匹伐他汀
匹伐他汀钠片的功能主治
匹伐他汀钠片的功能主治简介匹伐他汀钠片是一种常用的降脂药物，属于他汀类药物。
它主要通过抑制体内胆固醇的合成来降低血脂，是治疗高血脂症的有效药物之一。
功能主治匹伐他汀钠片具有以下的功能主治：1.降低血脂：匹伐他汀钠片能抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的活性，从而阻断胆固醇的合成。
此药物通过阻断胆固醇的合成途径，有效地降低了血脂水平，特别是LDL胆固醇水平。
2.预防动脉粥样硬化：高血脂症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一，而匹伐他汀钠片能够有效地降低胆固醇水平，从而预防和减缓动脉粥样硬化的发展。
3.降低心血管疾病的风险：高血脂是心血管疾病的一个重要的危险因素。
匹伐他汀钠片的降脂效果可以显著降低心血管疾病的患病风险，包括心肌梗塞、冠心病等。
4.辅助治疗冠心病：匹伐他汀钠片可以用于冠心病的治疗。
冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心脏缺血症状。
匹伐他汀钠片通过降低血脂水平，减少冠状动脉斑块的形成和进展，从而改善心肌血供，减轻心脏缺血症状。
5.降低慢性肾脏疾病风险：慢性肾脏疾病患者常伴有高血脂。
匹伐他汀钠片可以通过降低血脂水平，减少肾脏负担，从而降低慢性肾脏疾病的风险。
6.预防脑卒中：高血脂是脑卒中的一个重要危险因素。
匹伐他汀钠片的降脂作用可以降低脑卒中的发病风险，特别是缺血性脑卒中。
7.改善脑功能：一些研究发现，匹伐他汀钠片不仅可以降脂，还可以改善脑功能，减少脑损伤。
这可能与匹伐他汀钠片对血管内皮功能的改善以及减少脑血管病变有关。
总结：匹伐他汀钠片具有降低血脂、预防动脉粥样硬化、降低心血管疾病风险、辅助治疗冠心病、降低慢性肾脏疾病风险、预防脑卒中和改善脑功能等多种功能主治。
作为一种常用的降脂药物，匹伐他汀钠片在临床上应用广泛，对于高血脂症及相关疾病的治疗有着重要的意义。
匹伐他汀降脂疗效与副作用——他汀类作用不都一样
匹伐他汀降脂疗效与副作用——他汀类作用不都一样匹伐他汀是一类用于治疗高胆固醇和高脂血症的药物，属于他汀类降脂药。
他们通过抑制胆固醇合成酶来降低身体内胆固醇的产生，从而达到降低血液中胆固醇浓度的效果。
然而，不同的匹伐他汀在治疗效果和副作用方面略有不同。
下面将详细介绍匹伐他汀的疗效和副作用。
首先，匹伐他汀具有显著的降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平的作用。
这些是血液中最主要的胆固醇成分，特别是低密度脂蛋白胆固醇是引起动脉粥样硬化和心血管疾病的主要因素之一、研究表明，匹伐他汀能够显著降低这些脂质水平，并减少心血管事件的风险。
其次，匹伐他汀还可以提高高密度脂蛋白胆固醇水平。
高密度脂蛋白胆固醇是一种有益的脂蛋白，它可以帮助清除血液中的胆固醇，减少动脉粥样硬化的发生。
匹伐他汀能够提高高密度脂蛋白胆固醇水平，进一步改善血脂水平，降低心血管事件的风险。
然而，匹伐他汀也有一些副作用需要注意。
最常见的副作用是肌痛和肌无力感。
一些病人在使用匹伐他汀后会出现肌肉痛、肌肉无力和肌肉损伤等症状。
这是因为匹伐他汀可能干扰肌肉细胞中的一些代谢过程，导致肌肉疼痛和损伤。
严重的情况下，还会出现肌纤维溶解和横纹肌溶解综合征等严重并发症。
因此，在使用匹伐他汀期间，病人需要密切关注自己的肌肉状况，并遵循医生的建议进行监测。
