208例先兆流产患者的护理与健康指导
208例先兆流产患者的护理与健康指导
7作者单位:518106 广东省深圳市宝安区公明医院陈凤群:女,本科,主管护师,护理部副主任208例先兆流产患者的护理与健康指导陈凤群 黄丽燕摘 要 目的:探讨健康指导对先兆流产住院患者的影响,以提高临床治愈率。
方法:选取在我院妇产科住院的先兆流产患者208例进行健康教育。
结果:208例患者治愈180例,效果反复15例,无效13例,总有效率达93.75%,平均住院天数为12d 。
结论:先兆流产患者在常规治疗和护理的同时,注重其心理疏导,加强人文关怀,及时做好出院指导,是提高临床治愈率的一个有效途径。
关健词 先兆流产;护理关怀;健康指导先兆流产表现为停经后出现少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛、腰痛、下坠感。
经休息及治疗后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可继续;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产[1]。
先兆流产是妇产科常见病之一,大多数患者存在明显的心理障碍,表现出极其需要了解治疗效果及胎儿的存活等情况,对自身护理和健康教育的需求程度较高。
因此,护理的好坏与临床疗效对孕妇胎儿的影响有一定的关系。
现将我院妇产科2006年1~12月对住院的先兆流产患者208例的护理和健康指导报道如下。
1 资料和方法1.1 临床资料选取在我院妇产科住院的先兆流产患者208例,年龄20~39岁,平均27岁。
初次妊娠者120例,有自然流产史8例,有人工流产史或药物流产史80例。
有子宫肌瘤病史3例,有卵巢囊肿病史5例,有盆腔炎病史50例。
临床表现仅有少量阴道流血而无下腹痛及腰痛者150例,少量阴道流血伴有下腹痛者58例。
住院天数最长35d,最短3d,平均12d 。
1.2 治疗方法一般为解痉、镇静、抗炎、止血等处理。
1.3 疗效评价治愈:阴道流血停止,腰酸腹痛等症状消失,无反复。
效果反复:阴道流血停止,腰酸腹痛等症状消失,但反复出现,治疗时间较长。
无效:阴道流血增加,腰酸腹痛加重,B 超显示胚胎停止发育,发展为难免流产。
208例先兆流产患者的护理与健康指导
吞 咽 障碍 患 者 出 院 后 的 康 复 效 果 作 用 显 著 。 同时 我 们 体 会 到 保 持 康 复 治 疗 的连 续 性 ，康 复 教 育 有 着 极 其 重 要 的 意 义 。 康复教育应贯穿始终 ，康 复教育 可使患者 及家属认识 到长期 持 续 的康 复 模 式 的 重 要 性 ，增 加 患 者 出院 后 继 续 坚 持 训 练 的 自觉 性 【３】。我 们 制 订 的 出院 后 康 复 计 划 ，由 于 有 了康 复 教 育 的基 础 ，加 之 经济 简 便 易 学 ，致 使 出 院 后 康 复 计 划 能 顺 利 进 行 ，显 示 了 良好 的 顺 应 性 ，并 获 得 良好 的效 果 。此 外 ，出 院 后 支 持 随访 ，双 方 保 持密 切 通 讯联 系 ，建 立 良好 的 医 患 关 系 ，促 进 医患 沟 通 ，也 是 出 院后 保 持康 复 治 疗 能 坚 持 持 续 进 行 的 必 要 条 件 。
１ 资 料 和 方 法 １．１ 临 床 资 料
