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标本采集应急预案及流程docx2024

标本采集应急预案及流程引言概述:正文内容:一、制定标本采集应急预案1.明确标本采集的应急指导思想和原则2.明确应急标本采集的责任人3.梳理应急标本采集过程中可能遇到的风险和问题4.制定应急标本采集的流程和操作规范5.制定标本采集应急预案的宣传和培训计划二、建立应急标本采集队伍1.明确应急标本采集队伍的组成和职责2.培训应急标本采集队伍的技能和知识3.建立应急标本采集队伍的定期演练机制4.完善应急标本采集队伍的激励机制5.建立应急标本采集队伍的绩效评估机制三、保证标本采集过程的质量与安全1.提高标本采集人员的专业水平2.确保标本采集区域的清洁和消毒3.合理选择标本采集管和容器4.严格遵守标本采集的操作规范5.加强标本采集过程的监测和质控四、应对标本采集应急事件1.建立应急标本采集事件的分类和评估体系2.明确标本采集应急事件的处理流程3.加强与相关机构的沟通和协作4.及时采取措施减少标本采集应急事件的发生5.总结应急事件,改进标本采集应急预案和流程五、应急标本采集信息的管理与应用1.建立应急标本采集信息的统一管理系统2.规范应急标本采集信息的录入和保存3.利用应急标本采集信息进行数据分析和研究4.加强应急标本采集信息的共享和传递5.评估应急标本采集信息系统的效果和改进措施总结:标本采集应急预案及流程是保障标本采集质量和安全的重要保障措施。
通过制定预案、建立队伍、保证质量与安全、应对应急事件和信息管理与应用等五个大点,可以建立一套科学合理的标本采集应急预案及流程。
这将有助于提高应急标本采集的效率和质量,最大程度满足临床诊断和治疗的需求,并对医疗机构的管理与服务水平提出要求。
标本采集应急预案及处理程序

标本采集应急预案及处理程序标本采集应急管理制度和应急预案正确的标本采集血液标本的采集:采血时应注意采血部位,成人多用肘前静脉,婴幼儿常用颈静脉。
使用止血带的时间不应超过一分钟,穿刺成功后应立即松开止血带。
禁止在静脉输液管道内采血,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。
血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管,并确定采血量。
尿液标本的采集:取样时应注意明确标记,避免污染,使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。
中段尿、导管尿等特殊尿样的采集由医护人员行相关操作留取标本。
粪便标本的采集:应取新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本,外观无异的从表面、深处及粪端多处取材,取3~5 g及时送检。
留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。
分泌物标本的采集:采集分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。
应于各种治疗、检查前采集标本,避免冲洗或上药,被检者在采样前2小时不能排尿。
患者取膀胱截石位。
用扩张器暴露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。
更换棉拭子,用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内,稍用力转动两周,以取得分泌物及脱落细胞。
痰标本的采集:嘱病人先行清水反复漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌送检。
一般应采集清晨第一次咳出的痰液,采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。
痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰。
痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。
其他标本的采集:脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。
临床不合格标本常见的原因标本溶血主要是因为标本采集量不足,管内剩余真空的存在造成血球破裂;用注射器采血转装于采血管时,未卸下注射器针头;在摇匀抗凝剂,抗凝管摇匀方式错误或幅度太大;使用干粉剂采血管时,不及时摇匀。
2) 标本凝血的问题可以通过以下措施来改进:使用注射器采血时,需要控制分装量,不要超过采血管的额定量;抗凝管在使用前需要摇匀,摇匀的方式也需要正确;对于血液粘度高的患者,需要选择合适的采血针型号和采血速度;在开塞操作时,需要注意水剂的抗凝剂是否吸附在丁基胶塞上,如果有异常情况需要及时处理;对于血管条件不理想的患者,需要控制采血时间,避免血液凝固;在多项采血时,需要将血常规标本放在前面,避免血液返流导致凝固;止血带的使用时间也需要控制在合理范围内。
