儿科pdca案例分析课件

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运用PDCA降低降低儿科病区医院感染发病率

运用PDCA降低降低儿科病区医院感染发病率

运用PDCA 降低降低儿科病区医院感染发病率(儿科二病区)医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生感染和在医院内获得出院后发病的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

随着医学科学的快速发展和医疗技术的进步,大量侵袭性操作增加,增加了细菌入侵的门户,同时,易感人群的增加如早产儿、小婴儿等病人,增加了医院感染的机会,通过开展PDCA 管理降低医院感染发病率具有现实意义。

一、计划阶段(一)现状与主要问题我科收治的婴幼儿较多,其中病种多以呼吸道感染(喘息性支气管肺炎、支气管肺炎)多见,且多为小婴儿,抵抗力较弱,住院期间大多需使用抗生素,同时住院条件相对拥挤,因此,较易合并院内感染。

我科2015年1-4月发生的医院感染以呼吸道感染和胃肠道感染为主,其中轮状病毒肠炎引起的胃肠道感染排在首位,通过院科两级督导检查,相关感染预防与控制措施的落实仍需要进一步规范,胃肠道感染发病率存在下降空间。

因此,我们计划通过开展PDCA 循环管理降低我科胃肠道医院感染发病率。

表12015年1-4月我科上胃肠道医院感染发病率汇总监测时间 胃肠道感染发病率(%)2015年1月1.17 2015年2月 0.57 2015年3月 1.29 2015年4月2.71根据监测情况和日常督导记录,我科对相关影响因素进行了要因分析。

图2胃肠道医院感染发生要因分析图从鱼骨图分析中发现,主要存在以下几个导致院感发生率高的因素。

保洁人员更接频必、且文化水平 校低呼吸机管道消毒 人手T 牛依从性不达标 设备清洁不到环对薪毒传染性疾府的防控措施不JO 消毒不严格不严.传染病未及时上密护仪、复苏表、检支设备表面未有 效洎聿呼吸机冷漠水未及时清理和及服、傩消毒不严收治可交叉感染的病例未实行隔 高1、医务人员对病毒性传染病防控措施不清楚在平时的工作中,医务人员的手卫生主要采用洗手或卫生手消毒,但杀灭不同病原微生物需采取的具体手卫生的方式也可能不同。

内儿科PDCA案例(病历质量)

内儿科PDCA案例(病历质量)

内儿科PDCA案例(病历质量)
本文分析了某内科在XX年1-4月抽查病历中存在的问题。

每月抽取20份病历进行了抽查,发现存在的问题主要包括三
级医师查房、大病历与首次病历、病程记录、医患沟通、出院等方面。

原因分析主要涉及环境因素、人员因素、沟通因素和管理因素。

针对问题存在的根本原因,主要是临床工作繁忙,医生工作欠仔细,核心制度未能有效落实,科室奖惩力度不够,考核力度不够,科室病质量管理活动小组效率低,病案室与临床之间缺乏有效沟通,各位医生对病历质量责任意识有待提高,科主任对病历质控把关不严生缺乏沟通等因素。

