体检中心质量考核表
重庆市健康体检质量考核评分表
检验科布局不合理或标识不清晰扣1分
（六）检验科有质量管理制度及检验项目作业指 导书，并遵照实施和记录（1分）
检验科无质量管理制度及检验项目作 业指导书或未遵照实施扣1分
（七）检验项目符合卫计委《医疗机构临床检验 项目目录（2013年版）》范围（1分）
检验项目不符合卫计委《医疗机构临床 检验项目目录（2013年版）》范围扣1分
重庆市健康体检质量考核评分表
考核单位：
考核内容及分值
考核评价内容
检查方法
评分标准
扣分及理由
得分
一、资源配置
（必备条件）
（18分）
（一）场地及建筑
现场查看
1、有相对独立的体检场所及候检场所（2分）
体检场所及候检场所未相对独立扣2分
2、建筑总面积不少于400平方米，每个独立的 检查室使用面积不少于6平方米（2分）
2、配备专（兼）职信息系统维护人员，有信息 化管理制度及网络安全预案（1分）
未配备专（兼）职信息系统维护人员，
无信息化管理制度及网络安全预案扣1分
七、体检报告质 量管理（4分）
1、体检报告及时、完整、规范、准确，体检报 告至少含有个人基本信息、各科体格检查记录、 实验室检查报告、医学影像学检查报告、一些特 殊检查报告、体检小结及疾病解释等内容（2分）
2、设有质量与安全管理小组，有专（兼）职人 员负责质量管理工作，处理各种医疗安全（不良） 事件、投诉及缺陷，有记录（3分）
无质量与安全管理组织，未开展相关工
作或无相关记录扣3分
3、定期进行质量检查，定期对医疗缺陷进行统
计、分析，并有记录（3分）
未定期进行质量检查并记录扣2分，无
体检中心护理质量考核评分标准
科室总分检查人员检查日期
项目
检查内容
分值
评分细规
扣分
2分
一项不符合要求每人次扣1分。
2、发不过肩、不留指甲、不染指(趾）甲、不带首饰.
2分
一处不符合要求扣2分.
3、工作区内做到四轻。
5分
违反一次扣1分。
4、礼仪规范:包括接待新体检者、交接班、回答体检者及他人的咨询、迎送体检者，催款等.
5分
满意度〈95％,每下降1％扣1分.
3、熟练掌握各种体检套餐项目及适应人群，掌握各项体检须知并做好异常结果登记.
8分
访谈护士，一处不合格扣1分，扣完为止.
4、认真做好体检前准备：诊疗用物及器械准备齐全，位置固定。建立贵重仪器使用、维修、保养制度，定期保养、维修有记录.
8分
物品这边不齐全一处扣1分,放置、清点、维护不符合要求一项扣1分，无记录扣1分/次。
5分
不符合礼仪规范一次扣2分，严重违反一次扣完5分。
劳动纪律15分
1、按时上下班、不迟到、不早退、不无故请假，按时参加科内及护理部会议和学习。需要请假提前递交请假申请。
5分
发现一人迟到或早退或不参加业务学习扣1分
2、上班时间不接打私人电话、不干私活、不打游戏,不带家属值班及会客.
