失禁性皮炎防护(修改后)

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失禁性皮炎的预防及护理

失禁性皮炎的预防及护理

失禁性皮炎的预防及护理引言概述:失禁性皮炎是指因为尿液或者粪便长期接触皮肤而引起的皮肤炎症,常见于长期卧床、失禁患者。

预防和护理失禁性皮炎对于提高患者的生活质量至关重要。

本文将从预防和护理两个方面进行详细介绍。

一、预防失禁性皮炎的方法:1.1 保持皮肤清洁干燥:保持皮肤清洁干燥是预防失禁性皮炎的关键。

定时更换尿布、清洁肛门和会阴部,保持皮肤干燥,有助于减少细菌滋生。

1.2 使用合适的护理用品:选择透气性好的尿布和护理垫,避免使用含有刺激性成份的清洁剂,以免对皮肤造成刺激。

1.3 饮食调理:避免食用刺激性食物,多摄入富含维生素C和E的食物,有助于增强皮肤的反抗力,减少皮肤受损的可能性。

二、护理失禁性皮炎的方法:2.1 及时更换尿布:失禁患者应定时更换尿布,避免尿液长期滞留在皮肤表面,减少对皮肤的刺激。

2.2 使用护理乳液:在清洁皮肤后,使用护理乳液进行保湿,有助于减少皮肤干燥和瘙痒,促进皮肤的修复。

2.3 定期进行皮肤检查:定期检查患者的皮肤情况,及时发现皮肤问题并采取相应的护理措施,避免皮肤炎症的发生。

三、注意事项:3.1 避免磨擦和拉扯:在护理失禁患者时,避免过度磨擦和拉扯皮肤,以免加重皮肤损伤。

3.2 避免使用热水清洁:避免使用过热的水清洁皮肤,以免破坏皮肤屏障功能,增加皮肤受损的风险。

3.3 遵医嘱使用药物:在护理失禁性皮炎时,应根据医生的建议使用药物治疗,如外用抗菌药膏或者抗炎药物,加速皮肤的修复。

四、专业护理团队的重要性:4.1 护理人员的培训:护理失禁患者需要专业的护理团队,护理人员应接受相关的培训,了解失禁性皮炎的预防和护理知识。

4.2 定期评估患者状况:专业护理团队应定期评估失禁患者的皮肤状况,及时调整护理方案,确保患者得到有效的护理。

4.3 与医疗团队合作:专业护理团队应与医疗团队密切合作,共同制定个性化的护理方案,最大程度地减少失禁性皮炎的发生。

五、结语:失禁性皮炎是一种常见的皮肤疾病,对患者的生活质量造成严重影响。

失禁性皮炎的预防及护理

失禁性皮炎的预防及护理

失禁性皮炎的预防及护理失禁性皮炎是指由于尿液或粪便长时间接触皮肤而引起的皮肤炎症。

这种皮炎常见于长期卧床、失禁或尿布不及时更换的患者。

失禁性皮炎的预防和护理非常重要,可以有效减少患者的不适和痛苦,并防止感染的发生。

本文将详细介绍失禁性皮炎的预防和护理措施,以帮助患者和护理人员更好地处理这一问题。

一、预防措施1. 保持皮肤清洁干燥:定期清洗患者的皮肤,特别是在失禁后应立即清洗,以避免尿液或粪便长时间滞留在皮肤表面。

使用温水和无刺激性的肥皂进行清洗,避免使用过热的水或刺激性的清洁剂。

2. 定期更换尿布或护理垫:对于失禁患者,尿布或护理垫应定期更换,避免长时间湿润的情况发生。

更换尿布时,应仔细清洁患者的皮肤,并使用适当的保护霜或乳液,以减少对皮肤的刺激。

3. 使用适合的尿布或护理垫:选择适合患者需求的尿布或护理垫,以确保其舒适度和吸湿性。

对于长期卧床的患者,可选择具有吸湿性和透气性的尿不湿,以减少皮肤潮湿和感染的风险。

4. 避免摩擦和剪刮:在清洗和护理患者时,应避免过度摩擦或使用粗糙的毛巾或纸巾。

同时,避免使用剪刮工具处理患者的指甲,以免划伤皮肤。

5. 保持适宜的室温和湿度:保持室内的温度和湿度适宜,避免过热或过冷的环境,以减少皮肤的过度干燥或潮湿。

二、护理措施1. 使用保湿剂:对于失禁性皮炎患者,应定期使用保湿剂来保护和滋润皮肤。

选择无刺激性的保湿剂,涂抹在患者的皮肤上,特别是在洗澡或更换尿布后。

2. 使用抗菌药膏:对于已经发生感染的失禁性皮炎,医生可能会建议使用抗菌药膏来减轻炎症和预防感染的进一步发展。

