人感染高致病性禽流感在共35页
人感染高致病性禽流感.ppt
2005
病死 例亡
00 00 44 85 00 00 20 13 00 00 00 00 00 52 00 61 19
98 43
2006
病死 例亡
85
00
22
13 8
10
18 10
55 45
32
00
00
00
00
33
12 4
00
11 5
79
2007
病死 例亡
00 00 11 53 00 25 9 42 37 00 22 10 11 31 00 00 85
h
2
病原
1、 禽流感病毒
流感病毒由甲(A) 、乙(B) 、丙(C) 3 种型别组成，其中乙型和丙 型流感病毒的宿主范围很窄,危害程度也较小，而甲型流感病毒的危 害程度最大,宿主范围也很广泛,除可感染人,引起世界性流感大流行 外,也在动物中广泛存在,能引起动物流感流行和造成大量动物死亡。 目前已知甲型流感病毒可感染数十种禽类以及马、猪、虎和其它动 物。禽流感病毒当前是指甲型流感病毒中感染禽类的多种亚型的总 称。禽流感病毒属于正黏病毒科，是一类对黏蛋白具有特殊亲和性 的RNA病毒。甲、乙型流感病毒的形态为多形性或球形，直径约为 80~120nm，但刚分离的病毒多为丝状体。典型结构为三层：外膜、 中层和内层
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0 阿塞拜疆 孟加拉 柬埔寨 中国 吉布提 埃及 印尼 伊拉克 老挝 缅甸 尼日利亚巴基斯坦 泰国 土耳其 越南
h
人感染高致病性禽流感 答案
人感染高致病性禽流感答案
一共6道题，每页6道题
∙
单选类型试题：
1) 人感染高致病性禽流感是属于哪类法定传染病，发生流行时按哪类传染病管理:
∙ A. 属于乙类传染病，流行是按甲类传染病管理
∙ B. 属于乙类传染病，流行是按乙类传染病管理
∙ C. 属于甲类传染病，流行是按甲类传染病管理
∙ D. 属于丙类传染病，流行是按乙类传染病管理
∙2) 人感染高致病性禽流感的流行病学史中下列哪项最重要？
∙ A. 接触过禽类
∙ B. 当地禽类动物中有禽流感
∙ C. 接触过禽流感患者
∙ D. 吃过鸡
∙3) 人感染高致病性禽流感的检疫期为:
∙ A. 7天
∙ B. 14天
∙ C. 21天
∙ D. 28天
∙4) 人感染高致病性禽流感的主要传播途径:
∙ A. 消化道
∙ B. 呼吸道
∙ C. 皮肤
∙ D. 血液
∙5) 一例来自越南禽流感疫区的患者出现发热、头痛等流感样症状，且患者呼吸道分泌物标本检测呈流感病毒核酸阳性，临床诊断应考虑为人感染高致病性禽流感的下列哪一类:
∙ A. 医学观察病例
∙ B. 疑似病例
∙ C. 确诊病例
∙ D. 排除病例
∙6) 下列哪型禽流感病毒感染的临床表现较重:
∙ A. H5N1
∙ B. H9N2
∙ C. H7N7
D. H1N1。
人感染高致病性禽流感防治知识
人感染高致病性禽流感防治知识一、什么是人感染高致病性禽流感? 禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。
其中高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N9为代表）引起的一种人、禽、畜共患急性传染病。
高致病性禽流感在禽类中传播快、危害大、病死率高。
高致病性禽流感病毒可以直接感染人类，部分严重病例可出现急性呼吸窘迫综合症，危及人的生命。
二、人是怎样感染上禽流感的？禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受高致病性禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。
通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。
如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。
三、人感染高致病性禽流感患者有哪些表现？人类患上人感染高致病性禽流感后，起病很急，早期表现类似普通流感。
主要表现为发热，体温大多在39℃以上，持续1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
除了上述表现之外，人感染高致病性禽流感重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现，甚至可导致死亡。
四、预防人感染高致病性禽流感的关键是什么？预防人感染高致病性禽流感关键要做到“四早”，指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗：早发现：当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时，应立即去医院就医。
