四肢骨折的手术患者围手术期的护理分析
术前 护理 、 术 中护理和术后护理 。术前 护理包括 ： ① 人院宣教 及评 估 ， 向患者介 绍病区环境 、 管理制度 ， 让患者熟悉环境 ， 消 除紧张情绪和陌生感 。了解 患者 的性格特点 、 身心状态 、 家庭 情况及 对疾 病 的认知 程度 ， 从 而制 订 出个性 化 的护理 方案 。
６ Ｏ例 四肢骨 折患者 作为研究 对象 ， 其 中上肢骨 折患者 ２ ３例 ，
下肢骨折患者 ３ ７例。开放性骨折 患者 ９例 ， 闭合 性骨折患 者 ５ １ 例。将所有骨折患者 随机分 为对照组和观察组 ， 每组３ ０例 。
对照 组 男 １ ２例 ， 女 １ ８例 ， 年龄 ５ ５～６ ｏ岁 ， 平均 （ ５ ６ ． ４ ３± ３ ． ３ ７岁 ） ， 体重 ６ ８～８ ４ ｋ ｇ ， 平均 （ ７ Ｏ ． ３ ２±２ ． ５ ７ ） ｋ ｇ 。观察 组男 １ ４例 ， 女１ ６例 ， 年龄 ５ ５— ６ １ 岁， 平均 （ ５ ６ ． ７ ９± ３ ． ２ ０岁 ） ， 体重 ６ ７～８ ５ ， 平均 （ ７ Ｏ ． ４ １ ±２ ． ３ ８ ） ｋ ｇ 。两 组患 者的骨 折部位 、 性
理。② 并发症护理 ： 保 持床单的清洁干燥 和皮肤清 洁， 时常给 患者翻身 ， 尽量 减少 患者疼痛。③ 功能锻炼 ： 术后 ２ ４ ｈ 行肌 肉
的等长收缩 ； 术后 ２周 活动患肢 远关节 ， １个月后行患 肢近端 活动 ， ３ 个 月后下肢进行不负重锻炼 ， 上肢进行 对抗阻力 锻炼。
［ 关键词】 四肢骨折 ； 围手术期 ； 护理
四肢骨折是临 床上常见 的 骨科 疾病 ， 包括 上肢骨 折和下 肢骨折 ， 上 肢骨折包 括锁骨 骨折 、 肱骨外科 颈骨 折等 ， 下肢骨 折包括股骨颈骨骨折 、 股骨转 子间骨折 等… ， 整体 骨折患者住
院的 比率较高。 四肢 骨折 患者 如果 护 理不 当 ， 病 情检查 不到
可 比性 。
１ ． ２ 护理方法 ： 对 照组患者 给予骨科常 规护理 ， 包含饮食 、 休
息、 环境、 功能锻炼 等各种 基本护理 ， 常规监测 患者 的各项 生 命体征。观察 组则在 常规护 理 的基 础上 给予 整体护 理 ， 包 括
注： 与对 照组Leabharlann 比较 ， ①Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５
适应手术后 的一些不 便动作 ， 缓 解术后 的疼 痛 和不适 。术 中 护理 ， 应 加强 与患 者的交流沟通 和安慰鼓励 ， 关 注患者 的思想
患者随机分 为对 照组和观察组各 ３ Ｏ例 。对 照组患者采用 常规 护理 方式进行 护理 ， 观察组患 者则 在常规 护理的同时再给予整 体护 理。结果 ： 观察组术后患者疼痛 比例 （ １ ６ ． ６ ７ ％） 和骨折 愈合时 间（ ６ ． ３±０ ． ２ ） 周均 比对照组 （ ４ ｏ ％） 、 （ ８ ． ９± ０ ． ４ ） 周少， 差异具有 统 计学意 义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 观察 组患 者术后并 发症 的发生率 小于对照组 ， 差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ｏ ５ ） 。结论 ： 围手术全期护理用 于 四肢骨折患者 ， 有效地预防和减少了压疮的发生 ， 提高 了患者 的治疗效果 ， 改 善了骨折患者 的生存质量 。
的护理和照顾 ， 以减少伤害和并发症 的发生 ， 帮助患者早 日康
复。
