病理学问答题

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病理学问答题

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1.何谓化生?较常见的化生有哪些?一种已分化细胞为适应改变了的环境需要转化为另一种相似的分化组织的过程。

较常见的化生有以下三种:(1)鳞状上皮化生:常见于气管和支气管黏膜,也可见于胆囊黏膜、宫颈黏膜等(2)肠上皮化生:仅见于胃(3)结缔组织化生:许多间叶性细胞常无严格固定的分化方向,故常可由一间叶组织分化出另一种间叶组织。

2.简述肉芽组织的概念、组成、功能及其转归。

(1)概念:肉芽组织是再生的幼稚结缔组织,因其在体表时呈现为鲜红色、颗粒状,质地柔软,富于血管,形似鲜嫩的肉芽,故得名(2)组成:肉芽组织由成纤维细胞、新生毛细血管和各种炎症细胞组成(3)功能:a.抗感染和保护创面:肉芽组织内的中性粒细胞和巨噬细胞可吞噬细菌和小的异物,同时释放多种酶将坏死的物质和异化消化溶解。

b.填补组织缺损:如组织缺损较大,实质细胞的再生不能进行完全修复时,可由肉芽组织增生填补。

c.机化,包裹异物和坏死组织:肉芽组织可长入机体内的异物和坏死组织中,并将之取代,即发生机化;亦可在较大的异物或坏死组织周围形成纤维包膜,使之与正常组织分离,即发生包裹。

d.转归:肉芽组织形成后,细胞间液体成分逐渐减少,网状纤维发生胶原化,成纤维细胞产生胶原纤维,渐转变为纤维细胞,最后胶原纤维等发生玻璃变性。

毛细血管大部分闭合、退化、消失,少数形成小动脉和小静脉。

炎症细胞逐渐减少、消失。

总之,肉芽组织逐渐发生纤维化,最后形成为瘢痕组织,常伴有明显的收缩。

3.血栓形成对机体的影响是什么?分为有利方面和不利方面:有利方面(1)止血作用:小的血管断裂后,在损伤处发生血栓可迅速止血。

(2)防止病原扩散:验证病灶周围的小血管,由于病菌或毒素的作用,往往发生血栓形成,可防止局部病原延血道向远处的扩散。

不利方面(1)阻断血流:发生于动脉的阻塞性血栓,在有效的侧枝循环不能建立时,可导致器官、组织的缺血性坏死(梗死)。

发生于静脉的阻塞性血栓,可引起局部淤血、水肿或出血。

病理学考试试题及答案

病理学考试试题及答案

病理学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪种病变不属于炎症的基本病变?A. 充血B. 水肿C. 坏死D. 纤维化答案:D2. 下列哪种疾病属于慢性炎症?A. 肺炎B. 肾炎C. 肝炎D. 肺结核答案:D3. 下列哪种细胞在炎症反应中起主要作用?A. 中性粒细胞B. 淋巴细胞C. 巨噬细胞D. 浆细胞答案:A4. 下列哪种病变是肿瘤的特征性病变?A. 坏死B. 瘤样变C. 纤维化D. 炎症答案:B5. 下列哪种肿瘤是良性肿瘤?A. 肺癌B. 甲状腺癌C. 脑膜瘤D. 胃癌答案:C6. 下列哪种病变属于变性?A. 坏死B. 瘢痕C. 水肿D. 炎症答案:C7. 下列哪种病变属于肿瘤的扩散方式?A. 浸润性生长B. 转移C. 直接蔓延D. 淋巴道转移答案:B8. 下列哪种病变是动脉硬化的基本病变?A. 动脉粥样硬化B. 动脉中层变性C. 动脉炎D. 动脉瘤答案:A9. 下列哪种疾病与病毒感染有关?A. 肺炎B. 肾炎C. 肝炎D. 肺结核答案:C10. 下列哪种病变是病毒性肝炎的特征性病变?A. 肝细胞气球样变B. 肝细胞脂肪变性C. 肝细胞坏死D. 肝细胞再生答案:A二、填空题(每题2分,共20分)1. 炎症的基本病变包括______、______、______和______。

