手术知情同意书

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医院手术风险知情同意书范文

医院手术风险知情同意书范文

医院手术风险知情同意书范文尊敬的患者:您好!感谢您选择我们医院进行手术治疗。

在您接受手术治疗之前,我们需要向您详细介绍手术及其相关的风险。

请您仔细阅读以下内容,并在了解并同意后签署本同意书。

一、手术介绍手术名称:____________________________手术日期:____________________________手术部位:____________________________手术目的:____________________________二、手术风险及可能发生的并发症虽然我们的医护团队会全力以赴确保手术的安全性和有效性,但是手术过程中可能会出现以下风险和并发症(但不限于):1. 麻醉相关风险:包括药物过敏、呼吸困难、心脏骤停等;2. 出血和血管损伤:手术过程中可能会发生大量出血,需要进行止血处理,严重情况还可能需要输血;3. 感染:手术切口可能会受到感染,需要进行抗生素治疗,严重情况还可能需要进一步手术处理;4. 瘢痕和组织粘连:手术后可能会留下疤痕,部分患者可能会出现组织粘连导致功能障碍;5. 器官损伤:手术过程中可能会损伤周围器官或神经、血管,造成相应的功能损伤;6. 血栓形成:手术后可能会出现血栓形成,导致血液循环障碍或肺栓塞等危险情况;7. 其他罕见风险:根据具体手术类型和个体差异,还可能出现其他未列明的罕见风险和并发症。

三、自愿同意与选择1. 对风险的理解:我已经详细阅读了手术风险及可能发生的并发症,并已经向医生提出相关问题,对手术风险和可能发生的并发症有了充分理解;2. 自愿选择手术:我完全理解手术的目的、风险及可能发生的并发症,并自愿决定接受该手术;3. 免责声明:我理解手术风险的不可预测性,即使医生和医院采取了一切合理的预防措施,手术仍然可能出现意外情况。

在手术过程中,医生会根据患者实际情况作出判断和决策,以保证患者的健康和安全;4. 自愿放弃权益:我自愿放弃基于手术风险而产生的索赔权利,除非可以证明此次手术存在医疗过失。

