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神经系统疾病题库1-2-10

神经系统疾病题库1-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]脑出血和脑梗死最重要的危险因素是（）A.心房纤颤B.糖尿病C.高血压D.高血脂E.吸烟高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素，脑卒中发病率、病死率的上升与血压升高有着十分密切的关系。

心房纤颤、糖尿病、血脂异常都是脑卒中的重要的危险因素，吸烟与脑血管的发生有一定关系，但并不是最重要的。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]中医认为，脑血管疾病的致病之本是（）A.肝肾阴虚，气血衰少B.肝肾亏损，心血亏虚C.心脾两虚，肝肾亏虚D.心脾两虚，髓海不足E.肝脾两虚，肾阴不足问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列各项，关于脑血栓形成的病理叙述不正确的是（）A.超早期（1～6小时）B.急性期（6～24小时）C.坏死期（24～48小时）D.软化期（2天～3周）E.恢复期（3～4周）/ 模拟炒股软件问题：[单选,A2型题,A1A2型题]颈内动脉闭塞的主要临床表现是（）A.单眼一过性黑蒙B.中枢性面瘫C.行为障碍D.自发性疼痛E.眩晕颈内动脉闭塞可出现病灶侧单眼一过性黑蒙；主干闭塞以"三偏征"为特征，即病灶对侧中枢性面舌瘫及偏瘫；基底动脉主干闭塞常引起广泛的桥脑梗死，可突发眩晕、呕吐；下分支皮层闭塞常出现Wernicke失语、命名性失语和行为障碍；大脑后动脉闭塞有自发性疼痛、感觉过度、轻偏瘫等表现。

故答案为A。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]脑血栓痰热腑实，风痰上扰证首选的治疗方剂是（）A.星蒌承气汤B.清气化痰丸C.半夏厚朴汤D.清金化痰汤E.导痰汤问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列各项，关于脑梗死的叙述不正确的是（）A.脑脊液压力增高B.头颅CT梗死灶呈多发性C.出血性梗死脑脊液可见红细胞D.感染性梗死脑脊液可见白细胞增高E.头颅磁共振可见颈动脉及主动脉狭窄脑梗死实验室检查：脑脊液压力正常，大面积栓塞时可增高；出血性梗死者脑脊液可呈血性或镜下可见红细胞；亚急性细菌性心内膜炎等感染性脑栓塞脑脊液白细胞增高，一般可达200×106L，早期以中性粒细胞为主，晚期淋巴细胞为主；脂肪栓塞者脑脊液可见脂肪球。

上海市全科医生规培生毕业综合理论考试题库：脑血管疾病新华(30)

脑血管疾病单选题（30）1．脑梗死的病因中，最重要的是：A．动脉硬化B．高血压C．动脉壁炎症D．真性红细胞增多症E．血高凝状态2．女性患者，68岁，右侧肢体乏力1天就诊。

体查：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力4级。

最有助于鉴别诊断的辅助检查是：A．头颅CT B．脑脊液检查C．心电图D．肌电图E．脑电图3．目前脑缺血超早期治疗的时间窗是：A．6h内B．8h内C．12h内D．24h内E．16h内4．高血压脑病是血压突然升高，造成脑血流自动调节机制的障碍，此时平均动脉压应高于：A．160mmHg B．170mmHg C．180mmHg D．190mmHg E．200mmHg5．脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的多是：A．抗血小板聚集B．抗水肿C．预防体温升高D．抗炎E．溶解血栓6．目前缺血性脑卒中最主要的预防性用药仍是：A．阿司匹林B．塞氯匹定C．氯吡格雷D．潘生丁E．尼莫地平7．男，65岁，有高血压、糖尿病多年。

