内科学考试呼吸系统总结.doc
医学 内科学重点总结---呼吸系统
【内科学重点总结】呼吸系统慢性支气管炎&慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎chronic bronchitis：咳嗽、咳痰、喘息，慢性反复发作，冬天寒冷时加重，回暖时缓解。
病因有吸烟、职业粉尘、化学物质、大气污染、感染。
急性发作期有散在干湿啰音于背部和肺底。
临床分三期：急性发作期（一周内出现脓性痰，或伴炎症表现，或咳痰喘症状之一加剧）慢性迁延期（咳痰喘症状迁延不愈一个月以上）临床缓解期（症状基本消失两个月以上）。
诊断依据咳、痰、喘、症状，每年三个月，持续两年以上，排除其他疾患，或有明确客观检查依据（X线，肺功能）。
鉴别“爱惜阔小姐”（肺癌、矽肺、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核）。
急性发作期治疗控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘。
阻塞性肺气肿obstructive emphysema：吸烟、感染、大气污染有害因素，气道弹性减退，气道壁破坏。
呼吸困难（逐渐加重），桶状胸，呼吸运动减弱，叩诊过清音，肺下界肝浊音界下移，心音遥远。
X线垂位心，ECG肢体导联低电压，肺功检查功能残气量FRV、残气量RV、肺总量TLC均升高，RV/TLC>40%。
慢性阻塞性肺病COPD气道阻塞，慢性炎症性反应，气流受限不完全可逆（吸入支气管舒张剂后FEV1<80%预计值，FEV1/FVC<70%）。
标志性症状是逐渐加重的呼吸困难。
听诊呼气延长。
COPD诊断标准：①中年发病，长期吸烟史，慢性咳嗽咳痰缓慢进展②肺气肿征③活动时气促，呼吸困难④不完全可逆性气流受限：支舒药后FEV1/FVC<70%， FEV1<80%预计值⑤排除其他疾病所致COPD分级：FEV1>80%预计值，FEV1/FVC<70%为轻度COPD，FEV1>50%中度，FEV1>30％重度，FEV1<30%或呼衰极重度。
分期稳定期（治疗：戒烟、支气管舒张药:抗胆碱或β2受体激动剂+激素或茶碱类、祛痰药、长期家庭氧疗LTOT），急性加重期exacerbation(感染引发，并发呼衰和右心衰，应另外给予低流量氧疗和抗生素)。
呼吸系统疾病知识点总结？
下面是一些关于呼吸系统疾病的知识点总结：
1. 呼吸系统疾病是指影响呼吸器官（包括鼻、喉、气管、支气管和肺部）功能的疾病，常见的包括感冒、哮喘、慢阻肺、肺炎等。
2. 感冒是由于病毒感染引起的呼吸道疾病，症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛等。
3. 哮喘是一种慢性炎症性疾病，呼吸道会变得紧缩导致呼吸困难和咳嗽，常见的触发因素包括过敏原、感染和气候变化。
4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一类呼吸系统疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿，主要由吸烟、空气污染和遗传因素引起，症状包括咳嗽、气促、咳痰等。
5. 肺炎是一种由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部疾病，常见症状包括发热、咳嗽、胸痛等。
6. 肺癌是一种恶性肿瘤，通常与吸烟有关，症状包括咳嗽、咳血、气促等。
7. 呼吸系统疾病的预防和管理包括戒烟、避免二手烟、保持室内空气清新、勤洗手、接种相应疫苗、避免感冒病毒等。
8. 常见的诊断方法包括体格检查、影像学检查（如X射线、CT扫描）、肺功能检查和病毒、细菌检测等。
9. 治疗方法根据具体疾病而定，包括药物治疗、康复训练、手术等。
请注意，以上只是一些常见呼吸系统疾病的知识点总结，具体疾病的症状、诊断和治疗方法可能会有所不同。
如果您有具体的疾病或症状需要了解，请咨询医生或专业医疗人员。
呼吸内科学知识点归纳总结
