湖南省主治医师(公共卫生)职业考试题

2015年湖南省主治医师(公共卫生)职业考试题一、单项选择题（共29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别A．心脏增大B．过去发现室早C．心室率160次/分D．心电图有心室夺获及室性融合波E．心电图QRS波宽大畸形2、支气管哮喘发作时X线表现为A．肺纹理增多B．可见两肺透光度增加C．患侧透亮度增强，肺纹理消失D．左心大，肺瘀血征E．肺纹理增多及炎症浸润影3、在流行病学实验研究中，研究对象包括A．病例组B．实验组C．病例组和对照组D．暴露组和非暴露组E．实验组和对照组4、在统计分析中，为了使显著性检验的两类错误同时减小，可采取的措施是A．增加人员的设备B．降低实验误差C．增加样本含量D．提高显著性水平E．降低系统误差5、COPD的主要特征是A．桶状胸B．气流阻塞C．大气道阻塞D．双肺哮鸣音E．胸片示肺野透亮度减低6、遗传咨询的对象不包括A．不明原因反复自然流产者B．既往有流产病史者C．孕期接受放射线照射者D．既往分娩智力低下或畸形儿者E．年龄超过35岁的高龄产妇7、年长儿见柏油样便上消化道出血应超过A．50mlB．50～60mlC．60mlD．60～70mlE．70ml8、我国乙型脑炎病毒主要传播媒介是A．中华按蚊B．埃及伊蚊C．白纹伊蚊D．三带喙库蚊E．淡色库蚊9、引起右上腹绞痛及黄疽的最常见原因是A．肝脓肿B．胆总管结石C．胆囊炎D．胆道蛔虫症E．乙型肝炎10、患儿1岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量少，来门诊。

体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次/分，手足凉，腹胀。

此患儿最可能的诊断是A．脑发育不良B．苯丙酮尿症C．甲状腺功能减低症D．Down综合征(21-三体综合征)E．粘多糖病11、一名4个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲状腺功能测定和甲状腺γ显像，诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为异位甲状腺。

医生分析该患儿预后何者是错误的A．新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常B．诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好C．治疗开始越早，效果越好D．生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常E．异位甲状腺所致者预后最好12、”脾主统血”是指A．控制血液的流速B．控制血液的流量C．统摄血液在脉管之中流行D．控制血液向内脏运行E．控制血液向外周运行13、诊断肺炎球菌肺炎，下列哪一项价值大A．白细胞总数、中性粒细胞均增高B．痰培养肺炎球菌阳性C．x线大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分布D．肺部湿罗音E．肺实变体征14、慢粒最突出的体征为A．贫血貌B．浅表淋巴结肿大C．皮肤瘀斑D．脾肿大E．绿色瘤15、小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括A．呼吸衰竭B．严重喘憋C．脑水肿D．中毒性脑病E．发热16、在胸骨左缘第3、4肋间可听到Ⅲ～Ⅵ级粗糙全收缩期杂音的先天性心脏病是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄17、下列不是急性胰腺炎的腹痛特点为A．疼痛性质多样B．多位于中上腹C．呕吐后可缓解D．弯腰屈膝位可减轻E．疼痛呈持续性18、脑瘫患儿肢体屈肌张力高时，根据Bobath方法可采用A．肢体外展位B．肢体内收位C．肢体外旋位D．肢体内旋位E．肢体伸展位19、患者男性，78岁，呕吐，腹胀21h，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108/min，血淀粉酶250U(Somogy)，血钙1.7mmol/ L影响预后的因素有A．年龄大，低钙血症休克B．年龄大，血淀粉酶非典型增高C．低钙血症，血淀粉酶＜500U(SomogD．休克，血淀粉酶＜500U(SomogE．无明显腹痛，血淀粉酶低于500U(Somog20、怀疑乳腺深部脓肿，下列哪项是最简单的诊断方法A．穿刺抽出脓液B．B超C．局部检查有波动感D．全身毒血症状E．乳房红肿热痛21、用于急性期牙周脓肿治疗的手段是A．避免用抗生素B．不能用止痛药C．急性期不能刷牙D．切开脓肿引流E．牙周翻瓣术22、关于惊恐障碍，不正确的叙述是A．多发生于青春后期或成年早期B．起病急骤，终止迅速C．一般发作5～20分钟，很少超过1小时D．一个月之内至少发作1次E．发作时伴濒死感23、对一种疫苗的效果进行双盲研究，是指A．观察者和受试者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂B．研究设计者和实施者都不知道哪些受试者接受疫苗，但知道哪些受试者接受安慰剂C．观察者和受试者都不知道安慰剂的特征D．研究设计者和实施者都不知道安慰剂的特征E．观察者和受试者都是盲人24、最常见的卵巢肿瘤是：A．皮样囊肿B．浆液性囊腺瘤C．粘液性囊腺瘤D．纤维瘤E．颗粒细胞瘤25、患者，男，35岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏1207欠/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的A．10%～20%B．＞40%C．20%～40%D．10%E．以上都不对26、4:3:2(2/3张)液的组成是A．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠B．4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份14%碳酸氢钠C．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠D．4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠E．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份11.2%乳酸钠27、由于各种偶然的因素影响，造成同二对象多次测定的结果不完全一致，往往是有的稍高，有的稍低，这种差异是（）。

