什么是生理性胃食管反流病

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儿童胃食管反流病

儿童胃食管反流病
六.其他检查:(1)上消化道钡餐造影: 5min内有3次以上钡剂反流至食管提示有反 流。同时可排除食管裂孔疝、贲门失弛缓症、 胃扭转等疾病。(2)胃食管同位素闪烁扫 描:胃食管反流指数(RI)≥3.5%。
诊断标准
一.具有GERD的临床表现。
二.24h食管pH值和(或)胆红素值 监测阳性。
三.胃镜下食管黏膜无损伤诊断为 NERD,有损伤诊断为RE。
① 有解剖异常,如食管裂孔疝伴反复呕吐、上消化道出血; 3. 与反流有关的呼吸道疾病反复发作,如吸入性肺炎、难治性哮喘,甚至窒息 4. 合并严重神经系统疾病
病因和发病机制:
胃排空功能及十二指肠功能失常。 影响LES压。胃食管反流餐后发生最多。反流频率与为内容物的含 量,成分及胃排空情况有关。十二指肠病变如幽门括约肌关闭不
全。
三、临床表 现:
胃食管反流病的临床表现多
样,轻重不一:反流到口腔才被注 意。可引起食管症状及食管外症状, 随年龄而不同。
临床表现
GERD
包括: 反流性食管炎(reflux esophagitis, RE) 和内镜阴性的胃食管反流病(nonerosive reflux disease, NERD)及Barrett食管
(BE)。
二、病因和 发病机制:
胃食管反流病是由多种因素造成的消 化道动力障碍性疾病。 主要发病机制:
抗反流防御机制低下和反流物对食
管粘膜攻击作用的结果。
病因和发 病机制:
食管抗反流防御功能低下 抗反流防御机制包括:抗反 流屏障、食管廓清能力降低 和食管黏膜的屏障功能破坏。

缺上 陷述 可结 造构 成和 胃功 食能 管上 反的 流低 .下

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胃食管反流相关名词解释

胃食管反流相关名词解释

胃食管反流相关名词解释
胃食管反流是指胃内的消化液和食物在胃和食管之间发生逆流
的现象。

这种情况通常是由于胃内的消化液(包括胃酸)逆流进入
食管,引起食管黏膜受到损害而产生的症状。

以下是一些相关名词
的解释:
1. 胃食管反流病(GERD),胃食管反流病是指胃内的消化液反
流至食管,导致炎症和症状的一种疾病。

常见症状包括烧心、胸部
不适、嗳气等。

2. 食管炎,食管炎是指食管黏膜受到炎症影响的病症,胃酸和
消化液的反流可能导致食管黏膜受损,引起炎症和不适。

3. 烧心,烧心是一种常见的胃食管反流症状,通常描述为胸部
或上腹部的灼热感,常发生在进食后或夜间。

4. 食管括约肌,食管括约肌是位于食管下端与胃之间的肌肉环,它在正常情况下能够防止胃内容物逆流进入食管,但在胃食管反流
病患者中可能功能失调。

5. 食管pH监测,食管pH监测是一种用于测量食管内酸度的检
测方法,可以帮助医生判断是否存在胃食管反流并评估其严重程度。

以上是一些与胃食管反流相关的名词解释,希望能够帮助你更
好地理解这一疾病。

如果你还有其他问题,欢迎继续提问。

新生儿胃食管反流的简介

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生活常识分享新生儿胃食管反流的简介
导语:新生儿的健康是人们比较关注的,对于新生儿来说健康是最重要的,只有健康的身体才能够让自己的身体顺利的长大,所以,对于婴儿的任何疾病都
新生儿的健康是人们比较关注的,对于新生儿来说健康是最重要的,只有健康的身体才能够让自己的身体顺利的长大,所以,对于婴儿的任何疾病都是需要我们高度重视的,因为任何的疾病都有可能导致新生儿健康的病变。