呼吸内科学知识点归纳总结呼吸内科学知识点归纳总结呼吸内科学是研究呼吸系统疾病的一个专科学科，主要关注呼吸系统的结构、功能和疾病的诊断、治疗与预防等方面。
本文将对呼吸内科学的相关知识点进行归纳总结，旨在帮助读者更好地了解和学习该学科。
一、呼吸系统的结构与功能1. 呼吸系统包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺组织等器官，它们共同组成了呼吸道。
呼吸道的结构和功能是呼吸过程中空气流动的基础。
2. 呼吸系统的主要功能是气体交换。
它通过氧气的吸入和二氧化碳的排出，实现了人体对氧气的摄取和新陈代谢产物的排出。
二、呼吸系统疾病的分类与临床表现呼吸系统疾病根据发病部位和病理变化的不同，可分为上呼吸道疾病、下呼吸道疾病和肺部疾病等三大类。
1. 上呼吸道疾病主要包括鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。
其临床表现主要是咳嗽、打喷嚏、流涕、喉咙痛等症状。
2. 下呼吸道疾病主要包括支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
其临床表现主要是咳嗽、气促、胸闷等症状。
3. 肺部疾病主要包括肺炎、肺结核、肺气肿等。
其临床表现主要是发热、咳嗽、胸痛、咳痰等症状。
三、呼吸系统疾病的诊断与治疗方法1. 临床诊断：通过病史采集、体格检查、相关的实验室检查和影像学检查等手段，医生可以判断出患者是否患有呼吸系统疾病，确定病情的严重程度和病因。
2. 辅助检查：辅助检查包括 x 光检查、肺功能检查、支气管镜检查、痰细菌培养等，它们能够提供更直接的信息，帮助医生做出更准确的诊断。
3. 药物治疗：呼吸系统疾病的药物治疗主要包括抗生素、抗炎药物、支气管舒张剂等。
药物的使用应在医生的指导下进行，以避免不良反应和药物滥用。
4. 物理治疗：物理治疗包括氧疗、呼吸康复、肺部按摩等，它们能够改善患者的呼吸功能，帮助患者更好地恢复。
5. 外科治疗：外科治疗主要针对一些需要手术干预的呼吸系统疾病，如肺癌、食管裂孔疝等。
手术治疗通常需要在严密监护下进行。
四、呼吸系统疾病的预防与保健1. 注重个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触呼吸道传染源等，能够有效预防呼吸系统疾病的发生。
内科学 呼吸系统疾病 复习总结 考试重点
第一章、呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病症状：①慢性咳嗽②咳痰③胸闷、气短或呼吸困难体征：肺气肿征(桶状胸)诊断标准：FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值（吸入支气管舒张剂后）慢性肺源性心脏病临床表现（一）肺心功能代偿期（缓解期）1、原发病的表现2、右心室肥大的表现（二）肺心功能失代偿期（急性发作期）1、呼衰：肺心病多合并Ⅱ型呼衰①低氧血症②高碳酸血症2、心衰：右心衰。
体征：肝肿大、颈静脉怒张、肝颈回流征、下肢浮肿肺心病诊断：呼吸系统原发病+肺动脉高压、右心室肥大或右心衰竭表现支气管哮喘特征：气道高反应性和可逆性气流阻塞临床表现及体征典型症状：反复发作性的呼气性呼吸困难。
典型体征：呼气时间延长、广泛哮鸣音、寂静胸诊断喘息的反复发作性、哮鸣音的弥漫性、气道阻塞的可逆性（三性）不典型者可用下列三种方法之一：1、支气管激发试验阳性2、支气管舒张试验阳性3、呼气峰值日内波动率≥20％治疗：阶梯式的治疗方案缓解药物：β2 受体激动剂、茶碱、抗胆碱类药物控制药物：肾上腺糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、H1受体拮抗剂重度及危重哮喘治疗1、氧疗与辅助通氧2、解痉平喘3、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱4、抗生素5、糖皮质激素慢性呼吸衰竭诊断1. 有导致呼吸衰竭的疾病或诱因2. 