夜班；妊娠期调轻不调重等。
§14.2妇产科护理学自测试题（附参考答案）
一、选择题
A型题
1.子痫病人最主要的死亡原因是( )
A.脑水肿
B.脑出血
C.肾衰竭
D.急性重型肝炎
E.循环衰竭
2.有关灌肠的禁忌证，下述哪项是错误的（）
A.阴道出血，胎膜破裂，先露未衔接
B.臀位、横位
C.估计1小时内结束分娩
D.枕横位及枕后位
E.严重妊娠中毒症及心脏病
3.有下列哪项情况者暂不宜上避孕环（）
A.月经后3?7日
B.平产3个月后
C.剖宫产后6个月.
D.人工流产后立即
E.引产后立即
4.关于妇女一生各阶段的生理特点，下列哪项错误（）
A.人有些新生儿可出现少量阴道流血或乳房肿大
B.幼年期儿童身体持续发育而生殖器仍为幼稚型
C.月经初潮标志青春期的开始
D.更年期一般历时3年
E.60岁以后卵巢功能衰退、老化，称为老年期
5.下列哪种胎位分娩最困难（）
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左骶后位
D.左骶前位
E.颏后位
6.决定分娩的因素为（）
A.产力、产道、胎儿
B.子宫肌肉收缩、规律性、对称性、缩复作用
C.第一产程、第二产程、第三产程
D.潜伏期、活跃期、分娩期
E.产妇一般情况、骨盆大小、胎儿大小
7.保护会阴的要点是（）
A.用手掌鱼际顶住会阴部
B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸
C.指导产妇适时放松或加强腹压
D.在阵缩间歇期娩出
E.胎头娩出后仍不能放松保护
8.高危妊娠是指（）
A.对孕妇有较高危险性的妊娠
B.对胎儿有较高危险性的妊娠
C.对新生儿有较高危险性的妊娠
D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
E.对孕妇、胎儿和新生儿有较高危险性的妊娠
9.母乳喂养中，下列哪项方法不正确( )
A.早吸吮
B.按需哺乳
C.哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮
D.哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部
E.乳母患有急性传染病时不应哺乳
10.下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症（）
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.恶变
E.腹膜炎
【X型题】
11.发现葡萄胎病人小阴唇有一紫蓝色结节，正确的处理方法是（）
A.不用处理
B.用棉签或钳子夹掉
C.报告医师
D.观察结节发展情况
E.观察结节有无活动性出血
12.妊娠期肝脏负荷加重，体现在哪几个方面( )
A.妊娠期营养需要增加
B.母体基础代谢增高
C.胎儿的代谢产物经母体排泄
D.妊娠期雌激素分泌增加
E.妊娠期间血容量增加
13.下述哪些情况禁止使用硫酸镁（）
A.呼吸每分钟少于16次
B.膝反射消失
C.尿量每日少于600mL
D.心率每分钟大于110次
E.血压小于12/9kPa
14.母乳喂养的好处包括（）
A.方便、经济、营养丰富
B.含钙、磷比例适当，但难以吸收
C.含有丰富的抗感染物质
D.产后早期哺乳，可刺激子宫收缩引起出血
E.可增加母子感情
15.妊高征的主要临床表现是（）
A.水、电解质平衡失调
B.高血压
C.阴道流血
D.水肿
E.蛋白尿
16.决定产妇分娩的主要因素（）
A.产力
B.精神因素
C.产道
D.产程
E.胎儿
17.产后出血的主要原因有（）
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.内分泌改变
E.胎盘滞留
18.孕妇应禁用或慎用的药物包
A.烷化剂
B.肾上腺皮质激素
C.华法林
D.乙烯雌酚
E.硫氧嘧啶
19.关于正常产褥，错误的是（）
A.出汗量多，睡眠和初醒时更为明显
B.产后7日腹部检查不易摸到子宫底
C.子宫复旧主要是子宫肌细胞数减少和体积缩小
D.浆液性恶露含细菌，不带红色
E.—般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38°
20.慢性宫颈炎的治疗，下列哪些正确
A.局部上药
B.全身大量抗生素治疗
C.微波疗法
D.激光治疗
E.Leep刀治疗
二、填空题
妊娠晚期早破水可能发生的
1.后出血的病因___
：
危险有————宫颈癌的好发部位是。
闭经包括___ 、 ____ 、_
24小时母婴同室指和胎盘有、按需哺乳是当婴
儿啼哭（肚子饿）或母亲感胎儿附属物包括_ 、
、和
10.习惯性流产是指自然流产连续发生—
三、判断题
早产儿是指妊娠26周以上，未满36周，体重
在1 000?2 000
胎儿娩出后24小时内，阴道流血超过500 mL
者称产后流血。宫颈炎的主要临床表现为接
触性出血。
霉菌性阴道炎应用酸性溶液冲洗阴道。
卵巢肿瘤并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。
子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下
肌瘤3种。.
