妇产科巩固习题

第五章妊娠诊断一、判断题1．妊娠12周末以前为妊娠早期。

( )2．妊娠13—28周为妊娠中期。

( )3．妊娠29周及其后为妊娠晚期。

( )4．妊娠早期易发生尿频，多在妊娠16周时自然消失。

( )5．妊娠5周即可在B型超声检查时见到妊娠囊。

( )二、选择题1．某孕妇检查发现骶骨位于母体盆腔右前方,其胎位为:A．RSCA B．RSA C．RST D．LSCP2．孕妇自觉胎动一般开始于：A．14-16周 B．16-18周 C．18-20周 D．20-22周A．妊娠12周末 B．妊娠20周末 C．妊娠28周末 D．妊娠36周末 E．妊娠40周末3．耻上2横指4．脐上3横指5．脐与剑突间6．剑突下2横指A．B超见到妊娠环 B．腹部听到胎儿心音 C．B超显示心管搏动 D．尿HCG（+）7．妊娠18-20周8．妊娠49天9．妊娠35天10．妊娠32天三、名词解释1．黑加征（Hegar sign）2．胎方位3．仰卧位低血压综合症4．蒙氏结节5．着床四、填空题四．填空题1．（）征是指双合诊发现宫颈变软，（）极软，感觉宫颈与宫体似不相连。

2．用超声多普勒仪能听到（）、（）高调的胎心音。

3．胎儿心音呈（）音，速度较快，每分钟（）次。

4．脐带杂音为脐带血流受阻出现的与（）率一致的吹风样（）音响。

5．胎儿在子宫内的姿势称（）。

6．胎体纵轴与母体纵轴的关系称（）。

7．最先进入骨盆人口的胎儿部分称（）。

8．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称（）。

五、问答题1．何谓黑加征？2．B型超声显像法确诊为早期妊娠活胎有哪些依据？3．试述孕28周末、36周末、40周末时的手测宫底高度值。

4．试述胎儿心音的特点。

5．胎儿心音需与哪些音响相鉴别？6．何谓胎姿势？7．何谓胎产式？8．何谓胎先露？9．何谓胎方位？第三十一章子宫肿瘤一、判断题1．宫体肌瘤占90％，宫颈肌瘤占10％。

( )2．子宫肌瘤肉瘤变，多见于年龄较大妇女。

( )3．子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。

( )4．子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50％。

( )5．子宫肉瘤以子宫内膜间质肉瘤最多见。

( )二、选择题1．51岁妇女，未生育过。

绝经5年后出现阴道流血已近2月。

查宫颈光滑，子宫正常大，附件未触及。

为确诊采取的措施是：A．宫颈刮片细胞学检查 B．分段刮宫活组织检查 C．阴道后穹隆涂片细胞学检查D．阴道镜检查后取宫颈活检 E．宫颈锥形切除后病理检查2．黏膜下肌瘤的主要症状为：A．月经间隔时间长，持续时间短 B．绝经后出血 C．月经过多，经期延长D．接触性出血 E．不规则阴道出血3．子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切：A．肌瘤的大小 B．生长部位（宫颈、宫体） C．发生年龄D．肌瘤与肌层的关系（肌壁间、浆膜下、黏膜下） E．肌瘤数目4．子宫肌瘤常用药物治疗的原则是：A．年轻要求生育者 B．绝经前妇女肿瘤不很大，症状较轻C．有手术禁忌症，需要治疗后手术 D．合并症不能手术者 E．贫血严重，术前需纠正贫血5．44岁妇女，G4P3，人流一次，月经量多2年，有大血块，伴贫血，查体，子宫中位，如孕9周大小，球形，活动，B超子宫 10CM X 8CM X 6CM大小，后壁明显增厚，下列哪项错误的：A．子宫腺肌症可能性大 B．子宫肌瘤不能排除 C．应做膀胱镜检查明确诊断D．可开腹行全子宫切除术 E．应做宫腔镜检查，除外子宫腺肌瘤6．妇女40岁，体检发现子宫肌瘤6年，该病人手术指征不应包括：A．黏膜下肌瘤已脱出宫颈口 B．夜尿增多，尿急，尿频症状 C．短期内子宫肌瘤迅速增大D．子宫增大如孕8周，月经量多，伴贫血 E． B超提示多发浆膜下肌瘤A．玻璃样变 B．脂肪变性 C．囊性变 D．红色变性 E．肉瘤变7．子宫肌瘤于妊娠期间容易发生8．子宫肌瘤于产褥期容易发生9．子宫肌瘤切面大体观不见结构，镜下该部呈均匀，几乎看不到细胞，应考虑为10．容易误诊为妊娠子宫的子宫肌瘤应考虑为11．子宫肌瘤切面呈灰黄色，质软，如肉样，无包膜，应考虑为三、名词解释1．浆膜下子宫肌瘤2.黏膜下子宫肌瘤3.子宫平滑肌瘤四、填空题1．根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为（）、（）和（）。