针对这些问题,需要采取措施加以改进,包括加强管理、建立奖惩机制、加强沟通、提高医生责任意识等。

1.我们需要更加加强科室病历培训,特别是科主任需要加
强对科室人员的质控培训,以提高病历质量。

2.为了保证病历质量,我们需要进一步加强对主管医生病
历的督查。

3.为了让电子病历更加人性化,我们需要进一步完善电子
病历模块。

4.医生之间需要互相督导,检查病历中存在的问题,形成良性循环,以提高病历质量。

5.在检查阶段,我们需要对病历进行仔细检查,发现问题及时整改。

6.通过整改,我们成功提升了病历质量和数量,医生之间相互督查、整改病历,及时发现问题并进行补救。

7.最后,我们希望能够在XX县人民医院内儿科持续提高病历质量,为患者提供更好的医疗服务。

新生儿科pdca案例分析课件

新生儿科pdca案例分析课件
把没有解决或新出现的问题转下一个PDCA 循环去解决。
PDCA的循环过程
定目标,分析产生问题的原因
找准问题后分析产生问题的原因至 关重要,运用头脑风暴法等多种集 思广益的科学方法,把导致问题产 生的所有原因统统找出来。
制定对策、制定计划
有了好的方案,其中的细节也不能 忽视,计划的内容如何完成好,需 要将方案步骤具体化
D 阶段
即按照预定的计划、标准,根据已知 的内外部信息,设计出具体的行动方 法、方案,进行布局。再根据设计方 案和布局,进行具体操作,努力实现 预期目标的过程。
1
2
设计出具体的行动方法、方案,进行布局,采取有效的行 动;产品的质量、能耗等是设计出来的,通过对组织内外 部信息的利用和处理,作出设计和决策,是当代组织最重 要的核心能力。设计和决策水平决定了组织执行力。
C 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
效果检查,检查验证、评估效果;"下属只做你检查的工 作,不做你希望的工作"IBM的前CEO郭士纳的这句话将 检查验证、评估效果的重要性一语道破。
PDCA的循环过程
问题总结,处理遗留问题。所有问题不可能在一个 PDCA循环中全部解决,遗留的问题会自动转进下一 个PDCA循环,如此,周而复始,螺旋上升。
A 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
标准化,固定成绩;标准化是维持企业治理现状不下滑, 积累、沉淀经验的最好方法,也是企业治理水平不断提升 的基础。可以这样说,标准化是企业治理系统的动力,没 有标准化,企业就不会进步,甚至下滑。
继续循环至
P阶段
PDCA的循环特点
处理阶段是PDCA循环的关键。因为处理阶段就是 解决存在问题,总结经验和吸取教训的阶段。该阶 段的重点又在于修订标准,包括技术标准和管理制 度。没有标准化和制度化,就不可能使PDCA循环 转动向前。

儿科新生儿护理PDCA循环案例

儿科新生儿护理PDCA循环案例

制定培训计划,包括培训内容、 时间、方式等。
制定监督和评估计划,包括定 期检查、反馈和调整等。
02
D(Do)执行阶段
实施策略
制定新生儿护理流程
根据新生儿的特点和需求,制定全面的护理流程,包括日常护理、 饮食管理、疾病预防等方面。
培训医护人员
对儿科医护人员进行新生儿护理的专业培训,确保他们具备足够的 知识和技能,能够熟练地执行护理操作。
和需求。
优化方案
针对存在的问题和不足之处,制定相应的改进措施和 优化方案。
根据总结的经验教训和评估结果,对现有护理方案进 行优化和改进。
结合医护人员和家长的意见和建议,对优化方案进行 完善和调整。
推广应用
将优化后的护理方案推广应用到临床实践中,提高新生儿护理的质量和 效率。
培训医护人员掌握新的护理方案和技术,确保实施效果。
数据反馈与改进
将分析结果及时反馈给医护人员, 针对问题提出改进措施,促进新 生儿护理质量的持续提高。
03
C(Check)检查阶段
分析数据
收集新生儿护理过程中的相关数据,包括体温、心率、呼吸频率、喂养量、排便情 况等。
对收集到的数据进行整理和分类,以便更好地了解新生儿的生理状态和护理需求。
分析数据,找出可能存在的问题和潜在的风险因素,为后续的改进提供依据。
02
分析效果评估结果,找出影响效 果的关键因素和改进空间,为后 续的计划和实施提供指导。
04
A(Act)处理阶段
总结经验
总结新生儿护理过程中的经验教 训,包括成功和失败的案例,分
析原因和影响。
评估现有护理方案的实施效果, 了解存在的问题和不足之处。
收集医护人员和家长的意见和建 议,了解他们对护理方案的看法

