诊断学作业
诊断学习题及参考答案
诊断学习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸苦难,目前已不能平卧。
体检最可能的发现是A、下肢水肿B、双肺底闻及湿啰音C、心尖区有收缩期喀喇音D、颈静脉怒张E、巩膜黄染正确答案：B2.女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。
查体：口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
双下肢水肿的原因是A、右心功能衰竭B、心包积液C、并发肾功能损害D、血浆胶体渗透压过低E、合并营养不良正确答案：A3.提示右心功能不全的体征时A、双下肺湿啰音B、P2亢进C、心浊音界缩小D、肝颈静脉回流征阳性E、剑突下示心脏抬举性搏动正确答案：D4.正常体温24小时波动相差不超过A、1.5℃B、0.8℃C、1.2℃D、1℃E、0.5℃正确答案：D5.大叶性肺炎A、间歇热B、弛张热C、波状热D、不规则热E、稽留热正确答案：E6.属于个人史的是A、诊治情况B、预防注射C、发病时间D、病因与诱因E、血吸虫疫水接触史正确答案：E7.杂音中度响,伴有震颤的是A、5/6收缩期杂音B、4/6收缩期杂音C、2/6收缩期杂音D、6/6收缩期杂音E、3/6收缩期杂音正确答案：B8.男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。
该患者的诊断受限考虑的是A、风湿性关节炎B、反应性关节炎C、骨性关节炎D、类风湿关节炎E、痛风正确答案：D9.脊椎压缩性骨折A、腰背痛伴长期低热B、腰背剧痛伴血尿C、腰背痛伴月经异常、痛经D、腰背痛伴脊柱畸形E、腰背痛伴嗳气、反酸、上腹隐痛正确答案：D10.患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。
《诊断学》习题(含参考答案)
《诊断学》习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外A、急性膀胱炎B、神经源性膀胱C、膀胱结核D、急性前列腺炎E、膀胱癌正确答案：B2、女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,双眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。
患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。
神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。
该患者在抽搐发作时不会出现的情况是A、双侧瞳孔扩大B、手足麻木C、意识丧失D、呼吸性碱中毒E、颜面苍白正确答案：C3、肝性水肿最先出现的部位A、外阴B、下肢C、眼睑D、腹腔E、胸腔正确答案：D4、血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.O,最常见于A、急性心肌梗死B、急性白血病C、急性胰腺炎D、急性心肌炎E、急性肝炎正确答案：A5、伤寒或副伤寒的特征性皮疹是B、玫瑰疹C、斑疹D、斑丘疹E、荨麻疹正确答案：B6、男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。
胸部X线检查：左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。
如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在A、器质性二尖瓣狭窄B、器质性三尖瓣狭窄C、相对性三尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、相对性二尖瓣狭窄正确答案：E7、肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少A、120mlB、300mlC、500mlD、200mlE、400ml正确答案：A8、下列血液系统疾病中哪种不出现血尿A、血友病B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案：E9、直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于A、直肠癌B、肛裂C、肛门直肠周围脓肿D、直肠息肉正确答案：C10、男性,54岁,间断性颜面水肿10年。
查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