在使用抗菌药膏之前,请咨询医生的建议。

3. 避免紧身衣物和磨擦:患者的衣物应选择宽松舒适的款式,避免紧身衣物对皮肤的摩擦。

同时,避免使用粗糙的毛巾或纸巾擦拭患者的皮肤。

4. 定期翻身和活动:对于长期卧床的患者,应定期翻身和进行适当的床上活动,以减少对某一部位的长时间压迫,促进血液循环和皮肤的健康。

5. 饮食调理:合理调整患者的饮食,增加富含维生素和矿物质的食物摄入,以提高皮肤的健康状况。

失禁性皮炎的预防及护理

失禁性皮炎的预防及护理

失禁性皮炎的预防及护理失禁性皮炎是指由于尿液或粪便长时间接触皮肤而引起的皮肤炎症。

这种炎症常见于老年人、长期卧床患者、残疾人士和失禁患者。

失禁性皮炎不仅会给患者带来身体上的不适,还可能导致感染和其他并发症的发生。

因此,预防和护理失禁性皮炎是至关重要的。

预防失禁性皮炎的措施包括:1. 保持皮肤清洁干燥:定期清洗患者的皮肤,特别是排泄物接触的部位。

使用温水和温和的清洁剂,避免使用刺激性的肥皂或洗涤剂。

清洗后用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,避免摩擦。

2. 经常更换尿布或护理垫:对于失禁患者,保持尿布或护理垫的干燥非常重要。

尿液或粪便长时间接触皮肤会造成湿疹和炎症。

建议每2-3小时更换一次尿布或护理垫,并在更换时进行彻底的清洁。

3. 使用护肤品:使用适合失禁患者的护肤品,如保湿剂和防护膏。

保湿剂可以帮助皮肤保持水分,减少干燥和瘙痒的发生。

防护膏可以形成一层保护屏障,减少尿液或粪便对皮肤的刺激。

4. 避免摩擦和剪切力:在移动或翻身患者时,要避免摩擦和剪切力对皮肤的损伤。

使用合适的协助工具,如滑梯或护理垫,减少对皮肤的摩擦。

5. 保持适宜的室温和湿度:过高或过低的室温和湿度都会对皮肤健康产生不利影响。

保持室内温度适宜,并使用加湿器或空调来调节湿度。

失禁性皮炎的护理包括:1. 观察皮肤状况:定期观察患者的皮肤,特别是排泄物接触的部位。

注意是否有红肿、破溃、溃疡、糜烂等异常症状。

如发现异常,及时采取措施。

2. 温水清洗:如果患者已经发生失禁性皮炎,可以使用温水进行清洗。

避免使用刺激性的清洁剂,以免加重炎症。

3. 使用药物:对于已经发生失禁性皮炎的患者,可以使用局部抗菌药物或抗炎药物。

选择合适的药物需要根据医生的建议。

4. 保持干燥:失禁性皮炎的患者需要保持皮肤的干燥。

使用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,避免摩擦。

5. 饮食调理:合理的饮食对于皮肤健康也非常重要。

建议患者摄入适量的维生素C和维生素E,增加皮肤的抵抗力。

总结起来,预防和护理失禁性皮炎的关键在于保持皮肤的清洁干燥,避免尿液或粪便长时间接触皮肤,使用适合失禁患者的护肤品,并及时观察和处理皮肤异常。

失禁性皮炎的预防和护理

失禁性皮炎的预防和护理

失禁性⽪炎的预防和护理失禁性⽪炎(Incontinence associated dermatitis,IAD)是失禁患者常见的护理问题,也是⼀项全球性健康问题,会增加医疗费⽤、临床⼯作量、严重影响患者⽣活质量。

据国外报道,失禁患者的失禁性⽪炎患病率为5.6%~50%[1-3],发病率为3.4%~25%[3-4]。

为了便于护理⼈员系统地学习失禁性⽪炎相关知识,现总结归纳如下:1、失禁性⽪炎的概念失禁相关性⽪炎是指⽪肤暴露于⼤⼩便中⽽引起的⼀种刺激性⽪炎,是潮湿相关性⽪肤损伤的⼀种临床表现,常发⽣在病⼈会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、⼥性的阴唇、⼤腿的内侧及后部,是失禁病⼈普遍存在的问题[5-6]。

