(新)血液透析室试题(附答案)
血液透析室理论知识考核试题题库及答案
血液透析室理论知识考核试题题库及答案一、选择题（每题2分，共40分）1.血液透析的原理是（）A.溶质通过半透膜扩散B.水分通过半透膜扩散C.溶质和水分同时通过半透膜扩散D.溶质和水分通过半透膜的弥散和渗透作用答案：D2.以下不属于透析器膜的生物相容性特点的是（）A.低蛋白结合率B.低细胞吸附率C.高细菌过滤能力D.高溶质扩散能力答案：D3.关于血液透析的适应症，以下哪项是错误的（）A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.尿毒症D.肾移植失败答案：D4.血液透析的透析液中，通常Cl-的浓度为（）A.100mmol/LB.110mmol/LC.120mmol/LD.130mmol/L答案：D5.以下哪种情况不适合进行血液透析（）A.血容量过低B.严重心律失常C.感染D.高分解状态答案：B6.血液透析过程中，患者出现心慌、出汗、恶心等症状，可能是（）A.低血压B.失衡综合征C.发热D.透析器反应答案：A7.以下哪种药物不属于透析过程中需要监测的药物（）A.肝素B.钙剂C.铁剂D.高渗葡萄糖答案：C8.血液透析结束后，护士对患者进行健康教育，以下哪项是错误的（）A.鼓励患者多喝水B.指导患者合理饮食C.告知患者定期复查D.指导患者正确使用透析药物答案：A9.以下哪种情况需要立即结束血液透析（）A.患者出现严重失衡综合征B.透析器出现破漏C.患者出现低血压D.透析时间达到预定时间答案：B10.以下哪种疾病不是导致慢性肾衰竭的常见病因（）A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.高血压肾病D.药物性肾损害答案：D二、填空题（每题2分，共40分）1.血液透析的原理是利用半透膜_____和_____的弥散和渗透作用，将血液中的尿素、肌酐等小分子物质_____到透析液中，同时将透析液中的_____输送到血液中，以达到清除血液中毒素的目的。
答案：溶质、水分、移除、物质2.血液透析的适应症包括_____、_____、_____等。
血透室理论试题及答案
血透室理论试题及答案一、单选题1. 血液透析的原理是什么？A. 渗透B. 弥散C. 过滤D. 吸附答案：B2. 以下哪项不是血液透析的适应症？A. 急性肾损伤B. 高钾血症C. 慢性肾衰竭D. 严重贫血答案：D3. 在血液透析过程中，透析器的作用是什么？A. 清除代谢废物B. 调节体液平衡C. 提供氧气D. 以上都是答案：A4. 血液透析时，透析液的流速通常为多少？A. 300-500 ml/minB. 500-800 ml/minC. 800-1000 ml/minD. 1000 ml/min以上答案：B5. 血液透析过程中，下列哪项措施可以预防低血压的发生？A. 降低透析液温度B. 增加透析液钠浓度C. 减少透析时间D. 以上都是答案：D二、多选题6. 血液透析的相对禁忌症包括哪些？A. 严重感染B. 严重心血管疾病C. 颅内出血D. 严重贫血E. 严重肌无力答案：ABCE7. 血液透析过程中可能出现的并发症包括哪些？A. 低血压B. 肌肉痉挛C. 心律失常D. 透析器反应E. 透析失衡综合征答案：ABCDE8. 下列哪些因素会影响透析充分性？A. 透析时间B. 透析液流速C. 透析器的膜面积D. 患者的年龄E. 患者的饮食控制答案：ABCE三、判断题9. 所有慢性肾衰竭患者最终都需要血液透析治疗。
（错）10. 血液透析过程中，透析液的电解质浓度应与患者的血浆电解质浓度保持一致。
（对）四、简答题11. 简述血液透析的适应症和禁忌症。
答：适应症包括急性肾损伤、慢性肾衰竭、高钾血症、容量负荷过重、某些药物或毒物中毒等。
禁忌症包括相对禁忌症和绝对禁忌症，相对禁忌症如严重感染、严重心血管疾病、颅内出血、严重肌无力等，绝对禁忌症如不可逆的脑死亡、恶性肿瘤晚期等。
12. 描述血液透析过程中的抗凝方法。
答：血液透析过程中的抗凝方法主要有三种：局部肝素抗凝、全身肝素抗凝和无肝素抗凝。