医院应急预案汇编标本采集应急预案及流程

医院应急预案汇编标本采集应急预案及流
程
医院应急预案汇编。
一、目的。
为了应对突发事件,保障医院患者和员工的安全,保护医院设施和财产的完整,特制定本应急预案。
二、标本采集应急预案及流程。
1. 应急预案的启动。
当医院接到标本采集方面的突发事件通知时,应立即启动应急预案。
值班人员应立即通知相关部门负责人和应急小组成员,同时启动应急预案的流程。
2. 应急小组的组建。
医院应急小组由医院领导、相关科室负责人和技术人员组成,
负责指挥和协调应急处置工作。
3. 信息收集和分析。
应急小组应立即收集和分析突发事件的相关信息,包括事件的性质、影响范围、可能的风险和应对措施等。
4. 应急处置措施。
根据突发事件的性质和影响范围,应急小组应制定相应的处置措施,包括人员疏散、标本采集设备的检查和维护、标本采集流程的调整等。
5. 通知和协调。
应急小组应及时通知相关部门和人员,协调资源和人力,确保应急处置工作的顺利进行。
6. 事件跟踪和总结。
在应急处置工作结束后,应急小组应对事件进行跟踪和总结,及时发现问题并改进应急预案,提高医院的应急处置能力。
7. 应急预案的宣传和培训。
医院应定期对员工进行应急预案的宣传和培训,提高员工的应急处置能力,确保医院在突发事件中能够做出正确的反应。
以上即为医院标本采集应急预案及流程,希望能够为医院应对突发事件提供参考和帮助。
标本采集意外应急预案

防范措施
防范措施 (1)正确审核患者标本采集医嘱,正确使用标本 采集系统进行患者标本采集信息的核对。 (2)按照标本采集规定选择合适的容器。 (3)标本采集前,嘱患者做好标本采集前的准备 工作,并告知相关的注意事项。 (4)采集标本时再次核对患者信息是否正确。 (5)按照相应的操作规程和规范进行采集。 (6)采集后再次核对标本是否符合患者信息及标 本类型。 (7)标本应在规定的时间内及时安全的送检。
应急预案
应急预案
谢谢聆听
采集方法
血液标本采集 4注意事项:
(1)EDTA-K2管、枸橼酸钠(3、2%1:9)管、枸橼酸 钠(3、8%1:4)管抽血量严格按要求执行,并一定要及 时摇匀,避免血块产生;采集血沉时采血量必须在黑 色细小管上两白色标记线之间; (2)肝功能、血糖必须空腹12h采血;标本采集前避 免剧烈运动,采血前勿喝茶吸烟喝酒[2];(3)血气分 析采动脉血,肝素纳抗凝,化验单上必须注明患者T、 血红蛋白量、吸氧浓度;(4)血培养一般在寒战-发 热之间采血20mL分装2个瓶内,先分配在需氧瓶 10mL,然后剩余的入厌氧瓶内; (5)血型、交叉合血必须双人核对。
采集意外 常见原因
(1)采集容器不当、采集量过少:护士对检验相 关业务和一些新开展业务不熟,造成对标本采集 的容器选择和采血量缺乏正确的认识。(2)标本 与系统扫码不相符:护士处理检验医嘱时未认真 履行查对制度,造成标本容器上条码与患者姓名 不相符;护士扫码未保存医嘱,造成实验室无法 接受标本。(3)医嘱停止或使用已停止医嘱的条 码张贴在血液标本,护士处理检验医嘱时未认真 履行查对制度,采集后的标本未与采集后检验汇 总单进行一一核对,造成实验室无法接受标本。
采集方法
大体液、排泄物、病理标本送检
采集标本应急预案

一、编制目的为提高医疗机构对标本采集过程中可能出现的各种意外事件的处理能力,确保标本采集质量,保障患者安全和医疗质量,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医疗机构内所有标本采集工作,包括血液、尿液、粪便、痰液、分泌物等。
三、组织机构与职责1. 标本采集应急小组:负责制定、实施和监督本预案的执行,组长由医院分管领导担任,成员包括相关科室负责人、护士长、检验科主任等。
2. 标本采集应急小组办公室:负责收集、整理、分析标本采集过程中出现的问题,并提出改进措施。
3. 各科室负责人:负责本科室标本采集工作的管理,确保标本采集质量。
四、应急预案1. 标本采集错误(1)发现标本采集错误,立即停止采集,将错误标本送至检验科进行核实。
(2)通知患者及家属,解释原因,取得谅解。
(3)重新采集标本,并严格执行三查八对制度。
(4)将错误标本送至检验科,并上报护士长及科室负责人。
2. 标本采集过程中出现意外事件(1)标本容器破损、泄漏1)立即更换相应试管,重新采集标本。
2)将破损容器进行无害化处理。
3)对泄漏的标本进行监测,确保环境安全。
(2)标本采集部位不当1)立即停止采集,重新选择合适的采集部位。
2)对患者进行解释,取得谅解。
3)重新采集标本,并严格执行三查八对制度。
3. 标本采集漏采(1)发现漏采,立即停止后续处理,记录漏采的标本类型、采集时间、患者基本信息等相关信息。
(2)将漏采的标本信息上报护士长及科室负责人。
(3)重新采集漏采的标本,并严格执行三查八对制度。
