孕前、孕产期及哺乳期的营养
妊娠期、哺乳期营养与膳食
妊娠期、哺乳期营养与膳食16/30NEXTNEXT Occidental Petroleum Corporation is an international oil and gas exploration and production company with operations inthe United States,足月妊娠期为期280天，共40周为适应和满足胎儿在宫内生长发育的需求妊娠期母体会发生一系列生理和代谢改变产后又逐步恢复至孕前水平。
NEXT胎儿胚胎受精卵孕早期0-12周0-3月孕中期13-27周4-6月孕晚期28-40周7-9月1、刺激孕酮分泌2、安胎：降低淋巴细胞活力，防止母体对胎体排斥反应(雌酮、雌二醇、雌三醇)：1、增加胎盘血流量。
2、促进乳房发育。
NEXTNEXT受孕酮分泌增加影响，胃肠蠕动减弱，易出现饱胀感、便秘，及恶心、呕吐等妊NEXTNEXT血容量：血浆容积不断增加，至28-32周达最大，可增加45％-50%，红细胞数增加15％～20％，因红细胞数量增加幅度低于血浆容量增加幅度，故血液稀释，出现生血液成分：红细胞由于血液稀释，血红蛋白降至105g/L（孕中期）-110g/L（孕早血浆总蛋白：70g/L降至40g/L，白蛋白由40g/L降至25 g/L。
这也是血液稀释的结NEXTNEXTNEXT NEXT10～12.5kg。
包括：胎儿、胎盘、羊水和母体血容量、体液增长，子宫、乳腺发育，脂NEXTNEXT推荐的孕期体重增长范围孕期体重增长值（kg）12.5～18.011.5～16.07.5～11.56.0～6.8NEXTNEXTPRODUCE X HOME SHOP ABOUT US CONCEPTExplain everything.Occidental Petroleum Corporation is an international oil and gas exploration and production2ü胎儿生长、发育所需能量、各种营养素全部来自母体。
孕妈妈前3个月饮食
孕妈妈前3个月饮食怀孕是每个女性人生中的重要阶段，饮食对于孕妈妈和宝宝的健康发育至关重要。
特殊是孕妈妈的前三个月，养分摄入的合理支配对于宝宝的生长发育起着打算性的作用。
本文将为孕妈妈们供应一些有益的饮食指南，以确保宝宝健康发育。
孕妈妈在前三个月应当注意摄入足够的蛋白质。
蛋白质是宝宝身体发育所必需的养分物质。
优质的蛋白质可以通过鱼、肉类、乳制品和豆类等食物获得。
孕妈妈还可以选择一些富含植物蛋白的食物，如豆腐、豆浆和坚果等。
维生素和矿物质的摄入也是至关重要的。
孕妈妈需要摄入足够的叶酸、铁、钙和维生素D等养分素。
叶酸可以通过绿叶蔬菜、豆类和全谷物等食物获得。
铁质可以从红肉、禽肉和豆类中获得，而钙和维生素D则可以通过乳制品、鱼类和日晒等方式摄入。
孕妈妈还需要留意合理的碳水化合物摄入。
碳水化合物是供应能量的重要来源，但要选择简单碳水化合物，如全谷物、蔬菜和水果，而避开摄入过多的简洁碳水化合物，如糖果和甜饮料等。
在饮食中还要留意充分的水分摄入。
水分对于维持孕妈妈体内的代谢和血液循环特别重要。
孕妈妈应当每天饮用足够的水，同时可以适量摄入果汁、牛奶或汤类食物。
孕妈妈还应当避开摄入一些不利于健康的食物和饮料。
例如，咖啡因和酒精对宝宝的发育有不良影响，应尽量避开摄入。
过多的油炸食物和高糖食品也应当限制摄入。
