开工生产条件申请检查表附件表格.doc
建筑工程项目开工安全生产条件检查表
监督登记号：蓬建安监1-2外建设工程开工安全生产条件审查表工程名称：平湖世纪名苑（三期B区）市政工程工程地点：平湖世纪名苑（三期B区）建设单位：监理单位：施工单位：浙江裕丰园林建设有限公司监督单位：年月日说明一、本册一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、监督站（或建管所）各一份；二、本册在办理建设工程质量安全监督登记手续时与《建设工程质量安全监督登记表》一并提交，是办理监督登记的必要要件；三、本册P3~P10页的各项内容，由建设单位组织建设各方主体如实填写，并由建设单位或建设单位委托的监理单位对开工前的安全生产条件进行审查，审查通过后在《六、审查结论》签证盖章并报送监督站（或建管所）进行复查。
四、监督站（或建管所）对开工前的安全生产条件进行复查，对符合条件的签批《七、建设工程开工前安全生产条件复查表》，办理安全监督登记手续。
五、呈报时，一并呈交以下资料：相关的企业资质证书；相关人员的上岗证的复印件；特种作业人员一览表及上岗证复印件；各项安全生产管理制度；施工组织设计及安全专项方案（脚手架、井架、卸料平台、施工用电、桩基工程、基坑支护、模板工程、高支模等）本册中列出的各专项措施及证明材料；六、本表双面打印，可用电脑打印（签名除外）。
一、工程概况蓬建安监1-2-1外二、各责任主体施工安全管理架构及人员配置蓬建安监1-2-2外注：1、本表“本人签名”栏中要求该人员亲笔签名，并作为施工方案编审、安全管理资料签证的对照资料；2、各责任主体的有关人员如未能在本表列出，可另行制表增补；3、当前施工阶段如有特种作业人员应另行编制特种作业人员名册表，列表内容应包括：姓名、工种、进场日期、证号、发证机关、有效期，并提供特种作业证复印件。
三、安全生产管理制度蓬建安监1-2-3外四、规划许可和安全专项措施（当前阶段）蓬建安监1-2-4外五、现场文明施工、安全防护和临时设施安全条件检查蓬建安监1-2-5外六、审查结论蓬建安监1-2-6外七、建设工程开工前安全生产条件复查表蓬建安监1-2-711。
施工现场开工前安全生产条件审查情况登记表(样表)
责任书编号：
工程名称 工程地点 建设单位 建设单位负责人 （手机号码） 施工单位（等级） 施工单位属地 施工单位法人 （手机号码） 施工单位分管安全经 理（手机号码） 监理单位（等级） 监理单位法人 （手机号码） 监理单位分管经理 （手机号码） 设计单位 总监签字 （手机号码） 项目承包人 （手机号码） 项目经理签字 （手机号码） 安全员1签字 （手机号码） 安全员2签字 （手机号码） 安全员3签字 （手机号码） 支护类型 支护方案 （备案情况） 临时设施设计单位 临时设施类型 安全监理编制情况 六牌一图 现场五小设施是否齐全 备注： 是 口 已设 口 是 口 否 口 未设 口 否口 民工学校 围墙设置 已设 口 已设 口 未设 口 未设 口
安监员签字：
进度 工程所属区域 建筑面积（平方米） 造价（万元） 工程栋数 （最高层数） 基坑深度 模板支撑最大高度 模板支撑最大跨度 打桩单位 桩基类型 塔吊型号 塔吊台数 施工电梯型号 施工电梯台数 物料提升机型号 物料提升机台数 开工时间 标化创建目标 泥浆排放 周边建筑情况：
危险源告示牌
已设 口 未设 口
开工条件自查表
开工条件自查表一、开工前准备在开工之前，需要进行充分的准备工作，以确保工作的顺利进行。
以下内容请自查确认：1. 土地与环境保护a. 确保所使用的土地符合相关规定和法律要求。
b. 确保周边环境不会受到过度破坏或污染。
2. 施工安全a. 确保工地周边无隐患，不存在可能对施工工人或周围居民造成伤害的因素。
