妇产科护理学基本知识
妇产科护理重点知识归纳
妇产科护理重点知识归纳一、孕期护理1. 孕妇体质变化：孕妇体重、血容量、心脏负荷等的增加，需要重点关注。
2. 营养摄入：合理膳食搭配，确保孕妇和胎儿的营养需求。
3. 孕期检查：定期产前检查，包括血常规、尿常规、超声检查等，及时发现和处理异常情况。
4. 妊娠反应：了解孕妇可能出现的不适反应，如孕吐、乏力等，并提供相应的护理措施。
5. 活动与休息：合理安排孕妇的活动和休息时间，避免长时间站立或坐卧不安。
二、分娩期护理1. 早期分娩：关注宫颈扩张情况、宫缩的频率和强度，提供适当的疼痛缓解措施。
2. 产程护理：监测胎心、宫缩、阴道出血等指标，及时发现胎儿窘迫或其他异常情况。
3. 产妇疼痛管理：根据产妇的疼痛程度和个体差异，选择合适的镇痛方法，如无痛分娩、药物镇痛等。
4. 会阴伤口护理：注意会阴伤口的清洁和消毒，避免感染和并发症的发生。
5. 早期母乳喂养：鼓励产妇早期进行母乳喂养，提供正确的喂养技巧和指导。
三、产后护理1. 产后休养：指导产妇进行适当的休息和恢复活动，注意营养补充。
2. 会阴伤口护理：继续对会阴伤口进行护理，定期更换垫片，避免感染。
3. 乳房护理：教育产妇正确的哺乳姿势和按摩技巧，避免乳房疼痛和乳腺炎的发生。
4. 心理护理：关注产妇的情绪变化，提供心理支持和安慰。
5. 产后复查：安排产妇进行产后复查，包括子宫恢复、伤口愈合、乳房情况等的检查。
四、高危妊娠护理1. 妊娠期糖尿病护理：监测孕妇的血糖水平，控制饮食，避免胎儿发育异常。
2. 妊娠期高血压护理：监测孕妇的血压和尿蛋白，控制体重，防止并发症的发生。
3. 子痫前期护理：密切观察孕妇的血压和尿蛋白，及时发现子痫前期的征兆，采取相应的护理措施。
4. 多胎妊娠护理：加强对孕妇的营养监测和胎儿的生长情况，预防早产和胎盘早剥等并发症。
五、产科手术护理1. 剖宫产护理：术前准备，包括麻醉、洗胃、排空膀胱等；术中协助医生完成手术操作；术后护理，包括观察产妇的伤口愈合情况、恢复情况等。
妇产科护理学重点知识
妇产科护理学重点知识妇产科名词解释会阴：指阴道口与肛门之间的软组织，妊娠期会阴组织变软，伸展性非常大，有利于分娩。
分娩时要注意爱护此区，以免造成会阴撕裂。
月经周期：两次月经第一日的间隔时刻，称为月经周期。
普通为21~35天，平均为28天。
妊娠：是胚胎和胎儿在母体内发育的过程。
妊娠全过程平均约40周，280天。
受精：精子和卵子的结合过程。
通常受精发生在排卵后12小时内，整个受精过程约为24小时。
着床：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称孕卵植入，也称着床。
早期妊娠：妊娠12周末往常。
中期妊娠：第13~27周末。
晚期妊娠：第28周及其后。
胎产式：胎儿躯体纵轴与母体躯体纵轴之间的关怀。
胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。
胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关怀。
总产程：即分娩全过程，是指从开始浮现规律宫缩至胎儿胎盘彻底娩出为止。
第一产程：又称宫颈扩张期。
从浮现间歇5~6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。
初产妇约需11~12小时，经产妇约需6~8小时。
第二产程：又称胎儿娩出期。
从宫口开全至胎儿娩出。
初产妇约需1~2小时，经产妇别超过1小时。
第三产程:又称胎盘娩出期。
从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出，约需5~15分钟，别应超过30分钟。
埋伏期：是指从浮现规律宫缩开始至宫口扩张3CM。
约需8小时，超过16小时称为埋伏期延长。
活跃期：是指宫口扩张3CM至宫口开全。
约需4小时，超过8小时称活跃期延长。
胎头拨露：胎头于宫缩时露出于阴道口，露出部位别断增大，在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内。
胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇期时胎头别再回缩。