早报告：发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例，及时报告当地医疗机构和疾病预防控制中心。
早隔离：对人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及时隔离，对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察，以防止疫情扩散。
早治疗：确诊为人感染高致病性禽流感的患者，应积极开展救治，特别是对有其他慢性疾病的人要及早治疗，经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法，绝大部分病人可以康复出院。
五、日常生活中怎样预防人感染高致病性禽流感？ 1、健康的生活方式对预防该病非常重要。
基本公卫测试题与答案
基本公卫测试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、人感染性高致病性禽流感属于（）传染病。
A、甲类B、乙类C、丙类D、乙类传染病丙类管理E、以上都不是正确答案：B2、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，乡镇卫生院、社区卫生服务中心在开展卫生计生监督协管服务工作时，有条件的地区可以实行（）A、专（兼）人负责制度B、零报告制度C、逐级上报制度D、有事则报，无事不报制度E、分类报告制度正确答案：B3、第一颗乳牙萌出的时间（）A、出生一年后B、出生两个月C、出生三个月D、出生一个月E、出生6个月正确答案：E4、对自杀的误解，不包括：（）A、自杀是多因素作用的结果B、自杀行为的发生毫无预兆C、自杀无法预防D、谈论自杀的人不会自杀E、以上均正确正确答案：A5、结合临床病史，对可能患有职业病的患者询问职业史和职业病危害接触史，建议到（）进一步就诊。
A、当地医院B、职业病防治机构C、更高一级的医疗机构D、专科医院正确答案：B6、小儿运动功能的标准出现时间，下列哪项是正确的？（）A、6－7个月会坐B、10－11个月，能独立行走C、7－8个月，能扶着走D、4－5个月会爬E、1个月时能抬头正确答案：A7、关于健康档案填写的要求，描述有误的是（）A、数字和编码不要填出格外B、如果填错，用红笔涂改修正C、数字或代码一律用阿拉伯数字书写D、字迹要清楚，书写要工整E、档案填写一律用钢笔或圆珠笔正确答案：B8、婴幼儿健康管理的次数是（）A、8B、9C、6D、5E、7正确答案：A9、脊髓灰质炎属于（）传染病。
A、甲类B、乙类C、丙类D、乙类传染病丙类管理E、以上都不是正确答案：B10、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，新生儿家庭访视的时间是（）A、接到出生信息后1周内B、新生儿出院后1周内C、新生儿出院后2周内D、新生儿出生后2周内E、新生儿出生后1周内正确答案：B11、下列哪项不属于重性精神疾病患者随访服务记录表中规定的本次随访分类（）A、走失B、不稳定C、基本稳定D、未访到E、稳定正确答案：A12、手足口病属于（）传染病。
基本公卫试题库(附参考答案)
基本公卫试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列在关国家基本公共卫生服务项目的描述，错误的是（）A、2011年起，国家基本公共卫生服务项目经费补助标准是城乡居民人均25元B、2011年起，国家基本公共卫生服务项目包括11项C、2011年国家基本公共卫生服务项目比2009年增加了卫生监督协管服务、突发公共卫生事件报告和处理等D、国家基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施E、《国家基本公共卫生服务规范》规定，有动态记录的居民健康档案是指建档后，有服务记录的健康档案正确答案：E2、人感染H5N1高致病性禽流感要在（）小时内报告A、12B、24C、2D、6E、4正确答案：C3、饮用水检测过程中用采样瓶接取（）以上水样。
A、50mlB、20mlC、30mlD、40ml正确答案：A4、关于成年人体重判定的标准，以下正确的是（）A、BMI≥28为肥胖B、BMI≥30为肥胖C、BMI＞24为超重D、BMI≥27为肥胖E、BMI≤24为正常正确答案：A5、突发公共卫生事件Ⅲ级，用何种颜色表示（）A、黄色B、红色C、橙色D、绿色E、蓝色正确答案：A6、用人单位与劳动者定力劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的（）如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。