手术使用知情同意书

手术使用知情同意书

手术使用知情同意书一、背景知情同意书是指医生和患者之间在进行手术前进行沟通和确认,以确保患者明确了解手术的目的、过程、风险和可能的后果。

这是保障患者权益和维护医疗纪律的重要文件。

二、目的本知情同意书的目的是向患者提供准确、明确的信息,使其能够做出知情且自主的决策,确保患者在手术前充分理解与手术相关的事项。

三、内容1.术前准备:包括手术前的体检,必要的药物和饮食限制等。

2.手术目的:详细说明手术的目的和预期效果。

3.手术过程:简要描述手术的步骤和可能使用的技术或工具。

4.风险和并发症:列举可能发生的风险和并发症,包括但不限于出血、感染、疼痛、失血、手术失败等,并说明可能需要的进一步治疗。

5.麻醉风险:解释麻醉的风险和可能的反应,包括但不限于呼吸困难、恶心、呕吐、过敏等,并说明医生会采取的应对措施。

6.运输和住院:解释手术后的运输和住院安排,以及可能的住院时间和后续护理。

7.替代方案:列举可能的替代手术方案,解释它们的优缺点,以及为何选择当前方案。

8.后果和效果:说明手术的可能效果和长期影响,以及可能需要的康复措施。

9.患者权利和保密:明确患者的权利,包括拒绝手术和保密个人信息。

10.患者签名和日期:患者在仔细阅读并充分理解上述内容后,在此处签名并注明日期。

四、总结知情同意书是手术前必要的文件,通过提供准确、明确的信息,确保患者对手术有充分的了解和知情自主的决策。

医生应在手术前与患者进行沟通和确认,及时解答患者的问题。

这有助于建立患者信任,提供有效的医疗保障,同时维护医患关系的良好态势。

患者手术风险知情同意书

患者手术风险知情同意书

患者手术风险知情同意书尊敬的患者:在您即将接受手术治疗之前,我们希望您能够清楚地了解手术所涉及的风险和可能的并发症,并对此做出知情同意。

请您仔细阅读以下内容,并在充分了解后签署同意书。

一、手术介绍该手术名为XXX(填写手术名称),是一种常见的医疗操作,旨在治疗或缓解您目前所面临的医学问题。

手术将由经验丰富的外科医生和配套的医疗团队完成。

二、手术风险尽管我们将竭尽全力确保手术过程的安全,但每个手术都存在一定的风险和并发症。

以下是可能出现的一些风险,请您理解:1. 手术相关风险:手术过程可能导致术中出血、组织损伤、感染等。

2. 麻醉相关风险:麻醉过程可能引发过敏反应、呼吸抑制、心跳异常等。

3. 长期影响风险:手术后可能发生慢性疼痛、功能障碍、手术区域创面不愈合等问题。

4. 不良药物反应:术中和术后使用的药物可能引发过敏反应、恶心、呕吐等。

以上列举的风险并不包括所有可能出现的情况,如果您对其他可能的并发症或风险感到好奇,请随时向我们提问。

三、治疗的目标和期望效果我们希望通过手术治疗能够达到以下治疗目标:1. 缓解疾病症状:手术后您的症状可能得到较大的缓解或完全消失。

2. 改善生活质量:手术可能使您的生活质量明显提高,重新获得日常活动的能力。

然而,请您理解并注意,手术的具体效果与每个人的个体差异有关,具体效果可能会因人而异。

四、知情同意的确认在完全了解手术相关风险和治疗效果的情况下,您确认并同意以下事项:1. 自愿决定:您明确表示接受此手术是自愿的,并了解手术的风险和可能的并发症。

2. 问题解答:您已与医生进行了交流,解答了您对手术的疑问,并对所了解的信息表示满意。

3. 合作配合:您表示会积极配合医生和医疗团队的治疗措施和建议。

4. 综合决策:您明白手术决策需要综合考虑医生的建议、您的病情和个人因素。

5. 自身风险评估:您授权医生和医疗团队对您进行必要的治疗和手术风险评估,根据实际情况决定手术方案。

6. 后续治疗:您知晓手术后可能需要进一步的康复和治疗,包括定期随访、药物治疗、物理治疗等。

手术治疗知情同意书

手术治疗知情同意书

手术治疗知情同意书
本文档旨在确保患者充分了解并同意接受手术治疗。

在签署本
知情同意书之前,请务必仔细阅读以下内容并向医生提出任何疑问。

1. 手术治疗项目
患者将接受以下手术治疗项目:
{手术治疗项目}
2. 手术风险
在手术治疗中,可能发生以下风险:
- {风险1}
- {风险2}
- {风险3}
- ...
请注意,以上风险仅为例示,并非详尽无遗。

实际风险应根据医生的建议以及患者的具体情况进行评估。

3. 接受治疗的权利和选择
患者有权拒绝接受手术治疗。

在做出决定之前,请慎重考虑手术的利与弊,并与医生进行充分的讨论。

4. 后果和效果
手术治疗的效果和可能的后果将取决于患者的具体情况。

虽然手术可能带来积极的结果,但也可能出现不良后果。

请理解并接受这种不确定性。

5. 替代方案
在某些情况下,可能存在其他非手术的治疗方案。

患者有权要求医生介绍这些替代方案,并针对个人情况进行评估。

6. 知情同意
本知情同意书需要患者确认以下事项:
- 患者已充分了解手术治疗项目、风险、后果和可能的效果。

- 患者已向医生提出疑问并得到满意的答复。

- 患者明确知晓有权选择是否接受手术治疗,并了解拒绝治疗可能导致的后果。

患者确认并同意接受上述内容,并在下方签署。

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患者签名:____________________
日期:____________________。

手术知情同意书四篇

手术知情同意书四篇

手术知情同意书四篇篇一:介入手术知情同意书医生已告知我患有需要在局部浸润麻醉下进行(一)血管介入检查/治疗是根据病人的实际情况将特制的导管等介入器材,经血管送至病变部位,根据造影表现,了解病变区域的解剖及病理结构变化,以帮助诊断或进行病变血管成形、栓塞、注药或异物取出等治疗的微创技术。

