精神障碍护理学

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精神障碍护理学

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精神障碍护理学
选择、名词解释。

幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验。

错觉:对客观事物歪曲的知觉。

知觉:大脑
感觉过敏:
感知综合症:患者对客观事物整体的感知是正确的,但对这一事物的某些个别属性,如形状、大小、位置、距离、及颜色等的感知与实际情况不符。

违拗常见于:精神分裂症紧张型。

奥赛罗综合征的核心症状是:嫉妒妄想。

精神自动症综合征患者最突出的体验是:异己体验。

精神自动症综合征患者可见于:精神分裂症偏执型
护患沟通中的医学伦理原则是:保密、不伤害、公平、有利于患者。

急性脑器质性综合征主要临床表现是:意识障碍。

属于抑郁发作躯体症候群的临床表现是:精力丧失。

%代表离婚这一症状是:词语新作。

衣服反穿表示表里合一:象征性思维。

属于紧张症候群的精神症状是:刻板动作。

(木僵、违拗、被动服从、蜡样屈伸、作态、刻板言语)
护患沟通的基本原则:以患者为中心、保持关系的职业化特征。

护患沟通的作用:提高患者的护理依从性、增强患者的康复信心、减
少和避免护患纠纷。

了解遗传度最有效的办法是:双生子研究。

精神障碍护理学

精神障碍护理学

精神障碍护理学1.1精神障碍护理学是研究对精神障碍病人实施特殊护理的一门科学。

1.2精神障碍护理是一门有目标地研究人类行为理论的科学,也是一门艺术。

目的在预防及治疗精神方面的障碍,以期提升社会、社区及个人之精神心理状态至最佳境界。

1.3精神障碍护理的工作范围包括保健性、治疗性、康复性以及健康教育工作。

即由精神障碍防治扩展到社区心理卫生。

1.4精神障碍专科护理人员的角色功能:1管理者角色。

2治疗者角色。

3教育、辅导者角色。

4协同者的角色。

5社会性角色。

6研究者的角色。

1.5 18世纪末,法国比奈尔,转折点。

美国理查兹女士,奠定了精神科护理的基础模式。

1958年实行开放半开放管理制度。

90年代初成立了中华护理学会精神科护理专业委员会。

1.6精神障碍病人的一般护理:一、基础护理:1生活护理(晨晚间护理;皮肤、毛发卫生护理;衣着卫生护理;经期护理)2饮食护理(进餐前护理;进餐时护理;食品管理)3睡眠护理(创造良好的睡眠环境;避免睡前兴奋;合理安排作息时间;失眠的处理;夜间护理;宣传教育)4大小便护理。

二、安全护理:1掌握病情。

2加强巡视(每10分钟1次)。

3严格执行各项护理常规制度。

4加强安全管理。

三、沟通交往与心理护理。

1.7沟通是指人与人之间信息传递和交流的过程,目的是为了相互了解、协调一致、心理相容。

护理人员利用沟通要达到2个目的:一是收集资料,确立护理问题;二是矛以情感支持或提供咨询。

1.8沟通的原则:1以病人为中心。

2接纳与尊重病人。

3协助病人维持希望。

4积极稳定情绪。

1.9常用的沟通方法与技巧:1交谈。

2善于诱导、启发病人谈话。

3开放式的谈话。

4耐心、充分地倾听。

5必要的信息反馈。

6适时使用沉默。

7善于使用美好的语言。

8身体接触沟通。

9接纳和确认病人的感受,避免与之争论。

2.1精神障碍:是在内(躯体)外(环境)各种致病因素的影响下,大脑的功能活动发生紊乱,导致精神活动显著偏离正常,出现精神症状或精神病性症状和个人(社会)功能受损以及(或)本人感到精神痛苦。

简述精神障碍护理学的学科范围

简述精神障碍护理学的学科范围

简述精神障碍护理学的学科范围
精神障碍护理学是心理学、医学、护理学多学科的应用型学科,其学科的范围涉及了
精神障碍护理的各个领域。

其主要包括以下几个方面:
1. 精神障碍的预防和早期干预:早期发现和治疗精神障碍可以有效地减少患者的痛
苦和社会经济负担,因此,精神障碍护理学探索和实施各种预防和早期干预措施是其必要
的且重要的一个方面。

