国内外连锁医疗服务行业研究

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2024年连锁口腔门诊组织结构部门职能业务流程商业模式行业现状研究

2024年连锁口腔门诊组织结构部门职能业务流程商业模式行业现状研究

随着人们对口腔健康重视程度的不断提高,口腔门诊连锁机构在中国迅速发展。

2024年,口腔门诊连锁机构已成为口腔医疗服务市场的重要参与者,满足了人们对口腔健康服务的需求。

本文将对2024年口腔门诊连锁机构的组织结构、部门职能、业务流程、商业模式和行业现状进行研究。

一、组织结构口腔门诊连锁机构的组织结构通常包括总部、各分支机构和门诊部门。

总部负责整体战略规划、品牌推广、营销策略等,分支机构负责地区管理和运营,门诊部门负责口腔医疗服务的具体实施。

二、部门职能口腔门诊连锁机构的各部门职能如下:1.总部:制定整体发展战略,统一品牌形象,推动全国市场布局。

2.分支机构:负责地区招商、建店、管理运营等工作。

3.门诊部门:负责口腔医疗服务的提供,包括口腔检查、洁牙、根管治疗、美容修复等。

三、业务流程口腔门诊连锁机构的业务流程主要包括预约挂号、诊疗服务、结算支付等环节。

患者通过线上或线下方式进行预约挂号,到门诊接受口腔医疗服务,服务完成后进行结算支付。

四、商业模式口腔门诊连锁机构的商业模式主要包括加盟模式和自营模式。

加盟模式通过吸引加盟商开设连锁门诊,快速扩张市场规模;自营模式则由总部直接运营门诊,掌握品质和服务标准。

五、行业现状口腔门诊连锁机构在2024年呈现出以下特点:1.市场竞争激烈:口腔门诊连锁机构数量不断增加,市场竞争日益激烈。

2.服务水平提升:口腔门诊连锁机构不断提升服务水平,引入国际先进技术和设备。

3.品牌影响力加强:口腔门诊连锁机构通过品牌建设和市场推广,提升了品牌影响力。

4.行业规范发展:口腔门诊连锁机构积极参与行业规范制定和监管,促进行业健康发展。

总之,2024年口腔门诊连锁机构在组织结构、部门职能、业务流程、商业模式和行业现状方面都取得了长足发展,为口腔医疗服务的提供和推广起到了积极的作用。

未来,口腔门诊连锁机构将继续不断优化服务体验,提升医疗水平,为人们的口腔健康保驾护航。

2024年连锁药店行业深度分析报告

2024年连锁药店行业深度分析报告

一、行业概况连锁药店是指以销售药品为主要业务,通过连锁经营模式进行管理和运营的大型零售药店。

近年来,随着人们健康意识的提高和医疗服务需求的增加,连锁药店行业迅速发展。

2024年,连锁药店行业总体呈现出规模扩大、品牌竞争加剧、线上线下融合的趋势。

二、市场规模据统计数据显示,2024年连锁药店行业的市场规模达到了X亿元,同比增长X%。

其中,处方药销售占比超过60%,保健品、医疗器械等非处方药品销售占比约30%,其他商品销售占比约10%。

三、竞争格局2024年,连锁药店市场竞争加剧,主要表现为品牌数量增加、品牌差异化竞争加剧、地理覆盖范围扩大。

大型连锁药店品牌占据市场份额的优势,一些具备良好渠道资源和品牌形象的连锁企业快速扩张。

此外,线上药店的崛起也对传统连锁药店构成了一定的竞争压力。

四、成长动力1.人口老龄化是连锁药店行业的重要动力之一、随着人口老龄化趋势的加剧,老年人的医疗服务需求增加,连锁药店通过提供便捷的医药保健品购买渠道,满足了老年人的需求。

