脑出血护理中临床护理路径的应用价值
世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第90期 383投稿邮箱：ｓｊｚｘｙｘ８８＠１２６．ｃｏｍ
0 引言
脑出血是一种起病急、病情危重的疾病，严重危害患者的生命健康。
通过对近年来我国脑出血的发病情况进行调查和了解，发现我国脑出血的发病率较高，且呈现逐年升高
的趋势，其具有较高的病死率和致残率［１］。
因此，及时治疗、护理脑出血具有重要的意义。
本研究选择７０例脑出血患者，观察应用临床护理路径的效果。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机将本院２０１５年５月至２０１６年５月收治的７０例脑出血患者分为两组，每组３５例。
两组患者均通过颅脑 ＣＴ 检查和临床检查确诊为脑出血。
其中对照组男１８例，女１７例；年龄：３９￣６７岁，平均年龄：５５．６３±５．６５岁；疾病类型：１１例
基底节出血，８例丘脑出血，６例脑干出血，３例脑叶出血，７
例小脑出血。
观察组男１９例，女１６例；年龄：４０~６７岁，平均
年龄：５５．８０±５．７１岁；疾病类型：１２例基底节出血，９例丘脑
出血，５例脑干出血，３例脑叶出血，６例小脑出血。
临床主要
表现为肢体麻木、意识障碍以及头晕头痛等。
两组患者性别、年龄及病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>０．０５），
具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理，嘱咐患者要谨遵医嘱。
医护人员
要对患者做好健康教育，并帮助患者进行肢体锻炼。
观察组在对照组的基础上实施临床护理路径，主要内容有：（１）建立
临床护理路径组，根据临床具体情况，由医护人员共同制定
临床护理路径表，主要内容包括医疗条件、入院检查、健康指
导、治疗护理方案以及出院计划等方面；（２）入院工作：护士
主动向患者及家属介绍医院环境、医疗条件、术前检查目的
以及注意事项等内容，使其术前做好充分准备。
并对患者实施入院评估，向其讲解有关健康教育知识如疾病发病原因、
心理调节方法等；同时医护人员应主动与患者及其家属进行
交流，对其以诚挚的态度以及语言使患者缓解内心压力，使
其以良好的方式恢复自信；（３）住院期间护理：交接班或者患
者入院之初 ， 责任护士根据患者专科体征与阳性资料 ， 按照
《护理入院评估表》完成护理检查和系统评估。
每天责任护
士根据临床护理路径计划与患者的病情发展情况做好每日
的评估工作 ， 并对护理计划实施情况进行评价。
护士长、主
管护师以及责任护士每天应同时进行护理查房，查看临床护
理路径上相关护理内容的落实情况，及时解决问题。
护士长
应对临床护理路径的实施进行监督，如有问题，应及时解决，并相应的修改护理计划。
（４）病情监测：当班护士应按照临
床路径表观察记录患者生命体征变化情况等情况，以便采用针对性护理手段；同时建议患者家属抽出较多时间陪伴患者，
并协助其尽快走出紧张、愤怒等负面情绪，从而促进患者的快速恢复；（５）出院指导：出院前，积极实施健康宣传教育；护
理人员应根据医嘱告知患者定期复查，以便及时掌握疾病的治愈情况，同时提高出院健康宣教力度，主要内容有用药指导，服药时应严格遵循医嘱，使其掌握正确的用药方法；并再次强调合理饮食、体育锻炼的必要性。
1.3 观察指标
（１）健康知识掌握程度；（２）护理满意度；（３）日常生活活动能力（Ｂａｒｔｈｅｌ）指数；（４）住院费用；（５）住院时间。
1.4 统计学分析
使用ＳＰＳＳ １３．０软件对数据进行分析，计量资料采用（
±ｓ）表示，并进行t 检验，计数资料采用c ２
检验，
P<０．０５为差异有统计学意义。
2 结果
