取水许可申请书-示例表格
取水许可个人申请书模板
尊敬的水资源管理部门：您好！我是XXX，现居住于XXX小区，因个人生活需要，特此向贵部门申请取水许可。
以下是我个人的取水申请原因和具体情况：一、申请取水的原因1.日常生活需求：本人家庭居住人口较多，日常用水量较大，现有水源已无法满足家庭生活需求。
2.安全卫生考虑：现居住小区附近的水源质量较差，经常出现水质污染事件，为了保障家庭成员的饮水安全，急需申请取水许可，安装家用自来水设施。
3.节约用水：通过自主取水，可以加强水资源的管理和节约，减少浪费，有利于提高水资源利用效率。
二、取水地点和方式1.取水地点：拟在小区附近的一处合法水源地进行取水。
2.取水方式：采用地下水取水方式，通过合法途径安装水泵等取水设施，确保取水合法、安全、环保。
三、取水量和用途1.取水量：根据家庭成员日常生活需求，预计每日取水量为5立方米。
2.用途：主要用于家庭日常生活，包括饮用水、洗涤、冲厕等。
四、取水设施建设及维护1.取水设施建设：在取得取水许可后，我将严格按照相关法律法规和工程技术标准，建设取水设施，确保取水安全和环保。
2.取水设施维护：我将定期对取水设施进行维护和检修，确保取水设施的正常运行和长期稳定。
五、承诺和保证1.遵守法律法规：在取水过程中，我将严格遵守国家有关水资源管理的法律法规，合法合规取水。
2.环保意识：我将注重水资源保护，采取有效措施减少对水源地的污染，保护水生态环境。
3.节约用水：我将积极倡导节约用水，合理利用水资源，减少浪费。
在此，本人真诚希望贵部门能够审批我的取水申请，我将严格按照相关规定使用水资源，为保护水资源做出自己的贡献。
感谢您的关注和支持！此致敬礼！申请人：XXX联系方式：XXX申请日期：XXXX年XX月XX日。
水利厅取水许可申请书模板
【标题】XX省水利厅关于XX公司取水许可申请的批复【引言】根据《中华人民共和国水法》、《取水许可和水资源费征收管理条例》和《水利部关于进一步加强取水许可管理的通知》等法律法规的规定，现将XX公司取水许可申请予以公示。
公示期为XX天，如有异议，请在公示期内向XX省水利厅提出。
【申请单位信息】单位名称：XX公司单位地址：XX市XX区XX路XX号联系人：XX联系电话：XX【取水项目概况】项目名称：XX公司取水项目项目地点：XX市XX区XX河流域项目性质：工业用水取水用途：生产工艺需求【水资源论证】根据《取水许可和水资源费征收管理条例》的规定，申请人需提交建设项目水资源论证报告书。
经审查，XX公司提交的水资源论证报告书齐全，符合取水许可审批条件。
报告书中分析了取水水源的可靠性、用水合理性以及对生态与环境的影响等内容。
【取水方案】取水水源：地表水取水地点：XX市XX区XX河流域取水方式：引水取水规模：年取水量XX立方米取水设施：计划安装XX套取水设施，包括水泵、管道等【计量与监控】申请人需安装符合国家相关技术质量标准的取水计量监测设施，确保取水计量准确。
同时，要对取水设施进行定期维护和监管，保证设施正常运行。
【水资源保护措施】申请人应认真落实水资源论证报告书中提出的各项水资源和水生态保护措施，确保取水口周围居民生活、生产用水安全。
在特殊情况下，应服从水利部门依法作出的取水限制决定。
【取水许可期限】根据《取水许可和水资源费征收管理条例》的规定，本次取水许可期限为XX年，自取水许可证颁发之日起计算。
【其他】根据《取水许可和水资源费征收管理条例》的规定，申请人需缴纳水资源费。
具体收费标准按照《XX省水资源费征收使用管理办法》执行。
【结论】综上所述，根据《取水许可和水资源费征收管理条例》和《水利部关于进一步加强取水许可管理的通知》等法律法规的规定，XX省水利厅决定对XX公司取水许可申请予以批准。