7.纯母乳喂养是指婴儿吃自己母亲的奶包括库奶，除母乳外不给其他食物。（）
8.开奶前喂食对母乳喂养的影响是产生乳头错觉，减低对母乳的渴求，产生变态反应，母亲对自己有奶缺乏信心。（）
9.母乳不足的原因是婴儿含接姿势不正确，没有把大部分乳头、乳晕含人婴儿口中。（）
10.按需哺乳是每日喂乳6?8次（）
四、名词解释
1.胎先露
2.早产儿
3.葡萄胎
4.恶露
5.滞产
五、问答题
1.试述妊娠对心脏病病人的影响。
2.试述宫颈癌最早出现的症状及其诊断方法。
3.试述10种孕妇应禁用或慎用的药物及其危害性。
4.试述子宫肌瘤的种类及其临床表现。
5.试述测量基础体温的目的。
参考答案
一、选择题
1. B
2. D
3. E
4. D
5. E
6. A
7. A
8. E
9. C 10. A 11. CDE 12. ABCD 1.ABC 14. ACE 15. BDE 16. ABCE 17. ABCE 18. ABCDE 19. BCD 20. ACDE
二、填空题
1.代谢防御免疫合成
2.子宫收缩乏力胎盘滞留软产道裂伤凝血功能障碍
3.脐带脱垂宫内感染
4.鱗状上皮与柱状上皮交界处
5.子宫性闭经卵巢性闭经垂体性闭经丘脑下部性闭经
6.治疗护理不超过1小时
7.生后30分钟以内少于30分钟
8.乳房胀时不限时不定量
9.胎膜羊水胎盘脐带
10. 3
三、判断题
1.一
2. —
3. —
4. 一
5. +
6. +
7. 一
8. +
9. — 10.—
四、名词解释
1.胎先露：最先进人骨盆人口的胎儿部分称胎先露。
2.早产儿：是指出生时胎龄达到28周，但未满37周，体重在1000?2500 g的活婴。
3.葡萄胎：葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变。胎盘的绒毛形成大小不等的
水泡，由细蒂相连形如葡萄，故名葡萄胎，又称水泡状胎块。
4.恶露：产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜组织、黏液等的血性液体称恶露。
5.滞产：总产程超过24小时称滞产。
五、问答题
1.妊娠对心脏病病人的影响如下：妊娠时由于子宫血管网的扩大及胎盘血液循环的建立，使循环量增加，心脏负担加重，心跳加速。妊娠32?36周，心脏每搏量可增加30%，以后持续此水平直至分挽。同时因心脏扩大，膈肌上升，心脏被推向上向左移位。所以妊娠往往使心脏病病人病情加重。
2.宫颈癌最早出现的症状为接触性出血或绝经后间断性出血。其早期诊断方法如下：①子宫颈刮片细胞学检查，是发现宫颈前期病变和早期宫颈癌的主要方法，但取材部位必须正确，避免假阴性。②碘试验：正常宫颈或阴道上皮含有糖原，可被碘液染为棕色。在不着色区进行活组织检査既可提高宫颈癌诊断率，又可了解癌肿蔓延范围。③阴道镜检查。④子宫颈和子宫颈管活体组织检査。
3.(1)反应停（肽胺哌啶酮）：可引起无肢症、短肢畸形、无耳症、无眼症、缺肾、肛门闭锁及心脏畸形。
(2)抗肿瘤药：烷化剂、抗代谢剂、抗癌药、抗生素等均可引起流产、死胎或胎儿畸形。
(3)己烯雌酚：可致阴道腺病或生殖器先天畸形。
(4)雄激素：可引起女性胎儿男性化，如阴蒂肥大及阴唇融合等。
(5)肾上腺皮质激素：可引起腭裂畸形。
(6)四环素：对钙盐有亲和力，可抑制骨骼生长，导致乳齿黄染。
(7)链霉素：可引起新生儿听力障碍。
(8)氯霉素：引起新生儿“灰色综合征”，并抑制新生儿造血功能。
(9)硫氧嘧啶或他巴唑：抑制胎儿甲状腺素的合成，造成新生儿甲状腺功能减退。
(10)双香豆素及华法林：可引起胎儿死亡和脑出血。
4.子宫肌瘤依肌瘤与子宫肌层的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤3种。其临床表现如下。①月经过多：肌壁间肌瘤生长过大时，子宫内膜面积增大，收缩不良致月经过多和继发贫血为主要症状。②压迫症状：肿瘤
压迫膀胱，出现尿频、排尿障碍、尿潴留。压迫输尿管可导致肾盂积水。压迫直肠可致便秘、里急后重等。
5.测量基础体温的目的是：
(1)了解妇女卵巢有无排卵及黄体功能，当基础体温出现双相时，表示卵巢有排卵功能；如为单相则卵巢无排卵功能。
(2)有助于诊断妊娠和月经失调。
(3)掌握安全期、易孕期，便于计划生育。
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妇产科护理学复习重点分析
妇产科护理学复习重点 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨 2、骨盆的分界：以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。 3、骨盆的类型：女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成：1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇：皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小：成人的子宫约重50g，长7 ～8cm ，宽4 ～ 5cm ，厚2 ～ 3cm 7、子宫韧带：1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管：1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部 9、卵巢：是妇女性腺器官，产生卵子和激素，成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。 11、月经：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节：主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑—垂体—卵巢轴，此轴又受中枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化：1>增生期：第5～14天 2>分泌期：第15～28天 3>月经期：第1～4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床：需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物：是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能：1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能 5>合成功能 6>内分泌功能 5、脐带：2条脐动脉，1条脐静脉 6、羊水：呈中性或弱碱性，PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段，从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm，是剖腹产的部位。 8、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化，以后平均每周增加350g，若体重无变化，说明胎儿发育迟缓，应该用B超监测。 9、早期妊娠诊断的病史：1>停经 2>早孕反应：6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查：1>妊娠试验—最方便2>超声检查——停经40天最准确的检查方法 3>宫颈粘液检查 4>黄体酮试验 5>基础体温测定 11、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养：足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素
妇产科护理学考试重点