两组临床结果对比 观察组住院费用（１３８０７．５±１０６．７元）、住院时间（１４．３２±１．１８ｄ）、健康知识知晓情况（９７．１４％；３４／３５）、护理满意度（９７．１４％；３４／３５）、Ｂａｒｔｈ－ｅｌ指数（８０．５±４．５分）明显优于对照组［（１６８０．５±１２８．９元）、（１８．１８±１．２５ｄ）、（７１．４３％；２５／３５）、（７７．１４％；２７／３５）、（４８．８±３．６分）
］，差异具有统计学意义（P<０．０５）。
3 讨论
脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出
血，病因存在着差异性。
对于绝大多数脑出血患者，主要由
高血压小动脉硬化的血管破裂引起的，这种情况又被称为高
血压性脑出血［２］。
随着我国老龄化趋势加快，脑出血已经成
为中老年人常见的急性脑血管病，具有较高的病死率和致残
率，严重威胁人们的健康。
所以采取有效的护理措施保护人
们身体健康，提高患者生活质量具有重要的作用。
临床护理路径具有严格的护理理念，有利于提高护理人
员责任心，及时发现问题并指导解决，从而降低患者并发症
发生率，提高患者舒适度［３］。
另外临床护理路径还有专业的
护理程序，能够有效提高患者自信心，缓解其心理压力，同时
也改善了护理工作的质量。
而且临床护理路径还提高了患
者自我监测能力，改善了其生活质量。
临床护理路径“以患
者为中心”的护理理念，增强了医护患三方的交流与合作，降
低了患者经济压力，同时还有效规范了护理工作，改善了护
理质量。
综上所述，在脑出血护理中应用临床护理路径有利
于缓解护患及医患关系，并改善患者满意度和生活质量，值
得临床中推广应用。
参考文献[1] 王爱华. 临床护理路径在脑出血护理中应用[J].现代护理,
2012,30(10):157-159.[2] 李焕.临床护理路径在脑出血术后护理中的应用效果[J].实用心脑肺血
管病杂志, 2014,5(22):147-148.[3] 霍云云,刘华,师雪娇,等.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用[J].
南昌大学学报(医学版), 2013,10(53):75-77.脑出血护理中临床护理路径的应用价值
王荣华
（中国石油天然气集团公司中心医院，河北 廊坊）
摘要：目的 观察脑出血护理中应用临床护理路径的效果。
方法 随机将本院2015年5月至2016年5月收治的70例脑出血患者分为两组，每组35例。
对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上实施临床护理路径，比较两组护理效果。
结果 观察组健康知识知晓情况、护理满意度及日常生活活动能力（Barthel ）指数等均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论 在脑出血
护理中应用临床护理路径有利于缓解护患及医患关系，并改善患者满意度和生活质量，值得临床中推广应用。
关键词：临床护理路径；脑出血；护理效果
中图分类号：R722.15+1 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.90.281
·临床监护·。
临床护理路径对改善脑出血手术病人护理质量及满意度的意义
・ ２ ７ ９ １ ・
临 床 护 理 路 径 对 改 善 脑 出血 手 术 病 人 护 理 质 量 及 满 意 度 的 意 义
司念云
摘要 ： ［ 目的 ］ 探 讨 对 脑 出血 手 术 病 人 实施 临床 护 理 路 径 的 效 果 ， 为临床总结护理经验 、 提 供 有 效 的 护 理模 式 。 ［ 方法］ 选择 ４ ４例接 受
理路径中所制定计划对病人进行专业护理 ， 每天需通过护士长 、 主 管 护 士 以及 责 任 护 士 共 同 进 行 查 房 ， 并落实各护理措施 ， 了 解
解病人 情况 ， 予 以皮 下 注 射 、 备皮， 并 做 好 相 关 药 物 的过 敏 试 验
