阑尾疾病PPT课件
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阑尾炎护理PPT课件
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目录
阑尾炎概述
阑尾炎护理要点
阑尾炎预防措施
阑尾炎护理案例分析
1
阑尾炎定义
阑尾炎是一种常见的外科疾病，主要发生在阑尾。
阑尾炎可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。
急性阑尾炎通痛、消化不良等症状。
阑尾炎的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
多喝水，保持大便通畅，防止便秘
避免暴饮暴食，遵循少食多餐原则
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6
心理护理
保持乐观心态，避免焦虑和紧张
01
增强信心，积极配合治疗和护理
02
学会自我调节，保持良好的心理状态
03
保持良好的人际关系，避免孤独和抑郁
04
学会放松，减轻心理压力，提高生活质量
05
3
保持良好的生活习惯
保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食
保持良好的作息规律，避免熬夜
保持良好的卫生习惯，避免感染
保持良好的运动习惯，增强体质
03
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提高免疫力
保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡等
加强锻炼，提高身体素质
保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
避免感染，注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源
定期体检，及时发现并治疗疾病，防止病情恶化
定期体检
定期进行体检，了解身体状况
及时发现并治疗阑尾炎的早期症状
保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力
保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻等刺激性食物
保持良好的卫生习惯，避免感染和炎症发生
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阑尾炎PPT课件PPT课件
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（三）治疗：
诊断明确后需手术切除阑尾，并行 病理检查。
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再见
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
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感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
一解剖生理概要一解剖生理概要一解剖学一解剖学盲肠和阑尾盲肠和阑尾阑尾位置阑尾位置阑尾组织结构阑尾组织结构与结肠相同与结肠相同黏膜层黏膜层浆膜层浆膜层阑尾的淋巴阑尾的淋巴阑尾的血运阑尾的血运阑尾神经阑尾神经阑尾神经由交感神经经腹腔丛和内脏小神阑尾神经由交感神经经腹腔丛和内脏小神经传入其传入的脊髓节段在第经传入其传入的脊髓节段在第1010
