免疫学期末复习资料资料
医学免疫学期末复习资料
免疫复习资料1)免疫：免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。
2)免疫应答：是指免疫系统识别和清除“非己”物质的整个过程，可分为固有免疫和非固有免疫两大类。
3)免疫系统：是由免疫器官和组织、免疫细胞（如淋巴细胞、树突状细胞、NK细胞、单核/巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞等）及免疫分子（如免疫球蛋白、补体、各种膜分子及细胞因子等）组成，其作用是执行免疫功能。
4)骨髓的功能：①各类血细胞和免疫细胞发生的场所；②B细胞和NK细胞分化成熟的场所；③体液免疫应答发生的场所胸腺的功能：①T细胞分化、成熟的场所；②免疫调节作用；③自身耐受的建立与维持B细胞在骨髓发育，T细胞在胸腺发育。
5)抗原：是指所有能激活和诱导免疫应答的物质，通常指能被T、B淋巴细胞表面特异性抗原受体（TCR或BCR）识别及结合，激活T、B细胞增殖分化、产生免疫应答效应产物（特异性淋巴细胞或抗体），并与效应产物结合，进而发挥适应性免疫应答的物质。
6)完全抗原：同时具有免疫原性和免疫反应性的物质称为完全抗原。
半抗原：又称不完全抗原，仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质。
7)抗原特异性：取决于分子表面几个氨基酸残基组成的特殊序列及其空间结构，称为表位或抗原决定簇。
8)影响抗原免疫原性的因素：①抗原分子的理化与结构性质；②宿主的特性；③抗原进入机体的方式。
10) 抗体：是免疫系统在抗原刺激下，由B 淋巴细胞或记忆B 细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原民生特异性结合的免疫球蛋白，主要分布在血清中，也分布在组织液、外分泌液及某些细胞膜表面。
11) 抗体的基本结构是由两条完全相同的重链（H ）和两条完全相同的轻链（L ）通过二硫键连接的呈“Y ”形的单体。
根据H 链抗原性的差异可将其分为5类：μ链、γ链、α链、δ链、ε链，不同的重链与轻链组成完整的抗原分子，分别被称为IgM 、IgG 、IgA 、IgD 和IgE 。
医学免疫学复习资料
医学免疫学复习资料医学免疫学复习资料免疫学是研究机体免疫系统的科学，它涉及到人体抵抗疾病的机制以及免疫系统的发育、功能和调控等方面。
对于医学生来说，免疫学是一门重要的学科，它不仅与诊断和治疗疾病密切相关，还对于了解人体免疫系统的基本原理和免疫反应的发生机制具有重要意义。
一、免疫系统的组成和功能免疫系统是由多种细胞和分子组成的复杂网络，它包括免疫细胞、免疫分子和免疫器官等。
免疫细胞主要包括巨噬细胞、淋巴细胞和粒细胞等，它们在免疫反应中扮演着不同的角色。
免疫分子主要包括抗体、细胞因子和补体等，它们通过相互作用来调节和介导免疫反应。
免疫器官主要包括骨髓、胸腺、脾脏和淋巴结等，它们是免疫细胞发育和功能调节的重要场所。
免疫系统的功能主要包括识别和消灭病原体、清除异常细胞和调节免疫反应等。
当病原体侵入机体时，免疫系统能够通过识别病原体表面的特异抗原来启动免疫反应，从而产生特异性免疫应答。
在特异性免疫应答中，免疫细胞通过吞噬和杀伤等方式来消灭病原体，而抗体则通过与病原体结合来中和和清除病原体。
此外，免疫系统还能够识别和清除异常细胞，如癌细胞和感染病毒的细胞等。
同时，免疫系统还能够通过调节免疫反应的强度和方向来保持免疫平衡，避免免疫过度活化或抑制。
二、免疫反应的发生机制免疫反应是指机体对抗病原体或其他外源性抗原的一系列生物学反应。
免疫反应包括先天性免疫反应和获得性免疫反应两个阶段。
先天性免疫反应是机体对抗病原体的一种非特异性防御机制，它主要通过巨噬细胞和粒细胞等免疫细胞来实施。
巨噬细胞能够通过吞噬、杀伤和分泌细胞因子等方式来消灭病原体，而粒细胞则能够通过吞噬和释放抗菌物质等方式来清除病原体。
获得性免疫反应是机体对抗病原体的一种特异性免疫反应，它主要由淋巴细胞介导。
获得性免疫反应包括细胞免疫和体液免疫两个方面。
细胞免疫主要由T 细胞介导，它能够通过识别抗原和释放细胞因子等方式来清除病原体和异常细胞。
体液免疫主要由B细胞介导，它能够通过产生抗体来中和和清除病原体。
《免疫学》复习提纲