血常规：血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白（++）,尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmoi/L.拟诊应考虑A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、慢性肾小球肾炎D、肾肿瘤E、原发性高血压肾损害正确答案：C11、血清总胆红素（TB）的正常参考值为A、1.51~15.1 ?mol/LB、1.7~17.1 ?mol/LC、0.17~1.7 ?mol/LD、17~34 ?mol/LE、17~170 ?mol/L正确答案：B12、活动性肺结核A、淋巴细胞增多B、嗜碱性粒细胞增多C、单核细胞增多D、中性粒细胞增多E、嗜酸性粒细胞增多正确答案：C13、关于腹痛部位,下列叙述正确的是A、肝脓肿疼痛多在中下腹B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、胆囊炎疼痛多在左上腹D、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周E、小肠疾病疼痛多在右上腹部正确答案：B14、大红细胞直径大于B、9μmC、7.5μmD、lOμmE、15μm正确答案：D15、肝肾综合征A、少尿伴气促、心悸、不能平卧B、少尿伴尿频、尿急、腰痛C、少尿伴血尿、水肿、高血压D、少尿伴乏力、食欲缺乏、厌油、皮肤黄疸E、少尿伴肾绞痛正确答案：D16、儿茶酚胺减低见于A、嗜铬细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、Addison病D、交感神经母细胞瘤E、高血压病正确答案：C17、下列哪项疾病属于均匀性肥胖A、内脏性肥胖B、男性型肥胖C、女性型肥胖D、普遍性肥胖E、臀型肥胖正确答案：D18、肢体能抬离创面,但不能抗阻力提示肌力为A、4级B、1级C、3级D、5级E、2级正确答案：C19、用拇指及示指炎患者胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Brudzinski征B、Oppenheim征C、Babinski征D、Kerning征E、Gordon征正确答案：B20、关于正常人头围大小的叙述,错误的是A、出生后第二年增加2cmB、新生儿的头围约34cmC、18岁头围可继续增长D、出生后前半年增加8cm；半年后增加3cmE、18岁以后头围即无变化正确答案：C21、肾小球肾炎A、血尿伴大量蛋白尿B、血尿伴肾绞痛C、血尿伴肾小管性蛋白尿D、血尿伴发热、皮疹E、血尿伴活动后心悸、气促正确答案：A22、男性,36岁。
诊断学练习题含参考答案
诊断学练习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.膝反射的反射中枢为A、腰髓1~2节B、颈髓5~6节C、颈髓6-7节D、骶髓1-2节E、腰髓2-4节正确答案：E2.检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺右叶B、甲状腺下极C、甲状腺左叶D、甲状腺上极E、甲状腺中部正确答案：D3.关于腋测法测体温,哪项正确A、正常值为35~37℃B、冬季老年危重患者,为避免受凉,体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量C、腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染D、腋测法为体腔外测量,欠可靠E、高热患者,腋下测量体温只需5分钟正确答案：C4.不属于动脉杂音常见病因的是A、多发性大动脉炎B、肾动脉狭窄C、股动脉完全栓塞D、甲状腺功能亢进E、肺内动静脉瘘正确答案：C5.患者步行时双下肢伸直,双腿向内交叉,见于A、脑性瘫痪B、巴比妥中毒C、脊髓病变D、双侧腓总神经麻痹E、帕金森氏病正确答案：A6.女性,18岁,左侧胸腔积液治疗1个月后。
查体:气管左移,左肺叩诊呈浊音。
最不可能的是哪种体征A、左肺听觉语音减弱B、左肺湿啰音C、左侧呼吸音减弱D、左侧胸廓扩张度减弱E、左肺闻及异常支气管呼吸音正确答案：E7.支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血,张口目瞪,两手乱抓。