答案:充血、水肿、坏死、纤维化2. 肿瘤的生物学行为包括______、______、______和______。

答案:生长、扩散、转移、复发3. 肿瘤的命名原则包括______、______和______。

答案:组织来源、良恶性、特殊类型4. 动脉硬化的主要类型包括______、______、______和______。

答案:动脉粥样硬化、动脉中层变性、动脉炎、动脉瘤5. 病毒性肝炎的传播途径包括______、______、______和______。

答案:粪-口传播、血液传播、母婴传播、性传播三、判断题(每题2分,共20分)1. 炎症反应中,中性粒细胞起主要作用。

病理学考试题及答案

病理学考试题及答案

病理学考试题及答案1. 以下哪项不是病理学的定义:a. 研究人体疾病形态学和功能变化的学科。

b. 通过病理检查来做出初步诊断的学科。

c. 探究疾病发生、发展及转归的学科。

d. 分析人体组织和器官的生理功能的学科。

答案:d. 分析人体组织和器官的生理功能的学科。

2. “病理改变”的概念包括以下哪些内容?a. 细胞的异常形态学改变。

b. 细胞的功能损害。

c. 组织结构的异常改变。

d. 肿瘤的形成。

答案:a. 细胞的异常形态学改变;b. 细胞的功能损害;c. 组织结构的异常改变。

3. 病理学分类系统主要有以下几种类型:a. 形态学分类。

b. 病理生理学分类。

c. 病因学分类。

d. 临床病理学分类。

答案:a. 形态学分类;c. 病因学分类;d. 临床病理学分类。

4. “病因”指的是以下哪些因素?a. 先天性因素。

b. 营养不良。

c. 感染。

d. 环境污染。

e. 遗传因素。

答案:a. 先天性因素;b. 营养不良;c. 感染;d. 环境污染;e. 遗传因素。

5. 以下哪个是细胞的基本结构单位?a. 组织。

b. 细胞器。

c. 细胞膜。

d. 细胞核。

答案:c. 细胞膜。

6. 细胞的功能受到以下哪些因素的调控?a. 细胞内信号转导途径。

b. 细胞外环境因素。

c. 细胞分裂的调控。

d. 细胞生长因素。

答案:a. 细胞内信号转导途径;b. 细胞外环境因素;c. 细胞分裂的调控;d. 细胞生长因素。

7. 细胞凋亡和坏死是常见的细胞死亡方式,它们有以下哪些区别?a. 细胞凋亡是正常的生理过程,而坏死是病理过程。

b. 细胞凋亡通常发生在单个细胞,而坏死通常涉及一大片细胞。

c. 细胞凋亡伴有细胞内的特殊信号转导路径,而坏死没有。

d. 细胞凋亡是有程序性的,而坏死是随机发生的。

答案:b. 细胞凋亡通常发生在单个细胞,而坏死通常涉及一大片细胞;c. 细胞凋亡伴有细胞内的特殊信号转导路径,而坏死没有;d. 细胞凋亡是有程序性的,而坏死是随机发生的。

病理学问答题word版

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病理学问答题word版病理学问答题1、萎缩的常见类型?答:萎缩:是已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。

也可以伴有实质细胞数量的减少。

①营养不良性萎缩:可因蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足引起,如慢性消耗性疾病的全身肌肉萎缩和那动脉粥样硬化后血管腔变窄引起的脑萎缩。

②压迫性萎缩:因组织与器官长期受压产生,如尿路梗阻时肾盂积水引起的肾萎缩。

③失用性萎缩:可因器官组织长期功能和代谢低下所致,如久卧不动后的肌肉萎缩和骨质疏松。

④去神经性萎缩:因运动神经元或轴突损伤引起的效应器萎缩,如脑或脊髓神经损伤所致的肌肉萎缩,脊髓灰质炎、麻风。

⑤内分泌性萎缩:由于内分泌腺功能下降引起靶器官细胞萎缩,如因腺垂体肿瘤或缺血坏死等引起促肾上腺素释放减少所致的肾上腺萎缩。

2、何为肉芽组织?有何特点、功能、结局?答:肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞的浸润,肉眼表现为鲜红色、颗粒状、柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。

特点:成分及形态“四多一少一无”:①成纤维细胞多、②新生毛细血管多(垂直创面)、③炎症细胞多、④水肿液多、⑤胶原纤维少、⑥无神经纤维(肌成纤维细胞);作用:①抗感染保护创面;②填补伤口及其他组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、渗出物、异物。

结局瘢痕组织“四少一多一有”:①成纤维细胞少、②新生毛细血管少、③炎症细胞少、④水肿液少、⑤胶原纤维多(平行创面)、⑥出现神经纤维。

3、何谓化生?常见类型有哪些?它的发生有何意义?答:化生:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生。

类型:①鳞状上皮化生、②肠上皮化生、③幽门腺化生、④骨或软骨化生。

化生的意义:化生是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变,具有保护作用,但往往丧失了原有功能,少数化生的上皮可恶变。

例如呼吸道黏膜柱状上皮鳞状上皮化生后,可强化局部抵御外界刺激的能力.但因鳞状上皮表面不具有柱状上皮的纤毛结构.故而减弱了黏膜自净能力。

病理学 问答题

病理学 问答题

1、简述坏死的基本病理变化,坏死有哪些结局?坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。

坏死分为凝固性坏死、液化性坏死、纤维素性坏死、坏疽等。

1.凝固性坏死——坏死组织失水变干、蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体,多见于心、肝、肾、脾等。