请申请人按照本批复的要求，办理取水许可证，并严格遵守取水许可规定，合理利用水资源，确保水资源的可持续利用。
取水许可申请书_示例表格模板
附件2计算机编码:取水许可申请书编号：〔〕中字［］第号取水许可申请人xxxxf限公司〔签章〕中华人民共和国水利部监制以下栏目由取水许可申请人填写取水许可申请人名称XXXXt限公司法定代表人王军职务董事长单位性质股份制行业类别食品制#日期2021年1月20 日通讯地址中山路XX号邮政编码310000联系人张欣工作部门办公室职务〔职称〕主任联系12345678901XXXXXXXX电子信箱Zx@163申请取水理由及依据年申请取水总量200 万m3地表水__. 3200 万m 水源类型江河湖泊水库其他年申请取水重〔万m〕200取水地点红旗水库大坝上游200米取水方式蓄引,提VU里方式电磁流量计取大取水流里〔m /s〕或.一 .一 .一3日最大取水量〔m/d〕10000m3/d地下水万m 水源类型普通地热水矿泉水其他年申请取水重〔万m〕取水地点取水方式单井〔〕井群〔〕自流〔〕单井〔〕井群〔〕自流〔〕单井〔〕井群〔〕自流〔〕单井〔〕井群〔〕自流〔〕U里方式3取大取水流里〔m /s〕或日取大取水重〔m/d〕申请取水期限自2021 年2月20日至2021 年2月20 日城镇生活取水生活用水供水人口人年取水量万m 公共用水年取水量万m 一M工业用水年取水量万m工业取水主要产品饮料设计年产量80万吨用水定额年取水量__. 3200 万m重复利用率%农业取水设计灌溉面积亩成效灌溉囿积亩主要作物品种灌溉定额〔P=50%〕3 、m /田灌溉定额〔P=75%〕m3/亩年取水量〔P=50%〕万m年取水量〔P=75%〕万mi发电取水发电分类〔以,标示〕水电：一般水电〔〕；抽水畜能发电〔〕火电：空冷〔〕；闭式循环水冷〔〕；直流水冷〔〕；其它：机组台数与装机容量年发电量Kw h 设计年利用小时h年取水量3万m 水电分类的最小机组发电流里3m/s火电分类的最高小时用水量3m/h其他取水年取水量万m用途：取水量年内分配〔万m3〕1月104月157月2510月15 2月105月208月2511月103月106月309月2012月10、一、,一一 ,一 ,一__. 3设计日取大取水重：1万m 出现月份：6井号水源地点凿■井深(m)孔径(m)日开采量/ 3 、(m/d)出水流量/ 3 、(m/s)备注补充说明工程名称设计扬程(m)水泵型号单台设备取水水平3(m/s)台数设备总取水能力(m/s)年取水总量(万H3)备注XXXX 提水工程60XXXXXX0.0620.12200补充说明取水建筑物名称取水建筑物主要特征彳t ( m)设计引用流量/ 3 、(m/s)年取水总量(万m3)备注补充说明蓄水工程〔一〕〔水电站专用〕工程名称水源名称集雨面积〔km2 〕库容特征水库调节方式最小下泄流量3〔m/s〕发电引水口至尾水口河道长度〔m〕总库省〔万m3〕正常蓄水位〔m〕库容一3〔万m〕防洪限制水位〔m〕库容一3〔万m〕死水位〔m〕库容一3〔万m〕工程设计任务蓄水期、运行期水量调度方案〔原那么〕等补充说明参考学习蓄水工程〔二〕〔非水电站〕工程名称水源名称集雨面积〔km2〕库容特征设计供水情况备注总库容一3〔万m〕正常蓄水位〔m〕库容一3〔万m〕防洪限制水位〔m〕库容一3〔万m〕死水位〔m〕库容一3〔万m〕年供水总量一3〔万m〕供水保证率〔%〕最小下泄流里3〔m/s〕补充说明参考学习论证报告书名称XXXX工程水资源论证报告书论证报告书编制单位XXX设计院单位资质编号XXXXX论证报告书审查〔批准〕单位市水利局审查〔批准〕时间2021年1月10日论证报告书主要结论论证报告书主要审查意见节水举措非常规水源使用情况〔万m3〕污水处理回用量再生水矿坑水微咸水海水其他主要节水技木、下水设施污废水处理举措处理设施氧化池、沉淀池等处理规模1500 t/d处理水解酸化一一接触氧化一一斜管沉淀一一排放退水量50万t退水地点市政污水管网退水水质要求〔包括主要污染物名称和总量〕?