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3.妊娠期急性阑尾炎
特点：①较常见，发病率约1/500，发病
多在妊娠前6个月内；
②体征不明显；
③子宫增大，腹膜炎不易局限而
在上腹部扩散；
④易导致流产和早产，威胁母子
安全。
.
51
3.妊娠期急性阑尾炎
治疗时，以阑尾炎切除术为主。 ①围手术期和用黄体酮； ②手术切口须编高； ③术后尽量不用腹腔引流。
.
52
4.老年人急性阑尾炎
临床特点：
⑴发病率由2%升到4%；
⑵症状隐蔽；
⑶常伴发心血管病、糖尿病、肾
功能不全等，使病情更趋复杂、
严重。
.
53
四、慢性阑尾炎
免费阑尾炎ppt课件24张
康复指导
定期复查
出院后定期到医院复查，了解 恢复情况。
加强锻炼
适当运动，增强体质，提高免 疫力。
注意饮食调整
避免过度油腻、刺激性食物， 保持清淡饮食。
预防再次发作
了解阑尾炎的诱因，尽量避免 再次发作。
06
CATALOGUE
阑尾炎的并发症与后遗症
常见并发症
腹腔脓肿
01
阑尾炎未及时治疗，导致腹腔感染，形成脓肿。
如热敷、按摩等，缓解疼痛和不适感。
饮食调理
调整饮食结构，避免刺激性食物，以清淡易消化 为主。
3
其他辅助治疗
如中医中药、针灸等，辅助缓解症状和促进康复 。
05
CATALOGUE
阑尾炎的预防与护理
预防措施
01
02
03
04
保持健康生活方式
合理饮食、适量运动、规律作 息，增强身体免疫力。
注意个人卫生
勤洗手，保持口腔、皮肤清洁 ，防止感染。
腹膜刺激征
包括反跳痛、腹肌紧张和 肠鸣音减弱或消失。
右下腹包块
部分患者可出现右下腹包 块，提示阑尾脓肿形成。
伴随症状
胃肠道症状
恶心、呕吐、腹胀、排气排便减少等 。
全身症状
其他
部分患者可有排尿困难和里急后重感 ，老年患者还可能出现心血管和呼吸 系统症状。
乏力、食欲不振、发热等，严重时可 出现中毒性休克。
鉴别诊断
急性胃肠炎
患者常有腹泻、呕吐等症状，腹 部体征较轻，无腹膜刺激征。
急性胆囊炎
患者常有右上腹疼痛，墨菲征阳 性，超声检查可见胆囊结石和胆
囊炎性改变。
右侧结肠炎
患者常有腹胀、腹泻、食欲不振 等症状，腹部体征较轻，结肠镜 检查可见结肠黏膜充血、水肿等
《阑尾炎的治疗》课件
症状与诊断
总结词
介绍阑尾炎的症状和诊断方法，包括临床表现、实验室检查 、影像学检查等。
详细描述
阑尾炎的典型症状包括转移性右下腹痛、麦氏点压痛、恶心 呕吐等。实验室检查如白细胞计数和中性粒细胞比例升高， 有助于诊断急性阑尾炎。影像学检查如超声、CT等有助于了 解阑尾及周围组织的病变情况。
Hale Waihona Puke 02阑尾炎的治疗方法。
经验总结
急性阑尾炎需要及时诊断和治疗 ，否则可能导致严重的并发症和 死亡。对于疑似急性阑尾炎的患
者，应尽早到医院就诊。
患者经验分享
01
患者情况
一位32岁的男性，因急性阑尾炎入院，经过手术治疗后康复。
02
治疗过程
患者在发病后及时就诊，经过手术治疗后恢复良好。在术后护理中，患
者积极配合医生的治疗和建议，按时服药、定期复查。
03
经验总结
患者在治疗过程中要积极配合医生的治疗和建议，同时保持良好的心态
和生活习惯，有助于康复。同时，定期进行体检和注意身体状况也是预
防急性阑尾炎的重要措施。
THANKS
感谢观看
病因与发病机制
总结词