2. 精神障碍的评估和诊断:精神障碍护理学的另一个重要方面是评估和诊断精神障碍。

护士和其他医疗保健专业人员需要掌握常见的精神障碍的诊断标准、评估工具及治疗
方案的流程等内容,以便为患者提供更准确和有效的治疗。

4. 精神障碍的管理与照顾:心理障碍护理学的管理与照顾方面主要包括:(1) 创建
安全、有安全感的治疗环境,保证患者在治疗过程中的安全;(2) 提供日常生活护理,满
足患者的基本需要;(3) 组织或协助患者参加适当的康复活动,提高患者的生活质量;(4) 协作与患者家属沟通,及时解决患者的问题。

5. 精神健康促进:提高公众对精神健康的认知,增强人们的心理健康水平是精神障
碍护理学的另一个重要方面。

护士和其他医疗保健专业人员需要关注和发现公众和特定人
群中的心理健康问题,并制定相应的宣传和教育计划,以增强公众对心理健康的认识,提
高人们的心理健康素养。

总之,精神障碍护理学的学科范围包括:精神障碍的预防和早期干预、精神障碍的评
估和诊断、精神障碍的治疗和康复、精神障碍的管理与照顾以及心理健康促进等多个方面,这些方面都是该学科需要掌握的内容。

精神障碍护理学名词解释

精神障碍护理学名词解释

第一章绪论精神障碍护理学:精神障碍护理学生意建立在一般护理学基础上的专科护理学。

它以精神障碍患者为服务对象,为精神障碍患者护理提供理论依据和实践指南,最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。

诊断精神障碍必须同时满足症状学的标准和社会学标准,社会学标准中个人的心里痛苦体验和社会功能受损是其中的两个重要标准心理护理:在护理全程中,护士通过各种方式和途径(包括主动运用心理学的理论和技能)积极地影响患者的心理活动帮助患者在自身条件下获得最佳的身心状态第二章护理沟通概论护患沟通:护患沟通时护士和患者及家属之间交流信息和感情,建立良好护患关系的过程。

共情:共情也称“同理心”是一个心理学概念,指的是深入到别人的内心,站在对方的角度来认识其思想,体验其情感,并产生共鸣。

第三章精神障碍的病因与分类精神障碍:精神障碍是指在生物、心理和社会因素影响下,人体出现的各种精神活动紊乱,表现为具体临床诊断意义的认知、情感和行为等方面的异常,可伴有痛苦体验和功能损害。

遗传度:遗传因素所产生的影响度称为遗传度(双生子研究)精神障碍分类系统为三类:世界卫生组织(WHO)《国际疾病分类》中的第五章,美国精神病学会的《精神障碍诊断和统计手册》,中国精神障碍分类及诊断标准第四章精神障碍症状学精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为,,如言谈,书写,表情等精神障碍症状学:研究精神症状及其产生机制的学科知觉:大脑对客观事物的各种不同属性进行综合并结合以往的经验形成对事物的整体印象错觉:指对客观事物歪曲的知觉。

(如将地上的一条绳子看做蛇。

病理学错觉常在意识障碍时出现幻觉:指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。

思维化声:患者体验到自己的思想同时变成了言语声自己和他人均能听见。

思维奔逸:又称观念飘忽,指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。

(健谈,话滔滔不绝口若悬河出口成章自觉脑子反映快特别灵活,好像机器加了润滑剂,概念一个接一个,说话的主题极易随环境而变化,也有音韵联想和字面联想思维迟缓:即联想抑制,联想速度减慢、数量减少和联想困难。

