乳腺癌患者术后渐进康复操
乳腺癌功能锻炼
目的
一、恢复患肢功能,提高生活自理能力 二、预防术后患肢水肿
方法
1、抬肩运动--健侧手掌拖扶患侧肘部，逐渐抬高患肢。
方法
2、 摸耳--患肢越过头顶，摸对侧耳朵进行锻炼， 规律而充分的锻炼，可防止关节内瘢痕粘连。
方法
3、爬墙--患侧肩关节做旋前、旋后四周运动 ，然后手指尖顺着墙逐渐向上爬行。
拉重物。我健康祝您早康复！• 提问、交流方法
3、爬墙--每天练上几次 ,标记下每次所能达 到的高度 ,力争每次练习都较上次有所提高。
方法
4、肩部整体 运动---肩部 及整个上肢 做旋转 ,可通 过靠近或远 离门来改变 旋转的半径 , 渐渐地增加 旋转的半径
和次数。
注意事项
1、 循序渐进 2、持之以恒，至少半年 3、患肢避免下垂过久，避免提
乳腺癌术后的康复锻炼
乳腺癌术后的康复锻炼 Jenny was compiled in January 2021近年来发病率都呈逐年上升的趋势，并且开始趋向年轻化。
目前仍然是乳腺癌治疗的主要方法。
由于手术的原因引起的患侧上肢功能障碍、严重影响了患者的生活质量。
若术后锻炼不及时、方法不当，造成肩关节局部软组织粘连，则肩关节的各向功能均有可能受限，肌力低下、运动后迅速出现疲劳及精细运动功能障碍等，明显者日常生活自理困难。
术后因采取及时、有效的康复治疗或锻炼，能有效的预防患侧上肢水肿和功能障碍的发生。
目前术后上肢功能康复训炼并无统一的标准，我们科常按术后时间分阶段进行针对性的锻炼。
总的原则为功能锻炼早期进行，且循序渐进。
本套康复操按术后时间分为三阶段，不同阶段的动作及要求有所不同，具体如下：1.第一阶段：时间范围大约在术后0-7天。
本阶段以指关节、掌指关节功能训练为主。
具体方法有：1）（术后24小时）活动手指及腕部，可作申指、握拳、曲腕等锻炼。
2）（术后48小时）手腕运动：上下活动手腕，配合内外旋转运动。
3）（术后第3天）前臂运动：上下屈伸前臂。
4）（术后第5-6天）鼓励患者用患侧刷牙，进食等5）（术后第7天）抱肘运动：健侧手握患侧手肘部，抬高至胸前。
练习以上动作有助于保证掌、指关节功能正常，还能促进患侧上肢末梢循环，有助于缓解手术创伤所致的水肿。
每次10分钟左右，每日4~5次，也可按患者术后体质情况适当增减。
训练时需注意肩关节制动，防范术后皮下出血，以免影响伤口恢复及造成其他不利影响。
2.第二阶段：时间范围大约在术后7-14天。
本阶段皮瓣基本愈合开始以肩关节内收、前屈、后伸、外展运动为主，以肩关节抬高不超过90度为宜，以免过度拉扯伤口，影响正常恢复。
具体方法有：1、梳头运动：以健侧和患侧手交替拿梳子梳头，反复多次。
注意练习时头部尽量保持中立位，不要向左右偏或转动。
2、摆臂运动：直立后上体前倾，双手前后左右摆动，摆幅比肩略宽。
乳腺癌术后功能锻炼(一)2024
乳腺癌术后功能锻炼（一）引言概述:乳腺癌是威胁女性健康的一种常见恶性肿瘤。
对于通过手术治疗的患者来说，术后的功能锻炼非常重要。
乳腺癌术后功能锻炼可以帮助恢复乳房的功能，提高身体的柔韧性和肌肉力量，减少并发症的发生，提高生活质量。
本文将详细介绍乳腺癌术后功能锻炼的相关内容。
正文:1. 术后早期锻炼- 逐渐增加手臂的活动范围，如伸展、握紧、推拉动作。