一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。

无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是：A．脑出血B．脑栓塞C．短暂性脑缺血发作D．蛛网膜下腔出血E．脑血栓形成8．腔隙性梗死灶主要分布在：A．基底核和内囊、大脑皮质下白质B．脑白质及其齿状核C．脑和延髓D．脑和脑桥E．脑皮质、小脑皮质9．颅内压增高的三大主征是：A．头痛、视力下降、恶心B．头痛、偏瘫、抽搐C．偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D．血压升高、脉搏变快、呼吸变快E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿10．在清醒状态下，健康成人脑电图的基本是：A．δ节律B．β节律C．α节律D．θ节律E．γ节律11．腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为：A．纯感觉性卒中B．纯运动性偏瘫C．共济失调性轻偏瘫D．感觉运动性卒中E．构音障碍-手笨拙综合征12．关于TIA的病因及发病机制可能的学说包括：（此题不是单选题，拟不采用）A．微栓塞B．颈部动脉受压C．脑动脉痉挛D．血液成分改变E．血流动力学改变13．短暂性脑缺血发作的治疗包括：（此题不是单选题，拟不采用）A．抗凝治疗B．抗血小板聚集治疗C．扩容药物治疗D．血管扩张药治疗E．血管内介入治疗（14～16题共用题干）男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名困难。

神经病学题库第五讲脑血管疾病

神经病学题库(第五讲－-脑血管疾病）————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期：第五章脑血管疾病一、选择题【A型题】1．女患,62岁,晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2日后病情渐加重。

血压148／80mmHg，意识清,Brocａ失语,右侧偏瘫。

可完全排除的诊断是：A.脑栓塞B．动脉粥样硬化性脑梗死C.短暂脑缺血发作D．脑出血Ｅ．腔隙性梗死2．椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是：A.失写B．眩晕C．构音障碍D.复视E．交叉瘫３．颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫B．对侧偏身感觉障碍C．失语D.同侧单眼失明E．对侧偏瘫4.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:Ａ．眩晕Ｂ．耳鸣和耳聋C.跌倒发作D．吞咽困难E.复视5．患者60岁,突然不能说话，右侧肢体无力,约5~6分钟恢复,反复发作，发作后检查无神经系统体征。

首先应考虑的诊断是:Ａ．局灶性癫痫发作Ｂ.脑栓塞C.癔病发作Ｄ．颈内动脉系统ＴIＡE．椎基底动脉系统TＩA6.下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫:A.小脑后下动脉Ｂ.大脑中动脉C．脊髓前动脉Ｄ．小脑下前动脉E．大脑前动脉7.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉:A．大脑前动脉B．颈内动脉及大脑中动脉Ｃ.基底动脉Ｄ．大脑后动脉Ｅ．椎基底动脉８.患者58岁,突然右眼失明，左上肢无力,2日后视力略好转，但左侧肢瘫加重。

查体:血压14０/90mmＨｇ，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。

阻塞的血管是:A．右侧大脑中动脉皮质支B.右侧大脑中动脉深穿支C.右侧大脑中动脉主干D.右侧大脑前动脉深穿支E．右侧颈内动脉9．一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于：A．同侧颈外动脉未闭塞B．对侧颈内动脉未闭塞C.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环D.双侧椎动脉未闭塞E.颅内血管变异1０.脑血栓形成的最常见病因是：Ａ．高血压B．脑动脉粥样硬化C．各种脑动脉炎D．血压偏低Ｅ．红细胞增多症1１．脑梗死不应出现的症状、体征是：A.意识不清B.肢体瘫痪C．头痛D.癫痫发作Ｅ．脑膜刺激征12.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁,是由于损害了:A．额极B.旁中央小叶Ｃ.胼胝体前4/5D．扣带回E.额叶底部1３.患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，最可能为下述哪条血管闭塞：A.大脑前动脉主干B．大脑中动脉主干Ｃ．大脑后动脉主干Ｄ.内听动脉E.椎基底动脉14．大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点是:Ａ．不伴脑神经瘫B．偏瘫以下肢为重C.均等性轻偏瘫D．偏瘫以上肢为重Ｅ.上下肢均为０级瘫15．导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是：A.大脑前动脉Ｂ．大脑中动脉C.大脑后动脉D．椎动脉或小脑后下动脉E.后交通动脉１6.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状？A.眩晕B．眼球运动障碍C.吞咽困难Ｄ．失语E.交叉性瘫痪１7.6４岁男患,高血压病史６年，晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。