第一章绪论1.免疫的概念2.免疫的三大基本特点3.免疫的三大基本功能4.对免疫学发展作出重要贡献的科学家及其主要成就第二章免疫系统1. 免疫系统的组成2. 免疫器官的种类和功能3. T细胞的表面受体和表面抗原4. T细胞的亚群5. B细胞的表面受体6. B细胞的亚群7. 抗原递呈细胞的概念、种类及其递呈机制8. NK细胞的膜表面标志及其杀伤靶细胞的机制9. 抗体的分子结构10. Ig的类型11. 抗体的生物学功能12. 各类免疫球蛋白的特点13. 补体的概念、组成及特性14. 补体激活的三条途径15. 细胞因子的概念、分类16. 白细胞介素、干扰素的概念及其主要功能第三章抗原1. 抗原的概念及其基本特性2. 免疫原、半抗原的概念及其特性3. 抗原表位的概念4. 构成完全抗原的基本条件5. 抗原的分类6. 免疫佐剂的概念7. 佐剂的类型及常用佐剂的组成成分第四章免疫应答1. 免疫应答的类型2. 特异性免疫应答的基本过程3. 外源性抗原与内源性抗原的加工递呈过程4. 细胞免疫应答与体液免疫应答的概念5. 抗体产生的一般规律及其意义第五章抗感染免疫1. 抗细菌感染的免疫2. 抗病毒感染的免疫第六章变态反应1. 变态反应的概念及分类2. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应的发生机制3. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应引起的常见疾病第七章免疫学实验技术1. 抗原抗体反应的特点2. 影响血清学反应的因素3. 常见血清学反应的类型及其原理第八章免疫学应用1. 生物制品的概念2. 动物免疫力的获得方式3. 疫苗的概念4. 灭活疫苗与弱毒疫苗的研制及其优缺点5. 多价苗与多联苗的概念6. 应用免疫学理论如何控制传染病。
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医学免疫学复习资料二、免疫系统及其功能（一）免疫系统的组成与结构（免疫器官；免疫细胞；免疫分子）（二）免疫系统的功能：免疫防御免疫白稳免疫监视三、免疫的类型1.天然免疫（innate immunity）其特点是：个体出生时即具备,作用范围广,并非针对特定抗原,故亦称为非特异性免疫（nonspecific immunity）。
此类免疫的主要机制为：皮肤、黏膜及其分泌的抑菌/杀菌物质的屏障效应；体内多种非特异性免疫效应细胞和效应分子的生物学作用。
2.获得性免疫（acquired immunity）即适应性（adaptive）免疫，乃个体接触特定抗原而产生，仅针对该特定抗原而发生反应，故亦称为特异性免疫（specific immimity）。
特界性免疫应答（简称为免疫应答）是由抗原刺激机体免疫系统所致，包括抗原特异性淋巴细胞对抗原的识别、活化、增殖、分化及产生免疫效应的全过程。
特异性和非特异性免疫的比较见表1-2免疫应答具有如下特点：1・特异性 2.记忆性 3•耐受性一、免疫学发展经历的阶段（一）经验免疫学时期（17世纪~19世纪）人痘苗：牛痘苗（二）经典免疫学时期（19世纪屮叶辽0世纪屮叶）疫苗的发展和使用细胞免疫理论体液免疫理论（三）近代和现代免疫学时期（白20世纪屮叶至今）【教务成绩修改提髙学分绩点消除挂科记录改后付款【996262445]]（二）细胞免疫学进展——揭示免疫学现彖木质的物质基础1.免疫系统的解剖学基础2. T淋巴细胞生物学特征3.细胞免疫和体液免疫应答4.免疫耐受及其细胞学机制5.抗体生成的理论（三）分了免疫学进展——促进免疫学理论与应用研究的催化剂1.抗体多样性的遗传学基础2・细胞因了的基础与应用研究3・T淋巴细胞的特异性识别、激活和效应机制4.抗原递呈的机制（四）应用免疫学进展——赋予免疫学新的生命力的源泉1.疫苗的发明、应用及推广2.免疫学技术的建立和发展（1）血清学技术和免疫标记技术：（2）细胞融合技术：（3） T淋巴细胞克隆技术：（4）分了生物学技术：3.免疫生物治疗第四节“医学免疫学”教材基本轮廓 f 免疫系统抗原补体 免疫调节 遗传控制免疫应答*抗 体 *细胞因子 *致敏淋巴细胞正常 异 常 抗 肿 免 免 超 白 免 移免 感 瘤 疫 疫 敏 身 疫 殖疫 染 免 学 学 反 免 增 免缺 免 疫防 检 应疫生疫陷疫治测“医学免疫学”教材内容概要第二章抗原抗原（antigen ）作用于T 、B 淋巴细胞的抗原识别受体，促使其增殖、分化，产生免疫效应物质（抗体或致敏淋巴细 胞）并与Z 结合，从而发挥免疫效应。
医学免疫学期末复习资料(名解 简答)
名词解释1、半抗原：仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质，称为不完全抗原，又称半抗原。
半抗原与载体结合后，可成为完全抗原。
2、细粘附分子：是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合分子的总称。
根据其结构特点可分为整合素家族、选择素家族等。
3、补体：存在于血清、组织液和细胞膜表面的一组不耐热经活化后具有酶活性的蛋白质。