儿科出院随访率持续改进PDCA汇报护理课件

儿科出院随访率持续改进PDCA汇报护理课件

培训与沟通
加强医护人员的培训和沟通,确保他 们能够理解和执行新的改进计划和措 施。
04
检查阶段(C)
Chapter
检查改进效果
01
02
03
目标完成情况
通过对比改进前后的数据 ,评估目标是否达成,如 儿科出院随访率是否有所 提高。
改进措施实施情况
检查各项改进措施是否按 计划执行,有无出现偏差 或遗漏。
Chapter
案例一:提高随访率的具体措施
制定随访计划
为确保每位患儿得到及时随访 ,制定详细的随访计划,包括 随访时间、随访方式、随访人
员等。
建立随访制度
建立完善的随访制度,明确随 访流程和责任人,确保随访工 作的有效执行。
加强医护人员培训
对医护人员进行定期培训,提 高其对随访工作的重视程度和 执行能力。
分析问题原因
总结词:深入分析
详细描述:经过调查和讨论,我们认为导致随访率低的主要原因包括医护人员意识不足、随访流程不规范、家长认知不足等 。
制定改进计划
总结词:制定策略
详细描述:针对分析出的问题原因,我们制定了以下改进计划:加强医护人员培训,规范随访流程, 开展家长教育等。同时,明确了责任人和改进期限,确保计划的实施和监督。
建立儿科出院随访质量评估体系,定期对随访工作进行 评估和反馈。
持续改进目标设定
根据总结的经验教训和标准化改 进措施,设定儿科出院随访率的
提升目标。
将目标分解为短期、中期和长期 计划,确保持续改进工作的有序
推进。
定期评估改进成果,及时调整改 进措施,以确保目标得以实现。
06
儿科出院随访率持续改进案例 分析
评估改进成果
成果评估

儿科危急值PDCA案例分析ppt课件

儿科危急值PDCA案例分析ppt课件

6
计划(PLAN)
2、按照医院“危急值”管理制度 及“危急值”报告流程,细化工作 责任至每日当班人员,使“危急值 ”管理工作具体有效。
7
计划(PLAN)
3、建立“危急值”管理奖惩机制 ,对违反相关制度、流程的医护人 员进行处罚。
8
执行(DO)
1.接收“危急值”报告:由电脑班护士 负责(夜班则由P1班或N班负责)。 按要求复述一遍结果后,在《危急值 报告登记本》中逐项记录,不得有空 白项。 接完电话后立即通知当班医师,并要 求医师签名确认。
21
总结改进(ACTION)
2016年危急值管理抽查30例, 未发现一例违规。
22
17
检查发现的问题
值班医生 未处理 漏接危急 值电话
值班医生未 写交班记录
问题汇总
主管医生未 追踪、跟进
值班医生未 书写病程 登记本 不规范
字迹 潦草
登记不 完整
18
原因分析
危急值意 义不明 危急值处理 不熟悉 个人层面 医院层面 登记内容医院 无
9
10
执行(DO)
2.处理病人: 由主管医师或当班医师负责。 主管医师未下班,由主管医师负责 。 主管医师已下班的,由第一时间班 或夜班医师负责。
11
执行(DO)
处理完毕后按要求书写危急值病程 记录,由处理医师负责。 6小时内 详细记录报告结果、分析、处理情 况。 记录处理时间(记录到分钟)。
18检查发现的问题问题汇总漏接危急值电话登记本不规范值班医生未书写病程值班医生未写交班记录值班医生未处理主管医生未追踪跟进登记不完整字迹潦草19原因分析质控员层面危急值管理小组监管不到位危急值管理小组整改不及时危急值意义不明登记内容医院无统一标准科室层面个人层面危急值处理不熟悉医院层面检查反馈不及时20改进措施1

儿科护理pdca应用ppt

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C 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
效果检查,检查验证、评估效果;"下属只做你检查的工 作,不做你希望的工作"IBM的前CEO郭士纳的这句话将 检查验证、评估效果的重要性一语道破。
PDCA的循环过程
问题总结,处理遗留问题。所有问题不可能在一个 PDCA循环中全部解决,遗留的问题会自动转进下一 个PDCA循环,如此,周而复始,螺旋上升。
实施—检查—改进”的PDCA循环的管理 模式,体现着科学认识论的一种具体管 理手段和一套科学的工作程序。
PDCA管理模式的应用对我们提高
日常工作的效率有很大的益处,它不仅 在质量管理工作中可以运用,同样也适 合于其他各项管理工作。
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PLAN DO CHECK ACTION
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
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计划 | 执行 | 检查 | 纠正
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Contents 目录
● PDCA的基本解释 ● PDCA的应用阶段 ● PDCA的循环特点 ● PDCA的国内实践
● PDCA的现代观点 ● PDCA的循环过程 ● PDCA的缺点 ● PDCA的发展前景