全科医学(医学高级)：脑科疾病题库考点

全科医学(医学高级)：脑科疾病题库考点1、单选下列哪项不符合小舞蹈病（）。

A.成年发病B.有风湿热表现C.舞蹈样动作D.可有共济失调E.常有精神症状正确答案：A2、单选女，42岁，持续发热3天，（江南博哥）咳痰。

1小时前感呼吸困难，有窒息感。

查体呼吸40次／分，血压75／30mmHg，神志恍惚，四肢湿冷，口唇发绀，心率120次／分，律齐，右下肺可闻捻发音。

该患者临床出现的休克属于哪种类型（）。

A.神经源性休克B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.过敏性休克正确答案：C3、单选下列哪项不符合痫性发作（）。

A.痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B.单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为局灶性发作E.痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作正确答案：C参考解析：痫性发作是癫痫的特征性临床表现，由于放电起源可累及不同脑区，神经元放电时可表现出与相应脑功能有关的发作形式。

痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位，称为局灶性发作。

全面性发作放电起源于双侧大脑半球，并在发作时伴有意识障碍。

4、单选老年人蛛网膜下隙出血的特点是（）。

A.头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见，头痛不明显E.常伴眼底视网膜出血正确答案：D5、单选54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。

查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断（）。

A.左侧大脑前动脉血栓形成B.右侧颈内动脉血栓形成C.左侧颈内动脉血栓形成D.右侧小脑后下动脉血栓形成E.左侧小脑后下动脉血栓形成正确答案：E6、单选有关急性脑血管病的病变部位，下列哪项是不正确的（）。

A.脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C.脑出血的血管最多在豆纹动脉D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E.蛛网膜下隙出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见正确答案：E7、单选一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。

神经病学题库脑血管疾病

第五章脑血管疾病一、选择题【A型题】1．女患，62岁，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2日后病情渐加重。

血压148/80mmHg,意识清，Broca失语，右侧偏瘫。

可完全排除的诊断是：A.脑栓塞B.动脉粥样硬化性脑梗死C.短暂脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性梗死2．椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是：A.失写B.眩晕C.构音障碍D.复视E.交叉瘫3．颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是：A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫B.对侧偏身感觉障碍C.失语D.同侧单眼失明E.对侧偏瘫4．椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是：A.眩晕B.耳鸣和耳聋C.跌倒发作D.吞咽困难E.复视5．患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5~6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。

首先应考虑的诊断是：A.局灶性癫痫发作B.脑栓塞C.癔病发作D.颈内动脉系统TIAE.椎基底动脉系统TIA6.下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫：A.小脑后下动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉7.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉：A.大脑前动脉B.颈内动脉及大脑中动脉C.基底动脉D.大脑后动脉E.椎基底动脉8.患者58岁，突然右眼失明，左上肢无力，2日后视力略好转，但左侧肢瘫加重。

查体：血压140/90mmHg,意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。

阻塞的血管是：A.右侧大脑中动脉皮质支B.右侧大脑中动脉深穿支C.右侧大脑中动脉主干D.右侧大脑前动脉深穿支E.右侧颈内动脉9．一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于：A.同侧颈外动脉未闭塞B.对侧颈内动脉未闭塞C.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环D.双侧椎动脉未闭塞E.颅内血管变异10．脑血栓形成的最常见病因是：A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症11．脑梗死不应出现的症状、体征是：A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.癫痫发作E.脑膜刺激征12．大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了：A.额极B.旁中央小叶C.胼胝体前4/5D.扣带回E.额叶底部13．患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，最可能为下述哪条血管闭塞：A.大脑前动脉主干B.大脑中动脉主干C.大脑后动脉主干D.内听动脉E.椎基底动脉14．大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点是：A.不伴脑神经瘫B.偏瘫以下肢为重C.均等性轻偏瘫D.偏瘫以上肢为重E.上下肢均为0级瘫15．导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是：A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑后下动脉E.后交通动脉16．椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状？A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪17．64岁男患，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。