等， 备好术 中所需药 物 ， 在 手 术 当 日晨 禁 饮 食 ， 予 以 一 定 的 心 理 护理 ， 消 除 病 人 的顾 虑 ， 帮 助 建立 信 心 ． 从而积极配合手术 ， 术 中 需监测病 人的呼吸 、 脉搏 、 体 温、 心电等 ， 以便 掌 握 病 情 。③ 术 后 当 日至 出 院前 常规 予 以病 人 低 流 量 吸 氧 ， 并行心电监护 ， 并 给 予 常规护理 ， 包 括 口腔 、 皮肤及预防感染等 ， 评估术后情况 ， 由专 业 护士（ 熟练掌握临床护理路径 者） 对病人 行健康宣 教 ， 在 病 人 生 命体 征稳 定后 将 监 护 仪 撤 去 ， 并给予康复锻炼 ， 术 后 锻 炼 包 括 语 言、 肢 体 以及 认 知 等 。④ 出院 前 １天 给 予 用 药 指 导 ， 并 告 知 饮 食 注意事项 ， 嘱病 人 定 期 检 查 ， 并 告 知 家 庭 协 助 护 理 的 重要 。⑤ 出 院 当 天 告 知 病 人 及 时 回院 检 查 以 及 检 查 时 间 ， 并帮 助其办理 出 院 相 关 手 续 。临 床 护 理 路 径 实施 情 况 应 由 专业 护士 依 照 临床 护
临床护理路径在脑出血患者中的应用
Ｏ ｔｂｒ０ Ｖ １， ｏ ８ 围衄 ｃ ｅ １，ｏ９ Ｎ ． ｏ ２ １ ． ２
临床护理路径在脑 出血患者 中的应用
彭 益群
（ 新邵县人 民医院，湖南 邵 阳 ４ ２ ０ ） ２ ９ ０
【 要 】 目的 探 讨 临床 护理路 径 在脑 出血 患者 中的护理 效 果。方 法 将 １０例 脑 出血 患者 随机 分入对 照 纽 与观 察 组 ，其 中对照 纽 ５ 摘 ２ ８例 ，观 察组 ６ 例 。给 予对 照 纽患 者 常规护理 ，观 察纽 患者 采用 临床护 理路 径进 行护 理 。 采用改 良 Ｂ ｒ ｅ指 数 评 定患者 日常生活 活动 能 力 ，比较 ２ ａ ｈｌ ｔ 两组 改 良 Ｂ ｒ ｅ指 数 、病死 率 、 并发 症 发生率 、住 院 时 间及住 院 费用。结果 观 察组住 院期 间病死 率 、并 发症 发生平 显著 低 于对 照 纽 （ ａｔ ｌ ｈ 尸 ＜ Ｏ ５ ，住 院时 间及住 院 费 用均显著 少 于对 照纽 ．） Ｏ ＜ Ｏ０ ） ． ；干预 后 ２个 月观 察组 Ｂ ｒ ｅ指 数显著 优 于对照 纽 ５ ａ ｈｌ ｔ ＜ Ｏ １ 。结论 临床 ．） ０ 护 理路 径 应 用于脑 出血 患者 中，可提 高疗 效 ，改 善惠 者预后 ，同时 减 少住 院 时间 ，减 轻患 者经 济 负担 。 【 关键 词】 脑 出血 ； ，床 护理 路 径 ；护理 效果
亡５ ，病 死率为８１ 例 ． ％，两组 比较差异显著 （ ＜０ ５ Ｐ ． ）；观 察组患者 ２ ０
共有 １例 发生 并发症 ，发生率为 １． １ ７ ％，对照组 中共有２ 例 发生并 发 ７ ３ 症 ，发生率 为３． ，两组 比较差 异显著 （ ＜Ｏ １ ９％ ７ Ｐ ． ）。见表 １ Ｏ 。观察 组住院时 间及住 院费用 均显著少于对 照组 （ ＜Ｏ １ Ｐ ． ）。见表 ２ ０ 。
临床路径在脑出血患者应用中的护理体会
临床路径在脑出血患者应用中的护理体会关键词：临床路径脑出血护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0269-01临床护理路径是为脑出血病人在住院期间制定的具有针对性的护理计划，以时间为横轴，以入院指导、诊断、住院中的检查、用药、治疗、护理、饮食指导、功能康复、健康教育、心理护理、出院计划等护理手段为纵轴，制成一个日程计划表[1]，使病人在住院期间获得最佳的护理服务。
我科自2011年6月至今，将临床护理路径应用于脑出血病人的治疗中，缩短了住院时间，减少了住院费用，提高了护理服务质量，提高了病人的满意度。
