急性上呼吸道感染问病荐药
问病荐药,提升药学服务能力
强化用药咨询与指导，提高药学服务能力初晓艺药学服务是指药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现合理用药。
这就要求药师要从传统的处方调剂、用药审查为主的“具体操作经验服务型”向“药学知识技术服务型”转变，积极开展用药咨询与指导。
一、概述药学服务是指“以患者为中心的全方位服务，以推进社会用药的合理性，提高人们的健康水平”。
药学服务的实施关键是药师，核心为合理用药，是药师通过审方、用药指导、咨询服务，药品发放交待等现代药学服务中最基本的内容，以保障患者的用药安全。
因此，用药咨询与指导是药学工作者的重要工作之一，药学咨询服务的目的是通过提供用药信息，指导临床科学合理用药，从而提高药物治疗水平，尽量减少和避免药物的不良反应，使患者能够安全、合理、有效地使用药物。
药学咨询服务主要是针对医师和取药病人，及自我药疗的病人经常遇到的问题，给予专业性的答复。
咨询时常遇到的问题有：选用何种药物；服药时间的推算；说明书与医嘱的关系；老人和儿童的用法用量；所服药品是否影响日常生活和工作；药物的不良反应；同种药品不同厂家的价格质量比较，要求推荐同疗效的低价药品；怀孕和哺乳期是否能够应用；几种药物或中药与西药是否能同时服用；某些新药的疗效；其他病人推荐的药物能否使用；同时服用多种药物等。
在咨询中所涉及的药物种类较广泛，主要有心脑血管类、神经、呼吸、消化、泌尿系统药物，抗感染药物、激素类药、降糖药、治疗骨质疏松药和老年病用药等。
这就要求药师不仅要熟悉药品的通用名、商品名、规格、用法、用量和注意事项，还要了解不同药物间的相互作用以及食物对药物生物利用度的影响等，在了解患者病因、病症和药物固有特性的基础上，运用临床医学和药学知识，选择最佳药物及其制剂，或按医师处方及时、准确地调配质量合格的药剂，向病人说明所选药物的服药时间、用药剂量、给药途径、使用疗程和影响药物作用的各项因素，对患者进行正确的用药指导。
喹诺酮类抗菌药物急诊临床应用指导意见
喹诺酮类抗菌药物急诊临床应用指导意见中国医师协会急诊医师分会，中华医学会急诊医学分会，中国急诊专科医联体，北京急诊医学学会急诊患者往往起病急、症状重且病情复杂多样，特别是急性感染性疾病，不仅是急诊最常见的疾病，也是导致各种基础性疾病加重的重要因素之一。
重症感染患者常因病情危重故多数在急诊科首诊，由此也是急诊抗菌药物使用率通常高于门诊的原因。
急诊抗感染策略起始多以经验性治疗为主，后续则按病原学检查结果如菌种鉴定和药敏试验，更加有的放矢治疗。
由于医疗资源分布不均、急诊就诊患者众多、医生专业能力高低等原因，急诊临床上存在抗菌药物使用种类、剂量、剂次、疗程、联合用药选择不当等诸多问题。
基于系统强化急诊医师培训，逐步实现急诊医师使用抗菌药物的规范化、合理化的目的，中国医师协会急诊医师分会近年来制定并更新了多个共识，指导众多急诊医师以“安全、有效、经济”为抗菌药物使用总原则，同时兼顾严峻耐药环境，延缓细菌耐药的发生和传播。
喹诺酮类药物是急诊常用抗菌药物之一，为进一步强化对此类药物的合理使用，特制定《喹诺酮类抗菌药物急诊临床应用指导意见》。
我国幅员辽阔，不同地区病原微生物流行病学不同，喹诺酮类药物的敏感性及耐药性的程度亦不尽相同。
故本指导意见提供的抗感染治疗方案仅是原则性的，具体仍需结合患者所在地区、医院等级、常见病原菌的分布及其耐药性特征，结合个例患者的特征具体情况具体分析，使抗感染治疗在规范、合理的基础上，能够体现个体化原则。
1发展历程和现状1．1特点和发展历程自1962年第一个人工合成喹诺酮类药物萘啶酸问世，历经60余年的发展，喹诺酮类药物的各种新品种不断研发上市，目前已成为我国急诊常用的第二大类抗菌药物。
在其发展史中，有一些喹诺酮，如替马沙星、格帕沙星等，因溶血性贫血、严重肝损害、血糖代谢紊乱或心脏不良事件等重大不良因素已不在临床继续使用。