阐述阑尾炎的病因和发病机制，包括阑尾管腔阻塞、细菌感染、其他因素等。
详细描述
阑尾管腔阻塞是最常见的病因，通常是由于粪石、异物、炎性狭窄等原因引起。 细菌感染是阑尾炎发病的必要条件，通常是由肠道内的革兰阴性杆菌和厌氧菌引 起的。其他因素如遗传、免疫、创伤等也可能与阑尾炎的发病有关。
注意饮食卫生、增强体质、避免诱发因素， 降低复发风险。
心理疏导
关注患者情绪变化，给予心理支持与疏导， 帮助患者树立战胜疾病的信心。
05
阑尾炎治疗案例分享
《急性阑尾炎》PPT课件
术式选择
根据患者情况选择合适的术式，如开 腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术等 。
围手术期处理要点
术前准备
完善术前检查，评估患者 情况，制定手术方案。
术中处理
严格遵守无菌操作原则， 彻底清除病灶，避免并发 症的发生。
术后处理
密切观察患者病情变化， 及时处理并发症，促进患 者康复。
04 并发症预防与处 理策略
知识普及和健康教育内容设计
急性阑尾炎基本概念和症状
向患者和家属解释急性阑尾炎的定义、常见症状、发病原因等基 础知识。
诊断方法和治疗过程
详细介绍急性阑尾炎的诊断方法，包括体格检查、影像学检查和实 验室检查等，以及治疗过程，包括手术和非手术治疗。
并发症和预防措施
阐述急性阑尾炎可能引发的并发症，如腹腔感染、肠梗阻等，并提 供相应的预防措施，如合理饮食、避免剧烈运动等。
家属参与和支持体系建设
家属沟通和教育
与家属保持密切沟通，提供急性阑尾炎相关知识和护理技能指导， 帮助家属更好地照顾患者。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要的心理支持和辅导，减轻家属的焦 虑和压力。
家属参与护理计划
鼓励家属参与患者的护理计划制定和实施，提高家属的参与度和满意 度，促进患者的康复。
其他并发症处理方案
术后出血
密切观察患者生命体征 ，及时发现并处理出血
情况。
切口感染
定期更换敷料，保持切 口清洁干燥，避免感染
。
肠梗阻
对于出现肠梗阻的患者 ，采取胃肠减压、药物 治疗等措施，必要时进
行手术治疗。
尿潴留
鼓励患者多饮水，及时 排尿，必要时进行导尿
处理。
05 患者教育与心理 支持工作部署
根据患者情况选择合适的术式，如开 腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术等 。
围手术期处理要点
术前准备
完善术前检查，评估患者 情况，制定手术方案。
术中处理
严格遵守无菌操作原则， 彻底清除病灶，避免并发 症的发生。
术后处理
密切观察患者病情变化， 及时处理并发症，促进患 者康复。
04 并发症预防与处 理策略
知识普及和健康教育内容设计
急性阑尾炎基本概念和症状
向患者和家属解释急性阑尾炎的定义、常见症状、发病原因等基 础知识。
诊断方法和治疗过程
详细介绍急性阑尾炎的诊断方法，包括体格检查、影像学检查和实 验室检查等，以及治疗过程，包括手术和非手术治疗。
并发症和预防措施
阐述急性阑尾炎可能引发的并发症，如腹腔感染、肠梗阻等，并提 供相应的预防措施，如合理饮食、避免剧烈运动等。
家属参与和支持体系建设
家属沟通和教育
与家属保持密切沟通，提供急性阑尾炎相关知识和护理技能指导， 帮助家属更好地照顾患者。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要的心理支持和辅导，减轻家属的焦 虑和压力。
家属参与护理计划
鼓励家属参与患者的护理计划制定和实施，提高家属的参与度和满意 度，促进患者的康复。