产褥期：从胎盘娩出至产妇全身器官出乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时刻。
普通为6周。
胎儿窘迫：是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者。
新生儿窒息：是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，为新生儿死亡及伤残的要紧缘故之一。
流产：凡妊娠别脚28周、胎儿体重别脚1000g而终止者。
妇产科护理学基本知识
高血压、蛋白尿及水肿
是妊娠高血压综合征的 主要临床表现，所以要 注意观察，以便早期发 现和治疗。
名词解释
(1)胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系 称胎产式。 (2)胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部 分称胎先露。 (3)胎方位：胎儿先露部的指示点（指定部位）与母体骨盆的关系称胎方位，简称 胎位。 (4)早产：是指妊娠在满28周至不满37周之间分娩者。 (5)早产儿：是指出生时胎龄达到28周，但未满37周，体重在1000〜2 500g的活婴。 (6)羊水过多：凡在妊娠任何时期内羊水量达到或超过2000mL者。 (7)羊水过少：足月妊娠时羊水量少于300mL者。 (8)跻带脱垂：是指胎膜破裂后，脐带脱出于宫颈口外，甚至降至阴道或外阴者。 (9)胎膜早破：是指在临产前胎膜自然破裂，羊水自羊膜腔流出。 (10)恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜组织经阴道排除体称恶露。
妇产科
护理学基本知识
林子
骨盆轴：即纵贯骨盆腔各平面的假想线，具有一
定的屈向，分娩时，胎儿沿此轴线娩出，故又称产轴。
真骨盆标记：
骶岬 坐骨棘
在骶骨最上缘，第1骶椎向前突出形成，为骨 盆人口平面的标志。 是中骨盆平面的标志。位于坐骨后缘中点突 出部分,棘间径正常为 10cm。此平面为骨盆 腔最狭窄部分，对胎头入盆后之分娩阻滞特 别具有重要性。
胎盘或胎膜如果未全部排出，残留
在子宫腔内，可妨碍子宫收缩，致 使开放的螺旋动脉和静脉窦不能被 压缩和栓塞，造成产后出血或继发 感染。
02
何谓前置胎盘？
胎盘的正常附着处是子宫体部的前 壁、后壁或侧壁。妊娠28周后若
胎盘附着于子宫下段或子宫颈口处
，其位置低于胎儿先露部时称前置 胎盘。
何谓围产期？ 从妊娠满28周（即胎儿体重达到或超过1 000 g或 身长35 cm)至产后1周 何谓总产程？何谓滞产？ (1)总产程：从规律宫缩开始，至胎盘娩出称总产程。 (2)滞产：总产程超过24小时称滞产。
妇产科护理学基础知识点归纳(必背)
妇产科护理学基础知识点归纳（必背）1．女性青春期开始的重要标志是月经初潮。
青春期是指从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期。
2．卵巢是妇女性腺器官，具有生殖和内分泌功能，产生卵子和激素。
3．雌激素促进乳腺管的增生，而孕激素则在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。
4．成年妇女的子宫长约7～8cm，重约50g，容积约5ml.5．宫颈宫体相连处称为峡部。
子宫峡部长约lcm。
6．骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
每块髋骨又有髂骨、坐骨和耻骨融合而成。
7．中骨盆平面横径是指坐骨棘间径，平均值是lOcm。
8．卵巢的周期性变化中卵泡期一般为l0～14天。
排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，排卵后7～8日黄体成熟、9~10日黄体开始萎缩,黄体期一般为14日。
9．卵巢表面无覆膜.10．正常骨盆的形态是骨盆的入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形。
11．骨盆的两对重要韧带：骶结节韧带和骶棘韧带．骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要标志。