b. 检查施工设备、机械和工具的完好程度，确保其安全可靠。
3. 施工许可证a. 确认已经获得了所有必要的施工许可证和批准文件。
b. 确保施工过程中遵守施工许可证的规定。
二、现场制度和安全管理为了维护施工现场的整体秩序和安全，请自查以下事项：1. 施工现场管理a. 确保有专人负责施工现场的管理工作，并明确其职责。
b. 检查施工现场的标志和警示牌是否齐全、清晰可见。
2. 安全设施和措施a. 检查现场安全设施的设置情况，包括消防设备、安全防护设备等。
b. 确保所有工人都已接受必要的安全培训并穿戴了必要的个人防护装备。
3. 施工现场清理a. 确保施工现场保持整洁，及时清理废弃物和破损材料。
b. 检查排水系统是否通畅，避免因积水导致工地变得滑倒或不安全。
三、环境保护和污染防控为了保护环境和预防污染，请自查以下内容：1. 废物处理a. 检查废物分类和储存设施的情况，确保废物正确处理和储存。
b. 确保废物运输过程中不会造成环境污染。
2. 噪音和震动控制a. 确保施工过程中的噪音和振动控制在允许范围内，不会对周围居民造成困扰或不安。
b. 采取措施减少噪音和振动对环境的影响。
3. 空气污染防控a. 确保施工现场不会产生有害气体或粉尘，采取相应措施防控空气污染。
b. 检查施工现场附近的空气质量，确保不会对周围环境造成污染。
四、劳动保护和人员管理为了保障工人的权益和安全，请自查以下内容：1. 用工合规a. 确保工人从事的工作符合相关法律法规的规定。
b. 确保工人的工资计算和支付符合法律要求。
2. 工时管理a. 检查工人的工作时间是否符合法律要求，避免超时工作。
工程项目开工前安全生产条件核查表
表2 工程工程开工前平安生产条件核查表工程名称：
建设单位(盖章〕：核查人：核查日期：
表3 施工单位根底管理考核评价表〔100分〕工程名称：合同段：施工单位名称：
考核评价单位(盖章〕：评价人：检查日期：年月日
表4 施工单位施工现场考核评价表〔通用局部100分〕工程名称：合同段：施工单位名称：
表5 施工单位施工现场考核评价表〔公路局部60分〕工程名称：合同段：施工单位名称：
表6 监理单位考核评价表(140分〕
工程名称：合同段：监理单位名称：
考核评价单位(盖章〕：评价人：检查日期：年月日。
开工条件自查表
开工条件自查表企业名称：__________________开工日期：__________________自查日期：__________________一、安全生产条件自查1. 企业是否制定了安全生产责任制度，并明确责任人和责任范围。
2. 企业是否建立了安全生产管理体系，并落实到位。
3. 企业的生产场所是否按照相关法律法规的要求进行了安全检测和验收。
4. 企业是否配备了符合要求的安全生产设备和设施，并进行定期维护检修。
5. 企业是否制定了灭火、疏散等应急预案，并进行了员工的培训和演练。
6. 企业是否建立了事故隐患排查治理制度，并进行了定期隐患排查和整改。
二、环保条件自查1. 企业是否具备相关环保手续和证照，例如排污许可证、环保验收等。
2. 企业的生产过程是否符合环保法规的要求，并配备了相关污染防治设施。
3. 企业是否建立了定期检测和监测环境污染的制度，并如实报送监测数据。
4. 企业是否对废气、废水、固体废物等进行了科学有效的处理和处置。
5. 企业是否重视节能减排，采取了相应的节能措施和技术改造。
三、劳动保障条件自查1. 企业是否建立了健全的劳动用工管理制度，包括招聘、用工、合同管理等。
2. 企业是否按照劳动法律法规的要求为员工购买了社保和公积金。
3. 企业是否提供员工必要的劳动保护设施和防护用品，并进行了培训和指导。
4. 企业是否建立了完善的劳动纠纷处理机制，能及时处理和解决劳动争议。
5. 企业是否按照要求保障女性员工和未成年工的特殊权益和保护措施。