(二)非血管介入性检查/治疗是根据病人的实际情况通过经皮穿刺路径或经人体的非血管管腔送入特制的导管等介入器材,进行肿瘤活检、引流、管腔成形或异物取出等诊断和治疗操作的微创技术。

(三)手术目的:1.通过血管、非血管造影或活检,协助诊断肿瘤及血管病。

2.通过血管内注药或化学、物理消融的方法,杀灭肿瘤,延长患者的生存期,改善患者的生存质量。

3.行血管或非血管管腔成形,缓解梗阻症状,挽救、改善缺血或梗阻器官功能。

4.其他:二、手术潜在风险和对策:(一)医生告知我如下介入手术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。

(二)我理解任何手术及麻醉都存在风险。

(三)我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。

(四)我理解此手术可能发生的风险及医生的对策:1.敏性反应:术中所用药物(造影剂、麻醉剂等)可能造成皮肤过敏、呼吸困难、过敏性休克、溶血反应;2.穿刺点并发症:局部血肿、假性动脉瘤或动-静脉瘘形成、邻近脏器损伤。

3.选择性插管相关并发症:血管痉挛、血管内膜损伤、血管破裂;血栓形成、附壁血栓或斑块脱落,造成相应供血组织、器官缺血、坏死。

4.血管腔内成型相关并发症:术中血管痉挛、血管内膜损伤、血管破裂;术中、术后支架内急性血栓形成、支架移位;术后支架再狭窄。

5.造影剂、化疗药物引起的毒副作用:过敏反应、胃肠道反应、骨髓抑制、心肝肾功能损害、皮肤粘膜溃疡等;6.栓塞治疗相关并发症:栓塞后发热、局部疼痛、胃肠道反应;栓塞剂异位栓塞造成相应组织、器官功能损害。

手术前知情同意书的要求

手术前知情同意书的要求

手术前知情同意书的要求一、引言手术前知情同意书是医疗事故预防的重要手段之一,也是维护患者合法权益的重要文件。

为了保证手术前知情同意书的合法有效,需要满足以下要求:二、必要内容1. 患者基本信息:包括患者的姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。