局部肝素抗凝是将肝素注入透析器和透析管路中，只在局部发挥作用；全身肝素抗凝是将肝素注入患者体内，作用于全身；无肝素抗凝适用于有出血风险的患者，通过生理盐水冲洗透析器和管路来减少凝血。
血液透析专科模拟试题及参考答案
血液透析专科模拟试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.透析室所有工作人员，应严格执行“防止通过血液及体液传播病原体感染的全面防控措施”的基本原则包括（）A、每次治疗后，清洁及消毒器械、仪器及物品表面B、避免在患者之间使用共同物品C、勤洗手及使用抛弃式手套D、使用护目镜、面罩、口罩及衣套E、以上都对正确答案：E2.血液透析的血液循环系统由动脉血路.透析器和静脉血路组成，动脉血路上没有（）A、血泵B、静脉压监测器C、动脉壶.动脉夹D、肝素泵E、动脉压监测器正确答案：B3.血液透析患者发生溶血，其中与血透相关的原因不包括（）A、透析器复用残留消毒液B、透析不充分C、透析用水细菌数超标D、透析液温度过高E、血透管路扭曲或损伤正确答案：C4.正常成人24小时尿量为（）A、＜100mlB、＞1000mlC、＞2500mlD、＜400mlE、1000—2000ml正确答案：E5.老年血液透析患者合并心血管系统疾病、肺心病，血液透析中血流量应控制在（）ml/分。
A、120-150B、150-180C、200-250D、200-220E、180-200正确答案：B6.渗透压是溶液的一种特性，它随溶液浓度的（）A、增加而减小B、减少而减小C、不变D、增加而增大E、减小而增大正确答案：D7.以下关于透析中发生停水的应急预案不正确的是（）A、长时间停水终止透析B、将透析改为旁路或进行单超C、安抚患者做好解释工作D、及时通知下一班患者治疗时间的更改E、患者情绪稳定无需报告上级主管正确答案：E8.下列哪种情形慎用血液透析治疗（）A、高血压B、甲状旁腺切除术后C、脑出血D、肾移植之前E、脑梗塞正确答案：C9.血液透析相关性低血压早期的特殊症状（）A、头晕B、呼吸困难C、便意D、出冷汗E、恶心、呕吐正确答案：C10.血液透析前的患者血标本应如何采集？（）A、血样被生理盐水稀释后B、透析开始之后，抗凝剂使用之前C、透析开始之前，抗凝剂使用之前D、透析开始之后，抗凝剂使用之后E、透析开始之前，抗凝剂使用之后正确答案：C11.尿毒症患者皮肤瘙痒，不正确的护理措施是（）A、勤用温水洗皮肤B、常用肥皂酒精擦身C、勤换衣裤床单D、被褥应平整柔软E、保持皮肤清洁正确答案：B12.血液灌流能有效清除尿毒症患者有关的的物质不包括（）A、酚类B、肌酐C、中分子毒素D、水分E、尿酸正确答案：D13.连续性静脉—静脉血液滤过英文缩写为（）A、ＣＡＶＨB、ＣＶＶＨＦC、ＨＤＦD、ＣＶＶＨＤＦE、ＣＶＶＨ正确答案：E14.下列哪项不是血液灌流的副作用（）A、高体温B、血小板减少C、低体温D、对氨基酸等生理物质的影响E、对药物的影响正确答案：A15.下列哪项不是人工移植血管动静脉内瘘的评估内容（）A、不需要摸清血管走向B、观察是否清洁C、血管有无搏动、震颤D、首次使用可根据彩超判断E、判断血管弹性及充盈度正确答案：A16.血液透析操作流程哪一项是正确的（）A、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品B、安装管路及透析器—物品准备-开机自检—密闭式管路预C、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路D、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路E、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路正确答案：C17.维持性血液透析患者制定运动处方的基本原则有（）A、频率B、时间C、强度D、方式E、以上都是正确答案：E18.透析用水中氟超标对人体的毒性作用（）A、贫血B、骨病C、高血压D、骨软化E、脑病正确答案：D19.