选 取 在 我 院 妇 产 科 住 院 的先 兆 流 产 患 者 ２０８例 ，年 龄 ２０ ３９岁 ，平 均 ２７岁 。初 次 妊 娠 者 １２０例 ，有 自然 流 产 史 ８例 ， 有 人 工 流 产 史 或 药 物 流 产 史 ８Ｏ例 。有 子 宫 肌 瘤 病 史 ３例 ， 有 卵 巢 囊 肿 病 史 ５例 ，有 盆 腔 炎 病 史 ５Ｏ例 。 临 床 表 现 仅 有
先 兆 流 产 表 现 为 停 经 后 出 现 少 量 阴 道 流 血 ，量 比 月 经 少 ，有 时伴 有 轻 微 下 腹 痛 、腰 痛 、下 坠 感 。经 休 息 及 治 疗 后 ， 若 流 血 停 止 或 腹 痛 消 失 ，妊 娠 可 继 续 ；若 流 血 增 多 或 腹 痛 加 剧 ，则 可 能 发展 为难 免 流 产 ｎ】。 先 兆 流 产 是 妇 产 科 常 见 病 之 一 ， 大多数 患者存在 明显 的心理 障碍 ，表现 出极其需要 了解 治 疗 效 果 及 胎儿 的 存 活 等 情 况 ，对 自身 护 理 和 健 康 教 育 的需 求 程 度 较 高 。 因此 ，护 理 的 好 坏 与 临 床 疗 效对 孕 妇 胎 儿 的影 响 有 一 定 的关 系 。现 将 我 院 妇 产 科 ２００６年 １～１２月 对 住 院 的先 兆 流产 患者 ２０８例 的护 理 和健 康 指 导 报 道 如 下 。
先兆流产的治疗方法
先兆流产的治疗方法
先兆流产是指孕妇在怀孕前20周出现阴道流血和腹痛的情况，这种情况对胎儿和孕妇的健康都存在一定的威胁。
因此，一旦出现先兆流产的症状，就需要及时采取有效的治疗方法来保护胎儿和孕妇的健康。
下面将介绍一些常见的先兆流产的治疗方法。
1. 休息。
在出现先兆流产的情况下，孕妇需要充分的休息。
尽量保持卧床休息，避免剧烈运动和重体力劳动，减少性生活，以减轻子宫的压力，保护胎儿。
2. 心理疏导。
孕妇在出现先兆流产的情况下，往往会感到焦虑和害怕，这会对胎儿产生不利影响。
因此，家人和医生需要给予孕妇足够的心理疏导和支持，帮助她们保持乐观的心态，减轻焦虑情绪。
3. 药物治疗。
在医生的指导下，孕妇可以适当地服用一些药物来帮助稳定胎儿。
比如，可以服用一些止血药物和抗感染药物，以减轻出血和感染对胎儿的影响。
4. 营养补充。
孕妇在出现先兆流产的情况下，需要特别注意营养的补充。
可以适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以帮助胎儿的生长发育。
5. 定点治疗。
如果出现了严重的先兆流产症状，比如大量阴道出血、子宫收缩等，孕妇需要立即就医。
医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，比如输液、输血、宫颈埋箍等，以保护胎儿和孕妇的生命安全。
总之，对于先兆流产的治疗，孕妇和家人需要认真对待，及时就医，听从医生
的建议，积极配合治疗。
同时，孕妇在日常生活中也需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，保护胎儿的健康。
希望每一位孕妇都能顺利度过怀孕期，迎来一个健康可爱的宝宝。
先兆流产该如何护理
先兆流产该如何护理随着医学技术的进步，人们对医学治疗的信任度也逐渐提高，而防范保健的意识也逐渐加强，因此在遇到身体不适或疾病出现时大部分人都能够积极治疗。
妊娠期妇女在发生先兆流产时，由于对医疗水平的信任和对新生儿到来的期待，除了出现紧张、不安的心理情绪以外，在行为上都能积极就医寻找治疗方法。
对于妊娠期妇女而言，先兆流产属于流产中的第一要素，且存在妊娠终止的风险，因此孕期女性要加强先兆流产的预防，那么，先兆流产该如何护理呢，我们一起来看看。