污水综合排放标准?三级标准；COD小于500mg/I ,年排放量250吨.取水许可申请人〔签章〕以下栏目由审核、审批部门填写取水口所在地县级水行政主管部门初审意见：取水口所在地地〔市〕级水行政主管部门复审意见:主管负责人〔签章〕〔单位印章〕年月日主管负责人〔签章〕〔单位印章〕年月日取水口所在地省级水行政主管部门审查意见:主管负责人 〔单位印章〕〔签章〕年 月 日审批机关审批意见:主管负责人 〔签章〕〔单位印章〕年 月 日。
取水许可申请书、登记表说明
取水许可申请书、登记表说明一、取水许可申请书填写说明1、申请书编号由水利部统一编号，编号分为两部分：①计算机编码；②申请书编号。
2、计算机编码由十五位数组成，第1～6位表示发证机构（单位）所在的行政区（参照GB/T 2260-2002中的代码, 国家统计局网站根据各地县区市调整的情况定期发布最新的行政分区代码，其中第1～2位表示省（自治区、直辖市、特别行政区），第3～4位表示省直辖市（地区、州、盟及国家直辖市所属市辖区和县），第5～6位表示县（市辖区、县级市、县、旗）；第7～10为申报取水申请的年号；第11～15位为顺序号，顺序号不足5位的前面用0补齐。
3、申请书编号，与计算机编码对应由三部分。
第一部分采用行政分区简称和区县行政名称第一个汉字，如京朝、京丰、京海等，第二部分为申请书受理的年号，第三部分为申请书受理的顺序号，不足5位的前面不必补0。
申请书受理的顺序号由水行政主管部门给出。
文号样式如：京朝申字2007第1号。
4、“取水许可申请人”是指取用水资源的单位或个人，“申请单位（个人）”，由一个单位（个人）兴办取水工程的，填写该单位（个人）的名称（姓名）；由几个单位（个人）联合兴办的，填写其协商推举的代表单位名称（姓名）；单位与个人联合兴办的，填写单位名称。
推举的代表应提交有关联合兴办单位（个人）出具的书面证明。
5、“单位性质”按登记注册分“国有”、“集体”、“私营”、“股份合作”、“联营”、“有限责任公司”、“股份有限公司”、“私营企业”、“港澳台投资企业”、“外商投资企业”、“其它企业”。
6、“行业类别”按国民经济行业分类（GB/T4754－2002）国家标准门类填写。
7、通讯地址、邮政编码、联系人、工作部门、职称、联系电话、传真电话、电子信箱等应尽量填全，以便水行政主管部门工作人员及时联系、审核及审批。
8、“申请取水理由及依据”填写的是需要取用水资源的缘由以及可以取用水资源的条件。
对于建设项目，申请人应当提交由具备建设项目水资源论证资质的单位编制的建设项目水资源论证报告书批准文号和名称，以及其他有关文件和资料目录。
取水许可申请书
取水许可申请书申请人信息1.申请人姓名：2.身份证号码：3.联系电话：4.电子邮箱：5.申请单位名称（如有）：6.单位统一社会信用代码（如有）：取水信息7.取水用途：8.取水地点：9.取水方式：10.取水量：11.取水时间：12.取水周期：取水影响评价13.取水对周边环境的影响：14.取水对水资源的影响：15.取水对生态系统的影响：16.取水对社会经济的影响：申请材料17.申请人身份证复印件：18.申请单位营业执照复印件（如有）：19.取水用途说明：20.取水地点图纸：21.取水方式说明：22.取水量计算表：23.取水时间表：24.取水影响评价报告：申请理由本人/本单位需要取水用于（取水用途），取水地点位于（取水地点），取水方式为（取水方式），取水量为（取水量），取水时间为（取水时间），取水周期为（取水周期）。
