2021年食品安全生产的责任书(推荐3篇)
食品安全责任书范文(通用3篇)

食品安全责任书1为确保全校师生饮食安全,杜绝意外事故的发生,保障学校教育教学工作健康有序地开展,特与商店经营者签订此责任状以明确责任,履行义务,负责后果。
安全工作职责范围:一、商店从业人员必须接受卫生检疫部门的指导与要求定期体检,取得有效健康证方可上岗,有传染病者不得从业。
二、严把食品采购关,禁止采购下列食品:⑴有毒、有害、腐烂变质、酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或其它感官性状异常的食品。
⑵无检验合格证明的食品。
⑶超过保质期及其他不符合食品标签的定型包装食品。
⑷无卫生许可证的`食品生产经营者供应的食品。
⑸无生产厂商、无生产日期、无保质期的“三无”食品。
三、坚持食品原料索证制原则,及时做好台账。
商店经营者对所有采购的货物必须留存名称、数量、价格和销售方营业执照、卫生许可证、姓名、地址、联系电话等相关信息和票据,以供必要时备查。
四、贮存食品的场所、设备应当保持清洁、无霉斑、鼠迹、苍蝇、蟑螂。
禁止存放有毒、有害物品和个人生活物品。
食品应当分类、分架、离墙、离地存放,定期检查处理变质或过期食品。
五、坚持食品试尝及留样制度,严禁不安全食品流入商店销售。
六、不定期检查售剩食品,对不洁或腐烂变质、过期的食品严禁再出售,应该立即予以销毁。
七、食品价格要比市场价低,不能强买强卖,要保证师生的合法权益。
八、不能经营烟酒等不利于学生身心健康成长的食品,不得进行食品加工。
九、要热情服务、要坚持原则,不能违反有关规定去满足学生,要规范营业时间和营业范围,服从学校管理。
十、加强商店环境卫生的整治。
商店内要始终保持地面、柜台、货物的洁净,切实落实好防尘、防潮、防蝇、防鼠、防毒等措施,商店周围的卫生由商店自行认真负责打扫。
十一、商店经营者要经常做好场所卫生,注意门前三包,做好环境安全,消除触电及火灾等安全隐患。
十二、学生课间购物时要严格防范因哄抢、拥堵而产生的安全事故。
如遇学生哄抢,应立即停止购物,组织学生有秩序的疏散。
食品安全的责任书范文(三篇)

食品安全的责任书范文为加强学校食堂卫生安全工作的管理,落实管理责任,确保全校师生身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国食品卫生法》、《国务___关于进一步加强食品安全工作的决定》,对食堂食品实行定点采购,现与食品供应商就食品安全签定如下安全责任状。
1、由食堂管理员统一把关,加强食品安全管理,严把食品卫生安全关,严把食品的采购关,积极防控食物中毒工作。
2、供应商必须具有良好的社会信誉,具有一定的经营规模,有营业执照、税务登记、卫生许可证、健康证等证书,同时提供的食品必须符合规定标准,不得出售“三无”、过期变质或已开封食品。
3、肉类供应商向食堂供应的动物类食品必须经过检验检疫,须向采购员提供检验合格证或化验单。
4、供应商应保证所配送的肉类食品无病菌、无病毒,并系当天所宰杀的生鲜肉品。
5、若不遵守协议,造成食物中毒及食源性疾患的,经调查系此类食品所致,由其负完全责任。
此责任状一式二份,富乐小学、食品供应商各执一份。
富乐小学:(盖章)年月日供应商(签字)单位责任人(签字):年月日食品安全的责任书范文(二)为了明确餐饮部员工在食品安全方面的责任和义务,确保酒店正常经营,部门应严格按照酒店安全管理规定和规章制度,按照“谁主管、谁负责”的原则,特制定本责任书。
1.加强部门员工自身食品安全教育。
2.严格遵守酒店各项规章制度,尤其是食品卫生安全管理制度,坚决杜绝违章操作及食品卫生安全事故的发生。
3.乙方在工作期间不得使用不符合卫生标准的食品添加剂,不得超量使用4.严格食品入库检查制度,坚决杜绝腐烂变质及其它不符合食品卫生要求的食品及原材料入库。