应首先考虑A、脑出血B、呼吸衰竭C、窒息D、左心衰竭E、休克正确答案：C8.下列哪项提示为铜绿假单胞菌感染A、痰液粘稠、牵拉成丝样B、黄绿色或翠绿色痰者C、铁锈色痰D、大量浆液泡沫样痰E、大量恶臭脓痰正确答案：B9.第一心音减弱不出现于哪种情况A、二尖瓣关闭不全B、心肌梗死C、心肌炎D、二尖瓣狭窄E、心肌病正确答案：D10.临床诊断的方法,不包括哪项A、治疗诊断B、鉴别诊断C、除外诊断D、直接诊断E、间接诊断正确答案：E11.首发眼睑浮肿,病因为A、贫血B、肾炎C、肝硬化D、血管神经性疾病E、营养不良正确答案：B12.肝源性水肿不应该有A、腹水B、血浆白蛋白与球蛋白比例倒置C、正常的静脉压D、脾脏肿大E、肝颈静脉回流征阳性正确答案：E13.不符合肺血增多X线表现的是A、肺纹理增多增粗B、肺野透亮度正常C、两侧肺门影增大D、肺动脉段凹陷E、肺门舞蹈正确答案：D14.哪种情况不适宜触诊检查A、压痛B、心脏浊音界C、反跳痛D、体温E、波动正确答案：B15.急性心肌梗塞时,对诊断最有价值的心电图改变是A、T波倒置0.2mVB、Q波>同导联R波1/5C、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单向曲线D、频发室性早搏E、T波异常高耸,呈帐篷型改变正确答案：C16.K.ronig峡变宽,常见于A、肺气肿B、上肺肺炎C、上肺结核D、胸腔积液E、胸膜增厚正确答案：A17.P.波规律,PⅡ直立,PaVR倒置,心率80次/min,P-R间期0.16s,ST及T 波无异常,诊断为A、正常心电图B、异常心电图C、窦性心动过缓D、窦性心动过速E、窦性心律不齐正确答案：A18.腹腔内渗出液常见于A、结核性腹膜炎B、心功能不全C、肾病综合征D、重度营养不良E、肝硬化正确答案：A19.脉压增大不包括哪种情况A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、甲状腺功能亢进E、老年性动脉硬化正确答案：A20.腹泻的定义,哪种说法是错误的A、腹泻指粪便稀薄B、腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物C、腹泻指粪便带有粘液脓血D、是指排便次数增加E、腹泻是指每天排便超过2次正确答案：E21.气管右移,右侧语音震颤消失,呼吸音消失,多考虑A、左侧胸腔积液B、左侧气胸C、右侧肺不张D、肺气肿E、大叶性肺炎正确答案：C22.O.liver征可见于哪种疾病A、纵隔肿瘤B、气管异物C、甲状腺炎D、主动脉弓动脉瘤E、甲状腺癌正确答案：D23.水肿伴肝大可见于A、甲状腺机能减退症B、右心衰竭C、营养不良D、肾炎E、肝硬化正确答案：B24.一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音,主要见于A、室间隔缺损B、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉瓣狭窄正确答案：D25.心肌梗死最可靠的心电图改变是A、ST段抬高B、频发室性期前收缩C、ST段压低D、T波倒置E、坏死性Q波正确答案：E26.血尿伴肾绞痛见于A、肾、输尿管结石B、肾炎C、肾肿瘤D、膀胱结石E、肾结核正确答案：A27.血压测量按korotkoff5期法,听到何种声响时的汞柱数值为舒张压A、出现柔和吹风样导音B、听到动脉搏动声第一响C、最终声音消失D、声音逐渐加强E、音调突然变低钝正确答案：C28.哪种情况下不可能有心悸的主诉A、频发期前收缩B、窦性心动过缓C、窦性心动过速D、窦性心律不齐E、心房颤动正确答案：D29.过敏性紫癜不应有哪种临床表现A、四肢对称性紫癜B、关节疼痛肿胀C、腹痛D、皮下血肿E、血尿水肿正确答案：D30.第二心音逆分裂,常见于A、完全性右束支传导阻滞B、完全性左束支传导阻滞C、动脉导管未闭D、房室传导阻滞E、房间隔缺损正确答案：B31.患者男性,46岁,突发腹痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气,腹痛剧烈,呕吐物有粪臭味。
诊断学病例作业实训报告
#### 一、病例背景患者信息：姓名：张某某性别：男年龄：45岁职业：教师入院日期：2023年10月15日主诉：持续性右上腹疼痛伴恶心、呕吐3天。
现病史：患者3天前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，疼痛范围较广，并向右侧腰部及背部放射。
伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色物。
患者自觉发热，体温最高达38.5℃。
自发病以来，患者食欲不振，睡眠质量下降，大小便正常。
既往史：既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。
专科检查：神志清楚，精神萎靡，皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。
右上腹压痛，肌紧张，Murphy征阳性，肝区无压痛，无叩击痛。
双下肢无水肿。
实验室检查：血常规：白细胞计数12.0×10^9/L，中性粒细胞百分比0.85；尿常规：正常；粪便常规：正常；肝功能：ALT 80 U/L，AST 90 U/L，TBIL 23.4 μmol/L，DBIL7.6 μmol/L；肾功能：Cr 82 μmol/L，BUN 6.2 mmol/L。