孕妈妈在前三个月的饮食中应当注意蛋白质、维生素、矿物质和水分的摄入，同时要留意合理的碳水化合物摄入和避开摄入不利于健康的食物和饮料。
合理的饮食指南将为宝宝的健康发育打下坚实的基础。
孕妈妈们肯定要关注自己的饮食，让宝宝健康成长。
孕妇怀孕初期的饮食要点，助力胚胎健康成长！在怀孕初期，饮食对于胚胎的健康成长起着至关重要的作用。
一个合理的饮食方案不仅可以为宝宝供应充分的养分，还能关心减轻孕妇的不适症状，让整个孕期更加顺当。
下面，我们为您总结了一些孕妇怀孕初期的饮食要点，盼望能为您供应一些参考。
孕妇在怀孕初期应注意摄入足够的蛋白质。
围产期保健指导:从孕前到产后
围产期保健指导:从孕前到产后围产期保健指的是一次妊娠，从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期，为孕产妇和胎儿及新生儿的健康而展开的多项保健措施，以切实保证母婴安全，最大程度地减少孕产妇死亡率和围产儿死亡率。
一、孕前保健合理安排怀孕时间，切实做好妊娠计划，可以大大降低怀孕的风险。
在我国取消了强制婚前体检之后，我国大力倡导计划妊娠，并提出在怀孕前3-6个月做一次孕前体检，以使孕妇在怀孕之前达到最好的健康状况，并开展与生育有关的健康教育、健康宣传、健康检查、健康咨询等活动。
在怀孕之前，要对既往慢性疾病史、家族和遗传病史进行全面的评估，要对可能会对怀孕产生影响的疾病进行有效的治疗。
要选择恰当的时间进行受孕，一般来说，两次妊娠的间隔是2-5年，如果不适合怀孕，应该及时告知。
另外，在怀孕之前，要有一个良好的精神及社交环境，尽量保持积极的心态，切忌酗酒、过度吸烟，不要暴露在毒物及辐射之下。
在怀孕前三个月，需要多补充一些叶酸或含有叶酸的复合维生素，这样可以有效地降低胎儿出现先天性心脏病等疾病的几率，如果已经有了不良孕产史，那么在有怀孕想法前，一定要及时的询问医生，做好怀孕前的准备工作，从而使高危妊娠和高危儿的发生率得到最大程度地降低。
二、妊娠早期保健怀孕前期是胚胎和胎儿的分化发育时期，这个时期很容易受到外界因素和孕妇自身的疾病的影响，从而造成胎儿畸形或者流产，所以一定要做好预防措施。
孕早期保健的具体做法如下：第一，早一些确定妊娠时间及妊娠胎数，对异位妊娠加以排除；第二、从孕早期胚胎发育情况判断出确切的孕龄。
尽可能地防止出生缺陷的发生，在孕早期，即胚胎发育的重要时期。
在怀孕之前要做好健康检查，不要暴露在危险的化学药品和辐射下，不要与特定的动物近距离接触，尽可能地避免与有害物质的接触。
第三，自觉参与预防流产的宣教活动，掌握相关知识要点，在怀孕前三个月，应当保证营养充足，有足够的睡眠，养成正确的生活习惯，同时，要注意进行适量的锻炼，避免过度劳累。
产后围产各期营养膳食原则
产后围产各期营养膳食原则附件二：围产各期营养膳食原则孕前期膳食原则与建议一、多摄取含有叶酸的食物和补足叶酸。
具体内容建议：需从计划胎儿已经开始尽可能多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类以保证食物来源200ugud)，孕前3个月开始补叶酸400ugud并持续整个孕期。
二、常喝含铁多样的食物。
具体内容建议：计划胎儿前特别注意挑选含有铁的食物(动物性食品如血、肉、肝脏或铁强化食物)。
贫血的妇女不宜怀孕，应在医生指导下补充小剂量的铁剂。
三、确保摄取加碘食盐,适度减少海产品摄取。