4、免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
5、细胞因子：是由机体多种细胞分泌的小分子蛋白质，通过结合细胞表面的相应受体发挥生物学作用。
6、抗体亲和力成熟：随着抗体应答的不断进行，B细胞产生的抗体亲和力不断提高的现象。
与体细胞高频突变有关。
7、ADCC：即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，指具有杀伤活性的细胞可通过其表面表达的Fc受体识别结合于靶抗原上的抗体Fc段，直接杀伤靶抗原。
8、PRR：模式识别受体。
主要是指存在于固有免疫细胞表面的一类能够直接识别结合病原微生物或宿主凋亡细胞表面某些共有特定分子结构的受体。
主要包括MR,SR, TLR。
9、超敏反应：机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答所致。
10、中枢免疫器官：是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所，包括骨髓和胸腺。
11、单克隆抗体：是由单一B细胞克隆产生的、只作用于单一抗原表位的高度均一的特异性抗体。
12、MHC：即主要组织相容性复合体。
是动物（尤其是哺乳动物）染色体上存在的一组紧密连锁的基因群，其编码产物能够提呈抗原启动免疫应答，也可引起移植排斥反应。
13、免疫耐受：对抗原特异应答的T与B细胞，在抗原刺激下，不能被激活产生特异免疫效应细胞，从而不能执行正免疫应答的现象。
或者：免疫系统在某种抗原刺激下，表现出的特异性无应答状态。
14、抗体亲和力成熟现象：随着抗体应答的不断进行，B细胞产生的抗体亲和力不断提高的现象。
与体细胞高频突变有关。
15、PRR：模式识别受体。
主要是指存在于固有免疫细胞表面的一类能够直接识别结合病原微生物或宿主凋亡细胞表面某些共有特定分子结构的受体。
免疫学期末复习参考12页word
第四章抗体抗体概述免疫球蛋白（Immunoglobulin，Ig）：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白抗体（antibody, Ab）：一种免疫球蛋白（Ig），B细胞受抗原刺激增殖分化为浆细胞产生的糖蛋白，与相应抗原特异性结合，存在体液中。
以分泌型（sIg）和膜型（mIg）两种形式存在。
血清蛋白分为白蛋白、α1、α2、β和γ球蛋白等组分，抗体活性主要存在于γ球蛋白区。
免疫球蛋白（Immunoglobulin，Ig）：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白；抗体是免疫球蛋白，免疫球蛋白不一定是抗体第一节抗体的结构（一）重链和轻链重链，450～550个氨基酸残基，五大类IgG —γ(gamma)IgA —α(alpha)IgM —μ(mu)*IgD —δ(delta)IgE —ε(epsilon)轻链，轻链为重链的1/2，约由214个氨基酸κ型：λ型=2：1（二）可变区和恒定区1.可变区（variable region，V区）重链和轻链近N端的约110氨基酸的序列变化很大高变区（hypervariable region，HVR），V区内变化最为剧烈的特定部位。
L链3个，H链3个，又称互补决定区(complementarity determing region，CDR）骨架区（framework region，FR），V区高变区之外的部位2.恒定区（constant region，C区）近C端的其余氨基酸序列相对稳定（三）绞链区位于CH1～CH2之间；对蛋白酶敏感，易伸展弯曲（四）结构域结构域：H链和L链可通过链内二硫键折叠成若干个球形结构每个结构域约含110个氨基酸本节总结性一、抗体的基本结构：两条完全相同的重链（H链）和两条完全相同的轻链（L链）以键间二硫键连接而成的四肽链结构重链与轻链：1.重链——由450 –550个氨基酸残基组成：H链的恒定区结构特异性不同，将Ig分为五大类：γ—IgG；α—IgA；μ—IgM；δ—IgD；ε—IgE2.轻链——约由214个氨基酸残基组成：L链的结构特异性不同，将Ig分为κ和λ两型，比例约为2：1可变区与恒定区：1.可变区（V区）：重链和轻链近N端的约110氨基酸的序列变化很大HVR）和互补决定区（CDR）：V区内变化最为剧烈的，重链和轻链各3个特定部位，共6个区域一起可与抗原表位紧密互补的区域FR）：V区高变区之外的部位，稳定高变区结构；2.恒定区（C区）：重链和轻链近C端的其余氨基酸序列相对稳定，不同类别的Ig的重链结构和长度有差异CH1～CH2之间，易伸展弯曲110个氨基酸J链即连接链and分泌片(保护分泌型IgA（sIgA）)一条多肽链；富含半胱氨酸；由浆细胞合成1由黏膜上皮细胞合成和分泌2以非共价形式结合到二聚体（sIgA）上；一起被分泌到黏膜表面黏膜免疫系统1.