肉眼观:坏死区与周围分界明显,坏死灶周围有一暗红色充血出血带。

镜下:细胞微细结构消失,组织结构轮廓仍可保存。

2.液化性坏死——主要发生在含可凝固的蛋白质少或产生蛋白酶多的组织,坏死组织分解液化并可形成坏死腔。

3.纤维素样坏死——指病变部位的组织结构消失,变为一堆境界不清的颗粒状、小块状无结构物质,呈强嗜酸性红染状似纤维素。

4.坏疽——是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。

分为干性、湿性和气性等类型,前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死;坏死的结局:1溶解吸收;2分离排出;3机化与包裹;4钙化;5坏死细胞溶解引起局部急性炎症反应。

2、坏死和凋亡在形态学上有何区别?坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。

发生坏死的多为集聚的大片细胞,细胞肿胀,核染色质絮状或边集,细胞膜及细胞器膜溶解破裂,溶酶体酶释放,细胞自溶,引起周围组织炎症反应和修复再生。

凋亡也称程序性细胞死亡,系细胞衰老过程中各种细胞功能逐渐衰灭的结果,是由遗传因素决定的。

多为散在的单个细胞发生凋亡,细胞固缩,核染色质边集,细胞膜及细胞器膜完整,膜可发泡成芽,形成凋亡小体,不引起周围组织炎症反应和修复再生,但凋亡小体可被邻近细胞吞噬。

3、简述骨折愈合的基本过程和影响愈合的因素过程:1. 血肿形成。

2.纤维性骨痂形成:3.骨性骨痂形成。

4.骨痂改建或再塑影响:全身性影响:年龄、健康状况。

局部性影响:骨折端的血供情况、骨折类型、骨外膜完整性软组织情况、感染。

治疗影响:复位及手术时注意保护软组织及骨膜、血管、神经、正确固定及适时功能锻炼均有助于骨折愈合。

4、试述肺、肝瘀血的病变特点。

病理学问答题

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第一章细胞和组织的适应、损伤与修复问答题1.简述影响再生修复的因素(全身因素和局部因素)。

1.全身因素有年龄和营养、激素和药物;局部因素有感染和异物、局部血液循环和神经支配。

2.何为坏死简述坏死组织镜下所见的细胞核变化。

2.活体的局部组织、细胞的死亡,称为坏死;镜下观细胞核的变化有核固缩、核碎裂、核溶解(消失)。

3.简述玻璃样变性的病变特点、常见类型。

3.病变特点:细胞或间质内或细动脉壁等处出现均质、红染、毛玻璃样半透明的蛋白性物质;常见类型:结缔组织玻璃样变、血管壁玻璃样变、细胞内玻璃样变。

4.简述坏死的类型和结局。

4.坏死的类型有:液化性坏死、凝固性坏死、特殊类型坏死(包括干酪样坏死、坏疽、脂肪坏死、纤维素样坏死);坏死的结局有:溶解吸收,分离排除,包裹、钙化,机化。

5.简述病理性钙化的常见类型及特点。

5.营养不良性钙化特点:无全身钙磷代谢障碍,血钙不升高,常见于变性、坏死组织发生钙盐沉积;转移性钙化特点:由于全身钙、磷代谢障碍,使血钙或血磷升高,使钙盐在正常肾小管、肺泡壁、胃粘膜等处沉积。

6.试比较干性、湿性和气性坏疽的异同。

6.干性、湿性和气性坏疽的比较见表1—1:表1—1 干性、湿性和气性坏疽的区别好发部位发病条件病变特点后果干性坏疽四肢末端动脉阻塞干枯皱缩,黑褐色,腐败轻,发展慢,静脉回流通畅与健康组织边界清楚全身症状轻湿性坏疽内脏器官动脉阻塞明显肿胀,污黑色,恶臭,腐败严重,全身淤血的四肢静脉回流受阻与健康组织边界不清严重中毒气性坏疽合并产气荚深部肌肉的坏死组织含气,呈蜂窝腐败严重,全身膜杆菌感染开放性创伤状,有奇臭中毒症状重7.简述肉芽组织的结构特点、功能和转归。

7.结构特点:主要由新生毛细血管和成纤维细胞构成,并有一定量的炎细胞;功能:填补缺损、保护创面与抗感染、机化;转归:肉芽组织形成后,细胞间液逐渐减少,成纤维细胞产生大量胶原纤维,逐渐转变为纤维细胞,最后胶原纤维可发生玻璃样变性,毛细血管逐渐闭合,炎细胞逐渐减少,肉芽组织转变成瘢痕组织。

《病理学》问答题大全-病理学总论

《病理学》问答题大全-病理学总论

绪论1.举例说明病理学在医学中的地位①桥梁作用;②以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微生物学等为基础;③为临床医学提供学习疾病的必要理论。

