医院住院信息统计工作制度
医院医疗统计工作制度
医院医疗统计工作制度一、总则1.医院医疗统计工作制度的制定目的是规范医院各部门医疗统计工作，确保数据统计和信息管理的准确性和及时性，提高医疗质量和服务水平。
2.医疗统计工作必须遵守法律、法规和医院管理制度，尊重医疗信息的保密性，严禁泄露患者隐私。
3.医疗统计工作的责任部门是医务部，承担对全院医疗统计工作的监管与管理。
二、统计数据的分类与归档1.医院统计数据主要包括以下几类：门诊人次、住院人数、手术数量、药品使用情况、病例信息等。
2.统计数据的分类与归档需按照医院相关规定进行，在统计月份结束后的五个工作日之内完成。
3.统计数据的归档要求详细、准确，包括具体科室、医生的数据情况，并在归档文件上签字确认。
三、统计数据的采集与分析1.门急诊、住院部、药剂科等医疗部门负责对本部门的统计数据进行采集和汇总，并提交给医务部。
2.医务部负责对各部门提交的统计数据进行审核、归档和分析，并及时向上级报告。
3.医务部根据统计数据的分析结果，及时提出相关建议，指导各部门改进工作，提高医疗质量和服务水平。
四、质量指标的监测与评价1.医务部负责对医院的质量指标进行监测与评价，包括但不限于手术感染率、药品误用率、病死率等。
2.监测与评价结果将作为医院各科室职责绩效的重要依据，医务部将定期组织评审会议，对质量指标进行评价和整改。
3.医务部将对优秀科室和医生进行表彰，对不合格的科室和医生采取相应的纠正措施。
五、信息管理制度1.医务部负责医院信息管理和系统建设，确保信息的安全、完整、及时和准确。
2.医务部对医院信息系统的使用权限进行分级管理，对涉及患者隐私的信息进行严格保密。
3.医务部负责对医院信息系统的功能进行维护和更新，并对系统故障进行及时修复。
六、违规处罚制度1.对于违反医疗统计工作制度的行为，医务部将根据情节轻重采取相应的纪律处分措施。
2.医务部对医院各部门医疗统计工作的监管和管理，包括工作流程的改进和人员培训的开展。
3.医务部定期对医院医疗统计工作进行检查和考核，对考核不合格的部门和人员进行追责问责。
病案管理和数据统计制度
病案管理和数据统计制度1. 绪论本规章制度旨在规范医院病案管理工作，确保病案记录的完整、准确和安全，并规定了相关的数据统计要求，旨在提高医院的管理水平和医疗服务质量。
2. 病案管理2.1 病案登记与归档1.全部住院患者，无论门急诊与否，必需在住院前办理病案登记手续。
2.病案登记时必需核对患者个人信息，并确认病案号的准确性。
3.病案号一旦调配，不得更改，必需与患者在住院期间始终全都。
4.患者的住院数据必需记录在主病案首页，包含个人基本信息、住院时间、诊断信息等。
5.患者出院后，病案必需归档，并依照规定的存档期限进行管理。
2.2 病案质量管理1.病案质量核查部门应建立病案质量管理制度，明确病案质量管理的具体职责和流程。
2.病案质量核查部门应对病案质量进行定期检查和抽查，并记录核查结果。
3.病案质量核查部门对病案医师进行培训，提高病案质量意识和操作技能。
4.不符合病案质量要求的，病案管理部门应及时进行整改，并建立不良病案记录，以便进行追踪和矫正。
2.3 病案保密1.医院全部工作人员必需严格遵守病案保密制度，不得将患者的病案信息泄露给未经授权的人员。
2.只有经过患者本人或合法监护人同意，才略复印、传真或以其他形式转移病案信息。
3.全部电子病历系统必需建立有效的数据加密机制，以保护病案信息的安全性。
2.4 病案的保管与销毁1.病案室负责对归档病案进行管理和保管，包含病案的整理、分类、装订和存放。
2.病案室必需建立防火、防水、防盗等安全措施，确保病案的安全性和完整性。
3.病案室必需定期进行病案盘点，确认病案的完整性和准确性。
4.病案的销毁必需依照规定的时间和程序进行，必需由专人负责，并记录销毁的认真信息。
3. 数据统计要求3.1 数据收集与归档1.医院各科室必需依照规定的指标和要求，及时收集和记录患者的相关数据，包含手术记录、检验记录、药物使用情况等。
2.数据必需依照规定的格式进行录入，确保数据的准确性和完整性。
医院病案统计科规章制度
医院病案统计科规章制度第一章总则第一条为规范和加强医院病案统计工作，提高病案质量，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规章制度。