12．排卵一般在下次月经来潮之前l4日左右。
13．月经周期的调节主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用.14．下丘脑性调节激素主要包括促性腺激素释放激素和生乳素抑制激素，垂体相关的调节激素包括促卵泡素和促黄体生成素．雌激素和孕激素属于卵巢分泌的激素。
15．女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。
16．子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常的位置.17．圆韧带有维持子宫前倾位的作用。
18．阔韧带维持子宫在盆腔的正中位置。
19．主韧带是固定子宫颈正常位置的重要组织.20．子宫骶骨韧带间接保持子宫于前倾的位置。
21．与女性生殖器官相邻的器官有膀胱、尿道、输尿管、直肠、阑尾.22．受精卵着床后的子宫内膜称蜕膜。
23．血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32～34周时达高峰,约增加35％,维持此水平至分娩。
24．卵子从卵巢排出后,正常受精部位在输卵管壶腹部.25．底蜕膜是与囊胚及滋养层接触的蜕膜。
妇产科知识点总结完整
妇产科知识点总结完整一、妇科疾病1.常见的妇科疾病包括盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈炎症等。
盆腔炎是一种常见的妇科炎症，常见症状包括下腹部疼痛、发热、阴道分泌物异常等。
子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，常见症状包括月经不规律、盆腔疼痛等。
卵巢囊肿是卵巢上的一种囊状肿块，常见症状包括腹部胀痛、压迫感等。
宫颈炎症是一种宫颈黏膜的炎症，常见症状包括阴道分泌物异常、性交疼痛等。
2.诊断和治疗妇科疾病需要依据症状、体格检查和辅助检查结果进行。
体格检查包括妇科检查、内窥镜检查等。
辅助检查包括B超、CT、MRI等影像学检查，以及血液检查、尿液检查等实验室检查。
治疗包括药物治疗、手术治疗等。
二、妊娠期管理1.妊娠期管理是妇产科医生的重要工作内容，主要包括孕早期的产前诊断、孕中晚期的孕产检、分娩过程的分娩管理等。
产前诊断主要包括孕妇的健康评估、孕产检的筛查和诊断、孕期营养和保健等。
孕产检主要包括对孕妇和胎儿的监测，以及对孕期并发症的预防和处理。
分娩管理主要包括对孕妇的分娩准备、分娩过程的监测和指导，以及分娩后的产褥护理。
2.产前诊断主要包括产前筛查和产前诊断两个方面。
产前筛查主要包括母血和胎儿超声检查，用于早期筛查孕妇生育异常和胎儿先天畸形的风险。
产前诊断主要包括羊水穿刺和绒毛活检，用于明确胎儿染色体和遗传疾病的诊断。
三、产科手术1.产科手术主要包括剖宫产术和阴道分娩术两种。
剖宫产术是一种把胎儿从子宫内取出的手术，适用于孕妇分娩困难、娩儿发生窘迫、产妇发生紧急情况等情况。
阴道分娩术是一种通过阴道自然分娩的方式，适用于孕妇分娩情况正常的情况。
2.产科手术的风险和并发症主要包括术后出血、伤口感染、妊娠骨盆积液等。
术后护理主要包括伤口护理、疼痛管理、饮食调理等。
综上所述，妇产科是一个重要的医学专业领域，涉及的知识点广泛而复杂。
妇产科医生需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，才能够胜任相关的临床工作。
随着医学技术的不断进步，妇产科的诊断和治疗水平也在不断提高，为更多的女性带来健康和幸福。
妇产科护理学基本知识试题附答案
妇产科护理学基本知识试题附答案一、选择题1. 下列哪项不是产程分为三个阶段？（）A. 开口期B. 加速期C. 最大加速期D. 下降期答案：B2. 关于产道，下列哪项描述是正确的？（）A. 骨盆入口平面呈横椭圆形B. 中骨盆平面是骨盆最狭窄的部分C. 骨盆出口平面呈纵椭圆形D. 骨盆侧壁内收答案：B3. 下列哪项是正常第一产程的特点？（）A. 初产妇约需12-18小时B. 经产妇约需6-8小时C. 宫口扩张速度逐渐加快D. 宫口扩张速度逐渐减慢答案：A4. 关于产钳术，下列哪项描述是正确的？（）A. 产钳术适用于胎儿体重小于2500gB. 产钳术适用于头位难产C. 产钳术适用于臀位难产D. 产钳术适用于胎儿窘迫答案：B5. 下列哪项不是产后出血的主要原因？（）A. 子宫收缩乏力B. 胎盘因素C. 软产道损伤D. 妊娠期高血压疾病答案：D二、填空题1. 产程分为三个阶段，分别是________、________、________。