(完整版)精神障碍护理学的名词解释

(完整版)精神障碍护理学的名词解释

1.精神障碍护理学: 是研究对精神障碍病人实施特殊护理的一门科学.它是精神医学的一个重要组成部分,是护理学的一个分支,是建立在一般护理学基础上的一门专科护理学。

目的:是在预防及治疗精神护理方面的障碍,以期提升社会,社区及个人之精神心理状态之最佳境界。

护理的职能:不是单方面照顾病人,而是研究和帮助健康人群恢复健康。

研究:是评估了解病人的情况,确立诊断,制定计划的过程。

帮助:是护士与病人互动的过程。

精神护理的目标:以帮助人类维护健康,预防疾病,恢复功能为根本目标。

重视强调人际关系中的沟通技巧运用在护患间的互动过程中,从而达到治疗性目标。

帮助其树立信心,发展校正向的自我概念和改善人际关系及恢复社会功能,建立良好的行为模式。

精神障碍护理工作范围:包括保健性,治疗性,康复性及健康教育工作。

由精神障碍防治扩展到社区心理卫生。

1952年精神药品出现,美国理查兹女士致力于精神护理工作,1882年美国麻州马克林医院成立,开办精神护理人员学校。

.精神障碍专科人员的角色功能:管理,治疗,教育辅导,协同,社会性,研究者。

安全护理包括:1)掌握病情,2)加强巡视-护理人员应10分钟寻视一次。

3)严格执行各项护理常规制度:给药制度,交接班制度,岗位责任制,加强安全管理。

2.沟通:是指人与人之间信息传递和交流的过程,目的是为了相互了解,协调一致,心理相容。

2个目的:收集资料,确立护理问题。

与以情感支持或提供咨询。

沟通的原则:以病人为中心,接纳与尊重病人,协助病人维持希望,积极稳定情绪。

3.心理护理:是指护理人员运用医学心理学的知识,以科学的态度,恰当的方法,美好的语言对病人的精神痛苦,心理顾虑,思想负担,疑难问题进行疏导。

入院阶段:建立良好的护患关系,促进病友间良好的情感交流。

合理安排病人的生活,创造优美舒适的休养环境。

4.社会功能:精神障碍的严重程度不同,导致病人的个人功能或社会功能受到不同程度的损害。

包括4个方面:工作学习能力,人际交往与沟通能力,遵守社会规则的能力,生活自理能力,精神痛苦。

本科精神障碍护理学

本科精神障碍护理学

第一章绪论第一节基本概念概述精神疾病:是指个体在生物、心理、社会等多种因素作用下,导致大脑功能失调而出现的认识、情感、意志行为等精神活动的异常,有些可便有生理功能障碍精神障碍护理学:精神科护理学(mental disorder nursing)是临床护理学的一个分支,是从生物、心理、社会三个方面评估护理对象的精神健康和需求,并为之提供照顾,并期达到恢复和促进健康为目标的一门学科第二章精神障碍常见症状第一节概述精神疾病的病因学:人脑是精神活动的器官,凡是能损害人脑的结构和功能或影响人脑的正常发育的有害因素,都可能引起精神症状(一)引起精神疾病的病因(目前不明确)(一)生物因素:1、遗传因素;2、体质因素:体质、性格、心理素质;3、年龄;4、性别;5、器质性因素(二)心理因素:心理素质心理素质是条件因素,心理应激则为致病诱因。

心理应激1、引起心理应激的生活事件必须具备两个条件①重要的利害关系,关系越密切,应激越强烈②达到足以激发喜、怒、忧、惊、恐等剧烈情绪反应的强度或频度2、心理状态是否对某一特定应激事件反应的判定标准。

①应激事件的严重程度,并且在时间上与精神障碍的发生关系密切;②心理障碍反映的内容与应激事件本身必须具有明显的联系;③应激事件结束后,心理障碍开始消失,有长期应激因素存在时除外。

3、急性应激和慢性应激的致病作用不同急性事件——产生心因性休克或分离反应;慢性事件——产生抑郁、焦虑或物质滥用(三)社会因素1、环境因素:自然环境和社会环境2、文化因素3、移民因素精神症状的特点:1、症状的出现和消失患者不能控制2、症状的编写形式和内容与客观环境不符3、症状给患者带来痛苦或不同程度的社会功能损害如何判断异常精神活动:1、个体感受到的主观是否与客观现实相符2、个体的精神状况与相同文化的同一群体中的大多数人的精神状态比较是否有明显的差别,持续的时间是否超出了一般限度3、个体表现出的精神状态与当事人的心理背景和当时的处境是否相符4、与个体过去的一贯表现相比较精神状态的改变是否明显第二节认识过程的障碍感觉障碍1、感觉过敏:感受性增强2、感觉减退:感受性减弱3、内感性不适:没有明确的定位4、感觉倒错:产生不同性质的或相反的异常感觉知觉障碍1、错觉:是一种歪曲的知觉,即对客观事物整体属性的错误感知。