四、产品质量条件自查1. 企业生产的产品是否符合国家相关标准和质量要求。
2. 企业是否建立了严格的生产质量控制制度，并组织实施。
3. 企业是否采取了有效的质量管理措施，如品质检测、产品追溯等。
4. 企业是否建立了售后服务制度，并能及时处理用户投诉和维修需求。
以上为我公司开工前自查表，请各个部门负责人带领各自小组进行自查，并及时整改不合格项。
希望大家在新的开工周期里，保持高度的安全意识，确保企业持续稳定、健康发展。
建设工程项目开工安全生产条件检查表
项目经理签名：
（业务章）
年 月
见
签名： 年 月 日
监
督
站
意见
签名： （业务章）
年 月 日
注：本表一式三份，施工单位、监理单位、监督站各存一份。
制定了安全管理目标，安全、文明施工管理机构，各项安全管理制度和各级安全责任制
3、项目经理、施工员、安全员、特种作业
人员持证上岗，三级安全教育活动；
项目经理、施工员、安全员、特种作业人员持证上岗，对工人进行了三级安全教育；
4、施工组织设计中制定全面的、有针对性、
可操作的安全技术措施；
施工组织设计中已制定全面的、有针对性、
建设工程项目开工安全生产条件检查表
监督登记号： 填表日期：
工程名称
施工单位
项目经理
吴志坚
施 工 单 位
安全负责人
监 理 单 位
安全负责人
安全生产条件
企业自查情况
1、施工场地已平整，水通、电通、道路通
排水畅通；
施工场地已平整，水通、电通、道路通
排水畅通；
2、安全管理目标，安全、文明施工管理机
构，各项安全管理制度和各级安全责任制；
可操作的安全技术措施；
5、现场按规定配备的主要安全防护、消防
设施；
现场已按规定配备的主要安全防护、消防
设施；
6、文明施工前期准备工作，现场的周边围
护，洗车槽、宿舍、厨房、厕所按规定搭
设；
文明施工前期准备工作，现场的周边围
护，洗车槽、宿舍、厨房、厕所已按规定搭
设；
7、进入施工现场的机械设备、机具完好，
安全装置可靠，挂安全操作规程标牌，操作人员上岗齐全；
进入施工现场的机械设备、机具完好，
开工生产条件申请检查表附件表格.doc
开工生产条件申请检查表附件表格.doc钢箱梁分部、分项工程开工安全生产条件申请检查表承包单位：中铁一局集团有限公司合同号：监理单位：厦门中平公路勘察设计院有限公司编号：开工项目：桩号（部位）：申请开工日期：计划完工日期：安全生产条件自查情况专职安全生产管理人员：技术负责人：日期：年月日日期：年月日致监理工程师：上述分部分项工程已具备开工安全生产条件，申请检查。
承包人：日期：年月日1、安全保障体系、管理人员名单及其安全职责等；2、危险源状况及防范措施；3、危险性较大工程专项安全施工方案；附件4、一线工人的数量，及安全交底、危险告知和安全培训情况；5、现场施工临时用电情况和用电责任人；6、施工机械设备的验收情况和相关责任人；7、现场的安全标志牌和防护措施情况；8、应急救援器材、设备配备到位情况；9、相关过程的安全检查记录表。
监理意见：结论：专业监理工程师：日期：年月日安全监理工程师：总监理工程师：日期：年月日日期：年月日安全保证体系框架附图 2 安全生产组织机构框图项目部经理伊颖项目副经理安全总监陈少华李荷英工程技术部安全监察科苏世昌张正凤专职安全管理员邱岳平各工段技术主管、兼职安全员邱建煌戴望韩承各工班（组）长、兼职安全员项目总工程师范有杰办公室李巧樟操作人员自检、互检、交接检钢箱梁施工危险源状况及防范措施根据工作需要建立安全工作机构, 建立健全重大危险源安全管理规章制度，落实重大危险源安全管理，明确所属各部门和有关人员对重大危险源日常安全管理，制定重大危险源安全管理与监控实施方案。
存在重大危险源的部门，其主要负责人全面负责本标段在建工程重大危险源的安全管理工作。