A、职业病危害及其后果B、职业病防护措施和待遇等C、职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等D、生产工艺正确答案：C7、饮用水卫生监督协管服务要求定期巡查，每个供水设施检测不少于（）件。
A、三B、四C、二D、一正确答案：D8、关于母乳与配方奶的区别，下列选项正确的是（）A、配方奶酪蛋白少B、配方奶乳糖含量高C、配方奶无必须脂肪酸、脂肪酶D、配方奶维生素含量高E、配方奶含抗体和抗感染因子正确答案：C9、伤寒属于（）传染病。
A、甲类B、乙类C、丙类D、乙类传染病丙类管理E、以上都不是正确答案：B10、在艾滋病防控工作当中，下列哪些是属于违法行为（）A、未履行艾滋病监测职责的B、未按照规定免费提供咨询和初筛检测的C、对临时应急采集的血液未进行艾滋病检测，对临床用血艾滋病检测结果未进行核查，或者将艾滋病检测阳性的血液用于临床的D、未遵守标准防护原则，或者未执行操作规程和消毒管理制度，发生艾滋病医院感染或者医源性感染的E、以上都是正确答案：E11、传染病患者的管理原则是（）A、早发现B、早诊断C、早报告D、早隔离E、以上都是正确答案：E12、麻风病属于（）传染病。
人感染高致病性禽流感案例分析素材 2
案例分析 2患者李某某，男，37岁，农民，H市T区Y村人。
某年12月10日，患者无明显诱因自感全身酸胀不适,。
11日出现轻度畏寒伴干咳，未予重视，连续两日至邻县亲戚家串门。
13日午饭后，即感畏寒、乏力明显而回家休息。
14日，患者出现恶心，呕吐胃内容物１次，并有腹泻症状，解少量稀水样便２次，遂至村诊所就诊，予抗感染及对症治疗（具体不详）3日，腹泻无减轻，且咳嗽明显加重，痰呈白粘性，量少，并渐出现气短，乏力明显。
16日在村诊所治疗时患者又出现发热，体温达39℃，伴头痛、四肢肌肉酸痛。
后来进行流行病学调查时，村医回忆，当时村中那段时间内已有病死禽现象出现。
问题1：此时村医是否应该进行报告？如果应该报告，向什么部门报告？以什么报告？如果无需报告，为什么？因三次在村诊所就诊治疗病情无好转，17日患者到H市S医院就诊，胸片和胸部CT示双肺多叶斑片状模糊阴影，外周血白细胞总数为2.2×109/L。
由于S医院治疗条件有限，遂于17日下午转入H市人民医院住院治疗。
接诊医生对患者详细询问了病史，该患者既往身体健康，有饮酒史及吸烟史，否认呼吸系统及心血管系统疾病史，否认病、死禽类接触史。
入院时体检：T39℃，BP:119/59mmHg，神清，皮肤黏膜未见出血点。
呼吸促，34次/分，唇绀，右下肺叩诊稍浊，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及湿性啰音。
HR118次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。
腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
血常规：WBC1.2×109/L，N44.1%，L43.1%，HGB156g/L，PLT46×109/L；未吸氧动脉血气：PH7.534，PCO229mmHg，PO245.9mmHg，HCO3- 26.7mmol/L ，Na+124.9mmol/L ；X线胸片示双肺散在斑片状模糊影，右肺下叶大片致密影伴支气管充气征。
入院诊断为“重症肺炎、急性呼吸衰竭”。
问题2：该患者在H市人民医院入院时接诊医生是否应该考虑可能是不明原因肺炎而报告医院启动专家组会诊？为什么？下一步应该做些什么？入院后，给予面罩吸氧，抗感染（哌拉西林/他唑巴坦4.5 q8h V.D+阿奇霉素0.5 qd V.D），抗病毒（金刚烷胺）、营养支持等治疗，但患者呼吸困难进行性加重。
流行性感冒ppt课件 (6)全
第五节 人感染高致病性禽流感
二、流行概况
全球概况 1997年5月 香港3个农场发生家禽H5N1流感，该 月在当地从3岁男孩体内分离到H5N1病毒 2003年2月 H5N1病毒开始在部分东南亚国家禽 类中广泛循环，数月内迅速波及8个国家 截至2006年8月23日 全球共报道241例确诊人 禽流感病例，死亡141例
第 二 十 二 章
流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球 性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。
今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的 传播和流行。
随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延，流行 性感冒已越来越成为人们关注的焦点。