神经内科需掌握的理论知识

1、脑梗死的定义脑梗死是脑部血液供应障碍缺血、缺氧，引起的局限性脑组织病变，表现为缺血性坏死及脑软化.2、脑血管疾病的病因1）血管壁病变：高血压性动脉粥样硬化最常见；2）心脏病和血流动力学改变：高血压、低血压、心律失常特别是房颤。

3）血液成份和血液流变学改变：高脂血症、凝血机制异常。

4）其他病因：异常栓子，脑血管受压、外伤、痉挛等部分病因不明。

3、脑血管疾病的诱因：1）高血压2）心脏病3)糖尿病4)血脂异常5) 吸烟、酗酒6)颈动脉狭窄7)TIA 8）年龄、性别4、脑梗死的临床表现（一）临床表现特点1.常在安静、休息状态下发病。

部分病人有TIA病史。

2.发展缓慢，1-3天达到高峰。

3.多数病人意识清楚、生命体征平稳、颅高压情况比较少见。

（二）神经系统表现1.大脑中动脉闭塞症状：主要影响内囊区供血，导致“三偏征”（偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲）。

2.颈内动脉闭塞症状：大脑中动脉闭塞症状，病灶侧单眼一过性黑矇，颈动脉搏动减弱等。

3.椎一基底动脉闭塞症状：交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、复视、眼肌麻痹、眼球震颤、构音障碍、吞咽困难、眩晕、呕吐、共济失调。

5、脑梗死急性期治疗原则1）超早期溶栓治疗：尿激酶、链激酶2）抗凝治疗：巴曲酶、低分子肝素、华法林等。

3）抗血小板聚集：氯吡格雷、阿斯匹林等。

4）脱水降颅压：大面积脑梗死患者，可用20%甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白。

脑水肿高峰期为发病后48h~5d；5) 脑保护治疗：清除氧自由基剂（依达拉奉）、亚低温。

6) 控制血压、血管扩张剂：一般不急于用降压药物，当血压高于200/120mmHg，可适当降压，使血压维持在185/105mmHg左右。

7) 活血化淤：丹参、葛根素、苦碟子、灯盏细辛、疏血通等。

8) 神经细胞营养剂:神经节苷脂、弥可保。

9) 外科治疗、高压氧舱治疗等。

6、脑梗死的并发症：1）中枢衰竭及脑疝2）呼吸道并发症：肺部感染3）胃肠道并发症：应激性溃疡及消化道出血4) 水电解质紊乱及肾损害5) 出血或再梗死7、脑梗塞的观察要点及脑疝的先兆症状是什么？答：观察要点：（1）、意识、瞳孔、T、P、R、BP、血糖、肢体活动情况。

脑血管介入考试试题题库

脑血管介入考试试题题库脑血管介入是一种微创的医疗技术，主要应用于治疗脑血管疾病，如动脉瘤、血管狭窄等。

以下是一份脑血管介入考试试题题库，供参考：一、选择题1. 脑血管介入治疗的主要目的是什么？A. 诊断脑血管病变B. 治疗脑血管病变C. 预防脑血管病变D. 监测脑血管病变2. 下列哪项不是脑血管介入治疗的适应症？A. 脑动脉瘤B. 脑动静脉畸形C. 脑梗塞D. 脑出血3. 脑血管介入治疗常用的导管类型是？A. 静脉导管B. 动脉导管C. 胸腔导管D. 腹腔导管4. 在脑血管介入治疗中，下列哪项技术不常用？A. 支架植入B. 球囊扩张C. 血管造影D. 脑室引流5. 脑血管介入治疗中，下列哪项是常见的并发症？A. 感染B. 出血C. 过敏反应D. 以上都是二、判断题1. 脑血管介入治疗是一种开放性手术。

