2020执业药师中药学专业知识二中成药冲刺总结

常用中成药部分中成药复习方法重中之重在内科常用中成药（占分约70%）内科的重中之重在1解表剂、5清热剂、8止咳平喘剂、15活血剂分类很重要（1/3－1/2考分类）：基本分类→基本判断注意总结（同一章节的共性）、鉴别（同一章节的多胞胎）看名字推功效会说，会听二十二章内科常用中成药第01讲内科1-3：解表剂、祛暑剂、表里双解剂内科常用中成药（一）解表剂解表——感冒临床常见的感冒分类（补充）①风寒②风热③流感（痠痛）④感冒夹湿⑤暑湿感冒⑥感冒夹食积⑦虚人感冒辛温解表剂中成药口诀功效主治注意事项易考方解桂枝合剂桂枝借机发飙，调位解肌发表，调和营卫（唯一性）。

感冒风寒表虚证，症见头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕。

啜温粥覆被保暖，微汗为度桂枝+白芍散收并举，调和营卫表实感冒颗粒表叔感冒了，发汗去风寒发汗解表，祛风散寒。

感冒风寒表实证，症见恶寒重、发热轻、无汗、头项强痛、鼻流清涕、咳嗽、痰白稀。

风热感冒或寒郁化热者忌服，含麻黄，故高血压、心脏病者慎用葛根、生姜、陈皮、桔梗、炒苦杏仁为佐药中成药口诀功效主治注意事项感冒清热颗粒（口服液）感冒清热，叔喊表亲热疏风散寒，解表清热。

风寒感冒：咽干→有热（外寒内热）名字具有迷惑性外寒里热；与环孢素A 同用，可能引起环孢素A 血药浓度升高（中药综合有涉及）。

正柴胡饮颗粒正柴胡发疯喊，姐热痛发散风寒，解热止痛。

①四肢痠痛②流感初起正→止→止痛（正天丸、正柴胡饮）辛凉解表剂中成药口诀功效主治注意事项易考方解银翘解毒丸（颗粒、片、胶囊）银翘双黄连是叔表亲疏风解表，清热解毒风热感冒：咽喉疼痛（区分风寒风热的鉴别点）风寒慎用，含对乙酰氨基酚，量大致汗多，孕妇慎用①金银花+连翘为君；②薄荷、荆芥、淡豆豉、炒牛蒡子为臣双黄连口服液（颗粒、片、糖浆、合剂、胶囊）银翘双黄连是叔表亲疏风解表，清热解毒风热感冒金银花（双花）、黄芩、连翘银翘解毒丸的简化版桑菊感冒片（颗粒、合剂）桑菊抒情致客疏风清热，宣肺止咳风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛桑叶、菊花、薄荷素油、苦杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草桑菊饮用桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清宣肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消本章宣肺药2个：桑菊感冒片、连花清瘟止咳药2个：桑菊感冒片、参苏丸中成药口诀功效主治注意事项羚羊感冒胶囊（片）羚羊请表姐清热解表流行性感冒属风热证：胸闷症状较轻连花清瘟胶囊连花亲吻姐，非嫌热清瘟解毒，宣肺泄热流行性感冒属热毒滞肺证：肌肉痠痛+咽痛效果更好一些本章宣肺——宣肺止咳→桑菊感冒片宣肺泄热→连花清瘟区别：连花清瘟（酸痛+咽痛）感冒清热（咽干）正柴胡（四肢痠痛）三、解表胜湿剂中成药口诀功效主治注意事项易考方解九味羌活丸（颗粒、口服液）九妹输疯，三喊出事疏风解表，散寒除湿外感风寒夹湿所致的感冒，症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体酸痛（湿邪其性困重）用姜葱汤送服（药引子）君：羌活臣：防风、苍术佐：细辛、川芎、白芷、地黄荆防颗粒（合剂）谨防姐喊风湿解表散寒，祛风胜湿外感风寒挟湿所致的感冒，症见头身疼痛、恶寒无汗、鼻塞流涕、咳嗽————中成药口诀功效主治注意事项午时茶颗粒（时→湿、食）武士娶疯表姐，示众祛风解表，化湿和中（中：脾胃）外感风寒、内伤食积证，症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐（胃）、腹痛腹泻（脾）。

孕妇慎用四、袪暑解表剂中成药口诀功效主治注意事项易考方解藿香正气水（片、颗粒、滴丸、口服液、软胶囊）藿香正气皆表示利众解表化湿理气和中①外感风寒，内伤湿滞②暑湿感冒③胃肠型感冒藿香正气水含乙醇风寒暑湿岚瘴驱。

