新生儿黄疸病因及诊治分析
新生儿得黄疸是什么原因实用一篇

新生儿得黄疸是什么原因实用一篇新生儿得黄疸是什么原因 1新生儿得黄疸是什么原因新生儿得黄疸是什么原因新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,分为生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸:胎儿出生后,由母体内低氧的环境改成体外的`正常环境,多余的红细胞产生大量胆红素,又无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外,只能跟着血液流动到体表,皮肤和巩膜显示出了黄色。
病理性黄疸:先天性缺陷(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)、新生儿溶血症、新生儿缺氧和感染、胆道畸形、肠肝循环增加(肠道闭锁,幽门肥厚,巨结肠,甲状腺功能减低,饥饿和喂养延迟)、新生儿肝炎等疾病是病理性黄疸最常见的原因。
黄疸正常值足月宝宝的黄疸正常值不超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产宝宝不超过257μmol/L(15mg/dl)。
正常值有一定波动范围,必须根据其他症状表现进行诊断。
大多数新生儿黄疸都不需要治疗,多喂糖水可使黄疸加快消退。
症状严重者,可采用光照疗法,光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。
如果经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,就需要进行换血疗法。
黄疸诊断依据生理性黄疸足月儿生后2~3天出现,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周;每日血清胆红素升高85μmol/L(5mg/dl)。
足月儿为205μmol/L(12mg/dl),早产儿257μmol/L(15mg/dl)定为生理性黄疸的界限。
病理性黄疸生后24小时内出现血清胆红素:足月儿221μmol/L (12.9mg/dl)、早产儿257μmol/L(15mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);黄疸持续时间:足月儿2周,早产儿4周;黄疸退而复现;血清结合胆红素34μmol/L(2mg/dl)。
新生儿黄疸消退延迟的原因及诊治分析

新生儿黄疸消退延迟的原因及诊治分析新生儿黄疸发生率高,且黄疸消退延迟是新生儿常见的疾病之一。
新生儿黄疸消退延迟的原因及诊治分析在临床工作中十分重要,本文将详细探讨此问题。
1. 背景新生儿黄疸是许多新生儿出生后的常见问题,通常在出生后的第二到四天开始发生。
新生儿黄疸的主要原因是新生儿肝脏对胆红素代谢和排泄功能不完善所致。
多数情况下,新生儿黄疸会在出生后一周内自然消退。
然而,有些新生儿的黄疸却无法如期消退,造成新生儿黄疸延迟消退,这就许多新手父母倍感焦急和不安。
2. 原因新生儿黄疸消退延迟的原因很多,以下列举几点:(1)红细胞破坏:在胎儿期和新生儿期内,体内红细胞的寿命较短,而胎儿时期的红细胞在新生儿体内最后破坏会导致胆红素生成量增加。
(2)肝功能不良:肝脏是新生儿体内主要的胆红素代谢和排泄器官,但是新生儿的肝脏在出生后需要适应环境的变化,肝脏的功能不足会导致黄疸消退延迟。
(3)母婴溶血:母体血清中存在一些破坏胎儿红细胞的抗体,当产后母体血和新生儿的血混合时就会产生母婴溶血反应,导致新生儿黄疸消退延迟。
(4)肠道吸收不良:在新生儿期内,肠道对脂肪和胆汁的吸收能力较弱,而这种吸收能力的不良会导致新生儿的乳糜泻,从而延迟胆红素的代谢和排泄。