一、什么是先兆流产先兆流产是指女性在怀孕28周之前或者腹中胎儿体重不足一千克有流产的倾向，比如出现轻度的下腹部疼痛，或者有少许的阴道流血，或者白带伴有血色的情况，宫口也没有开，胎膜也没有破，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符等，作为判断依据。
先兆流产又分早期先兆流产和晚期先兆流产，怀孕12周以前出现以上症状称为早期先兆流产；怀孕12周以后，出现阴道出血或腹痛等症状称为晚期先兆流产。
如果肚子痛越来越厉害，出血量也越来越大，比月经量还多，甚至有血块或有组织样的东西排出来，叫难免流产；如果阴道里排出来组织样的东西，慢慢的出血少了，肚子不痛，组织物里面已经有完整的绒毛，可能是把胚胎组织完全排出来了，这种情况叫完全流产；有可能排出来一部分，子宫里边还留了一部分，做B超有残留的组织样回声，甚至还有胎囊，叫不全流产；如果是先兆流产，需用药物进行保胎治疗，保胎成功，流血止住；保胎失败会发生不全流产、完全流产或难免流产。
二、先兆流产的原因先兆流产是出现了流产迹象中最早期的流产，发生的原因主要有以下三个方面：1.胚胎本身的因素：可能存在染色体异常；2.妈妈的因素：妈妈可能患有全身性的疾病或者子宫出现畸形，宫颈松弛，此外，妈妈如果接受了不良的应急反应、有一些不良的习惯、心情长期不佳，也会引起流产；同时，相比于年轻的适龄孕妇，孕龄超过35岁以上的女性，随着年龄的增加，流产的风险也相应增高；有过流产病史或者曾发生过多次流产的女性，相对来说再次流产的可能性也会相对较高；体重不足或者肥胖者也会比正常怀孕女性容易诱发先兆流产。
先兆流产的护理措施是什么
先兆流产的护理措施是什么发布时间：2021-05-12T14:18:54.987Z 来源：《健康世界》2021年5期作者：张良琼[导读] 在当前的社会生活中，女性面对的工作和生活压力很大，加之性观念的开放，使得多晚婚晚育与未婚先育要求流产的人越来越。
张良琼大竹县观音中心卫生院四川省达州市（邮编635100）在当前的社会生活中，女性面对的工作和生活压力很大，加之性观念的开放，使得多晚婚晚育与未婚先育要求流产的人越来越。
导致先兆流产的原因非常多，常见的有内分泌失调、孕卯异常、胎盘功能失常、母体全身性疾病、血型不合、生殖器官畸形及炎症、严重精神刺激和外伤等。
先兆流产会对孕妇造成非常大的影响，使其产生焦虑、紧张、忧郁等不同程度的负面情绪，患者的睡眠质量明显下降。
孕妇的情绪、心理变化等均对宫内胎儿的发育造成明显的影响，当在妊娠初期孕妇的情绪波动明显会导致肾上腺皮质激素分泌过高，此时容易发生先兆流产情况。
由此可见，对先兆流产孕妇实施有效的护理干预措施，加强心理疏导至关重要。
很多人对护理干预缺少足够的认识和有效的操作，影响了孕妇的康复效果。
那么，先兆流产都有哪些有效的护理措施呢。
1.先兆流产产妇存在哪些不良心理因素1.1焦虑对于一些未婚先孕的患者而言，由于不符合传统的观念，面对先兆流产症状会出现非常明显的恐慌和焦虑心理，会抵触入院治疗。
很多患者面对医生的问询时内心压力非常大，羞涩感和胆怯心理使得患者不愿倾诉。
很多患者对自身症状描述不清楚，也不愿意配合医护人员的检查和护理，这些会导致疾病的诊断和治疗难度较大。
这些负面心理因素对先兆流产产妇的护理干预非常不利。
1.2担忧预后孕妇在出现先兆流产后，会表现为非常严重的焦虑和抑郁情绪，担忧宫内胎儿的自身的预后。
很多产妇缺少对先兆流产的认知，在治疗期间会不听的询问护理人员自己的病情，宫内胎儿发育是否良好，是否能继续保持妊娠等，流产治疗危险性如何等。
一些孕妇认为，出现了先兆流产一定要终止妊娠，这些误解均导致产妇的情绪较为孤僻，不愿意与家属或医生交流。