新生儿科pdca案例ppt

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D 阶段
即按照预定的计划、标准,根据已知 的内外部信息,设计出具体的行动方 法、方案,进行布局。再根据设计方 案和布局,进行具体操作,努力实现 预期目标的过程。
1
2
设计出具体的行动方法、方案,进行布局,采取有效的行 动;产品的质量、能耗等是设计出来的,通过对组织内外 部信息的利用和处理,作出设计和决策,是当代组织最重 要的核心能力。设计和决策水平决定了组织执行力。
C 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
效果检查,检查验证、评估效果;"下属只做你检查的工 作,不做你希望的工作"IBM的前CEO郭士纳的这句话将 检查验证、评估效果的重要性一语道破。
PDCA的循环过程
问题总结,处理遗留问题。所有问题不可能在一个 PDCA循环中全部解决,遗留的问题会自动转进下一 个PDCA循环,如此,周而复始,螺旋上升。
PDCA的现代观点
计划职能Planning
目标(Goal) 实施计划(Plan) 收支预算(Budget)
2A执行
Act(执行) Aim(按照目标要求行事)
P A
现代 观点
D C
设计 Design
设计方案(Design scheme) 设计布局(Design layout)
4C管理
Check(检查) Communicate(沟通) Clean (清理) Control(控制)
P 阶段
即根据顾客的要求和组织的方针,为 提供结果建立必要的目标和过程。
1
2
3
4
择课题、分析现状、找出问题
强调的是对现状的把握和发现问题 的意识、能力,发现问题是解决问 题的第一步,是分析问题的条件。
出各种方案并确定最佳方案
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C 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
效果检查,检查验证、评估效果;"下属只做你检查的工 作,不做你希望的工作"IBM的前CEO郭士纳的这句话将 检查验证、评估效果的重要性一语道破。
PDCA的循环过程
问题总结,处理遗留问题。所有问题不可能在一个 PDCA循环中全部解决,遗留的问题会自动转进下一 个PDCA循环,如此,周而复始,螺旋上升。
PDCA的现代观点
计划职能Planning
目标(Goal) 实施计划(Plan) 收支预算(Budget)
2A执行
Act(执行) Aim(按照目标要求行事)
P A
现代 观点
D C
设计 Design
设计方案(Design scheme) 设计布局(Design layout)
4C管理
Check(检查) Communicate(沟通) Clean (清理) Control(控制)
PDCA循环,可以使我们的思想方法和 工作步骤更加条理化、系统化、图像化 和科学化。
它具有如下特点:
PDCA的循环特点
大环套小环、小环保大环、推动大循环
1
PDCA循环作为质量管理的基本方法,不仅适用于整个工程项目,也适应于整个企业和企业内的科室、
工段、班组以至个人。各级部门根据企业的方针目标,都有自己的PDCA循环,层层循环,形成大环套
PDCA的国内实践
有反馈必有激励, 好报才会有好人, 所以激励到位。
Y1 计划到位 Yes Plan
好的结果来自于充 分的事前准备和有 效的协同配合。
Y4 激励到位 Yes Drive
4Y
结果导向
Y2 责任到位 Yes Duty
Y3 人们不会做你期望的,
只会做你监督和检查 的,检查到位
检查到位 Yes Check
P 阶段
即根据顾客的要求和组织的方针,为 提供结果建立必要的目标和过程。
1
2
3
4
择课题、分析现状、找出问题
强调的是对现状的把握和发现问题 的意识、能力,发现问题是解决问 题的第一步,是分析问题的条件。
出各种方案并确定最佳方案
区分主因和次因是最有效解决问题 的关键
PDCA的循环过程
对策制定完成后就进人了实验、验证阶段也就是做的阶段。 在这一阶段除了按计划和方案实施外,还必须要对过程进 行测量,确保工作能够按计划进度实施。同时建立起数据 采集,收集起过程的原始记录和数据等项目文档。
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PDCA的循环过程
方案是否有效、目标是否完成,需要进行效果检查后才能得出结论。 将采取的对策进行确认后,对采集到的证据进行总结分析,把完成 情况同目标值进行比较,看是否达到了预定的目标。如果没有出现 预期的结果时,应该确认是否严格按照计划实施对策,如果是,就 意味着对策失败,那就要重新进行最佳方案的确定。