第二条医院病案统计科是医院的重要部门之一，主要负责收集、整理、分析和报告医院所有病案资料。
第三条病案统计科的工作人员必须具备相关医学知识和病案统计专业技能，严格遵守医疗法律法规和保护病人隐私的相关规定。
第四条病案统计科应当建立完善的病案管理制度，确保病案信息的真实性、完整性和保密性。
第二章病案收集第五条病案统计科每天应当按时收集医院各科室的病案资料，包括门诊病历、住院病历和手术记录等。
第六条病案统计科必须对每份病案资料进行认真核对，确保病案信息的准确性和完整性。
第七条病案统计科应当及时归档和保管好收集到的病案资料，确保其安全性和完整性。
第八条病案统计科应当建立病案借阅制度，对外借阅病案资料必须经过科主任或主管医师批准。
第九条病案统计科应当建立病案借阅登记制度，对外借阅病案资料必须记录借阅者的姓名、单位和目的等信息。
第十条病案统计科应当定期对已借阅的病案资料进行跟踪和核查，确保其安全性和完整性。
第三章病案整理第十一条病案统计科应当及时对收集到的病案资料进行整理和归档，确保其有序性和便于查阅。
第十二条病案统计科应当根据病人就诊情况和病情变化等，定期对已整理的病案资料进行更新和补充。
第十三条病案统计科应当建立病案整理和归档制度，对病案资料的保存和查阅必须按照规定流程进行。
第四章病案分析第十四条病案统计科应当定期对收集到的病案资料进行统计和分析，及时发现和分析存在的问题和异常情况。
第十五条病案统计科应当建立病案统计分析报告制度，对病案信息的统计和分析必须及时向医院领导和相关部门通报。
第十六条病案统计科应当加强对病案统计数据的监测和评估，确保统计数据的真实性和准确性。
第五章病案报告第十七条病案统计科应当按照医院规定的时间和要求，向医院领导和相关部门报告病案统计数据和分析结果。
第十八条病案统计科应当建立病案报告流程和程序，确保报告的及时性和准确性。
1医院统计工作制度
1医院统计工作制度一、总则为了保障医院统计工作的正常开展，提高统计数据的准确性和及时性，制定本工作制度。
二、工作职责1.统计部门：负责医院各项统计工作的组织、协调和监督，及时收集整理统计数据，编制相关统计报表，并定期向上级主管部门和医院领导汇报。
2.各科室、门诊、病房等：负责按照统计部门统一制定的统计指标和要求，及时提供所需数据，确保数据的准确性和完整性。
三、统计流程1.数据收集：各科室、门诊、病房等应按规定的时间节点，将所需统计数据如患者基本信息、疾病分类、手术操作等报送至统计部门。
2.数据整理：统计部门要及时对收集到的数据进行整理和汇总，确保数据的准确性。
如有错误或遗漏应及时向相关科室反馈并进行修正。
3.统计报表编制：统计部门应根据上级主管部门和医院领导的要求，及时编制所需统计报表，并在规定时间内提交上级主管部门和医院领导。
4.周期总结：统计部门应定期对各项统计数据进行分析和总结，为医院领导提供决策参考。
四、数据保密1.统计部门和相关科室人员要严守国家法律法规和医院保密制度，对所获得的患者信息严格保密，未经患者同意，不得向外界透露。
2.统计部门和相关科室人员要加强信息系统的安全管理，确保数据的安全和完整，防止数据泄露和篡改的风险。
五、信息系统建设为了提高统计工作的效率和准确性，医院应建设完善的信息系统，并为统计部门和各科室提供必要的技术支持和培训。
六、违纪违规处理对于故意篡改统计数据、泄露患者信息等违纪违规行为，将按照医院的相关规定进行处理，给予相应的纪律处分，并进行通报。
七、工作总结与改进统计部门应每年对医院统计工作进行总结和评估，并根据评估结果提出改进意见和措施，提高工作的质量和效率。
八、附则本工作制度的解释权归医院统计部门所有，并与医院其他规章制度相衔接。
对工作制度中未能制定的事项，可根据实际情况制定相关补充规定。
以上为医院统计工作制度，旨在规范和提高医院统计工作的质量和效率，保障统计数据的准确性和及时性。
医疗信息统计上报制度
医疗信息统计上报制度一、目的为了确保医疗信息的准确性、完整性和及时性，提高医疗服务质量，加强医疗管理，特制定本医疗信息统计上报制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有涉及医疗信息收集、统计、上报的工作人员。
三、职责分工1. 医疗信息管理部门负责制定医疗信息统计标准和流程。
2. 各临床科室负责收集、整理本部门的医疗信息。
3. 信息中心负责医疗信息的电子化处理和数据存储。