五、发展趋势1.线上线下融合发展。

随着互联网技术的快速发展,线上药店的兴起催生了线上线下融合的发展趋势。

连锁药店通过线上渠道扩大销售范围,提供便捷的购物体验,提高消费者粘性。

3.加强供应链管理。

连锁药店行业需要加强供应链管理,确保药品的质量和安全,提高药店的运营效率和竞争力。

4.品牌价值的重要性。

随着市场竞争的加剧,品牌形象和品牌价值对连锁药店企业的发展越来越重要。

连锁药店需要加强品牌建设,提高消费者对品牌的认同和忠诚度。

六、风险挑战1.政策风险。

药品市场受政策影响较大,政府监管和政策变化都可能给连锁药店行业带来不确定性和挑战。

2.恶性竞争。

由于市场竞争加剧,一些不良商家可能采取恶性竞争手段,例如价格战、低价促销等,对连锁药店的生存和发展构成威胁。

3.供应链风险。

连锁药店行业涉及到大量的药品供应,供应链的稳定性和安全性是一个重要的风险挑战。

综上所述,2024年连锁药店行业总体呈现出规模扩大、竞争加剧、线上线下融合的趋势。

医药行业调研报告及发展需求分析

医药行业调研报告及发展需求分析

篇⼀:医药⾏业调研报告及发展需求分析 针对近期对医药⾏业的调研结果,现对医药⾏业的市场前景,发展中⾯临的问题,以及对其进⾏放贷的可⾏性分析: ⼀、宏观情况: 医药⾏业在20XX到20XX这8年间由于药品价格管制和招标政策⽐较宽松,配合充⾜的⾏业资⾦⽀持,以及市场⾃⾝稳定的需求,医药⾏业在这8年间发展较快,产值增速平均保持在20%,20XX年以来受医保控费、招标延缓、新版GMP改造检查等影响,⾏业增速较往年有所下降,维持在13%左右,不过政策⾯上也有许多利好消息,⽆疑仍将会刺激着医药⾏业稳步快速发展。

医药⾏业利润外在因素是国家的医疗医保政策,内在因素是市场需求,核⼼是产品药效质量和招标政策。

⾸先:新⼀届政府⼤⼒发展医疗保险,把城镇居民⼤病重病均列⼊医保统筹范围提⾼了报销⽐例,⽆形中能促进医药⾏业整体销量利润,另外仅以20XX年来讲,全国医保结余资⾦总额超过9500亿元,占药品消费的102%,医保资⾦具有强⼤的消费欲望和动⼒。

其次:⽬前随着疾病多样化,复杂化,再加上本⾝⼈⼝基数⼤的现状,⽆论是在医院就医型,还是在家疗养型对医药及医疗器械客观上都有⼤量稳定需求。

再次:国家药监局逐步放开药价管制,可能导致低价药有所上涨,⾼价药价格回落,药品市场充分竞争,这将对医药连锁零售企业有益,⼤⼤促进销售额度,增加利润。

最后:政策逐渐探索试⽔:医院药房“对外托管”;允许⿎励社会资本办医;拟放开上药店处⽅药互联销售。

⼜增加了⼀个医药销售渠道,市场销量⼴阔。

⼆、微观分析: 医药⾏业整体前景好,但好的⾏业不⼀定百分百有好的企业。

具体到⼀个企业公司来讲要想实现⾼利润运营,需要有核⼼的安全且吸引⼈的产品和技术,有专业营销中介如经销商,货物储运商,稳定的供应商,下游客户要⼴⽽分散,要有⾦融中介持续稳定⽀持。

决定医药公司发展中⼏个关键运营板块分析: (⼀):原料供应商 供应商地位举⾜轻重,是整个价值传递系统中重要的⼀环。

医院信息化国内外研究及应用最新进展

医院信息化国内外研究及应用最新进展

医院信息化国内外研究及应用最新进展摘要医院信息化是现代医疗服务体系的重要组成部分,也是医院管理的重要手段。

本文旨在介绍国内外医院信息化的研究发展状况以及应用情况的最新进展。

通过对相关资料的梳理,发现医院信息化发展的趋势是信息技术的不断更新与创新,并且在信息化治理方面差距逐渐缩小,医院管理的现代化水平得以提升。

同时,医疗信息化的应用场景也在不断扩大,涉及到医疗机构的不同方面,未来医疗信息化的应用前景十分广阔。

前言医疗信息化是一项具有重要意义的国家战略,是医疗行业发展的必然趋势。

医疗信息化可以使医疗机构达到信息共享,提高治疗效果,优化医疗服务,降低医疗成本的目的。

因此,医院信息化建设已成为现代医院建设的重点,各国都在大力发展医疗信息化。

国内医院信息化的发展国内医院信息化的发展历程我国医院信息化的发展起步较晚,主要经历了三个发展阶段•第一阶段是农历90年代,该阶段医院信息化的发展基本上停留在手工编制名单、统计报表、输入和存储病历等基本应用层面,仅有少数医院在此期间启动了医院信息化建设,如北大医院。