4. 新冠病毒核酸检测标本采集(1)严格按照《新型冠状病毒核酸检测工作手册》要求进行标本采集。
(2)加强采样人员培训,确保采样质量。
(3)对采集点进行消毒,确保环境安全。
五、应急预案的培训和演练1. 定期组织标本采集人员参加应急预案培训,提高应急处置能力。
2. 定期进行应急预案演练,检验预案的可行性和有效性。
六、附则1. 本预案由标本采集应急小组负责解释。
标本采集应急预案及处理程序

标本采集应急管理制度和应急预案1、正确标本的采集1)、血液标本的采集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,婴幼儿常用颈静脉。
使用止血带的时间不应超过一分钟,穿刺成功后应立即松开止血带。
禁止在静脉输液管道内采血,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。
血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管,并确定采血量。
2)、尿液标本的采集一般由患者或护理人员按医嘱留取。
取样时应注意明确标记,避免污染,使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。
中段尿、导管尿等特殊尿样的采集由医护人员行相关操作留取标本。
3)、粪便标本的采集留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。
应取新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本,外观无异的从表面、深处及粪端多处取材,取3~5 g及时送检。
4)、阴道分泌物标本的采集一般由妇科医师采集。
采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。
应于各种治疗、检查前采集标本,避免阴道冲洗或上药,被检者在采样前2小时不能排尿。
患者取膀胱截石位。
用阴道扩张器暴露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。
更换棉拭子,用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0.5-2cm,稍用力转动两周,以取得分泌物及脱落细胞。
5)、痰标本的采集嘱病人先行清水反复漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。
一般应采集清晨第一次咳出的痰液,采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。
痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰。
痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。
6)、其他标本的采集脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。
2、临床不合格标本常见的原因1)标本溶血主要是因为标本采集量不足,管内剩余真空的存在造成血球破裂;用注射器采血转装于采血管时,未卸下注射器针头(血样在一定压力下,通过狭小的通道受到挤压,血细胞变形或破裂);在摇匀抗凝剂,抗凝管摇匀方式错误或幅度太大(血样冲击力过大,破坏血球);使用干粉剂采血管时,不及时摇匀(其溶解接触面不均衡,介面温度过高,出现溶解热和反应热)。
标本应急预案

摘要:为了确保医院在标本采集、处理和运输过程中,能够迅速、有效地应对突发情况,保障医护人员及患者的生物安全,防止交叉感染,提高标本检测的准确性和及时性,特制定本应急预案。
一、适用范围本预案适用于医院内所有标本的采集、处理、运输和存储过程中可能发生的各类突发事件,包括但不限于标本溢洒、标本污染、标本丢失、标本采集错误、标本采集设备故障等。
二、组织机构及职责1. 应急指挥部:负责制定、修订、实施和监督本预案,协调各部门应对突发事件。
2. 医护人员:负责标本的采集、处理、运输和存储,确保标本安全。
3. 检验科:负责标本的检测工作,确保检测结果的准确性。
4. 物资保障部:负责提供应急物资,保障应急工作的顺利进行。
5. 质量控制部:负责监督标本检测的质量,确保检测结果的可靠性。
三、应急响应流程1. 标本溢洒:发现标本溢洒时,立即停止操作,隔离污染区域,佩戴防护用品,用吸水材料吸附溢洒物,然后用消毒液进行消毒处理。
2. 标本污染:发现标本污染时,立即隔离污染区域,停止使用污染标本,对污染源进行消毒,对相关人员实施隔离观察。
3. 标本丢失:发现标本丢失时,立即启动应急预案,组织相关人员查找,同时向相关部门报告,确保尽快找回丢失标本。
4. 标本采集错误:发现标本采集错误时,立即停止使用错误标本,对相关人员实施培训,重新采集标本,确保标本质量。
5. 标本采集设备故障:发现标本采集设备故障时,立即停止使用故障设备,联系维修人员,确保尽快修复设备。