有低氧血症或伴高碳酸血症的临床表现3. 血气分析：PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg，并排除心内解剖分流或原发性心排血量降低时，呼衰诊断即可成立血气分析：PaO2 ＜60mmHg、PaCO2正常→Ⅰ型呼吸衰竭PaO2 ＜60mmHg、PaCO2 ＞50mmH →Ⅱ型呼吸衰竭PH ＞7.45时→失代偿性碱中毒PH ＜7.35时→失代偿性酸中毒BE（剩余碱）↑→代谢性碱中毒；BE↓→代谢性酸中毒肺炎链球菌肺炎症状1、前驱症状：上呼吸道症状2、发热：39-40摄氏度，稽留热3、咳嗽、咳痰：咯铁锈色痰4、胸痛5、呼吸困难、气促紫绀体征肺实变征——患侧呼吸运动减弱、触觉语颤增强、叩诊浊音或实音、呼吸音减弱消失，消散期可有湿罗音实验室检查WBC↑。
内科呼吸知识点总结
内科呼吸知识点总结一、呼吸系统解剖和生理学知识1. 呼吸系统解剖结构：呼吸系统由鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺部组成。
鼻腔和咽喉是空气进入体内的通道，气管分支为左右支气管，支气管再分支为小支气管，最后到达肺泡。
肺泡是气体交换的地方，肺部还有支撑组织、血管和淋巴系统。
2. 呼吸系统生理学：呼吸系统的功能包括气体交换、氧气供应和二氧化碳排出。
气体交换发生在肺泡和毛细血管间，氧气被吸收到血液中，二氧化碳从血液中释放到肺泡并排出体外。
二、呼吸系统疾病的常见病因和临床表现1. 呼吸道感染：呼吸道感染通常由病毒、细菌或真菌引起，临床表现包括咳嗽、流涕、喉咙痛、发热等症状。
病毒性感染多见于流感、冠状病毒感染等；细菌性感染则常见于细菌性肺炎和支气管炎。
2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD主要由吸烟引起，临床表现包括进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰等。
慢性阻塞性肺疾病包括慢性支气管炎和肺气肿两类疾病。
3. 哮喘：哮喘是一种慢性气道炎症，临床表现为频发的气喘发作，伴有咳嗽、咳痰和胸闷。
常见的哮喘诱因包括空气污染、过敏原、呼吸道感染等。
4. 肺部感染：肺部感染可由细菌、病毒、真菌引起，症状包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促等。
常见的肺部感染包括细菌性肺炎、肺结核等。
5. 肺栓塞：肺栓塞是肺动脉或其分支被血栓阻塞，临床表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等。
三、内科呼吸系统疾病的诊断方法1. 体格检查：内科医师会仔细观察患者的呼吸情况、听诊肺部呼吸音、观察咳嗽和咳痰情况等，以帮助诊断呼吸系统疾病。
2. 影像学检查：包括X光检查、CT扫描、MRI等，可以帮助确定肺部结构和病变情况。
3. 肺功能检查：包括肺活量、通气量、气道阻力等指标检查，可帮助评估肺部功能状况。
4. 实验室检查：包括血气分析、痰培养、血液检查等，可以帮助确定病原体和炎症情况。
四、内科呼吸系统疾病的治疗方法1. 药物治疗：包括抗生素、抗病毒药物、雾化吸入治疗、支气管扩张剂、皮质类固醇等药物的使用，根据具体病因和临床症状进行治疗。
人体呼吸知识点总结
人体呼吸知识点总结一、呼吸系统的结构和功能1.1鼻腔和咽喉鼻腔是呼吸系统的入口，它通过滤除空气中的粉尘、细菌和其他有害物质，保护了肺部免受外界环境的侵害。
鼻腔内的纤毛和黏液能够帮助清除空气中的杂质，同时，鼻黏膜上的微血管还可以将冷却并湿润的空气传递给肺部，有助于保护呼吸道。
咽喉是气道和食道的交汇处，它通过软腭和喉头等结构，将空气和食物进行分开，并向下传输。
1.2气管和支气管气管是连接咽部与支气管的管道，它有着软骨环支撑，以防止气管塌陷。
气管内部有粘液和纤毛，能够帮助清除异常物质，保护呼吸系统。
气管分支为两支支气管，分别通往左右肺。
1.3肺部肺部是呼吸系统最重要的部分，它由左右两个肺叶组成，内部充满了肺泡。