境， 同意亲人陪伴 ， 接 待热情 ， 亲切 询 问 ， 护理 细心 体贴 ， 让 患 者顺 利配合 治疗 。③术 前检查 和适应 性训练 ， 向患 者讲解各
项检查 的方法 和 目的、 必要性 和注意事项 。另外 ， 手术前学 习
② 心理 指导 ： 要 针对 性进行 心 理疏 导 ， 如人 院 时提供 舒适 环
３ 讨 论
四肢 骨折 患者如果护理不当 ， 病情 检查不 到位 ， 常并 发血 管神经损伤等 ， 因失血过多而导致休克 ， 因而威胁到患者 的肢 体功能和生命安全 。围手术期护 理是指将单 一患者视 为一个 独立 的个体 ， 针对 患者术前 、 术 中以及 术后 的身体情况 ， 运 用 相关知识和技能 ， 为患 者提供 心理 和身 体上 的全面和 持续 性
吉林医学 ２ ０ ｌ ４年 １ １月第 ３ ５卷 第 ３ ３期
・
７ ５ ２ ９・
四肢 骨 折 的手术 患者 围手 术期 的 护理 分 析
吴荣娣 ［ 摘 （ 江苏省扬州市江都 中医院 ， 江苏 江都 ２ ２ ５ ２ ０ ０ ）
要】 目的： 探讨 四肢 骨折 手术 患者围手术期 的临床护 理方法 。方 法 ： 选择 ６ ０ 例 四肢 骨折 患者作 为研究对 象 ， 将所 有
活动强度 以不感 到疼痛和疲乏为宜 。两 组患者尽 量由相 同的 护理人员担 任巡 回护士 ， 对其进行 手术全期 护理或常规 护理 ， 以消除护理人员 方面的差异 。 １ ． ３ 统计学分 析 ： 本 组资料 均采用 ｓ Ｐ Ｓ ｓ １ ３ ． ０软 件进行 统计 学分析 ， 计 数资料 比较 采用 检 验 ， 计量 资料 采用两 独立 样 本ｔ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５表示差异具有统计学 意义。
观察组术后疼 痛 比例 、 骨 折愈合 时 间以及并 发症 发生 率
均 比对照组少 ， 差 异均具有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 观察组 的 护理效果明显优 于对照组 ， 详见表 １ 。
表 １ 两组患 者术后疼 痛比例 、 骨折痊愈时间及并发症发生率 比较
别、 年龄 、 体重等资料 比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有
２ 结 果
位， 则很容 易发生肺 部、 泌尿系统感染和 深静脉栓塞 等骨科常 见的手术后并发症 Ｊ ， 所 以 四肢 骨折 的患者 围手术 期护理 尤 为重要。主要探讨 四肢骨折手术患者 围手术 期 的临床 护理方
法， 现报告如下 。 １ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 ： 本次 临床研究选择 ２ ０ １ ２年 １月 一 ２ ０ １ ３年１月
四肢骨折患者的围手术期护理
四肢骨折患者的围手术期护理目的: 探討四肢骨折患者的围手术期护理，有效预防并发症的发生。
方法: 手法复位外固定，手术切开复位内固定，指导功能锻炼做好并发症的观察和护理。
结果: 49 例患者无并发症发生，肢体功能恢复良好。
结论:对骨折患者加强功能锻炼，可明显提高四肢骨折患者的治疗效果。
标签：四肢骨折；围手术期；护理四肢骨折是一种常见的骨科疾病，骨折经过复位、固定或手术治疗后，要达到临床愈合标准则需要一至数月不等。
患者的正常活动受到限制，往往造成肌肉出现废用性萎缩; 同时骨折术后也极易出现压疮、感染、深静脉栓塞等严重并发症，所以病情观察不仔细、护理不到位，直接影响手术效果以及患者的功能恢复，给患者家庭及社会带来沉重的经济负担。
其恢复程度影响到患者的生活质量。
所以此类患者的围手术期护理尤显重要。