具体内容建议：每周摄取一次富含碘的海产品(如海带、紫菜、鱼肝等)，选用加碘食盐。
四、戒烟、废奴。
具体内容建议：计划胎儿前夫妇双方均应当戒烟、废奴(包含含酒精饮料)。
孕早期膳食原则与建议一、膳食清淡、适口。
具体建议：以谷物、新鲜蔬菜、水果为主，关键是适宜加工和烹饪方式以适应孕妇对某些味道的嗜好，促进食欲。
二、太少食多餐。
具体内容建议：排便的数量、种类、时间应当根据孕妇的食欲及时展开调整，想要喝就喝，太少食多餐，不拘泥于排便时间。
餐时太少喝汤水，而在两餐间洗澡可以饮料。
早晨下班前可以排便干性食品例如馒头、面包干、饼干等，减低早孕反应。
三、保证足够富含碳水化合物的食物，呕吐严重不能进食及饮水者，应及时就诊。
具体建议：保证足够的粮谷类食物，烤面包、饼干、馒头、稀饭等食物容易消化，可减少呕吐发生的可能。
四、多摄取含有叶酸食物并补足叶酸防治胎儿神经管畸形。
具体内容建议：含有叶酸的食物存有动物肝肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果和坚果，整个孕期补足叶酸以400ug/天为宜。
五、避免刺激性食物。
具体建议：禁烟酒，慎咖啡浓荼可乐。
少吃或不吃含香精和人工色素的果汁水、罐头食品等。
六、孕早期膳食构成(每日摄入食物量)第一层谷类每日200克-300克，杂粮不少于1u5。
第二层蔬菜每日300-500克，以绿叶为主，水果100-200克。
第三层鱼、禽、蛋、肉每日总量150克-200克，其中鱼50克、禽50克、蛋50克。
孕妇膳食指南
孕期营养的重要性
➢ 孕前和孕早期营养不良可导致流产、死胎、畸形 ---严重的出生缺陷
➢ 孕中、晚期营养不良可影响胎儿脏器功能发育导致出 生后易患高血压、糖尿病、冠心病等疾病 ---先天不足
少食多餐
• 针对妊娠反应的孕妇： • 每日可进食5-6餐 • 进食时间可不受限制，想吃就吃，坚持在呕吐之
间进食 • 照顾孕妇的个人喜好和口味：可用少量酸味(如
西红柿、葡萄、柑橘、苹果、樱桃）或辣味食物 以增进食欲，不要片面追求食物的营养价值
• 妊娠反应较重的孕妇，不必像常人那样强调饮食 的规律性，应根据孕妇的食欲和反应的轻重及时 进行调整，采取少量多餐的办法，保证进食量。
低于标准体重10%：增重的目标值14-15kg，孕中 期周体重增加为500g
方法二：根据孕前体质指数推荐孕期增重
美国推荐的孕期增重范围
孕前MBI (kg/m2)
孕期增加体重（kg） 平均每周增加体重（kg）
＜19.8
12.5～18.0
0.5
19.8～26.0
11.5～16.0
0.4
26.0～29.0
孕早期营养
➢膳食清淡、适口 ➢少食多餐 ➢保证摄入足量富含碳水化合物的食物 ➢多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 ➢戒烟禁酒
膳食清淡、适口
➢妊娠反应:恶心、呕吐、食欲下降等 ➢孕早期胚胎发育相对缓慢，但胚层分化以及 器官形成易受营养素缺乏的影响
清淡、适口的膳食有利于降低怀孕早期的妊娠 反应，使孕妇尽可能多地摄取食物，满足其对 营养素的需要。
孕期营养基础知识
保持充足全面的营养在整个妊娠期都需要足够的营养来保证胎儿的正常发展，主要可以从下面几方面做起：1. 均匀饮食，食量增加副食的种类和数量。
2. 多吃豆类和蔬菜，提供植物蛋白及维生素和铁、钙等。
3. 适量吃些小米，有助于补充维生素B等的需要。
4. 每天吃2-3个鸡蛋，以满足机体孕期需要。