3. 诊断对于新生儿黄疸消退延迟的诊断,主要是通过以下方法进行:(1)生物医学分析仪器检测:生物医学分析仪器可以测量出胆红素的浓度,这是判断黄疸病严重程度和治疗进展的重要参数。
(2)肝功能检查:肝功能受到影响的时候,会导致胆红素代谢效率下降,因此需要进行肝功能检查确定肝脏的健康状况。
(3)CT检查:如果以上检查无法确定胆红素代谢受阻的具体原因,可以进行CT扫描等检查,进一步确定问题所在。
4. 治疗对于新生儿黄疸消退延迟的治疗,以下几种治疗方法较为常见:(1)光疗:光疗是目前对于新生儿黄疸延迟消退常用的治疗手段之一,主要是利用特制的光谱照射胆色素,使其水溶性代谢增多,有助于黄疸的消退。
新生儿黄疸科普文章

新生儿黄疸科普文章新生儿黄疸是指新生儿皮肤和巩膜黄疸。
黄疸是由于新生儿体内胆红素代谢紊乱、排泄障碍或消化吸收不良引起的。
黄疸是新生儿常见的一种疾病,对新生儿的健康发育有一定的影响。
黄疸的发生机制是这样的:在新生儿出生后,体内大量的胆红素会通过进入肝脏、结合葡萄糖醛酸鼓糖苷转化为无毒、有溶水性的胆红素,然后通过胆汁排出体外。
但是,在新生儿身上,由于肝脏功能尚未完全成熟,造成胆红素代谢速度较慢,从而导致胆红素在体内的积聚,这就是黄疸的发生原因。
黄疸的症状比较明显,主要表现为皮肤、巩膜发黄。
在日光照射下,可见到黄疸范围的皮肤呈现出草绿色。
黄疸的发生主要有以下几个原因:1.生理性黄疸:大约在出生后2-3天内出现,由于新生儿肝功能未能完全发育,加之分娩时婴儿与母亲分离,新生儿的胆固醇和非胆固醇类胆红素在输送和代谢过程中受到了一些抑制,从而导致黄疸的发生。
大约在出生后一周内,黄疸就会逐渐减退,一般不需特殊治疗。
2.产科黄疸:这种黄疸大约在出生后24小时内发生,这是由于母亲与胎儿的血液产生了免疫反应,引起胆红素的释放,进而导致胆红素在胎儿体内积聚,引发黄疸。
3.血型不合引起的溶血:这种情况下,母亲的抗体攻击胎儿的红细胞,使红细胞溶解释放出大量胆红素,从而导致黄疸的发生。
黄疸的诊断主要通过仔细观察新生儿的肤色和精细的检查。
如果黄疸超过了一周还未消退,或者出现其他症状,就需要及时就诊医院。
黄疸的治疗主要是通过光疗来加快胆红素的转化和代谢。
光疗可以通过特殊的灯管照射,以提高胆红素的转化效率。
在治疗过程中,婴儿的眼睛和生殖器要被保护起来以免受到伤害。
治疗期间,孩子需要穿着特殊的眼睛保护器,以防止光线对眼球造成损伤。
除此之外,对于母亲来说,合理的哺乳也是非常重要的。
母乳喂养能促进婴儿排便,从而排除体内的过剩胆红素,有助于缓解黄疸。
总之,黄疸是新生儿常见的一种疾病,虽然多数情况下属于生理性黄疸,但仍然需要引起家长和医生的重视。
新生儿黄疸ppt课件全篇

先天性代谢缺陷病
α1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、果糖不耐受症、 酪氨酸血症、糖原累积病Ⅳ型及脂质累积病(尼曼匹 克氏病、高雪氏病)等有肝细胞损害;
Dubin-Johnson综合征
(先天性非溶血性结合胆红素增高症)
肝细胞分泌和排泄结合胆红素障碍所致;
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胆汁排泄障碍
胆管阻塞
先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿→肝内或肝外胆管 阻塞→结合胆红素排泄障碍,是新生儿期阻塞性黄疸的常 见原因; 胆汁粘稠综合征→胆汁淤积在小胆管中→结合胆红素排 泄障碍,见于严重的新生儿溶血病; 肝和胆道的肿瘤→压迫胆管造成阻塞;
※ 肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红 素血症,如同时有肝细胞功能受损,也可伴有未结合胆红 素增高
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定义