- 进行简单的肩部和上肢的力量训练，如举重和低阻力运动。
- 练习深蹲和膝盖屈曲等下肢活动，促进全身的血液循环。
2. 术后中期锻炼- 进行局部的肌肉训练，包括胸肌、肩部和背部肌肉。
- 增加锻炼的难度和强度，如增加举重的重量和进行抗阻力训练。
- 运动时保持适当的姿势和呼吸方式，避免对受伤部位造成过大的压力。
3. 术后晚期锻炼- 强化背部和腹肌的训练，提高核心稳定性。
- 进行有氧运动，如快走、跳绳、游泳等，增加心肺功能。
- 参加瑜伽或普拉提等柔性训练，增加身体的柔韧性和平衡能力。
4. 乳房功能恢复锻炼- 进行乳房按摩和平假支撑运动，促进乳房的血液循环。
- 使用乳房假体进行锻炼，如握压、挤压等动作，提高乳房的形态和柔韧性。
- 在医生的指导下进行乳房恢复操，帮助乳房肌肉的恢复和重塑。
5. 并发症预防锻炼- 进行骨质疏松、淋巴水肿等并发症的预防训练。
- 定期进行身体的检查，及时发现和处理潜在的并发症。
- 积极配合医生的建议和治疗，避免并发症的发生。
总结:乳腺癌术后功能锻炼对于恢复身体功能和提高生活质量起着重要作用。
术后早期、中期和晚期的锻炼可以提高肌肉力量，增加柔韧性和心肺功能。
乳房功能恢复锻炼有助于乳房形态的恢复和乳房肌肉的重塑。
并发症预防锻炼可以减少潜在的并发症的发生。
因此，乳腺癌术后患者应积极参与功能锻炼，并在专业人士的指导下进行适当的训练。
乳腺癌术后如何进行康复训练
乳腺癌术后如何进行康复训练对于乳腺癌患者来说，手术是重要的治疗手段，但术后的康复训练同样不可忽视。
通过科学合理的康复训练，可以帮助患者尽快恢复身体功能，提高生活质量，重新回归正常的生活。
首先，我们来了解一下乳腺癌手术可能带来的影响。
手术可能会导致患侧上肢的活动受限、肌肉力量减弱、淋巴回流障碍等问题。
这些问题不仅会影响日常生活，如穿衣、梳头、提物等，还可能引起上肢肿胀、疼痛等不适。
那么，乳腺癌术后应该从哪些方面进行康复训练呢？一、术后早期的康复训练术后 24 小时内，患者可以进行一些简单的手部、腕部和肘部的活动。
比如，手指的屈伸、握拳，腕部的上下左右活动，肘部的弯曲和伸展。
这些小动作可以促进血液循环，预防血栓形成。
术后 1 3 天，可以逐渐增加肩部的小幅度活动，如耸肩。
但要注意，动作要轻柔，避免过度牵拉伤口。
术后 4 7 天，如果伤口恢复良好，可以开始进行患侧上肢的前伸、后伸运动，但要控制运动的幅度和力度。
二、术后中期的康复训练通常在术后 7 10 天开始，这个阶段可以进行一些更有针对性的训练。
1、爬墙运动面对墙壁站立，双手沿着墙壁缓慢向上爬，直到手臂伸直，然后再慢慢向下回到原位。
每天可以重复多次，逐渐增加高度。
2、摆臂运动身体站直，双手自然下垂，然后患侧上肢前后摆动，幅度逐渐增大。
3、绕圈运动以肩部为中心，患侧上肢做小幅度的顺时针和逆时针绕圈运动。
三、术后后期的康复训练一般在术后3 周以后，此时伤口已经基本愈合，可以加大训练强度。
1、手臂上举运动双手握住一根横杆（如晾衣杆），缓慢将手臂向上举过头顶，然后放下。
2、手臂外展运动双手握住横杆，将手臂向外侧展开，尽量与肩部平齐，然后收回。
3、负重训练可以使用小哑铃或水瓶进行轻度的负重训练，如手臂的屈伸、上举等动作。