经过对取水影响的评价，认为取水对周边环境、水资源、生态系统、社会经济等方面的影响较小，不会对周边环境和社会经济造成不良影响。
因此，特此申请取水许可。
申请人声明本人/本单位在申请取水许可时，已经了解并遵守了相关法律法规和政策，承诺在取水过程中严格遵守相关规定，不会对周边环境和社会经济造成不良影响。
如有不履行承诺的情况，愿意承担相应的法律责任。
审批意见25.审批人姓名：26.审批日期：27.审批意见：结论经过审批，本申请已经获得批准/未获得批准。
如获得批准，特此颁发取水许可证。
如未获得批准，特此告知申请人/单位，未获得批准的原因为（未获得批准的原因）。
办理取水许可证申请书
办理取水许可证申请书尊敬的水资源管理部门：我是某某公司/个人，范围为（具体地点），现在急需办理取水许可证，特此向贵部门提交申请。
本函所述内容真实准确，我将遵守相关法律法规及使用水资源的管理制度。
一、申请单位/个人基本信息1. 单位名称/个人姓名：xxx2. 经营类型/职业：xxx3. 地址/住所：xxx二、取水用途及用水量1. 取水用途：（详细描述取水的具体用途，例如工业生产、农田灌溉、生活用水等）2. 拟取水点名称及位置：（提供取水点的具体名称以及准确的地理位置描述）3. 预计每日/每月用水量：（根据实际情况填写，例如每日xxx立方米或每月xxx立方米）三、水资源保护及节约措施为了合理利用水资源并保护水环境，我承诺采取以下措施：1. 安装水表并监测用水量，确保符合取水许可证规定的水量限制。
2. 定期检查和维护水管设施，减少漏水现象。
3. 鼓励员工/成员节约用水，开展水资源教育宣传活动。
4. 配备必要的污水处理设备，确保排放达标。
四、申请理由及需求说明1. 申请理由：（详细陈述为何需要办理取水许可证，包括取水的原因及重要性）2. 需求说明：（对所需取水证的期限、范围等进行准确描述）五、申请材料清单1. 申请单位/个人身份证明文件复印件。
2. 法定代表人授权委托书（如适用）及身份证明文件复印件。
3. 取水点位置图纸。
4. 近期水资源调查报告（如适用）。
5. 涉及土地使用权的，需提供相关手续文件。
六、联络方式联系人：xxx联系电话：xxx电子邮箱：xxx七、声明和签名本人保证以上所述内容真实准确，并同意接受水资源管理部门的检查与监督。
若有任何虚假陈述或违反相关法律法规的行为，愿意承担相应的法律责任。
日期：年月日签名：注：此为取水许可证申请书范例，具体要求如有变动，请以官方要求为准。
申请人可根据实际情况自行调整申请内容并提供相应证明材料。
申请取水证的申请书模板
尊敬的水务局：您好！我单位因生产、生活需要，依据《中华人民共和国水法》、《XX省取水许可和水资源征收管理办法》等相关法律法规，特向您局申请办理取水许可证。
现将有关情况说明如下：一、单位概况单位名称：XXXXXXXXXXXX有限公司地址：XXXXXXXXXXXXX占地总面积：XXXX平方米建筑面积：XXXX平方米员工总人数：XXXX人（其中管理人员人数：XXXX人）二、取水原因及依据1. 我单位主要从事XXXXXXXXXXXXX业务，每日需用水量约为XXXX立方米。
当前，我单位使用的水源主要为地下水，但由于近年来地下水位下降，水质受到一定程度的影响，已无法满足生产、生活的需求。
2. 根据《中华人民共和国水法》、《XX省取水许可和水资源征收管理办法》等相关法律法规，我单位需办理取水许可证，方可继续使用水资源。
三、取水方案1. 取水水源：地下水2. 取水地点：XXXXXXXXXXXX3. 取水方式：钻井取水4. 取水总量：每日约XXXX立方米5. 计量方式：水表计量6. 取水期限：自取得取水许可证之日起至项目终止之日止四、节水措施及环保承诺1. 我单位将采取有效的节水措施，降低单位产品用水量，提高水资源利用率。