自考本科精神障碍护理学知识点

自考本科精神障碍护理学知识点

自考本科精神障碍护理学知识点一、知识概述《精神障碍护理学知识点》①基本定义:精神障碍护理学简单讲呢,就是对那些有精神障碍的病人进行护理的学科。

这里的精神障碍就是说人的心理或者大脑功能出现了比较严重的问题,像精神分裂症、抑郁症啥的。

②重要程度:在整个护理学里,这可是个特殊又非常重要的分支。

因为精神障碍患者和普通病人不同,他们的护理需要更多的心理沟通、特殊护理技巧等。

要是没有专门的精神障碍护理知识,可能就没法给这些患者提供好的照顾,还可能让患者情况更糟。

③前置知识:得先熟悉基本的护理学知识吧,像人体生理知识、基础的护理操作,普通病人的护理原则等。

要是这些不懂,就跟没打地基盖高楼一样,没法深入学习这个专业知识。

④应用价值:在精神病院那肯定是最直接的应用地方,护士得根据这些知识护理病人。

还有一些综合医院也有精神心理科呢,另外社区卫生服务中心给那些有轻度精神障碍的患者随访照顾的时候也用得上。

二、知识体系①知识图谱:它在护理学这个大框架下,是一个专门针对特殊患者群体的护理方向。

就好像一棵大树上一个独特的树枝,和其他护理方向共同组成完整的护理学体系。

②关联知识:和普通营养学有关系,毕竟精神障碍患者的饮食护理也很重要。

还有药理学也有关联,护士得知道患者吃的精神类药物的效果、副作用等才能护理好。

③重难点分析:- 掌握难度:难度挺大的。

因为精神障碍患者的表现多样又复杂,有时候完全出乎你的意料。

比如有的患者表面看着很平静突然就狂躁起来。

- 关键点:要真心理解患者的内心世界,掌握各种精神障碍的症状识别,还有怎么样能建立起患者对你的信任感。

④考点分析:- 在考试中的重要性:很重要。

无论是自考还是其他护理专业考试都会涉及。

- 考查方式:选择题可能会问到精神障碍的类型判断。

简答题可能会让你写出某一种精神障碍病人的护理要点。

三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析:- 精神分裂症:这是一种比较严重的精神障碍,患者的思维、情感、行为会出现分裂状况。