收到了较好的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
我科自2011年6月～2012年7月住院的脑出血病人52例，其中男39例，女13例；年龄46岁～83岁。
文化程度小学以下32人，中学14人，大专以上6人；职业构成为农民29人，工人及企业职员17人，行政事业单位干部6人。
根据制定好的临床路径表内容进行系统的健康教育，并及时给予评估，直至病人掌握。
1.2 临床路径的制定。
是根据病人的需要、疾病的过程、治疗和护理的特点，结合科室的实际情况制定临床护理路径表，从脑出血病人入院到出院规范每天的诊疗、护理、健康教育等。
病人入院后，由责任护士或当班护士负责入院介绍、健康状况评估、将脑出血病人临床路径表交给病人及家属并做详细介绍，使病人及家属对住院期间的护理内容及护理目标，尤其对健康教育有大概了解，增进护患关系，建立和谐沟通的方式，并取得病人的积极配合。
责任护士每天按健康教育路径的内容实施完整的、系统的护理，并不断开展效果评价达到预期目标，完成任务。
（见表1）1.3 路径的实施表共三份，临床路径医疗版、护理版、病友版。
病人住院后，责任护士向病人发放临床路径表并详细讲解临床路径有关内容及病人最后所要达到的目标。
每天每班次的护理人员都必需按照护理临床路径表的内容，根据患者需求进行评估、教育，直至达到目标的实现。
临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会
临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会摘要：目的：探讨临床护理路径在脑出血护理中的应用价值。
方法：选择我院2019年6月至2021年12月期间收治的90例脑出血患者作为研究对象，按照住院的前后顺序将患者分成对照组45例和观察组45例。
对照组的患者采用常规的护理模式，观察组患者采用临床护理路径模式，分析比较两组患者的生活质量。
结果：进行常规护理的对照组患者的生活质量低于临床护理路径的观察组，比较两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：面对脑出血患者，在护理的过程中采用临床护理路径，可提高患者的生活质量，此护理模式在实践工作中具有推广价值。
关键词：临床护理路径；脑出血；应用价值临床护理路径是一种新型的护理手段，其方式是根据患者疾病的具体特征，将患者的预后情况提前考虑，针对不同的患者，提供科学的、合理的适合患者的护理预案[1]。
调动护理人员工作的积极性，为患者提供优质的护理服务，使患者临床治疗的有效率得以提升，同时也能促进患者临床护理的依从性[2]。
基于此，我院选取90例脑出血患者实施两种不同的护理方案，进一步探索临床护理路径的有效价值，报告如下。
1.资料及方法1.1一般资料选择我院2019年6月至2021年12月期间收治的90例脑出血患者作为研究对象，按照住院的前后顺序将患者分成对照组45例和观察组45例。
对照组男26例，女19例，年龄范围50～80岁，平均年龄（64.58±5.78）岁；观察组男23例，女22例，年龄范围52～81岁，平均年龄（65.86±5.43）岁。
总结患者的资料发现，患者的性别、年龄和病程等基本资料差异不大（P＞0.05），具有临床比较性。
1.2方法对照组患者实施常规护理模式，主要是对患者的生命体征进行密切的监测，比如：心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等监测，指导患者正确的服药方式，为患者规划合理的饮食计划等。
观察组对患者实施的是临床护理路径模式，具体操作为：①成立护理小组：护理小组主要由护士长和护士组成，小组成员根据脑出血疾病的特点需求，结合自身的护理经验，对患者实施科学的护理措施，护理内容主要包括：入院基础检查、健康知识宣教、饮食和锻炼指导、负面情绪干预等方面，对护理人员要进行定期的疾病知识和操作技能培训，提高护理人员的综合能力，并且在护理的过程中，若发现方案有不合理的部分要及时的进行修改，提高整体的护理效率。