答案：开口期、加速期、下降期2. 第一产程又称为________期，从规律宫缩开始至________结束。
答案：宫颈期、宫口开全3. 第二产程又称为________期，从________开始至________结束。
答案：胎儿娩出期、宫口开全、胎儿娩出4. 第三产程又称为________期，从胎儿娩出开始至________结束。
答案：胎盘娩出期、胎盘娩出5. 产钳术适用于________、________、________等情况。
答案：头位难产、胎儿窘迫、臀位难产三、简答题1. 请简述正常产程的三个阶段及特点。
答案：正常产程分为三个阶段，分别是开口期、加速期和下降期。
开口期是指宫颈从闭合到扩张到10厘米的过程，初产妇约需12-18小时，经产妇约需6-8小时；加速期是指宫口扩张10厘米到胎儿娩出的过程，约需1-2小时；下降期是指胎儿从宫底下降至阴道口的过程，与宫缩强度和频率密切相关。
产科护考知识点总结
产科护考知识点总结一、生理学知识1. 孕妇生理变化孕妇生理变化是产科护理的基础，孕妇在怀孕期间会出现许多生理变化，如子宫增大、质地变软、宫颈扩张、血容量增加等等。
产科护理人员需要了解这些变化，以便在进行护理时能够更加准确地判断孕妇的健康状况。
2. 产程生理产程生理是指孕妇在分娩过程中所经历的生理变化，包括孕妇分娩前、产程中和产后的生理变化。
产科护理人员需要对产程生理有着深入的了解，以便在进行护理时能够更好地应对各种情况。
3. 新生儿生理变化新生儿在出生后会经历许多生理变化，如呼吸系统的适应、循环系统的改变、消化系统的发育等等。
产科护理人员需要了解这些生理变化，以便能够更好地进行新生儿护理。
二、产科护理技能1. 分娩辅助技能产科护理人员需要掌握分娩辅助技能，包括胎儿心率监测、侧切缝合术、产钳和吸引器的使用等等。
这些技能是产科护理中非常重要的一部分，产科护理人员需要通过大量的实践来掌握这些技能。
2. 产前检查技能产前检查是产科护理工作中非常重要的一环，产科护理人员需要掌握产前检查的技能，包括孕妇身体状况的评估、胎儿健康状况的评估等等。
3. 产后护理技能产后护理是产科护理工作中非常重要的一环，产科护理人员需要掌握产后护理的技能，包括产后身体恢复情况的评估、乳房护理、产后情绪疏导等等。
三、常见产科疾病管理1. 妊娠高血压疾病妊娠高血压疾病是孕产妇常见的疾病之一，产科护理人员需要了解妊娠高血压疾病的病因、临床表现及处理方法。
2. 妊娠合并糖尿病妊娠合并糖尿病是孕产妇常见的疾病之一，产科护理人员需要了解妊娠合并糖尿病的病因、临床表现及处理方法。
3. 胎膜早破胎膜早破是孕产妇常见的并发症之一，产科护理人员需要了解胎膜早破的病因、临床表现及处理方法。
四、产科护理相关法律法规1. 《中华人民共和国妇女儿童保护法》《中华人民共和国妇女儿童保护法》是孕产妇权益的保障法律，产科护理人员需要了解《中华人民共和国妇女儿童保护法》及其相关规定，以便在进行护理工作时能够更好地保障孕产妇的权益。
妇产科护理学知识点
1、女性生殖系统包括内、外生殖系统及其相关组织。
2、骨盆由左右两块髋骨和1块骶骨及1块尾骨组成。
骨与骨之间有三种4个关节：耻骨联合、1对骶髂关节、骶尾关节。
以上关节均有韧带附着，骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带较为重要，骶尾关节活动度最大。
3、骨盆作用：保护内脏；承受并传导重力；（在女性）构成骨产道。
4、骨盆分界：以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，以上为假骨盆（大骨盆），以下为真骨盆（小骨盆）。
测量假骨盆的某些径线，可作为了解真骨盆大小的参考。
真骨盆的标记有：○1骶岬：第一骶椎向前凸出，是骨盆内测量的重要依据点；○2坐骨棘：坐骨结节内上方，坐骨后缘中点突出的部分，可经肛门或阴道检查触到；○3耻骨弓：夹角为耻骨角，正常为90°~100°。
