流动人口信息登记表
山东省流动人口居住信息登记表
*房主（代理人）
*公民身份号码
工作情况
*工作单位
*单位负责人
*联系电话
*单位地址
*已工作年限
劳动保险情况
劳动合同签订情况
□未签□一年以下□一年及以上
参保情况
□养老保险□医疗保险□失业保险□工伤保险□生育保险
计划生育情况
是否生育
□是□否
生育子女数
曾用名性别民族公民身份号码出生日期研究生大学本科大专中等职教高中初中小学文盲半文盲未婚已婚离婚丧偶务工经商务农服务因公出差学习培训就医疗养保姆探亲访友投靠亲友旅游观光其他农林牧渔生产生产制造加工工程施工餐饮服务休闲娱乐服务家政服务保安物管废旧物品收购其他商业服务其他职业失业中共党员共青团员民主党派其他到达本地日期联系方式手机
山东省流动人口居住信息登记表
填表日期： 年 月 日
*姓名
曾用名
*性别
*民族
照片
*公民身份号码
*出生日期
年月日
*常住户口所在地住址
*学 历
*婚姻状况
*居住事由
*从事职业
□研究生
□大学本科
□大专□中等职教来自□高中□初中□小学
□文盲半文盲
□未婚□已婚
□离婚□丧偶
□务工□经商
□务农□服务
□因公出差□学习培训
□就医疗养□保姆
男人；女人
婚育证明编号
是否采取节育措施
□是□否
随行未成年家庭成员情况
姓名
性别
关系
公民身份号码
是否在现居住地上学
□是□否
□是□否
□是□否
信息采集人签名：审核民警签名：
福建省流动人口信息登记表新版
福建省流动人口信息登记表
流动人口信息（本人填写）
姓名*
性别*
民族*
出生日期*
政治面貌
公民身份号码*
文化程度
联系电话
户籍地址*
省（自治区、市） 市（区） 市（县、区）
城乡分类*
○城镇 ○乡村
暂（居）住地详址*
省市市（县、区）
城乡分类*
○城镇 ○乡村
来自地地址*
省（自治区、市） 市（区） 市（县、区）
城பைடு நூலகம்分类*
○城镇 ○乡村
暂（居）住事由*
○务工 ○录（聘）用 ○投资经商 ○务农 ○服务 ○就读 ○随迁学龄前子女 ○治病疗养
○投靠亲属 ○探亲访友 ○其他
到达暂（居）住地日期
从事职业
服务处所
婚姻状况
○已婚○未婚○离婚
配偶及携带儿童信息（本人填写）
配偶公民身份号码
配偶姓名
携带儿童姓名
与本人
关系
出生
日期
公民身份号码
到达暂住地时间
文化程度
就读学校或服务处所
计生信息（育龄妇女填写）
婚育证明
○有○无
发证日期
婚育证明证号
初婚日期
现有子女
男女
最小子女出生日期
持生育证
○是○否
避孕时间
避孕状况
①结扎 ②上环 ③皮埋 ④药具 ⑤无措施 ⑥现孕
劳动就业信息
目前就业
状况
（三选一）
○失业
失业起始时间：年 月
○灵活就业
灵活就业起始时间：年 月。灵活就业形式：
委托管理人姓名
委托管理人
公民身份号码
陕西省流动人口信息登记表
陕西省流动人口信息登记表
＊姓名
曾用名
＊性别
＊民族
近期1寸彩照
＊公民身份号码
＊出生日期
年 月 日
＊政治面貌
□中共党员□共青团员□民主党派
□无 党 派□其 它
＊文化程度
□博士□硕士□大学□大专□高中□初中□小学□其它
＊户口类型
□省外城镇□省外农村□省内城镇□省内农村□市内城镇□市内农村