除了肌肉相关的副作用外，匹伐他汀还可能对肝功能产生影响。
有报道显示，匹伐他汀可能导致肝功能异常，尤其是长期使用和高剂量使用的病人。
因此，在使用匹伐他汀期间，需要进行定期监测肝功能，并停药或调整剂量以避免严重的肝损伤。
另外，匹伐他汀还可能导致一些少见但严重的副作用，如光敏感性反应、神经系统反应、消化系统反应等。
因此，在使用匹伐他汀期间，病人需要密切关注自己的身体状况，并及时向医生报告任何不适症状。
匹伐他汀钙片服用注意事项
匹伐他汀钙片服用注意事项匹伐他汀是一种常用的降脂药物，用于降低血脂水平和预防心血管疾病的发生。
在服用匹伐他汀钙片时，需要注意以下几个方面：1. 按照医生或药剂师的指导准确用药：匹伐他汀钙片属于处方药物，需在医生的指导下使用。
根据医生的建议，正确服用剂量和频率，不可随意停药或改变用药方式。
同时，也应向医生咨询药物的不良反应和可能的药物相互作用，以防止不良事件的发生。
2. 遵循饮食指导：在服用匹伐他汀钙片期间，应遵循低胆固醇和低脂饮食，避免高脂肪和高胆固醇的食物，如动物内脏、黄油、奶酪等。
增加膳食纤维摄入，多食用水果、蔬菜和全谷类食物。
同时，要限制酒精摄入，戒烟，避免过量摄入咖啡因。
3. 定期进行血脂检测：匹伐他汀钙片的剂量和疗程需要根据患者的具体情况进行调整。
因此，在用药过程中，定期进行血脂检测是必要的。
这有助于评估药物的疗效，以及是否需要调整用药剂量，达到最佳的治疗效果。
4. 注意可能的不良反应：匹伐他汀钙片使用过程中，可能会出现一些不良反应，如肌肉疼痛、乏力、食欲不振等。
如果出现这些不适症状，应及时告知医生，以便调整用药方案。
同时，应避免与其他药物同时使用，以减少不必要的药物相互作用。
5. 避免孕妇和哺乳期妇女使用：目前尚无足够的研究数据表明，匹伐他汀钙片对孕妇和哺乳期妇女的安全性。
因此，孕妇和哺乳期妇女不宜使用该药物。
6. 存储和过期处理：匹伐他汀钙片应储存在干燥、阴凉的地方，远离光线和热源。
同时，注意药物的有效期，过期的药物应及时处理，不可使用或倾倒。
7. 注意与其他药物的相互作用：匹伐他汀钙片与一些药物有药物相互作用的风险，如红曲米、阿司匹林、华法林等。
在使用匹伐他汀钙片的同时，应避免与其他药物同时使用，或根据医生的指导进行合理的药物调整。
总之，匹伐他汀钙片是一种非常有效的降脂药物，但在使用过程中需要遵循医生的建议和指导。
同时，注意饮食调整、定期监测血脂水平、注意不良反应等方面，可以帮助患者获得更好的疗效，降低心血管疾病的风险。
匹伐他汀钙分散片有不良反应和禁忌吗？
匹伐他汀钙分散片有不良反应和禁忌吗？关于《匹伐他汀钙分散片有不良反应和禁忌吗？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
药品的功效是让人体內部的病症要素获得合理的清除火灾事故抑止，而一部分药品因为有极强的药品实际效果，非常容易对人体具有一些副作用，比如，匹伐他汀钙分散片就是运用一些强力抑止药品做成的药品，其实际效果十分的优异，可是副作用也不一样忽略，下边就讨论一下匹伐他汀钙分散片有副作用和忌讳吗？匹伐他汀钙分散片，用以医治高胆固醇症、大家族性强胆固醇症。
使用方法使用量：1.一般成年人每一次1～2mg匹伐他汀钙，每日1次，餐后内服。
2.依据年纪、病况能够酌情考虑调整剂量，密度低蛋白值降低不显著时，能够考虑到提升剂量，每日的较大药量为4mg。
副作用：关键副作用有腹痛、皮疹、抑郁症、骚痒及其r-谷氧氟苯转肽酶、肌酸激酶(CK1、谷丙转氯酶和谷草转氨酶上升。
比较严重副作用有横纹肌溶解和肌病。