但仍有众多的喹诺酮类药物因其特性在抗感染各领域得到了广泛应用。
对付呼吸道感染——医生最爱用的抗生素有哪些
具有 较强 的针对 性。且 头孢拉 定胶囊 的不 良反应较 轻 ，发 生率 也较
低， 使用比较安全 ，价格相对比较便宜：
用 法 ： 口服 ，成人 每次Ｏ２ ～０５ ，每 ６ 时１ ，每 日最 高剂 ．５ ．克 小 次 量４ 克。 小儿按 体重计 算给 药量 ，每 千 克体 重 １ ．５ ．毫克 ， 次６２ ～１ ５ ２ 每６ 时１ 小 次。 头孢克 洛
等非 典 型性 病原 体所 引起 的 肺炎 。冈此 医生们 经 常把 阿
奇霉 素作 为 医院 外感 染肺 炎
的首选用 药 。
用 法 ：进 食 前 至少 １ 小 与头孢 拉定 不同 ，头孢克 洛属第 二代 头孢菌 素 。第 一代 头孢 菌 ： 时 ，或 进 食 后２ 时服 用 。 小 素对 阳性菌感 染有效 ，第二 代头孢 菌素对 阳性菌 感染 效果稍差 ，但 ＿ 成 人每 日０５ ，１ 顿服 ， ．克 次
选 药 指 南 ・用 药之 道
》通过 电
呼 吸 科 医
作 中最 常
专 科 医 生
张 字
人 冬 了 ，老慢 支发作 ；感 冒了 ，咳嗽 、痰 多。这些 病症 ，实 质上都 是 呼吸道感 染 了病原 微生物 所致 。对 付 感染 ，最重 要 的 “ 武器 ” 当然 是抗生 素 。 可抗生 素 分类 复杂 ，品种 繁 多 ，一般 患者 难 以 自行选 择 。怎 么 办 ？我们不 妨来 看看专科 医生们 的选择——
个 月 以上 儿 童按体 重 计算 给
用法： 口服，成人每次Ｏ２ 克，每 日 次。严重感染患者剂量 ．５ ３
可加倍 ，但每 日总量 不超过 ４克 小儿按体 重计 算给 药量 ，每 千克
呼吸道感染中抗生素的合理使用建议与推荐药物
呼吸道感染中抗生素的合理使用建议与推荐药物呼吸道感染是指影响上呼吸道(包括鼻腔、咽喉、喉头)和下呼吸道（包括气管、支气管、肺）的感染。
抗生素的合理使用在呼吸道感染的治疗中十分重要，可以有效控制感染，并避免抗生素滥用导致的问题。
本文将为您介绍呼吸道感染中抗生素的合理使用建议，并推荐几种常用的抗生素药物。
一、抗生素的合理使用建议1. 确定感染类型：首先要明确呼吸道感染的类型，例如是细菌感染、病毒感染还是真菌感染。
根据不同的感染类型选择相应的抗生素治疗。
2. 选择广谱抗生素：对于初始治疗，可以选择广谱抗生素，能够覆盖多种可能的致病菌，如氨苄西林、阿莫西林克拉维酸钾等。
但要注意，广谱抗生素的使用应遵循医生的建议，并避免滥用。
3. 根据药敏结果调整用药：在感染菌株分离出来后，通过药敏试验确定药物的敏感性，从而选择更为精准的抗生素进行治疗。
这样可以提高治疗效果，减少药物抗性的发生。
4. 注重个体化：根据病情的轻重缓急、患者的年龄、过敏史等个体差异，制定个体化的抗生素治疗方案。
例如，对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，应当根据他们的特点选择适当的抗生素药物。
5. 严格遵守用药剂量和疗程：抗生素的剂量和疗程是根据病情和患者的个体差异来确定的。
应严格按照医生的建议使用抗生素，不得自行增减剂量或提前停药，以免影响疗效和导致抗生素抗性。
二、推荐药物1. 氨苄西林：氨苄西林是一种β-内酰胺类抗生素，对大多数革兰阳性和革兰阴性细菌具有抑菌作用。
常用于上呼吸道感染的治疗，如鼻窦炎、扁桃体炎等。
2. 阿莫西林克拉维酸钾：阿莫西林克拉维酸钾是一种广谱抗生素，常用于下呼吸道感染的治疗。
它具有较好的耐受性和良好的疗效，适用于治疗轻至中度的肺炎、支气管炎等。
3. 罗红霉素：罗红霉素是一种广谱抗生素，在呼吸道感染的治疗中有效。
它能抑制多种常见的致病菌，对儿童和成人的治疗效果良好。
但对于肝肾功能不全的患者要慎用。
4. 奈替米星：奈替米星是一种喹诺酮类抗生素，适用于治疗慢性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