透析液成分中钠中毒的毒性表现不包括（）A、高血压B、溶血C、头痛D、肺水肿正确答案：B20.血液灌流的目的是（）A、清除毒物、药物、代谢产物B、吸附代谢产物C、吸附电解质D、吸附毒物E、吸附药物正确答案：A21.血管通路建立前患者评价不包括（）A、颈内静脉或锁骨下静脉插管史B、糖尿病病史C、严重的充血性心力衰竭D、应用非惯用侧手E、是否有红斑狼疮正确答案：E22.医用耗材摆放时应按（）的先后顺序码放A、条形码和失效期B、灭菌日期和有效期C、生产批号和有效期D、生产批号和失效期E、条形码和有效期正确答案：D23.可以对抗肝素的药物是什么（）A、低分子肝素钠B、枸橼酸钠C、低分子肝素钙D、普通肝素E、鱼精蛋白正确答案：E24.对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物 1 次；保留原始记录并登记（）A、9个月B、2个月D、6个月E、12个月正确答案：D25.以下关于血液透析中心危重症抢救制度不正确的是（）A、抢救记录应在抢救结束后6小时内完成B、抢救执行医师口头医嘱时，护士需复述一遍确认C、抢救时不可执行口头医嘱D、抢救完毕，清点抢救药品并及时补充，保证急救物品完好率100%E、抢救车及抢救器材应由专人保管，确保药品齐全、仪器功能完好正确答案：C26.血液透析结束回血流速应设为（）A、130ml/hB、150ml/hC、130ml\hD、200ml/hE、100ml/h正确答案：E27.维持性血液透析患者预防首次使用综合征最重要的措施是（）A、了解患者家庭情况B、向患者解释，取得患者配合C、询问患者药物过敏史D、了解患者透析状况E、对曾经发生过有首用综合征的患者给予预灌透析器正确答案：E28.透析治疗室（准备室）应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求（）A、Ⅲ类环境B、Ⅱ类环境C、Ⅳ类环境D、Ⅰ类环境E、以上都不是正确答案：A29.下列哪项不是以活性炭作为吸附剂的灌流器特点（）A、机械强度差B、吸附选择性高C、吸附容量高D、炭微颗粒脱落易引起微血管栓塞E、吸附速度快正确答案：B30.中心静脉导管感染率是自体动静脉内瘘的（）倍A、3B、8C、4D、7E、5正确答案：D31.蔗糖铁药物适用于哪类患者（）A、铁过量B、缺铁性贫血C、已知对单糖或二糖铁复合物过敏者D、铁利用障碍E、非缺铁性贫血正确答案：B32.下列哪项不是血液透析患者饮水量管理的告知要点（）A、加强营养B、适当增加活动量C、摄入含水量高的食物D、饮水限量E、限制钠的摄入量正确答案：C33.高通量透析器对透析设备要求不妥的是（）A、苏打透析液，钠浓度为140mmo/lB、可调整装置C、安装细菌过滤器D、透析流量调节装置E、透析负压调节装置正确答案：E34.水处理设备系统消毒隔离措施正确的是（）A、每周对设备系统的过滤器.活性炭过滤器.软水器进行有计B、保持软水器中盐水浓度，每周定期加盐。
血透室试题及答案
血透室试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 血透室中使用的透析器属于以下哪种类型的医疗设备？A. 一次性使用B. 可重复使用C. 可消毒后使用D. 长期重复使用答案：A2. 血透室中患者进行血液透析时，下列哪种情况需要立即停止透析？A. 透析液温度过高B. 透析液流量不足C. 透析器内出现气泡D. 透析液浓度异常答案：D3. 血透室中患者透析时，下列哪种情况不会影响透析效果？A. 透析器膜面积不足B. 透析液流量不足C. 透析液温度过低D. 透析液成分正常答案：D4. 血透室中，透析液的电解质浓度应与下列哪项相匹配？A. 患者血清电解质浓度B. 正常人体血清电解质浓度C. 患者透析前电解质浓度D. 透析器膜材料答案：B5. 血透室中，下列哪种情况不是透析器凝血的原因？A. 透析器膜材料不适宜B. 透析液温度过低C. 透析液流量不足D. 透析液成分异常答案：D二、填空题（每题2分，共10分）1. 血透室中使用的透析器通常由______、______和______三部分组成。