1.资料与方法1.1临床资料：选择2009年2月～2012年11月我院共收治四肢骨折患者49例，男39例，女10例，年龄6～72岁，平均36.5岁。
胫腓骨骨折7例;尺桡骨骨折与趾骨骨折各6例；尺骨骨折与桡骨骨折各1例，肱骨骨折3例;腓骨骨折4例；股骨骨折11例；胫骨骨折与髌骨骨折各5例。
其中6例为开放性骨折，43例为闭合性骨折。
1.2方法手术切开用钢板螺丝钉或髓内针内固定，石膏外固定，功能锻炼，2.结果49 例患者平均11个月达到骨性愈合标准，13.2个月取出内固定，忧42例，良7例。
本组均摄X片检查，证实骨折愈合良好，功能恢复满意。
3. 护理体会3.1心理护理：多发骨折患者因疼痛，生怕自己瘫痪以后生活不能自理,担心手术经费等因素常表现为焦虑、恐惧、紧张不安。
因此必须加强心理护理，避免消极态度，使患者积极配合治疗与护理。
入院时热情地接待，亲切地询问，细心体贴，使患者能顺利接受治疗。
护理操作时细心、耐心，以增强患者的安全感和信任感。
提供安静舒适的环境，减少不良刺激。
同时做好家属思想工作，允许亲人陪伴，给患者以亲情的支持，使患者增强信心，处于最佳心理状态，愉快配合治疗。
四肢骨折患者围手术期的护理体会(附35例报告)
ｌ 资料与方法
１ ． １ 临床 资料 选取 在我 院治 疗 的 ３ ５例 四肢骨 骨折 的病人 ， ２ Ｏ位男性 ， １ ５位女 性 ， 年龄 范 围为 ６ ～ ７ ２岁 ， 大 约为 ３ ６ ． ５岁 。７例胫 腓骨 骨折； 各 １ 例 尺 骨骨 折 与桡 骨 骨折 ３例肱 骨 骨折 ； 各 ６例尺 桡骨 骨折 与趾 骨骨折 ； 各 ８例 胫骨 骨折 与髌骨 骨折 ； ４例 腓骨 骨折 ； ６例股 骨骨 折 。其 中开 放性 骨折有 ６例 ， 闭合 性 骨折有 ２ ９例 。随 机 分为 对照组 （ １ ７例 ） 与实 验组 （ １ ８例 ） ， 比较 两组 患者 的一般 资料 ， 差 异不 明显 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 治 疗 方法 对 照组 患者 采取 手术 治 疗 ， 内固定 用钢 板 螺丝 钉或 髓 内 针， 外 固定用 石膏 ， 功 能锻炼 。实验 组护理 方法 如下 ： １ ． ２ ． １ 心理 护理 多 发骨 折 患者 常有 焦虑 、 恐惧、 紧张不 安 的情 绪 ， 多 因疼 痛， 害怕 瘫 痪 不能 生 活 自理 ， 担 心手 术 花 费高 等 。所 以 心理 护理 对他 们来说 必不可 少 。对 患者 进行护 理时要认 真 、 仔细， 取 得 患者 的信任 。治疗 环 境 要安 静 ， 给予 患 者鼓 励 ， 以最佳 态 接受 治疗 。
１ ． ２ ． ２ 生命 体 征 的 监测 手术 切开 复位治疗 四肢 多处骨 折 内固定范 围广 ， 损伤 重 ，
嘱托 患 者定 期 到 门诊 复查 ， 每 月进 行 Ｘ线 检查 ， 对 患 肢 髋、 膝或 肘 的活动 度及 骨 质愈合 情 况进 行观 察 。骨折 可 能会 破 坏皮肤 的完 整性 ， 所 以术后 护理 的关 键是 预 防出现压 疮 ］ 。 由于术 后长 时 间卧床 ， 肠蠕 动差 ， 可能 会导 致 患者 出现 便秘 ， 所 以要 知道患者 合理饮 食 。 １ ． ３数 据 处理 ： 采 用统 计 学 软 件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０对 数据 进 行 整 理 分析 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 在 统计学 上有 意义 。
四肢多处骨折患者的围手术期护理