2. 严格遵守环保法规，确保取水工程对周边环境的不良影响降至最低。
3. 若产生任何影响或发生任何纠纷，由我单位全部负责。
五、申请材料1. 取水许可证申请表2. 单位概况、简介3. 水质化验单、竣工报告4. 取水工程相关图纸及技术资料5. 其他相关材料请您局审慎审批，我单位将严格按照您的要求使用水资源，并积极配合相关部门的监管工作。
感谢您对我们单位的支持与帮助！此致敬礼！XXXXXXXXXXXX有限公司法人代表：XXXXXXXXXXXX日期：XXXX年XX月XX日。
取水许可证申请书
取水许可证申请书
尊敬的水资源管理部门：
我单位（公司名称），位于（具体地址），主要从事（主营业务），
现因生产发展需要，特向贵部门申请取水许可证。
一、申请理由：
随着我单位生产规模的扩大和业务的拓展，对水资源的需求日益增加。
为保证生产活动的顺利进行，确保产品质量和生产效率，特此申请取
水许可。
二、取水用途：
本单位取水主要用于（具体用途），包括但不限于生产用水、冷却用水、清洁用水等。
三、取水量及时间：
预计年取水量为（具体数字）立方米，取水时间将根据生产计划和季
节性需求进行调整。
四、取水地点：
取水地点位于（具体水源），该水源水质良好，符合国家相关水质标准。
五、水资源保护措施：
为确保水资源的可持续利用，我单位将采取以下措施：
1. 建立水资源管理制度，规范取水行为；
2. 采用节水型生产设备和技术，提高水资源利用效率；
3. 定期对取水设施进行检查和维护，防止水资源浪费；
4. 加强对员工的水资源保护意识教育，倡导节约用水。
六、承诺：
我单位承诺严格遵守国家有关水资源管理的法律法规，按照批准的取水量和用途合理使用水资源，如有违反，愿意接受相应的法律责任。
七、附件：
1. 单位营业执照复印件；
2. 取水地点水质检测报告；
3. 取水设施示意图及相关技术资料。
敬请贵部门审核批准，不胜感激。
此致
敬礼！
单位名称：（单位全称）
单位地址：（单位地址）
联系电话：（联系电话）
申请日期：[填写日期]
（单位公章）。
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万50
退水地点
市政污水管网
退水水质（包括要求主要污染物名称和总量）
250吨。COD《污水综合排放标准》三级标准；小于500mg/l，年排放量
取水许可申请人（签章）
注：退水包括工业废水、生活污水、农业灌溉尾水等.
.
以下栏目由审核、审批部门填写
取水口所在地县级水行政主管部门初审意见：
主管负责人（单位印章）
水库调节方式
最小下泄流量3/s) (m
发电引水口至尾水口河(m)
道长度
总库容3)万(m
正常蓄水位(m)
库容3)
万(m
防洪限制水位(m)
库容3万m) (
死水位(m)
库容3)
m(万
工程设计任务
蓄水期、运行期水（原则）量调度方案等补充说明
..Βιβλιοθήκη （非水电站）（二）水工程蓄
工程名称
水源名称
集雨面积2) (km
征容特库
.
附件2
计算机编码：
取水许可申请书
编号：（）申字[ ]第号
取水许可申请人XXXX （签章）
中华人民国水利部监制
.
.
以下栏目由取水许可申请人填写
取水许可申请人名称
XXXX
法定代表人
王军
务职
董事长
单位性质
股份制
行业类别
食品
申请日期
日月2014年1 20
通讯地址
路XX号
邮政编码
310000
联系人
欣
工作部门
办公室
职务（职称）
主任
联系
12345678901
传真
XXXXXXXX
电子信箱
Zx163.