保济丸保济表姐失踪解表，祛湿，和中暑湿感冒；晕车晕船。

（唯一性）孕妇禁用——五、扶正解表剂中成药口诀功效主治注意事项易考方解参苏丸（胶囊）参苏表姐义气，三喊坦克益气解表（人参），疏风散寒（紫苏），祛痰止咳（Vs 桑菊感冒片：宣肺止咳）身体虚弱，感受风寒所致的感冒——气虚外感最相宜小结类别中成药功效特点1.辛温解表剂桂枝合剂解肌发表、调和营卫桂芍合用，外感风寒表虚证表实感冒颗粒发汗解表、祛风散寒麻桂并用，外感风寒表实证感冒清热颗粒（口服液）疏风散寒、解表清热外寒内热正柴胡饮颗粒发散风寒、解热止痛外感风寒，流感初起2.辛凉解表剂银翘解毒丸（颗粒、片、胶囊）同：治疗风热表证解表力大，且能清热解毒，适用于风热感冒，热重寒轻，咳嗽、咽痛者桑菊感冒片（颗粒、合剂）解表力小，重在轻清疏肺，适用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛者双黄连口服液（颗粒、片、糖浆、合剂、胶囊）疏风解表清热解毒配方单纯，简化版的银翘解毒丸羚羊感冒胶囊（片）清热解表流感，解毒力强，加强版的银翘解毒丸连花清瘟胶囊清瘟解毒宣肺泄热流行性感冒属热毒袭肺证（卫气同病）本章节宣肺2药：桑菊感冒、连花清瘟本章节止咳2药：桑菊感冒、参苏丸类别中成药功效特点3.解表胜湿剂九味羌活丸（颗粒、口服液）疏风解表、散寒除湿，兼清热邪风寒夹湿，酸痛荆防颗粒（合剂）解表散寒、祛风胜湿药性相对九味羌活丸平和，更适合南方地区午时茶颗粒祛风解表、化湿和中外感风寒、内伤食积，吐泻4.祛暑解表剂藿香正气水（片、颗粒、滴丸、口服液、软胶囊）解表化湿，理气和中阴暑、空调病、胃肠型感冒、上吐下泻（霍乱）保济丸解表、祛湿、和中暑湿感冒、晕车晕船，止晕止呕和胃效果比藿香正气水更强5.扶正解表剂参苏丸（胶囊）益气解表、疏风散寒、祛痰止咳气虚感冒本章节宣肺2药：桑菊感冒、连花清瘟止咳2药：桑菊感冒、参苏丸治疗流感3药：正柴胡饮颗粒（流感初起）、羚羊感冒片（轻症）、连花清瘟胶囊（重症，热毒袭肺）内科常用中成药（二）祛暑剂祛暑剂分类①湿——祛暑除湿②秽——祛暑辟秽③脾胃不和——祛暑和中④气津两伤——清暑益气一、祛暑除湿剂中成药口诀功效主治注意事项易考方解六一散六一请苏轼清暑利湿暑湿证；外用治痱子小便清长者慎用，孕妇慎用滑石：甘草=6：1甘露消毒丸甘露寺放香画诗芳香化湿清热解毒湿温，症见身热肢酸、胸闷腹胀、尿赤黄疸湿温是长夏季节多见的热性病。

因感受时令湿热之邪与体内肠胃之湿交阻，酝酿发病。

病势缠绵，病程较长，可以入营入血，发生痉厥、便血等变证。

多见于肠伤寒、副伤寒一类疾病。

——二、祛暑避秽剂中成药口诀功效主治注意事项易考方解紫金锭（散）紫金问姐肚肿痛辟瘟解毒，消肿止痛中暑，脘腹胀痛，恶心呕吐，痢疾泄泻，小儿痰厥；外治疔疮疖肿，痄腮，丹毒，喉风因其含雄黄、朱砂等峻烈有毒之品，故不宜过量、久用，孕妇忌用，气血虚弱及肝肾功能不全者慎用。

