道路、风机平台临时用地补偿规定合同
临时用地补偿合同书一6篇

临时用地补偿合同书一6篇篇1合同编号:[编号]甲方(土地权属方):[甲方名称]地址:[甲方地址]法定代表人:[甲方法人姓名]联系电话:[甲方联系电话]乙方(用地单位):[乙方名称]地址:[乙方地址]法定代表人:[乙方法人姓名]联系电话:[乙方联系电话]鉴于甲方同意乙方在特定地块进行临时用地,为明确双方权益,达成以下补偿协议:一、临时用地基本情况1. 临时用地位置:[具体地址]。
2. 用地面积:XX平方米。
3. 用途:[使用目的,如施工临时设施等]。
4. 使用期限:自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止。
期满后,乙方需立即归还土地。
二、补偿原则与标准1. 甲方同意乙方进行临时用地,乙方需按照国家规定标准支付土地补偿费。
2. 补偿标准按照当地土地市场价值及政府相关政策确定,具体为每小时每平方米XX元。
3. 补偿费用包括但不限于土地补偿费、青苗补偿费、地面附着物补偿费等。
具体补偿项目及金额详见附件。
三、支付方式与时间1. 乙方应于本合同签订后XX个工作日内支付总补偿金额的XX%作为预付款。
2. 剩余款项在乙方归还土地前一次性支付完毕。
3. 支付方式:[支付方式,如银行转账等]。
4. 甲方账户信息:[账户信息,包括账户名、账号、开户行等]。
四、土地归还与复垦1. 乙方在使用期满后立即归还土地,并保证土地及其附着物的原状或良好状况。
2. 若因乙方使用造成土地损坏或污染的,乙方需承担复垦费用。
3. 复垦工作应在归还土地后XX个月内完成。
五、违约责任与争议解决1. 若乙方未按约定支付补偿费用,甲方有权解除本合同并要求乙方立即停止使用土地。
2. 若因履行本合同发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
3. 本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
六、其他约定事项1. 双方需对临时用地范围内的权属状况进行确认,确保无争议。
2. 乙方在使用土地过程中,需遵守国家法律法规及当地政策,不得擅自改变土地用途。
风电修路补偿协议书范文

风电修路补偿协议书范文
根据《土地管理法》、《国家能源局关于推进风电等清洁能源发展的指导意见》等法律法规规定,为促进风电项目顺利实施,特就风电修路补偿事宜达成如下协议:
一、甲方为开发风电项目,在乙方所在地修建道路,为此,应向乙方支付修路补偿费用。
二、修路补偿标准为每平方米人工耕地100元,每平方米非人工耕地50元。
三、乙方应自收到本协议书之日起一个月内向甲方提供相关证明文件,包括土地证、地籍图等。
四、甲方在收到乙方提供的证明文件之日起一个月内向乙方支付修路补偿费用。
五、本协议自双方签字生效,至乙方收到修路补偿费用之日终止。
六、未尽事宜,双方可协商解决,如协商不成,应向当地有关部门申请调解。
甲方(盖章):
乙方(盖章):
日期:
以上为双方达成的风电修路补偿协议,自双方签字生效。
道路、风机平台临时用地补偿规定合同

叶县大石崖风电场项目道路、风机平台临时用地补偿合同为推动可再生能源的开发与利用,促进甲方经济的可持续发展,乙方拟在甲方辖区内建设叶县国博大石崖风电项目(以下简称“风电项目”)。
因风电项目的车辆、设备进退场,材料、设备停放,及具体施工操作等将使用甲方行政区域内土地,并对地上的植被造成破坏,现根据《中华人民共和国土地管理法》、《物权法》等法律、法规关于地役权和临时用地等的规定,经双方协商一致,就相关事宜达成如下协议:第一条风电项目用地补偿范围及用地交付时问、使用年限(一)风机新建道路用地:1、道路用地范围:指风电项目场内原有道路、场内新开辟道路以及风电项目场外道路。
但风电项目场外道路及场内原有道路不列入用地补偿范围,乙方有权使用该道路但无需支付任何补偿费用,同时甲方应确保乙方的通行权。