#### 二、诊断思路1. 初步诊断：- 腹痛原因待查：胆囊炎？2. 鉴别诊断：- 急性阑尾炎- 胰腺炎- 肝炎- 肝脓肿- 肝癌- 胆管结石- 胆囊结石3. 诊断依据：- 患者有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，右上腹压痛，Murphy征阳性。
- 实验室检查显示白细胞计数升高，ALT、AST升高，TBIL、DBIL升高。
#### 三、诊断方法1. 影像学检查：- 超声检查：观察胆囊、胆管、肝脏、胰腺等器官的形态和结构，以及胆汁流动情况。
- CT检查：观察胆囊、胆管、肝脏、胰腺等器官的形态、大小、密度等，以及周围组织的情况。
2. 实验室检查：- 血常规：观察白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标。
- 尿常规、粪便常规：排除泌尿系统、消化系统疾病。
- 肝功能、肾功能：观察肝、肾功能是否异常。
3. 其他检查：- 胆囊穿刺：抽取胆汁，观察胆汁性质。
本科-诊断学作业
本科-诊断学作业本科《诊断学》作业年级：专业：姓名：学号：一、名词解释1、症状：2、体征：3、发热：4、水肿：5、咯血：6、呼吸困难：7、发绀8、黄疸9、意识障碍10、主诉11、现病史12、婚姻史13、浊音14、体征15、发育16、营养17、急性病容18、盗汗19、蜘蛛痣20、甲亢面容21、端坐呼吸22、黄染23、水肿24、二尖瓣面容25、瞳孔对光反射26、桶状胸27、扁平胸28、鸡胸29、佝偻病串珠30、肋膈沟31、漏斗胸32、胸式呼吸33、腹式呼吸34、三凹征35、Kussmaul呼吸36、触觉语颤37、胸膜摩擦感38、异常支气管呼吸音39、罗音40、心尖搏动41、抬举性心尖搏动42、震颤43、心包磨擦感44、主动脉型心脏45、二尖瓣型心脏46、烧瓶状心脏47、Austin-Flint杂音：48、Graham-Steel 杂音：49、肝颈静脉回流征：50、水冲脉：51、奇脉：52、交替脉：53、板状腹：54、揉面感：55、压痛：56、反跳痛：57、墨菲征58、移动性浊音：59、肠鸣音：60、振水音：61、杵状指（趾）：62、匙状指：63、浮髌试验：64、手震颤：65、手足搐搦：66、随意运动67、肌力68、肌张力69、病理反射70、心电图71、导联72、心律失常73、过早搏动74、心脏传导阻滞75、预激综合征二、填空题1、人体患病时主观感到的_________或_________感称为症状。
2、发热的病因分_________及_________两类。
3、弛张热是体温在39℃以上，一日内体温相差达_____以上。
4、突然腹痛及休克应首先考虑_________。
5、右心功能不全引起的水肿首先出现在身体下垂部位，并有_________升高。
6、肺源性呼吸困难按性质分_____、______和______呼吸困难。
7、发绀主要由于血液中______增多所致。
8、因红细胞破坏增加引起的黄疸称为______。
诊断学习题与答案
诊断学习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性,30岁,间断黑便1个月,乏力,活动后心慌半月。
查体：皮肤黏膜,口唇苍白,心率120次/分,心尖取可闻及Ⅱ级收缩期杂音。
化验检查示：Hb60g/L。
心率增快的原因是A、心瓣膜病B、贫血C、风湿热D、感染因素E、心肌炎正确答案：B2.下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是A、再生障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、骨髓转移癌D、红白血病E、骨髓纤维化正确答案：A3.男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。
如患者为高血压,其最可能出现的心音改变是A、A2增强B、A2减弱C、P2增强D、P2减弱E、P2分裂正确答案：A4.髋关节结核A、鸭步B、髋关节内收畸形C、短肢跛行D、呆步E、疼痛性跛行正确答案：E5.脑神经疾病A、吞咽困难伴声嘶B、吞咽困难伴疼痛C、吞咽困难伴反酸、胃灼热D、吞咽困难伴呛咳E、吞咽困难伴哮喘和呼吸困难正确答案：D答案解析：①吞咽困难伴声嘶：多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。
②吞咽困难伴哮喘和呼吸困难：见于纵隔肿物、大量心包积液压迫食管及大气管。
如果饭后咳嗽则多见于反流物误吸，见于延髓性麻痹、贲门失弛缓症、反流性食管炎等。
③吞咽疼痛：见于口咽炎或溃疡，如急性扁桃体炎、咽后壁脓肿、急性咽炎、白喉、口腔炎和口腔溃疡等。