怀孕早期(1～3个月)怀孕早期，宝宝的心血管系统最先开始发育，主要器官结构慢慢开始分化，如眼和耳。
孕妇在怀孕早期应积极应对早孕反应，可以采取少食多餐的方式，补充足够的基本营养物质：蛋白质、脂类、糖类、矿物质、水分。
蛋白质每天每千克体重所需为1.2克，孕妇则应适当增加蛋白质的供应，特别是妊娠后期胎儿大脑发育最快的时期需要更大量的蛋白质补充。
碘是甲状腺的重要组成成分，也是维持正常新陈代谢的重要物质，准妈妈应适当增加碘的摄入。
另外，在全面补充营养的同时又要注意防止糖类、矿物质和维生素摄入过量导致妊娠糖尿病、胎儿致畸等问题。
怀孕中期(4～6个月)孕中期开始胎儿的骨骼、眼耳等器官逐渐成形，开始有了一定的面部表情和运动能力，性器官也已形成。
孕中期胎儿生长速度变快，脑发育处于高峰期，骨骼也在不断钙化，需要补充钙的摄入。
此时准妈妈的早孕反应已经减轻，胃口开始变好，本身的生理变化使皮下脂肪的储存量增加，子宫和乳房都明显增大，准妈妈本身的基础代谢也增加了10%～20%。
因此，饮食上要注意膳食营养的全面，可以适量多吃些鱼和干果类，为胎儿大脑发育补充足够。
怀孕晚期(7～10个月)孕晚期婴儿继续发展，功能更加完善。
准妈妈很快就可以见到自己的宝宝了，与此同时仍然要注重全面均衡的饮食，并且继续补充DHA，帮助婴儿大脑发育。
维生素的摄入也不能减少，尤其是维生素B1，多吃富含维生素B1的粗粮，如果缺乏会引起呕吐、倦怠等反应，并可能在分娩时子宫收缩乏力，导致产程延缓。
多吃蔬莱水果，有助于防治便秘。
为什么要补充矿物质和维生素矿物质与维生素是人体所必需，虽然需求量并不大，但缺乏的人会逐渐变得虚弱、视力减退、睡眠质量不好、认知能力衰减、身体抵抗力也跟着逐步下降。
怀孕前三个月吃什么最好
怀孕前三个月吃什么最好？吃什么对胎儿发育好？怀孕前三个月吃什么最好？吃什么对胎儿发育好？孕前三个月是胎儿大脑及各组织器官发育的重要时期，也是流产的高发期，所以，饮食中要注意安胎、养胎，一些关键营养素不能缺失，那具体孕妇前三个月吃什么对胎儿好呢？首先肯定要做到均衡营养，搭配合理。
怀孕早期饮食计划宜在均衡营养，避免营养不良或营养过盛。
在营养全面、合理搭配的基础上再补充钙、铁、铜、维生素A，其主要包含在红绿色蔬菜、鱼、蛋、动物肝脏、内脏、鱼肝油中。
同时保证热量、蛋白质、脂肪酸供给。
女性在怀孕期间由于胎儿、胎盘以及自身体重增加和基础代谢增高等因素的影响，需要有充足的热量的摄入。
世界卫生组织建议女性怀孕早期每日增加热量150千卡。
蛋白质是构成生命的基本物质，尤其是前三个月是胚胎形成期，蛋白质可为细胞的迅速分化成长提供了物质基础，对胎儿的大脑及各器官发育均有利。
同时要注意的是，叶酸是胎儿在胚胎时期防止胎儿发育畸形的必备品。
因此也需要补充一定的叶酸。
也有孕妈妈问到孕期贫血的问题。
孕妈咪通常在孕中期和孕晚期胎儿生长快的时候容易出现贫血的现象。
这主要是因为体内的铁元素储备不足。
因此如果本身有轻微缺铁的孕妈咪，在孕初期就可以准备补铁了，以免铁不足影响胎儿的发育。
那么缺少这些微量元素对胎儿是有什么影响呢？对于我们成年大多数人体内都缺乏叶酸，什么成年人缺乏叶酸的表现：叶酸缺乏最常见的是引起巨幼细胞贫血，症状包括口炎、唇炎、腹泻、神经精神方面的症状，包括智力减退。
皮肤曝光部位、掌跖部位出现色素沉着斑，也都是叶酸缺乏所引起。
如果叶酸缺乏，DNA 合成障碍就会影响到很多人体细胞功能，特别是平时更新代谢比较快的组织，比如骨髓、皮肤、黏膜等部位都会受到影响。