其他并发症处理方案
术后出血
密切观察患者生命体征 ，及时发现并处理出血
情况。
切口感染
定期更换敷料，保持切 口清洁干燥，避免感染
。
肠梗阻
对于出现肠梗阻的患者 ，采取胃肠减压、药物 治疗等措施，必要时进
行手术治疗。
尿潴留
鼓励患者多饮水，及时 排尿，必要时进行导尿
处理。
05 患者教育与心理 支持工作部署
阑尾炎病情宣传与教育PPT课程
阑尾炎的常见症状包括腹痛、 发热、恶心等。
阑尾炎的原因
阑尾炎的原因
阑尾炎的主要原因是阑尾内部 的细菌感染。 饮食习惯、生活方式和遗传因 素都可能增加患阑尾炎的风险 。
阑尾炎的症状
阑尾炎的症状
腹痛：常出现在右下腹部，疼 痛程度逐渐加重。
发热：体温升高，可能伴随寒 战和盗汗。
阑尾炎的症状
恶心和呕吐：常伴随腹痛出现。
阑尾炎病情宣 传与教育PPT
课程
目录 引言 什么是阑尾炎 阑尾炎的原因 阑尾炎的症状 如何预防阑尾炎 阑尾炎的治疗方法 结论
引言
引言
阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病 ，需及时识别和治疗。 本课程将介绍阑尾炎的病情ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ传与 教育内容，帮助用户了解和预防该 疾病。
什么是阑尾炎
什么是阑尾炎
阑尾是位于盲肠末端的一段组 织，阑尾炎是指阑尾发生炎症 。
抗生素治疗：在手术前或手术 后使用抗生素控制感染。
结论
结论
阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病 ，及时了解和预防可以减少发病风 险。
通过本课程的学习，希望能提高用 户对阑尾炎的认知，并采取相应的 预防措施。
谢谢您的 观赏聆听
如何预防阑尾 炎
如何预防阑尾炎
注意饮食：多摄入富含纤维的 食物，避免高脂肪和高糖食物 。
保持健康生活方式：定期锻炼 、充足睡眠和减压有助于提高 免疫力。
如何预防阑尾炎
及时就医：出现腹痛等症状时 ，应尽早就医，避免延误诊治 。
阑尾炎的治疗 方法
阑尾炎的治疗方法
手术治疗：一般采用阑尾切除 手术将炎症的阑尾切除。
阑尾炎的原因
阑尾炎的原因
阑尾炎的主要原因是阑尾内部 的细菌感染。 饮食习惯、生活方式和遗传因 素都可能增加患阑尾炎的风险 。
阑尾炎的症状
阑尾炎的症状
腹痛：常出现在右下腹部，疼 痛程度逐渐加重。
发热：体温升高，可能伴随寒 战和盗汗。
阑尾炎的症状
恶心和呕吐：常伴随腹痛出现。
阑尾炎病情宣 传与教育PPT
课程
目录 引言 什么是阑尾炎 阑尾炎的原因 阑尾炎的症状 如何预防阑尾炎 阑尾炎的治疗方法 结论
引言
引言
阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病 ，需及时识别和治疗。 本课程将介绍阑尾炎的病情ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ传与 教育内容，帮助用户了解和预防该 疾病。
什么是阑尾炎
什么是阑尾炎
阑尾是位于盲肠末端的一段组 织，阑尾炎是指阑尾发生炎症 。
抗生素治疗：在手术前或手术 后使用抗生素控制感染。
结论
结论
阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病 ，及时了解和预防可以减少发病风 险。
通过本课程的学习，希望能提高用 户对阑尾炎的认知，并采取相应的 预防措施。
谢谢您的 观赏聆听
如何预防阑尾 炎
如何预防阑尾炎
