上呼吸机病人的护理

合集下载

呼吸机使用护理要点

呼吸机使用护理要点

呼吸机使用护理要点呼吸机使用护理要点呼吸机是一种重要的医疗设备,广泛应用于重症监护室、手术室、急诊室等医疗场所,对呼吸不畅或无法自主呼吸的患者进行呼吸支持。

正确使用呼吸机并进行护理工作,对于保证患者安全和促进康复至关重要。

以下是呼吸机使用护理的要点:1. 呼吸机的选择和适应性在使用呼吸机前,应根据患者的具体情况选择适当的呼吸机型号和参数。

不同型号的呼吸机具有不同的功能和适用范围,需要根据患者的病情进行选择。

呼吸机的设置参数也需要根据患者的需求进行调整,以保证患者的呼吸得到良好的支持。

2. 呼吸机的操作及监测正确的呼吸机操作对于患者的治疗效果具有重要影响。

在给患者使用呼吸机时,护士需要掌握呼吸机的正常操作流程,并熟悉各项监测指标的正常范围。

如呼吸频率、潮气量、吸气压力等指标的监测和调整都需要专业的护理人员进行。

3. 导管和人工气道的管理呼吸机通常需要通过导管和人工气道与患者相连,导管和人工气道的管理至关重要。

护理人员应经常检查导管和人工气道的通畅性,并防止导管脱出或移位。

还需要定期更换导管和人工气道,以防止感染和堵塞的发生。

4. 安全措施的实施呼吸机使用过程中,应注意患者的安全。

要确保呼吸机的输氧和排气系统正常工作,避免产生氧中毒等风险。

还需注意呼吸机的电源和电缆的安全使用,避免电击等意外发生。

切勿将呼吸机与其他设备或用品混在一起,以免发生交叉感染。

5. 定期的护理和检查呼吸机患者需要定期进行护理和检查,以确保呼吸机的正常运行和患者的舒适。

护理人员应每日检查呼吸机的工作状态和设置参数,并定期进行维护和清洁工作。

还需定期检查患者的呼吸情况和气道的通畅性,及时发现问题并采取相应的护理干预。

以上是呼吸机使用护理的要点。

通过正确操作和护理呼吸机,可以提高患者的呼吸功能和康复效果,减少并发症的发生,确保患者的安全和舒适。

呼吸机的使用护理工作非常重要,需要专业的护理人员进行。

呼吸机的护理常规

呼吸机的护理常规

无创呼吸机的护理常规无创通气首要的关键问题还是做好患者的心理护理,要向其做好解释工作.绝大一局部患者是不能配合,也一时是无法承受的,在必要时我们还是的上好约束带,做好相应护理.上机时要从小的压力开场,尽量让病人有一个适应的过程,瞩其闭口呼吸,教会病人如何与呼吸机同步呼吸,很多病人不能很好的配合常导致的结果就是腹胀,可以予胃肠减压或肛管排气.而上无创最重要的是要严密观察患者的生命体征,尤其是呼吸,严防痰窒息,要加强呼吸机的加温湿化工作,做好相应的管路护理,加强翻身拍背,及时去除呼吸道分泌物,一定要保持气道的通畅.复查ABG调节呼吸机参数及必要是做对症处理.无创通气患者的护理1.做好安康宣教。

清醒患者每次进展无创通气时要进展解释,解除病人的恐惧感,同时指导患者与机器同步呼吸,在使用过程中呼吸道分泌物可拿开口鼻罩吐出,使用鼻罩时闭嘴防漏气,进食饮水时小心呛咳。

随时检查呼吸机是否处于正常、面罩是否漏气,随时询问患者是否有腹胀、胀气,并及时报告医生处理各种异常情况。

2.擦痰或者需要卸下面罩操作时的具体操作如下:关闭开关,解开一侧固定带,翻开开关,检查面罩是否漏气,呼吸机是否正常工作,观察SpO2变化。

3.根据病情调节呼吸机参数。

4.使用时注意观察T.R.BP.SPO2及神志变化,缺氧病症有否改善等。

同时注意不良反响。

1〕胃肠道胀气,吸气压力大于25厘米水柱易出现;2〕有无出现呕吐,误吸;3〕罩压迫鼻樑适当调整固定带松紧;4〕观察潮气量。

口鼻罩.鼻罩有无漏气;5〕口咽枯燥适当加温及湿化;6〕上呼吸道阻塞.肥胖.颈短病人可置病人于侧卧位。

5.使用无创正压通气达不到治疗效果或无效时,注意病情是否加重,对病人宣教措施有无落实,机器使用参数调节是否合理。

无创呼吸机在ICU应用通过医护人员严密观察,及时根据病人病情进展参数调节,治疗到达满意效果。

气管切开护理〔一〕术后护理1、将安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在21℃,湿度保持在60%,气管套口覆盖2-4层温湿纱布,室内经常洒水,或应用湿器,定时以紫外线消毒室内空气。