5分
一人一项不符合扣1分，扣完为止。
5分
查现场和记录,一项不合要求扣2分。
12、加强护理人员业务培训、定期进行技能和三基考核有记录。
5分
未按要求落实扣3分。
3、上班时间不脱岗，不串岗，手机必须设为“振动”或“静音”,操作时严禁接打电话。
5分
一人不符合要求扣1分,扣完为止。
质量安全管理71分
体检科质量标准评分表
隆昌县中医医院医务科 医疗质量标准第 1 页 共 4 页体检科（治未病科）质量标准评分表（讨论稿）评价指标分值 评分细则得分 构建完善的体检工作管理及流程体系，包括检前的销售服务（开拓服务）、检中的体检 科室服务（核心服务）、检后的客服服务（保障服务）、检中的外围服务（后勤相关服务），各环节相关制度、流程、标准等此项为参考指标，以体检科为主导，医务科等相关部门协助完成。
体检科定期总结存在的问题或困难上报。
建立完善的工作制度并执行（30分）1、健全各项管理规章制度并组织实施；制度装订成册，工作人员可方便获得；各工作人员执行规章制度，相关记录完整，无违规现象。
重点规章制度如下：体检信息资料管理制度、体检报告编制规范、查对制度、体检资料交接制度、重要体检结果报告制度（危急值报告制度）、体检投诉登记处理制度、体检差错登记报告及调查处理制度，体检质量管理制度、隔离消毒制度、院内感染控制制度和临床实验室质量管理制度等。
15 无制度不得分，制度不全扣2分/项，未装订成册、可获得扣5分，制度未落实每项扣5分，相关记录不全每项扣2分，违规每次扣5分，造成后果另处2、建立规范的体检技术操作规程，装订成册，工作人员可获得；有各体检工作流程，并不断优化；各项操作符合体检操作规程。
10 无操作规程不得分，流程不合理扣2分，违规操作扣2分/次3、认真执行质量监督检查考核制度，有完善的考核机制、质量标准、检查方法，奖惩措施。
5 无考核制度和机制，不得分；质量标准、检查方法、奖惩措施每缺1项扣1-2分业务培训（5分） 对工作人员进行系统的业务培训，制定培训计划并实施，培训记录完整 5 无培训不得分，无计划扣2分，培训记录不全扣2分体检质量达标 （45分）制定体检业务质量标准，包括临床检查质量，医技检查质量，体检报告质量等，并认真落实。
15 每项有细化标准，缺1项扣5分，质量不达标扣3分/项；制定体检服务质量标准，并认真落实。
10无服务质量标准不得分，服务质量不达标扣2分/项隆昌县中医医院医务科 医疗质量标准第 2 页 共 4 页制定体检质量综合评定标准；重点指标达。
体检科质量标准评分表
无服务质量标准不得分，服务质量不达标扣分项
制定体检质量综合评定标准；重点指标达。
（）体检结论书写规范准确，使用医学术语；
（）各种检查报告结果有正常参考值；特殊客户检验项目中有中英文对照；
（）体检报告一般天内送达，重要阳性发现及时通知受检方；
（）体检医师具有资格证书及执业资格证书，护士有执业资格证书；医技人员有专业技术职称及相关的上岗证；
（）放射专业使用的设备、工作场所及各种防护设施符合有关规定；
（）检验科的室内质控、室间质控符合临检中心质控要求；
（）医疗机构采购和使用的器械符合《医疗器械监督管理条例》，诊断试剂具有药品批准文号；
（）医疗废物的管理达到《医疗废物管理条例》；
（）有专（兼）职的信息管理人员，各种统计报表及时准确；
（）医院感染管理符合卫生部的规定；
每缺项扣分
按照中医医院治未病科建设与管理指南要求规范提供治未病服务（分）
治未病科基础设施、设备、人员配备等符合要求。参照《中医预防保健服务
提供平台建设基本规范（试行）》
基础设施、设备不符合要求，每项扣分；人员配备不符合要求，或无相关证明材料，扣分。
开展中医体检和评估，提供治未病干预服务（包括中医健康教育和指导、中医技术方法干预等）
无考核制度和机制，不得分；质量标准、检查方法、奖惩措施每缺项扣分
业务培训（分）
对工作人员进行系统的业务培训，制定培训计划并实施，培训记录完整
无培训不得分，无计划扣分，培训记录不全扣分
体检质量达标
（分）
制定体检业务质量标准，包括临床检查质量，医技检查质量，体检报告质量等，并认真落实。
每项有细化标准，缺项扣分，质量不达标扣分项；
健康体检科质控员考核表
10
每发现1例未写的扣1分，不完整每例扣0.5分，扣完为止