胆红素代谢特点(成人vs 新生儿)
新生儿黄疸分类 新生儿黄疸的诊断和鉴别诊断 新生儿黄疸的并发症 新生儿黄疸的治疗
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询问病史 体格检查 实验室检查
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肝脏摄取和/或结合胆红素功能低下
缺氧
窒息和心力衰竭等→UDPGT活性受抑制
Crigler-Najjar综合征(先天性UDPGT缺乏)
Ⅰ型:常染色体隐性遗传,酶完全缺乏,酶诱导剂治疗无效, 很难存活
Ⅱ型:常染色体显性遗传,酶活性低下,酶诱导剂治疗有效
Gilbert综合征(先天性非溶血性未结合胆红素增高症)
正常或降低
正常
RBC压积
RBC形态、网织RBC
异常
正常
红细胞形态异常
窒息、感染、头颅血肿、
、红细胞酶缺乏
新生儿黄疸的原因和治疗方法

新生儿黄疸的原因和治疗方法一、新生儿黄疸的原因新生儿黄疸是指在出生后24小时内,出现血清胆红素水平升高,并导致皮肤和眼结膜呈现黄色。
这种情况通常是由于肝功能未完全成熟,胆红素代谢和排泄能力较差所引起。
以下是新生儿黄疸发生的常见原因:1. 生理性黄疸:这是最为常见的类型,约有60%左右的新生儿会在出生后数天内出现轻度至中度的黄疸。
这种情况通常在出生后第2至3天开始,之后逐渐消退,而不需要特殊治疗。
2. 产房窒息:新生儿在分娩过程中发生窒息时,身体氧供不足会导致肝功能受损,使得胆红素代谢能力下降。
3. 胎红细胞溶解:有些情况下,在母亲血液中存在与胎儿红细胞血型不配合的抗体。
这些抗体可以穿过胎盘进入胎儿体内,导致红细胞溶解并释放出大量的胆红素。
4. 母婴血型不兼容:当母亲是Rh阴性,而父亲是Rh阳性时,胎儿可能会继承到Rh阳性基因。
如果母体在第一次怀孕或分娩过程中接触到Rh阳性胎儿的血液,她的免疫系统将会产生抗抗体。
这些抗体会穿过胎盘进入胎儿的循环系统,导致红细胞溶解并引起黄疸。
5. 母乳喂养黄疸:新生儿从母乳中摄取的不同种类的物质可能干扰肝脏对胆红素代谢和排泄的正常功能。
某些情况下,这种影响会导致新生儿发生黄疸。
二、新生儿黄疸的治疗方法1. 光照治疗:对于轻度至中度的新生儿黄疸,安全而有效的治疗方式就是通过特殊波长的蓝光光源进行光照。
这样可以将皮肤中的胆红素转化为无害的物质并排出体外。
一般情况下,光照治疗需要持续数天至一周左右。
2. 血浆交换:对于严重黄疸的新生儿,或是由其他原因引起的重度溶血性疾病导致的黄疸等特殊情况,可能需要进行血浆交换治疗。
这种方法通过将患儿的血液与健康供者的血浆进行置换,以清除过多的胆红素和抗体。
3. 药物治疗:在一些特殊情况下,医生可能会选择使用药物来帮助促进胆红素代谢和排泄。
典型的例子是使用苯巴比妥钠(Phenobarbital)来刺激肝脏酶系统。
4. 解决母婴血型不兼容:如果母婴之间存在血型不兼容问题导致黄疸,医生通常会给接受Rh阴性母亲产后注射抗D免疫球蛋白来预防潜在问题。
新生儿黄疸的课堂总结分析

新生儿黄疸的课堂总结分析引言新生儿黄疸是指新生儿皮肤和黏膜发黄的症状。
这是由于新生儿体内的胆红素在经过肝脏代谢排泄过程中出现问题而导致的。
在新生儿发病率中,黄疸是比较常见的问题。
主体一、黄疸的病因1.生理性黄疸:绝大多数的新生儿出生后都会出现轻度的黄疸,这是由于新生儿体内的胆红素高水平造成的。
在这种情况下,黄疸通常会在出生后的数天内自行消退。
2.病理性黄疸:病理性黄疸通常出现在新生儿出生后24小时内,而且持续时间更久。
病理性黄疸的原因可能是由于先天性代谢异常、感染、溶血、母亲和婴儿的血型不兼容等多种因素引起的。
二、黄疸的诊断和监测1.贝林指数:贝林指数是衡量黄疸程度的常用指标。