2．子宫肌瘤最常见的症状是（）。

肌瘤所致不孕占（）。

3．子宫肌瘤药物治疗有（）、（）和黄体生成激素释放激素（）3类。

4．依子宫内膜癌病变形态和范围，分为（）和（）两种。

5．子宫内膜癌Ⅰ期应行（）及（）。

6．子宫内膜癌Ⅱ期手术治疗应行（）及（）。

7．根据不同的组织发生来源，子宫肉瘤可分为（）、（）和（）。

五、问答题1．试述子宫肌瘤的病因。

2．子宫肌瘤分为几种类型？3．常见的子宫肌瘤变性有哪些？4．子宫肌瘤的治疗原则有哪些？5．子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些？6．子宫内膜癌镜下有几种类型？7．试述子宫内膜痛的转移途径。

8．试述FIG02000年子宫内膜癌手术-病理分期中的Ⅰ期。

9．试述FIG02000年子宫内膜癌手术-病理分期中的Ⅱ期。

10．试述FIG02000年子宫内膜痛手术-病理分期中的Ⅲ期。

11．试述FIG02000年子宫内膜癌手术-病理分期中的Ⅳ期。

12．子宫内膜癌的症状有哪些？13．子宫内膜癌有哪些体征？14．试述分段刮宫的步骤。

15．试述子宫内膜癌的辅助检查方法。

16．试述子宫内膜癌的治疗原则。

17．子宫肉瘤有几种类型？18．试述子宫肉瘤的临床分期。

19．试述子宫肉瘤的治疗原则。

妊娠期高血压疾病一、选择题1、有关妊娠期高血压疾病，错误的是A 是妊娠期特有的疾病B 多数病例在妊娠期出现高血压、蛋白尿等症状，分娩后亦不消头C严重影啊母婴健康D 是孕产妇及围生儿病率及死亡率的主要原因E 命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系2、以下哪项不是妊娠期高血压疾病的病因A 免疫机制B 胎盘浅着床C 血供内皮细胞受损D 遗传因素E 血钙增加3、妊娠期高血压疾病的基生病理生理变化是：A 水钠潴留B 播散性血管内凝血C 全身小血管痉挛D 胎盘绒毛退行性变E 脑血管痉挛4 、妊娠期高血压疾病孕妇血液方面变化不包括：A 全身小动脉痉挛，血管壁渗透性增加B 血液浓缩，红细胞比容上升C 红细胞比容下降时多合并贫血或红细胞受损或溶血D 伴有一定量的凝血因子缺乏或变异所致的低凝血状态E 重症患者可发生微血管病性溶血5、有关妊娠期局血压疾病的分类，错误的是A 妊娠期高血片指BP>=140 / 90rnmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白（一）B 轻度子痫前期BP>= 140／90mmHg ，孕20 周以后出现：尿蛋白>=300mmHg / 24h ：可伴有头痛、上腹不适等症状C 重度子痫前期BP>=160／l10mmHg ；尿蛋白>=2.0g / 24hD 子痫指子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释者E 慢性高血压并发子痫前期指高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白>=2.0g/ 24h ；高血压孕妇孕20周前突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板< l 00×10ˆ96 、有关妊娠期高血压疾病的诊断，正确的是：A 水肿是妊娠期高血压疾病的诊断标准及分类依据之一B 血压较基础血压升高30 / l 5mmHg 为诊断依据C 子痫均由不断加重的子痫前期发展而来D 孕妇体重突然增加>=0.5kg /周是子痫前期的信号E 本病患者水肿的特点是自踝部逐渐向上延伸的凹陷性水肿，经休息后不缓解7 、从尿液检查诊断妊娠期高血压疾病，下列哪项是错误的A 妊娠期高血压者尿蛋白（一）B 轻度子痫前期者尿蛋白（+）或>=300mg / 24hC 重度子痫前期者尿蛋白（++）或>=2.0g / 24hD 高血压孕妇妊娠20 周前无尿蛋白，若出现尿蛋白>=300mmHg/ 24h 为慢性高血压并发子痫前期E 尿液镜检有少量红、白细胞8、妊娠35 周，既往体健，以往产前检查无异常发现；目前无明显自觉症状，血压156 / 110mmHg ，浮肿（++），尿蛋白（+），应诊断为A 妊娠期高血压B 轻度子痫前期C 重度子痫前期D 慢性高血压并发子痫前期E 妊娠合并慢性高血压9、妊娠晚期孕妇休重的增加，下列哪项是正常的A 0.5kg／周B 0.9kg / 周C 1.5kg／周D 2.0kg ／周E 2.5kg ／周10 ．