简述精神障碍护理学的学科范围

简述精神障碍护理学的学科范围

简述精神障碍护理学的学科范围精神障碍护理学是一门涉及心理学、医学、护理学等多个学科的综合性学科。

它主要研究精神障碍的预防、治疗和康复,旨在提高患者的生活质量和社会适应能力。

本文将从以下几个方面简述精神障碍护理学的学科范围。

一、精神障碍的分类和诊断精神障碍护理学的学科范围包括精神障碍的分类和诊断。

精神障碍的分类是指将各种精神障碍按照一定的标准进行分类,以便于临床诊断和治疗。

而精神障碍的诊断则是指通过对患者的症状、体征、心理状态等方面的观察和评估,确定患者是否患有精神障碍,并进一步确定其具体的病因和治疗方案。

二、精神障碍的治疗和康复精神障碍护理学的学科范围还包括精神障碍的治疗和康复。

精神障碍的治疗包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等多种治疗方法。

而精神障碍的康复则是指通过各种康复措施,帮助患者恢复其社会功能和生活能力,提高其生活质量。

三、精神障碍的预防和健康教育精神障碍护理学的学科范围还包括精神障碍的预防和健康教育。

精神障碍的预防包括对高危人群进行干预和预防措施,以减少精神障碍的发生率。

而健康教育则是指通过各种途径,向公众普及精神健康知识,提高公众对精神障碍的认识和理解,减少对精神障碍患者的歧视和偏见。

四、精神障碍的护理和管理精神障碍护理学的学科范围还包括精神障碍的护理和管理。

精神障碍的护理包括对患者的生活、饮食、卫生等方面的护理,以及对患者的心理状态进行干预和支持。

而精神障碍的管理则是指对精神障碍患者的管理和监管,以保障患者的权益和安全。

综上所述,精神障碍护理学是一门综合性学科,其学科范围涉及精神障碍的分类和诊断、治疗和康复、预防和健康教育、护理和管理等多个方面。

在未来的发展中,精神障碍护理学将继续发挥重要作用,为精神障碍患者的康复和社会适应提供更好的支持和服务。

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精神障碍护理学2010年10月精神障碍护理学试题一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)1.思维鸣响是一种( )A.感觉增强B.错觉C.幻觉D.思维障碍2.医生让病人抬左手,病人却抬右手,这一症状最可能是( )A.怪异行为B.主动性违拗C.刻板动作D.被动性违拗3.属于二线使用的抗精神病药物是( )A.氯氮平B.氯丙嗪C.舒必利D.利培酮4.最常见于躯体疾病高峰期的症状是( )A.破裂性思维B.幻觉C.遗忘综合征D.意识障碍5.柯萨可夫综合征的遗忘主要是( )A.近事遗忘B.远事遗忘C.顺行性遗忘D.逆行性遗忘6.被称为情绪稳定剂的是( )A.丙戊酸钠B.吗氯贝胺C.瑞波西汀D.氯硝西泮7.应归于精神分裂症阴性症状的是( )A.思维迟缓B.情感淡漠C.意志减退D.缄默不语8.属异态睡眠的是( )A.失眠症B.睡行症C.睡眠呼吸障碍D.发作性睡病9.关于奥氮平不正确的说法是( )A.对阳性、阴性症状有效B.无粒细胞缺乏反应C.锥体外系不良反应少见D.长期使用不会导致体重增加10.惊恐障碍的主要临床症状为( )A.对某个客体的强烈恐惧B.担心的等待C.惊恐发作D.自由浮动性焦虑11.属苯丙酮尿症特异性体征的是( )A.宽短掌或贯通掌B.长脸C.头发淡黄D.高拱腭12.病人感到自己的脸变得很丑,并反复照镜子,这一症状可能是( )A.强迫动作B.错觉C.幻觉D.感知综合障碍13.病人感到体内不明部位的不适、撕扯、挤压、虫爬感,这一症状是( )A.体感异常B.错觉C.内脏性幻觉D.感觉增强14.病人高热,问其住院几天了,病人称“现在是下午,我家住城里,花都开了……”,这一症状是( )A.思维不连贯B.思维奔逸C.思维破裂D.病理性赘述15.三环类抗抑郁药最常见的不良反应是( )A.锥体外系不良反应B.抗胆碱能作用C.过敏反应D.粒细胞缺乏16.处理抗精神病药物引起的急性肌张力障碍,一般宜选用( )A.氯丙嗪B.地西泮C.唑吡坦D.苯海拉明17.神经衰弱最主要的临床基本表现是( )A.自知力好B.常伴有焦虑C.衰弱症状D.紧张性头痛18.Down综合征患者常面露微笑,表现幸福快乐,这一症状很可能是( )A.轻躁狂B.情感脆弱C.兴奋状态D.欣快19.阿坎酸治疗酒依赖的作用机制为( )A.可逆性抑制乙醛脱氢酶B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶C.增强大脑GABA的传导D.降低大脑GABA的传导20.对神经性厌食症的心理治疗一般可选用( )A.冲击疗法B.系统脱敏疗法C.厌恶疗法D.阳性强化疗法二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题,每小题1分,共20分)病例1:女性,30岁,工人,近2个月来出现情绪低落,对什么都没有兴趣,话少,感疲乏无力,不愿上班,在家多卧床,不思饮食,失眠,早醒,有时说自己得绝症了,活着没意思;有时又心烦,发脾气。