2. 手术目的和方法:详细说明手术的目的、方法和可能带来的风险。

3. 风险告知:准确、全面地告知患者手术可能存在的风险和并发症,包括但不限于手术中出现意外、出血、感染、器官损伤等。

4. 手术后注意事项:说明手术后的注意事项,包括休息、饮食、用药、活动限制等。

5. 经济费用说明:明确手术所需的费用以及患者需要承担的经济责任。

6. 医患权利义务:明确医生和患者在手术过程中的权利和义务,如医生的专业承诺和患者的配合等。

三、书面形式要求1. 书面表达:知情同意书应以书面形式表达,内容清晰、简明扼要,避免使用专业术语,保证患者的理解。

2. 签名确认:知情同意书应在患者和医生双方签名确认后生效,确保患者对手术内容的充分理解和同意。

3. 复印备份:知情同意书应复印备份,医生和患者各保留一份备查,确保双方都能随时查阅。

四、法律要求1. 不得强制签署:医生不能强迫或胁迫患者签署知情同意书,应尊重患者的意愿和选择。

2. 合法授权代理人:对于无行为能力或限制行为能力的患者,应找到合法授权代理人签署知情同意书。

3. 医疗事故责任:知情同意书不能排除医生在手术过程中的过失责任和医疗事故的责任。

五、总结手术前知情同意书的要求包括必要内容、书面形式和法律要求。

通过正确编写和使用知情同意书,能够保护患者的权益,预防医疗事故的发生。

医生应严格遵守手术前知情同意书的要求,确保手术的合法和安全性。

(字数:206)。

手术知情同意书

手术知情同意书尊敬的患者:在您接受手术治疗之前,请您仔细阅读以下内容,并写明同意与否。

如果您同意接受我们为您提供的治疗计划,请您在同意后签署本同意书,并始终保留一份副本供您查阅。

手术名称:(请在此处填写手术名称)手术目的:(请在此处填写手术目的)您可能会面临以下风险和并发症:1. 出血:不可避免的手术后出血是手术的常见风险。

尽管我们采取了必要的措施和技术来控制出血,但仍有可能出现严重出血,并需采取进一步的治疗措施。

2. 感染:手术后可能出现感染。

我们会尽力消毒手术器械、提供术后抗生素治疗,但仍无法完全消除感染的风险。

3. 麻醉风险:麻醉过程中可能出现过敏反应、氧供应问题、神经损伤等风险。

我们会全力保证在手术过程中的麻醉安全。

4. 疼痛和不适:手术后可能会出现疼痛和不适感。

我们会提供相应的镇痛措施,但可能无法完全消除痛感。

5. 其他潜在风险:针对具体手术类型可能存在其他风险和并发症,我们将在手术前向您详细解释。

将在手术中使用的设备和药物:1. 设备:(请在此处列出将使用的设备)2. 药物:(请在此处列出将使用的药物)我们将采取以下措施来提高手术的安全性:1. 完成相关的医学检查和评估,了解您的手术风险。

2. 术前会议:我们将与您交流并解答您对手术的疑惑和担忧。

3. 术前准备:我们会向您详细说明手术前的饮食和活动要求。

4. 手术操作室:我们会确保手术操作室的环境清洁和设备的正常运行。

5. 术后监测:手术结束后,我们将对您的情况进行严密监测以确保您的安全。

6. 术后护理:我们会提供适当的术后护理建议和药物使用说明。

请您签署下方,并将此同意书交还给医生或护士。

姓名:________________年龄:________________身份证号码:________________ 签名:________________日期:________________。

普通妇科手术知情同意书—

普通妇科手术知情同意书—为了保障患者的知情权和自主选择权,特制定本普通妇科手术知情同意书,望患者仔细阅读并签字确认。

患者姓名:____________________________手术日期:____________________________一、手术类型及目的根据医生的诊断,本次手术为普通妇科手术。

手术目的为____________________________。

二、手术过程1. 术前准备:包括但不限于身体检查、血液检查、药物忌口等。

2. 麻醉方式:根据患者具体情况选择适当的麻醉方式。

3. 手术操作:医生将按照标准操作程序进行手术。

三、手术风险和并发症任何手术都存在一定的风险和并发症,包括但不限于术后感染、出血、损伤器官等。

医生将尽力减少风险,但无法完全避免。

四、术后恢复和护理1. 患者应根据医生的指导进行术后恢复和护理。

2. 如果出现任何不适,应及时向医生或医院就诊。

五、手术后遗症和预后根据手术类型和个体差异,可能会出现一些手术后遗症。

医生将根据患者的具体情况向患者解释。

六、手术费用患者应承担本次手术的费用,具体费用可与财务部门咨询确认。

七、患者选择权患者有权选择是否进行本次手术。

如患者愿意接受手术,请签字确认。

八、知情同意我已经阅读并理解了以上内容,对手术类型、风险和费用等有充分的了解,并自愿接受本次手术。

患者签字:_________________________ 日期:_____________________________医生签字:_________________________ 日期:_____________________________。

手术知情同意书(模板)

手术知情同意书(模板)手术/操作/特殊治疗知情同意书一、病情及所需治疗医生已向您解释了您的病情(诊断)和所需的手术/操作/特殊治疗。

二、手术/操作/治疗风险上述手术/操作/特殊治疗可能存在以下风险/并发症,严重时可能危及生命。

在签署同意书前,请您认真考虑并理解上述情况。

三、相关替代治疗方案医生已向您充分解释了相关的替代治疗方案及其风险。

四、医生声明我已向您解释了以下情况:您目前的病情和治疗的必要性所需治疗及其风险相关替代治疗方案及其风险上述风险发生后的可能后果我也给了您提问的机会。

我相信您已经了解了上述信息,并将依据相关法律规定签署同意书。

医生签名):_______________________________________ 签字日期):_________年_____月_____日_____时____分五、患者本人/近亲属/代理人声明我声明已知晓以下内容:医生已向我解释手术/操作/特殊治疗相关内容。

