中医辩证

一、阴阳辨证金口诀总纲领阴阳辨证要仔细，有神阳证无神阴，二便反应真消息。

肾司二便之开合，少阴虚寒大便溏，小便也是清和长。

小便灼热渴饮冷，此是阳证莫分说。

阴结便秘大便干，溲频淡黄口不干，或者口渴喜热饮。

阳结便秘口干渴，渴喜冷饮溲黄赤。

烦躁潮热或盗汗，口渴饮冷真阳证，五心烦热或盗汗，渴不思饮或喜热，溲频便溏虚阳越。

阴证唇口青白目无神，声低息短但欲寐，身重懒言体畏寒，饮食无味吐清涎，舌质青滑或黑润，苔白浅黄舌滑润，津液满口不思饮，口渴思饮不欲咽，或者口渴喜热饮，小便清长大便溏，口气腥臭寒热杂，寒多热少食不下，脉息无神是阴证。

舌虽无苔但口润，二便自利口不渴，专注回阳无差错。

阳证阴虚面目唇口红，精神不倦不知眠，口臭气粗声音亮，恶热身轻大便干，溲赤黄短烧灼热，口渴饮冷饮不休，六脉长大有力气，舌苔干黄或黑黄，全无津液满口刺，烦躁潮热或盗汗，干咳多痰或少痰，脉息有神是阳证。