2.简述病理学常用研究方法的应用及其目的①尸体解剖:查明病因,提高临床工作质量,减少同种疾病的漏诊与误诊率;通过尸体解剖,积累教学、科研素材;帮助解决法律纠纷等;②活检:及时准确诊断疾病,判断疗效,并能利用活检组织进行特染、超微结构观察、免疫组织化学染色、组织细胞培养等对疾病进行深入研究;③动物实验:复制疾病的模型,了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化及外来因素如药物对疾病的影响等;④组织培养和细胞培养:可以观察细胞和组织病变的发生发展过程,了解外来因子对组织细胞的影响等。

第一章细胞和组织的适应和损伤1.试述萎缩的基本病理变化。

⑴肉眼1)体积或实质缩小;2)外形变化可以不明显;3)重量减轻;4)颜色变深;5)质地变硬。

⑵光镜1)实质细胞体积缩小、数量减少;2)间质增生。

⑶电镜1)细胞器退化、减少;2)自噬小体增多;3)脂褐素。

2.试以肾盂积水为例,说明萎缩的发生常是综合性因素所致,并简述肾盂积水的病理变化。

⑴综合性因素肾功能不能有效发挥→失用↑↓肾盂积水→肾实质受压→萎缩↓↑血管受累→营养不良⑵病理变化1)肉眼①体积大;②实质薄;③肾盂、肾盏扩张。

2)光镜①肾实质变薄;②肾小球、肾小管数量减少;③间质纤维组织增生。

3.缺氧从哪些方面导致细胞损伤?细胞缺氧→线粒体受损→氧化磷酸化障碍→细胞内ATP生成减少,可导致:⑴细胞膜钠?钾泵功能下降→细胞内钠、水增加→细胞水肿;⑵核糖体脱落→蛋白质合成减少→胞质内三酰甘油蓄积→脂肪变性;⑶糖酵解增加→细胞内酸中毒→胞质内溶酶体酶释放、活化→细胞坏死;⑷细胞膜钙泵功能下降→胞质内游离钙升高→多种酶活化→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死;⑸细胞缺氧还可使活性氧类物质增加→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死。

病理学章节试题及答案

病理学章节试题及答案

病理学章节试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪种病变属于变质性炎症?A. 浆液性炎B. 化脓性炎C. 出血性炎D. 坏死性炎答案:D2. 下列哪种疾病属于良性肿瘤?A. 骨肉瘤B. 肺腺癌C. 肝血管瘤D. 皮肤鳞癌答案:C3. 下列哪种病变是慢性炎症的特征?A. 纤维素性炎B. 浆液性炎C. 肉芽肿性炎D. 化脓性炎答案:C4. 下列哪个脏器最易发生梗死?A. 脑B. 心脏C. 肺D. 肝答案:B5. 下列哪种病变是病毒感染引起的?A. 麻疹B. 疥疮C. 肺炎链球菌肺炎D. 钩端螺旋体病答案:A6. 下列哪种疾病与吸烟密切相关?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 肺气肿答案:C7. 下列哪种病变是动脉粥样硬化的基本病变?A. 斑块形成B. 纤维化C. 粥样变性D. 动脉中层变性答案:C8. 下列哪种疾病属于代谢性疾病?A. 糖尿病B. 高血压C. 心肌梗死D. 肾炎答案:A9. 下列哪种病变是肝硬化的特征性病变?A. 肝细胞变性B. 肝细胞坏死C. 肝纤维化D. 肝细胞再生答案:C10. 下列哪种病变是肾小球肾炎的特征性病变?A. 肾小球肥大B. 肾小球纤维化C. 肾小球基底膜增厚D. 肾小球内炎细胞浸润答案:C11. 下列哪种疾病与免疫反应有关?A. 类风湿关节炎B. 风湿性心脏病C. 肺炎D. 肾小球肾炎答案:A12. 下列哪种病变是肺气肿的特征性病变?A. 肺泡扩张B. 肺泡破裂C. 肺泡间隔纤维化D. 肺泡间隔炎症答案:A13. 下列哪种疾病属于自身免疫性疾病?A. 红斑狼疮B. 类风湿关节炎C. 硬皮病D. 全部以上答案:D14. 下列哪种病变是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的特征性病变?A. 肺气肿B. 支气管扩张C. 支气管炎D. 肺间质纤维化答案:A15. 下列哪种疾病与遗传因素有关?A. 高血压B. 心肌梗死C. 肺癌D. 遗传性球形细胞增多症答案:D二、填空题(每题5分,共30分)1. 炎症的基本病理变化包括______、______和______。

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9.细胞水肿(水变性):由于线粒体受损,细胞内Na+、水过多积聚。