若甲方改变风电项目场外道路及场内原有道路的,应确保变更后的道路与乙方新开辟道路相连接。
2、场内新建道路用地:暂定公里长,路面宽度米,暂按宽征地,面积为亩。
3、道路用地交付时间:乙方支付甲方第一笔补偿款后,甲方交付乙方合同用地。
4、道路用地年限:道路用地年限为年,甲方交付乙方合同用地之日起至年月日止。
(二)风机平台用地:1、风机平台租地范围:风机基础及箱变已列入征地范围,风机平台用地面积应扣除风机基础及箱变面积。
2、风机平台面积:风机平台个,每个占地亩,共为亩。
扣除个机位共亩(每个机位(含风机基础及箱变)永久占地亩)后平台共占地为亩。
暂定风机平台分布图见附件一。
3、风机平台用地交付时间:乙方文付甲方第一笔补偿款后,甲方交付乙方合同用地。
4、风机平台用地年限:平台用地年限为年,甲方交付乙方合同用地之日起至年月日止。
(三)风机改建道路用地:1、场内改建道路用地:暂定公里长,路面宽度米,暂按米宽征地,面积为亩。
2、道路用地交付时间:乙方支付甲方第一笔补偿款后,甲方交付乙方合同用地。
3、道路用地年限:道路用地年限为年,甲方交付乙方合同用地之日起年月日止。
风电项目用地补偿合同模板

风电项目用地补偿合同模板甲方:(出让方)乙方:(收购方)鉴于甲方为风电项目提供用地,乙方需对甲方进行相应的补偿,经双方友好协商,就风电项目用地补偿事宜达成如下协议:第一条用地面积及位置1.1 甲方将位于(具体地址)的土地用于风电项目建设,土地面积为(具体面积),土地使用年限为(具体年限)年。
1.2 土地使用范围为用于风力发电机组的场地建设、电缆铺设等相关用途,具体范围详见《土地使用权证书》。
第二条补偿标准2.1 甲方将土地用于风电项目建设,乙方应向甲方支付相应的补偿款项。
补偿标准为每平方米(具体金额)元,合计为(具体金额)元。
2.2 补偿款项应在签订本合同后(具体时间)个工作日内支付给甲方。
如有延迟支付的,需按约定支付迟延履行利息。
第三条工程竣工验收3.1 风电项目建设完成后,乙方应将建设情况及竣工验收结果向甲方进行汇报,并确保项目符合相关法规、标准及规定。
3.2 甲方有权委托第三方进行项目的验收,如发现存在问题或不符合要求的,乙方应按照相关要求进行整改。
第四条合同解除及违约责任4.1 若因不可抗力、政府行为等原因导致本合同无法继续履行的,双方可协商解除合同,解除合同后双方无需承担赔偿责任。
4.2 若一方未履行本合同约定的,屡教不改或影响项目正常进行的,另一方有权解除合同,并要求违约方承担相应的违约责任。
第五条其他约定5.1 本合同未尽事宜,双方可另行协商补充约定,补充约定需签订补充协议。
5.2 本合同自双方签字盖章之日起生效,本合同一式两份,甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):乙方(盖章):签订日期:签订日期:以上为风电项目用地补偿合同,如有任何争议,双方应友好协商解决,如无法解决应向有关法律部门求助。
临时道路使用补偿合同范本

临时道路使用补偿合同范本《临时道路使用补偿合同》甲方(道路所有人/管理人):姓名/名称:______________________地址:______________________联系电话:______________________乙方(道路使用方):姓名/名称:______________________地址:______________________联系电话:______________________一、临时道路的基本情况1. 临时道路的位置:[详细描述道路的位置和起止点]2. 临时道路的长度、宽度和路面状况:[具体长度、宽度和路面材质等]二、临时道路使用期限1. 乙方使用临时道路的期限自______年____月____日起至______年____月____日止。
2. 在使用期限届满前,乙方如需延长使用期限,应提前[X]天书面通知甲方,并经甲方同意。