四、应急保障措施1. 建立健全应急预案体系,明确各部门职责,确保应急工作有序进行。
2. 加强应急物资储备,确保应急工作所需的防护用品、消毒剂、吸水材料等物资充足。
3. 定期组织应急演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
4. 加强培训,提高医护人员对标本采集、处理、运输和存储的技能水平。
5. 加强与相关部门的沟通与协作,共同应对突发事件。
五、总结与评估1. 应急预案实施后,对突发事件进行总结,分析原因,提出改进措施。
检验标本应急预案

一、预案目的为确保检验标本采集、运送、储存等环节的安全,防止交叉感染,提高检验质量,特制定本预案。
二、适用范围适用于本检验科所有检验标本的采集、运送、储存等环节。
三、应急预案1. 标本采集环节(1)操作人员应严格按照操作规程进行标本采集,确保标本质量。
(2)采集前,操作人员应洗手、戴口罩、戴手套,必要时戴护目镜。
(3)采集过程中,如发现标本容器破损、污染,应立即更换。
(4)采集后,将标本及时送至检验科。
2. 标本运送环节(1)运送标本时,应使用专用标本运送箱,确保标本安全。
(2)运送过程中,避免标本暴露在空气中,防止交叉感染。
(3)运送标本时,注意轻拿轻放,避免标本损坏。
3. 标本储存环节(1)标本储存环境应保持清洁、通风、干燥,温度控制在2-8℃。
(2)储存标本的容器应密封,防止污染。
(3)储存标本时,应按照标本种类、采集时间等进行分类存放。
(4)储存期间,定期检查标本质量,如有异常,及时处理。
4. 标本溢洒、污染事件处理(1)发生标本溢洒、污染事件时,立即隔离污染区域,防止交叉感染。
(2)操作人员应立即洗手、更换手套、口罩,必要时更换衣物。
(3)对污染区域进行彻底消毒,包括地面、墙壁、操作台等。
(4)对污染标本进行销毁,防止传播。
(5)及时向相关部门报告,配合调查处理。
四、应急处理流程1. 标本采集错误(1)立即报告护士长及床位医生。
(2)停止送检,重新采集标本。
(3)向患者及家属解释原因,取得谅解。
2. 标本运送错误(1)立即通知相关科室,停止检查。
(2)派专人将错误标本收回、销毁。
(3)重新采集标本,送至检验科。
3. 标本储存错误(1)立即查找错误原因,采取纠正措施。
(2)对受影响标本进行检测,确保结果准确。
(3)对相关人员进行培训,提高标本储存质量。
五、应急预案实施与监督1. 本预案由检验科负责组织实施。
2. 检验科定期对应急预案进行培训和演练,提高操作人员应对突发事件的能力。
3. 检验科对应急预案的实施情况进行监督检查,确保预案的有效性。
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标本收集管,并确定采血量。
2)、尿液标本的采集
一般由患者或护理人员按医嘱留取。 取样时应注意明
确标记,避免污染,使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿
等特殊尿样的采集由医护人员行相关操作留取标本。
3)、粪便标本的采集
留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。 应取
新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本,外观
无异的从表面、深处及粪端多处取材,取 3~5 g 及时送检。
4)、阴道分泌物标本的采集
一般由妇科医师采集。 采集阴道分泌物标本前
24 小时应避免性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本,避免阴道冲洗
或上药, 被检者在采样前 2 小时不能排尿。 患者取膀胱截石位。 用阴道扩张器暴
露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子,
用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内 0.5-2cm,稍用力转动两周,以取得分
泌物及脱落细胞。
5 )、痰标本的采集
嘱病人先行清水反复漱口, 并指导或辅助病人深咳嗽,
从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。一般应采集清晨第一次咳出的痰
液,采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。 痰液极少者可用溶液雾化
规标本放在最后 , 导致拔针后针管内的血液返入试管 , 造成血量过多而凝固; 止血
带使用时间过长。
3) 采血容器不当、采血量过少 护士对检验相关业务和一些新开展业务不熟,
造成对 标本采集的容器选择和采血量缺乏正确的认识。
4) 标本与 LIS 系统扫码不相符 护士处理检验医嘱时未认真履行查对制度,
1