通过观察婴儿的皮肤黄疸程度和黄疸部位来确定贝林指数的等级。
2.血清胆红素测定:血清胆红素测定可以直接反映出婴儿体内胆红素的水平。
这是诊断黄疸的最可靠方法之一。
3.理学检查:医生还可以通过触摸婴儿的腹部来观察是否有脾肿大或肝肿大等体征,以帮助确定黄疸的原因。
三、黄疸的处理和管理1.光疗:对于病理性黄疸,光疗是最常用的治疗方法之一。
新生儿需要被暴露在特殊的光线下,以帮助分解体内的胆红素。
2.转酮治疗:对于严重的病理性黄疸,转酮治疗可以帮助降低胆红素的水平。
转酮治疗通常是在医院进行的,需要经验丰富的医生指导。
四、护理和预防措施1.定期喂养:母乳喂养可以帮助新生儿更好地排泄体内的胆红素,从而降低黄疸的风险。
2.避免过度包裹:过度包裹新生儿可能会导致体温升高,增加黄疸的风险。
适当的衣着和温度调节对于预防黄疸非常重要。
结论通过对新生儿黄疸的课堂总结和分析,我们了解到黄疸是新生儿常见的问题之一。
通过合理的诊断和监测,医生可以确定黄疸的原因和严重程度。
对于病理性黄疸,光疗和转酮治疗是常用的治疗方法。
此外,护理和预防措施也可以帮助预防和降低黄疸的发生。
作为医护人员,我们应该不断学习和更新知识,提供更好的护理和管理新生儿黄疸。
儿科专题报告范文

儿科专题报告范文一、新生儿疾病专题题目1:新生儿黄疸的病因、诊断与治疗解析:病因胆红素生成过多:胎儿血氧分压低,红细胞数量代偿性增加,出生后血氧分压升高,过多的红细胞破坏;新生儿红细胞寿命短(早产儿低于70天,足月儿约80天);旁路胆红素来源增加,如肝脏和其他组织中的血红素及骨髓中红细胞前体较多。
血浆白蛋白联结胆红素的能力不足:刚娩出的新生儿常有不同程度的酸中毒,可减少胆红素与白蛋白联结。
肝细胞处理胆红素能力差:肝细胞内摄取胆红素的Y、Z蛋白含量低;形成结合胆红素的功能差;排泄结合胆红素的能力差,易致胆汁淤积。
肠肝循环增加:新生儿肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素还原成胆素原(尿胆原、粪胆原);且新生儿肠道内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高,可将结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经门静脉达肝脏再入血循环。
诊断生理性黄疸:一般情况良好;足月儿生后2 3天出现黄疸,4 5天达高峰,5 7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3 5天出现,5 7天达高峰,7 9天消退,最长可延迟到3 4周;每日血清胆红素升高<85μmol/L(5mg/dl)。
病理性黄疸:出现早(生后24小时内);程度重(足月儿血清胆红素>221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿>257μmol/L(15mg/dl));进展快(每日上升超过85μmol/L(5mg/dl));持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周);黄疸退而复现;血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。
结合患儿病史(如母婴血型、感染史等)、症状体征(如皮肤黄染程度、有无肝脾肿大等)及实验室检查(血清胆红素测定等)进行诊断。
治疗光照疗法:是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。
通过光照使未结合胆红素转变为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出。
药物治疗:如供给白蛋白,纠正酸中毒,肝酶诱导剂(苯巴比妥等)可增加肝脏处理胆红素的能力。