5、骨盆的平面：○1骨盆入口平面：横椭圆形，前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻线，后方为骶岬，测量前后径，平均正常直径11cm；○2中骨盆平面最狭窄，纵椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端，测量横径（坐骨棘间径）10cm；○3出口平面由两个不在同一平面的三角形组成，前三角形的顶端时耻骨联合下缘，两侧是耻骨联合降支，后三角的顶端是骶尾关节，两侧是骶结节韧带，坐骨结节间径为两三角形的共同底边，9cm。
6、骨盆的类型：女性型最常见、男性型、类人猿型、扁平型。
7、骨盆底分三层：1）外层为一层筋膜（会阴浅筋膜）、三对肌肉（坐骨海绵体肌、球海绵体肌、会阴浅横肌）和肛门外括约肌组成。
这层肌肉的肌腱会合于阴道外口与肛门之间，形成中心腱。
2）中层即泌尿生殖膈，由上下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉（会阴深横肌、尿道括约肌）形成。
3）内层即盆膈，由肛提肌及其筋膜组成，每侧肛提肌由耻尾肌、髂尾肌和坐骨肌三部分组成。
8、会阴：又叫会阴体，指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。
会阴体厚3~4cm，呈楔状，内层为会阴中心腱。
妇产科护理学基本知识
(4)脐带：为连接胎儿与胎盘的带状器官。胎儿借助脐带自胎盘吸
取母体营养和进行代谢物质的交换。（1静2动）
正常妊娠期有多少日？如何测定预产期
娠几周可听到胎心音及
感到胎动？ 妊娠18〜20周时在孕妇 腹壁可听到胎心音，此 时孕妇可感到胎动。
？
妊娠的月份以4周为1个月，共10个月，
即280日左右。预产期月份预算为末次月 经的月份减3或加9。预产期日期预算为 末次月经第1天的日期加上7。
高血压、蛋白尿及水肿
是妊娠高血压综合征的 主要临床表现，所以要 注意观察，以便早期发 现和治疗。
名词解释
(1)胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系 称胎产式。 (2)胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部 分称胎先露。 (3)胎方位：胎儿先露部的指示点（指定部位）与母体骨盆的关系称胎方位，简称 胎位。 (4)早产：是指妊娠在满28周至不满37周之间分娩者。 (5)早产儿：是指出生时胎龄达到28周，但未满37周，体重在1000〜2 500g的活婴。 (6)羊水过多：凡在妊娠任何时期内羊水量达到或超过2000mL者。 (7)羊水过少：足月妊娠时羊水量少于300mL者。 (8)跻带脱垂：是指胎膜破裂后，脐带脱出于宫颈口外，甚至降至阴道或外阴者。 (9)胎膜早破：是指在临产前胎膜自然破裂，羊水自羊膜腔流出。 (10)恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜组织经阴道排除体称恶露。
卵巢肿瘤的并发症有哪些？
卵巢肿瘤昨并发症有蒂扭转、破裂、感 染、恶变。
先兆流产：指妊娠28周以前出现阴道流血或下腹痛，子 宫颈口未开，妊娠产物尚未排出，有希望继续妊娠者。
难免流产：指流产已不可避免，多由先兆流产发展而 来。 不完全流产：指部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留 在子宫腔内。 完全流产：指妊娠物已全部排出。
妇产科护理学重点归纳
妇产科护理学重点归纳妇产科护理学是一门研究怀孕、分娩和护理新生儿期的学科，它融合了其他护理学科的传统知识和新护理模式，是服务于妇产科服务从业者的重要学科。
随着技术和社会的发展，妇产科护理学也在不断进步和发展。
妇产科护理学主要分为三个部分：妊娠、分娩和新生儿护理。
妊娠是护理者会遇到的重要部分，它包括对孕妇的评估、分娩准备、胎教和产后复原等。
孕妇需要在怀孕期间进行营养摄入、运动、放松适当、避免负担等护理。
分娩是护理者面临的另一个重要方面，分娩前、分娩中和分娩后都需要进行全面、孕妇安全的护理，并以确保母婴安全为出发点，采用措施控制孕妇分娩期的护理危险因素。
新生儿护理是另一项重要的工作，包括新生儿的评估、疾病诊断、护理和辅助护理，以及新生儿的体位变换、按摩、营养和照顾等。