进食后食管性吞咽困难伴疼痛，如疼痛部位在胸前、胸后、胸骨上凹及颈部，则多见于食管炎、食管溃疡、食管异物、晚期食管癌、纵隔炎等。
如进食过冷、过热食物诱发疼痛，则常为弥漫性食管痉挛。
④胸骨后疼痛和（或）反酸、灼热：常提示胃食管反流病，是反流性食管炎、食管消化性溃疡和食管良性狭窄的主要临床表现。
⑤吞咽困难伴呛咳：见于脑神经疾病、食管憩室和食管贲门失弛缓症致潴留食物反流，此外，也可因食管癌致食管支气管瘘及重症肌无力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌无力，继而出现咀嚼及吞咽困难，饮水呛咳。
诊断学练习题(附参考答案)
诊断学练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、疼痛剧烈,呈烧灼切割状A、恶性骨关节肿瘤B、类风湿关节炎C、痛风D、增生性关节炎E、化脓性关节炎正确答案：E2、男,34岁,心前区疼痛1周入院。
且出现进行性呼吸困难。
查体：颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。
考虑最大可能诊断为A、心肌病B、心肌梗死C、心包积液D、心绞痛E、心力衰竭正确答案：C3、为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种A、低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作B、低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作C、低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作D、高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作E、低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作正确答案：A4、男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。
查体：移动性浊音（+）。
腹水检查：李凡它试验（+）,细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
腹水的性质为A、漏出液B、脓性C、淋巴液D、渗出液E、低蛋白液正确答案：D5、腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎A、胃溃疡急性穿孔B、肠梗阻穿孔C、卵巢囊肿破裂D、急性重症胰腺炎E、十二指肠溃疡急性穿孔正确答案：B6、正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器A、腰椎椎体、骶骨岬B、子宫C、膀胱D、脾脏E、胆囊正确答案：A7、关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确A、右锁骨中线肋缘可触B、腹上角可触及C、右锁骨中线肋缘可触及D、深吸气时剑突下可触及正确答案：A8、肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象A、肝囊肿B、急性胃肠穿孔C、右侧气胸D、胃肠胀气E、急性重型肝炎正确答案：B9、夜间休息时加重A、恶性骨关节肿瘤B、类风湿关节炎C、增生性关节炎D、痛风E、化脓性关节炎正确答案：C10、女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心电图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
诊断学习题(含答案)
诊断学习题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）l、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、毛发有无光泽B、皮肤弹性C、指甲有无光泽D、皮下脂肪充实程度E、肌肉的发育正确答案： D2、心脏兴奋由窦房结传导至房室结，表现在心电图上的相应部分是A、PR段B、Q波C、QRS波D、QT段E、ST段正确答案： A3、某患者Ccr19,...__,10mL/min, Scr>445mmol/L, BUN>20mmol/L, 尿比重固定1.010。