妇产科护理学考试重点！本科教材！ 1、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。 2、胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4、流产：凡妊娠不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。 5、习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者。 6、异位妊娠：受精卵在子宫体腔外着床发育时，称异位妊娠，也叫宫外孕。 7、妊高症：妊娠高血压综合征，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 8、功能失调性子宫出血（DUB）,简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。 9、前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称胎盘前置。 10、继发性闭经：以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。 11、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓，心率不齐，面色苍白，头昏胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等迷走神经兴奋症状。 12、产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期，成为~，一般需六周。 13、葡萄胎：是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块。 14、纵产式：胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15、横产式：胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16、斜产式：胎位纵轴与母体纵轴交叉者。 17、复合先露：偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时入盆称~ 18、胎头拔露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内称为~ 19、胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩，称为胎头着冠。 20、分娩：妊娠满28周以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称~ 21、早产：妊娠满28周至不满37足周间分娩称~ 22、足月产：妊娠满37周至不满42足周间分娩称~ 23、过期产：妊娠满42周及其后分娩称~ 24、子宫复旧：妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧，包括子宫体纤维的缩复，子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化。 25、初乳：产后7天内分泌的乳汁称~，其中含有丰富的蛋白质尤其是免疫球蛋白G和SIgA，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期的天然食品。 26、过度乳：产后7~14天分泌的乳汁称~27、成熟乳：产后14天以后分泌的乳汁称~ 28、恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液，坏死的蜕膜组织阴道排出称恶露。 29、新生儿：足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周出生，体重≥2500g的新生儿，新生儿期系指胎儿出生后断脐到满28天的一段时间。 30、高危妊娠：是指妊娠有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能孕妇、胎儿新生儿或者导致难产者。 31、生理性缩复环：分娩时随着产程进展，子宫上段肌纤维缩复变短，下段则被牵引扩张，变长而薄。子宫上下段交界处，由于肌壁厚薄不同，在子宫内形成一个环状隆起处，称为~ 32、胎儿窘迫：是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者，胎儿窘迫是一种综合症状，主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期，主要表现为胎心音改变，胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。 33、新生儿窒息：是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。 34、流产：凡妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者称~ 35、先兆流产：指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红血或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。 36、难免流产：指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂） 37、不完全性流产：由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，从而影响子宫收缩，致使阴道出血持续不止，严重时可引起出血性休克，下腹痛减轻。 38、完全性流产：妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛随之消失。
妇产科护理学试题A
妇产科护理学试题A 一、选择题 1、作为推算预产期的根据哪项不合适？（） A. 末次月经 B.孕妇体重 C. 妊娠反应 D. 视觉胎动 E. 孕早期检查 2 、四步触诊法第二步的目的是：（） A. 判断宫底部的胎儿部分 B. 查清胎头或胎臀确定是否衔接 C. 分辨胎背及胎儿四肢 D. 查宫体大小 E. 核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度 3 、枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清？（） A. 脐右下方 B. 脐右上方 C. 脐左下方 D. 脐左上方 E. 耻骨联合上方 4 、某孕妇孕28 周+ 5 ，末次月经为2000 年 2 月29 日，预产期是：（） A.2001 年 5 月22 日 B.2000 年12 月7 日 C.2000 年 12 月9 日 D.2000 年12 月 6 日 E .2000 年11 月8 日 5 、骶耻外径反应的是：（） A. 中骨盆平面前后径 B. 出口平面前后径 C. 中骨盆平面横径 D. 骨盆入口前后径 E. 骨盆入口横径 6 、妊娠36 周末，宫高应为：（） A. 子宫底高度在脐耻之间 B. 子宫底高度在脐下一横指 C.子宫底高度在脐上一横指 D.子宫底高度在剑突与脐之间 E.子宫底高度在剑突下二横指 7 、胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆的左前方，其胎方位为：（） A. LOA B. ROA C. LOT D. POT E. LOP 8、足月妊娠，规律性腹痛10 小时，宫口开大 5 CM ，大囟门谓位于7 点处，小囟门位于 1 点处，胎方位为：（） A. 枕右后 B. 枕左后 C. 枕右横 D. 枕右前 E. 枕左前 9 、已婚25 岁妇女，平时月经周期规律，现停经50 天，出现少量阴道流血，伴轻微腹痛，最好的确诊检查？（） A.尿HCG B. 血HCG 检查 C. 黄体酮实验 D. B 超检查 E. 宫颈粘液检查 10 、子宫峡部至临产时伸展至：（） A. 8~9 CM B. 7~8 CM C. 7~10 CM D. 5~6 CM E. 4~5 CM 11 、40 岁妇女，自诉患宫颈糜烂多年，近 2 个月有性交后白带中带血。本病例为确诊，最佳的辅助检查方法是：（） A. 宫颈刮片细胞学检查 B. 肿瘤固有荧光诊断法 C. 宫颈阴道镜检查及碘实验 D. 宫颈及宫颈管活组织检查 E. B 超 12 、脐带中的血管有：（） A.5 根 B. 4 根 C. 3 根 D. 2 根 E. 1 根