我已了解手术/操作/特殊治疗相关风险及并发症,以及这些风险/并发症带来的后果。

我同意授权手术/操作/特殊治疗相关医生根据术中情况选择下一步或其他治疗方案。

我了解当手术/操作/特殊治疗过程中出现针刺伤时,可能会抽取者血样进行特殊化验。

我确认所供之患者信息准确无误并且无所保留。

我确认本人具备合法资格签署本同意书。

我已了解术中所取器官或标本将由院方处理。

医生已解释替代治疗方案及其风险。

医生已解释患者预后及不进行该手术/操作/特殊治疗所面临的风险。

我了解医生无法保证手术/操作/特殊治疗可以缓解患者病情。

医生已向我充分解释患者病情及该手术/操作/特殊治疗的具体方案。

我已了解相关风险及后果,包括本患者最易出现的风险。

请您在确认了解并考虑上述信息后签署同意书。

在手术中,可能会留下影像资料,这些资料可能会被用于教学。

需要注意的是,这些影像资料会被处理,因此无法从中识别患者的身份。

在咨询医生之后,我已经了解了患者的病情、手术/操作/特殊治疗、相关风险以及替代治疗方案,并提出了相关问题。

2024年标准手术知情同意书范本

2024年标准手术知情同意书范本本合同目录一览第一条手术基本信息1.1 手术名称1.2 手术日期1.3 手术时间1.4 手术地点1.5 手术医师第二条患者基本信息2.1 患者姓名2.2 患者性别2.3 患者年龄2.4 患者身份证号码2.5 患者联系方式第三条患者病情及手术风险3.1 患者目前病情3.2 手术必要性3.3 手术预期效果3.4 手术可能风险3.5 手术并发症处理第四条患者及家属权利与义务4.1 知情同意权4.2 自愿接受手术权4.3 家属签字确认权4.4 遵守医院规章制度4.5 配合医疗机构工作第五条医疗机构责任与义务5.1 提供手术相关信息5.2 确保手术安全与质量5.3 术前、术后健康教育5.4 意外情况处理5.5 保密患者信息第六条合同的生效、变更与解除6.1 合同生效条件6.2 合同变更条件6.3 合同解除条件第七条违约责任7.1 医疗机构违约责任7.2 患者及家属违约责任第八条争议解决方式8.1 协商解决8.2 调解解决8.3 诉讼解决第九条其他事项9.1 合同签订地点9.2 合同签订日期9.3 合同有效期限9.4 合同副本数量第十条附件10.1 手术方案10.2 手术风险评估10.3 患者病历资料第十一条手术费用及支付方式11.1 手术费用11.2 支付方式11.3 费用报销事宜第十二条术后康复与随访12.1 术后康复计划12.2 随访安排12.3 康复费用承担第十三条患者满意度评价13.1 评价方式13.2 评价时间13.3 评价结果处理第十四条合同的修订与更新14.1 修订条件14.2 更新方式14.3 修订后的合同生效时间第一部分:合同如下:第一条手术基本信息1.1 手术名称:本次手术的准确名称,应包括手术类别及具体手术内容。

1.2 手术日期:具体手术实施的日期。

1.3 手术时间:预计手术开始及结束的时间。

1.4 手术地点:手术将在哪个科室、哪个病房进行。

1.5 手术医师:主刀医生及名单。

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骨科手术同意书一、关节置换手术同意书1.麻醉意外2损伤周围血管神经、术中大出血3术后感染、皮瓣坏死4术中骨折复位固定不理想,术后骨折不愈合5术后假体松动、断裂、脱落、外露6术后关节不稳定,脱位7术后关节功能障,关节僵硬8骨水泥毒性反应,致心脏病变,休克9脂肪栓塞10异位骨化11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变12假体置入困难,改变手术方式13假体翻修14其它难以预料的意外发生二、关节置换术手术术前知情同意书:1.麻醉意外,术中、术后生命体征异常波动,甚至出现心跳、呼吸停止。