4. 质控部门负责医疗信息的审核和质量控制。
四、信息收集1. 各临床科室应按照规定的格式和内容，收集患者的基本信息、诊疗信息、费用信息等。
2. 医疗信息收集应遵循保护患者隐私的原则，不得泄露患者个人信息。
五、信息统计1. 医疗信息管理部门应定期组织对收集到的医疗信息进行分类、汇总和分析。
2. 统计结果应包括但不限于门诊量、住院量、手术量、药品使用情况、医疗设备使用情况等。
六、信息上报1. 各临床科室应定期将收集的医疗信息上报至医疗信息管理部门。
2. 医疗信息管理部门应将统计结果定期上报至医院管理层和相关监管部门。
七、信息保密1. 所有参与医疗信息收集、统计、上报的工作人员必须严格遵守信息保密制度。
2. 对于涉及患者隐私的医疗信息，未经授权，不得对外公布或提供给无关人员。
八、信息安全1. 信息中心应采取有效措施保障医疗信息的安全，防止数据丢失、损坏或被非法访问。
2. 定期对医疗信息系统进行安全检查和维护。
九、监督与考核1. 质控部门应对医疗信息的收集、统计、上报工作进行监督和考核。
2. 对违反医疗信息统计上报制度的行为，应根据情节轻重给予相应的处罚。
十、制度更新1. 医疗信息管理部门应根据医疗管理的实际需要和信息技术的发展，定期对本制度进行修订和完善。
十一、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度的最终解释权归医院管理层所有。
注：本文档为模板，具体内容需根据实际医疗机构的具体情况进行调整和完善。
医院信息统计工作制度
医院信息统计工作制度一、医院统计工作一般包括出入院数、治愈率、好转率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、手术量、收入归集、工作量统计等。
信息中心及时做好各种统计，核对准确、完整，经院领导审签后按时上报。
二、在我院各种基础数据录入准确的基础上，根据《国家卫生统计调查制度》，明确数据需求、计算公式、数据来源及时限，保证各统计数据的完整、及时与准确，统计数据经使用管理部门复核后方可使用。
三、各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。
对各种统计查询数据应建立健全原始记录、登记表、台账和统计资料档案管理，确保统计查询数字数出有据，准确无误。
四、信息数据由归口管理部门提出需求，明确统计指标解释、计算公式等并对各临床科室及部门发布数据，信息中心在我院各种基础数据录入准确的基础上, 按照归口管理部门提出的需求及统计指标解释、计算公式等负责对明确需求的数据及时收集、整理，及时反馈给归口管理部门，但不对第三方提供查询数据与发布信息数据。
五、对于已出院病人的费用等信息数据的查询，信息中心在我院各种基础数据录入准确的基础上，只提供对归口管理部门的查询，不对第三方及个人提供查询数据。
六、对未经领导批准的任何个人的数据查询，信息中心不予提供统计。
七、各科室的基础数据维护人员及时维护基础数据，若需信息中心维护时，由归口管理部门提供由归口管理部门领导签字的申请。
八、禁止未经授权私自统计数据，禁止超越权限统计数据，禁止超范围与盗用他人账号进行数据统计查询。
未经允许不得私自提供统计数据给其他单位与个人。
禁止对数据进行篡改、破坏。
九、核心、重要数据的统计、使用获得批准后方可执行，同时做好记录。
未按相关规定执行造成数据流出、泄密的已经发现严肃处理，造成重大损失和影响的报医院处理。
医院信息登记统计上报工作制度
医院信息登记统计上报工作制度一、总则为了规范医院的信息登记、统计和上报工作，提高医院各项业务数据的准确性和完整性，制定本工作制度。
本制度适用于医院内所有相关人员。
二、信息登记1.医院内的各类信息包括但不限于患者基本信息、诊疗记录、药品使用情况、设备维修和保养情况等，相关人员应及时进行登记。
2.信息登记应遵守患者隐私保护原则，患者信息仅限于提供给医务人员、行政人员和相关部门使用。
3.登记信息应详细、准确，必要时附上相关证明材料和签字。
4.登记信息应及时更新，确保数据的实时性。
三、信息统计1.各类信息的统计工作由专门部门负责，统计员应具备相关统计知识和技能。
2.统计员应按照医院制定的统计要求和报表格式，定期对相关信息进行汇总和统计。
3.统计过程中应进行核对，确保统计数据的准确性和完整性。