A．系统误差B．随机测量误差C．抽样误差D．偏倚误差E．标准误差28、在干燥的蛋白质中，灭活全部的人类免疫缺陷病毒，至少需要A．40℃72小时B．56℃30分钟C．68℃72小时D．68℃30分钟E．56℃72小时29、患者，男，50岁，昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

治疗应首选A．知柏地黄丸合定痫丸B．天王补心丹合定痫丸C．顺气导痰汤合二阴煎D．龙胆泻肝汤合涤痰汤E．滋水清肝饮合定痫丸二、多项选择题（共29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、缩窄性心包炎心包切除的范围是A．两侧达膈神经B．上至大血管根部C．全部心包切除D．下方达心包膈面E．上、下腔静脉入口狭窄环切开2、有关乳牙和恒牙的区别，错误的是A．恒牙冠呈乳白偏黄，乳牙冠呈白垩色B．乳牙与同名恒牙体积相似C．恒牙颈嵴突起较乳牙不明显D．乳牙牙冠颈嵴突出，冠根分明。

恒牙冠根分界不太明显E．恒磨牙根干较长、分叉小；乳磨牙根干短、分叉大3、下述哪些是良性葡萄胎的病理变化A．绒毛上皮细胞增生B．绒毛间质水肿C．绒毛间质内血管消失D．绒毛退行性变E．无绒毛结构4、按照严格的循证医学的要求，下列哪种情况不可以进行化疗A．血清中CEA、CA125、CA199等癌标高于正常范围的肺部结节B．纤维支气管镜诊断的肺癌C．电视胸腔镜诊断的肺癌D．PET诊断的肺癌E．纵隔镜诊断的肺癌5、小儿免疫功能检测中的过筛实验项目应除外A．NBT还原试验B．B细胞功能检测C．血清C3含量测定D．皮肤迟发型超敏反应E．血清免疫球蛋白含量测定6、腹股沟斜疝与睾丸鞘膜积液鉴别的主要依据包括A．斜疝不能摸到同侧睾丸B．睾丸鞘膜积液透光试验阳性C．斜疝摸不到肿块上界D．睾丸鞘膜积液不能还纳E．睾丸鞘膜积液不引起肠梗阻7、以下不属于腺鼠疫病人的主要症状是A．高热39～41℃，呈稽留热型B．淋巴结及周围组织红肿热痛C．呼吸急促，发绀、咳黏液痰D．淋巴结肿大，增大很快，且与基底部组织粘连，剧烈疼痛E．淋巴结边缘不清，坚硬8、脑出血最常见原因A．动脉硬化B．动脉瘤C．动静脉畸形D．高血压E．糖尿病9、消化道恶性肿瘤转移最早受累的是A．肺B．肾C．肝D．脾E．胰10、有关牙本质小管的结构，以下哪项是错误的A．在牙尖部小管较直B．小管越近牙髓一端越细C．小管贯穿牙本质全层D．牙本质小管可有许多分支E．在牙颈部弯曲呈“～”形11、下颌智齿冠周炎沿下颌骨外斜线向前扩散常在相当于何处的下颌前庭沟骨膜下形成流注脓肿A．第一双尖牙B．第二双尖牙C．第一磨牙D．第二磨牙E．第三磨牙12、母乳喂养的好处包括：A．母乳适合婴儿消化吸收B．母乳温度适合C．母乳哺育省时、省力、经济、方便D．通过频繁母婴皮肤接触增加母子感情E．母乳含锌量极高13、尿道扩张术的适应证A．探查尿道有无狭窄以及狭窄的部位和程度B．探查前列腺是否对尿道形成梗阻C．探查膀胱及尿道内有无结石和异物D．探查膀胱内有无憩室E．扩张尿道，以治疗尿道狭窄14、中枢神经系统白血病的预防性治疗不包括A．甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松3种药物联合鞘内注射B．大剂量甲氨蝶呤～四氢叶酸钙疗法C．颅脑放射治疗D．侧脑室引流E．使用两性霉素B15、脑膜炎球菌是A．严格需氧的革兰阳性球菌B．严格需氧的革兰阴性球菌C．