［３ 慧 敏 ． 温 水 毯 在 中 低 温 体 外 循 环 心 内 直 视 术 后 的 应 用 研 究 ４李 变
［］ 护 士 进 修 杂 志 ， ０ ５ ２ （２ ：０ ３ ０ ４ Ｊ． ２ ０ ，０ １ ） １ ７ —１ ７ ．
（ 稿 日期 ：０ ７ ９ １ 修 回 日期 ：０ ７ １ — １ ） 收 ２０ —０ 一Ｏ ２ ０ — ２ ２
骨折 １ Ｏ例 ； 骨 骨 折 伴 胫 骨 骨 折 ４例 。 其 中 ３ 桡 Ｏ例 为 开 放 性 骨 折 ，５ 为 闭 合性 骨 折 。 均 在 本 院 行 四 肢 骨 折 手 术 治 疗 ， １例 术后 恢 复 顺 利 ， 均 １ 个 月 达 到 骨 性 愈 合 标 准 ，３ ２个 月 取 平 １ １． 出 内 固 定 。本 组 均 摄 ｘ 片 检 查 ， 实 骨 折 愈 合 良 好 ， 能 恢 证 功 复满意 。
伤 造 成 的 死 亡 ， 伤 或 残 疾 人 数 逐 年 上 升 。 其 中 四 肢 多 处 骨 重 折 患 者 也 占有 较 大 的 比例 ， 恢 复 程 度 影 响 到 患 者 的 生 活 质 其 量 。所 以 此 类 患 者 的 围手 术 期 护 理 尤 显 重 要 。
临床 资 料
护 理 措 施
１ 术 前护 理 ．
的 静 脉 窦 内 ， 引 起 肺 、 等 脂 肪 栓 塞 。肺 栓 塞 的 临 床 特 征 易 脑
是 ： 行 性 低 氧 血 症 如 呼 吸 困 难 、 绀 、 律 加 速 、 压 降 低 进 发 心 血
等 。脑 栓 塞 表 现 为 意 识 障 碍 为 主 的 综 合 症 。 护 理 人 员 应 加 强 观 察 ， 半 小 时 至 １ 时 观 察 生 命 体 征 和 意 识 的 变 化 。如 每 小 发现患者 出现呼吸困难 ， 识 障碍等 ， 虑栓塞 发生 的可能 ， 意 考
骨伤科围手术期护理
3．急症手术：抓紧时间，重点的进行必要的准备，
如骨筋膜室综合症、开放性骨折合并 大血管损伤。<个别的不能准备 如窒息> 争分夺秒
一、术前的准备与护理
2、术前准备：
生命体征观察
个人卫生准备 备血、药敏试验 备皮： 肠道准备：清洁灌肠、术前12小时禁食、4小 时禁饮
如发现病人发热咳
病房介绍
全身评估：心血管、肺、肝、肾、内 分泌、血液、营养、免疫
术前检查：心电图、凝血功能、肝肾 功能血细胞沉降率等项目的检查，排除 手术禁忌证，脊柱侧弯及经胸腔手术者， 术前应检查肺功能，糖尿病病人术前要 求将血糖控制在正常水平。
饮食营养：给予高蛋白、高热量、易 消化的饮食 适应性锻炼：咳痰、床上二便、禁烟
处理：
防受压：床铺平整松软、骨突部位垫圈 等保护、石膏夹板正确护理 受压皮肤护理：变换体位、局部按摩、 皮肤清洁、防治损伤
出院指导
பைடு நூலகம்1、心理护理
消除病人的依赖心理，建立良好的心理状态，完成康复
计划。
2、功能锻炼 指导功能锻炼是骨科疾病治疗的重要内容，恢复满意的
肢体功能，预防骨质疏松、关节僵硬、肌肉萎缩等废用综合症，就必 须坚持不懈完成锻炼计划和内容。采用讲解和演示的形式让病人及家 属达到掌握的程度，给予病人量化指标，并嘱家属一起监护和督促， 让病人完成。对长期卧床超过 2 周者，起床后出现眩晕现象明显增加 ，应注意防止意外发生。
6、出院后复查的重要性
问题
1.围手术期——指病人入院后在（ 2.手术的期限性分类（ ）（
）（ ）（
）（ ）
）的治疗时期。
３术前准备1.生命体征观察 （2）个人卫生准备（３）．（ ）（５）．（ ）（６）．（ ）
四肢骨 折患者围手术期舒适护理体会
四肢骨折患者围手术期舒适护理体会四肢骨折患者大多通过手术治疗，以达到骨折复位固定，促进骨折愈合，而手术会给患者心理性和躯体性应激源，常导致患者激烈的生理和心理的应激反应。