忌讳：1、对本药所含成份有高敏体质者2、比较严重的肝功能检查阻碍或胆总管阻塞病人（这种病人服食本药，血药浓度会升高，出現副作用的概率会较为大，并且可能会加剧肝脏变病）3、已经服食环孢霉素的病人（这种病人服食本药，血药浓度会升高，出現副作用的概率会较为大。
并且可能会出现横纹肌溶解症）4、怀孕或提前准备怀孕或哺乳期间5、以下病人正常情况下严禁应用，但在必要时能够谨慎使用：临床医学查验肾功能异常病人另外服食本药和苯氧甲酸类药，只在迫不得已时才可应用。
常见问题1、谨慎给药。
2、肝阻碍病人或是经历肝阻碍的病人，酒精中毒者（由于本药绝大多数是向肝脏遍布）。
3、肾阻碍病人或是经历肾阻碍的病人。
4、已经服食苯氧甲酸类药或维生素b3的病人。
hhb匹伐他汀
山西省心血管病医院心内四病区韩 会宾
病史简介
• 基本资料： • 主诉： • 现病史： • 既往史： • 体格检查： • 辅助检查： • 化验： • 心电图：
病史简介
• 心脏彩超： • 冠脉造影及PCI：
诊断
治疗：
最新中国血脂指南提示：中等强度他汀适合于我国 大多数血脂异常患者
力清之说明书
主要 粪便排泄
反复肠肝循环
肾 脏
2%通过肾脏排泄
小结
• 力清之不断获得指南和共识推荐，是临床优选强效他汀之 一
• 力清之药代动力学特点独特，安全性高，更适合长期使用
部分他汀类药物增加新发糖尿病风险
13项他汀类大型研究的 Meta 分析
Prof.Naveed Sattar 格拉斯哥大学
T. Teramoto et al, Expert Opin. Pharmacother. 2010; 11(5): 817-28
J-PREDICT临床研究
研究人群 主要终点 次要终点 研究药物 目标患者数 研究时间 主要研究者
开放, 随机, 对照组比较研究
血脂异常伴糖耐量降低 糖尿病累积发病率
任何心血管等疾病的发病率 匹伐他汀 1-2mg/天 和对照药
证据等级
A B
B
部分极高危患者LDL基线值已在基本目标值以内，这时可以将其LDL-C从 A
基线值降低30%左右
中国2型糖尿病防治指南（2017年版）
匹伐他汀（力清之）是指南中糖尿病患者推荐的 调脂药物之一
中国2型糖尿病防治指南（2017年版）
主要内容
• 力清之不断获得最新指南和共识推荐一览表 • “指南与共识”对力清之的临床应用阐述
匹伐他汀(皇隆)是怎么样的？
匹伐他汀（皇隆）是一种常见的降脂药，也是世界卫生组织推荐的一线药物之一。
它主要是通过抑制胆固醇合成酶来降低血脂，从而预防心脑血管疾病的发生。
那么，匹伐他汀（皇隆）到底是怎么样的呢？
匹伐他汀（皇隆）的作用机制非常独特。
它是一种HMG-CoA还原酶抑制剂，可以抑制胆固醇合成的关键酶HMG-CoA还原酶，从而降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白（LDL-C）水平。
匹伐他汀（皇隆）还可以提高高密度脂蛋白（HDL-C）水平，从而进一步降低心脑血管疾病的风险。
匹伐他汀（皇隆）的安全性和耐受性非常好。
临床试验表明，匹伐他汀（皇隆）的不良反应较少，主要是轻度的肌肉疼痛和头痛等，而且大多数患者可以耐受。
匹伐他汀（皇隆）还可以与其他药物联合使用，如阿司匹林、β受体拮抗剂等，以进一步降低心脑血管疾病的风险。
匹伐他汀（皇隆）的应用范围非常广泛。
世界卫生组织推荐将匹伐他汀（皇隆）作为一线药物用于预防心脑血管疾病，尤其是那些有高胆固醇、高血压、糖尿病等危险因素的患者。
匹伐他汀（皇隆）还可以用于治疗家族性高胆固醇血症、高脂血症等疾病。