第五套《妇产科护理学》考试题
山东英才学院 2012~2013学年第 一 学期 《 妇产科护理学 》期末考试试卷（5） （本试卷考试时间120分钟 满分100分） 一．单项选择题（每题1分，共20分）本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内。错选．多选或未选均无分。 1、胎先露的指示点，哪项是错误的 A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 2、常并发休克和感染的是A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.过期流产 3、应用催产素引产错误的是 A.逐渐增加浓度和滴数B.滴速不超过40滴/分C.专人监护 D.密切注意宫缩及胎心变化E.凡宫缩乏力者均可应用 4、前置胎盘的临床表现错误的是 A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血 B.中央型前置胎盘阴道流血出现时间最早 C.易发生胎头浮动及胎位异常 D.子宫软无压痛 E.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm 以上 5、正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的 A.6～8周 B.8～10周 C.10～12周 D.12～14周E.14一16周 6、初产妇，孕28周，半夜睡醒发现自己卧在血泊中，入院时呈休克状态，最可能的诊断是A. 边缘性前置胎盘B. 部分性前置胎盘C. 完全性前置胎盘D. 胎盘早剥E. 子宫破裂 7、进入第二产程的标志是 A.宫口开全B.胎头拨露C.产妇屏气，肛门放松D.宫缩时会阴膨出，肛门放松E. 胎先露降至坐骨棘水平
8、妊娠期间，每小时胎动的次数正常范围是 A 2-3次 B 3-5次 C 4-6次 D 5-6次 E 1-2次 9、下列哪项不是重度子痫前期的症状和体征 A.血压≥160/110 ㎜Hg B.24小时尿蛋白定量﹥5g C.血小板减少 D.下肢水肿（+++）E.头痛.视觉障碍 10、产褥期禁止性生活的时间是产后A.2周 B.4周 C.6周 D.8周 E.10周 11、下列哪种胎位易致子宫破裂 A.枕横位 B.枕后位 C.单臀位 D.枕前位 E.横位 12、32岁妇女，外阴搔痒伴分泌物增多2天，阴道充血，分泌物呈稀薄脓性泡沫状，下列说法正确的是：A.查体有可能见到见宫颈、阴道有散在出血点，B.可取分泌物放于KOH玻片上，以提高阳性率C.如其性伴侣无症状，可不需治疗D.如病人有尿频、尿急、尿痛等症状时，为合并淋球菌感染所致 13、18、产前检查开始的时间是A．从确诊早孕开始B．停经60天开始 C．停经80天开始D．停经100天开始E．停经120天开始 14、宫颈癌最早期的症状是A.阴道排液B.月经过多，经期延长C.不规则流血D.绝经后出血E.接触性出血 15、未婚女青年，闭经，以下哪种是检查卵巢功能简便易行的方法：A．阴道脱落细胞检B．基础体温测定C．宫颈粘液检查D．子宫内膜活检E．尿雌、孕激素的测定 16、某健康妇女，孕1产0 ，其骨盆形态正常，则下列陈述正确的是A.中骨盆平面即真假骨盆分界面 B.骨盆入口平面呈纵椭圆形 C.中骨盆平面为骨盆最小平面 D.中骨盆平面呈横椭圆形 E.出口平面由两个同一平面的三角形组成 17、某患者葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是 A.结核 B.绒毛膜癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.再次葡萄胎E. 异位妊娠 （18-20共用题干）李某，36岁，妊娠36周G1P0，未做任何产前检查，主诉因停经９月，头痛.头晕半月.双目失明一天入住乡卫生院。入院时BP160/110mmHg，宫高32cm，腹围93cm，胎心142次/分，胎位LOA，无宫缩，入院后舌下含服北京降压灵2片.心痛定2片，血压降至130/80 mmHg，孕妇很快出现持续性腹痛及较多的阴道出血，在输注葡萄糖500ml的同时，历时1小时转入县医院。入院时
妇产科护理学知识框架(可编辑修改word版)
第一章女性生殖系统解剖与生理 外生殖器解剖 阴道 女性生殖系统解剖 内生殖器解剖 子宫 输卵管 卵巢女性生殖器的临近器官 女 血管、淋巴及神经性 生骨盆 殖骨盆 系骨盆底统 解 剖 与 生 理女性一生不同阶段的生理特点新生儿期婴幼儿期青春期性成熟期更年期老年期 女性生殖系统生理月经及月经期的临床表现 卵巢的功能 卵巢功能及其周期性的变化卵巢的周期性变化 卵巢分泌的激素 子宫内膜及宫颈的周期变化 下丘脑-- 垂体-- 卵巢轴的相互关系
第二章妊?期妇女的护理 受精 胚胎的形成受精卵的发育、输送与着床 蜕膜 胚胎与胎儿的发育 胎盘 胎膜胎儿附属物的形成与功能 脐带 羊水胎儿发育 胎儿大小及发育特点 胎儿血循环 妊?期母体变化妊妊?期土体的生理变化 妊?期的心理变化 生殖系统的变化 乳房的变化 血液及循环系统的变化 呼吸系统的变化 消化系统的变化 泌尿系统的变化 其它变化 ? 期 妇妊?诊断女 的 护 理早期妊?诊断 中、晚期妊?诊断 胎产式、胎先露、胎方位 预产期的测算 健康史 一般全身检查 四步触诊法身体评估检查产科检查 产前护理评估骨盆测量 辅助检查 心理社会评估 产前复诊 妊?期营养需求有热能、蛋白质、维生素、无机盐、钙、铁、碘妊?期营养妊?期体重的变化 妊?期营养需求的护理 自我护理指导 妊?早期的健康指导妊?期性生活指导 妊?期的健康指导早期妊?的不适及应对措施 妊?中、晚期自我监护 妊?中、晚期的健康指导 子宫收缩 分娩的先兆阴道分泌物 分娩的准备破水 妊?中晚期不适及应对措施分娩的物品准 新生儿物品准备 母亲物品准备 分娩知识的简单介绍
分娩的先兆分娩的先兆 产妇自觉症状 不规律宫缩 临产前宫颈的变化 阴道分泌物增多临产 子宫收缩力 分产力腹肌及膈肌收缩力 娩肛提肌收缩力 期 妇决定分娩的因素子宫下段 女产道子宫颈 的骨盆底、阴道及会阴 护 理胎儿 分娩机转：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转 分娩的分期及护理可能的护理诊断 第一产程的临床表现及护理措施第二产程的临床表现及护理措施第三产程的临床表现及护理措施
妇产科护理学考试重点
妇产科护理学考试重点 1 、胎先露： 最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。 2 、胎方位： 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3 、胎产式： 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4 、流产： 凡妊娠不满28 周、胎儿体重不足1000g 而终止者称为流产。 5 、习惯性流产： 指自然流产连续发生3 次或3 次以上者。 6 、异位妊娠： 受精卵在子宫体腔外着床发育时，称异位妊娠，也叫宫外孕。 7 、妊高症： 妊娠高血压综合征，是指妊娠20 周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 8 、功能失调性子宫出血（DUB）, 简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。 常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴 道流血