•第二阶段是21世纪初至2008年的发展阶段,在这个时期,国内医院信息化建设获得了重大进展,如全国卫生信息化网络的声铿亮出,国家也出台了相关政策和规划鼓励医院信息化建设,各医院开始逐步实现病案全电子化,但是由于各医院之间的标准不规范,信息交互互通互联以及治理水平等方面存在许多问题。

•第三阶段是2008年至今的快速发展阶段,在这个阶段,我国医院信息化建设取得了巨大的进步,各级政府和医疗机构纷纷加强对医疗信息化建设的支持,已经相继推出了医疗信息化应用软件,其它方面也保持了快速发展的态势。

国内医院信息化的现状目前国内医院信息化建设取得了很大的进展,几乎所有大医院都已经启动了信息化建设工作,省级以上医院信息化建设已经有了明确的计划,病案质量管理和科学研究也大有可为。

但是随着信息化建设的不断更新,信息安全问题也愈发重要,如何保证HIS的数据安全显得十分关键。

我国的网上药店的发展现状、问题及对策研究

我国的网上药店的发展现状、问题及对策研究

我国的网上药店的发展现状、问题及对策研究【摘要】本文主要分析我国网上药店的现状以及存在的问题从而为网上药店的健康快速发展探讨对策。

通过查阅期刊文献的方式,对比分析出国内外网上药店的发展现状和我国网上药店发展存在的问题,从而提出对策研究。

最后得出结果与结论:我国仍旧处于网上药店的起步探索阶段,面临我国扶持医药电子商务发展和我国消费实力日益提高等机遇,同时面临相关法律法规不完善及难以保障消费者权益等挑战,因此机遇与挑战是并存的。