新生儿的状况在出生时和接下来的几天里会发生不断变化，护理者需要及时检查新生儿的健康状况并注意到任何可疑症状，确保他们能够良好地发育。
除了妊娠、分娩和新生儿护理，妇产科护理还包括妇女护理、产科肿瘤护理、妇科肿瘤护理和产后护理等方面。
这些护理领域主要涉及妇科手术、辅助生殖技术和精神健康等多种领域，护士需要时刻维护妇女的健康，为妇女和新生儿的服务提供重要的支持！妇产科护理学不仅涉及护理服务，还涉及护士与妇女和患者的宣教和心理服务，以及医疗设备和新技术的使用。
护士需要不断学习，以确保他们拥有最新的知识和护理技能，以更好地为患者服务。
总之，妇产科护理是一项重要的工作，强调并追求母婴安全。
护士需要持续不断地完善自己的护理技能和知识，以保障妇女和新生儿可以得到最高质量的护理服务，以及提供积极的心理支持与宣教，在保证母婴健康的同时，改善母婴护理服务的质量。
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§14.1妇产科护理学基本知识问答1.何谓骨盆轴？试述真骨盆的标记。
(1)骨盆轴：即纵贯骨盆腔各平面的假想线，具有一定的屈向，分娩时，胎儿沿此轴线娩出，故又称产轴。
(2)真骨盆的标记：①骶岬，在骶骨最上缘，第1骶椎向前突出形成，为骨盆人口平面的标志。
②坐骨棘，是中骨盆平面的标志。
位于坐骨后缘中点突出部分。
棘间径正常为 10cm。
此平面为骨盆腔最狭窄部分，对胎头入盆后之分娩阻滞特别具有重要性。
③耻骨弓，由两耻骨降支相连构成，它们之间的夹角称耻骨角，正常角度为90°〜100°，为骨盆腔的出口平面的标志。
2.试述骨盆外测量的方法及各主要径线的正常值。
（1）髂棘间径（IS):孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘的距离。
正常值23〜26 cm。
（2）髂嵴间径（1C):取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25〜 28cm。
（3）骶耻外径（EC):取左侧卧位，右腿伸直，左腿弯曲，测量第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18〜20cm。
（4）出口横径（TO):取仰卧位，两腿屈曲，双手抱双膝，测量两侧坐骨结节内缘的距离，正常值为8.5〜9.5cm。
（5）耻骨弓角度：两拇指尖斜着对拢，放在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支的上面，测量两拇指间的角度即为此角，可反映骨盆出口的宽度，正常值为90°。
3.试述骨盆内测量的适应证及主要径线正常值。
(1)骨盆内测量的适应证：对初孕妇，有骨盆外伤、狭窄、难产史，或骨盆外测量骶耻外径小于18cm者，均需做骨盆内测量。
(2)骨盆内测量主要径线及正常值：①骶耻内径，又称对角径，为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。
正常值为12.5〜13cm，此值减去1.5〜2cm，即为骨盆人口前后径的长度，又称真结合径。
②坐骨棘间径，测量两侧坐骨棘间的距离。
正常值为10cm左右。
4.胎儿附属物包括哪些？各有何功能？(1)胎膜：完整的胎膜能保护胎儿，防止羊水流出，预防上行感染。
因其含有前列腺素的前身物质花生四烯酸，故胎膜对分娩始动有一定的作用。
(2)羊水：①在妊娠期，羊水可保护胎儿，有利于胎儿活动，保持宫腔的恒温与恒压；亦可保护母体避免由胎动引起的不适或母体与胎儿组织之间的直接压迫。
通过羊水检查可检查胎儿的成熟度、性别及某些遗传疾病。
②在分娩期，羊水能传导子宫收缩的压力，形成前羊水囊，促进子宫颈扩张，破膜后可滑润产道。
(3)胎盘：是维持胎儿生命的重要器官。
①具有代谢、气体交换、供给营养物、排泄胎儿代谢产物等功能。
②防御功能。
胎盘有屏障作用，但此作用并不完善，如免疫球蛋白IgG可以通过胎盘到胎儿，对胎儿有保护作用。
而许多病毒、细菌及原虫也可通过影响胎儿。
分子质量小的药物能通过胎盘，某些药物可使胎儿致畸。
③免疫功能。
胎儿对母体来说是同种异体的移植物，母体不产生排异反应，是由于母体对胎儿组织产生免疫耐受的结果。
④合成功能。
胎盘可合成人绒毛膜促性腺激素、人胎盘催乳素、孕激素、雌激素、催产素酶、双胺氧化酶、耐热碱性磷酸酶等，使母体各系统发生一系列适应性生化，以满足胎儿生长发育的需要。