21.首先考虑的诊断是( )A.躯体疾病所致抑郁焦虑B.抑郁发作C.广泛性焦虑障碍D.偏执型精神分裂症22.首选治疗( )A.氟西汀B.曲唑酮C.丁螺环酮D.齐拉西酮23.该患者发生自杀、自伤最可能的时期是( )A.疾病严重期B.症状减轻时C.症状完全消除D.出院前期24.对该类患者自知力的描述正确的是( )A.存有明显自杀倾向的患者自知力完整B.少数患者自知力完整C.大多数患者自知力完整D.伴精神病性症状的患者自知力完整25.如患者需电休克治疗,治疗前护士应做的准备是( )A.为患者测量血糖B.服用当日的治疗药C.协助患者进食D.对极度紧张和恐惧的患者给予心理安慰病例2:男性,19岁,大一学生,从县中学考入某名牌大学,近半年来脑子里总反复想事,和人说话后,总怕别人没听清楚,反复问您明白我的意思吗?明知道没有必要,想摆脱但就是做不到,因而特别痛苦,并上课注意力不集中,有时心情不好,心烦气急、失眠等。

26.首先考虑的诊断是( )A.适应障碍B.抑郁症C.恐怖障碍D.强迫障碍能拨自己的生物钟,自己感觉时间特别慢。

交谈时患者不时冷笑,称“你们不信吧,这可都是真的”。

2011年1月精神障碍护理学试题一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)1.妄想是( )A.顽固的迷信想法B.反复出现的无意义想法C.病理性的歪曲信念D.亚文化的群体信念2.护患沟通中“换位思考”“将心比心”的本质为( )A.同情心B.同理心C.仁爱心D.责任心3.情感脆弱见于( )A.脑器质性精神障碍B.心境障碍C.神经衰弱D.酒依赖4.奥赛罗综合征的核心症状为( )A.钟情妄想B.疑病妄想C.非血统妄想D.嫉妒妄想5.“空气枕头”见于( )A.抑郁症B.精神分裂症C.分离障碍D.躯体疾病所致精神障碍6.典型抑郁症患者最多见的睡眠紊乱是( )A.早段失眠B.中段失眠C.末段失眠D.睡眠感缺失7.治疗酒精戒断综合征的首选替代药物为( )A.普萘洛尔B.氟西汀C.氯丙嗪D.苯二氮类8.治疗威尼克脑病应给予( )A.维生素CB.维生素B1C.维生素ED.维生素D9.诊断恶劣心境的时间标准是( )A.至少3个月B.至少6个月C.至少1年D.至少2年10.美国精神障碍分类系统(DSM-IV)为多轴诊断系统,共有( )A.3个轴B.4个轴C.5个轴D.6个轴11.躯体疾病所致抑郁焦虑常见于( )A.早期B.恢复期C.高峰期D.急性期过渡到恢复期12.老年痴呆患者经常面带微笑,似乎十分满意和愉快,这一症状很可能是( )A.情感倒错B.情感高涨C.欣快D.兴奋状态13.患者听到冰箱启动声音的同时还听到一个声音说“屋里有人”,“屋里有人”这一症状很可能是( )A.错觉B.功能性幻觉C.反射性幻觉D.思维化声14.患者吃肥皂、墙皮,喝污水等,这一症状很可能是( )A.作态B.罪恶妄想C.冲动行为D.意向倒错15.患者经常反穿衣服并表示自己“表里合一、心地坦白”,这一症状很可能是( )A.逻辑倒错性思维B.超价观念C.象征性思维D.夸大妄想16.患者感到周围环境很陌生、很平淡,毫无生气,这一症状很可能是( )A.现实解体B.错觉C.定向障碍D.幻觉17.关于情绪稳定剂不正确的说法是( )A.服用锂盐每半年需检查甲状腺功能B.卡马西平为P450-2D6同工酶抑制剂C.丙戊酸钠可引起脱发、肝脏转氨酶升高D.情绪稳定剂是治疗双相情感障碍一线药物18.艾斯能为( )A.5-HT和多巴胺受体平衡拮抗剂B.选择性5-HT再摄取抑制剂C.乙酰胆碱酯酶抑制剂D.单胺氧化酶抑制剂19.治疗PTSD患者失眠和噩梦最适宜的药物为( )A.卡巴喷丁B.地西泮C.奥氮平D.硫必利20.BMI的计算方法为( )A.体重(Kg)/平均身高(m)B.体重(Kg)/平均身高的平方(m2)C.体重(Kg)/身高(m)D.体重(Kg)/身高的平方(m2)二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题,每小题1分,共20分)病例1:男性,40岁,公司经理,无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋,脸色苍白,并有“濒死感”、觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10-20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。