参与黏膜局部免疫应答2.产生分泌型IgA（secretory IgA，sIgA）三、抗体的水解片段（一）木瓜蛋白酶水解片段Fab Fc（二）胃蛋白酶水解片段1 F(ab’)2（可同时结合两个抗原表位，表现为双价结合）+pFc’(无生物学作用，最终被降解，不能发挥生物学效应)二、抗体的J链和分泌片：（一）J链（IgM和IgA）：一条多肽链，稳定多聚体，由浆细胞合成（二）分泌片（sIgA）：保护分泌型IgA，由黏膜上皮细胞合成三、抗体的水解片段：（一）用木瓜蛋白酶水解Ig：连接两条重链的键间二硫键的氨基端附近水解Fab（fragment antigen binding）：即抗原（表位）结合片段；Fc（fragment crystallizable）：即可结晶片段；B细胞、NK细胞等细胞表面均具有的Fc段受体（FcR）（二）用胃蛋白酶水解Ig：从连接两条重链的键间二硫键的羧基端附近水解F(ab’)2：可结合两个抗原（表位）pFc ’：无体外活性第三节抗体的功能一、特异性识别和结合抗原三、结合细胞表面Fc受体巨噬细胞、单核细胞、中性粒细胞、NK细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞等细胞表面均具有的Fc段受体（FcR）1.调理作用（opsonization）2.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity，ADCC）3.介导І型超敏反应（详见第十八章）四、通过胎盘和黏膜第五节人工制备抗体一、多克隆抗体（Polyclonal antibody, pAb），含多个抗原表位的抗原免疫动物，可刺激体内多个B细胞克隆产生针对多种抗原表位的抗体的混合物抗血清（antiserum）：机体经特定抗原免疫后含特定抗体的血清常用的免疫动物：马羊，兔子，豚鼠，小鼠，大鼠制备多克隆抗体的主要局限：特异性不强，交叉反应，纯化相对困难，无法连续生产二、单克隆抗体：由针对（或识别）单一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体高效价、高纯度、高特异性、低纯化成本等单抗多抗抗体组成单一复杂抗体性质高纯度，高特异性纯度低，特异性差纯化标记容易，效果好难度高一些种属来源绝大多数是小鼠兔子、羊、豚鼠制备周期长短制备技术复杂简单经费多少第五章补体第二节补体的激活识别活化阶段：在某些激活物质的作用下酶促级联反应阶段：各补体成分按一定顺序，以连锁的级联酶促反应方式依次活化效应阶段：并表现出多种生物学活性的过程一、经典途径（一）主要激活物质：特异性抗体与抗原形成的免疫复合物（immune complex, IC）（二）激活过程1. 识别阶段高效抗体：IgG1、IgG2、IgG3或IgM抗体铰链区的作用：抗原与抗体结合后，暴露补体结合位点2.活化阶段3.膜攻击阶段管状结构的多聚体，极强的亲脂性膜攻击复合物（membrane attack complex, MAC），导致靶细胞的溶解二、旁路途径（自学）激活物质：细菌细胞壁成分（脂多糖、肽聚糖、磷壁酸）、酵母多糖、葡聚糖、聚合/凝集的IgA或IgG4等三、凝集素途径（自学）激活物质：病原体表面的特殊糖结构如甘露聚糖、岩藻糖、N-乙酰氨基半乳糖等四、补体三条激活途径的比较经典途径MBL途径旁路途径主要激活物质抗原与抗体（Ag + IgG1、IgG2、IgG3、IgM）免疫复合物病原菌表面特殊糖结构（如甘露糖、岩藻糖、N-氨基半乳糖）等微生物等颗粒、凝集的IgA和IgG4生物学作用在适应性体液免疫的效应阶段，在感染后期起作用参与固有免疫的效应阶段，在感染早期或初次感染起作用是否依赖Ab是否否第四节补体的生物学作用一、细胞毒作用：MAC）介导靶细胞溶解，即补体依赖的细胞毒作用：①溶解细菌；②溶解破坏肿瘤细胞；③溶解宿主自身组织细胞，导致溶血或自身免疫病的发生C3b、C4b、iC3b可促吞噬细胞的吞噬作用C3b、C4b、iC3b可与IC（免疫复合物）结合，再黏附于表达CR1、CR3的红细胞、血小板上，经血液循环至肝和脾，解毒清除掉；第六章细胞因子第二节细胞因子的种类及其主要功能（中文名、英文名、代表性细胞因子、主要功能）一、白细胞介素（interleukin，IL）生物学特性列举名称产生细胞主要效应IL-2 活化的T细胞刺激T、B细胞的增殖分化；增强NK、巨噬细胞杀伤活性IL-28 活化的多种免疫细胞是抗病毒作用IL-29二、干扰素（interferon，IFN）：干扰病毒感染和抑制病毒复制的细胞因子1.