药学服务教学大纲
药学服务教学大纲
一、课程定位
根据技能型专业人才培养目标和我校专业设置特点，按照国家职业分类标准和职业资格认证制度要求，本课程培养从事药学实际工作必须具备的专业核心技能，支撑了药学人员从事药学服务、药品经营等领域从业能力的培养，是药学专业核心课程。
二、基本内容
处方调配、常见疾病的问病荐药、药学咨询与合理用药指导等。
三、预修课程
《医药学基础》、《药理学》
四、教学用书
宋卉、吴争鸣主编《药学服务技能与药师岗前培训教程》中国医药科技出版社，2009年4月。
五、课程目标
六、教学内容、要求、课时安排
七、考核方式
考试形式为期末闭卷考试，满分100分，60分及格。
感冒问病荐药的实训报告
一、实训背景感冒，作为常见的呼吸道疾病，几乎每个人在其一生中都会经历。
随着人们对健康问题的关注，正确处理感冒问题变得尤为重要。
本次实训旨在通过模拟实际问病场景，提升个人在感冒问病荐药方面的专业能力和服务水平。
二、实训目的1. 掌握感冒的常见症状及分类；2. 了解感冒的病因及发病机制；3. 熟悉感冒的药物治疗原则；4. 提高问病荐药的专业技能和沟通能力。
三、实训内容1. 感冒概述感冒是由病毒引起的急性呼吸道感染，常见症状包括发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等。
感冒可分为风热感冒和风寒感冒两大类。
2. 风热感冒症状及治疗风热感冒症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
治疗方面，可选用速效伤风胶囊或扑尔感冒片等药物。
3. 风寒感冒症状及治疗风寒感冒症状表现为恶寒重、发热轻、头痛身痛、无汗、鼻塞清涕、咳嗽、痰稀白、口不渴、苔薄白、脉浮紧。
治疗方面，可选用感冒清热颗粒、荆防败毒散等药物。
4. 感冒问病荐药技巧（1）仔细询问病史，了解患者的年龄、性别、职业、居住环境等基本信息；（2）详细询问患者的症状，如发热程度、咳嗽性质、痰液颜色等；（3）根据患者的症状和体质，推荐合适的药物；（4）告知患者药物的用法、用量及注意事项；（5）提醒患者注意休息、多饮水，加强营养。
四、实训过程1. 实训初期，通过查阅相关资料，了解感冒的基本知识，为实训打下基础；2. 实训中期，模拟问病场景，运用所学知识，对患者进行问诊和荐药；3. 实训后期，总结实训过程中的经验教训，不断提高问病荐药能力。
五、实训成果1. 掌握了感冒的常见症状及分类；2. 了解感冒的病因及发病机制；3. 熟悉感冒的药物治疗原则；4. 提高了问病荐药的专业技能和沟通能力。
六、实训体会1. 感冒问病荐药需要具备扎实的医学知识，才能为患者提供准确的治疗建议；2. 沟通能力在问病荐药过程中至关重要，要学会倾听患者的主诉，耐心解答患者的疑问；3. 在推荐药物时，要充分考虑患者的年龄、性别、体质等因素，确保用药安全；4. 实训过程中，要不断总结经验教训，提高自身问病荐药能力。
2023年儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识解读ppt课件
严格按照医生的处方和剂量给儿童用 药，切勿自行增减剂量或改变用药方 式。
用药后病情观察与应对措施
观察病情
用药后密切观察儿童的病情 变化，如症状是否改善、有 无不良反应等。
不良反应处理
如出现药物不良反应，应立 即停药并就医，及时向医生 反馈用药情况。
疗效评估
定期评估药物的疗效，如病 情无改善或加重，应及时就 医调整治疗方案。
法完全涵盖所有地区的特点。
更新速度
医学领域的知识和技术在不断进 步，新的药物和治疗方法不断涌 现，共识需要及时更新以适应这
些变化。
未来研究方向
个体化治疗方案
通过研究儿童的基因、生理指标和病情等因素， 制定更精确的个体化治疗方案。
新药和新技术研究
积极开展新药和新技术的研究，为儿童呼吸道感 染治疗提供更多有效选择。