所有食品都要坚持自己加工制作,。
不从外面采购熟食品。
5.严格食品卫生管理制度,科学配餐,严防其它事故的发生。
6.严格门卫检查制度,后厨门卫值班人员对非厨房工作人员严格检查,无关人员坚决杜绝,不得进入后厨。
___部门经理在工作中应严格要求本部门员工,若因督导不严,管理不到位,发生有关食品安全责任事故,部门经理为第一责任人。
五篇食品安全责任书(最新4篇)

五篇食品安全责任书(最新4篇)食品安全责任书篇一为切实加强我乡食品药品安全管理,强化场乡食店、超市、药店、诊所、卫生院安全职责意识,杜绝假冒伪劣产品销售,严防食物中毒现象发生,保障我乡人民群众饮食健康、用药健康和生命安全,特制定年度食品药品安全职责书。
一、职责对象群力乡辖区内各饭馆、熟食店、超市、药店、诊所、卫生院、校园及机关食堂。
二、职责资料1、各饭馆、熟食店、超市、药店、诊所、卫生院、校园及机关食堂要强化食品安全职责意识,杜绝食品安全事故发生。
2、各超市禁止经营、销售无卫生许可、假冒伪劣、过期的食用产品。
3、各饭馆、熟食店、校园及机关食堂禁止使用国家禁令的食物添加剂、地沟油等有害人民群众饮食健康和生命安全的烹饪作料。
4、各药店、诊所、卫生院禁止使用有问题的药品,过期药品。
5、做到从正规渠道进货,各饭馆、熟食店、超市、校园及机关食堂要坚守诚实守信、合法经营的为商之道,严禁购买、使用腐坏、过期食物、作料。
6、各饭馆、熟食店、校园及机关食堂要经常性地对餐具进行杀菌消毒,持续食品清洁卫生,改善人民群众进餐环境。
7、各饭馆、熟食店、校园及机关食堂从业人员必须要有健康证等相关从业人员资格,并随时抓好个人卫生。
8、做好有关部门和乡政府布置的其它食品安全工作。
9、一旦出现食品安全事故,立即向乡政府及相关部门上报。
对隐瞒、拖延不报者,严格追究其相关职责。
三、职责考核职责人变动,由接任者继续履行食品安全职责。
对经营假冒伪劣产品,无卫生保障的食品商户,进行严厉批评、教育,责令停业整改;严重者,吊销其营业执照,报相关部门,由相关部门追究职责。
本职责书自签字之日起生效。
2023年食品安全责任书篇二为更好地贯彻执行《中华人民共和国食品安全法》和《中华人民共和国药品管理法》等食品药品安全法律法规,切实做好我镇食品药品安全监督管理工作,春湾镇人民政府(甲方)与(乙方)特签订本责任书。
一、甲方职责(一)对本行政区域内的食品药品安全监督管理负总责,统一领导、协调全镇的食品药品安全监督管理工作,建立健全食品药品安全监督管理协调机制和监督管理责任制,将食品药品安全监督管理纳入政府工作考核目标。
食品安全责任书15篇

食品安全责任书15篇要据《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国食品卫生法实施条例》和政府、餐饮行业主管部门“食品药品监督管理局”的要求,落实食品安全工作责任制,强化食品安全工作的监督力度,做到责任到人,防患于未然,结合我公司生产经营的实际情况,特制定本责任书。
一、责任主体食品安全工作实行领导负责制,即由甲方主管食品安全的第一责任人和乙方各部门食品安全工作责任人。
二、各部门工作要求1、各部门责任人必须保证实品原辅材料申购、采购、验收、登记、入库、开单、报帐、保管流程科学、合理生产加工过程严格、规范,对生产关键工序进行严格控制,责任到人,保证生产食品所用的原材料、添加济等符合国家有关规定,不使用非食用性原辅料加入食品。
保证食品的容器、工具、设备安全,保持清洁,对食品无污染。
2、各责任人进行检查和进货验收的食品包括:(1)食品及食品原料(如食用油、酒、饮料、调味品、米面及其制品等);(2)食用农副产品(如蔬菜、水果、豆制品、腌腊食品、包装食品、食品半成品、猪肉、禽肉、水产品、禽蛋等);3、店经理、厨师长、驻店会计、财务后勤经理(主管)、采购、库管、电脑输单员每天必须定时验收供应商所提供的食品原辅材料,严格遵守公司对食品原辅材料的质量要求。