——三、袪暑和中剂中成药口诀功效主治注意事项六合定中丸六合要娶厨师忠实祛暑除湿，和中消食夏伤暑湿，宿食停滞，寒热头痛，胸闷恶心，吐泻腹痛与藿香正气水相比偏于消食和胃，止泻效果较弱十滴水（软胶囊）十滴建伟去数健胃祛暑“阴暑”；外用治疗痱子①驾驶员、高空作业者慎用；②忌辛辣油腻食物；③孕妇禁用四、清暑益气剂中成药口诀功效主治注意事项清暑益气丸清暑取书湿，不生气祛暑利湿补气生津中暑受热，气津两伤，症见头晕身热、四肢倦怠、自汗心烦、咽干口渴①孕妇慎用②忌食辛辣油腻食物小结类别中成药功效特点1.祛暑除湿剂六一散清暑利湿药少力轻，基础成药甘露消毒丸芳香化湿、清热解毒湿温2.祛暑避秽剂紫金锭（散）辟瘟解毒、消肿止痛主治感受秽恶痰浊之邪所致的中暑；亦可外用治疗疔疮疖肿3.祛暑和中剂六合定中丸祛暑除湿、和中消食夏伤暑湿、宿食停滞十滴水（软胶囊）健胃、祛暑“阴暑”胃寒4.清暑益气剂清暑益气丸祛暑利湿、补气生津中暑发热、气津两伤内科常用中成药（三）表里双解剂一、解表清里剂中成药口诀功效主治注意事项易考方解葛根芩连丸（微丸）葛根芩连，司机只写历史解肌透表，清热解毒，利湿止泻湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热；风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛①脾胃虚寒腹泻、痢疾慎用②忌辛辣油腻食物③不可过量久服④严重脱水者综合治疗外疏内清，表里同治葛根既解表清热，又升发脾胃清阳之气而治腹泻，为君药中成药口诀功效主治注意事项双清口服液（双清：清表热，清里热）双清是叔表亲疏透表邪，清热解毒风温肺热，卫气同病，症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼，脉浮滑或浮数；急性支气管炎见上述证候者比银翘散清热功能更强孕妇及风寒感冒、脾胃虚寒者慎用二、解表攻里剂中成药口诀功效主治注意事项易考方解防风通圣丸防风通圣解表通里解表通里，清热解毒外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。

表里交攻阳热盛，外科疡毒总能消。

汗下与清利共施外寒内热2药：感冒清热颗粒、防风通圣丸小结类别中成药功效特点1.解表清里剂葛根芩连丸（微丸）解肌透表、清热解毒、利湿止泻泄泻、痢疾属于里热为主，而表证未解者。

双清口服液疏透表邪、清热解毒风温肺热、卫气同病2.解表攻里剂防风通圣丸解表通里、清热解毒汗、下、清、利四法并举之剂；主治外寒内热、表里倶实之证第02讲内科4-6：泻下剂、清热剂、温里剂内科常用中成药（四）泻下剂泻下剂分类①寒下②润下③峻下：舟车丸④通腑降浊：尿毒清一、寒下剂中成药口诀功效主治易考方解通便宁片通便宁，总理泻通宽中理气，泻下通便肠胃实热积滞所致的便秘苦降辛行（行气）当归龙荟丸当归龙荟卸货通便泻火通便肝胆火旺，大便秘结苦寒泄降，泻火通便，善治肝胆火旺所致的肝经实火证中成药口诀功效主治注意事项易考方解九制大黄丸救治谢导泻下导滞胃肠积滞所致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赤黄九制大黄苦寒泻降力较缓二、润下剂中成药口诀功效主治注意事项易考方解麻仁胶囊（软胶囊、丸）麻仁胶囊润肠通便润肠通便肠热津亏所致的便秘；习惯性便秘①虚寒便秘慎用②忌食辛辣香燥刺激性食物③孕妇慎用君：火麻仁臣：大黄、苦杏仁、炒白芍（通）佐：炒枳实、姜厚朴（气）增液口服液怎样睁眼找营生养阴生津增液润燥高热后，阴津亏损所致的便秘——玄地冬通便灵胶囊通便灵常热导泻热导滞，润肠通便热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘，老年习惯性便秘清里兼润养，适用于热结津伤者番泻叶、当归、肉苁蓉苁蓉通便口服液苁蓉只剩便滋阴补肾，润肠通便中老年人、病后产后等虚性便秘及习惯性便秘补润兼行何首乌、肉苁蓉、枳实（麸炒）、蜂蜜通便宁Vs通便灵通便宁：宽中理气，泻下通便；实热便秘，实热躁扰要宁通便灵：泻热导滞，润肠通便；习惯性便秘，一用就灵三、峻下剂中成药口诀功效主治注意事项易考方解舟车丸舟车汽水行气逐水水停气滞所致的水肿①阴水禁用②含有毒药物（大戟、甘遂、芫花、轻粉）不可过量、久服③饮食清淡低盐④小剂量开始逐渐加量⑤孕妇禁用峻下逐水，兼以辛行调气四、通腑降浊剂中成药口诀功效主治注意事项尿毒清颗粒尿毒通讲见历史活化通腑降浊健脾利湿活血化瘀脾肾亏损，湿浊内停，瘀血阻滞所致的少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、肢体浮肿、面色萎黄；以及慢性肾功能衰竭（氮质血症期或尿毒症早期）见上述证候者慢性肾功能衰竭尿毒症晚期非本品所宜。