对重要的设备、设施以及生产过程中的危险源、危险物质进行定期检测，建立健全重大危险源评估监控的日常管理体系。
应建立重大危险源告知表，及重大危险源应急救援预案和演练记录 ;序号危险源状况防范措施备注1机械设备伤害严禁违章操作，定期检查防护装置、电气开关，2 高处坠落严禁非施工人员进入施工现场，做好临边防护，高处施工穿好安全防护设备3施工用电严禁非电工人员动电,对用电设备及线路定期检查，触电伤害保护氧气、乙炔气瓶规范使用，保持规定距离，使用前仔细检查，专业4 爆炸人员使用吊装工具检验检查，吊装机械报审检查，吊装过程5 起重伤害规范操作，专业人员指挥。
1.3开工条件检查表
5
是否按规定编制了施工组织设计，专项方案是否有计划
6
安全文明施工措施费是否有支付计划或凭证
7
拟进入施工现场的机械设备情况及布置方案
8
施工现场“三通一平”、“施工标牌”等设置情况
9
施工现场围挡、大门、道路、临时设施等是否符合规定要求
10
是否针对性地制定了工程项目安全生产事故应急救援预案
8
拟使用起重机械设备对周边环境的影响
9
施工现场及毗邻区域内地下管线资料、气象水文观测资料
10
其它可能造成严重后果的危险源
交底方负责人签字：
建设单位（章）
年 月 日
见证方负责人签字：
监理单位（章）
年 月 日
接收方负责人签字：
施工单位（章）
年 月 日
可另附页
项目负责人签字：
建设单位（章）
年 月 日
施工现场平面布置图应符合“边界清晰、围护美观、场内平实、物料整齐、文明有序”的总体要求，应详细标明办公区、施工区、生活区。
施工现场周边环境及地下设施情况交底表
工程名称
建设单位负责人
总监理工程师
施工单位技术负责人
项目经理
序号
交底项目
交底情况
1
地上管线，如毗邻高压线、网线的状况
11
其它事项
审查结论：
项目负责人：
建设单位（公章）
年 月 日
注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位各一份，另一份为安全监督备案的附件材料。
施工现场平面布置图
建设单位项目负责人
总监理工程师
施工单位技术负责人
项目经理
内容附后
项目经理签字：
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钢箱梁分部、分项工程开工安全生产条件申请检查表
承包单位：中铁一局集团有限公司合同号：
监理单位：厦门中平公路勘察设计院有限公司编号：
开工项目：
桩号（部位）：
申请开工日期：
计划完工日期：
安全生产条件自查情况
专职安全生产管理人员：技术负责人：
日期：年月日日期：年月日致监理工程师：
上述分部分项工程已具备开工安全生产条件，申请检查。
承包人：日期：年月日
1、安全保障体系、管理人员名单及其安全职责等；
2、危险源状况及防范措施；
3、危险性较大工程专项安全施工方案；
附
件4、一线工人的数量，及安全交底、危险告知和安全培训情况；
5、现场施工临时用电情况和用电责任人；
6、施工机械设备的验收情况和相关责任人；
7、现场的安全标志牌和防护措施情况；
8、应急救援器材、设备配备到位情况；
9、相关过程的安全检查记录表。
监理意见：结论：
专业监理工程师：
日期：年月日
安全监理工程师：总监理工程师：
日期：年月日日期：年月日
安全保证体系框架
附图 2 安全生产组织机构框图
项目部经理
伊颖
项目副经理安全总监陈少华李荷英
工程技术部安全监察科苏世昌张正凤
专职安全管理员
邱岳平
各工段技术主管、兼职安全员
邱建煌戴望韩承
各工班（组）长、兼职安全员项目总工程师
范有杰
办公室
李巧樟
操作人员自检、互检、交接检
钢箱梁施工危险源状况及防范措施
根据工作需要建立安全工作机构, 建立健全重大危险源安全
管理规章制度，落实重大危险源安全管理，明确所属各部门和有