匹伐他汀（皇隆）是一种非常优秀的降脂药，具有独特的作用机制、良好的安全性和耐受性以及广泛的应用范围。
对于那些有高胆固醇、高血压、糖尿病等危险因素的患者，匹伐他汀（皇隆）的使用可以有效预防心脑血管疾病的发生。
我们应该充分认识匹伐他汀（皇隆）的优点，合理使用这种药物，以保障我们的健康。
匹伐、瑞舒伐和阿托伐，三种他汀有何区别？怎么选，药师一文说清
匹伐、瑞舒伐和阿托伐，三种他汀有何区别？怎么选，药师一文说清他汀类药物，结构上而言，是3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A （HMG-COA）还原酶抑制药，是目前临床上最有效的降脂药物，不仅能有效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能在一定程度上降低甘油三酯(TG)和升高高密度脂蛋白(HDL)，所以他汀类药物又被公认为较全面的调脂药，临床应用十分普遍。
目前以第三代他汀，匹伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀三种疗效最佳。
于先生患高脂血症五六年了，最近体检发现肾功能异常，一直在服用瑞舒伐他汀钙片的他，发现说明书上写着“重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量”，不知道自己的情况是否需要更换他汀药，也不知道要怎么进行选择。
为了解答于先生的疑问，我们需要先来了解一下这三种他汀药物各自的优缺点和适应人群。
肾影响最小——阿托伐他汀匹伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀同属于第三代他汀。
其中，阿托伐他汀的肾影响最小。
现临床标准，将肾功能异常从轻度到衰竭分为五期，阿托伐他汀可用于肾功能异常1~4期的患者，瑞舒伐他汀则只能用于肾功能异常1~3期的患者，目前关于匹伐他汀相关记载还不完善。
所以，像于先生这样肾功能异常的患者，应优先考虑阿托伐他汀。
降脂效果最强——瑞舒伐他汀三种他汀中，降脂效果：瑞舒伐他汀>阿托伐他汀>匹伐他汀。
三种他汀药物的最大剂量不同（我国瑞舒伐他汀每日最大剂量为20mg，阿托伐他汀每日最大剂量40mg，匹伐他汀最大每日剂量4mg），要达到同样的降脂幅度，每种他汀的服药剂量就会有所不同，转换标准大致为∶瑞舒伐他汀5mg=阿托伐他汀20mg=匹伐他汀4mg。
由于他汀类药物随剂量增加，药效并不会有较大改善，反而会成倍增加药物副作用，所以临床建议冠心病复发、脑梗等需要严格监控血脂的患者，要用强效的瑞舒伐他汀；症状轻微的，没有严格血脂控制需求的患者，先使用阿托伐他汀，像于先生这种情况，遵医嘱换用阿托伐他汀也是可以的。
匹伐他汀钙片的功能主治是什么
匹伐他汀钙片的功能主治匹伐他汀钙片简介匹伐他汀钙片是一种常用的降脂药物，属于他汀类药物，在临床上被广泛应用于治疗高血脂症（高胆固醇）与其他相关心血管疾病。
它通过抑制胆固醇合成酶的活性，从而降低体内胆固醇的合成，是目前治疗高胆固醇非常重要的药物之一。
匹伐他汀钙片的功能匹伐他汀钙片具有以下功能和作用：1.降低胆固醇：匹伐他汀钙片主要通过抑制胆固醇合成酶的活性，从而减少肝脏中胆固醇的合成。
它能有效降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和三酰甘油的水平，并提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平。
