心脏介入术的术前护理详解演示文稿

一般来说，以下心律失常可用心导管射频消融来进行治疗：
❖ 1.阵发性室上性心动过速 心慌突发突止，每次持续数分 钟至数小时不等，发作时心电图可明确诊断；
❖ 2.预激综合症 大部分平时普通心电图就可明确诊断，如 伴有心慌或房颤则应行射频消融；
❖ 3.心房扑动和房性心动过速 心慌为主要表现、发作时心 电图可明确诊断；
❖ 先心病介入治疗是在X线及超声心动图的指 引下，通过穿刺血管(一般采用大腿根部血管股动 脉或股静脉)将导管及特制器材(球囊导管或金属 封堵器)，送至病变部位进行治疗的一种微创方法。 目前，主要开展有房间隔缺损封堵术、室间隔缺 损封堵术、动脉导管未闭封堵术、经皮肺动脉瓣 球囊扩张术等。
先心病封堵器
融术是目前唯一的根治方法。
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冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，对于明确病情， 判断预后以及积极制定下一步的治疗方案是十分重要和
不可或缺的。
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经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）+支架术对于挽救急性心肌 梗塞病人的生命提高救治成功率、改善心肌梗塞病改善较为稳定的冠心病者的预后、
射频消融导管
冠脉造影术及支架置入术
❖ 选择性冠状动脉造影就是在x线下，通过特制定型的心导 管经皮穿刺入桡动脉或股动脉，至升主动脉根部探寻左或 右冠状动脉口，注入造影剂，使冠状动脉显影，这样就可 清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显 示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、 范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治 疗方案（介入术、外科手术或内科药物治疗），还可用来 判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已 广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。
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埋藏式起搏器安置术
❖心脏起搏器（cardiac pacemaker）是一种植入 于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由 电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导， 刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从 而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障 碍的目的。1958年第一台心脏起搏器植入人体以 来，起搏器制造技术和工艺快速发展，功能日趋 完善。在应用起搏器成功地治疗缓慢性心律失常、 挽救了成千上万患者生命的同时，起搏器也开始 应用到快速性心律失常及非心电性疾病，如预防 阵发性房性快速心律失常、双室同步治疗药物难 治性充血性心力衰竭等。
生活质量及提高患者耐受各种事件打击的能力是十分有效的。
心脏介入术是当前心脏病诊治中不可缺少的手段之一. 心脏介入性诊断和治疗是一项新技术。具有以下优点：
1、无需开胸，创伤小，不留刀痕而不影响美观 2.手术时间相对较短。 3.患者承受的痛苦轻。 4.术后恢复快、疗效立竿见影、住院时间短，恢复快。
先心病介入术
心脏介入术的术前护理详解演示 文稿
（优选）心脏介入术的术前护理
近年来,心脏介入治疗技术已广泛 应用于
1 对于绝大多数的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管 未闭及肺动脉瓣狭窄均可经先心病介入性治疗进行根治。
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对于慢性心动过缓、阵发性室上性心动过速、特发性
室速等心律失常性疾病，埋藏式起搏器安装术及射频消
❖ 4.特发性室性心动过速 无其它器质性心脏病，心慌时常 伴有头昏，有时有晕厥；
❖ 5.心房纤颤包括阵发性和持续性，反复心慌，易产生血栓 而使脑卒中发生率明显增加。目前房颤射频消融成功率没 有其他类型心动过速成功率高，但仍是房颤的一种重要治 疗手段；
❖ 6.室性早搏 症状明显频发室性早搏，经药物控制不佳者。
❖ 支架置入术是指在狭窄管腔球囊扩张成形的基础上，在病 变段置入支架以达到支撑狭窄闭塞段血管，减少血管弹性 回缩及再塑形，保持管腔血流通畅.
起搏器安置方法
❖ 通常在局麻下进行。方法是，将电极导线从锁骨 下方的静脉插入，在X线透视下，将其插入预定 的心腔起搏位置，固定并检测。然后在胸部埋入 与电极导线相连接的起搏器，缝合皮肤，手术即 可完成。
起搏器
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射频消融术
❖ 经导管射频消融术是在X光血管造影机的监测下， 通过穿刺血管，把电极导管插入心脏，先检查确定 引起心动过速的异常结构的位置，然后在该处局部 释放高频电流，在很小的范围内产生很高的温度， 通过热效能，使局部组织内水分蒸发，干燥坏死， 达到治疗目的。