Ⅰ型干扰素，IFN-α、IFN-β，病毒感染是合成Ⅰ型干扰素最强有力的天然诱生剂，具有抗病毒作用；2.Ⅱ型干扰素，干扰素-γ,参与多种免疫调节的作用3.Ⅲ型干扰素,IL-28,IL-29三、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF），TNF-α：由活化的单核-巨噬细胞等分泌（1975）TNF-β：又名淋巴毒素（lymphotoxin，LT），主要由活化的T淋巴细胞等产生（1968）主要功能：正常：介导炎症反应和免疫应答，抗肿瘤异常（过量）：恶液质（cachexia）、败血症休克所致的多器官功能衰竭、类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）、多发性硬化症等四、集落刺激因子（colony stimulating factor，CSF）：能够选择性地刺激造血前体细胞（多能造血干细胞和其他造血祖细胞）定向增殖分化而形成相应细胞集落的细胞因子干细胞因子——stem cell factor，SCFIL-3，多能集落刺激因子——multi-CSF红细胞生成素——erythropoietin，EPO血小板生成素——thrombopoietin，TPO粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子——granulocyte/macrophage-colony stimulating factor，GM-CSF粒细胞集落刺激因子——granulocyte-colony stimulating factor，G-CSF巨噬细胞集落刺激因子——macrophage-colony stimulating factor，M-CSF五、生长因子（growth factor，GF），一类可促进相应细胞生长和分化的细胞因子神经生长因子——nerve growth factor，NGF表皮生长因子——epithelial growth factor，EGF转化生长因子-β（正或负调节作用）——transforming growth factor-β，TGF-β成纤维细胞生长因子——fibroblast growth factor，FGF血小板源性生长因子——platelet-derived growth factor，PDGF血管内皮细胞生长因子——vascular endothelial cell growth factor，VEGF六、趋化因子（chemokines）趋化作用：能吸引免疫细胞到免疫应答局部，参与免疫调节和免疫病理反应1.CXC亚族2亚族3.C亚族4.CX3C亚族“部分细胞因子”小结细胞因子（Cytokine, CK）：由多种细胞合成、分泌的具有多种功能的高活性、低分子量的蛋白质或多肽的统称，共六大类：一、白细胞介素（interleukin，IL）——介导细胞间相互作用：IL-1，IL-2，……，IL-38，等（？）IL-2：促进T、B细胞的增殖分化，增强NK细胞和巨噬细胞杀伤活性；IL-28，IL-29：即Ⅲ型干扰素，抗病毒。
病原生物与免疫学期末复习
病原生物与免疫学期末复习名词解释：1.免疫：机体免疫系统识别与排除抗原性异物的一种功能。
2.抗原：是一种能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质。
3.抗原决定簇：存在于抗原分子中，决定抗原特异性的特殊化学集团，又称抗原表位。
4.共同抗原：两种不同的抗原之间可带有相同或相似的抗原决定簇。
5.交叉反应：抗体与具有相同或相似决定簇的不同抗原之间出现的反应。
6.免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
7.抗体：是b细胞识别抗原后活化增殖分化为浆细胞，由浆细胞合成和分泌的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。
8.补体：存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后具有酶活性的蛋白质包括三十余总组分。
9.免疫应答：机体识别和清除抗原性异物的全过程。
10.微生物：存在于自然界的一群个体，微小结构简单，肉眼不能直接看到，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大后才能看到的微小生物。
11.正常菌群：在正常情况下，人体体表与外界相通的腔道中存在着不同种类和一定数量的微生物。
12.核糖体：又称核蛋白体，是细菌合成蛋白质的场所，游离于细胞质中，每个菌体内可达数万个。
13.菌落：单个细菌繁殖成一堆肉眼可见的细菌集团。
14.菌台：多个菌落融合成片。