答案：透析膜、透析液、血液2. 血透室中，透析液的流量通常为______毫升/分钟。
答案：5003. 血透室中，透析器的凝血风险与______有关。
答案：血液流速4. 血透室中，透析液的组成通常包括______、______和______。
答案：钠、钾、氯5. 血透室中，透析液的pH值应控制在______范围内。
答案：7.35-7.45三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述血透室中透析器凝血的常见原因。
答案：透析器凝血常见原因包括血液流速过慢、透析液流量不足、透析器膜材料不适宜、患者血液凝血功能异常等。
2. 血透室中透析液的电解质浓度如何影响透析效果？答案：透析液的电解质浓度影响透析效果，因为透析液与患者血液中的电解质浓度差异越大，透析效果越好。
如果透析液的电解质浓度与患者血清电解质浓度不匹配，可能导致患者电解质紊乱。
血液透析学习试题及答案
血液透析学习试题及答案1. 以下哪种疾病会导致血液透析？a. 糖尿病b. 高血压c. 肾衰竭d. 中风答案：c. 肾衰竭2. 血液透析的主要作用是什么？a. 清除体内多余的水分和废物b. 提高血小板数量c. 降低血脂和胆固醇水平d. 改善心脏功能答案：a. 清除体内多余的水分和废物3. 血液透析的常见副作用包括以下哪些？a. 低血压b. 骨质疏松c. 贫血d. 肌肉痉挛答案：a. 低血压、c. 贫血、d. 肌肉痉挛4. 血液透析的适应症包括以下哪些？a. 慢性肾炎b. 高血压c. 肾结石d. 心脏病答案：a. 慢性肾炎5. 血液透析的常见并发症包括以下哪些？a. 感染b. 血栓形成c. 脑出血d. 肺炎答案：a. 感染、b. 血栓形成6. 血液透析的优点是什么？a. 治愈肾脏疾病b. 减少药物使用c. 提高生活质量d. 预防心脏病答案：c. 提高生活质量7. 血液透析的类型包括以下哪些？a. 血液透析和腹膜透析b. 骨髓透析和器官移植c. 放射治疗和化学疗法d. 针灸和按摩答案：a. 血液透析和腹膜透析8. 血液透析的频率通常是多久一次？a. 每天一次b. 每周一次c. 每月一次d. 每年一次答案：b. 每周一次9. 血液透析治疗的持续时间是多久？a. 1小时b. 4小时c. 8小时d. 12小时答案：b. 4小时10. 血液透析治疗的主要目标是什么？a. 恢复肾脏功能b. 缓解疼痛c. 延长寿命d. 改善睡眠质量答案：c. 延长寿命。
血液透析专科题库(附答案)
血液透析专科题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项不是以活性炭作为吸附剂的灌流器特点（）A、炭微颗粒脱落易引起微血管栓塞B、机械强度差C、吸附容量高D、吸附速度快E、吸附选择性高正确答案：E2.血液灌流的临床应用（）A、药物中毒B、肝性脑病C、感染性疾病D、高脂血症E、以上都是正确答案：E3.应用血液透析机进行血液灌流治疗时不适用透析系统，在静脉血路中需附加加温装置或浸在（）水浴中，以补偿血液温度丢失。
A、50℃B、20℃C、60℃D、30℃E、40℃正确答案：E4.尿路器械检查或留置导尿引起肾盂肾炎的最常见的致病菌是（）A、葡萄球菌B、副大肠杆菌C、大肠杆菌D、螺旋杆菌E、变形杆菌正确答案：A5.血液灌流的一次的治疗时间一般不过（）A、6小时B、4小时C、0.5小时D、2小时E、5小时正确答案：D6.单侧闭合性肾损伤病情较轻者需绝对卧床休息（）A、2~4个月B、1~2周C、2~4周D、3~6个月E、1~2个月正确答案：C7.用（）浓度的次氯酸钠消毒被乙肝阳性患者体液或血液污染的区域及使用过的透析机。