2、失禁性⽪炎的病因⼤⼩便失禁是失禁性⽪炎发⽣的直接原因。

⼆便失禁时在尿液导致的碱性环境中使粪便中的酶活性增强⽽刺激性更⼤[7]。

尽管失禁性⽪炎的病理⽣理机制仍未阐明,但已有证据表明,炎性因⼦释放产⽣炎性反应,增加了⽪肤上⽪⽔分的丧失,削弱了⽪肤保湿屏障作⽤,增加了⽪肤表⾯pH值,改变了⽪肤的酸性环境[8]。

此外,在糖尿病病⼈、⾼体质量指数⼈群更易发⽣失禁性⽪炎,故对该类病⼈需要更多的⽪肤护理⼲预[9]。

3、失禁性⽪炎的评估3.1失禁性⽪炎发⽣危险评估由Nix等[10]设计的会阴部评估表是⽬前⽤于失禁性⽪炎的主要评估⼯具,其共包括四个维度,分别为刺激物的类型和强度、接触时间、会阴部⽪肤状况和其他相关因素等。

具体见表1:总共4-12,分数越⾼表⽰发⽣失禁性⽪炎危害性越⾼总分在4-6之间属于低危险,7-12分属于⾼危险3.2失禁性⽪炎的分期失禁性⽪炎专家⼩组[11] 于2015年制定的《失禁性⽪炎严重度分类⼯具》,是失禁性⽪炎分度的最新⼯具,该⼯具指出轻度失禁性⽪炎患者累计周围⽪肤表现为⽪肤出现红斑,⽪肤尚保持完整,触诊时⽪肤温度升⾼,存在明显疼痛感觉;中度失禁性⽪炎表现为局部⽪肤通红,散在点状出⾎、疱疹、脱⽪,存在明显疼痛感;重度失禁性⽪炎表现为局部⽪肤通红,脱⽪有渗液或出⾎。