通过开展舒适护理，提高了患者疼痛阀，减轻了疼痛，使患者能够愉快的配合手术治疗。
我院自2005年4月—2009年5月对386例四肢骨折患者实施围手术期舒适护理，使患者在心理及生理上获得了很大的满足，让患者身心处于最佳状态，减少患者不适感和预防并发症的发生，促进患者早日康复，护理体会如下。
1 临床资料本组386例，男225例，女161例，年龄5-91岁，其中上肢骨折103例，下肢骨折283例。
2护理方法2.1术前访视（1）手术室护士接到通知后，手术前应到病房了解患者情况，手术方案，所用手术器械、摆放体位，做到心中有数，对手术中可能出现的并发症要有一定应对措施并给予预防。
并用亲切的语言和患者及家属进行交流，首先做到自我介绍，告知访视的目的，并耐心回答患者及家属所提出的问题，告知患者明天由我负责您手术的全过程，手术前我来接您，请您放心，手术结束我会亲自将您送回病房，希望您今晚休息好等。
以消除患者的恐惧感及不安心理，使患者对自己产生信赖感，让患者树立战胜疾病的信心。
对骨折牵引的患者了解有无压疮、水泡、溃烂及感染等。
（2）骨折多有暴力引起，对有外伤、出血、又失去自理能力的患者无思想准备，易产生恐惧、悲观等消极情绪，应开导安慰患者消除其紧张恐惧心理。
对小儿患者应做好解释工作，鼓励引导患儿与护士建立良好关系，对幼小患儿，护士应向患者及家长提供必要的信息，可通过搂、抱、爱抚等与患儿亲密接触，使其产生信赖感，让患儿获得心理上的满足。
对老年患者进行谈话时，应尊重老年人的生活习惯及性格爱好，使他们感觉到被尊重感。
并向患者讲解搬运时的注意事项。
（3）手术当日手术室护士应衣帽整齐，推着干净整洁的担架车到病房迎接患者，其主动与患者问候，稳妥的将患者移至担架车上，下肢骨折患者应有一人牵引患肢，以防骨折断端摩擦、扭曲、引起疼痛，同时与病房护士交接。
四肢骨折患者围手术期中精细化护理的价值分析
四肢骨折患者围手术期中精细化护理的价值分析四肢骨折患者围手术期中的精细化护理是指在骨折手术前、中、后全过程中，通过科学规范的护理措施和手段，以保护患者的生命安全和健康，提高手术效果，促进患者尽早康复。
精细化护理的目的是提高手术疗效，减少手术并发症，促进患者康复，提高生活质量。
本文将对四肢骨折患者围手术期中精细化护理的价值进行分析，以期为临床实践提供参考。
精细化护理能够提高手术疗效。
围手术期的精细化护理主要包括术前准备、麻醉与手术操作、术后康复等环节。
精细化护理能够确保患者在手术前的健康状态优良，充分准备患者进行手术。
在麻醉与手术操作环节，护理人员会密切观察患者的生命体征，有效处理围手术期的各类不良反应，保证手术安全和成功进行。
术后康复护理是精细化护理的重要环节，通过规范的术后镇痛、早期活动训练等措施，促进患者康复恢复，缩短住院时间。
精细化护理的每个环节都能够提高手术的疗效，保证手术的成功完成。
精细化护理能够减少手术并发症。
四肢骨折手术是一种创伤性手术，手术过程中可能发生许多并发症，如术后感染、血栓形成等。
精细化护理能够通过术前的全面评估，早期的感染预防、手术操作中的风险控制等手段，减少并发症的发生。
在术后感染预防方面，精细化护理会采用严格的手卫生、预防性使用抗生素等措施，减少患者感染的风险。
在手术操作中的风险控制方面，精细化护理会密切观察患者的生命体征，及时处理并发症，确保手术过程安全。
精细化护理的实施能够减少手术并发症的发生，提高患者的治疗效果。
精细化护理能够促进患者尽早康复。
四肢骨折患者在手术后需要进行一定的康复训练，以恢复肌肉力量和关节功能。
精细化护理能够提供个性化的康复方案，根据患者的具体情况制定适合的康复计划。