跨地区合作研究
加强不同地区间的合作研究，探索不同地区儿童 呼吸道感染的发病机制和治疗方法。
家庭与医疗机构的合作与建议
家庭护理
医疗机构指导
家长应积极参与儿童的呼吸 道护理，学习正确的用药方 法和日常护理技巧，与医疗
机构保持密切沟通。
医疗机构应为家庭提供详细 的用药指导和病情监测建议 ，确保家庭能够正确、安全
2023年儿童呼吸道 感染家庭用药指导 专家共识解读
2023-11-11
目录
• 概述 • 呼吸道感染的家庭诊断与评估 • 家庭用药原则与推荐 • 家庭用药安全与注意事项 • 专家共识的局限性与展望
01
概述
共识目的和意义
指导家庭合理用药
本共识旨在为家长和医护人员提供针对儿童呼吸道感染的家庭用药指导，确保 儿童在感染时能得到及时、有效的治疗。
实用医药综合知识模拟试题及答案
实用医药综合知识模拟试题及答案一、单选题（共51题，每题1分，共51分）1.冠状动脉短暂痉挛引起的一过性心绞痛为()A、不稳定型心绞痛B、稳定型心绞痛C、心肌梗死D、变异型心绞痛正确答案：D2.以下药物可引起缺血性结肠炎的是A、甲氨蝶呤B、阿司匹林C、氯丙嗪D、阿洛司琼正确答案：D3.以下哪一类药物是最强的一类胃酸分泌抑制药()A、H2受体拮抗药B、抗酸药C、根除幽门螺杆菌药物D、质子泵抑制剂正确答案：D4.达到合理的效价比属于( )。
A、经济B、适当C、安全D、有效正确答案：A5.癫痫持续状态首选的治疗方案是()。
A、静脉注射丙戊酸钠200mgB、口服地西泮10mgC、静脉注射地西泮10mgD、口服丙戊酸钠200mg正确答案：C6.药物的疗效确切属于()A、有效B、安全C、适当D、经济正确答案：A7.以下哪种药物可用于心源性哮喘的治疗()A、孟鲁司特B、氨茶碱C、沙丁胺醇D、特布他林正确答案：B8.以下关于处方书写的说法错误的是()。
A、西药和中成药不可以开在一张处方上B、开具处方后空白处划一斜线,以示结束C、需要填写患者实足年龄D、新生儿填写日龄,婴幼儿填写月龄正确答案：A9.用于支原体、衣原体、军团菌等引起的感染首选用药()A、大环内酯类B、青霉素类C、头孢类D、万古霉素类正确答案：A10.以下关于消化性溃疡临床表现的说法错误的是()A、胃溃疡的规律可以用“进食-腹痛-缓解”来表示B、溃疡症状多发于秋冬之交或冬春之交。
C、十二指肠的规律可以用“进食-腹痛-缓解”来表示D、长时间内反复发作或持续存在正确答案：C11.剂量、用药的时间和途径、疗程等符合达到治疗目标要求属于( )。
A、有效B、适当C、安全D、经济正确答案：B12.以下不属于肾病综合征治疗目标的是()A、减少肾病综合征的复发B、彻底治愈C、减慢肾小球硬化的速度D、最大限度长期维持蛋白尿缓解正确答案：B13.氨基糖苷类抗生素会导致儿童耳聋,这属于()A、毒性作用B、副作用C、继发反应D、后遗效应正确答案：A14.判断是否有脂肪堆积的标准是()A、肥胖的腰围标准B、血脂水平C、血糖水平D、BMI值正确答案：A15.地西泮应()A、睡前服用B、餐前服用C、清晨服用D、餐后服用正确答案：A16.癫痫失神性发作首选药物()A、丙戊酸钠B、奥卡西平C、卡马西平D、乙琥胺17.以下关于治疗高血压药物说法错误的是()A、ACEI抑制血管紧张素转化酶,减少血管紧张素II (AngII) 生成B、ARB是强效高选择性的血管紧张素II1型受体(AT1)阻断药,通过拮抗血管紧张素II与其受体的结合而发挥降压作用C、利尿药是治疗高血压的常用药,其既有降压作用,又可增强其他降压药的降压作用D、β受体阻断药为常用降压药,通过阻断β受体增强心肌收缩力、使心率加快正确答案：D18.对于中度到重度的阿尔兹海默症患者,考虑使用()治疗。
药店问病荐药情景对话大全谨慎型
药店问病荐药情景对话大全谨慎型患者：你好！我对象感冒几天了，第一天一开始就是嗓子疼，第二天开始就有点发烧，低烧三十七度多至三十八度多，浑身酸痛，这几天都是嗓子疼，不咳嗽，流鼻涕，打喷嚏不止。