失禁性皮炎的预防及护理

失禁性皮炎的预防及护理

失禁性皮炎的预防及护理失禁性皮炎是指由于尿液或者大便长期接触皮肤而引起的皮肤炎症。

它通常发生在长期卧床、行动不便或者失禁的患者身上。

失禁性皮炎对患者的生活质量和健康状况产生负面影响,因此预防和护理十分重要。

本文将详细介绍失禁性皮炎的预防和护理方法。

一、预防失禁性皮炎的措施1. 保持皮肤清洁干燥:定期清洗患者的皮肤,特殊是失禁部位。

使用温水和温和的清洁剂进行清洗,避免使用刺激性的洗涤剂。

清洗后用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,避免磨擦。

2. 保持皮肤的水分平衡:使用保湿剂来保持皮肤的水分,避免皮肤干燥。

选择含有天然成份的保湿剂,避免含有酒精或者香精的产品。

3. 避免长期湿润:当患者失禁后,应尽快更换湿润的尿布或者卫生巾,避免尿液或者大便长期接触皮肤。

定期检查尿布或者卫生巾,确保及时更换。

4. 使用合适的尿布或者卫生巾:选择透气性好、吸水性强的尿布或者卫生巾,避免使用过紧或者过松的产品。

合适的尺寸可以有效减少磨擦和压力。

5. 避免磨擦和剪刀:在患者挪移或者翻身时,要避免皮肤与床单、衣物等磨擦。

对于长期卧床的患者,可以使用特殊的床单和护理垫,减少磨擦。

同时,避免使用剪刀等尖锐物品接触皮肤,以免划伤皮肤。

6. 饮食调理:合理饮食可以改善皮肤的健康状况。

建议患者摄入富含维生素C、E和锌的食物,如新鲜水果、蔬菜和坚果。

二、失禁性皮炎的护理方法1. 保持皮肤清洁:定期清洗患者的皮肤,特殊是失禁部位。

使用温水和温和的清洁剂进行清洗,避免使用刺激性的洗涤剂。

清洗后用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,避免磨擦。

2. 使用护理剂:在清洗后,可以使用护理剂来保护和修复皮肤。

选择含有抗菌成份和修复成份的护理剂,匡助减轻炎症和促进皮肤的愈合。

3. 使用药物治疗:对于已经发生失禁性皮炎的患者,可以使用医生开具的药物进行治疗。

常用的药物包括抗菌药膏、抗炎药物和愈合促进剂等。

在使用药物时,要按照医生的指导进行正确的使用。

4. 定期翻身和按摩:对于长期卧床的患者,要定期翻身和按摩,以减少皮肤的压力和磨擦。

失禁性皮炎的预防及护理

失禁性皮炎的预防及护理

失禁性皮炎的预防及护理失禁性皮炎是指由于尿液或粪便长时间滞留在皮肤表面,导致皮肤受到刺激和损伤的一种皮肤病。

这种病症常见于长期卧床、尿布使用者、老年人和残疾人群体。

为了预防和护理失禁性皮炎,我们可以采取以下措施:1. 保持皮肤清洁:定期清洗患者的皮肤是预防失禁性皮炎的关键。

使用温水和温和的清洁剂,轻轻地清洗患者的皮肤,特别是尿布区域。

清洗后,用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,避免搓擦。

2. 保持皮肤干燥:湿润的环境容易滋生细菌和真菌,增加感染的风险。

在清洗后,确保皮肤完全干燥,可以使用吹风机低温吹干皮肤,但要避免过度吹风。

3. 使用合适的尿布:选择透气性好、吸湿性强的尿布,可以减少皮肤与尿液的长时间接触。

尿布应该经常更换,避免尿液积聚在皮肤上。

4. 使用保护膏或霜:在更换尿布之前,可以涂抹一层保护膏或霜在患者的尿布区域,以减少摩擦和刺激。

保护膏或霜可以形成一层保护膜,防止尿液和粪便对皮肤的直接接触。

5. 定期翻身:长期卧床的患者容易发生压疮和失禁性皮炎。

定期翻身可以减少对特定部位的持续压力,促进血液循环,减少皮肤损伤的风险。

6. 保持适当的营养:营养不良会导致皮肤抵抗力下降,容易发生皮肤损伤和感染。

为患者提供均衡的饮食,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,有助于维持皮肤的健康状态。

7. 观察皮肤变化:定期观察患者的皮肤,尤其是尿布区域。

如果发现皮肤发红、破裂、出血、溃疡等异常情况,应及时采取措施,避免进一步恶化。

8. 寻求专业护理:如果患者已经出现失禁性皮炎,应及时就医寻求专业护理。

医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,包括使用抗菌药物、外用药膏、保湿剂等。

总之,失禁性皮炎的预防和护理需要综合多种措施,包括保持皮肤清洁和干燥、使用适当的尿布、定期翻身、提供适当的营养等。

在实施预防和护理措施时,要注意细节,避免过度刺激皮肤,保持患者的舒适和尊严。

如果已经发生皮肤损伤,及时就医寻求专业护理是非常重要的。

失禁性皮炎的预防及护理

失禁性皮炎的预防及护理

失禁性皮炎的预防及护理失禁性皮炎是由于失禁引起的皮肤炎症,常见于长期卧床、尿布使用者、老年人和残疾人群体。

本文将详细介绍失禁性皮炎的预防和护理方法,帮助患者和护理人员有效应对这一问题。

一、失禁性皮炎的预防1. 保持皮肤清洁干燥:定期清洗患者的皮肤,特别是排泄部位,使用温水和温和的清洁剂,避免使用含有刺激性成分的洗液。