注意饮食：多摄入富含纤维的 食物，避免高脂肪和高糖食物 。
保持健康生活方式：定期锻炼 、充足睡眠和减压有助于提高 免疫力。
如何预防阑尾炎
及时就医：出现腹痛等症状时 ，应尽早就医，避免延误诊治 。
阑尾炎的治疗 方法
阑尾炎的治疗方法
手术治疗：一般采用阑尾切除 手术将炎症的阑尾切除。
急性阑尾炎ppt课件
穿刺孔
脐上、脐下、耻骨上、右下腹四个穿刺孔
寻找阑尾
通过腹腔镜探查，找到阑尾，注意鉴别阑尾与盲 肠、回盲部淋巴结等结构
手术方式与步骤
切除阑尾
用腹腔镜专用器械结扎阑尾系膜及动脉，切除阑尾，残端电凝处理，不包埋
关闭腹腔
冲洗腹腔，放置引流管
术后护理与注意事项
术后护理
1
2
观察生命体征：监测体温、心率、呼吸、血压等 指标
03
04
急性阑尾炎的药物治疗
抗生素治疗
急性阑尾炎的抗生素治疗主要是 为了控制感染，减轻炎症反应，
防止并发症的发生。
常用的抗生素包括头孢菌素类、 氨基糖苷类、喹诺酮类等，医生 会根据患者的病情和药物敏感试
验结果选择合适的抗生素。
抗生素治疗的时间一般需要持续 3-7天，具体时间根据患者的病
情和医生的判断而定。
坏疽性及穿孔性阑尾炎
总结词
严重炎症，阑尾坏死、穿孔，危险性高。
详细描述
坏疽性及穿孔性阑尾炎是阑尾炎的严重阶段，阑尾因血液循环障碍而发生坏死、穿孔。患者右下腹疼 痛剧烈，发热、恶心、呕吐等症状明显。此阶段病情危急，需立即手术治疗，切除坏死阑尾，清除腹 腔脓液，同时加强抗生素治疗及补液治疗，以降低并发症的风险。
急性阑尾炎的护理
教育患者了解急性阑尾炎的护理方法 ，包括术前、术后及康复期的护理， 帮助患者尽快恢复健康。
急性阑尾炎的饮食调整
教育患者了解急性阑尾炎对饮食的影 响，指导患者调整饮食结构，促进身 体的恢复。
急性阑尾炎的运动指导
教育患者了解急性阑尾炎对运动的影 响，指导患者根据自身情况适当调整 运动量，促进身体的恢复。
治疗：以手术切开引 流为主，辅以药物治 疗。
脐上、脐下、耻骨上、右下腹四个穿刺孔
寻找阑尾
通过腹腔镜探查，找到阑尾，注意鉴别阑尾与盲 肠、回盲部淋巴结等结构
手术方式与步骤
切除阑尾
用腹腔镜专用器械结扎阑尾系膜及动脉，切除阑尾，残端电凝处理，不包埋
关闭腹腔
冲洗腹腔，放置引流管
术后护理与注意事项
术后护理
1
2
观察生命体征：监测体温、心率、呼吸、血压等 指标
03
04
急性阑尾炎的药物治疗
抗生素治疗
急性阑尾炎的抗生素治疗主要是 为了控制感染，减轻炎症反应，
防止并发症的发生。
常用的抗生素包括头孢菌素类、 氨基糖苷类、喹诺酮类等，医生 会根据患者的病情和药物敏感试
验结果选择合适的抗生素。
抗生素治疗的时间一般需要持续 3-7天，具体时间根据患者的病
情和医生的判断而定。
坏疽性及穿孔性阑尾炎
总结词
严重炎症，阑尾坏死、穿孔，危险性高。
详细描述
坏疽性及穿孔性阑尾炎是阑尾炎的严重阶段，阑尾因血液循环障碍而发生坏死、穿孔。患者右下腹疼 痛剧烈，发热、恶心、呕吐等症状明显。此阶段病情危急，需立即手术治疗，切除坏死阑尾，清除腹 腔脓液，同时加强抗生素治疗及补液治疗，以降低并发症的风险。
急性阑尾炎的护理
教育患者了解急性阑尾炎的护理方法 ，包括术前、术后及康复期的护理， 帮助患者尽快恢复健康。
急性阑尾炎的饮食调整
教育患者了解急性阑尾炎对饮食的影 响，指导患者调整饮食结构，促进身 体的恢复。
急性阑尾炎的运动指导
教育患者了解急性阑尾炎对运动的影 响，指导患者根据自身情况适当调整 运动量，促进身体的恢复。
治疗：以手术切开引 流为主，辅以药物治 疗。
阑尾疾病PPT课件