A、尿毒症期B、慢性肾衰竭期C、AB两者都有D、AB两者都无E、肾功能正常正确答案： B4、关于阶段小结，下列不正确的是A、是对千住院时间较长的患者由经治医师每月所作的病情及诊疗情况总结B、重点应书写清楚诊疗经过、目前诊断、今后诊疗计划等C、2月记录一次D、主管医师认为必要时可随时进行小结E、每月应有一次正确答案： C5、异常气管呼吸音是指A、肺泡呼吸音增粗B、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音D、粗糙呼吸音E、肺泡呼吸音减弱正确答案： B6、下列哪项禁做上消化道内镜检查A、急性上消化道出血B、腐蚀性食管炎急性期C、X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者D、需内镜治疗和随访观察的疾病E、食管，胃，十二指肠疾病需明确诊断者正确答案： B7、问诊时，下列哪旬话欠妥A、您什么情况下疼痛加重B、您病后用过什么药物治疗C、您的大便发黑吗D、病了多久E、您感到哪里不舒服正确答案： C8、胸骨压痛、叩击痛见千A、臼血病B、胸膜炎C、肺炎D、肺脓肿E、肋间神经炎正确答案： A9、引起乳糜尿的最常见原因是：A、肾病综合征B、腹膜结核C、慢性丝虫病D、肾小球肾炎E、肾小管慢性疾病正确答案： C10、男，65岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊，血压175/95mmHg。
患者脉压明显增大，应考虑可能合并了A、动脉硬化B、心包积液C、心肌梗死D、心力衰竭E、主动脉瓣狭窄正确答案： A11、下列哪项属千复合感觉：A、痛觉B、音叉振动觉C、关节位置觉D、触觉E、体表图形觉正确答案： E12、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，心脏听诊除有杂音外，心率110次／分，心律不齐，第一心音强弱不等。
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诊断学作业诊断学作业.txt我的人生有A 面也有B面，你的人生有S面也有B面。
失败不可怕，关键看是不是成功他妈。
现在的大学生太没素质了！过来拷毛片，居然用剪切！有空学风水去，死后占个好墓也算弥补了生前买不起好房的遗憾。
多项选择题（每题1分）1心电图标准导联有AⅠBⅡC AVR D V5 E AVL2心电图机肢体导联线有哪几种颜色A红B白C黄D绿E黑3关于P波的说法哪些是正确的A代表左心房除极的电位和时间B窦性P波在AVR倒置C P波时间不超过0.11sD P波在胸导联振幅不超过0.25s E以上都不对4关于逆行P波的说法哪些是对的A表示激动起源于房室交界区B P波ⅠⅡAVF在倒置C P波AVR在直立D代表心室除极时间与电位E以上说法均正确5关于正常Q波哪些说法是正确的：A R波之后向下的第一个波B R波之前向下的波C 时间不超过0.04sD振幅不超过同导联R波的1／4 E V1导联可有Q波6前间壁心肌梗死在哪些导联出现梗死图形A V1B V4C V2D V5E V37单纯下壁心肌梗死在哪些导联上不会出现心肌梗死图形A ⅡB ⅢC AVFD AVLE V58右心室梗死哪些导联出现梗死图形A V3RB V4RC V5RD ⅠE AVL9交界性早搏的特点有A产生逆行P波B QRS波群与窦性者可以相同C逆行P波可在QRS波之后D早搏后代偿间歇多不完全E QRS宽大畸形10尖端扭转型室速的心电图特点A呈短阵反复发作B QRS形态变化明显C可演变为心室颤动D可表现为持续性E频率＜200次／分11有关心房扑动的心电图表现是A P波消失代之以F波B P波消失代之以f波C QRS波群形状和时限正常D F波频率为250-350次／分E f波的频率为350-600次／分12心房颤动的心电图表现是A P波消失代之以f波B P波消失代之以F波C心室律绝对不规则D f波的频率为350-600次／分E F波的频率为250-350次／分13关于心室扑动的描述哪项是正确的A心室扑动比较少见B室扑为室颤的前奏C室扑的频率250次／分左右D室扑波形难以区分QRS与ST-T段E预后较好14心室颤动的描述哪些是错误的A心电图上仍可以分辨出QRS形态但极不规则B QRS-T完全消失而代之以颤动波C室颤频率为200次／分左右D室颤频率为500次／分E室颤频率为250-500次／分15关于窦房传导阻滞哪些是正确的A比较少见B可见于SSS C分三度D心电图上仅可分辨第一度窦房传导阻滞E以上都不对16关于RBBB心电图表现哪些是对的A V1V2可呈rsR1B V5V6可呈宽大并有切迹的RC V5V6可呈宽而深的SD完全性RBBB的QRS波群的时间大于0.11s E V5V6的ST的段抬高17关于LBBB心电图表现哪些是错的A V5V6呈rS型且r极小B V5V6呈粗钝或有切迹的RC V1V2的ST段抬高D V5V6的ST段抬高E完全性LBBB的QRS波群时间大于0.11秒要求用WORD版本提交?