临床护理路径对脑出血介入治疗患者康复效果的影响分析
临床护理路径对脑出血介入治疗患者康复效果的影响分析摘要：目的：探讨临床护理路径对脑出血介入治疗患者康复效果的影响。
方法：选取我院2022年4月至2023年6月收治30例脑出血介入治疗患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组15例（给予常规护理干预）和观察组15例（给予临床护理路径干预），干预时间为4周。
评估神经功能、生活质量和自我管理行为。
结果：两组神经功能评分组间、时间点及交互差异均有统计学意义（P<0.001），观察组术后2周、4周神经功能评分均显著低于对照组（P<0.05）。
两组自我管理行为、生活质量评分评分组间、时间点及交互差异均有统计学意义（P<0.001），观察组术后2周、4周自我管理行为评分、生活质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。
结论：临床护理路径能够提高脑出血患者神经功能，提升自我管理行为，改善生活质量，促进患者康复。
关键词：临床护理路径；脑出血；神经功能；生活质量脑出血是一种常见的脑血管疾病，其发病率和死亡率均较高。
近年来，随着医学技术的不断发展，脑出血介入治疗已成为一种重要的治疗方法[1]。
然而，脑出血介入治疗后患者的康复效果受多种因素的影响，其中包括护理方法。
临床护理路径是一种新型的护理模式，它以患者为中心，针对患者的具体情况制定个性化的护理计划，并按照时间节点进行护理服务[2]。
这种模式可以提高护理效果、减少并发症、缩短住院时间，为患者带来更好的康复效果。
目前，临床护理路径在脑出血介入治疗患者康复中的应用尚未得到广泛研究。
因此，本研究旨在探讨临床护理路径对脑出血介入治疗患者康复效果的影响，为临床护理提供参考依据。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2022年4月至2023年6月收治60例脑出血介入治疗患者作为研究对象。
纳入标准：符合脑出血诊断标准，并接受介入治疗的患者。
年龄在48-75岁之间，性别不限。
患者具有一定的语言沟通能力，能够理解和配合护理计划。
80例脑出血病人临床护理路径管理的应用效果
作者单位：050800石家庄市正定县人民医院（邢贵平），香河县人民医院（窦建虹）邢贵平：女，大专，主管护师，护士长80例脑出血病人临床护理路径管理的应用效果邢贵平窦建虹摘要目的：建立完善的脑出血病人的临床护理路径，缩短病人住院时间，降低病人住院费用，获得更好的社会效益和经济效益。
方法：随机将脑出血病人160例分成观察组和对照组各80例，对照组采用整体护理模式；观察组实施临床路径护理。
结果：观察组平均住院天数、住院费用及并发症发生情况均较对照组显著减少，满意度明显提高。
结论：临床护理路径用于脑出血病人中，可缩短住院天数，降低医疗费用，提高工作效率和病人及家属的满意度，从而提高护理质量。
关键词临床护理路径；脑出血；效果doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．22．015临床护理路径（CNP ）是以病人为中心，针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式［1］，该模式针对确诊的病例，以病人为中心，优化入院到出院诊治流程，缩短康复时间，减少资源浪费，使病人获得最佳的照顾质量。
我科于2010年引进临床路径表这一管理工具，病人住院天数明显缩短，医疗费用下降，医护人员服务质量和病人满意度均有较大幅度提高。
现报道如下。