先兆流产的健康教育
先兆流产的健康教育先兆流产是指孕妇在怀孕早期出现腹痛、阴道出血等症状，但胚胎仍然存活的情况。
这是一种常见的妊娠并发症，对孕妇和胎儿的健康都有一定的风险。
为了提高孕妇对先兆流产的认知和预防意识，以下是关于先兆流产的健康教育。
1. 先兆流产的定义和症状先兆流产是指孕妇在怀孕早期出现腹痛、阴道出血等症状，但胚胎仍然存活的情况。
常见的症状包括腹部疼痛、腰背酸痛、阴道出血、腹部紧张等。
一旦出现这些症状，孕妇应该立即就医，进行相关检查和治疗。
2. 先兆流产的原因和风险因素先兆流产的原因多种多样，包括胚胎染色体异常、子宫畸形、子宫内膜异常、激素水平异常、感染等。
此外，一些不良的生活习惯和环境因素也会增加先兆流产的风险，如吸烟、酗酒、药物滥用、暴露于有害物质等。
3. 先兆流产的预防措施为了预防先兆流产，孕妇可以采取以下措施：- 维持良好的生活习惯：戒烟、限制酒精摄入、避免药物滥用等。
- 增加营养摄入：均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
- 避免感染：保持个人卫生，避免接触病原体。
- 控制体重：避免过度肥胖或过度瘦削。
- 减少压力：保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑。
4. 先兆流产的诊断和治疗一旦出现先兆流产的症状，孕妇应该立即就医进行相关检查和治疗。
常见的诊断方法包括超声波检查、血液检查等。
治疗方法根据具体情况而定，可能包括休息、药物治疗、手术治疗等。
孕妇应该严格按照医生的建议进行治疗，遵守医嘱，保持良好的休息和饮食习惯。
5. 心理健康教育先兆流产对孕妇来说是一次身心双重的打击，因此心理健康教育也是非常重要的。
孕妇应该积极面对困难，与家人和朋友进行沟通，寻求他们的支持和理解。
此外，可以通过参加产前教育课程、与其他有类似经历的孕妇交流等方式来缓解压力和焦虑。
6. 孕前保健和规划孕前保健和规划是预防先兆流产的重要环节。
准备怀孕的夫妇应该进行全面的身体检查，确保身体健康状况良好。
此外，避免近亲结婚，避免暴露于有害物质，保持良好的生活习惯等也是非常重要的。
先兆流产的注意事项及护理要点
先兆流产的注意事项及护理要点对于每一位女性来说，怀孕都是一件非常重要的事，然而有些女性在怀孕的过程中，会出现先兆流产的一些症状。
如果出现了先兆流产的症状却没有进行重视的话，就很有可能真的导致流产，这对女性的身心来说都是一个重大的打击。
以下将向大家介绍什么是先兆流产，让大家对它有个基本认识，对于有先兆流产症状的孕妇来说，更应该注意日常护理的要点，知悉注意事项，让宝宝能够健康顺利的降生。
先兆流产的症状有哪些？大家都常听说“见红”是孕妇出现流产的首要症状，那什么是“见红”呢？其实它指的就是女性出现阴道出血的现象，不过它可不是出现先兆流产的唯一症状。
以下将为大家详细介绍先兆流产的几种征兆：1.阴道出血阴道出血有两种，一种是少量的出血，另一种则是大量出血，出血现象也分为两种，一种是持续性的出血，另一种是不规律的出血。
通常来说大家都会将阴道出血当做是先兆流产的征兆，但其实并非如此。
女性在怀孕的前三个月如果出现了阴道出血现象是非常正常的，对于孕妇来说，如果出现阴道出血的现象应该予以观察，仔细聆听身体的声音，如果在出血的同时还伴随着疼痛感，那就需要特别注意，这可能就是流产的前兆。
2.疼痛感如果孕妇感觉到骨盆，腹部或者背部的位置出现持续性的疼痛感时就应该注意，这是先兆流产的症状之一。
通常来讲，当女性的阴道出血几个小时或者几天之内，就会出现疼痛。