肺泡是进行气体交换的场所，它通过膜上的毛细血管，将血液中的二氧化碳与氧气进行交换。
这种气体交换过程是人体维持生命的重要功能。
1.4呼吸肌呼吸肌主要包括膈肌和肋间肌。
膈肌是呼吸运动的主要肌肉，在吸气时，膈肌收缩，使得胸腔扩大，从而导致气压降低，空气自然流入。
在呼气时，膈肌放松，胸腔收缩，从而使得气压升高，空气被排出。
肋间肌则通过肋骨的上抬和下降，在呼吸过程中起到辅助作用。
1.5呼吸系统的功能呼吸系统的主要功能是向体内引入氧气，并将体内产生的二氧化碳排出体外。
在描述呼吸系统的功能时，必须提到气体交换这一重要的生理过程。
气体交换发生在肺泡中，氧气在呼吸过程中通过膜上的毛细血管，进入血液中，二氧化碳则相反地由血液中排出。
这种气体交换保证了细胞的氧气供应，同时也防止了体内二氧化碳的积累。
二、呼吸的生理机制2.1肺泡通气肺泡通气是指肺泡内外气体交换的过程。
在通气时，空气通过气道进入肺泡，与肺泡内的血管交换气体。
氧气进入肺泡，而二氧化碳则从肺泡排出。
这种气体交换是呼吸系统最基本的生理过程。
2.2呼吸中枢呼吸中枢位于延髓和丘脑，它负责调节人体的呼吸频率和深度。
在静息状态下，呼吸中枢会自动调控呼吸频率，保持良好的氧气供应和二氧化碳排出。
内科呼吸系统总结期末
内科呼吸系统总结期末呼吸是人体生存所必需的生理功能之一，也是人体与外界环境交换气体和维持机体内气体平衡的重要机制。
内科呼吸系统是指由上呼吸道、下呼吸道、肺组织和膈肌所组成的系统，负责呼吸运动的调节和实现氧气的吸入，二氧化碳的排出。
下面将从解剖、生理、病理等方面对内科呼吸系统进行总结。
一、解剖学1.上呼吸道：上呼吸道主要包括鼻腔、咽腔以及喉部。
鼻腔是气体进入呼吸道的第一站，其内部有大量的毛细血管和黏膜，能够加湿并过滤空气。
咽腔是连接鼻腔和喉部的通道，是食物和空气交汇的地方。
喉部有会厌、声带等重要结构，可通过会厌的活动调节声带张力以及呼吸通道的开闭。
2.下呼吸道：下呼吸道包括气管、支气管和肺组织。
气管是连接喉部和支气管的管道，其内腔光滑，有多层柱状上皮和纤毛，具有保护和排毒作用。
支气管是气管分支而来，依次分为主支气管、右、左肺支气管，最后分为细支气管。
支气管具有平滑肌的活动，能够调节气流和分泌物的排出。
肺组织是呼吸系统的重要部分，由肺泡、支气管和肺血管组成，是气体交换的主要场所。
3.膈肌：膈肌是呼吸系统的重要肌肉之一，位于胸腔和腹腔之间。
膈肌收缩能够使胸腔容积增大，压力降低，从而使肺组织膨胀并吸入空气。
膈肌舒张则使胸腔容积减小，压力增高，辅助肺组织排出废气。
二、生理学1.呼吸机制：呼吸机制主要由呼吸中枢、呼吸肌和呼吸调节中枢三部分组成。
呼吸中枢位于脑干和延髓部位，通过对呼吸肌的兴奋或抑制调控呼吸频率和深度。
呼吸肌包括膈肌和肋间肌，受神经冲动控制，收缩使肺组织膨胀，舒张则使肺组织缩小。
呼吸调节中枢主要由化学感受器和机械感受器组成，通过感受动脉血氧饱和度、二氧化碳含量以及肺容积等信息，调节呼吸节律和深度。
2.气体交换：气体交换是呼吸系统的核心功能，发生在肺泡和肺血管之间。
氧气从肺泡通过肺血管壁进入血液，与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白，被输送到机体所有组织。
同时，二氧化碳由组织代谢产生并溶解在血液中，通过肺泡和肺血管壁进入肺泡腔，最后排出体外。
内科呼吸系统总结
第三章慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病第一节慢性支气管炎(chronic bronchitis）一、慢性支气管炎:简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续两年或两年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。
二、病理：支气管上皮细胞变性坏死脱落，后鳞状上皮化生，支气管壁的损伤修复过程反复发生，进而引起支气管结构重塑，进一步发展呈组塞性肺气肿——可见肺泡腔扩大，肺泡弹性纤维断裂。