降低胆固醇是预防心血管疾病、冠心病和脑血管疾病的重要手段。
2.预防动脉粥样硬化：高胆固醇是导致动脉粥样硬化的重要因素之一。
匹伐他汀钙片通过降低胆固醇水平，减少动脉内脂肪沉积，抑制血液中的炎症反应，有助于预防和减缓动脉粥样硬化的发展。
动脉粥样硬化是导致心绞痛、心肌梗死和脑中风等心血管疾病的主要病理基础。
3.控制高血压：高胆固醇与高血压常常同时存在。
匹伐他汀钙片通过降低胆固醇水平，改善血液黏稠度和流变学特性，有助于控制高血压的发展。
同时，它也能通过抑制内皮素的合成，扩张血管，减轻血管紧张，降低外周血管阻力，从而降低血压。
4.抗血小板聚集：匹伐他汀钙片还具有抗血小板聚集作用，能够抑制血小板的活化和聚集，减少血栓的形成。
这对于预防心血管事件的发生，如心肌梗死、脑中风等，具有重要意义。
5.抗炎作用：匹伐他汀钙片还具有一定的抗炎作用，能够抑制炎症反应和细胞凋亡过程，减轻器官损伤和组织炎症反应，对于预防动脉粥样硬化和心肌梗死后的修复有一定的保护作用。
使用方法和注意事项•使用方法：匹伐他汀钙片一般口服，建议在晚餐后或睡前服用，避免空腹服用。
剂量一般根据患者的具体情况来调整，需要医生的指导和监护。
•注意事项：–严格按医生的处方用药，不可自行调整剂量或突然停药。
–长期使用药物时，应定期进行相关的检查，如肝功能、肌酸激酶等。
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中南大学湘雅医院 杨天伦
治疗现况：
亚太人群血脂不降反升，亟需制订有效的本土化调脂策略
l 调脂干预的实施有效降低全球多地区血脂水平，唯独亚太人群血脂不降反升
升 高
东亚/东南亚/太 平洋地区
每10年总胆固醇改变(mmol/L)
降 低
The Lancet, 2011, 377(9765): 578-586.
提高LDL-C达标率的影响因素
LIVES研究总结(安全性)
总不良反应 肌肉损伤
不良反应发生率10.4%（2,069/19,925）, 主要是轻度为 主，严重不良反应发生率仅0.13%。
肌肉疾病关联的副作用为4.5%（893例/19,925例）
肝功能损伤
肝功能损伤副作用2.8% （557例/19,925例）
匹伐他汀在临床应用中安全性较好， 适合于患者长期服用
13
与阿托伐和瑞舒伐相比，匹伐他汀严重的不良反应发生率 仅为0.13%
0.4
严
重 0.3
的
不
良
反 应
0.2
发
生
率
（ 0.1
％
）
0.17
0.34 0.13
0
阿托伐他汀 1)
研究病例数 4,805 严重的不良反应发生数 8
瑞舒伐他汀 2)
8,795 30
匹伐他汀 3)
19,925 27
1) Prog Med 2005; 25 (1): 131 2. ) Summery of drug use investigation for Crestor14 3) Jpn Pharmacol Ther 2008; 36 (1): 9
.
2
2013年新公布两部指南均提示：为降低人群心血管 风险指南制订应实现本土化
2013《IAS血脂异常管理全球建议》
应根据特定国家或人群调整调脂策 略
2013《ACC/AHA降低成人动脉粥样硬化风险之血胆固醇治疗 指南》
推荐是基于美国 可取得的降脂药 ，旨在降低美国 ASCVD负荷
.
3
2014年NLA指南建议
2,069
不良反应的发生率
10.38%
严重程度
严重程度
出现不良反应的 患者数
轻度
1,735 (8.7%)
中度
307 (1.5%)
重度
27 (0.1%)
.
