循证护理在糖尿病护理中的应用分析
循证护理结合临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用
饮食 指导 ： 饮 食治疗 的意义 ； 食 物交换份 ； 饮 食 的误 区 糖 尿 病 的定 义 、 临床 表现 ； 各 项检查 的 目的、 意 义、 注 意 事项 、 配合 要点
运动指导 ： 运 动 治疗 的 意 义 ； 各 种 强 度 的运 动 方 法； 运 动 的 注 意 事 项 常 用 降糖 药 物 的 名称 、 种类 、 作 用、 用法 ； 胰 岛 素 的 种 类及 作 用 糖 尿 病 的 自我 监 测 方 法 ； 进 行 胰 岛 素 治 疗 者 教
临 床 经 验 并考虑患者 的价值 观及 意愿 ， 三 者完 美结 合 ， 制 定 １ ． ２ ． ２பைடு நூலகம் 床 护 理 路 径 的 实 施 科 室 成 立 Ｃ Ｎ Ｐ小 组 ， 由科 主 出 相 应 的护 理 决 策 及 措 施 。其 实 践 程 序 包 括 ： 循证 问题 （ Ｅ ｖ ｉ — 任、 护 士长 、 责任 护 士 、 主管 医生 、 营 养 师 组 成 。Ｃ ＮＰ小 组 根
２ ］ 。两 组 患 者 入 院 后 ， 均按照 Ｃ Ｎ Ｐ既 定 整体护理模式 ， 使护理程序标准化 ， 以患 者 入 院 到 出院 期 间 每 都 有 相 应 的 标 准 计 划 ［
天的成效护理作 为标准值 ， 其 功 能 是 运 用 图 表 形 式 提 供 有 序 顺 序 进 行 固 定 内容 的健 康 教 育 。 每 日健 康 教 育 内 容 不 同且 不 性 和 时 间性 的 有效 照 顾 。为 探 讨 循 证 护 理 与 临 床 护 理 路 径 整 重 复 。具 体 内容 见 表 ２ 。 合 后 的教 育 模 式 对 糖 尿 病 患 者 健 康 教 育 的 效 果 ， 选 取 我 科
ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｔ ｒ ｉ ｇ ｇ ｅ ｒ ｅ ｄ ） 、 循证支持 （ Ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｕ ｐ ｐ ｏ ｒ ｔ ｅ ｄ ）循 证 观 察 据 糖 尿 病 的 病 因 、 发病机 制、 治 疗措 施及《 中 国糖 尿 病 护 理 及
循证护理在患者护理中的应用和推广实践
03
循证护理的推广实践
培训和教育
培训内容
01
培训内容包括循证护理的基本概念、原则和方法，以及如何应
用循证护理解决临床问题。
培训方式
02
培训方式包括线上课程、线下讲座、工作坊和案例讨论等，以
多种形式提高医护人员的理解和应用能力。
培训对象
03
培训对象包括医护人员、护理人员、医院管理者和患者等，以
全面推广循证护理的理念和实践。
实践范围扩大
随着人们对循证护理认识的提高，其应用范围将逐渐扩大，不仅限 于医院，还将延伸至社区和家庭护理。
跨学科合作
未来将有更多跨学科的合作，如医学、护理、公共卫生等，共同推 动循证护理的发展。
未来研究方向
证据质量评价
如何评价和筛选高质量的护理证据是未来研究的重要 方向。
个性化护理
如何在循证护理实践中融入个性化护理，满足患者的 特殊需求，也是值得研究的问题。
循证护理的基本原则
实证依据
循证护理强调以实证为基础，包括科研证据 、临床经验和患者需求。
患者求
在制定护理计划和实施护理措施时，应充分 考虑患者的需求和意愿。
最佳证据
在护理实践中，应优先选择最佳的科研证据 来指导决策。
护士决策
护士在决策过程中，应将个人经验与实证依 据相结合，做出最佳的护理决策。
02
01
策略制定
根据目标制定具体的推广策略，包括制 定循证护理实践指南、开展培训和教育 活动、建立合作和交流平台等。