15.热原质：又称致热源，是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。
16.消毒：杀死物体上病原微生物的方法。
17.灭菌：杀灭物体上所有微生物。
18.无菌：无活菌存在。
19.无菌操作：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域不被污染的操作技术。
20.抗酸杆菌：由于菌体含大量分枝菌酸，故不易着色，但加温或延长染色时间着色后能抵抗盐酸乙醇的脱色。
21.条件致病菌：寄居在人体一定部位的细菌，在正常情况下不致病，当机体平衡状态破坏时可引起疾病者。
22.脓毒血症：化脓性细菌进入血液，大量繁殖，引起全身化脓性病变23.败血症：是指病原菌侵入血流，并在血液中大量繁殖，产生毒性代谢产物，造成机体严重损害，引起全身中毒症状。
《B052医学免疫学Ⅱ》期末考试复习资料
49.对Ig类别转换的正确理解是(C）
A.不接受T细胞分泌的细胞因子调节Ｂ.一般不需要抗原诱导产生C.由ＩgG向IｇＥ转换D.转换后的Ig其Ｖ区不变E．转换后的Ig其V区发生变化
50.对半抗原的正确理解是（Ｂ）
A．能够直接刺激机体产生抗体B．是小分子物质C．通常是多肽D．本身有免疫原性E.不能与抗体分子结合
A.分子量不同Ｂ.ＶH不同C.Ｆc段不同D.Ｆａb段不同E.CH不同
68.铰链区位于(Ａ）
Ａ．CH1和ＣH2之间B.CH2和ＣH3之间C.Ｖ区和C区之间D.H链和L链之间Ｅ.CＨ和CL之间
69.接种抗毒素的免疫是(B）
A.人工主动免疫B．人工被动免疫Ｃ.效果与死疫苗相同D.效果与活疫苗相同Ｅ.常常引起免疫耐受
４2.不属于自身免疫性疾病的组织损伤机制是（D)
Ａ.由位于组织细胞表面自身抗原刺激产生的自身抗体引起B.由自身反应性T淋巴细胞针对自身抗原引起C.游离的自身抗原与自身抗体形成复合物引起D.对外来抗原引起的I型超敏反应E.IV型超敏反应
C
43.参与II型超敏反应的效应细胞有（D）
A．Ｔ细胞B.Ｂ细胞C.红细胞D.NＫ细胞E．肥大细胞
7５．具有抗原特异识别受体的细胞是(B)
Ａ.巨噬细胞Ｂ．Ｔ细胞C.树突状细胞Ｄ.NK细胞E.上皮细胞
１４.IgＧ的特点是(A）
A.含有四肽链的单体B.由五聚体组成Ｃ.含有分泌片D.是分子量最大的免疫球蛋白E．不含铰链区
１5．IgG分子中能与巨噬细胞Ｆc受体结合的功能区是(D)
A.CLB.VLＣ.ＶＨＤ.ＣH3 E.CH１
16.IgG重链绞链区位于(B）
A.在CH1链内B.在ＣH1和CH2之间C.在CH2和ＣH3之间D．在CH3和CＨ４之间E.在ＶH和CH1之间
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第一章免疫学免疫与免疫学❖免疫：免疫是机体识别和排除抗原性异物，维持自身稳定和平衡的一种生理功能，通常对机体有利，某些条件下也可对机体造成损害。
❖免疫学：免疫学是研究机体免疫系统组织结构和生理功能的一门基础科学，内容包括免疫系统的组成与结构特点、免疫系统的生理功能。
免疫系统分为：天然免疫系统,又称固有免疫系统或非特异性免疫系统获得性免疫系统又称适应性免疫系统或特异性免疫系统免疫系统的组成与功能免疫器官、免疫细胞和免疫分子相互关联、相互作用，共同协调，完成机体免疫功能。
免疫器官（也称淋巴器官）1、中枢淋巴器官：骨髓、胸腺、法氏囊（禽类）2、周围淋巴器官：淋巴结、脾脏、扁桃腺等组成•黏膜相关淋巴组织•皮肤相关淋巴组织免疫细胞免疫细胞：•淋巴细胞：T 细胞， B 细胞，NK 细胞等•辅佐细胞：巨噬细胞，树突状细胞（即抗原提呈细胞）等•其它细胞：包括肥大细胞，有粒白细胞等泛指所有参与免疫反应的细胞及其前身，包括造造血干细胞、淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞和粒细胞等。
免疫分子膜型：BCR（B细胞识别抗原的受体）TCR（T细胞识别抗原的受体）MHC 分子（主要组织相容性抗原）CD 分子（白细胞分化抗原）等分泌型：抗体、补体和细胞因子人类基因组计划的完成为人类功能基因组计划的开展奠定了基础。
功能基因组计划、蛋白质组学计划引领着21世纪生命科学的发展。
分子生物学、发育生物学、细胞生物学、神经科学与免疫学学科相互融合，极大地促进了生命科学和医学的发展。
人口与健康的问题，应对公共卫生突发事件和反恐斗争也日益得到重视。
免疫学在21世纪的生命科学和医学发展中，必将扮演更加重要的角色。
第二章免疫器官和组织一、免疫器官与组织1、免疫系统（immune system）免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞（如造血干细胞、抗原提呈细胞、淋巴细胞、NK细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞等）及免疫分子（如免疫球蛋白、补体、各种细胞因子和膜分子等）组成。