新生儿黄疸的正确认识及处理 ppt课件

基层医疗机构的核黄疸仍然是一个非常严峻的问题
ppt课件 12
延误诊断与延误治疗严重性
发展到胆红素脑病已不仅是Rh溶血病 足月儿或者晚期早产儿出院时黄疸常被认为是“健康新
生儿”,出院后再次返回门诊或急诊,已经形成严重的
高胆红素血症
胆红素脑病是一个可防可控的疾病,关键在于对出生后 和出院后的新生儿进行胆红素的密切监测
适时、有效、安全的干预
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延误诊断与延误治疗严重性
① 对胆红素脑病的高危因素认识不足
② 家长和其他家庭成员对新生儿健康知识了解甚少,以
及对急性胆红素Biblioteka 病临床表现认识不足或缺乏经验③ 新生儿出生早期胆红素监测不足而出现延误诊断,未 得到及时治疗而导致胆红素脑病
石家庄某医院7年中收治的158例新生儿高胆红素血症患儿中有25例出现胆 红素脑病,至少一半来自农村
光疗和换血技术对于防治胆红素脑病起到了积极的作用
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过度诊断与过度治疗问题
① 对高胆红素血症可能导致神经系统损害的过分担心 ② 缺乏对新生儿黄疸的便捷、可行的监测手段
③ 忽略日龄的影响,只要新生儿胆红素接近或超过
220.1umol/L (12mg/d1),都要接受各种治疗,缺乏个 体化的分析和监测 新生儿胆红素的益处---抗氧化作用
新生儿黄疸的正确认识和处理
ppt课件
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我们认识新生儿黄疸吗? 我们能正确处理新生儿黄疸吗?
新生儿黄疸认识的误区
新生儿黄疸不要紧,是正常现象,会自然消 退的
生后14天内的黄疸是生理性的,超过14天黄
疸未退才需看医生
黄疸只要消退了就没造成危害
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新生儿黄疸病因及诊治分析
目的探讨新生儿黄疸的发病原因和诊治措施。
方法对我院近1年收治的100例黄疸新生儿的临床资料及治疗情况进行病因分析。
结果在新生儿黄疽致病因素中,围生因素和感染因素造成新生儿黄疸的比例很大,母乳性黄疸和新生儿ABO 血型不合因素也占有一定比例,此外还有个别患者不明原因。
经治疗,治愈36例,好转62例,自动出院的有1例,转到上级医院治疗的有1例。
结论新生儿黄疸的主要病因为围产因素、母乳性因素、感染因素及ABO 血型不合因素。
因此,应加强围产期保健,减少产科异常及母婴感染机会,明确病因后积极对患儿进行治疗,确保患儿的健康。
标签:新生儿;黄疸;病因;诊治
1资料与方法
1.1一般资料我院近1年收治的100例黄疸新生儿中,满月儿有85例,过期产儿有5例,早产儿有10例。
其中自然分娩占2/3,母乳喂养和牛奶喂养分别占据接近50%的数量,混合喂养的婴儿不到1/10。
入院后例行血常规、血型、网织红细胞计数、尿常规、粪常规、血总胆红素、血直接胆红素、间接胆红素、血清总蛋白、白蛋白、球蛋白等检查。
1.2黄疸病因新生儿黄疸病因十分复杂,我院收治的100例黄疸新生儿病因总结起来依次为围生因素(包括窒息、缺氧、早产等)、感染因素多因素混合(感染+围生因素活其他)、母乳性黄疸新生儿溶血病几种,围生、感染、溶血等因素而致病理性黄疸的亦很多见。
1.3方法治疗新生儿黄疸患儿的方法主要包括以下几种。
1.3.1一般治疗法喂养葡萄糖,停止母乳喂养,促进胆红素代谢。
保持低流量吸氧,补充营养,注意保暖。
1.3.2蓝光照射疗法利用波长为427~475nm的蓝光或波长为510~530nm的绿光进行光照治疗,轻者24~48h,较重者须照射48~72h,光的亮度为160~320W,灯源与患儿距离20~25cm。