在术后康复护理中，精细化护理会根据患者的骨折类型和手术方式，制定相应的早期活动训练方案，避免肌肉萎缩和关节僵硬。
精细化护理还会进行定期的康复评估，及时调整康复计划，保证患者康复的持续性和有效性。
四肢骨折病人围手术期护理
预防血栓形成
在手术后，护理人员应协助患者进 行早期的功能锻炼，促进血液循环 ，预防血栓形成。
防止意外伤害
在搬运患者或进行康复训练时，护 理人员应注意保护患者的骨折部位 ，避免发生再次损伤或移位。
03
CATALOGUE
术后护理
疼痛管理
疼痛评估
对病人的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、 部位和持续时间，以便采取适当的护理措施。
皮肤准备
清洁手术部位皮肤，预防术后感 染。
禁食禁水
根据手术需要，告知病人术前需 禁食禁水的具体时间和要求。
02
CATALOGUE
术中护理
手术配合
确保手术器械和物品准备齐全
01
在手术开始前，护理人员应仔细核对手术所需的器械和物品，
确保无遗漏，并根据手术需要调整手术台的位置和高度。
协助医生进行手术
02
康复器械使用
根据需要，指导病人使用康复器械，如拐杖、支具等，以辅助进行 功能锻炼和日常生活活动。
康复指导
日常生活指导
指导病人在日常生活中注意安全，避免再次受伤或加重病情。
康复计划制定
根据病人的具体情况，制定个性化的康复计划，包括康复目标、 锻炼计划、注意事项等。
心理支持
关注病人的心理状态，给予适当的心理支持和疏导，帮助病人树 立信心，积极配合康复治疗。
注意事项
01
02
03
04
遵循医生建议，按时回诊复查 。
注意饮食调理，增加营养摄入 。
在康复期间，避免吸烟、饮酒 等不良生活习惯。
注意安全，避免再次受伤。
THANKS
感谢观看
向病人介绍手术过程、术 后恢复等相关知识，帮助 病人做好心理准备。
四肢骨折患者围手术期舒适护理应用效果
四肢骨折患者围手术期舒适护理应用效果【摘要】四肢骨折是一种常见的外伤，围手术期舒适护理对患者康复起着至关重要的作用。
本文旨在探讨围手术期舒适护理在四肢骨折患者中的应用效果。
首先介绍了围手术期舒适护理的重要性和原则，然后详细阐述了具体的实施方法。
随后对围手术期舒适护理的应用效果进行了评价，并分析了影响因素。
结论部分总结了围手术期舒适护理对四肢骨折患者的重要性，总结了应用效果，并展望了未来的发展趋势。
通过本文的研究，可以更好地了解围手术期舒适护理在四肢骨折患者中的作用，为临床实践提供指导。
【关键词】四肢骨折患者、围手术期、舒适护理、应用效果、评价、影响因素、重要性、原则、方法、展望、未来、研究背景、研究目的、研究意义1. 引言1.1 研究背景四肢骨折是一种常见的外伤性损伤，通常需要手术治疗。
围手术期的舒适护理对四肢骨折患者的恢复起着至关重要的作用。
目前对于围手术期舒适护理的研究还比较有限，特别是在四肢骨折患者中的应用效果和影响因素方面。
四肢骨折患者在手术后需要经历较长的恢复过程，良好的围手术期舒适护理不仅能够减轻患者的疼痛和焦虑情绪，还能够促进伤口愈合和减少并发症的发生。
对围手术期舒适护理的研究和应用具有重要的临床意义。
通过本研究，我们将探讨围手术期舒适护理在四肢骨折患者中的重要性、原则、方法、应用效果评价以及影响因素，旨在为提高四肢骨折患者手术后的护理质量和效果提供理论指导和临床参考。
1.2 研究目的四肢骨折患者围手术期舒适护理是当前临床护理领域的重要课题之一。
在手术前后，患者需要接受各种治疗和护理措施，以减轻疼痛、促进愈合和提高生活质量。
目前对围手术期舒适护理在四肢骨折患者中的应用效果尚未得到充分的研究和验证。