三、补偿费用及支付方式1. 乙方应向甲方支付临时道路使用补偿费用,共计人民币______元(大写:______________________)。
2. 乙方应在本合同签订之日起[X]日内,将补偿费用一次性支付至甲方指定的银行账户。
3. 甲方指定的银行账户信息如下:开户银行:______________________户名:______________________账号:______________________四、双方的权利和义务(一)甲方的权利和义务1. 有权要求乙方按照本合同的约定使用临时道路,并按时支付补偿费用。
2. 应向乙方提供临时道路的相关资料和信息,协助乙方了解道路的情况。
3. 在乙方使用临时道路期间,甲方有权对道路的使用情况进行监督检查,如发现乙方违反本合同的约定使用道路,有权要求乙方整改。
4. 应保证临时道路在乙方使用期间的正常通行条件,如因道路自身原因导致乙方无法正常使用,应及时予以修复。
(二)乙方的权利和义务1. 有权在本合同约定的期限内使用临时道路,但应遵守相关法律法规和甲方的管理规定。
临时用地补偿合同范本(二篇)

临时用地补偿合同范本甲方:乙方:甲方因工作需要临时占用___*土地,经___*有关负责人见证,甲乙双方友好协商,对乙方地上附着物的补偿达成如下协议:1、占地位置:_____。
2、数量:经甲乙双方共同清点,确认共占用土地____亩,(大写:___),地上附着___树___*株,(大写:___),无其他地上附着物,双方对此均无异议。
3、补偿标准:依据___*临时占地补偿标准,甲方按每年___元/亩的标准付给乙方临时占地费用,青苗补偿费按每年____元/亩支付,___树木按____元/株一次性补偿。
4、依据以上清点数量及补偿标准,___树补偿____元,青苗补偿____元,临时用地补偿____元,补偿费用合计____元(大写:___*)。
5、双方权利及义务甲方应不破坏乙方村间被交道路,保证被交道正常使用,乙方不应限制甲方使用该被交道路。
本合同所订补偿标准为甲方临时占用乙方土地及地上附着物的共同补偿,合同生效后,乙方不得就本合同向甲方索取任何其他费用。
合同履行完毕,甲方应进行复耕,达到可耕种条件。
6、本合同约定补偿期限为一年,到期可以续签合同,附着树木为一次性补偿,到期不再另行补偿。
7、本协议一式三份,甲方执二份,乙方执一份,具有同等法律效力,未尽事宜双方协商解决。
8、本协议自双方签字盖章后生效。
甲方:_____ 乙方:_____(公章)(公章)临时用地补偿合同范本(二)甲方:(以下简称为“甲方”)地址:联系电话:乙方:(以下简称为“乙方”)地址:联系电话:鉴于甲方拥有位于(具体地址)的一块临时用地,并同意将该地暂时使用给乙方,甲、乙双方就有关事项达成如下合意,请双方仔细阅读后签订本合同。
第一条用地范围甲方同意将其拥有的位于(具体地址)的土地,暂时出租给乙方作为临时用地。
该用地面积约为____平方米。
乙方承诺在该用地范围内进行合法合规的建设、改造、修缮等相关活动,并确保不损坏周围环境和设施。
第二条租赁期限本合同的租赁期限为____年/月/日至____年/月/日。
风电项目用地补偿合同模板

风电项目用地补偿合同模板风电项目用地补偿合同模板甲方(以下简称“甲方”):[甲方名称]乙方(以下简称“乙方”):[乙方名称]合同签订日期:[合同签订日期]鉴于,甲方拟在[项目地点]建设风电项目,为保障项目的顺利推进,经双方协商一致,签署本合同,共同遵守以下条款:第一条用地情况1. 甲方已取得[用地证号]号用地权益,用地面积为[用地面积]平方米(以下简称“项目用地”)。
第二条用地补偿1. 根据国家有关法律法规和政策规定,甲方应向乙方支付用地补偿费用。
2. 乙方享有的用地补偿权利包括但不限于以下内容:(1)甲方每年向乙方支付用地补偿费用,补偿标准为[补偿标准]元/平方米/年。
(2)甲方应按照用地补偿费用的1%支付给乙方作为管理费用。
3. 乙方应按照甲方的要求提供相关资料和证明,以便甲方办理有关用地补偿手续。
