放射科(导管室)医院感染管理制度
导管室医院感染防控和消毒隔离制度
导管室医院感染防控和消毒隔离制度导管室是医院重要的功能科室之一，负责为患者进行检查和治疗。
在导管室工作人员需要时刻保持警惕，做好感染防控和消毒隔离工作，保障患者和医护人员的健康安全。
本文将从方面进行探讨。
一、导管室医院感染防控制度1. 规范操作流程：导管室医院感染防控工作要建立规范的操作流程，包括手部消毒、穿戴无菌手套和口罩、使用无菌器械等。
工作人员应该定期接受培训，熟悉操作规程，确保每一个步骤都能够做到位。
2. 个人卫生保护：导管室医院感染防控工作人员应该保持良好的个人卫生习惯，包括勤洗手、不随意触摸伤口、不随意戴首饰等。
工作人员患有传染病时应立即停止从事工作，并进行相应的治疗。
3. 患者评估和筛查：导管室医院感染防控工作人员应该对每一位患者进行评估和筛查，了解患者的感染风险，减少传染病的传播风险。
对于高感染风险的患者，应采取相应的隔离措施。
4. 感染监测和报告：导管室医院感染防控工作人员应该定期对导管室进行感染监测，及时发现并报告感染事件，以便及时采取措施防止感染的扩散。
5. 废物处理和环境清洁：导管室医院感染防控工作人员应该建立规范的废物处理和环境清洁制度，确保导管室的环境清洁卫生，减少细菌和病毒的传播。
6. 家属和访客管理：导管室医院感染防控工作人员应该对家属和访客进行管理，避免感染源的传播。
家属和访客应该遵守导管室的相关规定，不随意进入导管室，不触摸器械和患者。
二、导管室医院消毒隔离制度1. 消毒器械和设备：导管室医院消毒隔离工作人员应该定期对导管室的器械和设备进行消毒，确保器械和设备的清洁卫生，避免交叉感染的发生。
2. 患者隔离措施：对于患有传染病的患者，导管室医院消毒隔离工作人员应该采取相应的隔离措施，包括单间隔离、穿戴口罩和手套等，避免感染的传播。
3. 空气消毒和净化：导管室医院消毒隔离工作人员应该对导管室的空气进行消毒和净化，保持空气的清洁新鲜，减少空气传播的感染风险。
4. 各类消毒剂的选用：导管室医院消毒隔离工作人员应根据不同的情况选择合适的消毒剂，确保消毒效果，避免对人体和环境造成危害。
导管室的医院感染管理制度及措施
导管室的医院感染管理制度及措施一、布局分区明确，凡进入导管室的工作人员必须更换衣裤、鞋子，戴好口罩、帽子。
二、除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。
三、手术间每日用空气消毒机消毒二次。
连台手术之间、当天手术全部完毕后应当对手术间及时进行清洁消毒处理。
对手术床、控制面板、开关、托桌等高频接触的表面及地面应用含有效氯500mg/L消毒液擦拭。
四、高压灭菌后的无菌罐、无菌镊开启后4小时内使用，如有污染立即更换。
各种治疗包、手术包在标签上有效期内使用。
凡耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品应首选压力蒸汽灭菌;不耐热不耐湿的物品宜采用低温灭菌方法进行灭菌。
五、严格遵守消毒灭菌原则，进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌;接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具应一用一灭菌。
各种手术包、治疗包经高压灭菌后，应在有效期内使用。
六、一次性医疗器械、器具应一次性使用。
使用前应检查包装的完好性，有无污损并在有效期内使用。
七、抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体，放置时间不应超过2h;启封抽吸的各种溶媒不应超过24h。
无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间不应超过24h;干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过4h。
八、碘伏、复合碘消毒剂、季铵盐类、氯己定类、碘酊、醇类皮肤消毒剂应注明开瓶日期或失效日期，小瓶制消毒液连续使用最长不超过7d;大瓶制消毒液连续使用不超过30天;对于性能不稳定的消毒剂如含氯消毒剂，配制后使用时间不应超过24h;盛放消毒剂进行消毒与灭菌的容器，应达到相应的消毒与灭菌水平九、无菌包布一用一清洗，灭菌包符合要求，送压力蒸汽灭菌，包外用3M胶带，包内用指示卡(同一厂家)检测灭菌效果。
十、植入性(介入性)耗材的使用管理依据相关规定执行。