轻度水肿,电镜下线粒体和内质网肿胀,光镜下胞浆内出现红染细颗粒。

高度水肿,胞浆疏松,染色变淡,极期为气球样变。

1、血肿形成纤维性骨痂形成骨性骨痂形成骨痂改建或再塑2、气管支气管粘膜3、肝细胞内玻璃样变性时细胞中间丝前角蛋白变性形成的圆形小体4、溶解吸收分离排出机化与包裹钙化5、细胞水肿脂肪变玻璃样变淀粉样变粘液样变6、营养不良性压迫性失用性去神经性内分泌性7、萎缩增生肥大化生8、凝固性坏死液化性坏死纤维素样坏死坏疽9、纤结缔组织细胞内细动脉壁10、不稳性细胞稳定细胞永久性细胞12、缺氧感染中毒13、新生毛细血管成纤维细胞14、肝肾心15、核固缩核碎裂核溶解16、表皮细胞造血细胞神经细胞纤维结缔组织17、细胞水肿脂肪变细胞内玻璃样变病理性色素沉着18、早期反应伤口收缩肉芽组织增生和瘢痕形成表皮再生细胞坏死与细胞凋亡在形态学上有何区别坏死凋亡受损细胞数多少不一单个或小团细胞质膜常破裂不破裂细胞核固缩裂解溶解裂解细胞质胶原肿胀.崩解.液化.基质解聚致密凋亡小体有无细胞自溶有无急性炎反应有无试述肉芽组织的形态和功能1.肉眼:鲜红色.颗粒状.柔软.湿润.嫩2.镜下:大量新生毛细血管.成纤维细胞及各种炎细胞3.功能:抗感染.保护创面.填平创口或其它组织缺损.机化或包裹坏死组织.血栓.炎性渗出物或其他异物试述细胞水肿的主要原因.发生机制.好发部位和病变特点1.原因:缺氧.感染.中毒2.机制:钠-钾泵功能障碍3.好发器官:心.肝.肾4.病变特点:1.肉眼:体积增大.颜色变淡 2.光镜:细胞肿胀.胞质淡染.清亮.核可稍大 3.电镜:线粒体.内质网等肿胀呈囊泡状。

1、心血管内皮细胞损伤血流状态改变血液凝固性增加3、淤血性水肿淤血性出血实质细胞萎缩变性坏死淤血性硬化4、白色血栓红色血栓混合血栓透明血栓5、组织疏松严重淤血6、破裂性出血漏出性出血7、血栓栓塞脂肪栓塞气体栓塞羊水栓塞血栓栓塞8、脂肪栓塞肺褐色硬化:长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕黄色。

试用槟榔干的镜下改变解释其肉眼观病变特征在慢性肝淤血时.肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色.两个或多个肝小叶中央淤血可相连.而肝小叶周边部干细胞因脂肪变性呈黄色.致使在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹.镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血.出血.肝细胞萎缩.甚至坏死消失.所以肉眼红.肝小叶周边部肝细胞脂肪变性.肝细胞胞质可见多个脂肪空泡.所以肉眼可见黄试用肺褐色硬化的镜下改变解释器肉眼病变特征镜下急性肺淤血的特征是肺泡壁毛细血管扩张充血.肺泡壁变厚.可伴肺泡间隔水肿.部分肺泡腔内充满水肿液及出血.慢性肺淤血.除见肺泡壁毛细血管扩张充血更明显外.还可见肺泡壁变厚和纤维化.腔泡内除有水肿液及出血外还可见大量含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞.称心衰细胞.肺质地变硬.肉眼呈棕褐色.称之为肺褐色硬化简述血栓形成.栓塞及梗死三者之间有何联系一.概念:1.血栓形成:⑴活体的心脏或血管腔内⑵血液成分凝固⑶形成固体质块的过程.2栓塞:⑴循环血液中⑵异常物质随血液流动⑶阻塞血管腔的过程3.梗死:⑴动脉阻塞⑵侧支循环不能代偿⑶局部组织缺血性坏死二.三者的关系血栓形成→血栓栓塞→梗死(无足够侧枝循环时发生)1.绒毛心2.感染性肉芽肿异物性肉芽肿4.激肽系统补体系统凝血系统5.浆液性炎纤维素性炎化脓性炎出血性炎6.变质渗出增生7.脓肿蜂窝织炎表面化脓和积脓8.中性粒细胞淋巴细胞单核细胞嗜酸性粒细胞9、假膜性变质性炎变质性化脓性10.举例:以变质为主的炎症有_________、_________、_________。