新生儿胃食管反流就是一影响新生儿健康的疾病,下面来看看介绍吧。

胃食管反流(IGER)是指胃及(或)十二指肠内容反流入食管。

GER在小儿十分常见,绝大多数属于生理现象,Stephen等将小儿GER 分为3种类型:即①生理性反流:多见于新生儿和小婴儿喂奶后发生的暂时反流。

②功能性反流(或称易发性呕吐):常见于婴幼儿,不引起病理损害。

③病理性反流:根据Carre早期统计,约占新生儿的1/500,反流症状持续存在常合并吸入性肺炎窒息和生长发育障碍等。

食管下括约肌是防止胃内容物反流的惟一解剖结构。

但认为GER并非是食管下括约肌功能低下单一的作用,而是由许多因素综合产生。

其中食管下括约肌是首要的抗反流屏障,食管正常蠕动,食管末端黏膜瓣、膈食管韧带、腹段食管长度、横膈脚肌钳夹作用及His角等结构,亦在防止反流中起一定作用。

若上述解剖结构发生器质或功能上病变,胃内容物即可反流到食管而致食管炎。

从以上的介绍来看,新生儿胃食管反流这种现象对于新生儿来说是一种疾病,这种疾病的危害性是随着时间的拉长而不断加重的,所以,家长们要多加关注孩子的健康问题,对于一切的新生儿异常反应都要引起高度的重视,防止并且恶化。

反流性食管炎怎么分级?

反流性食管炎怎么分级?

反流性食管炎怎么分级?我想大家对反流性胃炎的了解都是很少的,反流性胃炎分成很多种级别,从0级到V级,严重程度不一样所划分的级别也是不一样的。

得了反流性食管炎会出现吞咽难吞的现象,一般都会伴有疼痛感觉,并且胸前会有烧伤灼热的感觉,甚至在吃饭后会出现食物逆流的现象,那么接下来就跟大家说说反流性食管炎到底怎么划分级别。

反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。

生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义,若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁,胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂,溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。

反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

最近Tytgat提出修正,他认为浅表糜烂列人Ⅰ级病变不合适,Barrett食管在各级中均可见,不宜单独列入Ⅳ级中。

他结合文献中几个分类建议,提出新的分级标准如下:0级:无反流引起食管黏膜损害的证据,食管鳞状、柱状上皮连接处(SCMJ)清晰,无易脆的证据,食管远端黏膜光滑并有光泽。

Ⅰ级:SCMJ食管胃连接处或齿状线(Z线)处有轻度斑片状或较弥漫的红斑,SCMJ轻度模糊、轻度易脆,食管远端黏膜失去光泽,但这些常并不能解释为反流引起的黏膜损害的特征,无黏膜破坏的表现。

Ⅱ级:一个或少数几个较分散的红点状或条状浅表糜烂,伴有或不伴有白色黏性分泌物,这种线型糜烂通常是小的且常常在食管黏膜皱襞嵴上,损害面小于SCMJ上方5cm以内食管面积的10%。

Ⅲ级:融合的但不是环绕食管的糜烂面(无论是长径还是横径),其上有分泌物覆盖或腐痂形成,累及面小于食管远端5cm 以内食管面积的50%。

Ⅳ级:在SCMJ处有环绕食管的糜烂面及渗出物,不论其占食管远端面积的大小。

Ⅴ级:食管内任何部位的溃疡或不同程度的狭窄。

胃食管反流病的名词解释

胃食管反流病的名词解释

胃食管反流病的名词解释
胃食管反流病(GastroesophagealRefluxDisease,简称GERD)是一种常见、复杂的消化系统疾病,由胃内部液体反流到食管导致。

这种胃内部液体可包括胃酸、吸入、变性胃酸等,都有可能会对食管造成损害,造成疼痛和不适。

GERD可能会导致食管炎症,也可能导致食管狭窄、食管瘤、食
管溃疡以及食管癌等疾病,这些疾病都可能会严重影响患者的健康,甚至可能会危及性命。

GERD通常发生在有一定发病因素的情况下,这些发病因素包括:慢性胃胀活动、胃内炎症、胃悬空综合征、胃功能减退等。

如果胃内消化酶分泌减少,会造成胃内消化不良以及出现恶心、呕吐、食欲不振等症状,这些症状也能够加重GERD的发病几率。

关于GERD的诊断,常用的方法包括:X线片检查、内镜检查及
胃镜检查等。

这些方法能够帮助医生准确地诊断患者的病情,并做出相应的治疗计划。

GERD的治疗方案可分为常规治疗和手术治疗两种。

常规治疗通
常包括:改变饮食习惯、服用抗酸、抗酸制剂及去除宿主因素等,手术治疗包括:胃内安置绞缩环、热剥离等。

根据患者的具体情况,医生会根据患者的情况来决定使用哪一种方式进行治疗。

胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,可能会导致食管炎症、食管狭窄、食管瘤、食管溃疡以及食管癌等疾病,这些疾病都可能会严重影响患者的健康,甚至可能会危及性命。