(4)胳带：为连接胎儿与胎盘的带状器官。
胎儿借助脐带自胎盘吸取母体营养和进行代谢物质的交换。
5.正常妊娠期有多少日？如何测定预产期？妊娠的月份以4周为1个月，共10个月，即280日左右。
预产期月份预算为末次月经的月份减3或加9。
预产期日期预算为末次月经第1天的日期加上7。
6.妊娠几周可听到胎心音及感到胎动？妊娠18〜20周时在孕妇腹壁可听到胎心音，此时孕妇可感到胎动。
7.如何判断孕妇体重的增加是否正常？在整个妊娠期间，孕妇的体重平均约增加12. 5kg。
自妊娠第13周后，平均每周增加 350g,若每月增长超过2kg，则有水肿的可能。
8.妊娠剧吐者的尿中为何出现酮体？妊娠剧吐，不能进食，体内糖原消耗以至缺乏，此时脂肪分解产热供机体需要。
脂肪分解代谢过程中可产生酮体。
酮体产生过多，不能被机体代谢，则由尿中排出。
9.分娩第一期为什么要特别注意产妇的排尿情况？分娩第一期如膀胱过度充盈，可影响子宫收缩及先露部下降，因此产妇如超过6小时不能排尿，且膀胱充盈，则应进行导尿。
10.试述第一产程灌肠的目的，哪些情况不宜灌肠？其目的是清除粪便，避免分娩时污染产道，同时刺激宫缩，加速产程进展。
但下列情况不宜灌肠：阴道流血、胎膜早破、胎位异常、有剖宫产史、宫缩很强、估计1小时内即将分娩、先兆早产、胎儿窘迫、严重妊娠中毒症与心脏病。
11.产科名词解释。
(1)胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。
(2)胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。
(3)胎方位：胎儿先露部的指示点（指定部位）与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。
(4)早产：是指妊娠在满28周至不满37周之间分娩者。
（5）早产儿：是指出生时胎龄达到28周，但未满37周，体重在1000〜2 500g 的活婴。
（6）羊水过多：凡在妊娠任何时期内羊水量达到或超过2000mL者。
（7）羊水过少：足月妊娠时羊水量少于300mL者。
（8）跻带脱垂：是指胎膜破裂后，脐带脱出于宫颈口外，甚至降至阴道或外阴者。
（9）胎膜早破：是指在临产前胎膜自然破裂，羊水自羊膜腔流出。
（10）恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜组织经阴道排除体称恶露。
12.何谓新生儿阿氏评分法？阿氏评分法是一种判断新生儿窒息严重程度的评分方法。
以新生儿出生后1分钟及5分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据进行评分。
10分为正常新生儿，8〜9分表示轻度窒息，4〜7分表示中度窒息，小于或等于3分表示重度窒息。
重症新生儿应在出生后5分钟、10分钟再次评分。
13.为什么要特别注意观察孕妇在妊娠期间有无高血压、蛋白尿及水肿？高血压、蛋白尿及水肿是妊娠高血压综合征的主要临床表现，所以要注意观察，以便早期发现和治疗。
14.妊娠高血压综合征使用硫酸镁注射时须注意哪些事项？（1）静脉给药时速度要慢。
（2）肌内注射时要达深部。
为减轻注射时的疼痛，可于25%硫酸镁10mL中加人1%〜2%普鲁卡因2mL。
（3）注射前须准备10%葡萄糖酸钙10mL，如发生镁中毒时，可立即静脉推注。
（4）发现下列情况时必须停止注射硫酸镁：①膝反射消失。
②呼吸每分钟少于16次。
③尿量每小时少于25 mL。
15.决定产妇分娩的四因素是什么？什么是衔接？决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿和精神因素。
衔接是指胎头双顶径进入骨盆人口平面，又称人盆。
16.临产的主要标志是什么？临产的主要标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，初起时持续时间为30秒左右，间歇 5〜6分钟，同时伴随进行性子宫颈管展平、子宫颈口扩张和胎先露部下降。
17.何谓总产程？何谓滞产？(1)总产程：从规律宫缩开始，至胎盘娩出称总产程。
(2)滞产：总产程超过24小时称滞产。
18.胎膜早破有哪些危害？应如何护理？胎膜早破的危害是：①早产率升高。