造成标本容器上条码与患者姓名不相符; 护士扫码未保存医嘱, 造成实验室无法 接受标本。 5) 医嘱停止或使用已停止医嘱的条码张贴在血液标本, 护士处理检验医嘱时未 认真履行查对制度, 采集后的标本未与采集后检验汇总单进行一一核对, 造成实 验室无法接受标本。 6) 输液侧采集标本 护士对标本采集要求不熟, 造成标本采集时从患者输液 侧采集标本。 7) 脂血标本 护士在标本采集前未告诉患者明确的禁食时间及禁食内容以及 饮食因素对检验结果的影响,患者在采集标本前未空腹或者进食高脂食物。 8) 标本采集后未及时送检 护士对标本未引起足够的认识,导致标本采集后 放置时间过长。 3、不合格标本改进措施 1) 溶血的改进措施 使用不足量标本时, 采血完毕后开启管塞片刻, 放出管内 多余真空; 特殊情况需注射器采血分装于采血管时, 应卸下针头, 开塞后沿管壁 缓慢注入;颠倒 180 度摇匀,尽量减小血样冲击力;及时摇匀 5~8 次。对于一 些血管条件不理想的患者, 临床科室要重视, 护士应不断提高自身静脉穿刺技术, 做到一次成功。护理部经常组织技术操作训练,以促进和提高护士的穿刺技术。 2)凝血的改进措施 特殊情况需分装血样时,应以采血管额定量为准;及时轻 轻颠倒 180 度,摇匀 5~8 次;选择适宜的采血针, 或采血量大时边采集边摇匀; 需开塞操作时, 先将采血管底部向下轻敲或将其适当甩一甩, 使得吸附在胶塞上 的抗凝剂沿管壁滑下,开塞操作完毕后,合上胶塞颠倒 180 度,摇匀 5~8 次。 提高护士的静脉穿刺技术, 对于一些血管条件不理想的患者, 科室要重视, 护士 应不断提高自身静脉穿刺技术,做到一次成功。 3) 加强护士对标本采集知识的学习和培训 临床应将检验分析的意义、 标本收 集的规程等列入护理 “三基” 培训的内容中去, 尤其对一些新开展的特殊检验项 目实验室进行专题讲座, 使血液标本的采集更规范。 确保检验前标本的采集质量 , 并不断建立和健全标本采集质量管理的标准与要求 , 使护理质量和检验质量得到 同步提高。 4) 加强护理规章制度的落实 做好“三查七对”,加强工作责任心; 采血前再次 认真查对医嘱与标本容器是否相符。 5) 加强对患者、陪护人员的健康宣教力度 在对患者进行健康宣教时 , 正确指导 患者做好检验标本留取前的准备 , 把留取标本的注意事项讲解清楚。 临床中, 护士留取血液标本不合格, 增加了实验室和下一班护士的工作量, 还增加了病人 的痛苦。 因此, 血液标本的质量问题是检验和护理工作质量控制的薄弱环节, 应 引起临床护士的高度重视, 减少和杜绝不合格血液标本, 提升护理质量, 提高标 本质量以保证实验室更好的为临床服务。 患者输血时血标本采集错误的应急预案及程序应急预案
吸入导痰。痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。
6 )、其他标本的采集 脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师
按相应操作采集。
2、临床不合格标本常见的原因
1 ) 标本溶血 主要是因为标本采集量不足, 管内剩余真空的存在造成血球破
裂;用注射器采血转装于采血管时,未卸下注射器针头 ( 血样在一定压力下,通
过狭小的通道受到挤压,血细胞变形或破裂 ) ;在摇匀抗凝剂,抗凝管摇匀方式
错误或幅度太大 ( 血样冲击力过大, 破坏血球 ) ;使用干粉剂采血管时, 不及时摇
匀 ( 其溶解接触面不均衡,介面温度过高,出现溶解热和反应热 ) 。
2 ) 标本凝血 使用注射器采血时, 分装量超过采血管额定量; 抗凝管没有摇
1 发现血标本采集错误时,若血标本未送至输血科,及时找出血标本,并毁弃 2 若血标本已送至输血科,立即电话通知输血科,勿进行交叉配血,并由护士 至输血科将错误血标本收回,毁弃 3 血标本毁弃后, 值班护士重新遵医嘱, 并严格执行三查七对制度, 经两人核 对后抽取血标本,在医嘱单上签全名 4 由护士将血标本送至输血科,与输血科工作人员黑队无误后,交予输血科进 行交叉配血
匀或未及时摇匀、摇匀方式错误;血液粘度高的病人,选择采血针型号过小,采
血速度过慢; 异常的开塞操作 ( 即水剂的抗凝剂常吸附在丁基胶塞上 ) ,异常开塞
后胶塞会带走部分预加的抗凝剂, 导致抗凝剂剂量不足; 由于患者疾病或自身因
素造成血管条件不理想 , 致使抽血时间过长而导致血液凝固;多项采血时将血常
标本采集应急管理制度和应急预案
(2014 年 Hale Waihona Puke 月修订)1、正确标本的采集
1)、血液标本的采集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用
肘前静脉, 婴幼儿常用颈静脉。 使用止血带的时间不应超过一分钟, 穿刺成功后
应立即松开止血带。 禁止在静脉输液管道内采血, 从未输液的另一侧或输液部位
以下的部位采血。 血清 ( 浆) 标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的