以为就是轻微的感冒没有太重视，请问我这边给她买点什药物可以治愈？
药店人员：嗓子疼吃点.......，发烧配点这个.......，另外流的是青鼻涕还是黄鼻涕，青鼻涕就得吃点这个.......，黄鼻涕就是这个。
有没有查支原体，c反应蛋白，流感病毒？建议还配个消炎的吃一下。
这些按照说明饮用就行！
患者：要吃这么多吗？
药店人员：你对象不是嗓子疼，流鼻涕，浑身酸痛还发烧吗？要是很严重还得吃这个，效果更好！
患者：这个治疗嗓子疼的不是写了也是消炎的吗？这个流鼻涕不是感冒都有的吗？怎么还得单独配个药呀？
药店人员：治疗嗓子疼的就只能治疗嗓子跟消炎没关系，消炎作用还得吃消炎药，另外流的是青鼻涕就是风寒引起的，流的是黄鼻涕就是风热引起的呀。
（要是去医院估计就不是药物能解决的了，花费更大，这个你自己决定，我这边只是建议。
）
结果患者买了一大堆的药物回去.......（实际吃了不到三分之一就愈合了。
）。
儿童呼吸道感染家庭用药专业指导(2023版)
儿童呼吸道感染家庭用药专业指导(2023版) 为提升儿童呼吸道感染家庭用药管理，提高家庭成员用药健康素养，中国医药教育协会儿科专业委员会等牵头呼吸相关领域专家、临床医师以及药师以家长为目标人群制定《儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识》，本文仅用于参考。
1、儿童呼吸道感染的常见症状：(1)上呼吸道感染主要包括普通感冒、流行性感冒、咽炎等。
(2)下呼吸道感染主要包括支气管炎、肺炎等。
(3)最常见的症状包括发热、流涕、咳嗽、咳痰、喘息等。
2、儿童呼吸道感染的常见病原体：(1)儿童呼吸道感染可能是病毒、细菌、支原体、衣原体等单一病原体感染，也可能是混合感染。
(2)我国儿童上呼吸道感染最常见的病原体为病毒。
呼吸道合胞病毒是婴幼儿下呼吸道感染中最常见的病原体(占25.7%,如鼻病毒、副流感病毒、流感病毒和人腺病毒)。
非典型病原体常见于学龄前期和学龄期儿童。
(3)常见的细菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。
(4)近年来，百日咳在我国也呈现上升趋势。
3、儿童呼吸道感染用药的基本原则：用药需遵循5R原则：①正确的患儿、②正确的药物、③正确的剂量、④正确的给药时间、⑤正确的给药途径。
4、儿童呼吸道感染时，家庭中可能会用到的药物：儿童呼吸道感染之后，根据疾病具体情况，可能会应用抗菌药物、抗病毒药物、解热镇痛药物、止咳祛痰药物、雾化吸入药物、中成药等药物Q评论：所有药物建议在医务人员指导下使用，特别是抗菌药物要有适应证，中成药需要辨证施治。
另外，要注意应首选儿童专用药，其次是成人与儿童共用药。
5、抗菌药物须经医师综合评估后使用：儿童呼吸道感染的原因有多种，如果是单纯病毒感染，抗菌药物是无效的，当合并或继发了细菌感染则需酌情使用抗菌药物。
6、儿童呼吸道感染使用抗菌药物的注意事项：抗菌药物的选用需根据患儿年龄、病情严重程度、可能的病原菌等因素综合考虑确定合适的品种、剂量和疗程，应根据医嘱使用。
7、儿童呼吸道感染常用的抗病毒药物：(1)儿童呼吸系统感染的病毒除流感病毒和巨细胞病毒，其他病毒目前尚无特效抗病毒药物。
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2020/11/4
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风热感冒
主要表现为发烧重，但畏寒不明显，鼻子堵塞、流 浊涕，咳嗽声重，或有黄痰粘稠，头痛，口渴喜饮， 咽红、干、痛痒，大便干，小便黄，检查可见扁桃 体红肿，咽部充血，舌苔薄黄或黄厚，舌质红，脉 浮而快。
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❖感冒的临床分类及临床表现