2.术中软组织及骨髓腔出血可能较多,或因意外损伤血管出现大出血,导致休克,甚至死亡。

3.术中可能因意外而损伤周围神经,导致感觉、运动功能障碍症状加重。

4.术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭,可能并发心脑血管意外,且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。

5.术中可能根据具体情况改变手术方案,如:术中发现局部组织有感染征象,或局部骨质疏松而不足以适应假体固定等情况。

6.因患者解剖特征或局部病理改变,可能使术中假体安装困难,甚至致髋臼(胫骨)及股骨骨折。

7.术中若须使用骨水泥,可能出现骨水泥毒性反应,如:心血管抑制反应(低血压休克)、胃肠道反应,甚至可能猝死;术后可能并发慢性骨水泥病。

8.术后关节腔可能积血,切口可能渗血、出血,并且可能出现大片皮下瘀班。

9.手术部位可能并发急、慢性深部或浅部感染,甚至可能形成溃疡、窦道、软组织缺损或骨髓炎;若感染累及关节,需再次手术治疗,行关节冲洗、引流、清理,甚至需取出假体。

10.手术部位软组织内可能并发异位骨化症。

11.术后可能并发双下肢深静脉血栓,导致患肢肿胀、缺血,甚至坏死;若血栓脱落可能导致异位组织、脏器栓塞。

12.术后因肢体活动减少、卧床时间延长,可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。

13.术后假体周围可能出现骨溶解的X线征像,假体可能出现缓慢的松动、下沉、磨损现象。

若遭遇意外暴力可能导致假体断裂或股骨(、胫腓骨)干骨折。

14.术后不恰当的体位或功能锻炼会导致人工关节脱位。

15.术后因手术部位组织疤痕形成,致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连,可能导致肢体挛缩及神经、血管受压,进而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍,并且可能引起患髋活动受限、隐痛或不适感。