02
03
计划实施
制定详细的实施计划，包括时间表、 责任人和资源需求等，确保推广计划 的顺利实施。
实施推广活动和监测评估
活动实施
循证护理在糖尿病患者中的应用
循证护理在糖尿病患者中的应用目的：探讨循证护理在糖尿病患者中的应用效果。
方法：选取150例患者随机分为两组，循证护理组和常规护理组，每组各75例。
比较两组糖尿病相关知识知晓率和遵医行为以及血糖控制情况和生活质量。
结果：循证组糖尿病相关知识知晓率和遵医行为明显优于对照组，两组患者血糖指标均有明显下降，循证组下降更明显，生活质量得分循证组高于常规组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：循证护理较常规护理控制血糖水平效果更好，更有利于提高糖尿病患者的生活质量。
标签：循证护理；糖尿病；应用糖尿病是一种难治的慢性终身性疾病，且容易产生并发症，影响患者的生活质量。
临床上以综合治疗为主，护理是糖尿病治疗的重要组成部分。
循证护理作为一种新的护理理念，以其遵循科学证据，可以有效提高护理质量，逐渐在临床实践中得到了广泛的应用，本文拟探讨探讨循证护理在糖尿病患者中的应用效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2010年1月-2010年12月糖尿病患者共150例，均符合1999WHO糖尿病诊断标准，上述患者随机分为两组。
循证护理组75例，男36例，女39例，年龄最小为39岁，最大为78岁，平均年龄为（47.8±6.5）岁；病程6个月～19年，平均病程为（10.2±1.9）年。
常规护理组75例，男37例，女38例，年龄最小为38岁，最大为75岁，平均年龄为（49.8±6.4）岁；病程7个月～18年，平均病程为（9.9±1.8）年。
两组性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法循证护理组按循证护理的方法对患者进行观察护理。
首先，收集患者身体、心理等相关资料，确定存在的问题；然后针对存在的问题进行文献检索，搜集护理证据并评价证据的真实性、可靠性和先进性，最后将搜集的证据结合护理实践和患者个体情况制定护理计划；常规护理组用传统方法进行护理。
循证护理在中老年糖尿病患者应用论文
循证护理在中老年糖尿病患者中的应用探讨摘要：目的：探讨循证护理在中老年糖尿病患者护理中的应用。
方法：将2010年1月-2012年1月期间于本院进行治疗的50例中老年糖尿病患者作为实验研究对象，将其随机等额分为实验组和对照组，每组各25例。
其中对照组采取常规的护理方法，而实验组则采取循证护理的方法，比较两组患者的血糖控制效果、生存质量评分和患者满意度。
结果：采取循证护理方法的实验组患者的血糖控制率明显高于对照组，并且生存质量评分和患者满意度均高于对照组，具有显著性差异（p<0.05）。
结论：循证护理具有优良的护理效果，对提高中老年糖尿病患者的生活质量和治疗效果具有重要的作用，应该在临床中大力推行。
关键词：循证护理；中老年；糖尿病；临床【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0449-01中老年糖尿病患者主要指年龄在50周岁以上的糖尿病患者，中老年患者与年轻的糖尿病患者相比较，具有不同的心理特征和治疗特征，主要体现在心理、治疗依从性以及治疗方案等方面[1]。
对于中老年糖尿病患者的治疗，除了有效的药物治疗以外，相应的临床护理措施也具有非常重要的作用。
本文对2010年1月-2012年1月期间于本院进行治疗的25例中老年糖尿病患者进行了精心的循证护理，取得了不错的护理效果，现将护理报告总结如下。