以渗出为主的炎症有_________、_________、_________。

以增生为主的炎症有_________、_________、_________。

10.病毒性肝炎流行性乙型脑炎阿米巴痢疾大叶性肺炎急性菌痢流行性出血热伤寒急性肾炎结核肉芽肿11.增生淋巴细胞浆细胞单核细胞12.病毒性肝炎流行性乙型脑炎阿米巴痢疾急性菌痢白喉痈蜂窝织性阑尾炎输卵管积脓伤寒急性肾炎新月体性肾炎伤寒风湿病结核病梅毒麻风13.浆膜粘膜肺14.伤寒急性肾炎15.上皮样细胞泡沫细胞朗格汉斯巨细胞异物巨细胞16.假膜性炎17.红肿热痛功能障碍18.伤寒细胞风湿细胞上皮样细胞泡沫细胞朗格汉斯巨细胞异物巨细胞缓激肽20.变质增生渗出是比较脓肿和蜂窝织炎的异同一不同点:1)脓肿:1主要为金黄色葡萄球菌引起2局限性3组织破坏.形成脓腔.痊愈后易留瘢痕2)蜂窝织炎:1常为溶血性链球菌引起2常见于皮肤.肌肉和阑尾等3弥漫性.易扩散.4.痊愈后常不留瘢痕二共同点:均为化脓性炎炎性渗出物中含有哪些成分各有何意义成分:中性粒细胞.淋巴细胞和嗜酸性粒细胞.浆细胞.单核细胞意义:急性炎症以中性粒细胞浸润为主.静脉感染以淋巴细胞浸润.一些过敏反应中则以嗜酸性粒细胞浸润为主.慢性炎症主要由淋巴细胞.浆细胞和单核细胞浸润为主纤维素性炎症常发生在哪些部位各有何特点好发部位:粘膜.浆膜和肺组织特点:发生于粘膜者.由渗出的纤维蛋白.坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜.称伪膜性炎.白喉的伪膜性炎若发生于咽部.不易脱落则称为固膜性炎.发生于气管较易脱落则称为浮膜性炎.浆膜的纤维素炎(绒毛心)可引起体腔纤维素粘连.发生在肺的纤维素性炎.除了大量纤维蛋白渗出外.亦可见大量中性粒细胞.常见于大叶性肺炎是以皮肤升疖为例简述炎症的结局1痊愈:在外界治疗作用下.并通过疖周围尚存的细胞完全性或不完全性再生加以修复可以治愈2.迁延为慢性炎症:如果脓液不能及时被清除.在皮下持续作用.不断损伤皮下组织造成疖迁延不愈.沿组织间隙向周围扩散3.蔓延扩散:如果患者抵抗力比较低下.或者病原微生物毒力强.数量多的情况下.病原微生物可不断繁殖并沿组织间隙或脉管系统向周围和全身器官扩散1.膨胀性生长外生性生长浸润性生长淋巴道转移血道转移种植性转移2.黏膜白斑子宫颈糜烂乳腺纤维囊性增生病结肠腺瘤性息肉病慢性萎缩性胃炎肝硬化3.肺转移性肝癌4.霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤5.组织结构异型性细胞的异型性6.上皮瘤9.组织来源良恶性10.膨胀性生长外生性生长11.浸润性生长试以结肠腺癌及结肠腺瘤为例.说明良性.恶性肿瘤的区别1)结肠腺瘤2)结肠腺癌组织分化程度1)分化好.异型性小.与原有组织的形态相似2)分化不好.异型性大.与原有组织的形态差异大核分裂1)无或稀少.不见病理性和分裂2)多见.