口渴饮冷身发热，二便不利烦谵语，身冷如冰形如死，此是热极内潜伏，阳不达外似纯阴，此时还需验口气，口气虽微热气蒸，舌根虽红但不青，急宜攻下存津液，莫认阴证误性命。

二、阴阳辨证真假杂病诀阴寒阳热是阴阳，只在真假作文章。

真热口渴小便黄，渴喜冷饮下肚肠，有神烦躁不安宁。

真寒溲频面色苍，无神倦怠但欲寐。

真热口渴喜冷饮，假热漱水不欲咽，真热便干面红赤。

假热面赤溲清长，真热息热气粗长，真寒息冷气短微。

真热舌焦苔干黄，真寒舌青苔水滑。

阴极似阳属戴阳，阳极似阴肢冰霜。

真假寒热来斟酌，阴证阳证断无错，真热阳证苦甘寒，真寒阴证温热汤。

识得阴阳造化机，疑难杂病有处医。

先天立极是水火，水火既济无沉疴。

太阴虚寒大便溏，肝脏因此遭了殃，乙肝病毒逞威风，附子干姜作文章。

少阴阳虚溲清频，精微下泻眸不润，头昏腰痛也是因，回阳救逆四逆汤。

白血病是阴寒邪，寒彻骨髓白C增，西医只知杀白C，徒将阳气杀戮尽。

此病中医少阴病，太少两感麻附辛，少阴虚寒四逆汤，简便廉验神功显。

艾滋病是阴阳离，西医验血便可知，常人验血一条线，艾滋血液两分离。

阴平阳秘精神治，阴阳离绝精神绝，和合阴阳中医药，简便廉验最神奇。

三、六经阴阳辨证用药金口诀配伍原则有是证用是药。

用药规则临证先分阴和阳，再把六经仔细详。

阴证必用阳性药，阳证阴性药物商。

清升浊降分清楚，少阴少阳转枢忙。

五味归六经酸苦厥阴少阳经，咸苦少阴太阳经，辛甘淡太阴阳明经。

辨证用药金口诀太极中医辨阴阳，用药参合阴阳伤。

大便稀溏太阴伤，干姜温中健脾阳。

口渴引饮溲清长，此是坎中一阳伤，津不上承口和咽，回阳化气四逆汤。

四逆汤中用附姜，生炙甘草来帮忙。

生姜多汁入脾脏，辛热醒脾祛湿忙。

饥不欲食肝阴伤，一贯煎汤来煎尝。

燥实痞满四证现，急下存阴莫迟缓。

舌体胖大有齿痕，此是湿伤脾太阴，少阳枢机被湿困。

柴胡桂枝干姜汤。

苍术薏苡和半夏，燥湿健脾功堪夸。

食难求饱常常饥，湿邪困阻太阴脾，芳香化湿开太阴，此后肚腹会舒适。

肺为娇脏不耐寒，寒邪伤肺咳嗽连，宣肺散寒是关键，麻黄汤可急急煎。

肺为娇脏不耐热，热邪伤肺痰黄粘，宣泄肺热方法可，麻杏石膏汤煎喝。

发热无寒病太阳，宣肺散寒麻黄汤；汗出恶风营卫虚，桂枝汤方煎来嘘。

无热恶寒病少阴，附子姜草四逆汤，若兼咳嗽麻附辛，麻辛生姜四逆汤。

六经阴阳辨证用药论澄空药性论阴阳，辛甘发散热性阳，苦甘酸寒阴药商。

阴证就用阳性药，阳证苦甘寒药商。

太阴之病食不下，咳嗽腹满也是它，太阴湿土需燥化，苍术苡仁和半夏，少阳枢机要流转，重用柴胡开太阴，配合四逆升清阳。

湿重热轻用附姜，湿去热将无处藏；热重于湿四妙散，祛湿清热功来现。

阳黄小便必定黄，阳黄就用茵陈汤，阴黄小便要清长，阴黄再加术附汤。

少阴之病但欲寐，畏寒蜷卧脉微细。

少阴虚寒用附姜，生炙甘草来帮忙。

太少两感麻附辛，少阴虚寒四逆汤。

从阳化热渴燥烦，黄连阿胶汤来煎。

厥阴寒热药错杂，姜附椒柏乌梅下。

太阳寒水需温化，桂枝麻黄姜枣加。

发热无汗太阳病，无热恶寒病少阴。

恶风有汗桂枝汤，发热无汗麻黄汤。

太阳蓄水五苓散，蓄血桃核承气汤。

太阳寒水为何因，少阴虚寒气化亏。

少阳寒热要往来，小柴胡汤用应该。

或者当归四逆汤，鼓足阳气邪祛外。

阳明之病胃家实，三承气汤因证施。

阳明经证便未结，白虎汤方去实热。

用药法则扶上之阳参桂芪，理中之阳砂蔻姜，乌附硫磺温下阳。

理中甘草干姜汤，中阳不足是妙方。

附子细辛真武汤，温肾助阳是好方。

胸胁胀满舌苔滑，口苦咽干齿痕舌，少阳枢机不流转，柴胡桂枝干姜汤，引阳化阴功效全，食疗生姜白面煎。

肩背冰冷不出汗，咳嗽腹满流清涎，麻黄附子细辛煎，可加四逆增效验。

六经见症辨证用药大便稀溏太阴病，生姜干姜用之行；溲频清长少阴病，干姜附子要酌情；四肢青冷厥阴病，四逆柴胡引入经。

阴阳辨证用药总纲领阴阳辨证要仔细，有神阳证无神阴，二便反应真消息。

元阴元阳藏肾中，肾司二便之开合，太阴虚寒大便溏，生姜干姜开太阴；少阴虚寒溲清长，四川附子配草姜；舌边齿痕太阴湿，少阳枢机不流利，柴胡气香升清气，味苦还能降浊阴，柴胡桂枝干姜汤，半夏茯苓泽泻饮，清升浊降湿邪飞。

阴结便秘大便干，溲频淡黄口不干，或者口渴喜热饮，麻黄附子细辛汤，甘草生姜干姜汤；阳结便秘口干渴，渴喜冷饮溲黄赤，增液承气用必效。

烦躁潮热或盗汗，口渴喜冷真阳证，知柏地黄可以用。

五心烦热或盗汗，渴不思饮或喜热，溲频便溏虚阳越，通脉四逆柴胡汤。

四、六经病痛歌痛连项背及颈肩，病在太阳少阴寒；前额痛连眉棱骨，阳明病变无错误；痛在两颧及额角，口苦咽干目又眩，少阳病变仔细辨；头痛而重首如裹，太阴湿困莫啰嗦；头痛连齿少阴病，溲清便频寒入经；溲短口渴从热化，黄连阿胶煎可行；巅顶疼痛四肢青，厥阴阳虚吴（茱）萸汤。

五、气化论口诀阴阳合一地天泰，水火既济气化成。

中医原本调平衡，阳化阴精成气形，阴阳合一是为气，气化百病不能生。

中医本质就是气，寒者热之气化成，热者寒之气化生，枯者温润气融融。

寒热错杂饮邪留，少阴少阳枢机求，不必他山药石求，祖宗明训记心头。

百病皆因气化停，气化之后去百病。

人身水火一团气，水多太阳是冰地，回阳化气冰解冻，春暖花开百病释。

阴阳合一气化成，阴阳分离生命终。

坎中一阳二阴抱，离中二阳抱一阴，坎离交媾既济成，八纯卦乾气融融，百病不生气化功。

阴阳合一气化成，阴阳分离生命终。

世人不知阴阳理，诊病辨证离其宗，不知元阳在阴中，附子干姜助其生。

不知阴盛虚阳升，却以湿热苦寒泄，虚虚实实难愈病。

口腥兼臭是阳虚，寒热驳杂中焦虚，真寒味腥真热臭。

口渴溲短大便干，此是阴亏需滋阴。

口气腥臭寒热杂，寒多热少理中下，重加姜附来理中，寒去腥臭自然无。

妇人下焦味气腥，少腹喜暖腰酸痛，此是坎阳太虚弱，厥阳清气不上升，回阳化逆热气通，再加吴萸椒细辛，驱寒还能快几分。

有气神采必内含，精神矍铄难成病，小便淡黄便成形，若病也是真阳证，溲短便结喜冷饮，苦甘寒药可痊病；无气倦怠面色苍，小便清长大便溏，口渴也是喜热饮，畏寒蜷卧又懒言，理中四逆方可行。