呼吸机病人的护理措施及护理问题

呼吸机病人的护理措施及护理问题

呼吸机病人的护理措施及护理问题标题:呼吸机病人的护理措施及护理问题一、引言呼吸机是一种重要的医疗设备,它可以帮助患者保持呼吸功能,对于一些呼吸系统疾病患者来说,呼吸机可以说是救命的存在。

然而,呼吸机使用也存在一定的风险和护理问题,需要医护人员对患者进行细致的护理和监测。

二、呼吸机病人的护理措施1. 定期更换气管插管气管插管是呼吸机病人呼吸的通道,因此定期更换气管插管可以减少细菌感染的风险。

医护人员需要注意维护气管插管的清洁和通畅,避免插管脱落或堵塞。

2. 皮肤护理长时间使用呼吸机的患者容易出现皮肤压疮,医护人员需要定期翻身,并给患者做好皮肤护理,保持皮肤清洁和干燥。

3. 饮食护理呼吸机病人需要较长时间卧床,容易出现营养不良,医护人员要根据患者的情况制定科学合理的饮食护理方案,保证患者的营养摄入。

4. 情绪护理长期卧床和使用呼吸机会给患者带来心理压力,医护人员需要给予患者情绪上的支持和鼓励,帮助他们保持乐观的心态。

三、呼吸机病人的护理问题1. 呼吸机相关肺炎长期使用呼吸机容易导致呼吸机相关肺炎的发生,医护人员需要加强呼吸机的清洁和消毒工作,减少细菌感染的风险。

2. 气压损伤呼吸机使用时,过高或过低的气压都会对患者的肺部造成损伤,医护人员需要根据患者的情况调整呼吸机的气压参数,提高患者的耐受力。

3. 呼吸机脱落呼吸机脱落是一种严重的护理事故,医护人员需要定期检查呼吸机的连接情况,确保呼吸机的稳定性。

四、个人观点和理解呼吸机病人的护理工作需要医护人员具备综合的护理技能和专业知识,只有这样才能保证患者得到全面的护理。

护理工作中要注重细节,做好每一个环节的护理工作,尽可能减少护理问题的发生。

总结:呼吸机病人的护理工作是一项复杂而重要的工作,医护人员需要根据患者的情况制定个性化的护理方案,及时发现并解决护理问题,确保患者的安全和舒适。

通过对呼吸机病人的护理措施和护理问题的探讨,相信读者对这一主题有了更深入的了解。

使用呼吸机患者的护理

使用呼吸机患者的护理

感 谢
感 谢
阅阅Байду номын сангаас
读读
撤机护理
对呼吸机依赖者可间断脱机,间断脱机时应严 格掌握各项监测数据的变化,脱机后改用套管 内吸氧,氧浓度为30-40%,血氧饱和度维持 在90%以上,心率在100次以下,呼吸16-25次 /分,脱机时间可延长
间断脱机的时间与卧位选择 脱机时取患者侧卧 位,上午8-10时,下午3-6时脱机,此时患者 体力,精力充沛,耐受力强,一般撤机在白天 进行,晚间上机,逐渐延长脱机时间,直至完 全脱机。
2023最新整理收集 do something
使用呼吸机患者的护理
内二科护理
呼吸机患者的护理
呼吸机的主要功能是维持有效气量,使用中, 应严密监测机器的工作状态,配件衔接情况, 及时判断和排除故障
密切观察病情,观察面部,口唇,甲床的颜色, 判断有无缺氧,维持血氧饱和度大于95%,观 察呼吸节律,有无自主呼吸,根据病情调节呼 吸方式,检查动脉血气分析结果,判断通气状 况,以正确调节呼吸机各项工作参数。
心理护理
大多数患者对呼吸机不了解,有恐惧感, 容易紧张,这对呼吸机的适应不利,所 以应先告诉患者呼吸机的作用和原理, 并讲明呼吸机的治疗和大多数治疗,有 一定的副作用,但多数是轻微的,安全 系数高,及时与患者及家属沟通,向患 者家属介绍病情的进展和转归,增强患 者的治疗信心
呼吸机锻炼
长时间依靠呼吸机呼吸,可导致患者呼 吸肌力下降,应用2-3周,就会对呼吸机 产生依赖,撤机不适应,所以应加强呼 吸机功能锻炼,让患者模仿护理人员的 呼吸,加深频率,16-18次/分,20-30分, 2次/日,指导患者深吸气后做咳痰动作, 举起双臂做前,后,上下活动
呼吸道护理
严格呼吸道护理 气道的加温,加湿,使湿化器的水温维持在30-34度,