主要不良反应
ADR类型 CK 升高 ALT 升高 AST 升高
肌痛 γ-GTP 升高
发生率 2.74% 1.79% 1.50% 1.08% 1.00%
（%） 25
＋21%
20
变 15 化 率 10
＋11%
5
0
40以下 40～60
（139） （406）
TG（甘油三酯）
（416）
（%） 150以下
0
（352）
150 以上（mg/dL）
-5
＋4%
-10
变 化 -15 率
-20
-25
60 以上（mg/dL）-30
（244）
-3% -26%
对 象：高胆固醇血症患者（包括家族性） 给药量：匹伐他汀1, 2, 4 mg/日
Jpn Pharmacol Ther 36（8）：7091,22008
累计不良反应发生率（Kaplan-Meier曲线）
（%）
40
30 累 计 发 生 20 率
10
全体 肌肉疾病关联 肝疾病关联
ADR类型 肌肉疾病相关 肝功能相关
发生率 4.5% 2.8%
0 0 12 28
52 给药期间
.
104
（周）
• 肌病相关的不良反应
［横纹肌溶解症,肌肉异常症状］
• 肝脏不良反应［ALT 和/或 AST异常］
• 白内障发生
Jpn Pharmacol Ther 36（8）：709, 2008
.
11
不良反应事件（汇总）
不良反应事入选评估的患者数
19,925
出现不良反应的患者数
.
•2. Meade L US Pharm 2007;32(3):66–715.
各类他汀市场地位：匹伐他汀是药物相互作用少的强效他汀
CYP*代谢型
CYP极少代谢型
强 降
Atorvastatin Rosuvastatin （阿托伐他汀） （瑞舒伐他汀）
Pitavastatin 匹伐他汀
（匹伐他汀）
强
（mg/dL）
300
280
TC 287
260
240
-28**%*
220
200
205
180
0
0周
（629）
8周
（591）
（ ）：受试者人数 ***：p＜0.001 （与第0周相比），根据单样本 t 检验
.
8
匹伐他汀对HDL胆固醇和甘油三酯的作用
（综合性临床结果，经过8周治疗后，不同服药前水平）
HDL-C
美国脂质学会（National Lipid Association）2014年9月发表了“以患者为 中心的血脂异常管理建议”NLA建议 合理他汀使用方法是起始治疗选择中等强度他汀
.
4
治疗应根据患者需要 因人而异
•1. Clem JR et al. Risk Man Health Pol 2010;3:1–
②促进表达LDL受体 ①HMG-CoA还原酶
甲羟戊酸 ～～
胆固醇
匹伐他汀
.
降低 胆固醇
7
匹伐他汀2mg/日的血清脂质改善作用 （8周治疗后）
（mg/dL）
220
200
LDL-C 199
180
160
-40**%*
140
120
100
120
0
0周
（597）
8周
（574）
对 象：高胆固醇血症患者（包括家族性） 给药量：匹伐他汀 2 mg/日
.
15
使用他汀药物的持续治疗率低
3年使用的脱失率
阿托伐他汀 39%
辛伐他汀 40%
普伐他汀 39%
氟伐他汀 34%
•*Lovastatin is not available in all countries . •Perreault S. Eur J Clin Pharmacol 2005;61:667–674.16
低
LDL
的 效
Simvastatin Fluvastatin （辛伐他汀 / 氟伐他汀）
Pravastatin
（普伐他汀）
弱
应
弱
多
药物相互作用
少
*CYP: Cytochrome P450 (药物代谢酶)
.
6
匹伐他汀的作用机制
VLDL
LDL
③促进吞噬LDL
LDL
LDL
HMG-CoA
④降低分泌VLDL
.
（ ）：受试者人数 9
对20,000例日本患者 上市后大规模前瞻性的临床研究 对于匹伐他汀的安全性和有效性
－ 使用成绩调查 －
.
10
LIVES 研究设计
0
3
6
12
18
24 （月）
Pitavastatin（1-2 mg/日）
登记 数据收集
● 调查项目 真实处方条件下匹伐他汀的疗效和安全性
安全性=不良反应事件，尤其是下列不良反应事件