叶酸对于孕妇、胎儿尤其重要。
建议在女性在孕前三个月都要补充叶酸、孕后至少再连续补充三个月。
作为现代城市的成年人，体内普遍缺乏叶酸因为叶酸可作为长期补剂使用都是有必要的。
对胎儿神经系统发育很重要，如果缺乏叶酸有可能增加胎儿神经系统畸形的风险，如出现无脑儿、脊柱裂、脊柱膨出等致死性神经系统畸形，所以孕妇尤其要注意加强叶酸补充，预防胎儿畸形。
孕妇及乳母营养
二、乳母
1.哺乳期的常见营养问题
维生素
脂溶性维生素： 维生素A：可少量通过，初乳>成熟乳 维生素D：母乳很低；多晒太阳，补充鱼肝油 水溶性维生素：可自由通过，但乳腺可调控
二、乳母
2.哺乳期的营养需求
营养素缺乏症 血脂和脂蛋白异常血症 缺铁性贫血
二、乳母
3.哺乳期妇女膳食指南
增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海 产品，选用碘盐。 产褥期食物多样不过量，重视整个哺乳期营养。 愉悦心情，充足睡眠，促进乳汁分泌。 坚持哺乳，适度运动，逐步恢复适宜体重。 忌烟酒，避免浓茶和咖啡。
补充叶酸,常吃含铁丰富的食物，选用碘盐。 孕吐严重者,可少量多餐,保证摄入含必要量碳水化 合物的食物。 孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入。 适量身体活动,维持孕期适宜增重。 禁烟酒,愉快孕育新生命,积极准备母乳喂养。
二、乳母
1.哺乳期的常见营养问题
能量：与泌乳量成正比关系 蛋白质： DRI +20克 脂肪： DRI 20~30% 矿物质：钙、磷、镁、钾、钠不影响，碘硒可增加
一、孕妇
1.妊娠期的营养需要
一、孕妇
2.常见营养问题及合理营养
妊娠妊娠呕吐 妊娠期糖尿病 妊娠高血压 指南
关键推荐:
调整孕前体重至适宜水平。 常吃含铁丰富的食物,选用碘盐,孕前3个月开始补 充叶酸。 禁烟酒,保持健康生活方式。
一、孕妇
4.孕期妇女膳食指南
关键推荐:
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孕前、孕产期及哺乳期的营养
要宝宝健康聪明，出生后的喂养固然重要，但在胎儿期甚至在母亲怀孕前就应该做好营养准备。
1.孕前、孕产期及哺乳期营养的重要性
要准备生小宝宝了，首先应在怀孕前要有思想准备；由于孕产妇对营养的需求不同于平常人，所以同时应在营养方面加以重视。
营养不足和营养过剩都不利于母亲自身及胎儿的健康。
➢营养不足对自身健康的危害：
•易诱发缺铁性贫血等营养缺乏疾病。
•易诱发妊娠并发症。
•易在分娩时遇到子宫收缩乏力、难产、产后出血等危险。
•产后虚弱、易感染及母乳不足。
➢营养不足对胎、婴儿的不良影响：
•胎儿在子宫内生长发育受限制，出生时低体重。
•易影响胎儿的智力发育。
•易导致出生缺陷。
•导致胎儿的死亡。
➢营养过剩的危害：
•孕期脂肪堆积过多，产后难以恢复体形，易从此成为肥胖者。
而肥胖与高血压、心血管病、糖尿病密切相关。
•增大难产、手术生产和产后出血的概率。
•胎儿易发展为巨大儿，并在分娩中易造成产伤。
2．孕前、孕产期及哺乳期的营养指导
孕前营养指导：准备怀孕了，夫妻双方在怀孕前至少三个月对各自的营养、健康状况进行调整和检查，使身体的状况尽可能达到最佳状态，以利于胎儿的生长发育，这个过程叫做孕前营养准备。
➢孕前营养准备应该包括以下几个内容：