A、0.03B、0.02C、0.01D、0.04E、0.05正确答案：C8.下列哪项不是血液透析患者并发心力衰竭的原因（）A、低蛋白血症B、透析不充分C、大量快速输注胶体或晶体溶液，导致循环血容量增加过快D、透析液钠浓度低E、严重贫血正确答案：D9.医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套（）A、深静脉插管、静脉穿刺B、抽血、处理血标本C、处理插管及通路部位D、注射药物E、以上都是正确答案：E10.下列不属于肾移植供者的术前评估内容的是（）A、恶性肿瘤B、供者家庭情况C、血管情况和肾功能D、供者医疗评估E、感染正确答案：B11.支气管扩张患者在大咯血时应采取的体位是（）A、健侧卧位B、俯卧位C、平卧位D、患侧卧位E、坐位正确答案：D12.肾病综合征最常见的并发症（ )A、急性肾衰竭B、高血压C、血栓形成D、感染E、低血容量性休克正确答案：D13.影响水处理机膜元件性能的因素不包括（）A、运行稳定性B、生产厂家C、膜的材料D、产水量E、脱盐率正确答案：B14.一般不会导致肺癌发病的因素是（）A、吸烟B、饮酒C、长期接触石油D、饮食少维生素A的食物E、电离辐射正确答案：B15.血液透析中可以监测血液透析的抗凝指标（）A、循环血路眼观检查B、循环血路压力测定C、透析器凝血程度D、凝血试验E、以上都对正确答案：E16.在室温下，液体环境中的HIV可以存活15日，被HIV污染的物品至少在（）日内有传染性。
血液透析操作考核试题与解答(全套)
血液透析操作考核试题与解答(全套)血液透析操作考核试题与解答（全套）一、选择题1. 血液透析的主要作用是（）。
A. 清除血液中的毒素B. 补充血液中的营养物质C. 调节电解质平衡D. 清除血液中的多余水分答案：A2. 以下哪项不是血液透析的适应症？（）A. 慢性肾衰竭B. 急性肾衰竭C. 肝衰竭D. 心衰竭答案：C3. 血液透析过程中，最常用的抗凝药物是（）。
A. 华法林B. 肝素C. 尿激酶D. 阿司匹林答案：B4. 血液透析的透析液中，最常用的缓冲物质是（）。
A. 乳酸盐B. 碳酸氢盐C. 醋酸盐D. 硫酸盐答案：B5. 血液透析过程中，患者出现的低血压症状，以下处理措施不正确的是（）。
A. 减慢血流速度B. 增加透析液流入速度C. 给予生理盐水静脉滴注D. 停止透析答案：D二、填空题1. 血液透析的原理是利用半透膜将血液中的________与透析液中的________进行交换。
答案：毒素、营养物质2. 血液透析的适应症包括________、________、________等。
答案：慢性肾衰竭、急性肾衰竭、心衰竭3. 血液透析过程中，抗凝药物的使用是为了防止________的形成。
答案：凝血4. 血液透析的透析液中，缓冲物质的作用是维持________的稳定。
答案：pH5. 血液透析过程中，患者出现的低血压症状，可能与________、________、________等因素有关。
答案：血流速度过快、透析液流入速度过快、患者体位改变三、简答题1. 请简述血液透析的操作步骤。
答案：血液透析的操作步骤包括：患者准备、设备准备、建立血管通路、连接透析器、启动透析、监测患者生命体征、观察透析效果、结束透析、护理血管通路等。
2. 请简述血液透析的护理要点。
答案：血液透析的护理要点包括：观察患者一般状况，如生命体征、意识状态等；观察透析器的工作状况，如血流速度、压力等；观察透析液的颜色、温度等；定期监测患者的电解质平衡；注意患者在透析过程中的舒适度，及时处理患者的不适症状；护理血管通路，防止感染和血栓形成。
血液透析室专科试题及答案
血液透析室专科试题及答案一、单选题1、血液净化室（中心）必须配备具有资质的医生、护士，应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗。