使用呼吸机病人的护理

使用呼吸机病人的护理

使用呼吸机病人的护理1、如病人意识清醒,解释呼吸器的目的,吸痰、抽动脉血的重要性及必要性。

2、示范呼吸机的报警声,并向病人保证当警报发生时,医护人员会及时做适当处理。

3、机械通气前做动脉血气分析,做为治疗评估的基准值。

4、随时听诊双肺呼吸音,注意呼吸情况。

5、注意病人对呼吸机的耐受性,异常时及时通知医生。

6、使用呼吸机30分钟或调整呼吸机参数后,做血气分析。

7、随时保持呼吸道通畅,必要时吸痰,吸痰前后提供100%的氧气2分钟。

8、注意病人体位,每1-2小时翻身一次,谨防插管受拉扯而移位。

9、密切监测并记录生命体征的变化特别是血氧饱和度的变化。

10、评估病人皮肤及肢体温度,以评估心脏搏出是否受抑制11、记录出入量。

12。

遵医嘱给予镇静或肌松剂,给药后注意呼吸是否抑制。

13、床旁备急救药、吸痰装置、简易呼吸器。

14、依病情给予静脉营养、鼻饲。

15、建立说话以外的沟通方式,如纸、笔、手势、纸板。

16、长期使用呼吸机,每周更换呼吸管路,防止逆行感染和呼吸机相关性感染。

呼吸机保养1、呼吸机清洁(1)呼吸机表面的清洁使用过程中用拧干的清洁软布擦拭,必要时用洗必泰、新洁尔灭消毒擦拭,严禁消毒剂或水进入机器内部。

使用完毕、消毒后,使用防尘罩盖好。

(2)加热湿化器的清洁使用后取出加热湿化器的内衬滤纸,倒掉蒸馏水,彻底消毒后干燥防尘放置。

湿化器的电器加热部分和温控传感器探头的金属部分可用清洁的软湿布擦净,不可用消毒剂浸泡,以免影响加热功能和感温精确度。

使用过程中,加热器中始终保持正常量的无菌蒸馏水,不高不低,严禁加入任何其他溶液,以免产生结晶沉淀物而损害加热湿化器,影响加温湿化性能。

内衬滤纸每日更换一次。

对于长期使用的呼吸机,必要时应取出残液做细菌培养检查。

(3)空气过滤器的清洁在压缩机及主机的侧面,通常安有空气过滤器,直接取出空气过滤器,使用流水或高压气流吹净,干燥后安装。

当滤芯变脏时及时清洗或更换。

(4)不可拆卸的呼吸机内部电子元件,其表面灰尘可用小功率吸尘器轻轻吸除,不可用消毒剂浸泡。

使用呼吸机病人的护理

使用呼吸机病人的护理

使用呼吸机病人的护理机械通气指借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差,给呼吸功能不全的患者以呼吸支持,即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。

一、机械通气的目的1. 改善通气功能。

2. 改善换气功能。

3. 减少呼吸功耗。

二、机械通气适应症:各种原因引起的严重呼吸功能障碍,出现缺氧或二氧化碳潴留。

1.各种原因所致呼吸、心跳停止。

2.COPD急性发作期、重症哮喘、淹溺等所致的严重通气不足。

3.ARDS、严重肺部感染所致的换气功能障碍。

4.脑外伤、脑出血、中毒等所致的中枢性呼吸功能障碍。

5.重症肌无力、高位截瘫、多发性神经根炎等所致呼吸功能障碍。

三、机械通气的禁忌证:无绝对的禁忌证,其相对禁忌证为:1.低血容量性休克未补充血容量2.肺大泡和肺囊肿3.严重肺出血4.气管-食管瘘四、呼吸机常用参数1.潮气量:5-12ml/kg2.呼吸频率:12-20次/分3.吸呼比:1﹕1.5-24. 吸入氧浓度:<50%5. 呼气末气道正压(PEEP ) :3-5cmH2O五、机械通气的基本模式1、控制通气(CV)呼吸频率和潮气量均由机器决定,用于病人没有自主呼吸或自主呼吸。