严格验收保证食品原料新鲜,蔬菜类菜品原材料无腐烂、无虫害、无变质现实,对味精、食盐、酱油、醋等调味品、食品添加剂等加强管理,凡过期、变质、标识不清或感官性状异常的,一律不得使用。
4、店经理、厨师长、驻店会计、财务后勤经理(主管)、采购、库管、电脑输单员负责食品采购、查验以及台帐记录、报账复核等工作。
采购人员要认真学习有关法律规定,熟悉并掌握食品原料采购索证要求。
库管人员要妥善保管索证的相关资料和验收记录,不涂改、不伪造,其保存期限不少于食品使用完善后6个月。
5、店经理、厨师长、财务后勤经理(主管)、采购、库管、电脑输单员必须保证食品原辅材料申购、采购、验收、登记、报账、保管的流程科学、合理,完善食品原辅材料的索证索票工作,建立健全各项原辅材料建档建册工作,保证生产食品所用的原材料、添加剂等符合国家有关规定,不得购进非食用性原辅材料。
食品生产企业食品安全责任书(精选13篇)

食品生产企业食品安全责任书(精选13篇)食品生产企业食品安全篇1要据《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国食品卫生法实施条例》和政府、餐饮行业主管部门“食品药品监督管理局”的要求,落实食品安全工作责任制,强化食品安全工作的监督力度,做到责任到人,防患于未然,结合我公司生产经营的实际情况,特制定本责任书。
一、责任主体食品安全工作实行领导负责制,即由甲方主管食品安全的第一责任人和乙方各部门食品安全工作责任人。
二、各部门工作要求1、各部门责任人必须保证实品原辅材料申购、采购、验收、登记、入库、开单、报帐、保管流程科学、合理生产加工过程严格、规范,对生产关键工序进行严格控制,责任到人,保证生产食品所用的原材料、添加济等符合国家有关规定,不使用非食用性原辅料加入食品。
保证食品的容器、工具、设备安全,保持清洁,对食品无污染。
2、各责任人进行检查和进货验收的食品包括:(1)食品及食品原料(如食用油、酒、饮料、调味品、米面及其制品等);(2)食用农副产品(如蔬菜、水果、豆制品、腌腊食品、包装食品、食品半成品、猪肉、禽肉、水产品、禽蛋等);3、店经理、厨师长、驻店会计、财务后勤经理(主管)、采购、库管、电脑输单员每天必须定时验收供应商所提供的食品原辅材料,严格遵守公司对食品原辅材料的质量要求。
严格验收保证食品原料新鲜,蔬菜类菜品原材料无腐烂、无虫害、无变质现实,对味精、食盐、酱油、醋等调味品、食品添加剂等加强管理,凡过期、变质、标识不清或感官性状异常的,一律不得使用。
4、店经理、厨师长、驻店会计、财务后勤经理(主管)、采购、库管、电脑输单员负责食品采购、查验以及台帐记录、报账复核等工作。
采购人员要认真学习有关法律规定,熟悉并掌握食品原料采购索证要求。
库管人员要妥善保管索证的相关资料和验收记录,不涂改、不伪造,其保存期限不少于食品使用完善后6个月。
5、店经理、厨师长、财务后勤经理(主管)、采购、库管、电脑输单员必须保证食品原辅材料申购、采购、验收、登记、报账、保管的流程科学、合理,完善食品原辅材料的索证索票工作,建立健全各项原辅材料建档建册工作,保证生产食品所用的原材料、添加剂等符合国家有关规定,不得购进非食用性原辅材料。
食品安全责任书的范文(35篇)

食品安全责任书的范文(35篇)食品安全责任书的范文(精选35篇)食品安全责任书的范文篇1(甲方) :经营方(乙方):为切实加强食品安全工作,进一步落实安全第一,预防为主的方针,确保村民的人身安全,根据相关法律法规和上级要求,村委与小卖部经营方特签订安全目标责任书:一、认真学习执行《食品卫生法》、《餐饮业食品卫生管理办法》等一系列食品卫生的法律法规。
遵守安全工作制度,落实安全措施。
二、小卖部工作人员必须合法经营、文明服务、礼貌待人,自觉接受食品卫生监督机构及村民的监督。