16.手术效果可能不理想,症状无明显改善或症状改善后又复发。

17.术后切口可能延迟愈合或不愈合。

切口愈合后必然有疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。

18.术后须在医师指导下进行关节功能锻炼,特殊情况下可能需辅助外固定或牵引治疗。

19.人工关节系进口器材,属自费范围支付。

20.其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。

三、人工关节手术同意书:1.麻醉过程中出现呼吸、循环衰竭。

心脑血管意外。

2.神经损伤:坐骨神经、股神经、闭孔神经损伤。

3.血管损伤。

出血多,需输血,输血并发症。

4.血肿形成,脓肿形成。

5.感染,包括切口感染和关节感染。

6.术后局部疼痛不适,症状改善不满意甚至加重。

7.注射骨水泥有发生呼吸心跳骤停可能。

骨水泥外漏造成压迫,骨水泥松动断裂,骨水泥不能吸收。

8.关节功能恢复不良,甚至比术前更差。

出现脱位、半脱位,中心性脱位。

9.双侧肢体不等长。

10.深静脉血栓形成、脂肪栓塞,致死性肺脑栓塞。

11.内固定松动、断裂, 内植物所致的疼痛、不适感。

对内固定材料敏感或过敏。

应力遮挡导致骨质疏松。

12.假体松动、下沉断裂。

假体周围骨折。

13.异位骨化。

14.植入假体等材料可能自费。

15.关节翻修及翻修困难。

16.其他并发症,包括心肺基础疾病加重、消化道出血等,假体有一定的寿限,有时需二次返修;术后可能并发致命性的急性肺栓塞。

四、全髋置换术知情同意书:1.麻醉过程中出现意外(麻醉药过敏、心跳、呼吸停止)。

2.术中损伤重要血管或凿开股骨至大出血、引起休克,3.术损伤重要神经(坐骨神经,股神经)引起下肢感觉,运动障碍。

4.术中、术后骨折(大粗隆、小粗隆,股骨干)。

5.术中粘固剂反应至低血压;术中复位困难,术后脱位和半脱位。

6.术中脂肪栓塞;术后双下肢不等长、下肢静脉血栓、髋或大腿疼痛。

7. 术后假体松动和断裂、下沉、髋臼磨损;术后髋周异位骨化、骨溶解;应力性骨折。

复发性脱位,以至不得不行翻修。

8.术后感染(早期,晚期,深部,浅部)。

严重时需取出假体髋关节旷置。

9.术后出现应激性溃疡或手术诱发其它潜在性疾病(如心脑血管疾病)。

10.术后髋关节功能恢复欠佳。

11.术中根据需要改变术式。

12.其它没法预见的意外。

五、人工髋关节置换术:(一)术中可能发生的问题及对策:1.麻醉意外:如药物过敏、损伤神经根、呼吸抑制、全麻可能引起牙齿脱落、气胸、心肺功能抑制以致停止。

2.损伤大血管致使肢体坏死。

3.损伤坐骨神经引起肢体麻木、不能活动。

4.脂肪栓塞可引起心、脑、肺、肾功能衰竭。

5.骨水泥中毒或骨水泥心、肺、脑栓塞可引起生命危险。

6.安置关节过程引起骨折,有时要加用其他内固定。

7.安放螺丝钉可引起盆腔内脏器官如膀胱的损伤。

(二)术后可能发生的问题及对策:1.伤口感染、骨髓炎要拆除关节手术失败。

2.损伤大血管致使肢体坏死。

3.损伤神经致使肢体远端麻木、不能活动。

4.深静脉炎、脂肪栓塞。

5.引流不通,要重新置管。

6.麻醉、术中输血可引起相应的并发症。

7.肢体不等长、加体周围异位骨化可影响关节功能。

8.人工关节安装角度不理想,早期关节脱位要手法或手术复位。

9.远期关节松动、下沉引起髋部疼痛,关节功能障碍要重新手术。

10.假体周围骨折与应力、骨质量、外伤等因素相关,多数需手术固定。

六、人工髋、膝关节置换术:1、术中血管、周围神经损伤、术后渗血;6、伤口感染、裂开,甚至导致骨髓炎;2、术中股骨干、髋臼骨折;7、假体断裂、脱位、松动引起髋、膝关节疼痛;3、骨水泥产生毒性反应,危及生命;功能障碍;4、脂肪颗粒引起肺栓塞、脑栓塞;8、人工关节周围异位骨化。

5、下肢深静脉血栓形成致肿胀、坏死;七、关节镜手术知情同意术:1、麻醉意外,危及生命。

2、术中血管神经意外损伤,出现相应的症状、体征。

3、术中术后出现难以控制的大出血,导致失血性休克,危及生命。

4、术后感染(包括切口、肺部、泌尿系、骨感染)、出现皮肤坏死、骨髓炎等。

5、术后肢体功能恢复不满意,关节功能障,关节僵硬、异位骨化。

6、术后患者症状不能缓解甚至加重,继发创伤性或退行性骨关节炎。

7、术中术后发生难以预料的心脑血管、肺病变、脂肪栓塞,坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、应激性溃疡等。