第三条用地功能调整1. 若相关政府部门要求对项目用地进行功能调整,所涉及的用地补偿费用由甲方承担。
第四条付款方式和时间1. 甲方应在每个年度开始前一个月向乙方支付当年度的用地补偿费用。
第五条其他约定1. 本合同的任何修改必须经过双方书面协商一致,并签署补充协议。
2. 对于因不可抗力因素导致本合同无法履行的,双方不承担违约责任。
3. 本合同一经签署,立即生效。
第六条违约责任1. 如甲方未按照本合同约定按时支付用地补偿费用,应向乙方支付违约金,按逾期金额的1%计算。
2. 如乙方未按照本合同约定向甲方提供相关资料和证明,应向甲方支付违约金,按逾期金额的1%计算。
第七条争议解决1. 因本合同发生的争议,双方应友好协商解决,协商不成的,任何一方可向有管辖权的法院提起诉讼解决。
第八条合同终止1. 双方经协商一致,可以解除本合同,解除时应签署解除协议并注销相关备案。
本合同正本一式两份,甲方、乙方各执一份,具有同等效力。
甲方:乙方:日期:日期:。
风电项目用地补偿合同模板

风电项目用地补偿合同模板1. 合同背景本合同由甲方(以下简称“风电项目公司”)与乙方(以下简称“用地方”)共同签订,为风电项目用地补偿事宜而制定。
2. 合同目的本合同的目的是为了明确风电项目公司与用地方之间关于用地补偿事宜的权益和责任,并规定双方在用地补偿过程中应遵守的规定,以确保双方的合法权益得到充分保障。
3. 合同内容3.1 用地范围用地方同意将位于(填写地点)的用地面积(填写用地面积)平方米提供给风电项目公司作为建设风电项目的用地。
3.2 用地补偿费用风电项目公司同意按照市场价格,向用地方支付用地补偿费用(填写具体金额),并于(填写支付时间)前将款项支付到用地方指定的银行账户。
3.3 补偿方式3.3.1 风电项目公司同意在用地方需要的情况下,提供必要的技术支持和协助,保证用地在规定时间内完成过户手续。
3.3.2 风电项目公司同意按照法律法规的要求,为用地方提供合法的税务发票,并提供相关税务资料。
3.4 环境保护责任风电项目公司同意在项目建设过程中遵循相关环境保护法律法规,全面负责保护和改善用地周边的自然环境和生态环境,确保项目对环境的影响最低。
3.5 合同生效和解除3.5.1 本合同自双方签字盖章之日起生效,并具有法律效力。
3.5.2 若因不可抗力等重大原因,导致无法履行合同的一方可向对方提出解除合同的申请,经双方协商后再次签署协议,或经法院裁决,解除合同。
3.6 违约责任任何一方违反本合同的约定,应向对方承担相应的违约责任。
任何对本合同的修改和补充均需由双方以书面形式进行,并经过双方的签字盖章,方可生效。
5. 争议解决因本合同引起的争议,双方应友好协商解决,如协商不成,可以提请当地人民法院诉讼解决。
6. 合同解释本合同中未尽事宜,均应按照国家相关法律法规执行。
本合同采用电子签名形式,并经双方确认后,视为生效。
风电项目公司(甲方):签字:__________________日期:__________________用地方(乙方):签字:__________________日期:__________________以上是对风电项目用地补偿合同的模板进行的一份概述,具体内容应根据实际情况进行调整和补充。
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叶县大石崖风电场项目
道路、风机平台临时用地补偿合同
为推动可再生能源的开发与利用,促进甲方经济的可持续发展,乙方拟在甲方辖区内建设叶县国博大石崖风电项目(以下简称“风电项目”)。
因风电项目的车辆、设备进退场,材料、设备停放,及具体施工操作等将使用甲方行政区域内土地,并对地上的植被造成破坏,现根据《中华人民共和国土地管理法》、《物权法》等法律、法规关于地役权和临时用地等的规定,经双方协商一致,就相关事宜达成如下协议:
第一条风电项目用地补偿范围及用地交付时问、使用年限
(一)风机新建道路用地:
1、道路用地范围:指风电项目场内原有道路、场内新开辟道路以及风电项目场外道路。