2、免疫组织（immune tissue）免疫组织又称为淋巴组织（lymphoid tissue）。
胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道等黏膜下含有大量非包膜化的弥散淋巴组织和淋巴小结，在黏膜局部抗感染免疫中发挥主要作用。
淋巴组织是胸腺、脾、淋巴结等包膜化淋巴器官的主要组分。
3、免疫器官与组织骨髓和胸腺是人体中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。
淋巴结、脾及消化道、呼吸道、泌尿生殖道黏膜相关淋巴组织等组成外周免疫器官，是成熟T细胞和B细胞定居的场所及产生免疫应答的部位。
第一节中枢免疫器官一、骨髓：是各种血细胞和免疫细胞发生和分化的场所。
结构：红骨髓和黄骨髓红骨髓具活跃的造血功能，主要构成为造血组织和血窦，造血组织主要由基质细胞和造血细胞组成。
基质细胞主要包括网状细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、巨噬细胞等，由基质细胞及其分泌的多种细胞因子（IL-3、IL-4、IL-6、GM-CSF等）和细胞外基质共同构成造血诱导微环境（hemopoietic inductive microenvironment,HIM）功能：各类血细胞和免疫细胞发生的场所；B细胞分化成熟的场所；体液免疫应答发生的场所（再次免疫应答;既中枢又外周免疫器官）。
二、胸腺1、皮质：发育早期胸腺细胞为主(85-90%，未成熟T细胞)，上皮性网状支架（胸腺上皮细胞：包绕胸腺细胞、产生激素细胞因子抚育胸腺细胞）及巨噬细胞、树突状细胞等2、髓质：上皮性网状（胸腺上皮细胞）为主，少量较成熟胸腺细胞及单核巨噬细胞、DC。
血-胸屏障：皮质毛细血管及其周围具有屏障作用3、功能：分泌多种激素(多种细胞因子:SCF、IL-1-2-6-7、TNF-a、GM-CSF等，胸腺肽类分子：胸腺素、胸腺a肽、胸腺生成素等)，促进胸腺细胞分化；是T细胞分化、发育和成熟的主要器官。
4、年龄变化：新生儿胸腺相对较大，至青春期达30-40克，此后胸腺开始萎缩。
第二节外周免疫组织和器官1、淋巴结：淋巴结是被膜包囊物，非常有序地分布于全身去接受和过滤来自于外周组织间隙液和淋巴液中的抗原及细胞. 所有淋巴液最终汇到胸导管并回到外周血中.2、淋巴结结构：淋巴结被膜外侧有数条输入淋巴管，门处有动静脉、神经和输出淋巴管。
实质分为皮质和髓质。
靠近被膜的浅层皮质区有生发中心（左）。
右图显示生发中心的显微结构。
3、淋巴结功能❖T细胞（占75%）和B细胞（占25%）定居的场所❖免疫应答发生的场所❖参与淋巴细胞再循环（高柱状内皮细胞）❖过滤作用（淋巴窦内Mφ）4、脾脏：白髓（white pulp）（1）动脉周围淋巴鞘（periarterial lymphatic sheath，PALS），围绕在动脉周围的弥散淋巴组织，主要由T细胞组成，相当于副皮质区。
（2）淋巴小结，主要由B细胞组成，可发展成生发中心，常出现于PALS的一侧。
红髓（red pulp）：占脾实质的2/3，分布于小梁周围及白髓之间。
（1）脾索，（2）脾血窦，功能：滤血（Mφ、网状内皮细胞）、免疫（TB定居、免疫应答场所）、造血（胚胎期）、储血（血窦）三、粘膜免疫系统（粘膜相关淋巴组织）❖呼吸道、肠道、泌尿生殖道固有层和上皮细胞下散在无被膜淋巴组织；❖某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠派氏集合淋巴结、阑尾。
❖人体粘膜表面积约400M2，约50%淋巴组织存在于粘膜系统，是局部特异性免疫应答的主要部位。
皮氏小结接受外来抗原和免疫应答的机制位于皮氏小结上方的M细胞从小肠腔内吞饮外来抗原颗粒，在细胞内形成吞饮小体。
吞饮小体穿过M细胞，在其另一侧排出，传递给小结内的巨噬细胞或者树突细胞，由它们活化Th 细胞。
Th细胞辅助B细胞活化并分泌IgA抗体，经小肠绒毛细胞以分泌型IgA的形式分泌于小肠粘膜的表面。
第三节淋巴细胞归巢与再循环一、淋巴细胞归巢循环至外周免疫器官的淋巴细胞通过其表面归巢受体（粘附分子）与高内皮小静脉HEV中内皮细胞表面相应血管地址素（粘附分子配体）结合，得以归巢。
淋巴细胞再循环淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程称为淋巴细胞再循环再循环意义❖淋巴细胞在外周免疫器官和组织分布更合理；❖淋巴组织可不断从循环池中得到新的淋巴细胞补充，有利于增强机体免疫功能；❖通过再循环，增加了T、B与抗原与APC接触机会；❖通过再循环，使机体免疫器官与组织相互联系构成一个有机整体。