因此,对于GERD的诊
断和治疗都应该予以重视,以便尽早发现并治疗。

另外,个人也应该注意健康,多吃新鲜果蔬,少吃油腻食物,并多做运动,以减少发病的风险。

胃食管反流性疾病

胃食管反流性疾病

胃食管反流性疾病胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。

下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。

生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。

病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。

胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。

常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。

持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。

还可能发生食管外的并发症。

如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

胃食管反流性疾病病因:病因分类引起胃食管反流性疾病的因素众多,大致可分为两类:一、原发性胃食管反流原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。

通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。

但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。

此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。

二、继发性胃食管反流任何引起食管下括约肌压力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。

分述如下:(一)食管裂孔疝由于裂孔疝破坏了食管裂孔的正常解剖关系,造成LES的关闭不全,则产生胃食管反流。

滑动性食管裂孔疝,食管与胃的连接部呈垂直方向,也就是同心型的结构,因此His角消失,食管与胃的连接呈垂直的通道而失去抗反流的瓣膜作用;腹食管上移人胸腔失去腹内压的对抗作用;隔食膜被拉长,变得软弱无力,消除了食管下括约肌的支撑作用;裂孔被撑大,则隔脚的“弹簧夹”作用丧失。

以上这些食管下括约肌的辅助作用在裂孔疵存在时都被消除了,使食管下括约肌不足以对抗腹内压力,就必然会发生胃食管反流。

胃食管反流病(GERD)的症状

胃食管反流病(GERD)的症状

胃食管反流病(GERD)的症状引言胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,简称GERD)是一种常见的消化系统疾病,特指胃酸和胃液逆流进入食管引起的症状和并发症。

该疾病会对患者的生活质量产生严重影响。

本文将详细介绍GERD的症状,以帮助患者更好地理解和面对这一疾病。

胃食管反流病的定义胃食管反流病是指胃液的返流导致食管黏膜受到慢性损害的一组疾病。

在正常情况下,食道下端的括约肌能抵御胃内容物的反流。

然而,某些情况下,这种防御机制会受到损伤,导致胃酸和消化液逆流到食道。

胃食管反流病的常见症状1.胸部疼痛:胸部疼痛是GERD最典型的症状之一。

疼痛通常发生在胸骨后,可能会向颈部和背部放射。

疼痛可能会加重或缓解,尤其是在进食、弯腰或躺下时。

2.烧心:烧心是GERD最常见的症状之一,约80%的患者会有烧心症状。

烧心被描述为一种灼热或刺痛感,位于上腹部下方或胸骨后方。

通常在进食后几分钟到几个小时内发生,尤其是夜间或躺下时。

3.反胃和呕吐:GERD患者可能会感到恶心和有呕吐的冲动。

出现呕吐的频率因患者个体差异而有所不同。

4.咳嗽和喉咙不适:胃酸的逆流还会刺激食道和喉咙的黏膜,导致咳嗽和喉咙不适。

在夜间尤为常见。

5.嗓音嘶哑和声音变化:胃酸逆流进入喉咙可能导致嗓音嘶哑、声音嘶哑、声音沙哑等变化。

这是因为胃酸对喉咙黏膜的损害。

6.吞咽困难:一些GERD患者会感到吞咽困难,即感觉食物卡在胸部或喉咙中。

7.哮喘发作:GERD与哮喘之间存在一定的关联。

胃酸逆流可能刺激气管和支气管,导致哮喘发作。

8.睡眠问题:GERD患者通常会在夜间出现烧心和胃酸反流,这会影响患者的睡眠质量。

常出现夜间烧心和咳嗽使其难以入睡或导致频繁的睡眠中断。

胃食管反流病的并发症如果胃食管反流病得不到及时治疗,可能会导致以下并发症:1.食管炎:反复的胃酸和胃液对食管黏膜的刺激可导致食管炎。

2.食管狭窄:长期的胃酸和消化液反流可导致食管内膜受到损伤,进而形成瘢痕组织,导致食管狭窄。

胃食管反流病患者护理讲义

胃食管反流病患者护理讲义

胃食管反流病患者的护理【概述】胃十二指肠内容物反流入食管甚至咽喉等处,造成局部炎性病变.同时可产生反酸、嗳气、胸痛、吞咽困难及呛咳等临床症状的一组疾病,称胃食管反流病。