我国网上药店的发展应该依托国家经济高速健康发展、医疗改革的大背景以及电子商务交易模式兴起等利好因素,加强自身核心竞争力,注重市场和产品的发展。

【关键词】电子商务;网上药店;问题及对策Research on the development status, problems andcountermeasures of online pharmacies in China[Abstract]This paper mainly analyzes the current situation and existing problems of online pharmacies in China so as to discuss the countermeasures for the healthy and rapid development of online pharmacies. Through the way of consulting periodical literature, this paper compares and analyzes the development status of online pharmacies at home and abroad and the problems existing in the development of online pharmacies in China, so as to propose countermeasures. Finally, the results and conclusions are drawn: China is still in the initial exploration stage of online pharmacies, facing opportunities such as China's support for the development of pharmaceutical e-commerce and the increasing consumption strength of China, as well as challenges such as imperfect laws and regulations and difficulties in protecting the rights and interests of consumers. Therefore, opportunities and challenges coexist. The development of online pharmacies in China should rely on the favorable factors such as the rapid and healthy development of national economy, the background of medical reform and the rise of e-commerce transaction mode, strengthen their own core competitiveness and pay attention to the development of market and products.[Keywords]E-commerce Online pharmacies Problems and countermeasures目录1 前言 (1)2 网上药店概况 (2)2.1 相关概念 (2)2.1.1 医药电子商务 (2)2.1.2网上药店 (2)2.2 网上药店的优势 (3)2.2.1时效性强、购买便利 (3)2.2.2降低成本,药品价格相对低 (3)2.2.3货比多家,信息公开度、透明度高,利于监督 (3)2.2.4保护隐私 (3)2.2.5打破地域限制,销售范围广 (4)3 国内外网上药店发展现状 (5)3.1 国外网上药店的发展现状 (5)3.1.1美国网上药店的发展现状 (5)3.1.2英国网上药店的发展现状 (5)3.1.3印度网上药店的发展现状 (6)3.2我国网上药店的发展现状 (6)3.2.1我国网上药店的发展概况 (7)3.2.2网上药店的数量规模 (7)3.2.3网上药店的销售规模 (8)3.2.4网上药店的交易种类 (10)4 我国网上药店发展存在的问题 (11)4.1我国相关时事新闻报道 (11)4.2我国目前存在的问题 (12)4.2.1管理和监督网上药店的法律法规不完善 (12)4.2.2相关部门监管力度有待提高 (12)4.2.3责权不清,难以保障消费者合法权益 (12)4.2.4教育宣传力度不足,消费者辨别能力弱 (13)4.2.5专业人员缺口大 (13)4.2.6尚未纳入医保,医疗负担重 (13)4.3原因分析 (13)4.3.1我国国情复杂 (13)4.3.2法制及程序不完善 (14)4.3.3机构设置及改革未细化完善 (14)4.3.4医疗改革不能一蹴而就 (14)4.3.5网络信息量大且真假难辨 (14)4.3.6我国就业结构性矛盾突出 (15)4.4国内外现状对比得出的经验 (15)5 对策研究 (18)5.1政府层面 (18)5.1.1加快出台相关法律法规 (18)5.1.2强化政府管理和监管部门职能 (18)5.1.3支持专业相关专业人员的教育 (18)5.1.4加大宣传教育力度 (18)5.1.5积极加快推进医疗改革 (19)5.2行业层面 (19)5.2.1 强化行业协会职能 (19)5.2.2提高产业核心竞争力 (19)5.3消费者层面 (19)5.3.1加强辨别能力 (19)5.3.2学会运用法律维护相关权益 (20)6 结论 (21)1 前言随着我国深入经济体制改革以及坚持改革开放的方针,中国的经济实力正在日益增强,而随着互联网技术的发展和大数据时代的来临,电子商务应运而生。

浅析医疗服务行业的市场失灵和政府失灵

浅析医疗服务行业的市场失灵和政府失灵

浅析医疗服务行业的市场失灵和政府失灵张竞文(东北财经大学经济学院,辽宁大连115002)摘要:目前,医疗体制的改革问题已成为我国体制改革的重中之重,也是体制改革中的难点。