②围生儿死亡率增加。
③产后感染率增高。
胎膜早破的护理要点如下：①抬高床脚，使病人成臀高头低位，防止脐带脱垂。
②保持会阴清洁，破膜超过12小时应给予抗生素预防感染。
③绝对卧床休息，密切观察胎心率变化。
如妊娠已达足月，而产程尚未发动，可行引产或剖宫产。
若孕龄未达37周，无产兆，无感染，则严密观察。
如有任何变化及时报告医师。
19.何谓胎儿宫内窘迫？有何临床表现？胎儿宫内窘迫是指孕妇本身疾病或第一、第二产程过长使子宫血管内红细胞携氧不足或通过胎盘的血流减少，导致胎儿出现以缺氧为主要表现的综合征。
胎儿宫内窘迫时，胎儿心率每分钟大于160次或每分钟小于120次，且弱而不规则。
胎动次数减少进而消失。
头先露时，可见羊水内混有胎便。
20.试述会阴裂伤的分度。
会阴裂伤按程度不同可以分为三度。
Ⅰ度裂伤：阴道黏膜、会阴部皮肤及黏膜、阴唇系带、前庭黏膜等裂伤，未及肌层。
Ⅱ度裂伤：裂伤除表浅组织外，盆底肌肉和筋膜也被撕裂，但未涉及肛门括约肌。
Ⅲ度裂伤：裂伤严重。
部分或全部伤及肛门括约肌，直肠黏膜外露，手指伸人肛门内无收缩感。
21.胎盘和胎膜娩出后，为什么要仔细检查它们是否完整无缺？胎盘或胎膜如果未全部排出，残留在子宫腔内，可妨碍子宫收缩，致使开放的螺旋动脉和静脉窦不能被压缩和栓塞，造成产后出血或继发感染。
22.何谓前置胎盘？胎盘的正常附着处是子宫体部的前壁、后壁或侧壁。
妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段或子宫颈口处，其位置低于胎儿先露部时称前置胎盘。
23何谓围产期？从妊娠满28周（即胎儿体重达到或超过1 000 g或身长35 cm)至产后1周。
24.试述接种卡介苗的目的和主要接种对象。
接种卡介苗的目的是使未受结核感染者接受一次低毒的结核分枝杆菌感染，使之产生人工自动免疫。
主要接种对象为新生儿、婴幼儿、15岁以下的儿童及青少年，以及结核菌素试验阴性者。
25.试述宫缩剂的种类及用药注意事项。
(1)缩宫素：使妊娠子宫平滑肌收缩，作用快，持续时间短。
小剂量可促进子宫平滑肌节律性收缩，用于中期及晚期妊娠引产和催产，以及产后子宫收缩欠佳而致出血倾向或已出血的产妇。
大剂量能使子宫产生强直性收缩，常用于防治产后出血。
使用时要有专人护理，严密观察子宫收缩的节律性和速度、胎心变化，以免发生胎儿窘迫或子宫破裂等意夕卜。
(2)垂体后叶素：含有催产素和加压素两种成分，后者使毛细血管及小动脉收缩，血压升高，故血压高及心功能不全病人禁用。
(3)麦角新碱：宫缩作用强，持续时间长。
用于产后、刮宫术后、月经过多等子宫出血。
总剂量不超过1mg，以防止麦角中毒反应。
(4)前列腺素：对各期妊娠子宫均有收缩作用，以妊娠晚期子宫最为敏感。
早孕妇女较大剂量阴道内给药，可引起子宫强烈收缩而致流产。
前列腺素还有导致子宫颈柔化受容和扩张作用，常用于足月妊娠引产或诱发流产。
前列腺素对消化道刺激显著。
26.简单解释下列妇科名词。
(1)先兆流产：指妊娠28周以前出现阴道流血或下腹痛，子宫颈口未开，妊娠产物尚未排出，有希望继续妊娠者。
(2)难免流产：指流产已不可避免，多由先兆流产发展而来。
(3)不完全流产：指部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留在子宫腔内。
(4)完全流产：指妊娠物已全部排出。
(5)稽留流产（过期流产）：指胚胎或胎儿在子宫内死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。
(6)习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者，每次发生流产的时间在或不在同一妊娠月份。
27.何谓葡萄胎？试述其三大病理特点。
葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变。
胎盘的绒毛形成大小不等的水泡，由细蒂相连成串，形如葡萄，故名葡萄胎，又称水泡状胎块。
其病理物点为：①绒毛上皮细胞增生。
②绒毛间质水肿及退行性变。
③绒毛间质内血管消失。
28.卵巢肿瘤的并发症有哪些？卵巢肿瘤昨并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。