3.阴道排出血块或者浅色组织通过某单一现象判断孕妇是否会发生流产是一件比较困难的事情，因为流产的症状往往是比较常见的反映，只有将多个反映症状放在一起综合考虑，才能更准确的判断孕妇是否存在流产的可能。
从临床上的观察来讲，每位女性流产的情况和症状都会存在一些不同。
造成先兆流产的原因有哪些？1.出现先兆流产的最主要原因在于遗传因素有问题，这会导致胚胎异常。
这种流产其实也算一件好事，如果不正常的胎儿在足月诞生，很有可能也伴随着畸形或者其他的疾病。
2.当孕妇的脐带供氧量不足、羊水中有细菌或者胎盘出现病毒感染的时候，或者女性患有妇科炎症的时候，有可能会出现先兆流产。
先兆流产的健康教育
先兆流产的健康教育先兆流产是指孕妇在怀孕20周之前出现腹痛、阴道流血或阴道分泌物增多等症状，但胎儿尚未完全排出体外的情况。
这是一种常见的妊娠并发症，对孕妇和胎儿的健康都有一定的风险。
为了帮助孕妇更好地了解和预防先兆流产，以下是一份关于先兆流产的健康教育。
1. 先兆流产的定义和症状：先兆流产是指孕妇在怀孕20周之前出现腹痛、阴道流血或阴道分泌物增多等症状，但胎儿尚未完全排出体外的情况。
常见的症状包括腹痛、腰痛、阴道流血、阴道分泌物增多等。
2. 先兆流产的原因：先兆流产的原因多种多样，包括胚胎染色体异常、子宫结构异常、子宫内膜异常、感染、免疫因素、荷尔蒙失调等。
此外，不良的生活习惯如吸烟、饮酒、药物滥用等也可能增加先兆流产的风险。
3. 先兆流产的危害：先兆流产对孕妇和胎儿的健康都有一定的危害。
对于孕妇来说，先兆流产可能导致大出血、感染、子宫内膜炎等并发症。
对于胎儿来说，先兆流产可能导致胎儿发育不良、早产、死胎等不良后果。
4. 先兆流产的预防：预防先兆流产的关键是保持良好的生活习惯和注意身体健康。
首先，孕妇应该戒烟、戒酒，避免使用药物，尤其是没有医生指导的药物。
其次，孕妇应该避免剧烈运动和重体力劳动，避免受到外伤。
此外，孕妇还应该保持良好的饮食习惯，摄入足够的营养物质，尤其是叶酸、铁、钙等对胎儿发育重要的营养素。
最后，孕妇应该定期进行产前检查，及时发现和处理潜在的健康问题。
5. 先兆流产的处理：一旦出现先兆流产的症状，孕妇应该立即就医。
医生会根据症状和检查结果来确定处理方案。
一般来说，孕妇需要卧床休息，避免性生活和剧烈运动。
医生可能会给予药物治疗，如黄体酮等，以稳定孕妇的情况。
在一些严重的情况下，可能需要进行手术治疗，如刮宫术等。
6. 先兆流产后的注意事项：即使先兆流产被成功处理，孕妇仍然需要继续关注自己的身体健康。
在康复期间，孕妇应该继续卧床休息，避免性生活和剧烈运动。
此外，孕妇还应该遵循医生的建议，定期进行产检，确保胎儿的健康发育。
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作者单位:518106 广东省深圳市宝安区公明医院陈凤群:女,本科,主管护师,护理部副主任
208例先兆流产患者的护理与健康指导
陈凤群 黄丽燕
摘 要 目的:探讨健康指导对先兆流产住院患者的影响,以提高临床治愈率。
方法:选取在我院妇产科住院的先兆流产患者208例进行健康教育。
结果:208例患者治愈180例,效果反复15例,无效13例,总有效率达93.75%,平均住院天数为12d 。
结论:先兆流产患者在常规治疗和护理的同时,注重其心理疏导,加强人文关怀,及时做好出院指导,是提高临床治愈率的一个有效途径。
关健词 先兆流产;护理关怀;健康指导
先兆流产表现为停经后出现少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛、腰痛、下坠感。