错误的是：OA血液净化室（中心）应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室（中心）的日常医疗工作B只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术，二3）C护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排D护士应严格执行操作规程，执行透析医嘱2.健康医务人员患血源性传染病的原因最主要的是AA针刺伤B对患者的侵袭性操作C接触患者的污染体液D为污染伤口换药3、在何种情况下，透析结束时应立即进行机器消毒，消毒后的机器方可使用：OA发生破膜、传感器渗漏B机器报警C静脉压升高D电导度报警4、过氧乙酸为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效浓度：OA0.25~0.5%∣B3%C3.5%D2..5%5、工作人员被HBV阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后，一般在多少小时内进行乙肝标志物检查：（）A24小时BB小时C一周D三天6、医务人员在透析操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009年颁发的有关医人员手卫生规范,在透析操作中正确做到：OA医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
B医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。
C在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
D以上都对7.对于医疗卫生机构中发生的殴打护士情形，进行行政处罚的机关是DA医疗卫生机构保卫部门（士确答案）B卫生管理机构C医疗卫生机构D公安机关8、库房应符合《医院消毒卫生标准》要求，等耗材应该在库房存放。
（）A、透析器、管路、穿刺针碗泮案）B、透析器、管路、胶布C、透析器、管路、A液9、血液净化中心物品表面细菌数应______ OAs<5cfu∕m3B、<5cfu∕m3C、V1OCftI∕m3（正确答案）D、≤10cfu∕m310、（）肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定。
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血液透析室试题（附答案）姓名分数选择题50道选择题每题一分，共50分1.与血管功能障碍有关的透析低血压患者，可采取的措施错误的是（）A避免透析中进食B高温透析C调整降压药剂量D采用碳酸氢盐透析液2.每次透析超滤总量建议不超过体重的（）A3%B4.%C5%D6%3.密闭式预冲生理盐水的流向为（）A.动脉端一透析器一静脉端B.动脉端静脉端一透析器C.静脉端一透析器一动脉端D.透析器一动脉端一静脉端4.内瘗穿刺时，动静脉穿刺点的距离（）以上为宜。
A.5cmB.8cmC.10cmD.12cm5.血液透析患者每日蛋白质摄入量达到（）为宜。
A.1.0~1.2g∕Kg体重B.L2~1.5g∕Kg体重C.1.5~1.8g∕Kg体重D.L8~2.0g∕Kg体重6.在血液透析滤过过程中，为防止跨膜压报警，置换量的设定需根据（）来调整。
A静脉压B血流速度C透析液流速D动脉压7.为避免体外循环凝血，透析中应避免输注（）A.铁剂B.脂肪乳C.白蛋白D.生理盐水8.在透析治疗中抽血化验，应设定超滤速度为（）A.最小B.最大C.0D.不改变9.密闭式回血下机血液流量应调为（）A.20~50ml∕minB.50^~100ml∕minC.100^150ml∕minD.150^180ml∕min10.血液透析滤过（HDF）的透析液流速为（）A.300~400ml∕minB.400^500ml∕minC.500~800ml∕minD.800^1000ml∕min11.