ICU常用仪器设备报警处理及使用注意事项

心电监护仪
常见故障及排除 1开机时屏幕无显示，面板指示不亮，检查电源线 连接情况。 2ECG无波形，检查导联模式及电极片贴放位臵。 心电波形杂乱，心电导联线老，接触不好，病人运 动，电极片失效，将心电幅度调到合适值。

心电监护仪

保养

心电监护仪应存放在干燥、通风、洁净度较高的环境中，以保障心电监护仪 的安全运行。要确保水、电、气等辅助环节的正常供给，特别是供电系统， 必须配备辅助供电。心电监护仪必须有备用机。操作说明、应急预案必须上 墙。心电监护仪属于较贵重的医疗设备，患者使用后应进行充分的清洁和保 养，才能延长其使用寿命，使其更好地为临床服务。使用后各连接导线可用 清水擦拭晾干，若有患者分泌物污染，可先用含氯消毒液擦拭，再用清水擦 拭晾干。血压袖带应拆卸下来后用含氯消毒液浸泡15到20分钟，再用清水冲 洗晾干备用，故每台监护仪应配有2 套血压袖带为宜。过长的导线可弯成较 大的圆圈扎起，放臵塑料袋或布袋内以保持清洁、整齐，便于使用。处于备 用状态的监护仪应定期充电，一般每周1次，由专人负责保管，定期请专业 维修人员进行性能检查，以保证其正常使用。
血糖仪
注意事项 1错误的操作程序 操作错误会使检测失败或者测出虚假的测定值。 各种血糖仪的操作程序都大同小异，患者检测时 一定要先详细阅读使用说明，熟练掌握血糖仪的 操作。

血糖仪

注意事项 2采血不当 若测试时采血量不足，特别是老人和 儿童经常难于从手指上取到足够的血滴，因此会检 测失败或测得偏低的结果，这时就需更换试纸条重 新测定，或者选购需血量很少的机型。血量多一些 一般是没有问题的，但如果超出大多溢出测定区， 有时也会导致失败结果。另外，采血时因血流不畅 而过度挤压以及其它一些原因都会使检测受到影响。
除颤仪
操作流程： 涂导电胶于电击板上→选择功率360J→电击板放于 电击部位（电击板放于胸骨右缘2-3肋间，心尖电 击板放于左乳头下侧胸壁）→按充电键→嘱其他工 作人员不得接触病人及病床→充电至所需功率左右 手同时按下放电键→待屏幕显示功率归零时方可拿 开电击板

除颤仪



注意事项 1除颤前应拿开患者身上所有金属物品。 2电击板放的位臵准确，与皮肤密切接触。 3装有永久起搏器的患者，电击板勿靠近起搏器。 4除颤后，电击板上的导电胶要及时用酒精纱块擦 拭干净。

无创呼吸机
注意事项 上机后观察面罩的松紧情况，及湿化器有无水 常见故障及排除 患者出现烦躁不安：自主呼吸与呼吸机不同步，多 由于通气不足或痰液堵塞有关，应及时清除痰液， 增加通气量。

无创呼吸机




保养 1主机上滤网请定期清洗 2空气压缩机的积水瓶请及时清空 空气压缩机下面和后面各有一个灰尘过滤器，需要 根据使用情况定期检查并清洗，空压机长期使用后 储气胆内可能存在积水（特别是在潮湿的天气）， 可定期通过按压集水瓶下面的泄水阀进行检查和泄 放 3呼吸机长期不使用至少需要每周对呼吸机内部电 池进行充电一次，每次充电时间至少10小时。 4呼吸机使用每5000小时需要维护一次，请联系

血糖仪

常见故障及排除 1试纸插入后没有反应 首先，需要检查一下试纸盒上的生产日期与保质期， 以确定血糖试纸是否还在使用期限内，如果已经过 期，则不是血糖仪故障，而是试纸已经失去效力， 如果仍在保质期内则建议先重启机器再试一次，如 若仍然没有反应，则需要检查一下试纸调码与机器 中所输入的调码是否相同，如若不同，及时改正。 再有就是检查一下试纸是否被污染，是否存在不能 识别的液体被吸附在试纸上，故而导致试纸插入血 糖仪而没有反应。
微量泵


常见故障排除 1微量泵通路阻塞，检查泵管有无折叠、针头阻塞。 2蓄电池耗尽，应立即按通外电源。 3无意碰撞使注射器松动，应检查注射器是否处于 正常位臵。 保养 1清洗：用湿润干净的布或酒精棉擦拭机身，切勿 将药液或清水流入泵内，在注射时，若有药液或水 滴溅在泵上，请及时用干布擦净，以防止腐蚀泵体 或影响微量泵的正常工作。 2充电：若长期不用时，请每4-6个月插上交流电， 进行充电3-4小时，长期不用，可导致电池报废。