4.统计数据应记录并保存，以备后续分析和使用。
四、信息上报1.统计员应将统计数据按照医院要求的时间节点和格式上报给相关部门或人员。
2.上报渠道包括但不限于纸质报表、电子表格、电子邮件等，具体方式由医院相关部门制定。
3.上报数据应及时，确保目标部门或人员能够按时获取并使用。
4.上报数据应注明统计员的姓名和日期，以方便核对和溯源。
五、信息审核1.接受上报数据的目标部门或人员应进行信息审核，确保数据的准确性和完整性。
2.若发现数据异常或错误，需要及时向统计员反馈并要求修改。
3.审核结果应记录并保存，以备后续参考和核查。
六、信息保密1.所有登记、统计和上报的信息应严格保密，未经授权不得泄露给外部人员或机构。
2.医务人员和行政人员必须遵守医院的相关保密制度和规定，确保患者信息的安全性。
3.信息保密责任由各相关人员共同承担，一经发现泄密行为将追究相应责任。
七、违纪处分对于违反本制度的行为，将按照医院相关规定予以处分，包括但不限于口头警告、书面警告、暂停职务、降低薪资、辞退等。
八、附则本工作制度由医院行政部门负责解释和修订，经医院领导组织批准后生效。
医院信息统计管理制度
一、总则为规范医院信息统计工作，确保统计数据真实、准确、完整、及时，根据国家相关法律法规和卫生统计规章，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院各部门、各科室以及与信息统计工作相关的所有人员。
三、职责与权限1. 信息统计管理部门负责医院信息统计工作的组织实施、监督和管理，具体职责如下：（1）建立健全信息统计管理制度，确保统计工作规范化、制度化；（2）负责统计数据的采集、整理、分析、上报等工作；（3）定期组织培训，提高统计人员业务水平；（4）对统计工作进行监督检查，确保统计数据质量。
2. 各部门、各科室负责人对本部门、本科室的信息统计工作负总责，具体职责如下：（1）严格执行信息统计管理制度，确保统计数据真实、准确、完整、及时；（2）加强对统计人员的业务培训和管理，提高统计人员业务水平；（3）积极配合信息统计管理部门开展工作。
3. 统计人员负责具体信息统计工作，具体职责如下：（1）按照规定的时间和内容，准确、完整地采集统计数据；（2）对采集到的统计数据进行分析、整理，确保数据质量；（3）按时向上级部门报送统计数据。
四、统计数据的采集与处理1. 统计数据的采集应遵循以下原则：（1）全面性：采集的数据应涵盖医院各项业务活动；（2）准确性：采集的数据应真实反映实际情况；（3）及时性：采集的数据应按时完成；（4）合法性：采集的数据应符合国家法律法规和卫生统计规章。
2. 统计数据的处理应遵循以下原则：（1）准确性：确保数据处理过程中不产生误差；（2）完整性：确保数据处理后数据完整无缺；（3）一致性：确保数据处理后数据与原数据一致。
五、统计数据的上报与使用1. 统计数据上报应遵循以下原则：（1）及时性：按时向上级部门报送统计数据；（2）准确性：确保上报数据真实、准确；（3）完整性：确保上报数据完整无缺。
2. 统计数据使用应遵循以下原则：（1）保密性：对统计数据进行保密，不得随意泄露；（2）合法性：使用统计数据应符合国家法律法规和卫生统计规章；（3）公正性：使用统计数据应公正、客观。
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医院住院信息统计工作制度
（1）每天检查各科室病历首页的录入是否及时、准确、完整，督促检查出院病人病历，首页必须在三日内从该科室信息统计中结束本科室业务。
对于科室没有及时点击出院的病历首页要与科室护士长联系。
（2）每人分担的病历首页维护工作要认真审核，涉及统计指标的不得漏掉。
如各项诊断必须填完整，手术名称、手术时间、危重病人抢救原因、抢救成功次数、损伤中毒外部原因、病理诊断、死亡原因、死亡时间等一定要维护准确。
（3）病历首页维护时手术例数要点击到首次手术日。
若有急诊手术要与手术例数点击到一行。
（4）死亡的病历首页维护要把死亡原因、时间，临床危症、抢救次数点击好，确保危重病人抢救成功率这项“三甲”指标达标。
（5）有疑问的病历要及时与该科室联系解决。
（6）对于临床医护人员没有及时填写完整的首页，一定要及时找该医护人员，让其到病案室维护，以便工作。
（7）对履次在统计信息原始资料中填写不及时完整者，按医院综合目标管理给予相应处罚。