清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,确保皮肤干燥。

2. 避免摩擦和剪切:在翻身或移动患者时,要注意减少摩擦和剪切力,使用合适的护理工具和技巧,避免对皮肤造成伤害。

3. 使用透气性材料:选择透气性好的衣物和床上用品,避免使用塑料材质的尿布或床垫,以减少皮肤潮湿和热量积聚。

4. 定期更换尿布和护理垫:尿布和护理垫应定时更换,避免长时间潮湿,同时使用含有保护性成分的尿布垫,减少对皮肤的刺激。

5. 保持适当的营养和饮水:合理的饮食和充足的水分摄入有助于维持皮肤的健康状态,增强皮肤的抵抗力。

二、失禁性皮炎的护理1. 观察皮肤状况:护理人员应定期观察患者的皮肤状况,包括颜色、湿度、红肿、破损等情况,及时发现异常并采取相应的护理措施。

2. 保持皮肤清洁:根据需要,定期进行清洁护理,使用温水和温和的清洁剂,避免使用刺激性的护理产品。

清洗后轻轻擦干皮肤,避免过度摩擦。

3. 使用保湿剂:对于干燥的皮肤,可以使用医生推荐的保湿剂,帮助皮肤保持水分,减少干燥引起的不适和瘙痒感。

4. 使用皮肤屏障剂:对于易受刺激的皮肤,可以使用医生推荐的皮肤屏障剂,形成一层保护膜,减少外界刺激对皮肤的伤害。

5. 避免使用刺激性产品:尽量避免使用含有酒精、香料、染料等刺激性成分的产品,以免加重皮肤炎症。

6. 保持舒适的体位:合理调整患者的体位,避免长时间处于同一姿势,减少对皮肤的压力和摩擦。

7. 使用合适的敷料:对于已经破损的皮肤,可以使用医生推荐的敷料,促进伤口愈合,减少感染的风险。

8. 寻求医生帮助:如果患者的皮肤状况恶化或出现感染迹象,应及时寻求医生的帮助,进行进一步的治疗和护理。

失禁性皮炎护理措施

失禁性皮炎护理措施

失禁性皮炎护理措施失禁性皮炎是由于尿液或粪便长时间接触皮肤而引起的一种常见皮肤问题。

它通常发生在失禁患者身上,特别是长时间卧床不起的患者。

失禁性皮炎会严重影响患者的生活质量并增加感染的风险。

因此,采取适当的护理措施对于预防和治疗失禁性皮炎至关重要。

本文将介绍一些常见且有效的失禁性皮炎护理措施。

1. 保持皮肤清洁干燥保持患者的皮肤清洁干燥是预防失禁性皮炎的关键措施之一。

以下是一些建议:•定期给患者擦洗身体,特别是褥疮易发部位。

使用温水和温和的洗涤剂,不要使用碱性肥皂或刺激性清洁产品。

•洗涤后彻底清洗并完全干燥皮肤。

避免用毛巾擦拭,因为擦拭可能导致皮肤摩擦和损伤。

取而代之的是,轻轻拍干皮肤或使用吹风机低温吹干皮肤。

•避免让患者长时间处于湿润的情况下,及时更换尿布和床垫,以减少与尿液或粪便的接触时间。

2. 使用适当的护理产品选择适合患者使用的护理产品也是防治失禁性皮炎的重要措施之一。

以下是一些建议:•使用质地柔软的棉质尿布或尿不湿,并确保尺寸合适,不会过紧或过松。

避免使用塑料或合成材料的尿布,因为这些材料可能导致皮肤湿疹和刺激。

•如果患者使用尿管,确保尿管缠绕紧凑,以减少尿液反流到皮肤表面的机会。

•使用不同品牌和类型的护理产品进行试验,以找到最适合患者的产品。

有些护理产品可能会对患者的皮肤产生不良反应,需要及时更换。

•避免使用刺激性或有害成分的护理产品,如含有酒精或化学染料的产品。

3. 给予适当的营养支持适当的营养支持可以促进患者皮肤的健康和修复,从而预防和治疗失禁性皮炎。

以下是一些建议:•提供患者充足的蛋白质摄入,因为蛋白质是皮肤修复和再生所必需的。

•提供足够的维生素和矿物质,如维生素A、C和E,锌和硒。

这些营养物质对于皮肤健康和免疫功能至关重要。

•鼓励患者保持充分的水分摄入,以帮助保持皮肤水分平衡。

水分不足会导致皮肤干燥和脱水,增加皮肤受损的风险。

4. 预防和处理皮肤受损对于已经受损的皮肤,需要采取适当的措施来预防感染和促进愈合。

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皮肤皱褶处皮炎
Intertriginous Dermatitis(ITD)
原因:皮肤排汗
常见临床表现:皮肤皱褶处出现发炎或红斑 ,有时伴有长期排汗无法迅速挥发所致皮肤 破损。常见于乳房下缘、腋窝和腹股沟等处
汗液中大部分是水分,同时也包含少量的尿 素、葡萄糖和电解质。人每天出汗600- 700ml,并且根据周围的环境和患者自身情况 而改变。长时间的出汗,汗液积聚在皮肤皱 褶处不能在短时间内挥发,就有可能发生皮 炎。肥胖的人由于皮肤皱褶多,较容易发生
张娜,吴娟.失禁性皮炎的护理研究进展【J】.中华护理杂志,2012,47(11):10461049
失禁性皮炎
Incontinence Associated Dermatitis-IAD
Blizz在59558名家庭照护患者中发现59.8% 的患者有失禁问题,其中39.7%是大小便失 禁,12.4%是单纯大便失禁,7.7%是单纯 尿失禁