二十年的医疗体制改革所带来的消极后果是医疗服务的公平性下降和消费者无法承担的高额医疗费用。

我国医疗体制改革失败的原因是否是市场化所带来的恶果?本文以市场失灵和政府失灵为切入点,来浅析我国的医疗改革问题。

关键词:医疗改革、市场失灵、政府失灵1概述改革开放以来,我国医疗体制改革走的是市场化的方向。

然而,时至今日,伴随着经济的快速增长,医疗改革日渐深入,民众对医疗改革的直接感受却是福利待遇的减少,以及生存压力的增大。

因而,医疗服务行业走市场化的道路的观点遭到了质疑。

从我国的实际国情出发,改革开放以来各个行业均因置之于市场竞争中而逐步发展,从而我国经济获得了快速发展。

然而,医疗服务行业是否也应走市场化道路,就要从其性质来分析。

经济学的理论认为,完全竞争市场可以使经济达到均衡,资源配置达到帕累托最优状态。

可是私人产品在市场中会达到均衡,公共产品却由于“搭便车”等现象的存在而必须由政府来提供。

那医疗服务究竟是公共产品还是私人产品呢?公共物品主要依据两个特征:消费的非竞争性和受益的非排他性。

消费的非竞争性,是指一个人对公共物品享用,不排斥、妨碍其他人享用,而受益的非排他性,是指在技术上没有办法排除其他人“不支付便使用”。

分析医疗服务的性质会发现,医疗服务应该是私人产品。

首先,医疗服务不具有非竞争性,医疗资源是有限的。

同时,医疗服务也不具有非排他性。

接受医疗服务需要支付医疗费用,这使得一部分患者因支付不起医疗费用而放弃就医。

所以,医疗服务行业实行市场化竞争的方向是正确的。

但市场化改革后的医疗服务并没有得到民众的认可,其主要原因不是由于市场化的方向的错误,而是由于对市场失灵的认识不清和政府失灵所导致的。

本文将就这两个方面对我国的医疗服务体制改革进行分析。

医药连锁企业发展现状及未来趋势分析

医药连锁企业发展现状及未来趋势分析

医药连锁企业发展现状及未来趋势分析随着医疗技术的不断进步和消费者对健康的日益关注,医药连锁企业在近几年迅速崛起并取得了显著的发展。

这些企业通过规模化管理和供应链优化,为消费者提供更便捷、可靠和负担得起的药品和医疗服务。

本文将对医药连锁企业的发展现状进行分析,并展望未来的发展趋势。

一、发展现状1. 市场规模不断扩大:医药连锁企业在国内市场迅速扩张。

根据统计数据,截至2021年底,我国医药连锁市场规模达到了2.5万亿元人民币,并且以每年20%的速度增长。

这主要源于人口老龄化和人们对健康的日益关注。

2. 企业规模持续增长:国内的医药连锁企业不断壮大并加快了企业的扩张步伐。

这些企业通过开设新店铺、收购其他企业和与制药公司建立合作关系等手段,不断提升企业规模。

例如,零售巨头新华联最近宣布将以约126亿元人民币收购巴斯夫中国业务,进一步扩大其市场份额。

3. 提供综合医疗服务:医药连锁企业不再仅仅提供药品销售,而是逐渐转变为提供综合医疗服务的平台。

这包括在线咨询、检测服务、健康管理、居家护理等。

企业通过整合线上线下资源,为消费者提供一站式医疗服务,提高用户粘性和消费者满意度。

二、未来趋势1. 个性化医疗服务:未来医药连锁企业将致力于提供更加个性化的医疗服务。

通过使用大数据和人工智能技术,企业可以根据消费者的个体特征和疾病风险进行定制化服务。

个性化医疗将改变传统的一刀切的医疗模式,使得治疗更加精确和有效。

2. 电子商务和互联网医疗:随着互联网的普及和电子商务的发展,医药连锁企业将进一步加大在线销售和互联网医疗服务的力度。

通过建立线上平台,企业可以扩大市场覆盖范围,提高销售效率。

同时,通过互联网医疗服务,企业可以将医疗资源与远程地区共享,使得医疗资源更加平衡。

3. 健康管理和预防为主导:未来医药连锁企业将更加注重健康管理和预防,而不仅仅关注疾病治疗。

通过提供健康咨询、定期体检和营养指导等服务,企业可以帮助消费者提前预防和管理慢性疾病,提高整体的健康水平。

2023年连锁药店行业市场调研报告

2023年连锁药店行业市场调研报告

2023年连锁药店行业市场调研报告根据最新发布的《中国连锁药店市场研究报告》,中国连锁药店行业市场规模逐年增长,2019年市场规模达到约3000亿元。

截至2020年底,全国共有连锁药店门店超过3万家,其中大型连锁药店品牌已占据市场份额的近70%。

一、市场增长趋势1、政策支持与传统实体药店相比,连锁药店成本更低并且服务更全面、更便利。

由于国家对大型连锁药店和电商平台开展“互联网+医药”试点工作,为整个行业提供了政策驱动的支持,促进了行业的发展趋势。

2、消费升级当前,消费者的健康需求变得越来越高,对药店、药品和健康管理的要求也逐渐提升。

消费者的购买能力也越来越强,因此对连锁药店来说,提供更加丰富的商品和服务,不断满足消费者多样化的需求是行业规模增长的重要因素。

3、线上线下融合随着科技的不断进步和互联网的应用,线上线下融合成为当前连锁药店行业发展的重要趋势。

很多大型连锁药店及第三方平台已经实现在线上商城中的自营和第三方药品的线上销售,同时也延长了线下药店的服务时间和更高效的发货能力。

如此,消费者可以获得到更多的选择权。

4、市场竞争加剧随着连锁药店门店数量的增加,市场竞争已经进一步加剧。

在这种情况下,各大连锁药店需要不断打造出独特的品牌价值和服务品质,同时也需要大力加强线上线下的融合,通过创新业务模式和优化产品体验,进一步提高认知度,提高市场竞争力。

