员工个人档案

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XX公司员工个人履历

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年月日

职工个人健康档案表

医疗费用类型: 档案号: 药物过敏史: 单位职工健康档案表 姓名: 性别: 年龄: 民族: 籍贯: 文化程度: 血型: 婚姻: 职业: 出生于 年 月 联系电话: 身份证号: 现 患 主 要 疾 病 记 录 疾病名称 诊断年月 诊断单位 诊断依据 治疗情况 备注 建档者: 建档日期 年 月 日 一、个人健康行为习惯 1、吸烟:开始年龄 (岁),吸烟量 支/天,戒烟年龄 (岁)。 2、饮酒:开始年龄 (岁),饮酒量 克/天,戒酒年龄 (岁)。 常饮:白酒、啤酒、红酒、黄酒、果酒、其他。 3、饮茶:开始年龄 (岁),饮茶量 克/月。 常饮:红茶、绿茶、花茶、其他。 嗜好:淡茶、浓茶、适中。 4、饮食:主食 大米、白面、杂粮; 一日 餐,口味(咸、适中、淡)。 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□

5、锻炼:每周次,每次锻炼时间分钟,主要锻炼方式。 6、生活紧张度:很紧张、紧张、一般、轻松、紧张原因:。 7、睡眠:每天小时,失眠(经常、偶尔、从不) 8、其他:。 二、既往史 1、既往个人史: (1)主要医疗事件:住院外科手术 (2)严重疾病史:高血压糖尿病精神疾病脑卒中肺结核病肝病肾病心脏病()恶性肿瘤() 其它。(3)主要生活事件: (4)生育史:子女人,早产数,足月产数,流产数,人流次,引产次。 (5)避孕措施:结扎放环工具服药其他。 (6)月经史:初潮年龄岁,经期天,周期天,绝经年龄岁。2、既往家族病史:精神疾病冠心病恶性肿瘤高积压病脑卒中糖尿病 青光眼其他。 家庭生活主要事件: 3、残疾情况:视力残疾听力残疾语言残疾肢体残疾智力残疾精神残疾 其他残疾残疾证号。 三、体检记录 项目年月日年月日年月日年月日身高(CM) 体重(KG) 血压(mmHg) 营养状况

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