关人员对重大危险源日常安全管理，制定重大危险源安全管理与
监控实施方案。
存在重大危险源的部门，其主要负责人全面负责本标段在建
工程重大危险源的安全管理工作。
对重要的设备、设施以及生产过程中的危险源、危险物质进行定期检测，建立健全重大危险源评估监控的日常管理体系。
应建立重大危险源告知表，及重大危险源应急救援预案和演
练记录 ;
序号危险源状况防范措施备注1机械设备伤害严禁违章操作，定期检查防护装置、电气开关，
2 高处坠落严禁非施工人员进入施工现场，做好临边防护，高
处施工穿好安全防护设备
3
施工用电严禁非电工人员动电 ,对用电设备及线路定期检查，触电伤害保护
氧气、乙炔气瓶
规范使用，保持规定距离，使用前仔细检查，专业
4 爆炸
人员使用
吊装工具检验检查，吊装机械报审检查，吊装过程5 起重伤害规范操作，专业人员指挥。
6交通事故施工时做好交通布控，严格按照报批方案执行
海翔大道与田集连接线立交工程
钢箱梁施工安全生产自查表
分部分项工程名称钢箱梁加工制作工程部位钢箱梁人员人数及安全教育培训情况：
检安全防护措施情况：
查
内
容机械安全情况：
安全交底情况：
验收结果：负责人意见：
验收人：日期：负责人：日期：
安全标志及防护措施情况验收表安全标志情况：
责任人：
验收日期：
防护措施、设备情况：
责任人：
验收日期：
海翔大道与提案及连接线立交工程
钢箱梁施工机械设备情况验收表
机械设备验收情况：
设备名称严查内容检查结果
设备是否具有生产合格证书
吊车设备各项是否正常，有没有经过安全检查
操作人员是否经过安全培训，是否持证上岗
设备是否具有生产合格证书
运梁车设备各项是否正常，有没有经过安全检查
操作人员是否经过安全培训，是否持证上岗
设备是否具有生产合格证书
桁车设备各项是否正常，有没有经过安全检查
操作人员是否经过安全培训，是否持证上岗
设备是否具有生产合格证书
切割机设备各项是否正常，有没有经过安全检查
操作人员是否经过安全培训，是否持证上岗
验收结论：
验收人签字：日期：年月日
钢箱梁施工机械设备情况验收表机械设备验收情况：
设备名称
超声波探伤仪X 射线探伤仪电磁轭式交直流磁粉探伤仪
焊机
抛丸清理机验收结论：
严查内容检查结果设备是否具有生产合格证书
设备各项是否正常，有没有经过安全检查
操作人员是否经过安全培训，是否持证上岗
设备是否具有生产合格证书
设备各项是否正常，有没有经过安全检查
操作人员是否经过安全培训，是否持证上岗
设备是否具有生产合格证书
设备各项是否正常，有没有经过安全检查
操作人员是否经过安全培训，是否持证上岗
验收人签字：日期：年月日
应急救援设备设施、器材清单
序号范围
1拆除设备设施
高空抢险设备2
设施
施工抢险设备3
设施
夜间救治设备4
设施
消防设备设施、5
器材
6个人防护设备7医疗支持设备8通信联络设备
设备设施、器材
破拆设备、叉车、挖掘机、金属切割
机、电焊机
起重提升设备 - 吊车、单绳卷扬机；梯
子、安全绳、缓降器、救生气垫
挖掘机、装载机、工程运输车、行车
信号工具等设备
强光照明、防护装备、通风机、发电
机
输水装置软管、喷头、便携式灭火器、
抽水泵、照明车、指挥车、高压水枪
氧气呼吸器、防毒面具、防护服、救
生衣
小汽车、担架、夹板、氧气、急救箱
对讲机、移动电话、电话、传真机、
电报等
所在
联系方式
部位
现场自
后勤保障组
备
施工现
后勤保障组
场自备
施工现后勤保障组、施
场自备工指挥小组
施工现
后勤保障组
场自备
消防部
门、施后勤保障组
工现场
应急救
援队伍抢险抢修组自
备
应急救
援队伍医疗救护组自
备
现场自
办公室
备
施工现场安全检查记录编号：
工程名称：
施工部位：检查日期：年月日
存在问题：
处理情况：
复查结果：
复查人员：
复查时间：年月日参加检查人员：。