为了防辐射,要注意保护双眼、生殖器,用黑布遮盖。
1.3.3药物疗法为患儿输血或蛋白质补充血清内蛋白质含量,纠正患儿酸中毒、水肿、贫血、心力衰竭等症状;静脉注射丙种球蛋白,抑制吞噬细胞对致敏细胞的破坏;使用糖皮质激素,促进肝酶系统功能,抑制抗原抗体反应。
2结果
經治疗后,100例新生儿黄疸患儿除柜应的抗感染等对因治疗外,有36例
得到治愈,治愈率为36%;62例病情得到好转,好转率为62%;1例自动出院;1例转送到上级医院进行治疗。
总治疗有效率为98%。
对这100例患儿主要采取综合退黄治疗,如口服妈咪爱、肝酶诱导剂苯巴比妥、蓝光照射及相关原发病治疗。
3讨论
3.1临床表现新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种[1]。
患儿在出生后2~14d内,因胆红素代谢特点所致,且无临床症状,肝脏功能正常,血清胆红素浓度在220umol/L以下,以血清未结合胆红素升高者为生理性黄疸。
新生儿病理性黄疸主要有一下症状:出生1d后胆红素浓度≥102umol/L;足月儿血清胆红素浓度超220.6umol/L,早产儿血清胆红素浓度超255umol/L;结合胆红素>34umol/L,血清胆红素平均每天升高85umol/L以上;黄疸现象持续时间足月儿超2w,早产儿超4w或退后再次出现黄疸。
3.2实验室检查新生儿黄疸由多种因素引起,发病因素以围生因素、感染及母乳性黄疸居前3位[2]。
围生因素是新生儿黄疸的首位因素,胎儿宫内缺氧,酸中毒,胆红素产生增加,早产体重低,容易低温、低血糖、低蛋白血,降低肝酶活力,影响未结合胆红素与清蛋白联结,进食少,使肠道菌群减少,增加胆红素吸收,增加肠肝循环量,从而导致黄疸。
感染因素是新生儿黄疸的第2位因素。
新生儿屏障功能及机体免疫功能尚未完善,易患感染性疾病,红细胞增加导致胆红素增多,抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性,使肝脏对胆红素的结合能力减低,血中未结合胆红素增加。
母乳性黄疸也占有相当大的比例,引起肝肠循环增加最常见的疾病是母乳性黄疸。
主要原因有:初乳中β葡萄糖醛酸苷酶活性较高,母乳量少,喂养不足,肠蠕动差,胎粪排出延迟,胆红素肠肝循环增加,引起早发型母乳性黄疸;高浓度的β葡萄糖醛酸苷酶将已经结合的胆红素水解,增加肠肝循环,导致晚发型母乳性黄疸。
3.3治疗与转归生理性黄疸不需治疗能自愈,病理性黄疸有中医辨证治疗和西医治疗两种方式,西医治疗的主要措施如前文第2部分所示。
中医治疗主要分为湿热发黄和寒湿发黄两种情况[3]。
湿热发黄的症状为:皮肤、巩膜黄染色鲜明如橘子色,精神尚好,或有发热,小便黄如山枝子汁,便秘或便溏,舌红苔黄腻,脉滑数。
治疗方法是清热利湿;寒湿发黄的症状为:黄疸日久,色黄晦暗,神疲,四肢欠温,大便灰白或溏,舌淡,苔白腻。
治疗方法是健脾化湿,温中散寒。
转归分为治愈和好转两种状态,其主要根据黄疸是否消失,胆红素含量进行区分。
治愈:黄疸消失,血清胆红素正常;好转:黄疸逐渐消退,胆红素区域正常。
大量资料表明,正确的健康宣传非常重要的。
对于新生儿黄疸应早发现、早诊断、早干预。
每日进行经皮胆红素测定,对高危儿和胆红素超过安全范围者及时给予早期干预治疗。
同时,还要加强产前检查,做好产前诊断,加强高危妊娠、高危分娩的检测,防治孕期感染、早产、难产及各类感染,降低剖宫产率,提倡
母乳喂养,合理喂养,保证新生儿水分和热量的摄入,降低新生儿黄疸的发生。
参考文献:
[1]骆珊.102 例新生儿黄疸的诊治[J].中国实用医药,2013,20(7):89.
[2]陶孝武.新生儿黄疸病因及临床分析[J].中国医药指南,2011,32(11):324.
[3]陈玮琪.细数新生儿病理性黄疸病因[J].医药经济报,2011,10(5):5.。