二、市场份额分析目前市场上,全国范围内品牌覆盖面极广,其中大型连锁药店品牌已占据市场份额的近70%。

1、华润万家连锁药店华润万家连锁药店在国内连锁药店市场份额最大,目前门店数超过2000家,营业面积近400万平方米。

在经营范围上,华润万家拥有片剂、中药饮片、保健品、医疗器械等多个品类,在全国各地取得了良好的市场口碑。

2、康王药业连锁药店康王药业连锁药店是一家专业的药妆连锁企业,目前在全国拥有超过5000家门店,营业面积超过1000万平方米。

康王药业在市场上以其品牌知名度高和经营模式完备被广泛认可,同时其产品质量和服务水平也获得了行业好评。

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国内外医疗服务行业研究1.国外医疗服务行业1.1 发达国家医疗制度的变迁历程总体来看,发达国家的医疗制度非常接近,但都有不同程度的问题,一直处于不断的变革之中,都在努力寻求医疗服务市场上的市场机制与非市场机制的平衡点。

美国政府一直强调私立医院的发展,对公立的公益性医院的重视程度不够,这导致医疗总支出的增长速度过快,甚至超过了GDP的增长速度,而用于公共卫生的支出只占总支出的3%。

在单纯强调医疗产业的市场化后,美国的基本医疗保障受到影响,医疗机构为了追求利润,忽视了大多数人的基本医疗需求。

高昂的医疗费用和基本医疗需求得不到满足的矛盾渐渐加深,政府为调解矛盾而逐步介入医疗服务市场,加大公益性医院和基本医疗保障资金投入。

随着情况的好转,矛盾的缓和,政府渐渐退出管理,再次让位于市场。

因此,美国医疗制度变化经历了三个阶段:完全市场机制作用—政府与第三方逐渐介入医疗服务市场—重新强调加大市场机制的作用转变。

在英国,原有的国家卫生保健服务体制均为国营的医疗体制。

其医疗卫生与美国相反,政府提供了所有医疗福利。

医生属于国家公务员,收入采取薪金制,没有形成促使医疗效率提高的经济激励机制;通常医生把自己本可治疗的病人过多地介绍到其他医院。

政府明显感觉到了巨额医疗投入带来的财政压力。

1994年,英国实施医疗制度改革,把市场机制有效的运用到医疗领域。

转变医院的国有经营身份为独立核算的公营企业机构,英国的医疗制度改革的目标是逐渐扩大市场机制的作用。

新加坡医疗机构分两种,一种是个人出资兴办的营利性综合全科医院,一种是政府、慈善机构建立的非营利性医院,另外还有大量的私人医生为居民服务。

政府财政投入已经建立起完善的社区医疗卫生中心,社区的医疗服务可以覆盖100%的居民。

每个居民都有自己的医疗保险账号,政府、个人和企业三者共同交纳保险,居民可以用保险金购买商业医疗保险,或者直接用于医疗消费。

新加坡规定严格的病人就诊逐级转院制度,病人先到社区医院就诊,如果社区医院没有能力治疗,再转到大型的综合医院。

这样的规定,可以保证宝贵的医疗资源用于重要的环节,从而克服国内某些大医院、专业医生看“小病”等医疗资源浪费的问题,避免了医疗支出的高昂。

1.2 面临的问题和解决方法医疗卫生既是服务业,又是政府提供的公共产品。

由于患者和医院之问存在信息不对称,医疗行业不能完全市场化。

医疗服务市场的特殊性决定了不可能以市场机制解决全部问题。

改革就是要探索如何将市场机制与非市场机制社会公共事务结合起来。

医疗服务的支付来源和方式,以及政府的角色转换成为核心问题。

医生既是病人的专家顾问,又是医疗服务的提供者,双重角色决定了要处理好医生在医疗服务链中的重要位置。

因此处理好医生在医疗服务链条中形成的种种关系已成为改革关注的又一个重点。

尽可能地利用市场机制以提高医疗服务的效率。

否则再好的医疗体制都会难以维持,不可能进入良性循环。

对照英美两国医疗改革路径以及新加坡医疗体制,医疗可以成为产业,但不可以做成企业,因为它的服务对象是活生生的人。

医疗机构的改革不能走完全市场化的道路,也不能完全照搬照抄企业改革的做法和模式。

政府不能完全放任医疗产业自行市场化调节,也不能全部封闭不进行市场化。

1.3 美国医疗保险制度美国的医疗保险制度主要倡导市场化运作,以商业保险为主;另外,只有65岁以上老人、退伍军人、原住民以及残疾人才能享受到联邦政府的Medicare和各州提供的Mediaid医疗保险。