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二. 介绍感冒治疗原则
2020/11/4 ▪ （4）超高热：41℃以上。
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咳嗽
咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状，如咳嗽无痰 或痰量很少为干咳，常见于急性上呼吸道感染、 支气管炎的初期；急性骤然发生的咳嗽，多见 于支气管内异物；长期慢性咳嗽，多见于慢性 支气管炎、肺结核等。
2020/11/4
3
风寒感冒
起病较急，发热，畏寒，甚至寒战，无汗，鼻塞， 流清涕，咳嗽，痰稀色白，头痛，周身酸痛，食欲 减退，大小便正常，舌苔薄白等。
1
尚无特殊抗病毒药
2
对症治疗
2020/11/4
Байду номын сангаас
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三. 药物推荐与用药指导
感冒常用药物
解热镇痛 抗炎药
其他抗炎药
止咳化痰 药物
复方制剂
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(一)解热镇痛抗炎药
分类：按其结构不同分
1.水杨酸类，如乙酰水杨酸(阿司匹林)；
2.苯胺类，如对乙酰氨基酚(扑热息痛)；
3.吡唑酮类，如保泰松；
应用：用于各种剧烈干咳，尤其适用于胸膜炎 干咳伴胸痛者；
禁忌症：不宜用于痰粘稠而量多及呼吸道不畅 通者；
注意：长期应用有成瘾性，不可滥用。
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右美沙芬（dexreomethorphan）：
镇咳不镇痛，无依赖性，治疗量不抑制呼吸中 枢，镇咳强度同可待因。
适用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气 管哮喘及肺结核所致咳嗽
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2．抗炎抗风湿
抗炎、抗风湿作用也较强，且随剂量增加而增强。用于风 湿性及类风湿性关节炎。应根据患者用药后的反应及监测 患者血药浓度确定给药剂量及给药间隔时间。血药浓度比 一般解热镇痛用量大1～2 倍。
3．抗血栓形成（小剂量）
主要用于防止冠脉血栓和脑血栓的形成、急性心肌梗死等。
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可用于解热，消除各种慢性钝痛，治疗风湿性关节炎和类 风湿性关节炎等。
2020/11/4
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(三)止咳化痰药物
镇咳药：具有镇咳作用
中枢性：如可待因、右美沙芬 外周性：苯佐那酯
祛痰药：助痰液排出
氯化铵、盐酸氨溴索
平喘药：解痉平喘
沙丁胺醇、氨茶碱
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可待因（codeine）又称甲基吗啡
手指震颤等副作用。剂量过大时，可见心动过速和 血压波动。一般减量即恢复，严重时应停药。长期 用药亦可形成耐受性。
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(四)常用抗感冒复方药（OTC）
作用：用于缓解感冒引起的发热、头痛、全身疼痛、鼻塞、 咽痛、流涕、打喷嚏等。
西药OTC
（1）复方氨酚烷胺胶囊 又称快克。
（2）复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 又称新康泰克
4.其他有机酸类，如吲哚美辛。
共同的药理作用
1、解热作用
2、镇痛作用