一、填空（每空1分）1、典型预激综合征心电图表现为①——————————②——————————③——————————④——————————2、早搏共同的心电图特点是：提前出现的一个或两个————————，常因干扰下一心动周期的正常心律而出现一段较长的————————3、洋地黄使心电图出现特征性变化，表现为——————、——————、——————（此题可不做，有兴趣的同学可查阅相关资料）4、前侧壁心肌梗死于——————、——————、——————导联出现梗死图形5、正常心率时Q-T间期的范围于——————之间，正常Q-TC不超过——————二．单项选择题（每题1分）1、Ⅰ、AVL反映心脏哪个部位的电位变化A下壁B高侧壁C前壁D广泛前壁2、ⅡⅢAVF反映心脏哪个部位的电位变化A下壁B高侧壁C前壁D广泛前壁3、AVR V3R V 1 V2反映心脏哪个部位的电位变化A下壁B右心室C前壁D广泛前壁4、V7—V9反映心脏哪个部位的电位变化A左心室前壁B右心室C左心室后壁D高侧壁5、目测法提示心电轴左偏的征象为A Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波向上B Ⅰ导联主波向上Ⅲ导联主波向下C Ⅰ导联主波向下Ⅲ导联主波向上D Ⅰ、Ⅲ导联主波均向下6、目测法提示电轴不偏的征象为：A Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波均向上B Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波主波均向下CⅠ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下DⅠ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上7目测法提示电轴重度右偏现象为：A Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上B Ⅰ、Ⅲ导联主波均向下C Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下D 目测法无相应征象8、标准导联反映A两肢体间电位差B身体某一部位的电位变化C右心室电位变化D左心室电位变化9心电图是空间心电向量环在平面上经过几次投影而形成的A 1B 2C 3D 410正常心电轴的范围是A 0～+60度B 0～+90度C 0～-30度D -30～-90度11关于P波的说法哪些是对的A P波在AVR是倒置的B在Ⅰ倒置C在Ⅱ倒置D P波的振幅＞0.25毫伏12 P波的振幅，说法正确的是A肢体导联＜0.25毫伏，胸导联＜0.2毫伏B肢体导联＞0.25毫伏，胸导联＞0.2毫伏C肢体导联＞0.25毫伏，胸导联＜0.2毫伏D肢体导联＜0.25毫伏，胸导联＞0.2毫伏13关于逆行P波说法正确的是A ⅠⅡAVF导联倒置，AVR导联直立B ⅠⅡAVF导联直立，AVR导联倒置C P波的方向及形态不定D ⅠⅡAVF导联倒置，AVR方向不定14 P-R间期正常值A 0.12-0.20sB 0.12s以下C 0.20s以上D 0.06-0.10s15关于正常Q波哪个是错误的A时间不超过0.04秒B振幅不超过同导联R波的1／4 C V1可有Q波D V5 V6可有Q波16关于正常人R波，以下描述哪项是正确的A QRS波群在等电位线上第一个向上的波B Rv1-v5逐渐减小C Rv1不超过1.2mvD Rv5不超过3.5mv17关于正常人ST段描述正确的是A代表心室除极时间与电位变化B在任何导联中，ST段下移不应超过0.05mv C ST段抬高在V1 V2不超过0.5mv D ST段抬高在V3不超过0.3mv18关于正常人T波描述正确的是A代表心室肌缓慢复极的电位变化B正常T波方向与QRS波群主波方向一致C AVR的T波直立D正常人可见“冠状T”19 Q-T间期的范围是A 0.32～0.44s B小于0.32s C小于0.44s D大于0.32s20右心房肥大心电图征象为A肢体导联P波电压大于0.25s B胸导联P波电压大于0.3sC P波时间大于0.11sD P波呈双峰21左房肥大的心电图征象A P波时间小于0.11sB P波在V1呈双峰C Ptfv1大于-0.03mmsD 呈先正后负的双向P波22左室肥大征象为A V5或V6的R波＞3.5mvB RV5+SV1＞3.0mvC V5或V6的R波＞2.5mvD 额面心电轴右偏23右室肥大的征象有A 电轴左偏B 电轴右偏C AVR导联R／S＜1D V1导联R／S＜124双侧心室肥大征象A肯定不正常B单纯表现右室肥大居多C不能表现单侧心室肥大D可以正常25 ST段下移多少对诊断“心肌缺血”有意义？