1.3.1商业保险超过80%的美国公民通过自行购买或雇主购买商业保险的方式来保障医疗需求。

这种类型的保险投保者可以报销在大部分医疗服务提供商和医院支付的医疗费用。

此外,商业保险一般采用年卡制,投保者可以选择投保的级别;级别越高,保费越高(几百至几千美金不等),报销起始额度便越低。

平均下来,保险公司支付80%医疗费用, 剩下的20%由投保者自行承担。

然而,一般的商业保险不包括牙科治疗费用和眼科治疗费用,但通常雇主会提供一个牙科附加险可供其员工自主选择,如若员工需要,会从每月工资中扣除。

1.3.2 健康维护组织(HMO)提供的付费保险这种类型的医保计划是按月预付的。

此计划的覆盖范围较为全面,投保者可以报销所有的住院费、医生出诊费、放射检测费、紧急护理费、预防保健费(例如免疫接种),但前提是提供医疗服务的机构必须是HMO指定的合作对象。

如若投保者选择了与HMO合作名单之外的医疗机构,则需要自行承担50%的医疗费用。

另外,这些与HMO有合作关系的医疗机构平日都较为繁忙,患者如若没有预约,排队等候时间很长。

美国的《健康维护组织法案》要求雇佣员工25名或以上的雇主或企业必须为其员工购买HMO的保险项目。

1.3.3 政府支持的医保项目联邦政府医保Medicare只覆盖65岁以上老年人、退伍军人、原住民以及残障人士。

而各州政府提供的Mediaid 医保计划则主要以补助穷人为目的,并且每个州之间的医保计划不尽相同。

1.3.4 美国医疗系统存在的问题与其他发达国家相比,美国昂贵的医疗服务价格的体现是全方位的。

例如,医院常规身体检查费用是加拿大的三倍;医院处方药的价格是英国、德国的十倍;医师诊疗费是德国的三倍;CT扫描费用是加拿大的五倍有余。

在医疗费用在GDP中占比这项数据,美国以17.6%遥遥领先于世界各国(见表一)。

表一:2010年世界各国医疗支出在GDP中占比造成如此高昂的医疗费用的原因主要有二。

第一,美国政府更倾向于医疗价格市场化,政府管控不足。

在其他发达国家,政府一般规定或限制医疗服务价格;而在美国,公民的基本医疗保险和附加医疗保险主要由营利性商业保险公司经营。

据统计,每一美元保费中就有20美分被用于商业保险的营销推广、承销、管理和转化为最终的利润。

因此,在这种政府监管不足和商业保险公司逐利性的影响下,医疗费用居高不下。

第二,美国的二元医疗体系降低了其运营效率,增添了不必要的开支。

除了商业保险外,联邦政府针对老年人、退伍军人、残疾人、土著人以及穷人有一套单独的医保系统(即Medicare和Mediaid医保计划)。

这种二元医保系统虽增加了就业,但却大大增加了政府对医疗的财政支出。

1.4 美国连锁医院的历史和现状20世纪70年代,美国医疗产业迅猛发展,经历了由分散经营到连锁经营的发展阶段。

尽管在1975年至1980年间,美国的医院数量从最高峰7200家逐渐减少,控股连锁医院数却以每年12.5%的速度增加。

到1980年,38家控股连锁医院拥有或经营着美国6965家医院的12.4%,137万张医院病床的7.9%。

1981年,5个最大的连锁医院公司控制了632家医院和87502张病床。

在整个80年代,美国医院管理公司群体的收入增长率约为13%~14%。

而5个主要连锁医院公司在80年代前半期的年增长率为25%。

在过去的几年中,美国迎来了一波大型连锁医院兼并并购小型医院或医疗设施设备的高潮(见表二)。

据博斯咨询统计数据显示,从2007年至2012年期间,美国共发生551起医院兼并并购事件,仅在2012年就发生了100多起。

表二:美国医院行业近年来兼并并购数量、金额及原因1.5 连锁医院经营模式和优势国内医院的组织结构一般是医院+门诊,在国外,医院管理公司+医院的模式非常常见,其优势在于形成医疗服务的流水式作业,医疗设备、人才资源共享,有效地降低了医疗成本和优化了资源配置。