十一、医务人员应遵守标准预防原则，正确使用各种防护用品。
导管室医院感染管理制度
导管室医院感染管理制度
（一）导管室区域划分要合理，工作人员衣帽整齐，操作时必须严格执行消毒隔离制度、无菌操作规程，同时加强个人防护。
墩布和其他卫生用品分开应用，并有明显标志，墩布洗净悬挂放置。
（二）建立健全消毒隔离制度，导管与物资管理制度，参观制度。
（三）使用各种一次性的无菌导管，杜绝重复使用，一次性医疗用品应是集中采购、证件齐全的合格产品，并在有效期内使用。
（四）用后的一次性物品和其它的医疗废物应按照《医疗废物管理条例》进行处理。
（五）导管室层流系统要定期维护，保障室内的空气质量。
地面、物表每日用消毒液擦拭消毒2次，有污染时随时进行消毒。
（六）各种无菌物品统一保存于无菌柜内，并在有效期内使用。
（七）导管应编号、做好使用情况记录。
（八）介入治疗病人在检查前必须做艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝的检查。
（九）每月进行空气、物体表面、工作人员的手、消毒液等的微生物监测并上报感染管理科。
（十）导管使用前应进行质量检查。
（十一）电极导管要检查测试导电性，并记录结果。
（十二）严格限制导管室人员数量。
（十三）坚持每日的清洁制度：湿式擦拭，保持手术间地面、物品、各种仪器表面的清洁、无尘、无血迹。
放射科室院感规章制度
放射科室院感规章制度第一章总则第一条为了规范放射科室的院感管理工作，保障医护人员和患者的健康安全，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于放射科室的所有医务人员和相关工作人员。
第三条放射科室的院感管理工作应遵循“预防为主、综合治理、科学管理”的原则。
第四条放射科室应建立院感管理工作制度，明确责任部门和责任人，并定期进行评估和检查。
第五条放射科室应加强院感宣教，提高医务人员的院感防控意识和能力。
第二章院感防控措施第六条放射科室应建立健全的院感防控机制，包括环境卫生管理、医疗器械消毒灭菌、医护人员防护等。
第七条放射科室应定期进行院感风险评估，发现问题及时采取措施加以解决。
第八条放射科室应加强环境卫生管理，保持器材和设施的清洁卫生，防止院内感染。
第九条放射科室应加强医疗器械的消毒灭菌工作，确保医疗器械的安全使用。
第十条放射科室应定期对医务人员进行院感防控知识培训，提高员工的院感防控水平。
第十一条放射科室应建立医疗废物处理制度，规范医疗废物的收集、分类、运输和处理，确保安全无害。
第三章院感事件处理第十二条放射科室发生院感事件时，应立即启动院感事件应急预案，采取相应的措施进行处理。
第十三条放射科室应主动报告院感事件，并进行调查核实，找出事件原因，防止类似事件再次发生。
第十四条放射科室应对涉及院感事件的人员进行隔离或治疗，保护其他人员的安全。
第十五条放射科室应积极配合相关部门开展院感事件的调查和处理工作，共同维护医疗安全。
第四章院感监督检查第十六条放射科室应建立院感管理督导组，定期对院感工作进行监督检查，及时发现问题并进行整改。
第十七条放射科室应配合相关部门进行院感监督检查，接受监督检查的结果，并及时整改。
第五章附则第十八条本规章制度自颁布之日起执行，如有需要修改，须经放射科室主管部门批准。
第十九条本规章制度解释权归放射科室主管部门所有。
以上就是放射科室院感规章制度的内容，希望广大医务人员认真遵守，共同维护医疗安全。
导管室介入室医院感染管理制度
一、总则为保障患者和医务人员的安全，预防和控制医院感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我单位实际情况，特制定本制度。
二、组织管理1. 成立导管室介入室医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长、监控医师、监控护士等人员组成，全面负责本科室医院感染管理工作。
2. 科主任为第一责任人，对本科室医院感染管理工作负总责。
3. 定期召开医院感染管理会议，研究、部署、落实本科室医院感染管理工作。
三、环境管理1. 严格执行《医疗机构卫生标准》和《医院感染管理办法》，确保导管室介入室的环境符合要求。
2. 导管室介入室应分为洁净区、清洁区和污染区，明确标识，拖布和其他卫生用品分区使用。
3. 坚持每日清洁制度，湿式打扫，保持手术间地面、物品、机器清洁，无尘、无血迹。
4. 每日进行空气消毒两次，每次一小时，并进行记录。