三、临床表现（一）症状：①咳嗽:晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。
②咳痰:一般为白色粘液和浆液泡沫性，偶可带血。
③喘息或气急：喘息明显称喘息性支气管炎；伴有肺气肿可变现为劳动或活动后气急。
（二）体征：早期多无异常体征，急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿罗音，咳嗽后可减少或消失。
四、实验室检查或其他辅助检查①X线：反复发作者表现为：肺纹理增粗、紊乱--—呈网状或条索状、斑点状阴影。
以双下肺明显。
②呼吸功能检查：最大呼气流速-容量曲线在75%和50％肺容量时流量明显下降。
③血液检查:细菌感染时偶可出现白细胞总数和（或)中性粒细胞增高④痰液检查：可培养出致病菌,多为杆菌.五、鉴别诊断①支气管哮喘:以刺激性咳嗽为特征，抗生素治疗无效，支气管激发试验阳性。
②嗜酸性粒细胞性支气管炎：诱导痰检查嗜酸性粒细胞比例增加（≥3%）可以诊断.③肺结核：常伴发热、盗汗、乏力及消瘦等症状.痰液查找抗酸杆菌及胸部X线（上叶多发、斑片状改变)可鉴别。
④支气管肺癌:数年吸烟史，顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽时现性质改变，痰中可带血。
⑤特发性肺纤维化：临床经过缓慢，胸部下后侧可闻爆破音。
血气分析：动脉血氧分压下降.CT 可见网格状改变。
⑥支气管扩张：患者表现为反复大量咯脓痰或反复咯血。
X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。
⑦其他引起慢性咳嗽的疾病:慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、胃食管反流、某些心血管疾病等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
社区获得性肺炎：CAP
【概念】是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
【诊断依据】1,新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。
2, 发热。
3,肺实质变体征和（或）闻及湿性啰音4, WB010X109/L或〈4X109/L,伴或不伴中性粒细胞核左移。
5,胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。
以上1—4项中任何1项加第5项，除外非感染性疾病（肺结核、肿瘤）可做出诊断。
【致病菌】肺炎链球菌，支原体，衣原体，流感嗜血杆菌和呼吸道病毒
肺炎链球菌肺炎
【临表】:上呼吸道感染、突然寒战、高热（稽留热）、全身酸痛，针刺样胸痛。
咳嗽，痰少一增多，粘液脓性，铁锈色。
消化道：恶心、呕吐、腹泻，肩或腹痛。
休克、神经系统症状。
热病容、口唇疱疹、实变体征、罗音、胸膜炎。
【并发症】：感染性休克、化脓系性胸膜炎、心内膜炎、心肌炎、脑膜炎。
肺炎的诊断标准？
1咳嗽，咳痰，痰性状改变，胸痛，气短等
2发热
3肺部有实变体征及啰音
4白细胞总数及中性粒细胞升高
5胸部X线可见片状、斑片状浸润或间质性改变，可有胸腔积液
6痰涂片镜检
肺脓肿
【概念】肺部化脓感染伴肺组织坏死、液化、脓肿形成，临床以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征。
【治疗】抗菌药物治疗和脓液引流
（一）抗菌药物治疗
急性肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌，一般均对青霉素敏感，脆弱类杆菌对青霉素不敏感，而对林可霉索、克林霉素和甲硝喋敏感。
抗生素如有效，宜持续8-12周，直至X线上空洞和炎症的消失，或仅有少景稳定的残留纤维化。
（二）脓液引流
体位引流有利于排痰，促进愈合，应使脓肿处于最高位。