1对象与方法1．1研究对象2010年5月 2011年12月，我科收治脑出血病人160例，随机分成观察组和对照组各80例，观察组按临床路径对病人进行护理，对照组采用整体护理模式进行护理。
病人均经CT 或MRI 证实，经临床医师及病史确认为初发者且神志清楚。
排除以下条件：既往脑出血病史；意识障碍和严重认知功能障碍者；严重心、肝、肾、肺并发症者。
1．2方法1．2．1临床路径的制定科室成立科主任、护士长、主管医师、责任护士组成的临床路径小组。
整合一套以病人为中心的临床护理路径表，内容包括入院检查、入院宣教（基础护理、心理护理、饮食指导、健康教育）、出院指导、功能锻炼。
临床护理路径在脑出血患者健康教育中的应用效果
ｉ ｅ ｈ 【 ｂｔ ｃ】 ０ ｊｃｖ Ｔ ｐ ｒ ｔｅ ｆｃ ｏ ｃｎ ａ ｃｒ ｐｔ ａ ｅ ｔ ｅｕａｏ ｏ ａ ｉｎ ｓ ｗｉ ｅｅ ｒｌ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｔ ｅ ｏ ｘｌ ｅ ｈ ｅｅｔｆ ｌ ｉｌ ａ ａ ｗｙｉ ｈａｈ ｄｃｔ ｎ ｆ ｒｐ ｔ ｔ ｔ ｃ ｒ ｂ ａ ｅｉ ｅ ｏ ｆ ｉｃ ｅ ｈ ｎ ｌ
一
神 经 内科 现行 健 康 教育 模 式 。
１２ ２ 临床护 理路径 对照组 采用 一般健 康教 育方法 ， ． ． 定 期组织患者进行集 体讲 座 ， 试验 组按 临床 护 理路径 ， 为患者
制订住 院期 间健 康 教育 路线 图 ， 并对 家 属进 行健 康 知识 指
种常见病 ， 开针对 性 的健 康 教育 对减 少脑 出血 的发 生 、 展
—
ｈ ｍｏ ｒ ａ ｅ．ｔ ｕ ｌ ｈ ｅ ｔ ｅ ｌ ｄ ｃ ｔ ｎ ｍｏ ｅ ． ｅ ｈ ｄｓ ９ ｐ ｔ ｎ ｓ ｏ ｅ ｅ ｒ ｌｈ ｍｏ ｒ ａ ｅ ｗ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉ ｅ ｅ ｒｈ ｇ ｏ ｂ ｉ ｔ ｅ ｂ ｓ ｈ ａｔ ｅ ｕ ａｉ ｄ １ Ｍ ｔ ｏ １ ａｉ ｔ ｆｃ ｒ ｂ ａ ｅ ｒｈ ｇ ｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄ ｄ ｈ ｏ ｅ ｉ ｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ．Ｅｘ ｅ ｍｅ ｔｌ ｇｏ ｐ ｒ ｃ ｉ ｅ ｈ ａｈ ｏ ｌ ｃ ｌｎ ｒｉ ｇ ｈ ａｔ ｄ ｃ ｔ ｎ ｍｏ ｅ ，Ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｒ ｃ ｉｅ ｎ６ｔ ｒ ｕ ｓ ｐ ｒ ｎ ａ ｒ ｕ ｅ ｅｖ ｄ ｔ ｅ ｐ ｔ ｆｃ ｉ ａ ｕ ｓ ｅ ｌ ｅ ｕ ａ ｉ ｄ ｌ ｈ ｏ ｔ ｕ ｅ ｅｖ ｄ ｉ ｎｉ ｎ ｈ ｏ ｏｇ ｒ ｔ ｅ ｅ ｉｔ ｇ ｈ ａ ｔ ｄ ｃ ｔ ｎ ｍｏ ｅ ｕ ｏｏ ｙ Ｒｅ ｕ ｔ Ｐ ｔｅ ｔ ｎ ｔ ｅ ｔ ｏ ｐ ｃ ｕ ｒ ｄ ｔ ｅ ｒｌ ｖ ｎ ｎ ｗｌ ｄ ｅ ａ ｄ ｈ ｘ ｓｉ ｅ ｈ ｅ ｕ ａ ｉ ｄ ｌ ｏ Ｎｅ ｒ ｌｇ ． ｓ ｌ ｎ ｌ ｏ ｆ ｓ ａｉ ｎ ｓ ｉ ｈ ｗｏ ｇ ｕ ｓ ａ ｑ ｉ ｈ ｅ ｅ ａ ｔｋ ｏ ｅ ｇ ｎ ｒ ｅ
脑出血临床护理路径对患者满意度的影响
选择 ４ ２例急性脑出血 患者作为观察组， 采用临床
护 理路 径 管理 模 式进 行 护理 ；２例 急性 脑 出血 患者 作 为 对 照 组 ４
采用常规护理 ， ２组对比 ， 观察其并发 症发 生情 况、 院天数 、 住 健
康知识知晓情况、 院费用以及满意度情况。结果 观察 组患 住 者并发症的发 生、 住院天数 、 平均住 院 费用与对 照组相 比明显 减 少，观察组护理服务 满意度与 对照组相 比显 著提 高。结论