D 阶段
即按照预定的计划、标准,根据已知 的内外部信息,设计出具体的行动方 法、方案,进行布局。再根据设计方 案和布局,进行具体操作,努力实现 预期目标的过程。
1
2
设计出具体的行动方法、方案,进行布局,采取有效的行 动;产品的质量、能耗等是设计出来的,通过对组织内外 部信息的利用和处理,作出设计和决策,是当代组织最重 要的核心能力。设计和决策水平决定了组织执行力。
实施—检查—改进”的PDCA循环的管理 模式,体现着科学认识论的一种具体管 理手段和一套科学的工作程序。
PDCA管理模式的应用对我们提高
日常工作的效率有很大的益处,它不仅 在质量管理工作中可以运用,同样也适 合于其他各项管理工作。
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PLAN DO CHECK ACTION
实施上一阶段所规定的内容。根据质 量标准进行产品设计、试制、试验及 计划执行前的人员培训。
1 计划阶段
要通过市场调查、用户访问等,摸清用户对产 品质量的要求,确定质量政策、质量目标和质 量计划等。包括现状调查、分析、确定要因、 制定计划。
PDCA的循环过程
1
2
3
4
循环
5
过程
6
7
分析现状,发现问题。 分析质量问题中各种影响因素。 找出影响质量问题的主要原因。 针对主要原因,提出解决的措施并执行。 检查执行结果是否达到了预定的目标。 把成功的经验总结出来,制定相应的标准。
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OPTION
小环,小环里面又套更小的环。大环是小环的母体和依据,小环是大环的分解和保证。
2
不断前进、不断提高
PDCA循环就像爬楼梯一样,一个循环运转结束,生产的质量就会提高一步,然后再制定下
一个循环,再运转、再提高,不断前进,不断提高。
门路式上升
3
PDCA循环不是在同一水平上循环,每循环一次,就解决一部分问题,取得一部分成果,工作就
用,并取得了很好的效果,因此有人称PDCA循环是质量 管理的基本方法。之所以将其称之为PDCA循环,是因为 这四个过程不是运行一次就完结,而是要周而复始地进行。 一个循环完了,解决了一部分的问题,可能还有其它问题 尚未解决,或者又出现了新的问题,再进行下一次循环。
PDCA的发展前景
PDCA循环的四个阶段,“策划—
计划的完成需要行动的支撑, 责任到人才会有真正的行动, 中国成长型企业普遍存在指令 不清,责任不明的状况,所以 责任到位。
PDCA的发展前景
工作程序。在质量管理中,PDCA循环得到了广
泛的应用,并取得了很好的效果,因此有人称PDCA循环 是质量管理的基本方法。
在质量管理中,PDCA循环得到了广泛的应
什么是PDCA?
1PDCA循环又叫质量环,是管理学中的一个 通用模型,最早由休哈特于1930年构想,后 来被美国质量管理专家戴明博士在1950年再 度挖掘出来,并加以广泛宣传和运用于持续 改善产品质量的过程。
2PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(执行)、 Check(检查)和Action(行动)的第一个字 母,PDCA循环就是按照这样的顺序进行 质量管理,并且循环不止地进行下去的 科学程序。
A 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
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标准化,固定成绩;标准化是维持企业治理现状不下滑, 积累、沉淀经验的最好方法,也是企业治理水平不断提升 的基础。可以这样说,标准化是企业治理系统的动力,没 有标准化,企业就不会进步,甚至下滑。
继续循环至
P阶段
PDCA的循环特点
处理阶段是PDCA循环的关键。因为处理阶段就是 解决存在问题,总结经验和吸取教训的阶段。该阶 段的重点又在于修订标准,包括技术标准和管理制 度。没有标准化和制度化,就不可能使PDCA循环 转动向前。
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
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● PDCA的基本解释 ● PDCA的应用阶段 ● PDCA的循环特点 ● PDCA的国内实践
● PDCA的现代观点 ● PDCA的循环过程 ● PDCA的缺点 ● PDCA的发展前景
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