1资料与方法1.1临床资料：将2010年1月-2012年1月期间于本院进行治疗的50例中老年糖尿病患者作为实验研究对象，将其随机等额分为实验组和对照组，每组25例。
其中实验组中男性15例，女性10例，年龄为52-70周岁，平均年龄为65.3周岁，病程为3.2-20年，平均病程为13.5年；实验组中男性16例，女性9例，年龄为50-69周岁，平均年龄为64.8周岁，病程为3.6-22年，平均病程为13.8年。
两组患者在性别、年龄、病程等方面没有显著性差异，无统计学意义（p<0.05），具有可比较性。
循证护理在糖尿病患者护理中的应用效果评价
循证护理在糖尿病患者护理中的应用效果评价
朱晓萍 海宁市人民医院 浙江省海宁市 314400
【摘 要】目的：探讨循证护理在糖尿病患者护理中的应用效果。方法：收集近几年我院糖尿病的患者，随机分为： 研究组（接受循证护理）和对照组（接受常规护理）。对比两组护理前后空腹血糖、糖化血红蛋白水平。结果：两组护理 前空腹血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义（P>0.05），两组护理后空腹血糖、糖化血红蛋白差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：循证护理运用于糖尿病护理后，能够改善患者血糖、糖化血红蛋白水平。
对患者糖尿病病情进行评估，如是否 有糖尿病并发症，糖尿病患者空腹血糖水 平，是否有冠心病、高血压等伴随疾病， 分析患者对疾病知识的掌握程度、用药情 况。 1.3.2 疾病教育
（1）用通俗易懂的语言，就糖尿病的 病因、临床表现、治疗方法与患者进行沟通 , 提高患者对疾病知识的掌握程度。
（2）让患者能够识别并发症的临床表 现，以便早期治疗。
免漏服。 （4）协调患者就诊时间，目的是让患
者在出院后能够及时和医生进行沟通，避 免血糖波动过大。 1.3.3 胰岛素护理
大多数患者对胰岛素泵存在顾虑，护 士应耐心讲解胰岛素泵治疗的方便性和优 越性。置泵前护士向患者解释胰岛素泵的 使用事项，建立血糖监测表，注射部位选 择在大腿外侧、臀部皮下、腹壁、上臂三 角肌等部位。 1.3.4 心理支持
232
Copyright©博看网 .2cn0.16A.l0l5 Rights Rese 行交流沟通，让患者对医护人员产生好感。 对于担心血糖水平过高，焦虑、恐惧的患者， 护士要做好心理安抚，首先要告诉患者血 糖的治疗不能一蹴而就，控制血糖是一个 缓慢的过程，通过长期服用药物，可以明 显降低血糖、糖化血红蛋白水平，对缓解 糖尿病并发症的发展有重要作用。 1.3.5 饮食护理
循证护理在老年II型糖尿病患者治疗中的有效应用
循证护理在老年II型糖尿病患者治疗中的有效应用随着人口老龄化的加剧，老年人患上糖尿病的情况也日益严重。
据统计，60岁以上老年人中有超过一半患有糖尿病，并且大部分是II型糖尿病。
针对老年II型糖尿病患者的治疗，循证护理已经成为一种有效的应用方式。
本文将探讨循证护理在老年II型糖尿病患者治疗中的有效应用。
一、循证护理概念循证护理是指通过系统性地收集、评估和应用最新的、最可靠的证据，为患者提供最合适的治疗和护理。
循证护理强调将临床实践与最新的科学证据相结合，以提高患者的护理质量和治疗效果。
在老年II型糖尿病患者治疗中，循证护理的应用可以帮助护理人员更加科学、有效地管理患者的病情。
1. 个体化治疗方案老年II型糖尿病患者的身体状况和生活习惯多种多样，需要个体化的治疗方案。
循证护理通过对大量的临床试验和研究进行综合分析，得出了一些可行的治疗方案，可以根据患者的具体情况进行个体化的调整，并在不断的实践中不断改进。
这种个体化的治疗方案可以更加精准地满足患者的需求，提高治疗的效果。
2. 药物治疗的选择在老年II型糖尿病的治疗中，药物的选择尤为重要。