临床 护 理 路 径 的 制 订 和 实施 ， 患 者 提 供 了优 质服 务 ， 大提 为 大 高 了患 者 满意 度 。
１ 一般资料 ． １
将 ２１ ０ ０年 １月一５月收治 的急性脑 出血
患者 ４ ２例设为对 照组 ， ２ 例 ， ２ 例 ， 男 ２ 女 Ｏ 年龄 ６ 岁 ～ ０岁 ， １ ８ 平
临床护理路 径
优质服务
满意度
照第 四届 全国脑血管病学术会 议制定 的诊 断标准 ， 有患者 所 均为首次发病 。 排除标准 ： 人院时已有 意识 障碍者 ； 伴有严重的 并发 症 。２组 患者 年 龄 、 情 、 知 程度 等 差 异均 无 显著 性 病 认
（ ＞ ．５ 。 Ｐ ００ ） １ 方 法 ． ２
均年龄 ５ ． ； ２ １ ７ ３岁 将 ０ ０年 ６月一 ｌ ２月收治 的急性脑 出血患者
４ ２例设 为观察组 ， ２ ， ｌ ， 龄 ４ 男 ８例 女 ４例 年 ６岁 ～ １ ， 均 ８岁 平
年龄 ６ ． 。入 院当天均行头颅 Ｃ １ ２岁 Ｔ与核磁共振检查 ， 诊断按
【 关键 词 】脑 出血
量避免摄入刺激性食物如咖啡因、 酒精等。 指导患者勤更衣 ， 勤 洗温水 澡， 水温以 ４ ０℃为宜１ 勤晒太 阳， ２ １ 。 紫外线照射可以降低
临床护理路径在32例脑出血患者护理中的应用效果分析
脑 出血是一种 常见 的急性脑 血管 病变 ，给 患者造成 巨
大 的伤 害，致残 、致死率居高不下 ，给社会带来 沉重负担 。 当前 ，国内老龄化 现象 日益突显 ，脑 出血 的发病 率也在 逐 年 升高 ，严重威胁 着人们 的生命 Ｊ 。临床 护理 途径通 过综 合性 、跨学科性 的整 体护理 方法 ，针对 特定 的患者 ，制定 相应 的护理 干预措施 ， 使 对患 者 的护 理效果 达到最 佳 。选 取我院收治 的 ６ ２ 例脑 出血 患者作为研究对象 ，观察临床护
３ ２例和对 照组 ３ Ｏ例 ，对研究组患者实施临床护理路径 ，对照组实施常规护理 ，比较两组患 者在接受不 同护理模式后各项 指标 的差 异。结 果 ：研究 组患者满意率 明显高于对照组 ，患者 的住院天数、住 院费用及并发症发生率均显著低于对照组 ，各项 指标 差异均具有统计学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：应用 临床护理路径护理脑出血患者 ，能有效减少并发症 的发生 ，提高患者满意率 ，促进治疗效果 ，提高患者生活质量 。 【 关键词】 脑出血 ；临床护理路径 ；应用效果 【 中图分 类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标志码 】Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）２ ４— ０ １ ３ ６ 一 Ｏ ｌ
研究组患者 的住 院天数 、住 院费用 、并 发症 发生 率及 患者满意率明显优 于对照组患者 ，差异具有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，详 见表 １ 。
表１ 两组患者住院天数、住院费用、并发症 发 生 率及 患 者 满 意 率 对 比表
注 ：与对 照组 比较 ， ’ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
２ 结果