9 、前置胎盘： 孕28 周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称胎盘前置。 10 、继发性闭经： 以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6 个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3 个周期以上者称为继发性闭经。 11 、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓，心率不齐，面色苍白，头昏胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等迷走神经兴奋症状。 12 、产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期，成为~，一般需六周。 13 、葡萄胎： 是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块。 14 、纵产式： 胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15 、横产式： 胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16 、斜产式：
《妇产科护理学》考试题
妇产科护理学 一、单选题 1.(2分)子宫肌瘤最常见的临床表现是（） ? A. 月经改变 ? B. 下腹包块 ? C. 白带增多 ? D. 疼痛答案 A 2.(2分)葡萄胎患者随访期间，近年来推荐使用避孕方法是（） ? A. 宫内绝育器 ? B. 避孕套 ? C. 口服避孕药 ? D. 以上都可以答案 C 3.(2分)有关子痫前期主要器宫的病理变化与临床表现，下列哪项是不正确的( ) ? A. 脑—缺血缺氧，甚至脑溢血 ? B. 心—心肌缺血，心动过缓 ? C. 肾—肾小球肿胀，甚至梗死，尿酸升高 ? D. 肝—肝细胞缺血坏死，肝区疼痛 答案 B 4.(2分)妊娠期母体血液的改变正确的是（） ? A. 血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周达高峰 ? B. 红细胞增加大于血浆增加 ? C. 白细胞总数增高，中性粒细胞减少 ? D. 红细胞沉降率加快
? E. 血浆纤维蛋白原稍增多 答案 D 5.(2分)女性生殖道最常见的良性肿瘤是（） ? A. 子宫肌瘤 ? B. 子宫腺肌瘤 ? C. 卵巢皮样囊肿 ? D. 卵巢纤维瘤 答案 A 6.(2分)产科检查的内容不包括( ) ? A. 全身检查 ? B. 腹部四步触诊检查 ? C. 骨盆测量 ? D. 阴道检查 ? E. 肛门检查 答案 A 7.(2分)关于臀位，正确的是： ? A. 胎体纵轴与母体纵轴垂直 ? B. 完全臀位，指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节均屈曲呈盘膝坐，以臀部和双足先露 ? C. 胎心在母体脐下方听得最清楚 ? D. 妊娠34周之前不必纠正胎位 ? E. 胎儿脐部娩出后，胎头娩出时间最长不能超过20分钟 答案 B 8.(2分)正常情况下妊娠足月孕妇的体重平均增长约（） ? A. 8.5kg
强力推介妇产科护理学期末考试题及答案
《妇产科护理学复习题》 一．单项选择题 3.哪项不是真骨盆的主要标记（D） Ａ．骶岬B．坐骨棘C．耻骨弓D．髂骨 4.未生育过的成年妇女，其子宫大小、子宫腔容积分别为（C） A.7cm×5cm×3cm,10ml B.8cm×6cm×4cm,10ml C.7cm×5cm×3cm,5ml D.5cm×4cm×2cm,5ml 6.子宫峡部的下界为（A） A．组织学内口B．解剖学内口C．解剖学外口D．以上都不是7.维持子宫于正常位置，主要依靠（B） A．子宫韧带B．子宫韧带及盆底组织支托 C．腹肌收缩力和膈肌收缩力D．膀胱﹑直肠支托 3.月经周期为32日妇女,其中排卵时间一般在(C ) A 本次月经来潮后14日后左右B.本次月经干净后14日左右 C.下次月经来潮前14日左右 D.两次月经周期中间 4.属于雌激素的生理作用是( B) A 降低妊娠子宫对催产素的敏感性B.使子宫内膜增生 C.使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少 D.使阴道上皮细胞脱落加快 7.属于孕激素的生理作用(A ) A 使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫发育及肌层变厚 C.使乳腺管增生 D.是阴道上皮细胞增生,角化 8.关于雌激素,孕激素的周期性变化,下列那项正确?(D ) A 雌激素有一个高峰B.孕激素有两个高峰 C.孕激素在排卵前2日出现一陡直高峰 D.以上都不是 2.绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是(B ) A.妊娠5～7周 B.妊娠8～10周 C.妊娠11～13周 D.妊娠14～16周 3.脐带中的静脉有(D ) A.4根 B.3根 C.2根 D.1根 7.初孕妇自觉胎动,多数开始于(C ) A.妊娠14～16 B.妊娠16～18周 C.妊娠18～20周 D.妊娠20～22周 8.关于胎儿心音,下列哪项正确(A ) A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 11.诊断早孕最可靠的依据是(D） A.基础体温曲线高温相已18日 B.尿妊娠试验阳性 C.黄体酮试验无阴道流血 D.B型超声检查见圆形光环,内为液性暗区 12.早期妊娠辅助诊断哪项最可靠( C) A 妊娠试验阳性B.黄体酮试验阳性 C.停经5周后B型超声可显示囊胚 D.停经后体温升高持续18日不见下降 15.最常见的胎先露是(A ) A.头先露 B.臀先露 C.肩先露 D.复合先露 16.头先露中最常见的先露是( D)
妇产科护理学试题及答案(整理版)
试题一 1.关于子宫的位置与形态，正确的为 D A.位于盆腔下方 B. 形如扁梨形 C. 容积为2ml D.前与膀胱，后与直肠为邻 E. 子宫峡部非孕时长3cm 2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 C A.圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D.骨盆漏斗韧带 E. 子宫骶骨韧带 3.与后穹隆顶端贴接的部分为 E A.宫颈口 B. 附件 C. 膀胱 D. 直肠 E. 直肠子宫陷凹 4.关于骨盆外测量径线的描述，错误的是 B A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离 B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离 C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离 E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成 5. 某孕妇，妊娠41 周，为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天，其作用是应用雌激素功能中的 B A. 促进子宫发育，肌层增厚 B. 提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 C. 促进子宫内膜增生 D. 促进输卵管蠕动 E. 对下丘脑，垂体的正负反馈作用 6. 产科复查一般不再检查的项目是 E A. 测体重 B. 测血压 C. 胎方位 D. 听胎心音 E. 骨盆外测量 7. 正常胎心音的速率是 D A ．60-80 次/ 分 B ．80-100 次/ 分 C ．100-120 次/ 分 D ．120-160 次/ 分 E ．160-180 次/ 分 8. 妊娠24 周后听胎心音的听诊部位，错误的是 D A. 骶右前位，母体脐上右侧 B. 枕右前位，母体脐下右侧 C. 枕左前位，母体脐下左侧 D. 骶左前位，母体脐下左侧 E. 肩先露，母体腹壁脐周围 9. 正常的胎动每小时 B A.1-2 次 B.3-5 次 C.6-8 次 D.9-12 次E13-16 次 10. 某女士，足月妊娠临产后，因某些原因，需阴道检查，结果为：扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。 A A. 枕前露 B. 额先露 C. 面先露 D. 臀先露 E. 肩先露 11. 枕先露分娩中，胎头俯屈后下降通过产道，正常情况下是以胎头的 C A ．枕额径 B ．枕颏径 C ．双顶径 D ．双颞径 E ．枕下前囟径 12. 第三产程一般不超过D A.5min B.10min C.20min D.30min E.40min 13 确定已进入第二产程的表现E A. 胎膜已破 B. 宫缩频而强 C. 肛门稍松弛 D. 产妇屏气用力 E. 肛查: 宫口开全 14. 显示胎盘尚未剥离的是A A. 子宫底上升 B. 子宫收缩呈球形 C. 阴道少量流血