15、体检报告及时、完整、规范、准确，体检报告至少含有个人基本信息、各 科体格检查记录、实验室检查报告、医学影像学检查报告、一些特殊检查报告、 体检小结及疾病解释和风险评估等内容并按PDCA持续改进开展工作
5
现场抽查，并查看相关记录，根据抽查情况扣分
5
现场查看相关资料，并抽查相关记录，未及时上报医疗安全不良事 件或未记录扣5分
8、健康体检套餐设置合理，体检项目价格严格按照国家物价标准执行并公示， 明确分项收费明细
5
体检套餐设置不合理扣1分，体检项目价格未严格按照国家物价标 准执行并公示或无明确分项收费明细扣3分。
9、设有体检中心布局图、体检流程图、健康宣教内容，方便受检者进行体检
3
现场查看相关资料及健康体检咨询室，每项开展不全扣1分
21、院感报告、医疗废物管理（垃圾分类等）、污水管理、清洁消毒隔离、职 业暴露防护、医务人员手卫生及一次性使用医疗用品管理等需严格遵守相应管 理制度
5
无相关制度扣1分，未严格执行相关制度扣1分
22、工作人员院感知识知晓情况，包括医院感染的定义，医院感染的报告，标 准预防，手卫生，手套、口罩的正确使用，锐器伤后的紧急处理方法等
5
体检报告资料不全或不规范扣2分，不按PDCA持续改进工作扣L 5分，无风险评估扣1分。
16、设有专人负责疾病通知、危急值报告、传染病报告
3
无专人负责疾病通知、危急值报告、传染病报告扣1分
17、对重要异常（含危急值）结果及时登记、通知，追踪诊治结果，并有随访 记录
3
无重要异常结果登记、通知、随访记录扣3分，1项不全扣1分
职业健康检查机构质量控制考核表
其中任何1个条件不满足为不符合。
符合□
不符合□
技术负责人、质量控制负责人具有卫生专业高级职称，具有培训合格证，熟悉职业健康检查和职业病诊断相关法律法规、标准、技术规范本机构在册人员，第一执业地点在本机构。
4
核查执业医师资格证、注册证和职称证，技术负责人无高级职称不符合；第一执业地点非本机构不符合。
符合□
不符合□
备案开展化学因素类职业健康检查的机构应当参加省级质控中心或中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所组织的毒物化学实验室间的比对。
32
所有检测样品均合格的为符合；有50%以下样品不合格的为基本符合；50%以上样品不合格的为不符合。
符合□
基本符合□
不符合
一级指标
二级指标
考核内容
考核内容序号
7
其中任何1个条件不满足为不符合。
符合□
不符合□
配置职业健康体检软件。
8
现场核查软件是否安装到位并已有效使用。
有□
无□
职业病网络报告的账号、网络等。
9
无账号或无网络均为不符合。
符合□
不符合□
工作场所配置
具有相应的职业健康检查场所、候检场所和检验室，建筑总面积不少于400平方米，每个独立的检查室使用面积不少于6平方米。
15
满足考核内容的要求为符合，否则为不符合。
符合□
不符合□
质量管理制度
对职业健康检查技术服务合同、报告审核、授权签发、专用章使用分别制定详细的质量管理制度。
16
完全符合考核的标准要求为符合，不完全符合为基本符合，无有关要求为不符合。
符合□
基本符合□
不符合□
职业健康体检流程，应具有明确的体检流程图，按照体检流程能完成所有的体检工作。
体检中心质量考核表
定期进行质量分析，重点完成（1）至少每季度召开体检质量分析会；（2）重要阳性体检结果按月分析；（3）体检统计按月分析；（4）质量检查按月分析；（5）体检投诉按月分析；（6）顾客满意度调查每季度一次
10
科室质控
科室各种管理文书，表格填写完整，一项未做到扣2分
10
科室学习
每2周一次科室学习，对工作人员进行系统的业务培训，制定培训计划并实施，培训记录完整
10
三基三严培训考核
基础理论，基本知识，基本技能合格率达100%，一人不合格扣3分，可扣至负分。
10
医疗安全
小差错一次扣5分，重大差错扣10分，可扣至负分，发生医疗纠纷扣3分，有投诉扣2分，医疗事故另行处理。
10
院内学习
无故不参加学习每人次扣3分
10
（3）体检报告一般7天内送达，重要阳性发现及时通知受检方；
（4）体检医师具有资格证书及执业资格证书，护士有执业资格证书；医技人员有专业技术职称及相关的上岗证；
（5）有专（兼）职的信息管理人员，各种统计报表及时准确；