正常情况下可出现胃食管反流,不造成临床症状或病理损害,称为生理性反流,常在进餐后出现短暂反流发作。

若反流发生频繁,或反流的时间延长,甚至夜间出现反流,则造成胃食管反流病,为病理性反流。

胃食管反流病包括反流性食管炎、非糜烂性反流病、或内镜阴性、功能性烧心以及Ban-ell 食管。

【病因及发病机制】胃食管反流病的病因尚未明确.下列因素均可引起本病。

(1)食管卜括约肌功能减退。

(2)LES 压力降低、胃食管交界处结构异常.最常导致食管裂孔疝。

(3)食管黏膜防御功能减弱:一、临床表现1.反流症状为主反酸、反食、反胃、嗳气等,餐后明显或加重。

2.反流物刺激引起的症状烧心、胸痛、吞咽困难等。

烧心由胸骨下段向上延伸,在餐后 l 小时出现,卧位、腹压增高或弯腰时可加重。

疼痛发生在胸骨后或剑突下,可放射至后背、肩部、颈部等。

吞咽困难由食管痉挛或功能紊乱引起,呈问歇性,少部分由食管狭窄引起。

3.食管外的刺激症状咳嗽、咽喉炎、哮喘。

4.其他咽部不适,有异物感、堵塞感,但无吞咽困难,称为癔球症,可能与胃内容物反流引起食管上段括约肌压力升高有关。

(二)辅助检查内镜检查可对食管黏膜进行直视检查.是判断有无食管黏膜损伤及并发症的有效方法,并可评估疗效及预后。

2.食管 ph 值监测是判断有无酸反流的重要手段.为有无食管内过度酸暴露提供客观证据。

3.食管 X 线检查对GERD诊断的敏感性较低.【治疗】1.一般治疗生活指导,改变生活习惯、2.药物治疗(1)质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑等(2)H2 受体阻断剂:如法莫替丁、雷尼替丁等。

(3)胃黏膜保护剂:如硫糖铝等。

(4)促胃肠动力药:如莫沙必利、多潘立酮等。

3.内镜治疗4.抗反流手术治疗【主要护理问题】.1.胸痛与反流物刺激有关。

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导语:身体出现疾病后,要先对疾病进行了解,这样治疗的时候,才能够选择正确方法,不要先进行治疗,很容易引发身体其他出现,生理性胃食管反流病
身体出现疾病后,要先对疾病进行了解,这样治疗的时候,才能够选择正确方法,不要先进行治疗,很容易引发身体其他出现,生理性胃食管反流病是很多人不熟悉的疾病,这类疾病产生原因比较多,治疗上也是有多种方法,那什么是生理性胃食管反流病呢,下面就详细介绍下。

什么是生理性胃食管反流病:
胃食管反流是指胃、十二指肠内容物反流入食管,可分为生理性和病理性两种。

生理性胃食管反流是指食管下端括约肌出现反射性松弛而使食物进入胃内,或胃内过多的气体通过食管排出体外,往往见于日间餐时或餐后。

正常人在食管下有一个可紧可松的“食管下端括约肌”,它具有压力和屏障作用,当进餐吞咽时,食管下端括约肌松弛,使食物顺利入胃。

正常情况下,食管下端括约肌处于收缩状态,这样可以防止胃食管反流。

健康人用餐后虽然也会有少量胃内容物反流入食管,但通过食物重力、食管向下蠕动及唾液吞咽作用,为时短暂,常无不适感。

若反流的胃内容物在食管内清除太慢,则可以引起症状。

此外,胃排空延缓对加重胃食管反流也有一定作用。

胃食管反流有时并不引起人们的注意,但有时也伴有不适,如胸骨后烧灼感或口中泛酸,疼痛可能会很严重,也可发展成食管黏膜炎症(食管炎)或出现其他严重并发症。

胃内容物是否反流入食管,取决于食管下端括约肌张力和腹内压。

正常情况下,食管下端括约肌处于收缩状态,这样可以防止胃食管反流。

每次吞咽,食管下端括约肌都有短
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