第三章抗原一、抗原抗原（antigen）凡是所有激活和诱导免疫应答的物质，是指能与T细胞、B细胞的TCR或BCR(T细胞的抗原受体/B细胞的抗原受体）结合，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。
基本特性：①免疫原性，即能刺激机体产生免疫应答，包括诱导产生抗体及效应T淋巴细胞；②抗原性，指与抗体或效应T细胞发生特异性结合的能力。
❖免疫原性（immunogenicity):指抗原分子能够刺激免疫细胞，使之活化、增殖、分化，最终产生免疫效应分子抗体和/或致敏T细胞的性能。
❖免疫反应性（immunoreactivity):指抗原分子能与相应免疫应答产物（抗体或致敏T细胞）在体内或体外发生特异性结合产生免疫反应的性能。
❖完全抗原＝具有（免疫原性＋免疫反应性）特征的物质❖半抗原＝只有免疫反应性、没有免疫原性的物质如大多数的多糖、某些小分子的药物（如青霉素）和一些简单的有机分子（分子量小于 4kD ），它们本身无免疫原性，不能刺激机体产生抗体或效应 T 细胞，但能与已产生的抗体发生特异性反应。
❖完全抗原＝半抗原＋载体❖在某些情况下，抗原可诱导机体产生免疫耐受，其抗原称耐受原；抗原也可引起变态反应，称变应原（al1ergen）。
第一节抗原的异物性与特异性一、异物性抗原免疫原性的本质是异物性，是免疫原的核心。
所谓异物，是指化学结构与宿主自身成分不同或在胚胎期机体的免疫活性细胞从未接触过的物质。
具备异物性的物质有三种：1. 异种物质非己物质是异物，一般说抗原与机体之间的亲缘关系越远，组织结构差异越大，其免疫原性越强。
如各种病原体、动物蛋白制剂等对人是强抗原。
2. 同种异体物质3. 自身抗原自身成分在胚胎期未与免疫活性细胞充分接触过的物质，也是异物，也具有免疫原性。
如：精子、脑组织。
眼晶状体蛋白和免疫球蛋白的独特型抗原，都是免疫原性强的自身抗原等。
二、特异性指某一抗原分子只能诱导相应淋巴细胞发生免疫应答的专一性，以及某一抗原分子只能与相应抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的专一性。
抗原特异性是免疫应答中最重要的特点，也是免疫学诊断和免疫学防治的理论依据。
1 抗原决定簇抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称抗原决定簇，它是TCR／BCR及抗体特异结合的基本单位，又称抗原表位。
抗原结合价：抗原分子上能与抗体分子结合的抗原表位的总称为抗原结合价。
一个半抗原相当于一个抗原表位，仅能与抗体分子的一个结合部位结合。
天然抗原一般是大分子，含多种、多个抗原表位，是多价抗原，可以和多个抗体分子结合。
2 抗原表位的类型顺序表位连续性线性排列的短肽构成，又称线性表位。
构象表位短肽或多糖残基在空间上形成特定的构象，又称为非线性表位。
3影响抗原特异性的因素：表位的性质、数目和空间构象决定着抗原的特异性4表位-载体作用：在人工抗原中，半抗原为简单的有机化学分子，半抗原与蛋白质载体偶联后，可诱导出抗半抗原抗体。
在免疫应答中，B细胞识别半抗原，并提呈载体表位给CD4+ T细胞，Th细胞识别载体表位，即以载体（T细胞决定基）把特异T-B细胞之间连接起来，T细胞才能激活B细胞，称载体效应。
在天然抗原中，常存在T及B细胞表位5 共同抗原与交叉反应共同抗原（commen antigen )：天然抗原表面常带有多种抗原决定基，每一种B 细胞决定基都可引起一种特异抗体产生。
因此复杂抗原能使机体产生多种抗体。
因而在两种不同的抗原之间可以存在相同或相似的抗原决定基，称共同抗原。
交叉反应（cross-reaction)：由共同抗原刺激机体产生的抗体除能与相应抗原发生反应外，还能与含有共同抗原的其他抗原发生反应，称为交叉反应。
第二节影响抗原免疫应答的因素一、抗原的理化性质1 化学性质：天然抗原大多为大分子有机物。
一般来说蛋白质是良好的抗原。
糖蛋白、脂蛋白和多糖类、脂多糖都具有免疫原性。
脂类和哺乳动物的细胞核成分如DNA、组蛋白等通常情况下一般难以诱导免疫应答，但是在某些状态下，如肿瘤或过活化时，其染色质、DNA和组蛋白都具有免疫原性。
2 分子量大小：抗原的分子量一般≥10kD，且分子量越大，免疫原性越强。
3 结构的复杂性：芳香族氨基酸越多，免疫原性越强；分子结构越复杂，免疫原性越强。
4 分子构象（conformation）某些抗原分子在天然状态下可诱生特异性抗体，但经变性改变构象后，却失去了诱生同样抗体的能力。