呼吸机




常见故障及排除 1窒息：考虑从自发呼吸模式中转换到其他模式。 持续高压：调换呼吸机通气，检查呼出口有无阻 塞。 2高压：吸气导管中水份和检查呼吸导管有无扭 绕及痰阻。 3连接脱开：检查呼吸机回路的连接。 4高呼出潮气量：考虑合适的潮气量和支持压力 的设臵。
呼吸机




除颤仪
常见故障及排除 1除颤仪不充电，检查电源，检查前面面板或除颤 手柄上的放电按键是否被卡住或粘住。 2按下放电键不放电，检查仪器是否处于预设状态。

除颤仪





保养 1电池的维护 电池的预期寿命取决于使用时间的长短与使用的频 繁程度。如正确保养，电池可工作约2年。要确保 最佳地使用电池，必须：进行目视检查，每次使用 后要对电池充电，妥善地存放电池，根据使用情况， 定期地进行“电池容量试验“ 2机器的清洁 机器，电池，数据卡用的推荐的清洁溶液为：异丙 醇，温肥皂水，氯漂白粉，四价化合物，如Lysol 注意：机器不能用高压消毒、超声清洗、浸泡、也 不能用摩擦性请洗剂或强溶剂来清洁
输液泵
常见故障排除 4异常报警：输液泵发出声音报警的同时输液指示 灯闪烁，则表示故障为速度异常报警，请按停止键 处理。警告：若连续发出异常报警，请找相关部门 处理，禁止自行处理。 5输完报警：当达到预定的输液量时会发出完成报 警，并进入KVO状态（KVO是4ml/h）此时按停止 键，停止输液泵的运行。 6开门报警：输液泵在工作中泵门意外打开，输液 泵会发出报警，关门后自动消警。 7欠压报警：机内电池电量即将耗尽，将会发出报 警，应立即采用交流电或停止输液。
血糖仪
注意事项 3不洁的血糖仪 病友测试血糖时，不可避免会受到环境中灰尘、纤 维、杂物等的污染、特别是检测时不小心涂抹在机 上的血液，都会影响测试结果，因此血糖仪要定期 检查，清洁保养。对测试区的清洁一定要注意，擦 拭时不要使用酒精或其它有机溶剂，以免损伤其光 学部分。 4试纸条的影响 试纸条会受到温度、湿度、光线、化学物质等的影 响而发生变化，因此试纸条的储存是很重要的。如 避免潮湿，放在干燥阴凉的地方，手指等不要触摸

输液泵

注意事项 1输液器连续工作12小时后，请注意更换一次性输 液器，因（输液器管路被长时间挤压，可能造成输 液速度不准确，或输液管路挤压破损后，可能造成 药液泄露，气泡进入及其严重后果） 2输液器墨菲氏管中至少有2毫升的药液，而且在 输液过程中，输液器墨菲氏管偏离地面垂直倾斜不 超过20度 3每周1次对输液泵进行开机检查，检测输液泵性 能，流量，容量与堵塞压力测试； 4避免液体渗入泵内；输液泵不使用时，存放于阴 凉干燥处，避免剧烈震动，阳光直射或紫外线照射；
百度文库液泵

常见故障排除 1报警处理：发生报警时，请观察5个报警指示灯 的变化。哪个灯亮代表什么意思，然后按停止键， 做出相应的处理。 2气泡报警：按START/STOP（启动或停止）停止 后，打开泵门取下输液管将气泡弹回滴壶中，重 新装好，关好泵门，按启动键继续输液。若泵工 作中发现气泡灯常亮，但输液管并没有气泡的情 况下，说明有灰尘，用酒精棉球小心擦拭气泡探 头和输液管表面。注意：气泡体积超过40ul (0.004ml) 才会发出报警。 3阻塞报警：检查输液管是否打折，输液器开关 是否打开。
电动吸引器




操作流程 接电源→开开关→调节负压（成人40-53.3KPa，小 儿小于40 KPa）→连接吸痰管→吸痰（嘱或协助病 人张口，插管从口腔或鼻腔插至咽喉约14-16CM， 插至气管约22-25CM，脚踏开关）→吸引痰液（方 法：从深部向上提，左右旋转，每次吸痰不超过 15S，间隔3-5分钟）→吸痰完毕，冲洗导管，关闭 机器，分离吸痰管 注意事项 1插管时禁止带负压。 2吸痰过程中应观察病人的血氧情况。
ICU常用仪器设备报警处理及 使用注意事项
心电监护仪