5. 每周进行大扫除一次，用清洁剂刷洗地面、墙壁、暖气管道等，用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面并进行空气消毒。
6. 每月进行空气、物体表面、工作人员的手和使用中消毒剂的监测。
四、人员管理1. 工作人员进入导管室介入室必须更换手术衣、裤、鞋、帽子和口罩，内衣头发不得外露，外出必须穿外出衣和鞋。
2. 工作人员患上呼吸道感染如必须进入手术间时，应戴双层口罩；颈、面部和手皮肤有感染者不得进入手术间；私人用品不得放入手术间。
3. 严格执行无菌操作技术和消毒隔离技术。
4. 一次性医疗用品不得复用，一次性使用导管的编码（条码）及使用情况应保存记录。
用过的一次性使用导管经初步毁形后严格按医废处置，可复用物品用后送消毒供应中心处置。
5. 无菌物品必须经两人核对灭菌标志及有效期方能使用。
手术床上用品一人一用一更换一消毒/灭菌。
五、教育培训1. 定期组织本科室医务人员学习医院感染管理相关知识，并考核掌握及执行情况。
2. 对保洁员及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生、隔离等的宣教工作。
医院放射科管理制度（3篇）
医院放射科管理制度一、放射科工作制度1、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格，并登记编号，认真、及时做好摄片和报告工作。
2、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应推荐摄片检查。
3、建立各种位置投照条件，保证片子质量。
4、遇到疑难病例请临床医生参与讨论，或送外院会诊。
做好信息反馈工作。
5、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。
6、暗室持续整洁干燥不漏光。
7、图像资料统一保管，专人负责。
借片需办理借片手续。
8、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。
9、各种造影务必预约登记，发放《病人术前注意事项单》，写好摄片检查报告。
10、精神病人检查时，务必由家属或工作人员陪同，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，安静合作下检查。
11、发现差错事故及时讨论找出原因，并作好登记，提出改正措施。
认真开展室间与室内质控工作。
12、下班前关掉所有机器，搞好机房办公室卫生及环境卫生等。
13、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。
结合临床定期检查影像与诊断报告质量。
14、持续片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，及时更换药液。
二、放射科安全制度1、下班前要检查关掉机房所有电器。
2、暗室工作时除恒温器外，关掉窗和红灯。
3、下班前办公室门窗和水电需关掉。
4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。
5、指定专人作好安全记录。
三、放射科借片制度1、住院病人借片时，由临床医生填写借片单，片子及时归还。
2、外借摄片，有关人员须填写借片单，并经医务科批准，要求期限内归还。
每张照片付押金。
3、职工借片须填写好借片单，阅毕须及时归还。
四、导管室消毒隔离制度1、严格限制非相关人员进入导管室，进入人员务必戴口罩戴帽子换鞋更衣。
2、连台手术时，医护人员应更换手术衣，地面及器械台用消毒液消毒，并作空气消毒。
3、严格执行一次性医疗用品的管理规定，一次性使用导管不得重复使用。
4、务必严格遵守无菌操作规定，术中应注意自己及他人有无违反无菌操作，并及时纠正，尽量缩短操作时间。
放射科医院感染管理制度
放射科医院感染管理一、工作人员要求1．在接触患者前后，应彻底洗手。
2．工作期间,无法至洗手台洗手时，可用快速洗手消毒液搓揉消毒双手。
3．非本单位的工作人员，不得任意进入检查室。
4．工作人员若患有传染性疾病时，应报告医务科，根据情况暂离工作岗位.二、环境1．拖地和清洗地面前，需先将垃圾扫除，避免尘埃飞扬。
2．为避免尘埃飞扬，应以湿拖把及吸尘器为主，尽量避免使用扫把扫地.3．一般地面只须以清水拖把擦拭，如有血迹、粪便、体液等污染，应用500mg/L含氯消毒液拖地。