2、辅助通气(AV)病人呼吸触发呼吸机, 呼吸机提供预定的潮气量, 即呼吸频率由病人决定, 潮气量由呼吸机决定,用于自主呼吸好但潮气量不够的病人。

3、辅助控制通气(ACV)是辅助通气和控制通气两种模式的结合,当患者自主呼吸频率低于预设频率或患者吸气努力不能触发呼吸机送气时,呼吸机即以预设的潮气量及通气频率进行正压通气。

当患者的吸气能触发呼吸机时,以高于预设频率进行通气,即AV。

ACV常作为ICU机械通气患者初始模式,然后根据患者病情进行调整。

4、同步间断指令呼吸(SIMV )是自主呼吸与控制通气相结合的呼吸模式,机器按每分钟指令的次数和预定的潮气量给病人呼吸, 不足的部分由病人自己的呼吸频率和潮气量补充,指令部分潮气量和频率由机器决定, 非指令部分潮气量和频率由病人决定,允许病人在两次指令呼吸间自由呼吸。

呼吸机患者护理措施

呼吸机患者护理措施

呼吸机患者护理措施引言呼吸机是一种重要的医疗设备,常用于支持呼吸功能受损的患者。

呼吸机患者需要特别的护理措施,以确保他们的安全和舒适。

本文将介绍一些常见的呼吸机患者护理措施。

1. 定期监测患者状态呼吸机患者需要被定期监测其生理状况,以及呼吸机的参数。

监测项目包括心率、血氧饱和度、呼吸频率、气道压力等。

定期监测可以及时发现患者状况的变化,并采取相应的护理措施。

2. 维持呼吸机的正常工作呼吸机的正常工作对于患者至关重要。

护理人员应定期检查呼吸机的连接管路是否畅通,是否有气道漏气等情况。

同时,检查呼吸机的气压和流量设置是否合适,以及呼吸机的滤网是否需要更换。

3. 定期翻身长时间使用呼吸机的患者,容易发生压疮或肺部感染等并发症。

为了预防这些并发症的发生,护理人员应定期翻身患者,改变他们的体位,减轻身体特定部位的压力。

4. 温度和湿度的调节呼吸机患者的气道通常是干燥的,容易引发气道炎症和分泌物堵塞。

为了保持患者的气道湿润,护理人员应合理调节呼吸机的温度和湿度参数。

同时,定期清洁呼吸机的水箱,以防止细菌滋生。

5. 定期排痰呼吸机患者常常伴随有气道分泌物的堆积,容易引发肺部感染。

定期排痰是保持气道通畅的重要措施。

护理人员应帮助患者进行有效的排痰,以减轻肺部感染的风险。

6. 保持患者安全使用呼吸机的患者通常需要住院治疗,他们的生理功能存在一定的限制,需要额外的关注和保护。

护理人员应保证呼吸机的电源稳定,防止意外断电。

此外,呼吸机患者的家属和护理人员之间的沟通也需要非常清晰和及时。

7. 心理支持长时间依靠呼吸机的患者往往伴随着焦虑和抑郁的情绪。

护理人员应给予患者心理上的支持和鼓励,让他们保持积极的态度。

定期与患者交流,了解他们的生活状态和需求,提供必要的帮助和支持。

8. 教育患者及家属对于呼吸机患者及其家属来说,了解呼吸机的操作和注意事项非常重要。

护理人员应对患者和家属进行必要的教育,包括呼吸机的使用方法、常见故障处理、紧急情况处理等。

呼吸机病人的护理措施及护理问题

呼吸机病人的护理措施及护理问题

呼吸机病人的护理措施及护理问题在现代医疗中,呼吸机是一种关键的医疗设备,它能够帮助那些呼吸系统出现问题的病人维持呼吸。

然而,对于呼吸机病人的护理却是一个复杂而严峻的问题,因为他们往往需要全面的照顾和细致的护理。

本文将深入探讨呼吸机病人的护理措施及护理问题,以期帮助护理人员和家属更好地理解和应对这一挑战。

一、呼吸机病人的护理措施1. 保持通气管道的通畅呼吸机病人通常需要气管插管或气管切开来辅助呼吸,因此保持通气管道的通畅就显得尤为重要。

护理人员应定期清理呼吸机连接管,避免管道被呕吐物或分泌物堵塞,同时监测气道的分泌物并及时进行抽吸。

应定时更换气管插管或气管切开管,避免管道长时间使用而产生细菌感染。

2. 皮肤护理呼吸机病人长时间卧床不动,极易产生压疮和皮肤破损。

护理人员要特别注意患者的身体转位,以减少皮肤受压的时间和力度。