下列有关HDF的说法错误的是（）A指血液透析滤过B弥散和对流的原理C清除大分子D清除中小分子12、血透过程中需密切观察患者，内容包括（）A生命体征B穿刺部位有无渗血C穿刺针有无脱落D以上都是13、颈内静脉穿刺时，病人应采取何种体位（）A头低仰卧位B头低侧卧位C头高仰卧位D头高侧卧位14、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（）A环境消毒B合理使用抗菌素C洗手D隔离传染病人15、下列哪种患者一般不选经皮颈内静脉置管（）A充血性心衰B劲部大肿块C呼吸困难D以上都是16、颈内静脉插管一般选病人右侧，原因是（）A病人喜欢B医生习惯C医疗或护理时方便D解剖结构好17、中心静脉置管病人，听诊心尖部可闻及水轮样杂音，由此判断病人可能发生了（）A感染B气胸C血栓D空气栓塞18、锁骨下静脉穿刺较常见的并发症（）A心律失常B血气胸C心包填塞D右心房穿孔19、单纯超滤原则上每次超滤量应不超过体重的（）为宜。
A.l%-2%B.3%-4%C.4%-5%D.5%-6%20、单纯超滤时首次超滤量不超过（）A.1LB.2LC.3LD.4L21、常见的血浆吸附并发症不包括（）A过敏反应B溶血C出血D高血压22、单纯超滤时应根据患者病情变化缓慢提升血流量，常要求血流量与超滤率之比为OA.4:lB.3:1C.1:4D.l:323、血液灌流的原理是（）A.对流B.超滤C.弥散D.吸附24、连续性血浆滤过吸附的优点有（）A溶质筛系数高B生物兼容性好C调整内环境D以上都是25、SCUF每次超滤液总量不宜超过（）A.1LB.2LC.3LD.4L26、血液净化疗法临时性血管通路常选用（）A动静脉直接穿刺B动静外屡C中心静脉插管D静脉留置管27、中心静脉长期导管首选置管部位（）A右颈内静脉B右锁骨下静脉C左颈内静脉D右颈外静脉28、动静脉内瘦成熟至少需要（）A.1周B.2周C.3周D.4周29、造成动静脉内瘦失功最常见的原因（）A心力衰竭B内疹血栓形成C内瘦感染D内疹出血30、血透病人脂代谢和骨代谢异常，有潜在性出血风险的患者首选抗凝剂为（）A普通肝素B低分子肝素C枸椽酸钠D阿加曲班31、血透使用抗凝剂引起出血处理方法（）A测定凝血时间B运用止血剂C针对不同的抗凝剂运用相应的击抗剂D补充凝血酶32、对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1次；保留原始记录并登记（）A6个月B3个月C2个月D12个月33、开始透析前应检测患者的（）A肝炎标志物BHIVC梅毒血清学D以上都是34、为了避免透析中低血压等并发症发生，超滤量不超过体重的（）A3% B4% C5% D6%35、动静脉内疹穿刺采用纽扣式方法，两点穿刺的距离最好为（）A3cm B5cm C8cm DIOcm36、首次使用综合症常见于透析开始（）A5分钟B10分钟C20分钟D30分钟37、如果发生严重的透析器反应，应立即采取措施，以下哪项措施是错的（）A立即停止透析，夹住血路管B立即把血回给病人C丢弃管路及透析器中的血D抗组织胺等药物应用38、一旦发生空气栓塞时，病人采取的卧位是（）A去枕平卧B向右侧C半卧位D左侧卧位、头低脚高39、血液透析充分性评价指标常以什么为代表（）A血肌酎B尿素C电解质D酸碱指标40、动静脉内瘦病人透后血标本留取方法正确的是（）A透后从静脉端抽取B透后从动脉端抽取C减慢泵速即可抽D超滤率为0减慢泵速停泵20秒从动脉端抽取41、对于透析稳定的病人，Kt/V的评估至少（）42、透析液钠过低或者温度过高会发生并发症为（）A 发热B 恶心呕吐C 溶血D 透析器破膜43、透析病人使用抗凝剂应根据医嘱首剂量（）A 从动脉一次性注射B 从血路管泵前输液口注射C 从静脉一次性注射D 从血路管泵后注射44、血液透析滤过常需血泵的速度为（） A>250ml∕minB200ml/minC 越快越好 D 慢些为好<20Oml∕min45、透析滤过置换液补充量（A 后稀释置换法为15-25L C 根据血流量调整46、单纯超滤每次超滤的量不宜超过体重的（）A2%-3% B4%-5%C6%-7%D8%-10%47、行单纯超滤治疗可能发生的并发症（）A 低血压B 滤器及管路凝血C 心律失常D 以上都是48、行血液灌流治疗前用肝素生理盐水预冲灌流器，下列哪项操作是错误（）A 预冲盐水量2000-500OmlB 血泵速度200-300ml∕minC 保留20分钟D 如有游离炭粒冲出可继续使用49、由于灌流器吸附能力和饱和度，故行血液灌流治疗时间一般不超过（）A1小时B2小时C3小时 D4小时50、如果在血液灌流治疗开始30分钟出现不适有胸闷、寒战、发热等症状,一般考虑为（）A 吸附剂生物不相容B 吸附颗粒栓塞C 发热D 空气栓塞问答题1 .