阴盛便结要温润，麻黄附子细辛行。

阳虚津亏大便结，溲短便干面色青，麦味理中麻附辛，温润之后大便通。

阳气虚极是戴阳，上盛下虚溲清长，面赤足寒躁欲死。

虚阳外越四肢烦，溲清而频可决断，通脉四逆可回阳。

如要深知医中理，医易会通很容易。

六、脉学金口诀发明脉，是先贤，去芜存精几度研，纲举目张明如镜，此篇执简可御繁。

切脉法，有真传，二十八脉不一般，浮沉迟数四纲脉，各脉分属要精研。

有些脉，浮沉兼，浮统五脉（濡、革、洪、微、散）要明勘，沉含四脉（伏、细、牢、弱）重方得，浮中沉里四脉焉。

（虚、实、芤、长）（郭按：焉字在这里是其中的意思浮脉：浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚。

沉脉：沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。

迟脉：迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研。

数脉：数脉来，息六至，脉来快速用心记，浮沉虚实须分别，君相之火不同治。

虚脉：虚脉形，皆无力，浮大而软无根砥，脉虚身热为中署，气虚正亏身无力。

实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。

滑脉：滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎。

涩脉：涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经。

洪脉：洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难。

微脉：微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图。

紧脉：紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明。

缓脉：缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。

濡脉：濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中见犹可，平人无根须忧虑。

弱脉：弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮忌。

长脉：长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪。

短脉：短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏。

芤脉：芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红。

弦脉：弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。

散脉：散脉候，浮而乱，中候渐无按不见，产为生兆胎为堕，久病逢之魂欲断。

细脉：细脉候，细如线，沉取极细终不断，忧劳过度气血亏，湿邪郁结也常见。

伏脉：伏脉状，仔细求，下指推筋着骨头，气郁寒凝食内结，欲吐不吐邪闭由。

动脉：动脉跳，数在关，无头无尾豆形园，动脉主病痛与惊，少阴动甚妊子焉。

革脉：革浮取，脉绷急，革脉形如按鼓皮，女人半产并崩漏，男子营亏或梦遗。

牢脉：牢沉取，脉坚强，牢形实大合弦长，积聚内结寒疝痛，奔豚痃癖气为殃。

促脉：促脉数，时一止，如马急行偶失蹄，炎炎火盛亡津液，喘嗽狂斑毒最急。

结脉：结脉缓，时一止，结脉形状记心里，疝瘕郁结寒气盛，情志不遂也致之。

代脉：代脉止，不即还，良久方来是真传，久病见代病难治，孕者生兮痫者安。

疾脉：疾脉来，躁而急，脉来一息七八至，亢阳无制真阴竭，喘促声嘶病危矣。

七、内科学口诀1感冒恶寒重发热轻，无汗头痛鼻声重，辛温解表，荆防败毒散。

风热感冒微恶风，咳嗽痰粘，咽喉痛，辛凉解表银翘散。

暑湿感冒肢酸重，胸闷泛恶脉濡数，清暑祛湿新加香薷饮。

气虚感冒恶寒甚，发热无汗脉象浮无力，益气解表参苏饮。

阴虚感冒有身热，口干舌红少苔，心烦头昏脉细数，滋阴解表加减葳蕤汤化裁。

2咳嗽风寒袭肺咳声重，气急喉痒身酸楚，发热无汗等表证，三拗汤合止嗽散加减。

风热犯肺痰粘稠，声哑喉痛流黄涕，清热疏肺桑菊饮。

风燥伤肺，是干咳，连声作呛喉干痛，舌红少津苔薄黄，清热润燥桑杏汤。

痰湿蕴肺咳痰多，痰出咳平，进食油腻可加重，大便时溏舌苔白腻，燥湿化痰二陈汤、三子养亲汤加减。

痰热郁肺气息粗，咯吐不爽，胸胁胀，面赤，身热舌苔黄，方用清金化痰汤。

肝火犯肺咳嗽常随情绪动，咳嗽阵作痰难咯，苔黄少津，脉弦数，加减泻白黛蛤散。