经休息及治疗后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可继续;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产[1]。
先兆流产是妇产科常见病之一,大多数患者存在明显的心理障碍,表现出极其需要了解治疗效果及胎儿的存活等情况,对自身护理和健康教育的需求程度较高。
因此,护理的好坏与临床疗效对孕妇胎儿的影响有一定的关系。
现将我院妇产科2006年1~12月对住院的先兆流产患者208例的护理和健康指导报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选取在我院妇产科住院的先兆流产患者208例,年龄20~39岁,平均27岁。
初次妊娠者120例,有自然流产史8例,有人工流产史或药物流产史80例。
有子宫肌瘤病史3例,有卵巢囊肿病史5例,有盆腔炎病史50例。
临床表现仅有
少量阴道流血而无下腹痛及腰痛者150例,少量阴道流血伴有下腹痛者58例。
住院天数最长35d,最短3d,平均12d 。
1.2 治疗方法
一般为解痉、镇静、抗炎、止血等处理。
1.3 疗效评价
治愈:阴道流血停止,腰酸腹痛等症状消失,无反复。
效果反复:阴道流血停止,腰酸腹痛等症状消失,但反复出现,治疗时间较长。
无效:阴道流血增加,腰酸腹痛加重,B 超显示胚胎停止发育,发展为难免流产。
2 结 果
本组208例先兆流产患者,经积极治疗和精心护理,治愈180例占86.54%,效果反复15例占7.21%,无效13例占6.25%。
3 护 理
先兆流产的处理原则是卧床休息,禁止性生活,减少刺激[1]。
为此做好专科护理非常重要。
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患者一旦出现先兆流产征兆易产生焦虑、紧张、忧郁、睡眠障碍等不同程度的心理状态。
因患者的情绪状态会影响其保胎效果,护士应注意观察患者的情绪反应,加强心理护理,从而稳定患者情绪,增强其保胎信心[1]。
其次患者的不良心理状态还会影响胎儿发育,如孕早期孕妇情绪波动过大,肾上腺皮质激素分泌过高,就可能导致胎儿不健康发育,或出现先兆流产症状。
在护理过程中发现:高龄孕妇、有习惯性流产孕妇、不易怀孕者、健康程度欠佳者,一般心理负担较重。
针对这些情况采取以下针对性的护理措施:(1)建立和谐的护患关系,用恰当的语言、友善的态度和耐心的解释来赢得患者的感受和认知,改变其心理失控与行为。
(2)告知患者有关先兆流产的有关知识,安排同病种患者讲述亲身经历和感受,鼓励患者树立信心、配合治疗和护理,逐步消除不利的心理因素。
(3)音乐是一种治疗心情的调理剂,播放一些轻音乐,以增进患者的身心健康。
3.2专科护理
3.2.1观察阴道流血情况随时评估患者的病情变化,如是否腹痛加重、阴道流血量增多等[1]。
观察出血的颜色和量,并了解患者阴道有无排液和妊娠组织物排出。
指导患者保持外阴清洁,每日清洗外阴,穿着宽松的内衣裤,垫消毒会阴垫。
如阴道流血量多时应交待患者保留会阴垫,以便估计阴道流血量,同时,报告医师予以相应的检查及治疗。
预防感染,禁止性生活。
3.2.2注意腹痛情况及相关处理按医嘱予镇静、解痉、止血和抑制宫缩等处理。
定期行血和尿妊娠试验检查,并可行B超检查,以了解胚胎发育情况。
根据先兆流产可能引起的后果,向患者家属做好解释。
如腹痛及阴道流血加重,或胚胎组织物排出应及时报告医师,流出物送病检。