循证护理通过对各种药物的疗效和副作用进行全面评估和比较，为护理人员提供了更加科学、可靠的药物选择依据。
循证护理也提醒护理人员关注老年患者的肾功能和心血管风险，避免不良反应和药物相互作用的发生。
3. 营养和运动干预除了药物治疗，循证护理也强调对老年II型糖尿病患者进行营养和运动干预。
通过对大量的研究结果进行分析，循证护理得出了一些科学的营养指导和运动方案，可以帮助患者更好地控制血糖和体重，减少并发症的发生。
4. 心理支持和教育循证护理也强调提供心理支持和教育对老年II型糖尿病患者的重要性。
通过科学的心理干预和专业的健康教育，可以帮助患者更好地理解并掌握疾病的知识，增强治疗的信心和合作意愿，进而提高治疗的效果。
5. 随访和评估循证护理强调持续的随访和评估对治疗的重要性。
通过定期的随访和评估，可以及时了解患者的病情和治疗效果，及时调整治疗方案，防止病情恶化和并发症的发生。
循证护理在糖尿病护理中的应用
例 ， 中、 高 中专 ２ ５例 ， 专 以 上 ２ 大 ０例 。 ６ Ｏ例 患 者 随 机 分 为 治 疗组与对照组各 ３ Ｏ例 ， 组 一 般 资 料 经 统 计 分 析 ， 异 无 统 两 差
１ 临床 资 料
治 疗 的 最 主 要 最 基 本 的 治 疗 手 段 ， 持 控 制 饮 食 可 以减 轻 胰 坚
岛 Ｂ细胞 的 负 担 ， 效 控 制 血 糖 。 加 强 对 患 者 的 饮 食 指 导 ， 有 要 帮 助 患 者 制 定 均 衡 的饮 食 计 划 ， 励 家 属 协 助 患 者 遵 照 饮 鼓 食 计 划 进 食 ； 根 据 患 者 的 标 准 体 重 、 养 状 况 、 动 强 度 及 要 营 劳 病 情 轻 重 等 制 定 总 热 量 。热 量 分 配 可 按 早 餐 １ ５ 中餐 ２ ５ ／、 ／、 晚 餐 ２ ５合 理 分 配 。食 物 中碳 水 化 合 物 要 占 ５ ， 白 质 ／ Ｏ 蛋 ０ ８ １ ２ ｇ ｄ 脂 肪 为 ０ ６ １ ０ ｇ ｄ 建 议 糖 尿 病 患 者 ． ～ ． ９ｋ ／ ， ． ～ ． ９ｋ ／ 。 应 每餐 有 足 够 的 全 谷 类 食 品 。“ 佛 大 学 研 究 成 果 显 示 ， 尿 哈 糖 病 患 者 适 当 吃 一 些 坚 果 类 食 品 可 补 充 一 些 必 需 脂 肪 酸 ， 节 调 血 脂 ， 不 能 过 多 ”２。建 议 糖 尿 病 患者 膳 食 中 多 增 加 豆 豉 和 但 ［ ］ 醋 的 食 谱 。除 了 饮 食 的 指 导 外 ， 强 运 动 指 导 也 是 必 须 的 。 加 适 当 的 体 育 锻 炼 对 于 体 重 减 轻 ， 血 糖 和 脂 肪 代 谢 紊 乱 的 改 提 善 ， 管 疾 病 及 危 险 因 素 的 改 善 等 有 明 显 的 作 用 。运 动 方 式 血 宜选 择 步 行 、 极 拳 、 跑 等 有 氧运 动 。 运 动 要 长 期 坚 持 切 要 太 慢
循证护理在老年糖尿病护理中的应用
对肾外伤患者护理 ， 要求我们详细的掌握此病的临床特点 ，
要具 有 敏 锐 的 观察 力 、 正 确 的 判断 能 力 及 高度 的 责 任 心， 发 现 病 情 变 化及 时通 知 医 生 ， 保 证 患 者 得到 及 时 、 妥善 、 有 效 的 治 疗 及 护理 ， 做好 医生 和患 者之 间 的桥 梁 。提 高 该病 的治愈 牢 。 参 考 文献
内蒙古 中 医药