（6）体检总投诉率≤0.45‰，体检质量投诉率≤0.15‰，投诉处理及时率100%，同一体检差错重复出现不超过3次，体检客人满意度≥95%
体检中心质量考核表
科室：日期得分考核内容考源自方法与评分标准分值扣分
存在问题
考勤制度
发现旷工，脱岗没人扣5分到早退扣1分。可扣至负分。
10
核心制度与落实情况
未落实扣5分，一项未落实到位扣2分（每项两处以上）可扣至负分，情节严重报医务科讨论处理。
8
1）体检结论书写规范准确，使用医学术语；（2）各种检查报告结果有正常参考值；特殊客户检验项目中有中英文对照；
医疗质量考核表格模板
医疗质量考核表格模板引言医疗质量考核是评估医疗机构和医务人员是否符合相关规范及实施医疗服务的能力的重要手段。
医疗质量考核表格是医疗机构和相关主管部门用于记录和评估医疗质量的工具。
本文将提供一个医疗质量考核表格模板，以帮助医疗机构制定有效的自查自评方案，提升医疗质量。
考核内容医疗质量考核表格模板可以根据医疗机构的具体情况和要求进行定制，以下是一个常见的医疗质量考核内容示例：1. 医疗机构基本信息•医疗机构名称：•质量管理负责人姓名：•联系电话：•质量管理人员情况及工作职责：2. 医疗服务能力考核•掌握的医疗技术与疾病诊治水平：•临床设备检测和使用情况：•医疗记录和信息管理：•医疗风险管理与不良事件报告：3. 医疗工作流程考核•门诊服务流程：•住院服务流程：•手术室管理：•护理质量管理：4. 医疗质量指标考核•门诊和住院满意度调查：•医疗事故率与违规行为处理情况：•患者随访和回访工作：•医疗质量持续改进措施和效果评估：考核评分标准医疗质量考核表格模板还应包含对各项考核内容的评分标准，以便医疗机构和相关主管部门能够进行清晰的评估，并为改进提供参考。
以下是一个医疗质量考核评分标准示例：•优秀（90-100分）：在该项考核内容方面表现出色，符合相关规定，有较好的控制措施和改进措施，并能明显提升医疗质量。
•良好（70-89分）：在该项考核内容方面表现良好，基本符合相关规定，有一定的控制措施和改进措施，并能有效提升医疗质量。
•合格（60-69分）：在该项考核内容方面基本达到要求，有一定的控制措施和改进措施，但仍存在一些问题需要进一步改进。
•不合格（0-59分）：在该项考核内容方面未达到要求，控制措施和改进措施不足，需立即采取措施进行整改。
结论医疗质量考核是医疗机构和医务人员提升医疗质量的重要手段，医疗质量考核表格是评估医疗机构和医务人员是否符合相关规范的重要工具。
本文提供了一个医疗质量考核表格模板，以帮助医疗机构制定有效的自查自评方案，并提升医疗质量。
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定期进行质量分析，重点完成（1）至少每季度召开体检质量分析会；（2）重要阳性体检结果按月分析；（3）体检统计按月分析；（4）质量检查按月分析；（5）体检投诉按月分析；（6）顾客满意度调查每季度一次
10
科室质控
科室各种管理文书，表格填写完整，一项未做到扣2分
10
科室学习
每2周一次科室学习，对工作人考核表
体检中心质量考核表
科室：日期得分
考核内容
考核方法与评分标准
分值
扣分
存在问题
考勤制度
发现旷工，脱岗没人扣5分到早退扣1分。可扣至负分。
10
核心制度与落实情况
未落实扣5分，一项未落实到位扣2分（每项两处以上）可扣至负分，情节严重报医务科讨论处理。
8
1）体检结论书写规范准确，使用医学术语；（2）各种检查报告结果有正常参考值；特殊客户检验项目中有中英文对照；
（3）体检报告一般7天内送达，重要阳性发现及时通知受检方；
（4）体检医师具有资格证书及执业资格证书，护士有执业资格证书；医技人员有专业技术职称及相关的上岗证；
（5）有专（兼）职的信息管理人员，各种统计报表及时准确；
（6）体检总投诉率≤0.45‰，体检质量投诉率≤0.15‰，投诉处理及时率100%，同一体检差错重复出现不超过3次，体检客人满意度≥95%
10
三基三严培训考核
基础理论，基本知识，基本技能合格率达100%，一人不合格扣3分，可扣至负分。
10
医疗安全
小差错一次扣5分，重大差错扣10分，可扣至负分，发生医疗纠纷扣3分，有投诉扣2分，医疗事故另行处理。
10
院内学习
无故不参加学习每人次扣3分
10