需要注意的是，在进行康复训练的过程中，要遵循以下原则：1、循序渐进康复训练的强度和难度要逐渐增加，不能急于求成，以免造成损伤。
2、适度原则根据自己的身体状况和恢复情况，调整训练的量和频率，避免过度疲劳。
乳腺癌患者术后渐进康复操
乳腺癌患者术后渐进康复操乳腺癌患者术后渐进康复操1. 引言在乳腺癌手术后，恢复运动功能对患者的康复至关重要。
本文旨在提供一份详细的乳腺癌患者术后渐进康复操的，以供患者及其家属参考和执行。
2. 适用范围这套渐进康复操适用于乳腺癌患者术后，其医生已确定其身体状况稳定并适合进行体育锻炼的个案。
3. 康复阶段乳腺癌患者术后的康复操可分为以下几个阶段：a. 术后第一阶段（手术后1-2周）：主要通过呼吸训练和康复运动开始逐渐恢复身体功能。
b. 术后第二阶段（手术后2-4周）：加强上肢肌肉功能，提高关节活动度，逐渐增加活动强度。
c. 术后第三阶段（手术后4-8周）：增加全身肌肉力量训练，提高心肺功能，进一步增加活动强度。
d. 术后第四阶段（手术后8周以上）：综合性运动训练，进一步提升身体机能。
4. 渐进康复操a. 基础呼吸训练：通过深呼吸、腹式呼吸等训练方法，增加肺活量和肺功能。
b. 上肢活动锻炼：包括上肢伸展、旋转、抬举等动作，有助于恢复肌肉力量和关节活动度。
c. 前臂及手腕力量锻炼：通过握力球、握筹球等训练器材，增强手腕及前臂肌肉力量。
d. 腹肌力量练习：腹部平板支撑、仰卧抬腿等动作，有助于增强腹部肌肉力量。
e. 下肢活动锻炼：包括下肢抬起、蹲起、踏步等动作，有助于恢复下肢肌肉力量和关节稳定性。
f. 心肺功能锻炼：有氧运动如步行、慢跑、骑车等，有助于提高心肺功能和全身代谢。
5. 附件本文档除了主要内容外，还涉及以下附件：a. 渐进康复操动作示意图：详细展示每个动作的正确姿势和示范图。
b. 相关康复训练器材介绍：介绍乳腺癌术后康复所需的训练器材和其使用方法。
6. 法律名词及注释本文涉及的法律名词和注释如下：a. 乳腺癌（Breast Cancer）：一种常见的女性恶性肿瘤。
b. 渐进康复操（Progressive Rehabilitation Exercises）：分阶段的体育锻炼方案，旨在帮助患者康复。
c. 术后（Postoperative）：手术后的一段时间，通常出现恢复期和康复期。
乳腺癌术后患肢功能锻炼计划
乳腺癌术后患肢功能锻炼计划（一）麻醉清醒后6小时到拔管后2~3天1、术后6h屈肘过胸开始练习深呼吸，鼻吸气口呼气，利于肺部扩张，防止肺部感染。
向心性浅轻缓辅助患肢，从外侧向内侧.2、拳掌练习。
如握松拳、绕指，锻炼手与前臂肌肉。
3、肘关节的屈：肘关节要夹紧、内收、握松拳要用力，锻炼肱二头肌和肱三头肌，可用患肢刷牙、洗脸等。
4、颈部运动：做或站立，健手托患肘，低头——复位——仰头——复位，头左侧转——复位——头右侧转——复位，通过颈部肌肉群的运动，缓解长时间卧床引起的颈、肩、背部不适。
5、肩胸背部运动：双肩由前往后和由后往前做环绕动作。
通过肩部肌肉群运动促进胸背部循环，缓解不适。
6、放松运动：双肘屈曲胸前抖动，促进循环，缓解不适。
（二）拔管4天~8周内，在前一阶段练习后继续做一下运动。
1、摆肩步行：两肩自然下垂放松，同时两肩前后摆动并握拳伸指，步伐和摆动幅度逐渐增大。