１ ． １ 一般 资料 选择 我 院收治的 ６ ２例脑 出血患者作 为研 究对象 ，随机分为研究 组 ３ ２例 和对照 组 ３ ０例 ，研究 组 中 男ｌ ８例 ，女 １ ４例 ，年 龄 ３ ３～８ ２岁 ，平 均 年 龄 （ ４ ０ ． ６± ３ ． ２ ）岁 ；对 照组 中男 １ ７例 ，女 １ ３例 ，年龄 ３ ５～ ７ ２岁 ，平 均年龄 （ ４ １ ． １ ±３ ． ０ ）岁。研究 组患 者采用 临床 护理 路径 ， 对照组患者采用 传统 常规护 理。两组患 者在性别 、年龄及 病情等方面差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ ． ２ 方法 对照组患者给予传统常规护 理。遵医嘱执行各 项操作 ，给予相应对 症 的护理措 施。研究组 患者在 常规 护 理 的基础 上实 施临 床护 理路 径 。具 体包 括 ：① 一 般 护理 ： 维持室 内温度 在 ｌ ８— ２ ２ ℃ ，相对湿 度在 ５ ５ ％ 一６ ０ ％ 之 间， 减少家 属探 视 次 数 ；至 少 每 ２小 时 翻身 一 次 ，翻身 后 用 ７ ５ ％酒精或碘伏按 摩受压 发红 部位 ，防止 发生 炎症 ，预 防 压疮 。每 日扫床 ２次 ，保 持 床单 平整 、干燥 、整 洁。加 强 清洁护理 ，根据 情况进 行床 上擦浴 ，每 天至少 一次 ，发 热 或 出汗较多 者酌情 增加 ，定 期修剪 指 甲、胡须 ，及 时更 换 污染 的衣物及 床单 。② 心理护 理 ：心理 因素对脑 出血 的发 生 、发展和预后都 有极 大的影 响。适 当的心理干 预可 以舒 缓 患者 紧张的情 绪 、心情 ，进 而改变 其对疾 病 的看 法 ，正 确 的认识疾 病 ，增强对 生活 的信心 ，并且 积极 主动 的配合 治疗 。因此 ，要根据 患者不 同 的心理采取 具有针 对性 的干 预 方式 ，在建立 相互信 任 的基础上 ，耐 心讲解 住院期 间所 需 注意的事 项 、可 能会 出现 的不 良反应 ，列举 良好 案 例 ， 必要时可 以根 据 医 嘱使用 少量 镇静 剂 ，使 患者 充分 放 松 ， 消除顾虑 ，使 其愉快 的接 受治疗 。③饮食 护理 ：注 意饮 食多样化 ，限制猪 油、牛油 、奶油 等高脂 肪高胆 固醇 类食 物的摄 入 ，适 当摄入 优质 蛋 白，适 当食用 蛋清 、瘦 肉、鱼 类 和各 种豆类及豆 制 品，多 吃新鲜 蔬菜 和水 果 ，限制 钠盐 的摄入 ，每 日食 盐摄入 少于 ６克 。也可配 合 中医辨证论 治 ，进行进食药膳 ，效 果 良好 。④ 出院指导 ：介 绍 出院后
在脑出血患者治疗中应用临床护理路径的价值研究
ＨＧＢ １ ｇ Ｌ， Ｎｃ ７ ４８ ／ ０％ 。 ＥＳ Ｒ
能受 损导致 的能量 生成障碍有关 。辛伐他汀主要经肝脏Ｃ Ｐ ５３ ４ Ｙ ４０Ａ 同 工 酶代 谢 。５ ％￣ ０ ０ ６％以上 的其他药 物也 经该 同工酶代谢 ，如环 孢霉 素 、大环 内酯 类抗 生素 、维拉 帕米等 。他 汀与这些药物 同时应用时 ，
心血管疾病一 级、二级预 防 的基 础用药Ⅲ。但 是 ，其 最为严重 的常见
肉萎缩 ，尽管 患者有多发性 脑萎缩 ，但 未卧床 ，少动 ，而且复查头颅 Ｃ 示脑梗死 明显好 转。患者停用辛伐他 汀后肌 肉萎缩明显恢复 ，综上 Ｔ 患者肌 肉萎缩 系他 汀所致可 能性 大。辛伐他 汀致肌 肉萎缩 目前还未见
中国医药指 南 ２ １ 年 ７月第 ８ 第 ２ 期 ００ 卷 ０
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临床护理 Ｉ ４ ３ １
ＭＲ Ｅ 发人群 应常规 监测 血清Ｃ Ｓ易 Ｋ，发 现ＭＲ Ｅ Ｓ 症状 或血 清Ｃ 增 高 Ｋ
时 ，及 时停药 ，并予 口服 辅酶Ｑｌ治疗 ，大 多经综合 治疗 预后 良好 ， Ｏ
避免横纹肌溶解症 的发生。
通常指应 用ｓ ｔ ｓ ｔ ｉ 后发 生 的肌 肉组 织疾病 ，包括 肌痛 、肌炎 、 ａｎ 】 疾 病 、横纹 肌溶 解 。肌 痛表 现为 肌 肉疼痛 无力 ，不伴 磷酸 肌酸 激 】 酶 （Ｋ 升高 。肌炎 既有肌 肉症状 又有 Ｃ 轻 度升高 肌病 既有肌 肉症 ｃ ） Ｋ 状 ，又有Ｃ 升高大 于正常值 上 限５ １倍 。横 纹肌溶 解是最 严重 的肌 Ｋ ￣０