•夫妻在怀孕前均要加强营养，女方尤为重要。
如在准备怀孕前三个月开始，可按医嘱补充适量多种维生素，尤其是叶酸（叶酸可降低神经管畸
形儿的发生率）。
•双方尤其是男方应停止吸烟、喝酒。
•生活规律、劳逸结合、避免过劳、熬夜。
•情绪平和、心情愉快、遇事不要吵闹、烦恼。
•加强体格检查，预防各类疾病，发现疾病及时进行治疗。
➢对于体重过重或过轻者，应注意以下事项：
•肥胖者应在膳食平衡基础上减少每日摄入的总热量（以减少脂肪为主），并进行中等或低强度的运动。
绝对不要进行药物减肥。
•体重过轻者应纠正不良饮食习惯，检查是否有营养不良性疾病，如果在进行药物减肥应停止。
此外，还应加强营养，最好让体块指数（BMI ）
达到理想水平即BMI 为18.5~23.9 后再怀孕。
（注：体块指数（kg/m2 ）
=体重（kg ）/[身高（m ）]2 ）
•体重正常者应按孕期膳食指导调整饮食，创造更好条件来适应妊娠。
➢孕期营养指导：已经怀孕了，准妈妈应该：
•合理摄取营养，均衡饮食（参见附录 1 孕妇膳食营养素参考摄入量）。
•按医生的指导，补充适量叶酸、钙、铁、碘、锌、维生素A 和维生素
D 等营养素。
•定期监测自己的体重（见表 2-1孕期体重增长参考表）。
•定期到医院检测血色素。
孕早期（妊娠13 周内）：孕早期以清淡易消化的膳食为主，如有妊娠呕吐吃不下，可少量多餐，在三餐以外，可根据情况加餐。
孕早期是胚胎分化、器官形成期，需注意补充叶酸。
孕中期（妊娠13~27 周）：进入孕中期后，胎儿生长发育到了加速期，母亲的热能及营养素的摄入十分重要。
此时，准妈妈的早孕反应也停止了，食欲有所增加，但要注意均衡膳食，不宜暴食、贪食，使体重增长控制在合理范围。
孕晚期（妊娠28 周~分娩）：这一时期胎儿生长快，达到最大加速度，准妈妈营养仍以全面均衡为要点，继续自我体重监测。
但由于胎儿较大，对胃部造成积压，准妈妈的食欲会有些不好，此时也可少量多餐，注意减少盐的摄入量，多摄入富含膳食纤维的食物。
➢分娩时营养指导：
分娩一般要经历8~10 小时，体力消耗大，产妇若不饮水或不进食可能会导致分娩时乏力，甚至出现脱水、酸中毒等，影响胎儿的安危。
因此应关注产程中的饮食，为正在分娩的妈妈提供诸如牛奶、面条、馄饨、鸡汤等半流体或流体食物，既补充能量又补充液体。
➢哺乳期营养指导：
哺乳期，妈妈除了满足自身营养的需要，还要提供婴儿全部的营养，所以乳母应摄入富含各种营养素的食物，以摄取优质蛋白质为重点，多吃蔬菜、水果，脂肪要少，碳水化合物适量，并要注意多喝汤汁以增加乳汁。
➢“坐月子”传统的营养问题：
我国传统过份注重且只注重月子里妈妈的营养，这存在两方面弊病：首先，头一个月里妈妈营养过剩，有损健康；其次，从第二个月开始忽视妈妈的营养，导致母乳质量下降，不利于宝宝生长及乳母健康。
因此，在整个哺乳期应提倡均衡膳食，才能为宝宝提供营养充分的母乳。
➢素食妈妈的母乳喂养问题：
• 对于只吃蔬菜、花生等核果类食物的全素妈妈，乳汁分泌量可能会很少，乳汁中的营养成分也难以满足宝宝生长发育的需要。
全素妈妈应补充蛋白质、多种维生素及矿物质，以提高乳汁的质量；或者可以考虑采用部分母乳喂养，使宝宝从配方奶中获得一定的营养补充。
• 除了全素，还吃牛奶及奶制品或蛋黄的妈妈，乳汁不受影响，可以用母乳喂养。
➢妈妈营养应从女童抓起：
• 妇女承担生育的重任，营养保证必须从女童抓起。
• 女童早期营养好，有利于其生长发育尤其是生殖系统的发育，为孕育后代打下良好基础。