2、肘部上抬运动：两手腹前交叉——上举——双肘相靠——抬起来3秒——放下复位，以轻微疼痛为佳3、翻掌、推掌：两手腹前交叉——尽力上抬至有疼痛感——手心对胸部——翻掌，上体前屈，翻掌约3秒——复位4、抱肘绕圈：两肘腹前相抱，缓抬至胸前，然后顺时和逆时各一圈或健手辅助患手摸对侧肩、耳、头顶5、颈部助力运动：双手枕后抱头——低头——复位——仰头——复位，头左侧转——复位——头右侧转——复位——双手下垂。
通过颈部肌肉运动，强化肩关节内收和外展功能。
也可做拉绳、划船状练习。
6、放松：配合踏步，上肢从胸前往上呈抬高位抖动。
二、注意事项1、适时、正确的功能锻炼，不要盲目照搬照抄，在护士的指导下进行，保持运动的安全性和有效性。
2、讲解练习的目的和方法，锻炼因人而异，循序渐进，运动幅度由小到大逐步增加，在训练过程中不可操之过急。
3、训练原则是运动量应依据患者的情况适当的控制，依据患者的伤口恢复情况及个体感觉而判定，肥胖、糖尿病患者、皮下积液、植皮者、术后3天引流液较多，应适当延迟肩关节练习。
乳腺癌患者术后渐进康复操
乳腺癌患者术后渐进康复操1、引言本文档主要介绍乳腺癌患者术后渐进康复操。
乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，手术是常见的治疗方法之一。
恢复术后功能、减轻副作用是乳腺癌术后康复的重点任务之一，而康复操作为一种非药物的康复手段，具有很大的潜力。
本文档将介绍乳腺癌患者术后渐进康复操的具体内容，以供相关医护人员参考和实施。
2、康复操目的2.1 促进术后肩关节活动度恢复2.2 提高患者上肢肌肉力量2.3 改善患侧淋巴排液3、康复操步骤3.1 热身活动3.1.1 手腕热身操3.1.2 肩关节热身操3.1.3 上肢活动热身操3.2 活动范围恢复操3.2.1 上肢屈伸运动3.2.2 上肢内外旋运动3.2.3 座位抬肩运动3.2.4 反向上推运动3.3 力量恢复操3.3.1 弹力带拉伸3.3.2 哑铃提拉3.3.3 弹力带推胸运动3.3.4 弹力带上推运动3.4 淋巴排液操3.4.1 裂隙运动3.4.2 过肩伸展运动3.4.3 前平屈伸运动3.4.4 内推运动4、康复操频次与时间康复操的频次和时间应根据个体情况和康复进展来确定，一般建议每天进行康复操，每次约30分钟。
5、注意事项5.1 康复操前进行适当的热身运动5.2 康复操过程中注意姿势正确，避免过度用力导致伤害5.3 对于颈肩腰背疼痛明显或不适的患者，应减少操练难度或暂停康复操6、附件本文档附带乳腺癌患者术后渐进康复操的演示视频和图示，请查阅。
7、法律名词及注释7.1 乳腺癌：一种以乳腺组织恶性肿瘤为特征的癌症7.2 术后：指手术后的一段时间7.3 康复：指通过一系列的治疗手段，促使患者恢复原有的身体功能7.4 淋巴：指人体内的淋巴组织和淋巴管7.5 颈肩腰背疼痛：指颈部、肩部、腰部和背部的疼痛症状。
乳腺癌术后恢复康复操