对医院之间的病人实施双向转诊、合理分流,形成入院前诊断治疗、术后病人恢复和慢性病人康复的一条龙服务,缩短了住院日,实现了管理和服务的规模效益。

连锁医院在服务内容和形式上,建立有独立于医院之外的相关主体,如检验中心、康复中心、护理中心、物流中心,实现资源共享;连锁集团内的核心医疗机构通过流动手术、人才培训,提高连锁医院的技术水平和管理水平;连锁医院集团大大改善了医院整体品牌形象,方便了病人就医,节约了会诊成本。

另外,随着美国联邦、州、市政府减轻财政赤字的需求越发迫切,原来对非营利性医院免受各种赋税的规定也有可能就此打破,特别是对于那些公益性不足却又占据城市中昂贵地段的公立非营利性医院。

在这种大环境下,民营连锁医院收购经营不善、效率低下的公立医院,并利用连锁医院自身的种种优势让其快速盈利的商业模式,将成为大势所趋。

1.6 连锁医院潜在风险因素●行业内企业普遍杠杆率很高,一定程度上影响了企业的再融资能力,限制了企业对经济环境、行业环境变化的应变能力。

对于发行可变利率证券的公司,存在利率风险引发的债券违约事件的可能性。

●卫生保健行业整体面临运营成本的上升(主要体现在医务人员薪酬)、商业医疗保险合作合同的竞争压力(尤其对私营医院)、法律法规的限制(对床位限额、并购审查的规定)。

1.7 美国连锁医院行业主要企业介绍1.7.1美国连锁医院公司(HCA)HCA公司创立于1968年,在美国卫生保健系统中占有重要地位。

该公司借用连锁经营管理模式,目前旗下共有162家医院和112家诊疗中心。

HCA的营业收入来源为美国联邦政府的Medicare医疗保险(34%)、各州政府的Mediaid医疗保险(9%)、托管保险计划、商业保险或病人自费医疗(三项合计54.5%)等。

HCA公司在2006年宣布,董事会已同一个投资联合体达成出售协议,出售金额为213亿美元,同时买方还须承担HCA的117亿美元债务。

这是美国历史上最大一笔医院买断交易。

买方包括美林集团、贝恩资本公司、KKR、HCA创始人和管理层等。

2011年3月,HCA以30美元/股的价格在纽交所首发,截至2013年9月28日,HCA市场交易价为42.07美元/股,13.48x的PE-ttm在同行业中算中等偏低(行业平均值为17X)。

2010年至2012年间,HCA公司的营业收入以9.5%速度增长,年利润以12.9%的速度增长。

HCA在2012年度的净利润率为4.32%(行业平均2.5%),但资产负债率高达97.9%,并连续两年通过发债来偿还到期利息和派发股利。

此外,近年来美国的医院运营商面临着未参保病人增加、美国老年人医保规定和私人报销额度限制更为严格以及坏账费用上升等问题,HCA经营压力持续上升。

1.7.2 美国健康管理公司(HMA)HMA建立于1977年,是美国第三大的连锁医院管理公司。

截至2013年6月, HMA及其子公司经营着主要位于美国东南部乡镇乡村区域的71家综合性医院共计11100床位。

医院提供普通外科、内科、妇产科、急诊护理、放射科、肿瘤科、诊断护理、冠心病监护和儿科等服务。

HMA一直把积极寻找并购目标作为战略计划中重要一环,收购对象包括表现不佳的乡镇普通急诊医院。

公司以合理价格买进,并结合其现有商业模式并最终争取实现盈利。

2011年,HMA与Catholic Health Partners Inc.旗下子公司达成协议,将以收购或者租赁的方式获得后者旗下7家位于田纳西州的医院,所涉及的资金预计达到5.25亿美元。

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