２ ． ６ 并 发症 的 预 防及 护 理 ：① 迟 发性 出血 ：通 常 发 生 ２在 伤 后 ２ — ３ 周 内。多 由过早 或 过 度活 动 、 伤 肾 愈合 组织 脆 弱 及 继 发感染 等 原 因有 关 。 为预 防迟 发 性 出血 的 发生 ， 患 者 出 院时 应 做好 康 复 保 健 知 识 的 宣教 工 作 ： 伤 后 ２月 内 注意 静 休 ， 限 制活 动 量 ， 禁 忌 奔跑 、 跳跃 、 负重 等 剧 烈 的 体力 劳 动 和 活 动 ； 指 导 患 者 学 会 观 察 尿 液 的变 化 ， 如 出现 血尿 及 伤 肾侧 肿 胀疼 痛 等 意外 情 况 ， 要 及时 回医 院检 查 和 治疗 ； 生 活规 律 ， 加 强营 养 ， 提 高 自身 免 疫 ， 保 持 大便通畅， 避 免 用力 咳嗽 及 大便 等 增 加腹 压 的动 作 ； 出 院后 按 时 吃药 ，续 采 用 卧 床休 息 等 保 守 治疗 。 也 可采 用选 择 性血 管 栓 寒术 ②损 伤 后 高血 ： 肾 伤 后 的 患 者 可 出现 高 血 压 ， 多 由于 肾 实 质受 压 、 失 活 的 肾组 织 、 肾动 脉 及其 分支 损 伤 和动 一 静 瘘 等 导致 肾脏 缺 血 、 肾素 一 血 管 紧 张素 系 统活 性增 强 引起 。 高 血 压可 引起 出血 等严 莺 后果 ， 庇 进 行 积极 的 内科 保守 治 疗 。 ２ ． ７ 保 守 治疗 失 败 的体 会 ：本 组 患者 中有 １ 例 患 者 于 人 院 后第 十三 天 血 尿 再次 加 重 ， 且 患 者 间断 高 热 ， 行Ｃ Ｔ检 查可 见 肾 周低 密度 影 ， 保 守 治疗 失 败 ， 行 手 术治 疗 。分 析 其 原 因 主要 为 感 染 未 完 全控 制 ， 形 成 肾周脓 肿 所致 。因此 ， 肾外 伤 患者 的抗 感 染 治疗 对 于保 守 治疗 的成 败 十分 重 要 。 ３ 体 会
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循证护理在糖尿病护理中的应用分析
发表时间：2012-03-29T16:14:38.857Z 来源：《心理医生》2011年5月总第191期供稿作者：龚则秀
[导读] 随着护理学科的发展及护理模式的转变,循证护理已经广泛应用于临床护理工作［3］。
龚则秀
(湖北省潜江市中心医院湖北潜江）【摘要】目的对采用循证护理方法对糖尿病患者进行护理的效果进行分析。
方法随机抽取2007年10月至2010年10月，在这三年时间内，在我院就诊的108例患有糖尿病的临床确诊患者病例，将其随机分为A、B两组，平均每组54例。
A组患者采用临床传统的护理方法进行护理；B组患者采用循证护理方法进行护理。
在两组患者接受的治疗方法相同的条件下，对两组患者的护理后的临床恢复效果进行比较分析。
结果分析结果表明，B组患者的临床治疗效果与A组患者比较，其有效率明显高出很多，有显著的统计学差异（P<0.05）；该组患者在治疗过程中的并发症和不良反应现象较A组比较，也明显少很多，有显著的统计学差异（P<0.05）。
结论对患有糖尿病的患者采用循证护理方法进行护理，可以使患者的临床治疗效果显著提高，还可以使患者在治疗过程中的并发症和不良反应现象明显减少，值得在今后的临床治疗工作中予以使用和推广。
【关键词】糖尿病；循证护理；应用
【中图分类号】R【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）04-0001-02
循证护理（EBN）是在1991年加拿大学者Guyatt提出的循证医学的概念影响下而产生和发展起来的一种临床护理学的新理念和新方法。
为了对采用循证护理方法对糖尿病患者进行护理的效果进行分析，为今后糖尿病患者进行更有效的治疗，使患者的转归更加理想，提供一些有参考价值的资料和方法，我们组织了本次研讨。
在研讨的整个过程中，我们随机抽取2007年10月至2010年10月，在这三年时间内，在我院就诊的108例患有糖尿病的临床确诊患者病例，将其随机分为两组，分别采用常规护理和循证护理两种方法对患者进行护理，对两组患者的护理后的临床恢复效果进行比较分析。