但对脓痰甚多，且体质虚弱的患者应作监护，以免大量脓痰涌出，无力咳出而致窒息。
还可以纤支镜冲洗、吸引。
（三）手术治疗
肺结核
【概念】肺结核是山结核分支杆菌侵犯肺部引起的慢性乙类传染病
【临床表现】咳嗽、咳痰，咯血，胸痛，呼吸困难。
午后潮热，盗汗，发热
【诊断】胸部X线检查：粟粒性结带，空洞
纤维支气管镜、结核菌素实验（PPD）
痰结核分支杆菌检查：培养法作为结核病诊断金标准（2-6周，＞8周未生长为阳性）
【诊断程序】1、可疑症状患者筛选2、是否肺结核3、有无活动性4、是否排菌
【分类标准和诊断要点】
1、原发性肺结核：
原发综合征：肺的原发病灶，淋巴管炎，肺门淋巴结结核
2、血行播散型肺结核
急性粟粒型肺结核：分布均匀密度相似大小一致
亚急性或慢性粒型肺结核：分布不均匀密度不同大小不一致
3、继发性肺结核：
浸润性肺结核、空洞性肺结核、结核球（2-3cm）、干酷样肺炎、纤维空洞性肺结核
4、结核性胸膜炎
渗出一多为单侧渗出液多为浆液性偶为血•性
干性一有少量纤维素性渗出听诊可有胸膜摩擦音X线表现：胸膜增厚
5、其他肺外结核：骨关节结核、肾结核、肠结核
6、菌阴肺结核
具备①〜⑥中3项或⑦〜⑧中任何1项可确诊
%1典型肺结核临床症状和胸部X表现
%1抗结核治疗有效
@ 临床可排除其他肺结核性肺部疾患
%1PPD （5IU）强阳性、血清抗结核抗体阳性
%1痰结核菌PCR和探针检测呈阳性
@ 肺外组织病理证实结核病变
%1支气管肺泡灌洗液（BAL）中检出抗酸分枝杆菌
%1支气管或肺部组织病理证实结核病变
【药物】
完全杀菌剂：异烟腓一肝损害，神经炎
利福平一肝损害，过敏反应
半杀菌剂：链霉素一听力损害，前庭功能失调
毗嗪酰胺一肝损害，胃肠道反应
抑菌剂：乙胺丁醉一视神经炎
支气管嗟喘
【概念】是山多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病。
这种慢性炎症引起气道高反应性，导致反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，常发生在夜间和消•昆，与广泛、多变、可逆的气流受限有关，常可自行缓解和经治疗缓解。
【临床表现】
反复发作性的喘息、气促、胸闷和咳嗽，特别是在夜间和凌晨。
咳嗽变异性哮喘：咳嗽是唯一症状
运动性哮喘：主要在运动时发生喘息
加重期：双肺哮鸣音，呼气相延长，严重时“沉默胸”
缓解期：可无任何体征
【诊断标准】：
肺功能：PEF、支气管舒张试验、支气管激发试验
1，反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2, 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延氏。
3, 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4, 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5, 临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：a,支气管激发试验或运动试
验阳性；b,支气管舒张试验阳性c,昼夜PEF变异率N20知
符合1—4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。
肺心病
【临表】：
肺、心功能代偿期：
症状:咳、痰、喘、乏、心悸
体征：紫征、肺气肿，剑突下心搏动增强，心音遥远、P2 > A2,三尖瓣区收缩期杂音
肺、心功能失代偿期
1、呼吸衰竭
症状:呼吸困难肺性脑病
体征:紫知皮肤潮红多汗、球结膜充血水肿
2、右心衰竭:
症状:气促、心悸，食欲不振、腹胀、恶心呕吐
性征：颈静脉怒张，下肢水肿，肝大、肝颈静脉网流征（ + ）,三尖瓣关闭不全的反流性杂音
【治疗原则】：①控制感染②纠正缺氧和二氧化碳潴留③控制心力衰竭④处理
【并发症】：一、肺性脑病二、酸碱失衡及电解质紊乱三、心律失常四、感染性心源性失血性休克。