诊断：多数急性阑尾炎诊断以转移性右下腹疼痛或右下腹痛、阑尾 部位压痛、白细胞升高三者为决定性依据。必要时加其他辅助检查
鉴别诊断：包括以下疾病。
外科疾病：
➢ 上消化道穿孔：可有转移性右下腹疼痛。但溃疡或癌症史，临床表 现重，板状腹，上腹部压痛犹存，X线检查膈下游离气体等可鉴。
➢ 急性胆囊炎：胆囊下垂或瘦长者，右下腹压痛。Murphy征，B超
➢ 反跳痛：更肯定局部炎症的存在。轻症或未波及腹膜的可无反跳 痛。压痛、反跳痛同时存在，更有意义。有反跳痛即有肌紧张
➢ 结肠充气试验
➢ 腰大肌试验：位置较深（腰大肌前方）
➢ 闭孔内肌试验：阑尾靠近闭孔内肌
➢ 直肠指检：右前触痛，痛性脓肿。或有跑跳时右下腹部疼痛的。
实验室检查：多有白细胞计数和中性粒细胞比例增高，亦可有核 左移。老年人或单纯性病变可无升高。尿中有少量红细胞，可能 为炎性阑尾与输尿管或膀胱靠近。升高白细胞突降警惕脓毒症。
临床病理分型：四种
急性单纯性阑尾炎：炎症局限于粘膜及粘膜下层，镜观粘膜层 有水肿、小溃疡、出血点。外观浆膜充血，轻度肿胀，表面有 少量纤维素性渗出物。此属轻型或病变早期。
急性化脓性阑尾炎：病变已波及全层。肿胀明显，高度充血， 表面脓性渗出物。阑尾周围腹腔有稀薄脓液，形成局限性腹膜 炎。镜观溃疡大，波及肌层，有小脓肿。管腔内可见积脓。常 由单纯性发展而来，临床症状和体征较重。
妊娠急性阑尾炎：压痛位置高，因深在而压痛反跳痛不明 显。不易局限而在上腹部扩散，造成流产早产。早开腹手 术安全，同时应用黄体酮。临产时可与剖腹产同时进行。
老年人急性阑尾炎：老年人对疼痛感觉迟钝、腹肌薄弱、 防御功能低，主诉不强烈、体征不典型、表现轻病变重、 体温白细胞升高不明显，阑尾动脉硬化导致阑尾易坏死穿 孔，早手术，同时注意处理伴发的内科疾病。
鉴别诊断：包括以下疾病。
外科疾病：
➢ 上消化道穿孔：可有转移性右下腹疼痛。但溃疡或癌症史，临床表 现重，板状腹，上腹部压痛犹存，X线检查膈下游离气体等可鉴。
➢ 急性胆囊炎：胆囊下垂或瘦长者，右下腹压痛。Murphy征，B超
➢ 反跳痛：更肯定局部炎症的存在。轻症或未波及腹膜的可无反跳 痛。压痛、反跳痛同时存在，更有意义。有反跳痛即有肌紧张
➢ 结肠充气试验
➢ 腰大肌试验：位置较深（腰大肌前方）
➢ 闭孔内肌试验：阑尾靠近闭孔内肌
➢ 直肠指检：右前触痛，痛性脓肿。或有跑跳时右下腹部疼痛的。
实验室检查：多有白细胞计数和中性粒细胞比例增高，亦可有核 左移。老年人或单纯性病变可无升高。尿中有少量红细胞，可能 为炎性阑尾与输尿管或膀胱靠近。升高白细胞突降警惕脓毒症。
临床病理分型：四种
急性单纯性阑尾炎：炎症局限于粘膜及粘膜下层，镜观粘膜层 有水肿、小溃疡、出血点。外观浆膜充血，轻度肿胀，表面有 少量纤维素性渗出物。此属轻型或病变早期。
急性化脓性阑尾炎：病变已波及全层。肿胀明显，高度充血， 表面脓性渗出物。阑尾周围腹腔有稀薄脓液，形成局限性腹膜 炎。镜观溃疡大，波及肌层，有小脓肿。管腔内可见积脓。常 由单纯性发展而来，临床症状和体征较重。
妊娠急性阑尾炎：压痛位置高，因深在而压痛反跳痛不明 显。不易局限而在上腹部扩散，造成流产早产。早开腹手 术安全，同时应用黄体酮。临产时可与剖腹产同时进行。
老年人急性阑尾炎：老年人对疼痛感觉迟钝、腹肌薄弱、 防御功能低，主诉不强烈、体征不典型、表现轻病变重、 体温白细胞升高不明显，阑尾动脉硬化导致阑尾易坏死穿 孔，早手术，同时注意处理伴发的内科疾病。
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氧菌
临床病理分型：