3、抗炎、抗风湿作用
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乙酰水杨酸（阿斯匹林，Aspirin）
❖药理作用
1.解热、镇痛
有较强的解热镇痛作用，常与其他解热药配成复方 （APC），用于头痛、牙痛、肌肉痛、N痛、痛经及感冒 发热等。
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口服刺激胃粘膜，反射性引起呼吸道腺体分泌， 痰液变稀，易于咳出；
用于急慢性呼吸道炎症痰多者。
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沙丁胺醇（舒喘灵）
为选择性β2受体激动剂，有较强的支气管扩张作用。 于哮喘患者。
用法用量：口服，成人，每次2～4mg，1日3次； 不良反应：少数人可见恶心、头痛、头晕、心悸、
对乙酰氨基酚 （扑热息痛）
药 理
解热作用强而持久
镇痛作用弱
用 途
感冒发热
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用 途
头痛、神经痛 阿司匹林过敏者 肌肉痛
临床用途
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(二)其他抗炎药
苯胺类、吡唑酮类、吲哚乙酸类、灭酸类、丙酸类及昔康 类等。
虽然结构各异，但作用机制均与抑制PG 合成有关。均具 有解热镇痛作用，而抗炎作用以吲哚美辛较强，一些有机 酸的抗炎作用中等，苯胺类无抗炎作用。
急性上呼吸道感染（感冒）
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1
一. 对感冒进行判断和鉴别
感冒常见的症状
发热
发热是指人体的体温超过正常范围：腋下温度超过 37℃，或口腔温度超过37.3 ℃，或直肠温度超过 37.6 ℃。
发热分为：
▪ （1）低热：37.3℃～38℃。
▪ （2）中度发热：38.1℃～39℃。
▪ （3）高热：39.1℃～41℃。
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❖不良反应
1. 胃肠道反应：最常见。表现为上腹不适、胃出血（无 痛性出血）及加重胃溃疡。胃溃疡患者禁用。 2. 凝血障碍：出血时间延长，用VitK防治。与抑制血小 板聚集和抑制凝血酶原形成有关。 3.过敏反应：偶见荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克。 某些可诱发哮喘----阿斯匹林哮喘。
2020/11/4
（3）复方氨酚葡锌片 又称康必得。
（4）美息伪麻片又称白加黑。
（5）双分伪麻片/美扑伪麻片（百服宁日夜感冒片）
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4.瑞夷综合征：多见于极少数患病毒性感染伴有发热的 青少年，虽少见，但可以致死。其表现为开始有短期发 热等类似急性感染症状。
5.水杨酸反应（>5g/d）：表现有头痛、头晕、耳鸣、 视、听力减退，重者精神紊乱、呼吸加快，酸碱平衡障 碍。
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不良反应少 偶见过敏反应 过量可致肝坏死
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苯佐那酯（benzonatate） 药理作用 具有局麻样作用，抑制肺牵张感受器，阻断 咳嗽冲动的传导； 应用 用于支气管炎、肺炎、肺癌、胸膜炎等引起 的咳嗽。 不良反应 轻度嗜睡、恶心、眩晕、麻木感
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氯化铵（ammonium chloride）