失衡综合症的定义是什么？（5分）2 .空气栓塞的预防措施是什么？（5分）3 .首次诱导透析应注意那些？（5分）A 每月一次B 每二月一次C 每三月一次D 每半年一次前稀释置换法为30-50L以上都对4.A型透析器反应的紧急处理及预防措施是什么？（Ic）分）5.内瘦手术后的观察和护理（10分）6.透析中低血压反应的处理及预防措施？（15分）答案选择题1-5BCACA6-10BBCBC11-15CDACD16-20DDDCC21-25DADDD26-30CADBB31-35CADCD36-40ABDBD41-45CCCAD46-50BDDCA问答题1.答：是指发生于透析中或透析后早期，以脑电图异常及全身和神经系统症状为特征的一组病症，轻者可表现为头痛、恶心、呕吐及躁动，重者出现抽搐、意识障碍甚至昏迷。
2.答：1）上机前严格检查管路和透析器有无破损。
2）做好内瘦针或深静脉插管的固定，透析管路之间、管路与透析器之间的连接。
3）透析过程中密切观察内痿针或插管、透析管路连接等有无松动或脱落。
4）透析结束时不用空气回血。
5）注意透析机空气报警装置的维护。
3.答：1）首次诱导透析时间不超过2・3小时。
以后每次逐渐延长透析时间。
2）首次透析血流速度适当减慢。
可设定150-200ml∕min.,以后根据情况逐渐调高3）选择相对面积小的透析器，防止失衡综合症发生。
4）透析液速度可以500ml∕min o如果发生严重失衡表现可调低液流量。
5）超滤量不宜过多，超滤总量不能超过体重的5%4.答：1）紧急处理：a）立即停止透析，夹闭血路管，丢弃管路和透析器中的血液。
h）予抗组胺药、激素或肾上腺素药物治疗。
c）如出现呼吸循环障碍，立即予心脏呼吸支持治疗。
2）预防措施：根据可能的诱因，采取相应措施。
a）透析前充分冲洗透析器和管路。
b）选用蒸汽或丫•射线消毒透析器和管路。
c）对于高危人群可于透前应用抗组胺药物，并停用ACEL5.答：1）内瘦手术后观察伤口是否渗血，如有少量渗血可轻压止血，压迫时注意保持血管震颤的存在，如渗血较多需打开伤口寻找出血点并结扎止血。
2）做功能检查：在静脉处能触及震颤，听到血管杂音。
3）适当抬高内瘦侧肢体，可减少肢体水肿。
1）适当抬高内瘦侧肢体，可减少肢体水肿。
2）10-14天拆线，注意包扎敷料时不加压力。
3）注意身体姿势及衣服袖口的松紧，避免内疼侧肢体受压。
4）术后避免在内疹侧肢体输液、输血和抽血化验5）手术后禁止在内瘦侧肢体测血压，术后两周内手术侧上肢禁止缠止血带。
6）术后24小时术侧手部可适当做握拳及腕关节运动，以促进血液循环，防止血栓形成。
7）检测病人的肝炎病毒标志物、（HBV、HCV）HIV和梅毒血清学指标。
8）对病人凝血功能检测。
9）签署血透治疗知情同意书。
6.答：1）低血压反应的应急处理：立即给以头低位，适当抬高下肢。
减慢血流量，停止超滤。
补充生理盐水。
经处理后症状缓解继续透析恢友超滤，但要严密监测血压的变化,对血压不稳定的患者，则改变超滤模式采用序贯超滤。
对可纠正诱因进行干预。
上述处理后，仍持续下降，应选用升压药治疗，并停止血透，必要时转换治疗模式,如单超等。
2）预防低血压的措施：a）建议应用超滤控制系统的机器。
b）对于容量相关饮食导致的透析低血压患者,应调整透析期间的钠盐和水的摄入量，控制透析间期体重增长不超过5%;重新评估干体重。
c）与血管功能障碍有关的透析低血压患者，应调整降压药的剂量和给药时间，避免透析中进食；采用低温透析或梯度钠浓度透析液进行透析，使用碳酸氢钠透析液进行透析。
d）心脏因素导致的应积极治疗原发病及可能的诱因。
e）有条件时可应用容量监测装置对患者进行透析中血容量监测，避免超滤速度过快。
D对透析中低血压反复出现，考虑改变透析方式。