三、小卖部各种证照必须齐全,工作人员必须经卫生知识培训,考核合格,并取得健康证,方可上岗。
四、要严把进货关,杜绝假冒伪劣和三无(无生产厂家、无生产日期、无保质期限)商品进入小卖部。
健全进货台帐并如实登记。
五、不卖变质、过期产品,小卖部经营者必须定期全面检查。
六、认真做好小卖部营业场所内外环境卫生清理工作,始终保持整齐清洁。
七、随时接受村委及上级的食品卫生安全检查,对所指出的问题及时整改;若对各级检查时提出的问题整改不及时或不整改,村委将提请有关部门予以强制执行,直至解除合同吊销营业执照。
八、小卖部经营者自觉执行学校饮食卫生安全制度,如发生村民食物中毒事件应负经济、法律责任。
九、本责任书一式二份,自签字之日起生效。
甲方: 乙方:年月日食品安全责任书的范文篇2为进一步落实天府街道办事处食品安全监管责任,全面提高食品安全监管水平,确保人民群众饮食安全,天府街道办事处与村(社区)签订20__年度食品安全工作目标责任书。
一、进一步落实食品安全工作责任加强食品安全工作的组织领导,把食品安全工作纳入村(社区)目标考核和干部政绩考核内容,村(社区)主任对本辖区食品安全负总责,实行重大食品安全责任事故一票否决;定期分析食品安全形势,研究加强和完善食品安全管理的措施;加强协调配合,堵塞监管漏洞,消除监管空白,加快推进食品安全综合协调机构建设,协调解决食品安全重大问题。
关于食品安全的责任书(通用6篇)

关于食品安全的责任书(通用6篇)关于食品安全的责任书1一、工作指标(一)加强对食品安全工作的组织领导。
制定并落实食品安全监管工作责任制与责任追究制;将食品安全工作纳入单位年度工作内容,单位主要领导为食品安全监管责任人,分管领导为直接责任人。
(二)认真贯彻执行食品安全法律、法规。
按照国务院和省、市政府有关规定,认真履行部门食品安全监管责任;建立健全食品安全监管制度,加强日常监管,有效落实本环节食品安全监管制度,有效落实本环节食品安全监管措施。
下移重心,切实加强基层和农村食品安全监管工作。
(三)积极开展食品安全专项整治。
按照全县食品安全专项整治工作部署,结合本部门监管职责,制定整治工作方案,落实整治责任和措施,按时完成整治任务。
(四)切实提高应急反应能力。
按照《××县重大食品安全事故应急预案》要求,建立健全重大食品安全事故应急处置体系。
对本监管环节发生的重大食品安全事故及时进行应急响应,有效控制事态发展,查明事故原因,并按规定时限上报。
(五)深入开展食品安全宣传。
认真贯彻落实《××市人民政府办公厅关于转发市食品安全协调委员会××市食品安全宣传教育工作意见的通知》和××县食品安全协调委员会《关于进一步加强食品安全宣传教育和培训工作的实施意见》(×食安委〔__〕1号)文件精神,建立经常性的食品安全宣传机制,严格规范食品安全宣传报道行为。
(六)加强食品安全信息管理。
认真贯彻执行《××市食品安全监管信息管理办法》和《××市食品安全信息网络服务平台信息管理制度》,制定食品安全监管信息管理制度,及时收集、整理、分析、传递、报道食品安全监管信息,规范食品、安全监管信息发布行为。
(七)做好食品安全事故(案件)查办工作。
严格执行《××市食品安全事故(案件)督察督办制度》,依法查处本监管环节发生的食品安全案件,及时移交其他监管环节的食品安全案件,有效遏制制售假劣和有毒有害食品的违法行为。
2021食品安全责任书范文5篇

2021食品安全责任书范文5篇
食品安全责任书为了进一步落实上级关于加强食堂饮食卫生与
安全指示精神,维
护学校的稳定和安全,强化食堂管理,杜绝中毒事故的发生,那么,2021食品安全责任书范文怎么写?以下是精心收集整理的2021食品安全责任书范文,下面就和大家分享,来欣赏一下吧。
2021食品安全责任书范文1医院食堂是医院食品安全工作的重要部门。
加强食堂饮食卫生与安全是落实医院安全第一的基本策略。