若临床症状加重,B超发现胚胎发育不良,B-HCG持续不升或下降表明流产不可避免时,应与患者和家属说明检查结果和需人工终止妊娠的必要性[2],护士应做到态度诚恳、耐心解释、言语明确、行为认真,以取得患者对手术的配合。
术前先诱导镇静,同时向患者简单介绍手术过程及注意事项,使其精神放松,排空膀胱,有利于操作及减轻疼痛。
术后对患者更加体贴关心,经常巡视,观察阴道流血情况,向患者详细介绍术后应注意的事项,如注意休息、加强营养等,以免造成不良的影响。
3.3健康指导
3.3.1活动指导指导患者下床活动和休息。
如阴道出血尽量卧床休息,不必过分紧张,当阴道流血停止或腹痛消失数天后,即可下床活动,但活动量不宜过大。
妊娠3个月后,根据个人的条件、习惯和爱好,做些力所能及的体力劳动,但避免剧烈运动,以不感到劳累为宜。
3.3.2环境要求保证患者足够的睡眠,病房保持安静,如护士在巡视或治疗过程中应尽量做到四轻。
除护士以身作则外,对患者及家属的高声喧哗也应予以劝阻,并且应保持病房的空气新鲜。
3.3.3饮食指导应注意饮食搭配得当,因患者营养不良,则容易引起流产,注意补充足够的蛋白质、维生素和矿物质。
少量多餐,多吃水果蔬菜保持大便通畅,因腹压过高和排便用力过度,也容易引起流产。
如有便秘,可使用开塞露注肛帮助排便。
3.4出院指导
3.4.1告知患者性生活应节制,孕早期与孕36周以后避免性生活,特别是有过流产或早产史的孕妇,因为怀孕早期胎儿发育附着在宫壁,发育不完善,这时如发生性行为,子宫将会因性器官高度兴奋而充血、收缩,极易导致流产及容易感染。
另外,应避免阅读和观看与性刺激有关的刊物等。
3.4.2指导患者远离宠物,如狗、猫等,这些宠物是弓形体寄生虫的主要宿主,可使人得弓形体病,患者受感染,弓形体原虫将迅速进入子宫羊膜,引起胎儿感染而致病,造成畸形或先天性缺陷。
应将宠物移走,并彻底清洁周围环境。
3.4.3指导患者注意孕期卫生,常换洗衣裤,避免受凉,淋浴热水温度适宜,尽量少去人群多的公共场所。
3.4.4鼓励患者亲属关心和体贴患者,良好的生活环境可使患者心情开朗、愉快、有利于胎儿健康发育。
3.4.5指导患者应定期回医院进行产科检查,不适时随时复诊。
3.4.6清宫术后应做好避孕工作指导,避免半年内再受孕,并叮嘱其到遗传咨询门诊检查,尽量找出流产原因,并加以治疗。
4讨论
先兆流产患者一般都伴有紧张、失望、羞怯或不安等心理问题,担心胎儿出现问题是她们最明显的心理障碍[3]。
先兆流产的原因较多,经过解痉、抗炎、止血、支持等一系列治疗后,大部分患者能继续妊娠,小部分患者则发展为难免流产。
故临床观察和护理极其重要。
100%的患者缺乏有关检查知识,同时需要健康指导[4],均与本文结果一致。
我们认为对先兆流产患者,在专科治疗的同时,要进行心理护理和健康指导,帮助患者安全度过怀孕早期。
参考文献
[1]郑修霞主编.妇产科护理学[M].第3版.北京:人民卫生出版
社,2002:104-106.
[2]罗丽兰主编.不孕与不育[M].北京:人民卫生出版社,1998:
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[3]刘雅萍,刘素清.先兆流产孕妇恐惧心理观察与护理[J].护理
研究,2001,15(4):226.
[4]丁小玲,王英姿,李利军.先兆流产患者健康教育需求的调查分
析[J].中国实用护理杂志,2004,20(8):68-69.
(收稿日期:2007-04-16)
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护理实践与研究2007年第4卷第8期。