《妇产科护理学》教学大纲
《妇产科护理学》课程教学大纲 一、课程性质和任务 妇产科护理学是护理专业的一门涉及范围广和整体性较强的主干专业 课程，是研究妇女在非妊娠期、妊娠期、分娩期、产褥期、胎儿及新生儿的 生理、病理变化，还包括心理、社会与优生优育等综合性内容。通过学习和 实践，使学生具备本专业所必需的妇产科护理的专业知识和职业技能，运用护理程序实施整体护理。 本课程的主要任务是：使学生树立“以人的健康为中心”的护理理念， 理解妇产科整体护理的科学内涵，能运用妇产科护理学的知识和技能，以护理程序的方法为病人提供减轻痛苦、促进康复、保持健康、增进健康的服务。使培养的学生成为高素质的高级专门化人才，并为适应职业变化和继续学习的能力打下坚实基础。 二、课程教学目标 （一）基本知识教学目标 1、了解妇产科护理学的范畴、学习目的、方法及护士应具备的素质。 2、掌握女性生殖系统解剖、生理及妊娠生理的基本知识。 3、掌握妊娠期监护、保健的基本知识及分娩三个产程的经过、处理和护理 知识。 4、理解异常胎儿、新生儿的概述、监护基本知识和护理措施。 5、理解妇产科常见病的概述、掌握护理评估、护理诊断、护理措施。 6、了解妇产科常见急危重症病人的急救原则。 7、理解计划生育的基本知识、适应症、禁忌症、用物准备和护理措施。 8、理解妇女五期保健，了解生殖健康概念、意义及内容。
（二）能力培养目标 1、掌握对妇产科常见病病人的病情观察、治疗反应观察和疾病初步判断、分析的能力。 2、掌握应用护理程序对妇产科护理对象实施整体护理的方法。 3、学会对妇产科急症病人进行初步应急处理和配合抢救。 4、掌握妇产科常用手术配合、协助孕期检查和助产配合，手术病人术前、术后整体护理。 5、熟练掌握妇产科护理操作技术。 具有向个人、家庭、社区提供保健服务和开展健康教育的能力。 （三）思想教育目标 1、具有刻苦勤奋的学习态度，严谨求实的工作作风。 2、具有高度的责任心、同情心、爱心和团结协作精神。 3、具有良好的心理素质和职业道德素质。 4、具有科学思维和分析问题、解决问题的能力及创新能力。
妇产科护理学考试基础知识模拟试题(二)
更多2019年妇产科护理学考试基础知识模拟试题点 击这里 （公众号关注：百通世纪获取更多） 妇产科护理学考试基础知识模拟试题（二） 51.与大肠癌的发生有密切关系的因素是 A.高脂肪饮食 B.高纤维素饮食 C.大肠息肉 D.溃疡性结肠炎 E.高维生素饮食 52.急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升高至38.2℃，最可能的原因是 A.切口感染 B.肺部感染 C.泌尿系感染 D.血栓性静脉炎 E.手术热 53.胃十二指肠溃疡的最基本的病因是 A.饮食不调 B.胃酸分泌过少 C.胃黏膜屏障破坏 D.胃酸分泌过多 E.精神神经因素 54.腹部空腔脏器中最容易损伤的是
A.胃 B.胆囊 C.小肠 D.结肠 E.直肠 55.切口疝最常见的发病原因是 A.营养不良 B.切口感染 C.切口血肿 D.术后咳嗽、腹胀 E.放[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入]置引流物时间过长 56.在下列甲状腺癌中，最常见的是 A.乳头状腺癌 B.髓样癌 C.未分化癌 D.滤泡性腺癌 E.小细胞癌 57.恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×109/L，首先应 A.暂停放疗 B.加强营养 C.少量输血 D.减少放射量 E.服用生血药物 58.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是 A.挫伤 B.扭伤 C.穿通伤 D.挤压伤 E.切割伤 59.可波及前臂化脓性腱鞘炎的感染部位是 A.拇指 B.食指 C.中指 D.环指 E.无名指 60.下列关于特异性感染特点的叙述正确的是
A.均有红肿热痛和功能障碍 B.同一种致病菌可引起同一种疾病 C.不同致病菌可引起同一种疾病 D.手术后感染多属此类 E.一种致病菌只能引起一种特定感染 61.外科病人营养不良的特点是 A.以蛋白质不足为主 B.以能量不足为主 C.维生素及矿物质摄入不足 D.蛋白质-能量不足 E.脂肪摄入不足 62.术后疼痛对于病人的影响不包括 A.肺通气功能增加，二氧化碳排出过多 B.血压升高，心动过速 C.胃肠道蠕动能力下降 D.免疫系统受到抑制 E.产生不良情绪 63.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在 A.锁骨中点水平 B.剑突水平 C.胸骨角水平 D.右心房中点水平 E.右心室中点水平 64.全脊髓麻醉的主要危险是可引起 A.截瘫 B.高血压 C.剧烈头痛 D.呼吸、心搏骤停 E.肢体感觉恢复缓慢 65.急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是 A.低钠血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钙血症 E.低磷血症 66.各型休克最基本的病理生理变化是 A.组织缺氧 B.代谢改变
妇产科护理学 复习知识点汇总
一、名词解释 1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。 2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3.分娩:妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程，称为分娩。 4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。 5.前置胎盘:妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。 6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。 7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。 8.产力异常:在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常，称为子宫收缩力异常，简称产力异常。 9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml，剖宫产者超过1000ml。 10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。 二、简答题 1.预产期的推算方法 末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7。（如为农历，月份仍减3或加9，但日期加15）。 2.临产标志 ①有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟， ②同时伴随进行性子宫颈管消失、 ③宫颈口扩张和胎先露下降。 3.三个产程划分 ①第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。 ②第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时，经产妇一般数分钟即可完成。 ③第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出，约需5-15分钟，不应超过30分钟。 4.胎盘剥离征象 ①子宫底变硬呈球形，宫底升高达脐上。 ②剥离的胎盘降至子宫下段 ③阴道少量流血 ④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。 5.硫酸镁注意事项 ①膝腱反射必须存在 ②呼吸不少于16次／分 ③尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml ④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。 6.宫缩乏力对母儿影响 ⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染 ⑵对胎儿、新生儿的影响：容易发生胎儿宫内窘迫，新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。 7.产后出血处理原则