（错误）2. 脑血管介入治疗可以完全替代开颅手术。

（错误）3. 脑血管介入治疗适用于所有类型的脑血管疾病。

（错误）4. 脑血管介入治疗后，患者需要长期服用抗凝药物。

（正确）5. 脑血管介入治疗是一种安全、有效的治疗方法。

（正确）三、简答题1. 简述脑血管介入治疗的基本原理。

2. 描述脑血管介入治疗的一般流程。

3. 列举脑血管介入治疗可能的并发症，并简述其处理方法。

四、案例分析题患者，男性，58岁，因突发剧烈头痛入院，经CT检查发现脑动脉瘤破裂出血。

请根据病例描述，分析以下问题：1. 该患者是否适合进行脑血管介入治疗？2. 如果适合，应选择哪种介入治疗方式？3. 治疗过程中应注意哪些问题？答案解析：一、选择题1. B2. D3. B4. D5. D二、判断题1. 错误2. 错误3. 错误4. 正确5. 正确三、简答题1. 脑血管介入治疗的基本原理是通过导管将治疗器械送入脑血管内，对病变部位进行直接治疗，如栓塞、扩张或植入支架等，以达到治疗目的。

2. 脑血管介入治疗的一般流程包括：术前准备、血管造影、选择性导管插入、治疗器械操作、术后观察和随访。

全科医生规培题库-脑血管疾病

脑血管疾病单选题（30）1．脑梗死的病因中，最重要的是：A．动脉硬化B．高血压C．动脉壁炎症D．真性红细胞增多症E．血高凝状态2．女性患者，68岁，右侧肢体乏力1天就诊。

体查：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力4级。

最有助于鉴别诊断的辅助检查是：A．头颅CT B．脑脊液检查C．心电图D．肌电图E．脑电图3．目前脑缺血超早期治疗的时间窗是：A．6h内B．8h内C．12h内D．24h内E．16h内4．高血压脑病是血压突然升高，造成脑血流自动调节机制的障碍，此时平均动脉压应高于：A．160mmHg B．170mmHg C．180mmHg D．190mmHg E．200mmHg5．脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的多是：A．抗血小板聚集B．抗水肿C．预防体温升高D．抗炎E．溶解血栓6．目前缺血性脑卒中最主要的预防性用药仍是：A．阿司匹林B．塞氯匹定C．氯吡格雷D．潘生丁E．尼莫地平7．男，65岁，有高血压、糖尿病多年。

一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。

无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是：A．脑出血B．脑栓塞C．短暂性脑缺血发作D．蛛网膜下腔出血E．脑血栓形成8．腔隙性梗死灶主要分布在：A．基底核和内囊、大脑皮质下白质B．脑白质及其齿状核C．脑和延髓D．脑和脑桥E．脑皮质、小脑皮质9．颅内压增高的三大主征是：A．头痛、视力下降、恶心B．头痛、偏瘫、抽搐C．偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D．血压升高、脉搏变快、呼吸变快E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿10．在清醒状态下，健康成人脑电图的基本是：A．δ节律B．β节律C．α节律D．θ节律E．γ节律11．腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为：A．纯感觉性卒中B．纯运动性偏瘫C．共济失调性轻偏瘫D．感觉运动性卒中E．构音障碍-手笨拙综合征12．关于TIA的病因及发病机制可能的学说包括：（此题不是单选题，拟不采用）A．微栓塞B．颈部动脉受压C．脑动脉痉挛D．血液成分改变E．血流动力学改变13．短暂性脑缺血发作的治疗包括：（此题不是单选题，拟不采用）A．抗凝治疗B．抗血小板聚集治疗C．扩容药物治疗D．血管扩张药治疗E．血管内介入治疗（14～16题共用题干）男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名困难。