本研究旨在探讨四肢骨折患者围手术期舒适护理的应用效果，评估其对患者康复的影响，并分析影响其效果的因素。
具体目的包括：1.探讨围手术期舒适护理在四肢骨折患者中的重要性和必要性；2.总结围手术期舒适护理的原则和方法，为临床实践提供指导；3.评价围手术期舒适护理的应用效果，探讨其临床实用性和可行性；4.分析影响围手术期舒适护理应用效果的因素，为进一步提高护理质量提供参考依据。
四肢长骨骨折致主要血管损伤的围术期护理
伤原因 ： 交通伤 ２ 例 ， ５ 坠落伤 ４ ， 例 绞轧伤 ２ ， 例 火器伤 ｌ ， 例 刀 砍伤 １ 例。致伤部位 ： 肱动脉损伤 ２ ， 例 尺桡动脉损伤 ３ ， 例 股 动脉损伤 ３ ， 例 股深动脉损伤 ３ ， 例 胭动脉损伤 １ 例 ， 、 ４ 胫前 后
动脉损伤 ８例。 动脉损伤类型 ： 动脉完全断裂 ５例 ， 不完全断裂
２ 例， Ｏ 动脉血栓形成 ７ ， 例 假性动 脉瘤 １ 。本组病 例均合并 例 骨折 ， 合并创伤失 血性 休克 ７ ， 静脉损 伤 ｌ 例 ， 例 伴行 ５ 神经损
伤 ６例 ， 其他脏器损伤 ５例。见表 １ ．
表 １ 创伤性损伤的原 因 部位 类型
用止血钳盲 目钳夹血管 ， 以免损伤邻近 的血管神经给手术修复
■ 汐留目嘧露
在 ６ｈ ８ ～ ｈ内得到修 复 比较安全 ，因此接诊后应在抗休克 的同 时 决速做好术前准备。 在静脉穿刺成功后立即抽取血标本 进行 报告 医生 ， 进行 血管探查 手术 。本 组 １ 例术 后发 现股 动脉血栓 形成 ， 及时手术 获得成功 。 要密切注意患肢是否出现严重肿胀 、
四肢骨折患者围手术期的舒适护理探讨
四肢骨折患者围手术期的舒适护理探讨发表时间：2018-09-29T14:45:50.233Z 来源：《心理医生》2018年8月24期作者：赵丹丹王淑萍[导读] 舒适护理可明显减少四肢骨折患者术后疼痛感并提高护理满意度，值得推广。
（马鞍山市中心医院骨二科安徽马鞍山 243000）【摘要】目的：探讨舒适护理对四肢骨折患者的影响。
方法：选取我科80例四肢骨折患者，随机分为对照组和干预组各40例。
对照组采用常规护理，干预组采用舒适护理，对两组患者术后疼痛情况及护理满意度进行统计分析。
结果：观察组术后三天疼痛程度低于对照组（P＜0.05）。
干预组患者的满意率显著高于对照组（P＜0.01），基本满意率和不满意率显著低于对照组（P＜0.05）。
结论：舒适护理可明显减少四肢骨折患者术后疼痛感并提高护理满意度，值得推广。
【关键词】四肢骨折；围手术期；舒适护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）24-0255-02 舒适护理作为一种有效的护理模式，可使患者在很多方面达到最佳状态[1]。
四肢骨折患者由于手术、术后固定与特殊体位、功能锻炼等均可能引发不舒适，影响患者的身心健康及术后康复效果。
我科对四肢骨折患者围术期实施舒适护理，效果良好，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2017年1月—2018年1月在我科行四肢骨关节手术住院患者80例。
其中髌骨骨折21例，股骨颈骨折17例，胫腓骨骨折16例，肱骨骨折7例，内外踝骨折8例，跟骨骨折7例，股骨粗隆骨折4例，年龄及性别无统计学差异。
纳入标准：（1）无神经精神系统疾病，语言沟通正常，疼痛认知正常；（2）年龄>18周岁。
将80例患者随机分为对照组和干预组各40例。
1.2 方法对照组采用一般护理，干预组实施舒适护理，具体方法如下。
1.2.1生理的舒适护理（1）做好患者的基础护理,为患者营造一个安静、清洁、舒适的病房环境，尽量将治疗、护理避开睡眠时间，集中在适宜的时间段进行。