妇产科护理学期中考试试题及答案A卷
《妇产科护理学》期中考试试题（A卷) 一、A1型选择题（每题1分，共30分） 1、用碱性溶液冲洗阴道患者见于（） A．念珠菌阴道炎B．老年性阴道炎C．滴虫性阴道炎D．慢性宫颈炎2、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（） A，老年性阴道炎B．念珠菌阴道炎C．慢性宫颈炎D．滴虫阴道炎3、阴道稠厚豆渣样分泌物见于（） A．老年性阴道炎B．念珠菌阴道炎C．滴虫阴道炎D．慢性宫颈炎4、慢性子宫颈炎的典型临床症状为（） A．白带曾多B．外阴瘙痒C．外阴疼痛D．外阴灼热感 5、月经干净后复查滴虫阴道炎其治愈的标准为（） A．复查滴虫为阴性B．连续2次复查滴虫为阴性 C．连续3次复查滴虫为阴性D．连续4次复滴虫为阴性 6、需要夫妇双方同时治疗的炎症为（） A．外阴炎B．慢性宫颈炎C．念珠菌阴道炎D．滴虫阴道炎 7、外阴奇痒，白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是 A.念珠菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.老年性阴道炎 E.前庭大腺炎 8、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后（） A.1—2天 B.3—4天 C.5—6天 D.7—14天 9、滴虫性阴道炎的传染方式，下列错误的是（） A．性交传播B．宫内传播C．公共浴池传播D．游泳池传播 10、有关妇科双合诊检查,哪项是错误的 A.是妇科最常用的检查方法 B.用具消毒,防止交叉感染 C.适于所有妇科病人 D.先排空膀胱 E.取膀胱截石位 11、有关滴虫性阴道炎的治疗，不正确的是（） ? 全身治疗和局部治疗相结合 ? 妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑 ? 常用2%—4%碳酸氢钠溶液清洗阴道 ? 治疗后复查转阴，还需巩固一个疗程 12、关于滴虫阴道炎,下列哪项正确?（） A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫 B.主要是直接传染 C.白带增多,灰白稀薄泡沫状 D.患病后不影响受孕率 13、.慢性宫颈炎最常见的病变是（) A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈腺囊肿 14、.关于宫颈糜烂,下列哪项正确( ) A.分为单纯型,颗粒型两型 B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度 C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 15、关于宫颈原位癌,下列哪项正确( ) A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内 B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透 C.与宫颈重度不典型增生无明显区别 D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
中级主管护师基础知识(妇产科护理学)-试卷1
中级主管护师基础知识（妇产科护理学）-试卷1 (总分：102.00，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：40，分数：80.00) 1.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重 （分数：2.00） A.≥3000g B.≥3500g C.>3500g D.≥4000g√ E.>4000g 解析：解析：胎儿出生体重达到或超过4000g者，称巨大儿。 2.导致子宫破裂的原因，错误的是 （分数：2.00） A.胎先露下降受阻 B.镇静剂使用过多√ C.各种不适当的阴道助产手术 D.急性大量使用催产素 E.子宫壁瘢痕破裂 解析：解析：导致子宫破裂的原因有：胎先露下降受阻、子宫壁瘢痕、催产素使用不当、不适当的阴道助产手术。 3.导致产后出血的原因最常见的是 （分数：2.00） A.宫缩乏力√ B.胎盘胎膜残留 C.胎盘植入 D.软产道损伤 E.凝血功能障碍 解析： 4.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过 （分数：2.00） A.300ml B.350ml C.400ml D.450ml E.500ml √ 解析： 5.胎膜早破是指胎膜破裂发生在 （分数：2.00） A.临产前√ B.潜伏期 C.活跃期 D.第一产程末 E.第二产程末 解析： 6.关于羊水栓塞的常见病因，下列叙述错误的是 （分数：2.00） A.胎膜早破
B.子宫颈裂伤 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.宫缩乏力√ 解析：解析：胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环，增加羊水栓塞的机会。 7.导致产褥病率最主要的原因是 （分数：2.00） A.乳腺感染 B.上呼吸道感染 C.泌尿系统感染 D.手术切口感染 E.产褥感染√ 解析：解析：造成产褥病率的原因以产褥感染为主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。 8.下列疾病属于产褥感染的是 （分数：2.00） A.急性腹泻 B.急性膀胱炎 C.急性乳腺炎 D.急性上呼吸道感染 E.急性子宫肌炎√ 解析： 9.关于产后抑郁的描述，错误的是 （分数：2.00） A.可由多方面因素造成 B.是一种精神病√ C.有家族倾向 D.可表现出自我伤害行为 E.与孕期不良生活事件有关 解析：解析：产后抑郁属于心理障碍，不是精神病。 10.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是 （分数：2.00） A.是孕产妇死亡的主要原因之一 B.妊娠32～34周时血容量达到最高峰 C.分娩第二产程比第一产程心脏负担重 D.分娩第三产程心脏负担很重 E.产后2～3天心脏负担减轻√ 解析：解析：妊娠合并心脏病的产妇，产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环，同时组织内原来潴留的液体也开始回流到体循环，使循环血量再度增加，加重心脏负担，严重时可导致心力衰竭。因此，妊娠合并心脏病的妇女在妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重，是患有心脏病的孕产妇最危险的时期，极易发生心力衰竭，应倍加注意。 11.引起产褥感染最常见的病原菌是 （分数：2.00） A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧菌√ D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌
妇产科护理学练习题