21.首先考虑的诊断是( )A.急性应激障碍B.惊恐发作C.惊恐障碍D.恐怖障碍22.首选治疗( )A.利培酮B.氯硝西泮C.丁螺环酮D.心理治疗23.在疾病发作过程中护士应指导患者( )A.多与其他病友进行交流B.用坚强的意志力控制症状C.进行放松调试D.改变思维模式24.对患者的社会心理评估内容应为( )A.患者的情绪状态B.患者家属对疾病的认知程度及其对患者的态度C.患者对疾病的认识D.患者的自主神经症状25.对该患者家属的健康指导应为( )A.指导家属了解有关疾病的相关知识B.患者发病时家属要给予高度关注C.立即送急诊室D.家属任其症状发作不予理睬病例2:男性,20岁,无业,近5年来逐渐出现注意力不集中,先厌学后不去上学,一直呆在家里,并不出门,不愿见人,生活懒散被动,不主动刷牙洗脸,1-2个月不洗澡,对将来没有明确打算。

26.首先考虑的诊断是( )A.抑郁症B.精神分裂症单纯型C.适应障碍D.神经衰弱27.首选治疗( )A.阿普唑仑B.帕罗西汀C.氯丙咪嗪D.阿立哌唑28.患者入院后拒绝接受治疗,护士首先采取的护理措施是( )A.做好患者的基础护理B.患者不合作,强迫治疗是唯一的方法C.做好耐心的解释工作,尽量取得患者的配合D.限制患者的活动范围29.护士评估患者认知功能包括( )A.心理障碍B.情感障碍C.执行功能障碍D.行为障碍30.患者在治疗阶段的康复护理中,护士应该( )A.鼓励患者多与其他病友进行交流B.督促患者完成每天的生活料理C.安排患者参加病房内一般性活动D.社交技能训练为主病例3:女性,30岁,公司职员,患病半年,主要为受老板批评后,渐出现敏感多疑,认为公司老板是黑社会的,要整自己害自己,认为自己的想法周围人能知道,恐惧害怕,不敢上班,找公安局报案,伴失眠等。

31.首先考虑的诊断是( )A.偏执性精神障碍B.PTSDC.癔症性精神病D.偏执型精神分裂症32.首选治疗( )A.地西泮B.齐拉西酮C.舍曲林D.丙戊酸钠33.该患者如何正确服用药物吸收效果更好?( )A.饭前服用B.饭后半小时服用C.与饭同服D.饭后1小时服用34.患者入院后护士在症状护理措施中首选( )A.与患者讨论症状内容让患者认识症状的荒谬B.应用交流技巧取得患者的信任C.反复向患者解释其所想的内容是不存在的,并让患者接受D.针对残留症状做好心理护理35.对该患者提供的安全护理是( )A.为患者提供健康教育B.掌握患者的病情C.观察药物副反应D.限制患者白天过度睡眠病例4:女性,33岁,工人,结婚8年,和婆婆小姑子一起生活,经常因小事发生矛盾,丈夫又总让患者顾全大局,以致心情一直十分压抑,近2年出现浑身难受、疼痛,月经紊乱,以及食欲下降,经常恶心、腹胀、腹泻,伴心情不好、心烦等。

查体未见明显异常。

36.首先考虑的诊断是( )A.躯体化障碍B.抑郁症C.广泛性焦虑障碍D.躯体疾病所致精神障碍37.首选治疗( )A.喹硫平B.阿米替林C.锂盐D.尼莫地平38.对该患者护士应采取的护理措施( )A.与患者谈论其不适的感受B.指导患者认识疾病的严重性C.防止医源性的不良影响D.密切观察生命体征变化39.该患者相关的护理问题是( )A.有暴力行为的危险B.有废用综合征的危险C.不合作D.社交障碍40.对该患者的症状评估应从哪方面入手?( )A.评估患者是否存有幻听B.评估患者是否存有被害妄想C.评估患者生活自理情况D.评估患者躯体功能性障碍程度有无改变三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)41.感觉过敏42.超价观念43.儿童孤独症44.图式45.护患沟通四、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分)46.简述精神障碍护理学的学科任务和范围。

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