但风电项目场外道路及场内原有道路不列入用地补偿范围,乙方有权使用该道路但无需支付任何补偿费用,同时甲方应确保乙方的通行权。
若甲方改变风电项目场外道路及场内原有道路的,应确保变更后的道路与乙方新开辟道路相连接。
2、场内新建道路用地:暂定公里长,路面宽度米,暂按宽征地,面积为亩。
3、道路用地交付时间:乙方支付甲方第一笔补偿款后,甲方交付乙方合同用地。
4、道路用地年限:道路用地年限为年,甲方交付乙方合同用地之日起至年月日止。
(二)风机平台用地:
1、风机平台租地范围:风机基础及箱变已列入征地范围,风机平台用地面积应扣除风机基础及箱变面积。
2、风机平台面积:风机平台个,每个占地亩,共为亩。
扣除个机位共亩(每个机位(含风机基础及箱变)永久占地亩)后平台共占地为亩。
暂定风机平台分布图见附件一。
3、风机平台用地交付时间:乙方文付甲方第一笔补偿款后,甲方交付乙方合同用地。
4、风机平台用地年限:平台用地年限为年,甲方交付乙方合同用地之日起至年月日止。
(三)风机改建道路用地:
1、场内改建道路用地:暂定公里长,路面宽度米,暂按米宽征地,面积为亩。
2、道路用地交付时间:乙方支付甲方第一笔补偿款后,甲方交付乙方合同用地。
3、道路用地年限:道路用地年限为年,甲方交付乙方合同用地之日起
年月日止。
(四)地上附着物补偿标准:
1、地上附着物补偿按照《平顶山市人民政府关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》(平政〔2012〕12号)补偿标准执行。
2、道路用地及风机平台用地范围内的地上附着物以现场核对后实际数目为准,由乙方进行一次性补偿。
第二条风电项目用地补偿费用
(一)平顶山市叶县辛店镇范围风电项目用地暂定补偿费用总金额:人民币
元(大写: 元整),具体费用组成如下,若风电项目在竣工后实际用地范围与本合同的约定有差异,则按本合同约定的用地及补偿费包干单价核定风电项目用地费用总额,由甲、乙双方签订补充协议确定。
1、场内新开辟道路用地费用包干单价荒地每亩每年人民币元, 耕地每亩每年人民币元,暂定道路用地面积亩,暂定场内新开辟道路用地租地费用人民币元。
2、风机平台用地租地费用包干单价荒地每亩每年人民币元, 耕地每亩每年人民币元,暂定风机平台用地面积亩,暂定风机平台用地租地费用人民币元。
3、场内改建道路用地费用包干单价荒地每亩每年人民币元, 耕地每亩每年人民币元,暂定道路用地面积亩,暂定场内新开辟道路用地租地费用人民币元。
4、道路用地及风机平台范围内的地上附着物按照《平顶山市人民政府关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》(平政〔2012〕12号)补偿标准执行,总补偿费用人民币元。
(二)本条第一款约定的用地补偿计价方式及补偿标准为包干固定的方式及标准,不因任何因素变化而调整,即除本条第一款约定的费用外,乙方根据本合同约定使用土地无需向任何主体支付任何费用。
(三)本条第一款约定的用地租地费及补偿费标准己包含土地补偿费、安置补助费、青苗补偿费、地上附着物补偿、土地复垦费、及整理土地并交付乙方的工作协调费等,乙方根据本合同约定使用土地若需向原土地权利人、地上附着物权
利人、地上青苗权利人等主体支付的所有费用均属于本合同约定的用地补偿包干费用范围内,应由甲方负责直按承担。
第三条风电项目用地补偿费用付款方式
(一)付款批次与时问:
1、道路用地补偿款分两次支付。
(1)在本合同签订后,乙方向甲方支付暂定道路用地租地费的50%,即人民币元;
(2)在甲、乙双方签订补充协议结算确定风电项目道路实际用地范围及费用后,甲、乙双方一次性结清道路用地补偿费;
(3)甲、乙双方签订补充协议结算确定的风电项目道路实际租地范围及费用与本合同约定的租地范围及费用不一致时,结算道路租地范围及费用前乙方已支付甲方的费用与结算后确定的费用间的差额多退少补,并直接在结算后的第二次的付款中进行调整。