可见病理性和分裂生长速度1)缓慢2)较快生长方式1)膨胀性和外生性生长2)浸润性和外生性包膜1)有2)无与周围组织分解1)清楚2)不清楚继发改变1)很少发生出血.坏死2)常发生出血.坏死.溃疡形成转移1)不转移2)常有转移复发1)手术后很少复发2)手术后较多复发对机体的影响1)较小.主要为局部压迫或阻塞作用.如果发生在重要器官亦可引发严重后果2)较大.除压迫.阻塞外.还可以破坏原发和转移出的组织.可引起出血.坏死.感染.甚至造成恶病质简述癌和肉瘤的区别1)癌2)肉瘤组织来源1)上皮组织2)间叶组织发病率1)较常见2)较少见发病年龄1)多见于40岁以上2)多见于青年大体特点1)质较硬.灰白色.较干燥2)质软.灰红色.湿润.鱼肉状组织学特点1)多形成癌巢.实质与间质分界清楚.常有纤维组织增生2)肉瘤细胞多弥漫分布.实质与间质分界不清.间质内血管丰富.纤维组织少网状纤维1)癌细胞间多无2)肉瘤细胞间多有转移1)多经淋巴道转移2)多经血道转移在切片中.高分化鳞癌与高分化腺癌各有何形态特征(1)高分化鳞癌:1.癌巢2.角化珠3.细胞间可见细胞间桥(2)高分化腺癌:1.癌细胞形成大小不一.形态不一.排列不规则的腺体或腺样结构2.细胞常不规则的排列成多层3.核大小不一.核分裂现象多见抹片中正常细胞与恶性肿瘤细胞如何区别1.正常细胞形态规则.大小一致.细胞核与整个细胞比例稳定.核内染色质着色较均匀2.恶性肿瘤细胞则表现为细胞大小不一.形态不规则.核.胞浆比例增大.有时出现双核.多核.和巨核细胞.核染色质不均匀.核分裂现象增多.易见病理性和分裂现象何为转移瘤简述肝脏和肺脏转移肿瘤的临床病理特点定义:癌细胞从原发部位侵入淋巴管.血管或体腔.被带到他处而继续生长.形成与原发瘤同类型的肿瘤.称转移瘤特点:侵入门脉筋脉系统的肿瘤细胞.首先发生肝转移.如胃肠道癌的肝转移.原发性肺肿瘤或肺内转移的瘤细胞可直接侵入肺静脉或通过肺毛细血管进入肺静脉.经左心主动脉血流到达全身各器官.常转移到脑.骨.肾及肾上腺等处.因此.这些器官的转移瘤常发生在肺内已有转移之处.此外.侵入胸.腰.盆骨静脉的肿瘤细胞.也可通过吻合支进入脊椎静脉丛试述肿瘤的命名原则.并各举一例说明之1.良性肿瘤在其来源组织名称后面加一“瘤”字来命名.腺上皮的良性肿瘤称为腺瘤2.恶性肿瘤是在上皮组织来源的组织名称后加上“癌”.鳞癌.在间叶组织来源的组织名称后加上“肉瘤”来命名.纤维肉瘤3.有些来源于幼稚组织及神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤.骨母细胞瘤4.有些恶性肿瘤冠以人名加“病”或“瘤”的习惯名称来命名.尤文肉瘤5.有些肿瘤的实质是由两个或三个胚胎的各种类型的组织混杂在一起构成则称为畸胎瘤6.转移瘤的命名则将继发器官或组织名置于原发器官和肿瘤名的前面.如肝癌转移至肺.则称为肺转移性肝癌3.高血压脑病见于高血压病的各期,由于脑内细小动脉发生普遍而剧烈的痉挛,使毛细血管通透性增加,引起急性脑水肿和颅内高压,患者表现为血压显着升高,剧烈头痛、呕吐、抽搐甚至昏迷。