流动人口信息登记表姓名曾用名性别民族近期1寸彩照公民身份号码出生日期年月日政治面貌中共党员共青团员民主党派无党派其它文化程度博士硕士大学大专高中初中小学其它户口类型省外城镇省外农村省内城镇省内农村市内城镇市内农村户籍地详址现居住地详址房屋信息编码住所类别居民家中单位内部工地现场租赁房屋自购房其它来陕时间年月日居住方式单身居住家庭居住合伙居住集体居住其它入住时间年月日居住事由务工务农经商服务业投靠亲友探亲访友观光旅游其它房主代理人姓名房主代理人联系电话居住人与房主代理人关系亲友家庭成员租赁聘雇其它房主代理人身份号码租赁合同签订未签订从业状态未就业灵活就业就业职业职称高级中级初级技术员无职称服务处所工作单位全称地址技能培训参加未参加技能类别证书有没有证书编号服务处所工作单位联系电话劳动合同签订未签订参加社保参加未参加婚姻状况已婚未婚离异丧偶其它配偶姓名生育动态一孩二孩多孩配偶身份号码避孕动态药具上环结扎皮理无措施持证情况服务证婚育证无证偕行人子女16周岁以下信息姓名性别关系公民身份号码或出生日期首次办证是否办证时间年月日有效期限1年3年本人联系电话qq号码车牌号码协管员签名承诺
＊户籍地详址
＊现居住地详址
房屋信息编码
＊住所类别
□居民家中□单位内部□工地现场□租赁房屋□自购房□其它
陕西省流动人口信息登记表
曾用名
＊性别
＊民族
近期1寸彩照
＊公民身份号码
＊出生日期
年 月 日
＊政治面貌
□中共党员□共青团员□民主党派
□无 党 派□其 它
＊文化程度
□博士□硕士□大学□大专□高中□初中□小学□其它
＊户口类型
□省外城镇□省外农村□省内城镇□省内农村□市内城镇□市内农村
＊户籍地详址
＊现居住地详址
房屋信息编码
＊住所类别
□居民家中□单位内部□工地现场□租赁房屋□自购房□其它
来陕时间
年 月 日
＊居住方式
□单身居住□家庭居住□合伙居住□集体居住□其 它
＊入住时间
年 月 日
＊居住事由
□务工□务农□经商□服务业□投靠亲友□探亲访友□观光旅游□其它
＊房主(代理人)姓名
＊房主(代理人)联系电话
□签订□未签订
参加社保
□参加□未参加
＊婚姻状况
□已婚□未婚□离异□丧偶□其它
配偶姓名
生育动态
□一孩□二孩□多孩
配偶身份号码
避孕动态
□药具□上环□结扎□皮理□无措施
持证情况
□服务证□婚育证□无证
偕行人/子女(16周岁以下)信息
姓名
性别
关系
公民身份号码或出生日期
＊首次办证
□是□否
办证时间
年 月 日
有效期限
＊居住人与房主(代理人)关系
□亲友□家庭成员
□租赁□聘雇□其它
＊房主(代理人)身份号码
＊租赁合同
□签订□未签订
从业状态
□未就业□灵活就业□就业
职业
职称
□高 级□中 级□初级
流动人口居住信息登记表
流动人口居住信息登记表
基 本 信 息
姓 名
曾用名
性别
民族
贴 相 片
处 公民身份
证 号 码
出生日期 年 月 日 婚姻状况
□未婚 □已婚 □丧偶 □离婚 □其它
户籍地址 服务处所 全 称 文化程度 □博士 □硕士 □大学 □大专 □高中 □职高 □初中 □小学 □文盲或半文盲 □其它 职 称 政治 面貌
计 生 信 息 本栏为18-49周岁已婚育龄女性（含未婚
先育）必填 流动人口计 划生育证明
□无 □有 [证明编号：NO ]
现居住信息
现居住地址
来株日期
年 月
日
出租房主 姓 名
性别 年 龄 电话
住所类型 □旅店 □居民家中 □单位内部 □工地现场 □租赁房屋 □自购房 □其它
来怀居住 事 由 □务工 □务农 □经商 □服务 □因公出差 □借读培训
□治病休养 □保姆 □制造亲友 □探亲访友 □旅游观光 □其它
随行人及 子女信息
姓 名 关 系 性 别 民 族
公民身份证号码
相片图像号
本人联系
电 话 移动电话：
固定电话：
紧 急 联系人