2、风机平台用地补偿款分两次支付。
(1)在本合同签订后,乙方向甲方支付暂定风机平台用地补偿费的50%,即人民币元;
(2)在项目竣工后,甲、乙双方签订补充协议结算确定风电项目风机平台实际租地范围及费用后,甲、乙双方一次性结清风机平台用地补偿费;
(3)甲、乙双方签订补充协议结算确定的风机平台实际租地范围及费用与本合同约定的租地范围及费用不一致时,结算平台租地范围及费用前乙方已支付甲方的费用与结算后确定的费用间的差额多退少补,并直接在结算后的第二次的付款中进行调整。
3、用地范围内的地上附着物补偿款一次性支付。
(1)在本合同签订后,乙方向甲方支付暂定道路用地及风机平台用地范围内的地上附着物补偿费元;
(2)在甲、乙双方签订补充协议结算确定风电项目道路用地及风机平台用地范围内的地上附着物最终数量后,实际产生费用以现场确认量为准,多退少补;
4、本合同签订后,甲方同意由我方先进行风机机位占地范国内的文物勘探工作。
(二)乙方付款前甲方应提供等额的可以抵税的行政事业性统一收据或合法发票。
(三)甲方开户银行名称、地址和账号为:
户名:
开户银行:
地址:
账号:
第四条双方的承诺
(一)甲方承诺
1、本合同项下的地块的处分权属于甲方。
甲方应与相应的地块权益所有者签订补偿合同,以确保其对地块所拥有的处分权完整且不存在任何瑕疵。
2、本合同签订后,甲方保证在本合同约定的用地范围内,任何主体均不得种植苗木、建设建筑物、添置其他构筑物。
3、甲方保证风电项目建设、运营不受到村民、企业或其他主体的干扰、破坏,如有应及时处理确保乙方项目建设、运营的安全。
4、甲方保证该地块不存在抵押、査封、或其他纠纷等限制处分的情形。
5、甲方承诺按附件二及附件三格式向乙方提供村委会声明及土地原权利人签署的声明文件原件,同时承诺不因其已向乙方提供以上声明文件,而免除或减少其合同项下的任何义务或责任。
6、甲方应协调解决在该村范围内,乙方项目建设过程中的民事协调,确保项目顺利建设。
(二)乙方承诺
1、乙方应按照本合同约定支付合同款。
2、妥善安排项目建设及运营、减少或避免对当地环境造成影响。
第五条违约责任
(一)甲方逾期交付风电场用地的,每逾期一日,分别向乙方支付本合同总金额的
0.05%作为违约金。
(二)甲方违反本合同导致风电项目建设、运营受干扰、破坏,乙方有权拒绝支付或追回已付合同款,另外,每干扰、破坏一日,甲方须向乙方支付本合同总金额的
0.05%作为违约金。
(三)乙方如未能按合同约定向甲方支付合同款,每逾期一日应当向甲方支付应付未付合同款的0.05%作为违约金。
(四)乙方在施工过程中违规施工造成的干扰导致停工,甲方不承担由此造成的损失;
第六条其他
(一)双方因本合同发生争议的,应协商解决,协商不成时,任何一方可向平顶山
仲裁委员会申请仲裁,仲裁地点叶县。
(二)本合同在双方盖章后生效。
(三)本合同一式陆份,双方各执叁份,具有同等法律效力。
附件一:风电项目用地补偿范围及位置图
附件二:村委会声明
附件三:土地原权利人声明
(以下无正文)
(合同签字页)
甲方:
负责人:
通信地址:
联系电话:
乙方:
负责人:
通信地址:
联系电话:
签署日期:年月日
附件一:风电项目用地补偿范围及位置图(一)村范围风电项目用地补偿范围
(二)用地位置图
1、道路走向、风机平台分布图
附件二:村委会声明
声明
兹声明,同意项目在我村境内建设施工,我村所属集体山地、林地、荒地等,在项目前期补偿全部到位的情况下,同意征用或租用。
并保证在乡党委、政府的同意领导下,按照工作要求,积极配合项目的实施。
特此声明。
村委会盖章
年月日
附件三:土地原权利人声明
声明
本人姓名(身份证号),本人代表本户已收到了支付的土地补偿款人民币元。
同时代表本户声明将位于、面积平方米的土地交予,本户对该土地及地上附着物不再享有任何权利,本户与付款人及土地实际使用主体不存在任何争议,保证不向付款人或土地实际使用主体主张任何权利。
附件1:身份证
签名:
签署日期:年月日。