4.绒毛心为心包膜的浆液纤维素性炎,大量的纤维素渗出物在心脏搏动下,被牵拉成绒毛状物,附着在心包膜上所致。

5.心绞痛是因冠状动脉供血不足和(或)心肌耗氧量骤增致使心肌急性的、暂时性缺氧所引起的临床综合征。

6.冠心病冠状动脉性心脏病(CHD)简称冠心病,是因冠状动脉狭窄所致心肌缺血而引起,也称缺血性心脏病(IHD)。

临床上绝大多数由冠状动脉粥样硬化引起,因此习惯上将CHD视为冠状动脉粥样硬化性心脏病的同义词。

7.原发性颗粒性固缩肾原发性高血压时,双肾体积缩小,重量减轻,质变硬,皮质变薄,表面呈均匀弥漫的细颗粒状。

8.室壁瘤梗死区坏死组织或瘢痕组织在心室内压力作用下,局部组织向外膨出而形成。

多发生于左心室前壁近心尖处。

1.变质渗出期增生期瘢痕期(变质渗出期肉芽肿期愈合期)2.斑块内出血斑块破裂血栓形成钙化动脉瘤形成血管管腔狭窄简述高血压病时.心.脑.肾.视网膜的主要病变特点1心:左心室向心性肥大→离心性肥大2肾:双侧原发性颗粒肾固缩3脑:脑水肿.脑软化.脑出血并发脑疝的形成 4.视网膜.视网膜中央动脉硬化.视网膜出血.视力减退试比较风湿性心内膜炎.急性感染性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎的赘生物的特点1.急性感染性心内膜炎常发生在原无病变的瓣膜.赘生物体积巨大.松脆.含大量细菌.破碎后引起含菌性栓塞和继发性脓肿2.亚急性细菌性心内膜炎.常发生在原有病变的瓣膜.赘生物呈息肉状或菜花状.污秽灰黄色.质松脆.易破碎脱落.其深部有细菌团.赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎3.风湿性心内膜炎.常发生在二尖瓣.赘生物由血小板和纤维素蛋白构成.伴小灶状纤维素样坏死.呈灰白色半透明状.附着牢固.不易脱落.可致瓣膜口狭窄或关闭不全试述大叶性肺炎的病理变化及临床病理联系1.充血水肿期:病变肺叶肿胀.暗红色.镜下见肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血.肺泡腔内有多量的浆液性渗出液.病人因毒血症而寒战.高热以及外周血白细胞计数升高2.红色肝样变期.肿大的肺叶充血呈暗红色.质地变实.切面灰红.似肝脏外观.镜下见肺泡壁间隔内毛细血管仍处于扩张充血状态.肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞.期间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞.病人因氧分压降低呼吸困难.发绀.咳嗽.咳铁锈色痰.胸痛3.灰色肝样变期.病变肺叶仍肿大.充血消退.由红色逐渐转变为灰白色.质实如肝.镜下见肺泡腔内纤维素渗出增多.纤维素网中大量中性粒细胞.肺泡腔内几乎很少见到红细胞.病人缺氧状况改善.其他临床症状开始减轻.咳粘液脓痰4.溶解消散期.肺泡腔内中性粒细胞变性坏死.释放大量蛋白水解酶溶解渗出物中德纤维素.肺内实质病灶消失.质地变软.病人体温下降.临床症状和体征逐渐减轻.消失试述大.小叶性肺炎的区别1)大叶性肺炎2)小叶性肺炎病原菌1)以致病力强的肺炎球菌为主2)多种细菌.常为毒力弱的肺炎球菌发病年龄1)青壮年2)小儿.老人.体弱久病卧床这病变特点1)急性纤维蛋白炎2)急性化脓性炎病变范围1)以肺段或肺叶为病变单位2)以细支气管为中心的肺小叶为病变单位.病变大小不一.多发性.散在于两肺病变分期1)典型者分为充血水肿期.红色肝样变.灰色肝样变.和溶解消散期2)病变无程期性支气管旁淋巴结1)一般无病变2)常常肿大.呈急性炎性反应临床表现1)起病急骤.高热.寒颤.胸痛.咳嗽.咳铁锈色痰和呼吸困难2)常为其他疾病的并发症.可有发热.咳嗽.咳痰结局1)绝大数痊愈2)多数痊愈.少数体弱者预后差并发症1)肺肉质样变.脑脓肿.脓胸败血症.纤维蛋白性胸膜炎.中毒性休克2)脓血症.肺脓肿.脓胸.支气管扩张症.呼吸衰竭.心力衰竭试述急性普通型肝炎的病变特点.临床病理联系及结局病变特点1)肝脏肿大.质较软.表面光滑2)镜下观1.肝细胞胞质疏松淡然和气球样变.可见淤胆现象2.肝小叶内可见点状坏死与嗜酸性小体3.肝小叶内与汇管区可见轻度炎细胞浸润病理联系1肝区疼痛.肝功能异常2.血清谷丙转氨酶升高结局:点状坏死干细胞能完全再生修复.但乙型.丙型肝炎往往恢复较慢肝硬化门脉高压症所引起的病变有哪些1.慢性淤血性脾大2.腹水3.侧支循环形成4.胃肠淤血.水肿简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系病理变化1)肉眼1.大红肾2.蚤咬肾2)光镜1.系膜细胞和内皮细胞明显增生.中性粒细胞等炎细胞浸润2.免疫荧光检查显示IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管避3.电镜基膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物临床变现多见于儿童.表现为急性肾炎综合症1.发热.少尿和血尿2.管型尿.轻度蛋白尿3.水肿和轻中度高血压引起颗粒性固缩肾的主要疾病有哪些试述颗粒性固缩肾的病变及主要的临床表现1.高血压:慢性肾小球肾炎2.病变:肉眼观.双肾体积缩小.表面呈弥漫性细颗粒状.切面皮质变薄.皮髓质界限不清.肾盂周围脂肪增多组织学改变.由于肾炎引起的高血压.肾内细小动脉发生玻璃样变和内膜增厚.管腔狭窄.肾小管萎缩或消失.间质纤维组织增生并伴有淋巴细胞及浆细胞浸润.间质纤维化使肾小球相互靠拢.肾小球体积增大.肾小管扩张.腔内可出现各种管型3.临床表现.早期:可有食欲差.贫血.呕吐.乏力和疲倦等症状晚期:多尿.夜尿.低比重尿.高血压.贫血.氮质血症.尿毒症根据病因.病变和主要临床表现区别急性肾小球肾炎1)和急性肾盂肾炎2)病变性质1)变态反应性炎2)化脓性炎病因1)与A组乙型溶血性链球菌感染2)细菌上行性感染为主.次为血源性感染发病机制1)原位免疫复合物形成.循环免疫复合物沉积2)细菌直接作用病变特点1)弥漫性肾小球损伤.双肾同时受累2)肾盂.肾间质化脓性炎.双侧肾状不对称性病变临床变现1)急性肾炎综合症2)高热.寒颤.腰痛.脓尿.蛋白质.菌尿结局1)治愈或转为慢性硬化性肾小球肾炎2)治愈或转化为慢性肾盂肾炎.最终导致肾功能不全–试述慢性硬化性肾小球肾炎的镜下病理变化及其临床病理联系。

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