申
请
取
水
理由及依据
.
.
.
.
年申请取水总量
3万m 200
地表水
3m200万
水源类型
江河
湖泊
水库
其他
3年申请取水量（万m）
200
取水地点
红旗水库大米坝上游200
取水方式
蓄
引
提
∨
计量方式
电磁流量计
3最大取水流量(m/s)或3日最大取水量（m）/d
（签章）
年月日
取水口所在地地（市）级水行政主管部门复审意见：
主管负责人（单位印章）
（签章）
年月日
.
.
取水口所在地省级水行政主管部门审查意见：
主管负责人（单位印章）
（签章）
年月日
审批机关审批意见：
主管负责人（单位印章）
（签章）
年月日
.
3万m
发电取水
水电：一般水电（）；抽水蓄能发电（）发电分类火电：空冷（）；闭式循环水冷（）；直流水冷（）；（以√标示）其它：
机组台数与装机容量
年发电量Kw?h
设计年利用h小时
3万m年取水量
水电分类的最小机组发3m/s电流量
火电分类的最高3/h
m小时用水量
其他取水
3m年取水量万
用途：
3）取水量年分配（万m
台数
设备总取水能3力（m/s）
年取水总量3）（万m
备注
XXXX提水工程
60
XXXXXX
0.06
2
0.12
200
补充说明
.
.
引水工程
取水建筑物名称
取水建筑物主要特征值（m）
设计引用流量3/s（m）
年取水总量3m）（万
备注
补充说明
.
.
（水电站专用）（一）工程蓄水
工程名称
水源名称
集雨面积2)
(km
征容特库
设计供水情况
注备
总库容3m(万)
正常蓄水位(m)
库容(万3m)
防洪限制水位(m)
库容3万m) (
死水位(m)
库容3)万m(
年供水总量3)万m(
供水保证率(%)
最小下泄流量3/s)
(m
补充说明
.
.
水资源论证情况
论证报告书名称
XXXX项目水资源论证报告书
论证报告书编制单位
XXX
单位资质编号
XXXXX
论证报告书审查（批准）单位
10000m3/d
地下水
3万m
水源类型
普通
地热水
矿泉水
其他
3年申请取水量（万m）
取水地点
取水方式
单井（）井群（）自流（）
单井（）井群（）自流（）
单井（）井群（）自流（）
单井（）井群（）自流（）
计量方式
3/s)或(m最大取水流量3）日最大取水量（m/d
申请取水期限
日20月2年2019日至20月2年2014自
.
.
取水标的
城镇生活取水
生活用水
供水人口人
3年取水量万m
公共用水
3年取水量m万
一般工业用水
3万m年取水量
工业取水
主要产品饮料
设计年产量80万吨
用水定额
3年取水量万200m
重复利用率
％
农业取水
设计灌溉面积亩
有效灌溉面积
亩
主要作物品种
灌溉定额3灌溉定额（P=75%）m/亩（P=50%）
3亩m/
年取水量3万m年取水量（P=75%）（P=50%）
月1
10
4月
15
月7
25
月10
15
月2
10
5月
20
8月
25
月11
10
月3
10
6月
30
月9
20
12月
10
3设计日最大取水量：1万m出现月份：6
.
.
程井工水
井号
水源地点
凿井深m（）
孔径（m）
日开采量3/d（m）
出水流量3/s）（m
备注
补充说明
.
.
提水工程
工程名称
设计扬程（m）
水泵型号
单台设备取水能力3/s）（m
市水利局
时（批准）审查间
2014年1月10日
论证报告书主要结论
论证报告书主要审查意见
.
.
节水措施
非常规水源使用情3）况（万m
污水处理回用量
再生水
矿坑水
微咸水
海水
其他
主要节水技术、节水设施
污废水处理措施
处理设施
氧化池、沉淀池等
处理规模
1500 t/d
处理工艺
水解酸化——接触氧化——斜管沉淀——排放
退水量