4．桌面和检查台面须每日以500mg/L含氯消毒液擦拭.三、用物1．X光摄影机外层应每天清洁,如接触传染病患者后，接触部分亦应以2000mg/L含氯消毒液擦拭。
2．用后即丢之用品不可重复使用，并应依“医院废弃物处理规定"执行。
一般可燃性废弃物及感染性废弃物采用黄色塑料袋盛放。
3．执行治疗检查需接触患者粘膜组织或穿入皮肤时，都应使用无菌物品。
4．所有必须无菌操作的物品，需先经消毒或灭菌.5．需每日检查无菌物品的有效期及无菌溶液的外观，若已受污染时,则因重新灭菌或丢弃。
6．空针及针头的处理(1)用后的针头、空针应视为具传染性物品，不可故意折毁或弯曲,并应分开丢弃于利器盒放内，放入黄色垃圾袋内,由专人收走作适当处理。
（2)刀片的处理与针头相同，应丢入利器盒内,放入黄色垃圾袋内，由专人收走作适当处理。
7．X光匣接触传染性患者后，应以2000mg/L含氯消毒液擦拭三、病人的处理1．接触开放性伤口时，应戴无菌手套。
2．病患需采取呼吸道隔离及肺结核病人隔离时,工作人员必须戴口罩，并遵照隔离技术执行。
3．常规放射线检查.(1)避免钡剂受环境的污染。
(2)使用钡剂,若患者呕吐物或泄出物污染环境时，应以2000mg/L含氯消毒液擦拭。
4．诊疗放射线作业（1）执行具有诊疗性的医疗措施，须采取无菌技术。
（2)执行时应尽量减少患者的皮肤粘膜受到创伤.(3）进行易引起感染的检查或治疗时，放射线医师应与负责照顾患者的医师讨论，建议使用预防性的抗生素.（4）为身体状况较差之患者做检查时，应以无菌水稀释钡剂。
导管室医院感染防控和消毒隔离制度
导管室医院感染防控和消毒隔离制度导管室是医院重要的部门之一，也是感染风险较高的区域。
在导管室，医护人员经常要接触各种导管，如气管插管、尿管、血管导管等，而这些导管一旦被污染，就会引发感染。
因此，导管室的感染防控和消毒隔离制度显得尤为重要。
一、导管室感染防控制度1. 制定规范的消毒流程：导管室应根据不同导管的特点和材质制定相应的消毒流程，确保消毒的彻底和有效。
消毒流程应包括清洗、消毒、干燥等环节，并应有明确的操作规范和消毒剂的选用标准。
2. 加强医护人员培训：导管室的医护人员应定期进行感染防控知识的培训，了解各类导管的感染风险及预防措施，掌握正确的操作技巧和消毒方法，以提高感染防控的水平。
3. 严格遵守洗手消毒制度：导管室的医护人员应严格遵守洗手消毒制度，尤其是在接触导管、换药等操作前后，必须进行洗手消毒，确保双手清洁。
4. 定期消毒设备和器械：导管室内的各类设备和器械应定期进行消毒和维护，确保设备的清洁和安全。
特别是一次性器械的使用后，应及时进行处理，避免二次污染。
5. 建立感染监测和报告制度：导管室应建立感染监测和报告制度，定期对导管室内的感染情况进行监测和评估，及时发现和处理感染事件，避免感染的蔓延。
二、导管室消毒隔离制度1. 导管室的消毒隔离制度应根据导管的种类和感染风险程度，制定相应的消毒隔离方案。
对于高风险的导管，如气管插管等，应采取单间隔离或单病房隔离等措施，避免交叉感染。
2. 导管室应对使用过的导管进行正确的处理和消毒，确保导管的清洁和安全。
特别是在导管的使用过程中，应做好导管的标识和追踪工作，避免导管的混用或遗漏。
3. 导管室的医护人员应佩戴适当的个人防护用品，如口罩、手套等，有效保护自身，避免感染。
在换药、接触导管等操作时，应注意操作规范，确保操作的安全和正确。
4. 导管室内应保持干净整洁的环境，定期进行清洁消毒，避免污染和交叉感染。
对于经常接触导管的设备和器械，应定期进行消毒，确保设备的卫生和安全。
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放射科（导管室）医院感染管理制度
一、建筑布局：布局合理，洁污分开。
物品按照无菌、清洁、污染分开有序摆放。
二、人员管理：凡进入室内的工作人员，必须更换专用的衣、裤、帽、口罩、鞋，帽子必须盖住头发，外出时应更换外出鞋，穿外出衣。
手术完毕后，衣裤、口罩等须放到指定地点。
三、医护人员应严格无菌操作。
操作前应进行外科手消毒。
四、医护人员应做好自身防护。
五、各类物品消毒灭菌符合国家规范。
六、室内应保持清洁、整齐、干燥。
七、遵守一次性使用无菌器械用品的相关管理规定，产品证照齐全。
八、耗材按照相关要求进行管理，一次性使用耗材禁止重复使用。
九、可复用的器材、器具的清洁、清洗消毒灭菌由消毒供应中心统一集中规范处理。
十、严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类、收集、转运、交接、登记等工作。