移动电话： 固定电话：
受理审核情况
承诺：本表所填写内容正确无误。
如有虚假，本人愿承担法律责任。
申请人签名：监护人签名：被委托人签名：
年月日。
流动人口信息登记表
城乡分类*
○城镇○乡村
暂（居）住事由*
○务工○录（聘）用○投资经商○务农○服务○就读○随迁学龄前子女○治病疗养
○投靠亲属○探亲访友○其他
到达暂（居）住地日期
从事职业
服务处所
婚姻状况
○已婚○未婚○离婚
配偶及携带儿童信息（本人填写）
配偶公民身份号码
配偶姓名
携带儿童姓名
与本人
关系
出生
日期
公民身份号码
到达暂住地时间
文化程度
就读学校或服务处所
计生信息（育龄妇女填写）
婚育证明
○有○无
发证日期
婚育证明证号
初婚日期
现有子女
男女
最小子女出生日期
持生育证
○是○否
避孕时间
避孕状况
①结扎②上环③皮埋④药具⑤无措施⑥现孕
劳动就业信息
目前就业
状况
（三选一）
○失业
失业起始时间：年月
○灵活就业
项 目
变 更 、 更 正 后
变动日期
申报人签章
承办人签章
记
事
宗教信仰
公民身份
证件编号
居民身份证
签发日期
文化程度
婚姻状况
兵役状况
身高
血 型
职业
服务处所
何时何因由何
地迁来本市(县)
年 月 日
何时何因由
何地迁来本址
年 月 日
何时何因
迁往何地
年 月 日
何时何因
注销户口
年 月 日
申报人签章：加盖户口登记机关
户口专用章
承办人签章： 登记日期： 年 月 日
郑州市流动人口信息登记表
出生日期
身份证号码
居住事由
居 居住详址
住
信 房主姓名 息
房屋信息
拟居住期限
房住身份证号 与房主关系
居住处所 房主电话
工 单位名称
作 行政区划
信
息 现从事职业
单位地址 入职时间
单位类型 部门
职务
计划生育信息
流动人口婚育证明号 儿童是否预防接种
1.是
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ否
现有子女数量
缴纳开始时间
缴纳结束时间
社会保险信息 养老保险 1.是 2.否
流动人口信息登记表
填表时间：
年月日
填表人：
姓名
曾用名
性别
民族
身份证号
出生日期
文化程度
婚姻状况
政治面貌
服兵役情况
身高
体重
体形
脸型
足长
固定电话
户口所在 地类型 基 户籍所在 本 地派出所 信 息 随行家庭 成员情况
鞋号
姓名
性别
口音
手机 户籍所在地行 政区划
个人专长 身份证到期 时间
户口类别
常住户口地址
家庭关系
医疗保险 1.是 2.否 生育保险 1.是 2.否
失业保险 1.是 2.否
工伤保险 1.是 2.否
流动人口信息登记表河南郑州
流动人口信息登记表
填表时间：年月日填表人：
基本信息姓名曾用名性别民族
身份证号出生日期
文化程度婚姻状况政治面貌服兵役情况
身高体重体形脸型
足长鞋号口音个人专长
固定电话手机
身份证到期
时间
户口所在
地类型
户籍所在地行
政区划
户口类别户籍所在
地派出所
常住户口地址
随行家庭
成员情况
姓名性别家庭关系出生日期身份证号码
居住信息居住事由拟居住期限居住处所居住详址
房主姓名房住身份证号
房屋信息与房主关系房主电话
工作信息单位名称单位类型
行政区划单位地址
现从事职业入职时间部门职务
计划生育信息
流动人口婚育证明号
儿童是否预防接种 1.是 2.否现有子女数量社会保险信息缴纳开始时间缴纳结束时间
养老保险 1.是 2.否医疗保险 1.是 2.否生育保险 1.是 2.否失业保险 1.是 2.否工伤保险 1.是 2.否。