A≥0.01mv B≥0.02mv C≥0.03mv D≥0.05mv26哪一种心电图改变对心肌缺血的诊断意义更大A ST段水平型下移B ST段上斜型下移C T波低平D T波高大27“缺血型”改变的心电图变化主要在A T波B ST段C Q波D U波28“损伤型”改变的心电图变化主要在A T波B ST段C Q波D U波29“坏死型”改变的心电图变化主要在A T波B ST段C Q或QS波D U波30心肌梗死的最佳溶栓时机为A急性期B亚急性期C慢性期D超急期31 V7-V9出现心梗图形代表哪个壁的梗死A前间壁B前壁C前侧壁D后壁32 V1-V3出现心梗图形代表哪个壁的梗死A前间壁B前壁C前侧壁D后壁33哪一个不是窦性心动过速的特征A窦性P波B P-R间期大于0.12s C P波在ⅠⅡAVF直立D心率大于160次分34哪一种情况下不会引起窦性心动过缓A甲减B甲亢C颅内高压D运动员35关于窦性心律不齐的描述哪项是错误的A P为窦性B同一导联P-P间期相差大于0.12s C多见于青少年D与呼吸无关36哪一个不是SSS的心电图表现A心动过缓B心动过速C心动过缓心动过速综合征D窦性静止37频发早捕是指A大于3次／分B 3-5次／分C大于5次／分D大于10次／分38哪个不是房早的心电图改变A出现P波B提前出现P1 C P1-R≥0.12s D QRS呈室上性39哪一项不是室早的特点A提前出现的宽大畸形的QRS波群B早搏的QRS波之前有固定P波C QRS时间＞0.12s D有完全的代偿间歇40关于阵发性室上速哪项是错误的A节律绝对匀齐B频率范围为150-240次／分C QRS呈室上性D仅见于器质性心脏病41关于阵发性室性心动过速哪项是错误的A QRS波群时间＞0.12sB QRS波群呈室性C频率140-200次／分D多见于无器质性心脏病者42 关于非阵发性心动过速哪项是错误的A分房性、交界性、室性B频率＜60次／分C交界性的频率＞70-130次／分D一般无阵发性发作终止和特点43以下描述哪项是对的A心房扑动与颤动常见于正常人B心室扑动与颤动常见于正常人C心室扑动颤动属于致命性心律失常D扑动与颤动只发生于正常人44莫氏Ⅰ型的特点，以下哪项是对的A P波出现无规律B P-R间期逐渐延长C P-R间期恒定D 无QRS波群脱落45莫氏Ⅱ型AVB的心电图特点，以下哪项是对的A P波之后均有QRSB P-R间期小于0.12sC P-R间期逐渐延长D有部分P波之后无QRS波46 Ⅲ度AVB的心电图特点哪项是错误的A P波完全不能下传B P与QRS波群无关C P波频率高于QRS波频率D QRS波群频率大于100次／分47 RBBB的心电图特点哪项是对的A V5 V6出现宽大R波B V1 V2呈QS或rSC QRS在胸导联上形态不定D V1 V2呈rsR1V5 V6的S宽阔48 LBBB的心电图特点，哪项是错的A LBBB出现，说明心肌病变严重B LBBB分完全性与不完全性C V5 V6出现宽大的R波、畸形D以上都是错误的49左前分支传导阻滞的心电图特点哪项是对的A电轴右偏达900-1200 B QRS在ⅠAVL呈rS形C QRS在ⅡⅢAVF呈qR形D QRS在ⅠAVL呈qR形50典型预激综合征的心电图特点哪项是错的A P-R间期＞0.12sB QRS时间＞0.11s C可有预激波D可有病理性Q波51变异性预激综合征的心电图特点哪项是错误的A P-R间期＜0.12sB QRS时间正常C有预激波D是通过Kent束来完成的52下列各项哪一个是低血钾的心电图表现A QRS波群均匀增宽B可出现窦室传导C Q-T延长D T波低平而U波明显53心电图运动试验的描述哪项是错误的（此题可不做，有兴趣的同学可查阅相关资料）A用以诊断冠心病B该方法有一定比例假阴性C可用于“心力衰竭”患者的诊断D可用于评价冠心病的药物疗效54心得安试验的描述哪项是正确的（此题可不做，有兴趣的同学可查阅相关资料）A该试验无禁忌症B异常ST-T恢复正常为阳性C口服心得安剂量为50豪克D共作五次心电图55潘生丁试验的描述正确的是（此题可不做，有兴趣的同学可查阅相关资料）A用于诊断心肌病B潘生丁可扩张缺血区的阻力血管C静脉注射用量为5mg／kg D出现严重副作用可用氨茶碱拮参考答案一．填空题1 ①P-R间期＜0.12 ②QRS时间＞0.11 ③预激波④继发ST-T变化2异位节律；代偿间歇3 QT间期缩短；ST-T段呈鱼钧状；T波倒置、降低4 V4-V6；Ⅰ；AVL5 0.32-0.44s ；0.44s二．单项选择题1B 2A 3B 4C 5B 6 A 7B 8A 9B 10 B11A 12A 13A 14A 15D 16A 17B 18 B19A 20A 21D 22C 23B 24D 25D 26A 27B 28A 29C 30D 31D 32A 33D 34B 35D 36B 37C 38A 39B 40D 41D 42B 43C 44B 45D 46D 47D 48E 49D 50D 51D 52D 53C 54B 55D三．多项选择题1AB 2ACDE 3BC 4ABC 5BCD 6ACE 7DE 8ABC 9ABC 10ABC11ACD 12ACD 13ABCD 14ACD 15ABC 16ABCE 17DE。