为了增强食堂的安全防范意识,坚决杜绝意外事故的发生,落实安全工作职责制,根据食堂负责人的职责要求,特签订本职责书。
一、工作职责1、注意食堂人员的身体状况,每年要进行体检一次,做到人人持证上岗,保证身体健康,一旦发现食堂人员身体有异常,立刻催促离开工作岗位。
2、大力宣传《食品卫生法》和预防食物中毒的有关知识,强化食堂人员卫生法制观念。
督促炊事人员食品知识的学习,提高炊事员卫生意识。
3、健全食品卫生管理制度、岗位职责制及预防食物中毒职责人制度,针对各重点环节落实相应的措施。
4、加大卫生基础设施的投入改建,及时修理一些设施、设备,严格功能分区,做到布局合理,防止交叉污染。
5、全面安排布置食堂卫生工作,抓好食堂管辖的室内外环境卫生,做到无灰尘、无污染、无油污,水沟要干净、畅通、无异味。
6、加强食物监督,经常性地检查食物情景,严禁生食水产品(海产品)上桌供应,不得购买变坏、污染的食物,熟食、冷盆菜时光不得超过4小时。
7、加强餐用器具的消毒工作,每次用餐后其用。
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食品安全生产的责任书(推荐3篇)给你一篇食品安全生产的责任书的写作范例,你可以参考它的格式与写法,进行适当修改。
为了明确餐饮部员工在食品安全方面的责任和义务,确保酒店正常经营,部门应严格按照酒店安全管理规定和规章,按照“谁主管、谁负责”的原则,特制定本责任书。
1、加强部门员工自身食品安全。
2、严格遵守酒店各项规章制度,尤其是食品安全管理制度,坚决杜绝违章操作及食品卫生安全事故的发生。
3、乙方在工作期间不得使用不符合卫生标准的食品添加剂,不得超量使用
4、严格食品入库检查制度,坚决杜绝腐烂变质及其它不符合食品卫生要求的食品及原材料入库。
所有食品都要坚持自己加工制作,。
不从外面采购熟食品。
5、严格食品卫生管理制度,科学配餐,严防其它事故的发生。
6、严格门卫检查制度,后厨门卫值班人员对非厨房工作人员严格检查,无关人员坚决杜绝,不得进入后厨。
7、部门经理在工作中应严格要求本部门员工,若因督导不严,管理不到位,发生有关食品安全责任事故,部门经理为第一责任人。
除按酒店有关制度进行处理外,触犯法律的由司法部门依法追究责任。
8、乙方在工作期间必须杜绝食物中毒、传染病的发生。
9、乙方在工作期间如果发生传染病,必须及时通报行政总厨,并停止一切厨房工作。
10、对违反操作规章制度,造成食物中毒、传染病的发生,视其造成的后果来进行相关处罚,对造成严重后果的,必须赔偿由此带来的一切损失,酒店可以立即辞退,对特别严重的要追究法律责任。
11、本一式两份,双方各执一份。
12、本责任书有效期从20XX年1月1日起至20XX年12月31日止。
甲方:
乙方:
20XX年1月1日
希望你能喜欢这篇食品安全生产的责任书范文。
一、严格遵守《中华人民 ___食品安全法》等相关法律、法规、标准,配备食品安全管理人员,建立健全食品安全管理制度,严格执行餐饮服务岗位操作规范,牢固树立安全第一、诚信经营的理念。
二、严格执行从业人员健康管理制度,定期做好从业人员健康检查和食品安全知识培训教育,监督从业人员保持良好的个人卫生。
三、保持餐饮服务加工经营场所内外环境整洁,采取有效措施,消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其它有害昆虫及其孽生条件。
四、严格落实餐饮服务食品采购索证索票规定,建立食品进货查验记录制度,不采购和使用标识不规范、不明的食品及食品添加
剂,不采购和使用食品添加剂以外的任何可能危害人体健康的物质。
五、严格规范食品添加剂的保管和使用行为,落实食品添加剂“五专”(专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存)管理制度,按照规定的品种、使用范围、用量使用并建立使用台帐。