在翻身的过程中,要避免摩擦和拉扯,同时要保持皮肤的干燥和清洁。

3. 心理护理呼吸机病人常常因为呼吸困难而感到焦虑和恐惧,护理人员应该给予他们充分的心理安慰和支持。

可以通过与患者交流、听取他们的心理需求以及提供相关的心理疏导工作来帮助他们度过困难时期。

二、呼吸机病人的护理问题1. 人工呼吸对肺部的影响长期依赖呼吸机的人工呼吸可能对肺部造成一定的损害,比如肺不张、支气管痉挛等。

过度的气道压力和频率也会对肺部造成伤害,因此需要适时地调整呼吸机的参数,减少对肺部的不良影响。

2. 营养不良呼吸机病人常常因为病情严重而无法正常进食,导致营养不良和体力消耗。

护理人员应该特别关注患者的营养摄入情况,给予适量的营养支持和监测。

3. 呼吸机相关感染呼吸机使用过程中,容易引起呼吸机相关性肺炎等感染问题,因此护理人员要严格执行无菌操作,定期更换呼吸机相关的器械,并确保患者的口腔清洁和呼吸机使用过程中的消毒防护。

总结回顾:通过本文的深入探讨,我们了解到呼吸机病人的护理措施和护理问题是一个既复杂又重要的话题。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

上呼吸机病人的护理措施:
1、做好病情监测
2、做好气道护理
3、预防感染及受伤
4、维持水电解质平衡、改善营养状况,准确记录出入量,按时完成补
液计划,注意尿比重和电解质的变化。

5、心理社会支持
上呼吸机病人的病情监测
目的:了解机械通气的效果,预防并及时发现处理可能的并发症
监测内容:
1、呼吸:有无自主呼吸
与呼吸机是否同步,
呼吸频率、
节律、
幅度、
类型
两侧呼吸运动的对称性
呼吸音性质
有无罗音
2、HR、血压:
3、意识:
4、体温:感染?中枢性高热?
5、皮肤粘膜及周围循环状况
6、检查腹部胀气及肠鸣音情况:气管插管气囊漏气可引起腹胀,肠鸣音
减弱应警惕低钾血症
7、出入量,粪便外观
8、ART:评价机械通气治疗效果最直接最正确指标
9、心电监护发现心律失常和心肌缺氧
气道护理
1、加强呼吸道湿化:呼吸机湿化装置;气管内直接滴注盐水或蒸馏水,
每次不超过3-5毫升,每日湿化量400-500毫升,以患者分泌物稀薄
痰液易吸出为目标。

(观察证明:使用生理盐水不仅不能稀释痰液,而
且还会造成细支气管阻塞和感染。

)湿化温度为气道口气体温度
30-37°C,所以湿化器内水温50°左右
2、按需吸痰或定时吸痰;安全吸痰:严格无菌操作,每次吸痰时间不超
过15S,每次抽吸间隔时间在三分钟以上,等Spo2S上升后再吸。

吸痰管外径小于气管内导管内径1/2,长度40-50厘米,压力
0.03-0.053MPA,不大于6.6Kpa(50mmHg)。

严重缺氧者在吸痰前应适
当增加FiO2和通气量。

预防感染:
1、加强气道湿化
2、按需或定时吸痰,安全吸痰
3、妥善固定,防止人工气道移位、脱出、阻塞
4、气管套囊充气适当,气囊压力不超过2.0kpa(15mmHg),因为成人气管
粘膜毛细血管V端压力2.4kpa,压力过高,可阻断血流,引起缺血,溃疡,甚至导致日后的气道狭窄。

5、注意痰液外观,及时做痰培养药敏实验
6、定时翻身和胸部叩击,防止压疮,促进痰液引流,保持呼吸道通畅,
预防肺部感染
7、防止胃管脱出,防止胃内容物返流引起窒息或吸入性肺炎。

8、做好口腔护理,及时发现并处理真菌等感染
9、保护昏迷病人眼睛,防止角膜干燥、溃疡
10、保持尿道通畅,做好会阴抹洗,预防并观察尿路感染
11、有条件的每天更换呼吸管道,湿化器等物品,最长不宜超过3天
12、做好病室的空气和地面消毒
13、限制探视人数,医护人员接触病人前后要认真洗手以避免交叉感染。

14、
15、(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,
努力就一定可以获得应有的回报)
16、。

相关文档
最新文档