关于妊娠期间水肿程度的划分，以下哪项是正确的A 水肿程度分为+、++、+++、++++B 水肿局限于踝部为+C 水肿局限于小腿为++D 水肿延及大腿为+++E 水肿延及腹壁为++++11、子痫前期孕妇眼底检查时，哪项不属于其可能的眼底病变A 视网膜水肿B 视网膜小动脉痉挛C 视乳头萎缩D 絮状渗出E 出血12 有关子痫，正确的是：A 很少发生于孕20 周前B 很少发生于产前C 产时子痫常见D 终止妊娠即可阻止发生E 外界刺激与子痫无关3 ．关于子痫，正确的足：A 分娩期发生者居多B 可发生于血压升高不显著、无蛋白尿或水肿的病例C 是不可能预防的D 抽搐时全身肌肉先出现强烈抽动，随后出现全身肌肉强直E 抽搐时出现昏迷，抽搐停止后随即意识恢复14 ．下列哪项不是子痫前期的预测方法A 平均动脉压B 翻身试验C 血液凝血因子测定D 尿钙／肌酐测定E 血液流变学测定15 重度子痫前期孕妇，治疗时首选的药物是A 降压药B 解停药C 镇静药D 利尿药E 降低颅内压药16 硫酸镁的用药指征不包括A 控制子痫抽搐B 防止再抽搐C 预防重度子痫前期发展成为子痫D 预防轻度子痫前期发展成为重度子痫前期E 子痫前期临产前用药预防抽搐17、硫酸镁治疗子痫前期孕妇，血清镁离子治疗浓度为A 0.75—1mmol/ LB 1—2mmol/ LC 1.7—3mmol／LD 3—4 mmol / LE 4 —5mmol/ L18 、应用硫酸镁治疗时，最早出现的中毒反应是；A 呼吸减慢B 心率减慢C 尿量减少D 膝反射减弱或消失E 膝反射亢进19 硫酸镁应用的注意事项不包括：A 定时检查膝反射是否减弱或消失B 呼吸不少于16 次／分C 尿量每小时不少于25 ml或每24 小时不少于600 mlD 治疗时需备钙剂E 肝功能不全时应减量或停用20、抢救硫酸镁中毒的药物是A 碳酸氢钠B 阿拉明C 葡萄糖酸钙D 咖啡因E 维生素C21 关于硫酸镁的药理作用，错误的是A 镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉按头间的信息传导，使骨骼肌松弛B 镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素，促进内皮素合成C 降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应，从向缓解血管痉挛状态D 使平滑肌细胞内钙离子水平下降，从而解除血管痉挛、减少血管内皮损伤E 镁离子可提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力，改善氧代谢22、有关子痫前期降压药物应用，错误的是：A 在解痉的基础上应用B 应用降压药物最好使血压快速降至正常水平C 血压>=160 / 100mmHg 或平均动脉压>=140mmHg者须应用降压药物D 原发性高血压、妊娠前已用降压药者，须应用降压药物E 选择对胎儿无毒副作用，不影响心每搏输出量、肾血浆流量及子宫胎盘灌注量23 关于扩容治疗及利尿药物应用，错误的是A 一般不主张应用扩容剂，仅用于严重的低蛋白血症B 常用扩容药物为人血自蛋白、血浆、全血等C 重度子痫前期常有血液浓缩，应使用扩容剂D 利尿药物仅用于全身性水肿、急吐心力衰竭、肺水肿等E 常用利尿剂有呋塞米、甘露醇等24、重度子痫前期患者的产科处理原则，错误的是：A 在妊娠终止24 小时后，子痫即不再发生B 经积极治疗24—48小时仍无明显好转者为终止妊娠的指征C 孕周已超过34 周应及时终止妊娠D 不足34 孕周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者应及时终止妊娠E 子痫控制2小时后可考虑终止妊娠25、子痫的处理原则不包括：A 控制抽搐B 纠正缺氧C 纠正酸中毒D 控制血压E 抽搐控制后维持妊娠至足月26 ．孕妇目前孕36 周，以往产前检查无异常，近一周出现双下肢浮肿至膝部，件头晕、视物不清，检查血压160／110mmHg ，尿蛋白〔++），尿雌三醇10mg / 24h ，胎心好。