2
第一节 病原学 第二节 流行特征 第三节 流行过程 第四节 预防策略与措施 第五节 人感染高致病性禽流感
3
第一节 病原学
流感病毒的基本结构 抗原变异 分类 致病力 免疫力
4
第一节 病原学
一、流感病毒的基本结构
流感病毒属正粘病毒
科，是多形性有包膜病
毒，多为球形，直径80 ～120nm
核糖包膜 : 核糖蛋白 (NP) -RNA (7 or 8 片 断 ) 基质蛋白 (M)
脂质双分子层 血凝素 (HA) 神经氨酸酶 (NA)
21
第四节 预防策略与措施
一、流感的流行病学调查
调查原则 注意研究样本
对从不同地区不同研究样本得来的资料进行综合分析时应特 别注意，差异较大时应分别描述，研究单位宜小不宜大。
临床病例的确诊
无论在平时对流感的监测，还是对流感流行的诊断均须注意 要有明确的诊断依据。
减少错误分类
22
第四节 预防策略与措施
病原上表现出乙型病毒株活动增强，而甲型病 毒株活力相对减弱的趋势
2024年人感染高致病性禽流感防治知识(三篇)
2024年人感染高致病性禽流感防治知识一、什么是禽流感?禽流感是禽流行性感冒的简称, 是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病, 容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行, 过去在民间称作鸡瘟。
禽类感染后死亡率很高。
二、什么是人感染高致病性禽流感?禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。
其中高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。
高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高, 被世界动物卫生组织列为A类动物疫病, 我国将其列为一类动物疫病。
高致病性禽流感H5N1是不断进化的, 其寄生的动物（又叫宿主）范围会不断扩大, 可感染虎、家猫等哺乳动物, 正常家鸭携带并排出病毒的比例增加, 尤其是在猪体内更常被检出。
高致病性禽流感病毒可以直接感染人类。
xx年, 在我国的香港地区, 高致病性禽流感病毒H5N1型导致了18人感染, 6人死亡, 首次证实高致病性禽流感可以危及人的生命。
截止到xx年11月为止, 发现H5N1病毒的流行地区有：柬埔寨、中国内地、台湾、香港、印尼、日本、老挝、马来西亚、韩国、泰国、越南、蒙古、俄罗斯、哈萨克斯坦、土耳其、罗马尼亚、希腊等国。
人感染高致病性禽流感是《传染病防治法》中规定的按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。
三、人是怎样感染上禽流感的？禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人, 人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。
通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。
如果直接接触带有相当数量病毒的物品, 如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等, 也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。
四、人感染高致病性禽流感患者有哪些表现？人类患上人感染高致病性禽流感后, 起病很急, 早期表现类似普通型流感。
主要表现为发热, 体温大多在39℃以上, 持续1～7天, 一般为3～4天, 可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适, 部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
人感染高致病性禽流感_人感染高致病性禽流感几小时上报
人感染高致病性禽流感_人感染高致病性禽流感几小时上报人感染高致病性禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株如H5N1、H7N7等引起的人类急性呼吸道传染病。
近年来H5N1型禽流感病毒在全球蔓延，不断引起人类发病，并且推测这一病毒可能通过基因重配或突变演变为能引起人类流感大流行的病毒，因此成为全球关注的焦点。
我国《传染病防治法》将其列为乙类传染病，但实行甲类管理，即一旦发生疫情，采取甲类传染病的预防控制措施。