厌氧的革兰阴性球菌D．厌氧的革兰阳性球菌E．革兰阴性球菌，兼性厌氧菌16、下列哪一种说法错误A．肝是全身唯一双重血流供应的器官B．正常肝血流量每分钟为1500ml，占心排出量20%～40% C．门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成D．门静脉位于二个毛细血管网之间E．门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加17、细菌性肝脓肿的手术指征是A．B超示肝区见较大液平面B．多发小脓肿C．位于肝左叶百较大脓肿D．非手术治疗中毒症状不缓解E．低蛋白血症18、慢性缩窄性心包炎手术麻醉应A．麻醉的方法和深度应减少心肌抑制B．吸人麻醉为主C．阿片类镇痛为辅D．术前改善全身情况E．控制输液量，术中不输血19、结核性脑膜炎的炎性渗出物通常聚积在A．大脑顶部B．大脑底部C．脑室内D．小脑周围E．以上_均是20、有关硬膜外血肿的叙述不正确的是A．常见于颅底骨折病人B．可出现中间清醒期C．适宜保守治疗D．以额顶和颞部最常见E．在脑外伤中最常见21、患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸，畏寒，纳差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脉沉细。

其治法是A．温肾健脾，化饮利水B．温肾补肺，化痰利水C．温脾补肺，化瘀利水D．温肺补肾，化瘀利水E．补肺纳气，化瘀平喘22、烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确A．白细胞变形能力升高B．血液粘滞度升高，微血栓形成C．白细胞附壁粘着D．红细胞和血小板聚集E．红细胞脆性增高23、诊断首先考虑为A．脑瘫B．先天性马蹄内翻足C．麻痹性马蹄内翻足D．脊髓栓系症E．脑瘫合并马蹄内翻足24、关于恶性骨肿瘤的特点，下列正确的是A．原发性恶性骨肿瘤多见于中年人B．生长快，疼痛剧烈C．肿块有压痛，皮温增高D．X线显示肿块边缘不清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显E．CT可诊断骨肿瘤，但不能显示骨瘤与肌肉、神经、血管的关系25、为防止新生儿特发性呼吸窘迫综合征应注意下列哪些A．防早产B．合理掌握剖宫产指征C．预防并及时纠正胎儿宫内缺氧D．早产分娩前24～72小时给予孕妇静注肾上腺皮质激素E．剖宫产分娩新生儿应使用抗生素26、4:3:2(2/3张)液的组成是A．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠B．4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份14%碳酸氢钠C．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠D．4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠E．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份11.2%乳酸钠27、由于各种偶然的因素影响，造成同二对象多次测定的结果不完全一致，往往是有的稍高，有的稍低，这种差异是（）。