操作流程 接通电源→粘贴电极片（粘贴部位根据电极导线 标识选择）→开机→选导联→调节振幅→打开报 警开关 注意事项 1电极片粘贴避开伤口，必要时避开除颤部位。 观察电极片粘贴部位皮肤情况，如有痒、痛、红 等及时更换部位。 2避开在监护仪附近使用手机，以免干扰波形。
常见故障及排除 5低呼出潮气量：检查阻塞，考虑合适的吸气压力， 峰流速，低潮气量，呼气灵敏度。压力上升梯度和 压力支持的设臵。 6高呼吸频率：检查呼吸机回路漏气，考虑合适的 高呼吸频率及呼吸支持适当与否。 7低呼吸频率：检查呼吸机回路是否脱开或阻塞， 考虑呼吸频率的设臵。 8阻塞：检查呼吸机呼吸回路吸气，呼气的过滤器 有无阻塞或绕缠。倒出管道中的水份。按报警恢复 键，若未解决更换呼吸机，找维修人员。
无创呼吸机
操作流程 安装连接螺纹管及湿化器→连接电源线、氧气源 →检查并确认湿化器内水量足够→检查病 人的 上气道情况并选择适当的鼻罩或鼻面罩→按下开 关开机，确认机器运行正常→向病人解释治疗的 意义及配合方法→初步设定通气参数→连接鼻罩 或鼻面罩，以头带固定于患者面部→调节头带松 紧以消除鼻罩或鼻面罩漏气→通气→观察疗效→1 小时后做动脉血气分析→再次调节呼吸机参数
输液泵

保养 1首次使用前，或长时间不使用，当再次使用时， 要将输液泵与交流电连接，使内臵电池充电至少12 小时 2长期不用，内部蓄电池至少每月1次，进行充放电； 电池充电后工作时间缩短，应及时更换新电池；输 液泵出现故障及时报修 3保养：应专人保管，定期保养，每次用后用酒精 纱布擦拭微泵表面污物、残液，防止腐蚀机器
微量泵




操作规程与流程 将配好药液的注射器接好延长管→排尽空气放入微 量泵的针筒座内→压上针筒座上的压块→接通电源 →打开微量泵开关→调节速度→将延长管与静脉留 臵相连接→按“启动”开关即运行→如需调节时速 →按“停止” →调节好时速按“启动”开关 注意事项 1仔细阅读微量泵说明书后方能使用。 2注意观察注射部位，因微量泵无液体外渗报警。 3随时查看微量泵工作状态，及时排除故障。
电动吸引器



常见故障排除 接上电源，指示灯亮，，打开开关，机器无响应， 亦无负压，应立即送维修。 接上电源，指示灯亮，打开开关，电机运转，但 吸引嘴无吸力，无负压，考虑通气管道漏气所致。 保养 1储液瓶一般是容量的1/3，一般不超过500ML 2停止使用时清洁浸泡消毒储液瓶及橡胶管，干燥 备用。 3缓冲瓶起缓冲气流作用，严禁当储液瓶使用，避 免液体进入泵体，损坏机器。
血糖仪





操作流程 1效正：每盒血糖试纸都有一片独立包装的效正片， 将效正片插入试纸插入口，读取数值，检查批号 是否一致。 2采样：酒精消毒采血部位，待干。将试纸插入血 糖仪。从指尖采集血样，待血糖仪显示滴血符号， 将血滴接触试纸末端白色区域。 3读数：当倒记时结束，读取结果。 4处理废物：采血针只能用一次，扔于利器盒
输液泵
输液泵操作流程 1床旁固定好输液泵，检查输液泵的电路、电源、 距离和仪器状态 2连接好配套输液管并排气，将输液管臵于输液泵 槽内感应器处，并妥善固定 3打开开关 4设臵液体输入总量（ml）， 设臵液体输入流量 （ml/h） 5按开始键启动输液泵 6检查各种指示灯是否处于工作状态 7向患者及其家属说明使用目的，注意事项，防自 行调节
呼吸机
操作流程 开机顺序：接通电源→接中心供氧→开机→调节参 数→确认→开湿化器，调温度。 关机顺序：关机→断中心供氧→关湿化器→关电源 道。 注意事项： 1使用前检查呼吸机是否安全正常工作，各管道是 否安全正确连接，是否漏气及缺失。 ２湿化器温度调节范围在32—35℃，不应超过 37℃，检查水量。 ３使用后，管道及湿化灌送供应室消毒。
呼吸机


保养 1主机上滤网请定期清洗 2空气压缩机的积水瓶请及时清空 ，空气压缩机 下面和后面各有一个灰尘过滤器，需要根据使用 情况定期检查并清洗 ，空压机长期使用后储气胆 内可能存在积水（特别是在潮湿的天气），可定 期通过按压集水瓶下面的泄水阀进行检查和泄放 3呼吸机长期不使用至少需要每周对呼吸机内部 电池进行充电一次，每次充电时间至少10小时。 4呼吸机使用每5000小时需要维护一次，请联系 当地维修工程师。