8、术后关节、肌腱粘连,运动功能恢复不良。

9、术中止血带及尿管并发症出现。

10、术中可能根据具体伤情改变手术方案。

11、术后伤病复发,再次手术。

12、因现代医学局限性和每一个体的体质差异性而发生本科难以预料和防范的不良后果。

八、全膝人工关节置换术:(一)术中可能发生的问题及对策:1.麻醉意外:如药物过敏、损伤神经根、呼吸抑制——对症处理。

2.损伤大血管,即使修补有时也挽救不了肢体。

3.损伤神经——即使修补效果也不好。

4.心、脑血管意外——有时来不及抢救。

5.脂肪栓塞可引起心、脑、肺、肾功能衰竭——对症处理。

6.安置关节过程引起骨折,有时要加用其他内固定。

(二)术后可能发生的问题及对策:1.伤口感染、骨髓炎——对症处理。

2.切口边缘皮肤坏死要手术修复。

3.止血带可引起血管、神经损伤——即使修补效果也不好。

4.损伤大血管致使肢体坏死——即使修补有时也挽救不了肢体。

5.损伤神经致使肢体远端麻木、不能活动——对症处理。

6.深静脉炎、脂肪栓塞——溶栓、手术、介入等处理。

7.引流不通,要重新置管。

8.麻醉、术中输血可引起相应的并发症——对症处理。

9.肢体不等长、伤口感染、骨髓炎——对症处理或再手术。

10.关节功能不理想——对症处理。

11.远期关节松动、脱位引起疼痛,关节功能障碍要重新手术。

九、类风湿性关节炎膝关节表面置换术前谈话:1、麻醉意外,呼吸心跳骤停,危及生命;2、术中损伤大血管(腘动脉),致大出血,危及生命;3、术中损伤神经(坐骨神经),致下肢感觉、运动障碍;4、术中根据具体情况决定手术方式;5、术中、术后可能发生心脑血管意外、心肺功能衰竭,危及生命;6、术后伤口感染,伤口愈合不良、化脓性关节炎及骨髓炎,假体外露,需,再次手术;7、术后脂肪栓塞、应急性溃疡、泌尿系感染可能;8、术中、术后假体周围骨折,人工关节脱位、不稳,假体松动、脱落、塌陷、磨损;9、术后人工膝关节疼痛、活动受限,关节强直,功能恢复不满意;10、术后患肢深静脉血栓形成,栓子脱落致肺栓塞、危及生命;11、术后患膝屈曲、外翻畸形改善不明显。

12、其它可能发生的意外。

十、肱骨头粉碎骨折人工肱骨头置换术:1.麻醉意外,呼吸心跳、骤停,危及生命;2.术中损伤大血管,致大出血、休克,死亡;3.术中损伤腋神经,致肩关节运动感觉障碍;4.术中根据具体情况决定具体手术方案;5.术中假体安放过程中周围骨折(大、小结节、肱骨干骨折);6.术中术后出现心脑血管意外及其他重要脏器损伤,甚至危及生命;7.术中术后深静脉血栓形成,肺栓塞,脂肪栓塞,呼吸窘迫综合症,危及生命;8.术后切口感染或愈合不良,化脓性感染,骨髓炎,假体取出、二次手术;9.术后患肢活动受限;10.术后肩关节疼痛、活动受限,功能障碍;11.术后假体松动、断裂、异位骨化,肩关节脱位,手术失败,假体取出;12.其他难以预料的意外情况。

脊柱手术相关一、脊柱手术同意书:1.麻醉意外2损伤周围血管神经硬膜囊、脊髓、马尾、神经根致截瘫3术中大出血4术后感染(包括切口、肺部、泌尿系、骨感染)、皮瓣坏死5术中骨折复位固定困难,位置不佳6术后假体松动、断裂、脱落、下沉、外露7术后骨折不愈合,延迟愈合,畸形愈合,再骨折8术后内置物的排异反应9脂肪栓塞10术后脑脊液漏11术后患者症状不能缓解甚至加重12术中术后难以预料的心脑血管、肺病变13其它难以预料的意外发生二、颈椎前路手术术前知情同意书:1.麻醉意外,术中、术后生命体征异常波动,甚至出现心跳、呼吸停止。

2.术中可能损伤血管出现大出血、休克,甚至死亡。

3.术中可能因意外而损伤脊髓以及神经根导致症状加重甚至完全性瘫痪。

4.因意外损伤喉返神经,出现声音嘶哑;因意外损伤喉上神经,出现饮水呛咳。

5.可能损伤食管,出现食管漏;可能损伤硬膜囊,出现脑脊液漏。

6.术中可能根据情况改变手术方案。

7.术中、术后可能突发心、肺、肾等脏器功能衰竭,且可能并发应急性溃疡。

8.术后可能突发喉痉挛或切口出血致气管受压,导致窒息死亡。

9.术后可能出现切口出血、渗血致脊髓受压,导致患者瘫痪甚至死亡。

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