妇产科护理学练习题 单项选择题（每题 1 分，共 40 分） 1. 关于子宫的位置与形态，正确的为 A 位于盆腔下方 B. 形如扁梨形 C. 容积为 2ml D. 前与膀胱，后与直肠为邻 E. 子宫峡部非孕时长 3cm 2. 保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 A. 圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D. 骨盆漏斗韧带 E. 子宫骶骨韧带 3?与后穹隆顶端贴接的部分为 A?宫颈口 B. 附件 C. 膀胱 D. 直肠 E. 直肠子宫陷凹 4?关于骨盆外测量径线的描述，错误的是 A?髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离 B?坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离 C?骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 D?髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离 E?耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成 5. 某孕妇，妊娠 41 周，为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天，其作用是应用雌激素功能中的 A. 促进子宫发育，肌层增厚 B. 提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 C. 促进子宫内膜增生 D. 促进输卵管蠕动 E. 对下丘脑，垂体的正负反馈作用 6. 产科复查一般不再检查的项目是 A. 测体重 B. 测血压 C. 胎方位 D. 听胎心音 E. 骨盆外测量 7. 正常胎心音的速率是 A ． 60-80 次 / 分 B ． 80-100 次 / 分 C ． 100-120 次 / 分 D ． 120-160 次 / 分 E ． 160-180 次 / 分 8. 妊娠 24 周后听胎心音的听诊部位，错误的是 A. 骶右前位，母体脐上右侧 B. 枕右前位，母体脐下右侧 C. 枕左前位，母体脐下左侧 D. 骶左前位，母体脐下左侧 E. 肩先露，母体腹壁脐周围 9. 正常的胎动每小时 A.1-2 次 B.3-5 次 C.6-8 次 D.9-12 次 E13-16 次 10. 某女士，足月妊娠临产后，因某些原因，需阴道检查，结果为：扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。 A. 枕前露 B. 额先露 C. 面先露 D. 臀先露 E. 肩先露 11. 枕先露分娩中，胎头俯屈后下降通过产道，正常情况下是以胎头的 A ．枕额径 B ．枕颏径 C ．双顶径 D ．双颞径 E ．枕下前囟径 12. 第三产程一般不超过 A.5min B.10min C.20min D.30min E.40min 13 确定已进入第二产程的表现 A. 胎膜已破 B. 宫缩频而强 C. 肛门稍松弛 D. 产妇屏气用力 E. 肛查 : 宫口开全
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孕激素的生理作用是使基础体温升高0.3~0.5℃。 输卵管妊娠破裂约在第6周。 完全性子宫破裂典型的临床表现是：子宫明显缩小，腹壁下能扪 到胎体。 黄体发育高峰，大约在排卵后7~8天；如卵子未受精，其黄体 于排卵后开始萎缩的时间是9~10天。 垂体产生的性功能调节激素有促卵泡素、促黄体素。胎盘在妊娠 12周末形成，胎盘能够合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、 雌激素和孕激素。 某妇女，月经规律，周期为28天，经期5天，现月经干净2天 目前处于增生早期，月经第25~28天月经前期 女性14岁，半年前第一次月经来潮后，月经周期紊乱，经量多少不定，现属于青春期 某产妇胎儿死亡，产后需退奶，可给予雌激素 卵巢功能进一步衰退，生殖器官萎缩的时期称老年期，不是围绝 经期。 受精卵着床开始于受精后的第6~7天，受精后3~4天形成桑 椹胚，由囊胚进一步发育成三胚层。 妊娠36周末，下列哪项错误：A.胎儿身长45cmB.体重约 2500gC.皮下脂肪丰富Ｄ.有一定生活能力E.指甲已达指 端题解：妊娠36周，胎儿出生后生活能力良好。 答案：D 胎作的附属物不包括A.胎盘B.胎膜C.蜕膜D.羊水E.脐
带答案：C题解：蜕膜参与胎盘、胎膜的构成。 脐带内有一条脐静脉，但静脉内的氧含量比动脉内高。 羊水的功能是促进宫颈口扩张，题解：前羊水囊压迫宫颈，并反 射性地加强宫缩，从而促进宫颈口的扩张。 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠32~34周 妊娠期雌激素水平升高，阴道酸度增加，所以局部抵抗力增强。 妊娠期心率每分钟约增加10~15次，收缩压一般无明显变化。 目前常用的胎盘功能检查方法是测定血、尿和羊水中的雌三醇 正常足月妊娠时羊水的量约为1000ml 某孕妇现妊娠34周，由于长时间仰卧位，出现了血压下降的表 现，主要原因是回心血量减少。 开始感觉胎动的时间是16周。 一位初孕50天的妇女，抽护士咨询，孕期哪段时间禁止性生活， 回答是在妊娠3个月内及最后2个月：3个月内易引起流产；最 后2个月可引起早产和产褥感染。 孕期保健哪项错误的：最后2个月避免盆浴 。整个孕期都应避免盆浴，以免引起感染。 肩先露的指示点是肩骨，不是肩。 妊娠24周末，宫底高度位于脐上1横指。 不属于产前检查常规内容的是A.全身检查B.肛查C.推算预 产期Ｄ.询问病史E.了解上一次检查结果
最新 执业护士考试《妇产科护理学》试题
执业护士考试《妇产科护理学》试题 一、名词解释15分（共5题，每题3分） 衔接： 基础体温： 阴道自净作用： 子宫胎盘卒中： 高危妊娠： 二、是非题10分（共10题，每题1分，对的打√，错误的打×） 1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨构成。（） 2、葡萄胎刮宫术中如有大量出血，应立即配血。（） 3、孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。（） 4、输卵管妊娠破裂前，妇科检查子宫颈有触痛。（） 5、临产的标志是规律性宫缩，宫颈口扩张，胎先露下降。（） 6、避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃黏膜引起。（） 7、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约35%，于妊娠32-34周达高峰。（） 8、羊水能通过形成前羊水囊，而加速产程的进展。（） 9、胎儿娩出1h后，胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。（） 10、有排卵的月经周期的妇女基础体温呈单相型。（） 三、填空题（共40个空，每空0.5分） 1、骨盆由_______、________及_________组成。 2、卵巢癌的治疗原则是以为主，辅以和。 3、输卵管妊娠的结局有、、、。 4、新生儿评分的五项体征是、、、 5、滴虫性阴道炎的典型白带呈，用药前选用性溶液冲洗阴道。念球菌性阴道炎典型的白带呈，用药前选用性溶液冲洗阴道。 6、影响分娩的因素_________、____________、___________及_________。 7、恶露分为_________、_______________、________________。 8、接受化疗后最常见的毒性反应是_________、_________、_________。 9、宫颈Ca的早期症状主要表现为和，确诊的检查方法是。 10、黄体功能不全患者表现为月经周期，经期，基础体温测定为。 11、末次月经为1996念1月27日，其预产期为年月日。 12、妇科检查最常用的内诊方法是，对未婚患者应选用。