乳腺癌术后早期肢体功能锻炼配音要求：女生，声音甜美，温馨乳腺癌术后早期肢体功能锻炼全球女性发病率最高的恶性肿瘤中国发病的年增长速度达3%-4%成功的手术可以延长患者的生命术后患肢的功能锻炼是影响生活质量的关键下面让我们来一起做乳腺癌术后早期肢体功能锻炼吧术后1-3天握拳运动：上肢保持伸直，紧握双手，保持5秒（张开双手，握拳）；手腕运动：上下活动手腕，向内旋转2周，向外旋转2周（上、下、向内、向外）；前臂运动：向上屈伸前臂，肩关节夹紧；肘部运动：患侧手臂肘部以腰为中心，将手臂抬高放置对侧胸前，手指尽量触碰到对侧肩部；术后4-7天松肩运动：耸起双肩，向前顺时针打转，向后逆时针打转；抱肘运动：患侧手放置胸前，健侧手抱住患侧手肘关节，帮助抬高至胸前，保持5秒；上臂运动：手臂伸直抬高，与地面平行，保持5秒；体转运动：双手臂外展45°，缓慢旋转，患侧手抬高放置对侧肩膀上，另一手放背后；术后7-10天收展运动：跨步，双手向双侧外侧展开45°，双手外展交叉放到腹前，低头；侧推拉运动：健侧握患侧手腕，抬高至胸前区，向患侧推，向健侧拉；抬举运动：双手合十，由下往上抬举，尽量往上提；爬墙运动：侧身站立墙边，伸手，缓慢向上至最高点，停留10秒；肢体功能锻炼的意义:改善肢体功能,改善体能.提高生活质量温馨提示锻炼要根据身体情况调整运动量，可重复多做，注意避免过劳，应当循序渐进，适可而止；避免患侧肢体负重，避免用患肢搬动、提拉重物；在日常生活中，有意识地多使用患侧上肢从事一些力所能及的活动；生活自理，如用患侧上肢穿衣、吃饭、梳头等；对有特殊情况的患者，应酌情减少或延缓锻炼时间，但不可停止锻炼；保持坚强、乐观、自信的心态！（注明：红色快节奏）（注明：黑色慢节奏）。
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乳腺癌患者术后渐进康复操
来源：新民晚报·新民网作者：复旦大学附属肿瘤医院卲志敏教授世界各国的乳腺癌发病率都呈逐年上升的趋势，并且开始趋向年轻化，我国也不例外。
外科手术目前仍然是乳腺癌治疗的主要方法。
乳腺癌术后经常会发生患侧上肢功能障碍，主要表现为上肢淋巴水肿、肩关节运动幅度受限、肌力低下、运动后迅速出现疲劳及精细运动功能障碍等，其程度取决于手术术式和术后时间、放化疗的差异及功能锻炼等。
尽可能地降低上肢功能障碍的发生，能有效地增加患者术后的生活质量，其中术后及时合理的功能锻炼是促进患者上肢功能恢复的必不可少的重要方法。
意义：降低淋巴水肿，促进肩关节活动
不同的乳腺癌手术方式会带来不同的乳腺癌上肢功能障碍，主要都源于腋窝淋巴结的清扫所导致了腋下至上臂内侧淋巴管的损伤。
由于淋巴管不可避免地被破坏，淋巴引流不畅，从而导致了上肢的淋巴水肿。
而腋窝长期积液、轻度感染，会使残留淋巴管进一步被破坏，如果反复感染，甚至会造成锁骨下或腋静脉阻塞，导致重度水肿的发生。
上肢的淋巴水肿会影响上肢的活动，使肩关节的活动受限。
同时，肩关节活动受限所导致的上肢活动减少，又会增加上肢淋巴水肿的危险性，两者形成恶性循环。
当然，手术后伤口愈合不良使功能锻炼不能正常进行，或患者不敢进行上肢锻炼，都影响了上肢功能的恢复，导致肩关节不同程度的活动受限。
乳腺癌术后进行功能锻炼，其意义就在于功能锻炼可以降低淋巴水肿的发生率，促进肩关节活动度的增加。
时间：持续6个月以上，前3个月尤为重要
目前普遍观点认为乳腺癌术后应尽早进行患肢功能锻炼。
在腋下切口处疤痕组织尚未形成进行锻炼，可以防止腋窝周围疤痕挛缩、肌肉萎缩和关节强直，也避免了挛缩的疤痕组织压迫腋静脉，使腋静脉回流受阻减轻，同时患肢的活动促进了血液循环，增加了淋巴回流，减少了水肿的发生或促进水肿减轻，从而改善上肢的功能。