现将分析结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
随机抽取2007年10月至2010年10月，在这三年时间内，在我院就诊的108例患有糖尿病的临床确诊患者病例，将其随机分为两组，患者年龄在37至89岁之间，平均年龄63.7岁；这些患者中包括66例男性患者和42例女性患者；患者的病程在1至25年不等，平均病程8.7年；两组患者的所有自然资料，没有显著的统计学差异，可以进行比较分析。
所有患者在接受治疗前，均经过相关临床检查后确诊。
1.2 方法
随机抽取2007年10月至2010年10月，在这三年时间内，在我院就诊的108例患有糖尿病的临床确诊患者病例，将其随机分为A、B两组，平均每组54例。
A组患者采用临床传统的护理方法进行护理；B组患者采用循证护理方法进行护理。
在两组患者接受的治疗方法相同的条件下，对两组患者的护理后的临床恢复效果进行比较分析。
1.3 循症方法
1.3.1 护理问题
需要解决的护理问题主要包括该病的基本知识、患者的饮食与运动、降糖药物的应用、血糖监测、心理护理等。
1.3.2 查阅文献
通过计算机网络平台和图书杂志的，查询资料对相关问题进行解答。
1.3.3 循证护理
对患者的宣教要耐心、细致、全面, 使其对糖尿病为终身性疾病的这一事实有一个基本的认识, 目前还不能够达到根治的小, 需进行持之以恒的长期性维持治疗。
使患者学会自行对尿糖进行测定的方法, 并定期接受监测。
患者的心理因素是决定患者的病情发展快慢的一个重要因素，通过定期对患者进行心理放松训练，使患者能够保持乐观的生活态度，消除不良心理因素。
向患者宣讲加强体育锻炼对该病治疗的重要意义，根据患者自然情况和病情制定个性化的体育锻炼方案，要把握循序渐进、长期坚持的原则。
患者的日常饮食不可使用高脂肪和含糖量很高的食品。
在用药时要注意药物的适应症、禁忌症、不良反应等问题。
1.4 疗效评价标准［1］
显效：患者的所有临床症状明显减轻或消失，尿蛋白基本恢复正常，各项检测指标有明显改善；有效：患者的所有临床症状有所减轻或消失，尿蛋白有所恢复，各项检测指标略有改善；无效：患者临床症状没有任何改善或有加重迹象，各项检测指标没有标化［5］。
1.5 数据处理
采用SPSS14.0统计学软件对所有数据进行处理分析， P＜0.05为有显著的差异性，即有统计学意义。
2 结果
分析结果表明，B组患者的临床治疗效果与A组患者比较，其有效率明显高出很多，有显著的统计学差异（P<0.05）；该组患者在治疗过程中的并发症和不良反应现象较A组比较，也明显少很多，有显著的统计学差异（P<0.05）。
表1两组患者疗效比较［n/(%)］
3 讨论
糖尿病(DM)的致病原因有很多，是以慢性高血糖病为主要特征的代谢功能紊乱症状, 是一种常见病和多发病，其最常见的一种微血管并发症是糖尿病肾病（DN）［2］。
循证护理是一种以提高护理实践性、科学性和有效性为目的的方法,是20世纪末随着循证医学的发展而产生的新的护理理念。
随着护
理学科的发展及护理模式的转变,循证护理已经广泛应用于临床护理工作［3］。
对患有糖尿病的患者采用循证护理方法进行护理，可以使患者的临床治疗效果显著提高，还可以使患者在治疗过程中的并发症和不良反应现象明显减少，值得在今后的临床治疗工作中予以使用和推广。
参考文献
［1］王斌全，李洁.循证护理的发展［J］.护理研究，2007，21(5A)：1221.
［2］冯先琼,成冀娟,李继平,等.循证护理: 护理发展新动态［J］.实用护理杂志,2007,16（33）：659. ［3］陆秋霞．配置胰岛素需注意的几个问题［J］．中华护理杂志，12008，37(8)：610。