六、如有自制火锅底料、自制饮料(包括调制和现榨)、自制调味料的,保证按要求向餐饮服务食品 ___部门备案所使用的食品添加剂名称,并在店堂醒目位置及菜单上予以公示。
七、食品制作过程各环节操作规范并符合安全要求,不使用非食品原料加工食品,不使用过期变质和被污染的食品,不使用非食品用具及容器、包装材料。
八、严格落实餐(饮)具清洗、消毒及保洁制度,按照规范流程洗消餐(饮)具,不使用未经消毒合格的餐饮具、工具和容器。
九、餐厅设置醒目的禁止吸烟禁语和标志,并配备专(兼)职人员对吸烟者进行劝阻。
十、自觉接受消费者、新闻媒体的监督,如实、主动回答消费者、媒体有关餐饮服务食品安全的咨询。
如有违法行为,本单位愿承担由此带来的法律后果。
公司(签字盖章):
部门:
年月日
下面由的作者为你提供食品安全生产的责任书的写法。
根据《中华人民 ___食品卫生法》和政府、有关部门关于食品卫生监督、管理的文件精神,同时为保障各项法律法规和规章制度的落实,做到责任到人,防患于未然。
结合我公司实际,特制定本责任书。
各部门经理为本部门食品卫生的第一责任人。
对所管辖区域的环境卫生、食品卫生负有直接的责任,并有责任、有义务组织全体职工认真学习并执行本责任书所列条款。
一、保障食品质量安全
1、严格遵守国家《产品质量法》、《食品卫生法》、《食品生产加工企业质量安全监督管理办法》等相关法律、法规的规定,保证食品质量安全符合国家有关产品标准。
2、保证食品必须经检验合格后出售,未经检验及检验不合格的产品决不出售。
3、保证食品加工工艺流程科学、合理,生产加工过程严格、规范,对生产关键工序进行严格控制。
保证生产食品所用的原材料、添加剂等符合国家有关规定,不使用非食用性原辅材料加工食品。
4、保证食品的包装材料、贮存、运输和装卸食品的'容器、包装、工具、设备安全,保持清洁,对食品无污染。
5、、积极配合执法部门依法进行的产品质量监督检查和日常监管。
二、加强环境卫生管理,营造整洁、大方的就餐服务环境
按照《中华人民 ___食品卫生法》的有关规定,认真做好餐厅(食堂)的环境卫生工作,保持餐厅(食堂)地面、餐桌椅、灶
台、服务台、收费机卫生。
消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其它有害昆虫及其孳生条件。
充分利用餐厅(食堂)现有设施设备,保持餐饮用具洁净、消毒,符合国家有关卫生标准。
三、加强食品生产经营人员健康监督和卫生知识培训
餐厅(食堂)所有工作人员必须具有健康检查、卫生知识培训合格证,对新进人员,必须先办证后上岗;管理人员有责任对餐厅(食堂)工作人员进行健康监督,发现问题及时处理。
根据《中华人民 ___食品卫生法》和《餐饮业食品卫生管理办法》中关于食品加工人员的卫生要求,对餐厅(食堂)职工进行严格监督、管理。
对不符合要求的个人,立即责令其整改,执意不改的或故意拖延时间的,可勒令其停止生产经营活动。
四、严格食品原材料、调料和食品添加剂的管理,防止食物中毒
严格验收、保管货品原材料,保证食品原料新鲜、无腐烂、无虫害、无变质现象;对味精、食盐、酱油、醋等调味品和食品添加剂,凡过期、变质、标识不清或感官性状异常的,一律不得使用。
五、严格环境、食品卫生管理,做到制度化、责任化
对各餐厅(食堂)各岗位工作人员进行严格要求,培养其卫生习惯和卫生意识,真正做到各履其职,各负其责。
六、责任追究
本责任书以《中华人民 ___食品卫生法》、《餐饮业食品卫生管理办法》为执行细则,对违反其中任何条款所造成的事故或责任,将追究本部门责任人和岗位负责人责任。
七、奖惩
对认真履行本责任书条款,确保全年无食品卫生安全事故和重大隐患的责任人,公司将给予适当的奖励。
(以上内容将纳入年终考核评审)
八、本责任书一式二份,公司留存一份,各部门留存一份,自双方签字之日起生效。
公司(签字盖章):
部门:
年月日
模板,内容仅供参考。