一、流行病学特征（一）传染源传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽，特别是鸡；野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。
（二）传播途径传播途径主要经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物、受病毒污染的物品和水，以及实验室直接接触病毒毒株被感染。
目前尚无人与人之间传播的确凿证据，但出现了一些聚集性发生的病例。
（三）人群易感性由于种属屏障的原因，人类对禽流感病毒多不易感。
但对禽流感病毒普遍缺乏抗体，无特异性抵抗力。
任何年龄均具有被感染的可能性，但一般来说12岁以下儿童发病率较高，病情较重。
与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。
（四）流行季节多发生于冬春季，通常伴随着禽尤其是家禽中禽流感爆发，呈零星分布。
（五）流行强度禽流感是禽类的常见病和多发病，常可发生大面积、跨区域流行。
一般情况下，禽流感较难传染给人，但近几年禽流感特别是H5N1亚型禽流感传染给人的情况屡有发生，感染的人数有增加的趋势，值得关注。
人群的发病与人和动物接触的密切程度、流行的病毒亚型及其变异情况相关。
二、临床特征（一）临床表现1.潜伏期根据对H5N1亚型感染病例的调查结果，潜伏期一般为1～7d，通常为2～4d。
2.临床症状不同亚型的禽流感病毒感染人类后可引起不同的临床症状。
感染H9N2亚型的患者通常仅有轻微的上呼吸道感染症状，部分患者甚至没有任何症状；感染H7N7亚型的患者主要表现为结膜炎；重症患者一般均为H5N1亚型病毒感染。
2023新发传染病理论考试试题
新发传染病理论考试一、选择题1典型霍乱大便的特点为（）：［单选题］*A.血水样便√B.米汨水样便C.脓血便D.果酱样便2、H7N9禽流感病毒的致病能力表现为（）：［单选题］*A、对人类高致病性，但对禽类低致病性VB、对人类和禽类均为高致病性C、对人类和禽类均为低致病性D、对人类低致病性，但对禽类高致病性3.人感染高致病性禽流感属于（）类传染病。
［单选题］*A.甲类；√B∙乙类；C.丙类4、人感染高致病禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型的哪些毒株引起的（）［单选题］*A.H5N1H7N7j√B.H5N7H7N9;C.H1N9H7N5;D.H3N5H5N95.埃博拉出血热是由（）引起的一种急性出血性传染病。
［单选题］*A.肠道病毒√B、腺病毒C、鼻咽病毒D、埃博拉病毒6、埃博拉的病死率高，本病于20世纪70年代在（）首次发现。
［单选题］*A、亚洲√B、非洲C、南美D、欧洲7、埃博拉病毒可分为扎伊尔型、苏丹型、塔伊森林型、莱斯顿型和本迪布焦型。
除（）对人不致病外，其余四种亚型感染后均可导致人发病。
［单选题］*A、扎伊尔型VB、莱斯顿型C、塔伊森林型D、苏丹型8、埃博拉出血热主要病理改变是皮肤、黏膜、脏器的出血，在很多器官可以见到灶性坏死，但是以（）最为严重。
干细胞点、灶样坏死是本病最显著的特点,可见小包涵体?口凋亡小体。
［单选题］*A、心脏√B、肺脏C、肾脏D、肝脏、淋巴组织9、埃博拉出血热的治疗：无特殊治疗措施，主要以（）治疗，注意水、电解质平衡，预防和控制出血，控制继发感染，治疗肾功能衰竭和出血、D1C等并发症。
［单选题］*A、抗病毒VB、抗生素C、对症和支持D、止血10.对人致病性最强的埃博拉病毒是（）［单选题］*A.扎伊尔型√B.苏丹型C.本迪布焦型D.塔伊森林型E.赖斯顿型11.现阶段防控埃博拉出血热的关键措施不包括（）［单选题］*A及时发现并隔离病人VB.接种特异性疫苗C.加强个人防护12.下面对埃博拉出血热的流行病学描述错误的是：（）［单选题］*A.感染埃博拉病毒的人和非人灵长类可为本病传染源B.疾病晚期及死亡后的尸体不再具有传染性√C.自然储存宿主为狐蝠科的果蝠D.已知黑猩猩可以作为首发病例的传染源13.出现埃博拉出血热疫情时,感染风险较高的人员为（）［单选题］*A.医务人员√B.与病人有密切接触的家庭成员或其他人C.在葬礼过程中直接接触死者尸体的人员D.在雨林地区接触了森林中死亡动物的人E.以上均是14、霍乱的传播途径（）［单选题］*A.水和食物√B.生活接触C.苍蝇媒介D血液15、中东呼吸综合征流行病学描述正确的是（）［单选题］*A.骆驼可能是人类感染来源√B.不排除蝙蝠或其他动物也可能是中东呼吸综合征冠状病毒的自然宿主C.存在家庭聚集和医院感染现象，表明已出现人际间传播D.尚无社区持续人传人证据E.病例确切的感染来源不明F.以上均是16.寨卡病毒对以下哪种消毒剂敏感？（）［单选题］*A、乙醵B、次氯酸钠C、脂溶剂D、过氧乙酸E、以上都是√17、寨卡病毒病主要与登革热和（）进行鉴别诊断。