急性单纯性 急性化脓性 坏疽及穿孔性 阑尾周围脓肿
第二节 急性阑尾炎
急性单纯性阑尾炎
第二节 急性阑尾炎
急性化脓性阑尾炎
第二节 急性阑尾炎
坏疽及穿孔性阑尾炎
第二节 急性阑尾炎
阑尾周围脓肿
第二节 急性阑尾炎
临床诊断：
症状
腹痛 胃肠道 全身症状
典型的转移性腹痛 恶心 呕吐 发热
体征
右下腹固定压痛Leabharlann 腹膜刺激征 右下腹包块第二节 急性阑尾炎
辅助四项试验 结肠充气试验（Rovsing） 腰大肌试验（Psoas） 闭孔内肌试验（obturator） 直肠指检
第二节 急性阑尾炎
实验室检查 白细胞计数及中性粒细胞比例升高 影像学检查 腹部立位平片；超声；ＣＴ等
第二节 急性阑尾炎
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阑尾疾病
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
第一节
解剖生理
第一节 解剖生理
阑尾位置
阑尾的体表投影
第一节 解剖生理
第一节 解剖生理
阑尾切口位置
阑尾尖端方向
第一节 解剖生理
1.回肠前位 2.盆位 3.盲肠后位 4.盲肠下位 5.盲肠外侧位 6.回肠后位
第五节 阑尾肿瘤
第五节 阑尾肿瘤
阑尾腺癌： 起源于阑尾
粘膜的腺上皮。 分结肠型和粘液 型。钡餐示盲肠 外肿物。需行右 半结肠切除术。
第五节 阑尾肿瘤
• 阑尾囊性肿瘤：包括阑尾黏液囊肿和假性黏液瘤。阑尾呈 囊性结构或含有黏液的囊性扩张。多为良性。表现为无痛 包块或偶然发现。治疗:良性阑尾切除。
感谢观看
鉴别诊断
１．胃十二指肠溃疡穿孔 ２．右侧输尿管结石 ３．妇产科疾病（异位妊娠破裂；卵巢滤泡或黄体囊
肿破裂；卵巢囊肿蒂扭转） ４．急性肠系膜淋巴结炎 ５．其他（急性胃肠炎；胆系感染；右侧肺炎、胸膜
炎；回盲部肿瘤；克隆病等）
• 手术治疗
第二节 急性阑尾炎
治疗
第二节 急性阑尾炎
并发症
急性阑尾炎的并发症： 腹腔脓肿；内、外瘘形成；门静脉炎
第一节 解剖生理
阑尾的组织结构
类似结肠的组织结构 分为：粘膜下层、粘膜层、浆膜层、肌层
粘 膜：可分泌粘液 富含淋巴 含嗜银细胞
黏膜下层：淋巴组织丰富， 参与Ｂ淋巴细胞的产生和 成熟
第二节 急性阑尾炎
病因
１．阑尾管腔阻塞 淋巴滤泡增生；
粪石；异物；炎性狭窄；蛔虫；肿瘤
２．细菌入侵 革兰阴性杆菌和厌
第一节 解剖生理
阑尾的血管
阑尾动脉：回结肠动脉的分支，为一无侧支的终末动 脉。有血运障碍时易致阑尾坏死。
阑尾静脉：与阑尾动脉伴行，回流入门静脉。阑尾炎 症时可引起门静脉炎和肝脓肿。
第一节 解剖生理
阑尾的淋巴与神经
淋巴：淋巴管与系膜内的血管伴行，引流到回结 肠淋巴结。
神经：交感神经经腹腔从和内脏小神经传入第１ ０～１１脊髓胸节，故阑尾可有内脏牵涉痛。
阑尾切除术后并发症： 出血；切口感染；粘连性肠梗阻；阑尾残株炎；
粪瘘
第三节 特殊类型阑尾炎
新生儿急性阑尾炎 小儿急性阑尾炎 妊娠期急性阑尾炎 老年人急性阑尾炎 AIDS/HIV感染病人的阑尾炎
第四节 慢性阑尾炎
• 病因和病理：多为急性转变，少为慢性病程。阑 尾壁有纤维化及慢性炎症细胞浸润。常有粪石或 阑尾粘连。
• 临床表现和诊断：经常右下腹疼痛或反复急性发 作史；可查及右下腹局限压痛或阑尾条索；钡灌 肠见阑尾不充盈或充盈不全，阑尾腔不规则，72 小时后有钡剂残留。
• 治疗：手术。
第五节 阑尾肿瘤
阑尾类癌：起源于嗜银细胞 • 表现为小的黄褐色边界清楚的肿物。 • 临床表现与急性阑尾炎相似。 • 治疗阑尾单纯切除或右半结肠切除术。