研究认为，乳腺癌术后功能锻炼持续时间应在6个月以上，特别是前3个月尤为重要。
如果术后不进行患肢功能锻炼，那么，由于瘢痕组织收缩将影响肩关节的活动，在瘢痕组织处于较稳定状态后，即使再进行锻炼，其效果也不理想。
方法：术后渐进式康复操
除了步行、慢跑、骑自行车等常规有氧运动以及穿衣、梳头、爬墙等日常生活活动的锻炼，国内外研究者还根据乳腺癌患者的特殊情况设计了一系列的康复操，通常都符合一定的原则：即术后24小时内保持肩
关节制动，以防术后出血、皮下积液；术后第1天至腋下负压引流期间（一般为7天左右），以指、腕、肘关节的运动为主，避免大幅度的肩关节外展运动，不要用患肢支撑起床，前屈后伸幅度不要过大；术后第8天至术后2周，一般还处于住院期间，以肩关节的活动为主，以防止瘢痕粘连；术后3个月内为功能锻炼的关键时刻，此期内规律而充分的锻炼，可以防止长时间的关节制动而造成的关节内粘连，促进瘢痕组织下疏松结缔组织的形成，扩大上肢活动范围，缩短上肢功能恢复的时间。
下面介绍复旦大学附属肿瘤医院应用的乳腺癌术后渐进式康复操：
1.早期康复操（术后2周内）
第一节（术后24小时）握拳运动：握松拳。
第二节（术后48小时）手腕运动：上下活动手腕，配合内外旋转运动。
第三节（术后第3天）前臂运动：上下屈伸前臂。
第四节（术后第5天）肘部运动：肘部以腰为支撑，手臂抬高放置对侧胸前，两侧交替进行。
第五节（术后第7天）抱肘运动：健侧手握患侧手肘部，抬高至胸前。
第六节（术后第9天）松肩运动：往前、往后旋转肩部。
第七节（术后第10天）上臂运动：上臂抬高尽量与地面平行。
第八节（术后第11天）颈部运动：两手叉腰，头颈往前、后、左、右及双向旋转。
第九节（术后第12天）体转运动：左右旋转上体，手臂前后摆动。
第十节（术后第14天）抬肩运动：健侧握患侧手腕至腹前，抬高至胸前平屈，尽力前伸。
2.中期康复操（术后3个月内）
第一节收展运动：双手向两侧展开45°左右两手向斜下于腹前交叉，重复展开。
第二节侧推拉运动：健侧握患侧手腕至胸前平屈，向患侧推、健侧拉。
第三节甩手运动：双前臂向前平举，双臂由前向下后方摆动，双前臂向前上摆至头后侧。
第四节扩胸运动：两手抬至胸前平屈，向两侧用力展开，恢复至平屈。
第五节侧举运动：两手侧平举，屈肘与肩同宽，恢复至侧平举。
第六节上举运动：健侧握患侧手腕至腹前，拉至胸前平屈，上举过头。
第七节环绕运动：健侧手握患侧手腕，从胸前由患侧向上环绕上举，再向健侧向下环绕交替。
第八节腹背运动：双手放至肩部，向上侧举于头两侧，弓步，弯腰，双手伸直下垂。
第九节体转运动：双手臂上举，一手叉腰，同时向后旋转，目光随另一手移动。
第十节整理运动：原地踏步，双手前后摆动。
3.后期康复操（术后3个月开始，并配合游泳、乒乓球等体育运动）
第一节热身运动：脚与肩同宽，双手臂配合吸气、呼气上下做环绕动作。
第二节甩头运动：左右甩头。
第三节抬头运动：低头，双手抬至胸前，抬头，双手相握举至头顶，配合前后踮脚动作。
第四节伸臂运动：左右移重心，手臂依次上升，配合抬头动作。
第五节侧腰运动：侧腰肌，低头颔胸，缓慢起立后，双肩向后环绕。
第六节转腰运动：左右移重心转腰，手臂弯曲。
第七节环绕运动：双手臂大绕环，左右移重心。
乳腺癌患者术后积极进行功能锻炼，对于肌体康复、提高生活质量都具有重要意义。