Blizz DZ, Savik K, Harms S, Fan Q, Wyman JF. (2006).Prevalence and correlates of perineal dermatitis in nursing home residents. Nursing Res. 2006;55:243-251
老龄化对皮肤的影响
表皮层萎缩
真皮层萎缩
更易受到外界 机械性的损伤
皮脂腺分泌、弹性 纤维、胶原蛋白、 血管、神经末梢
感知觉、体温调节 干燥起皱、敏感性
婴幼儿皮肤特点
角质层尚未发育成熟 容易摩擦受损 控制酸碱能力差 容易吸收外物
pH值对皮肤的影响
正常皮肤pH值为5.5-5.9,呈弱酸性 弱酸的环境起到了多重保护作用
失禁性皮炎与压疮的区别
资料来源:Mikel Gary. et al.(2012). Incontinence-Associated Dermatitis: A Comprehensive Review and Update. Journal of Wound Ostomy Continence Nursing, 2012; 39(1), 61-74
Junkin, Selekof报道21.5%的失禁患者会 发生失禁性皮炎
Junkin J, Selekof JL. Prevalence of incontinence and associated skin injury in the acute care inpatient. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2007;34:260-269
评估时机
入科时 尿失禁或留置
尿管漏尿时 大便失禁,布
里斯托大便分 类法第六、七 型时。 腹泻时 PAT≧4分时
护理三部曲
1 清洗(Clean)
2 滋润(Moisturize)
3 保护(Protectant)
清洗(Clean)
选择PH值接近正常皮肤酸碱度的产品(5.5--5.9)
IAD的分级
轻度:皮肤完整,有
轻度发红和不适
中度:中度发红,皮
肤剥脱,小水疱或小范 围部分皮层受损,伴有 疼痛或不适
重度:皮肤变暗或呈
深红色,大面积皮肤剥 落受损、水疱和渗出
资料来源:Nancy Chatham(2012). How to manager incontinence-associated dermatitis. Wound Care Advisor, May/June 2012, Issue 1, Number 1
ICU失禁性皮炎的护理
ICU 杜丽娟 2016.6
您是否遇到过这样的情形?
尿布疹
会阴部 皮炎
接触性 皮炎
湿疹
失禁性皮炎
Incontinence Associated Dermatitis-IAD
是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种
自上而下的刺激性皮炎,主要发生于会阴 部、臀部、腹股沟等部位,表现为红斑、 红疹、浸渍、皮肤剥脱等,伴或不伴感染
总共4~12分,分数越高表示发生失禁性皮炎危险性越高。 总分在4~6分之间属于低危险群;7~12分属高危险群。
Skin Condition Assessment Tool
资料来源:Gray, M. et al.(2007). Incontinence-associated dermatitis: A consensus. Journal of Wound Ostomy Continence Nursing, 34(1), 45-54
高pH值会损伤脂质、降低角质细胞附着力和增强其溶解性
尿液
潮湿 PH值 尿素氨
粪便
活性酶 水样便 真菌(白色念珠菌)
在潮湿环境中,摩擦力对皮肤的损伤要 比以往增加2倍
失禁性皮炎与压疮
对于失禁患者,应及时清洁 皮肤保持干爽;使用局部屏障 性或吸收性敷料来保护皮肤
大便失禁患者罹患压疮概率增加
22倍
Borchert et al. (2010) 研究指出, 许多护士都很难区分失禁皮炎性和 压疮
压疮与IAD是病因、发病机制并不相同的2种不同的疾病,但两者在发生过程中的危险因 素却有交叉的地方,比如Braden量表中的潮湿条目反映暴露于刺激物(大小便)的频率, 而潮湿是IAD发生的重要因素;Gray认为IAD发生与摩擦有关,而压疮量表中也有“摩擦和 剪切力”这一条目,因此在ICU中的压疮评分可以指导IAD的高危程度
IAD的评估
Perineal Assessment Tool; PAT
资料来源:Gray, M. et al.(2007). Incontinence-associated dermatitis: A consensus. Journal of Wound Ostomy Continence Nursing, 34(1), 45-54
失禁性皮炎
Incs-IAD
IAD在ICU发病率达36%--50%
在IAD的基础上ICU患者可能会出现机会性真菌感染, 增加病死率。
IAD不但增加了患者发生压疮、导管相关性感染等 并发症的风险,而且增加了住院费用,延长了住院 时间,甚至可能引发医疗纠纷!
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