西医综合真题解析

西医综合真题解析
西医综合真题解析

2008年65题患者,男,37岁,受凉后出现高热2天,体温达39~40‘C,,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疮疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是D

A 干酪性肺炎[这个是结核的,估计两天不会那么快就引起干酪样吧]

B 金葡菌肺炎[脓性痰/脓血痰/血丝痰,痰多,没有口角疱疹,有心脏杂音]

C 念珠菌肺炎[历年来就不考真菌,选这个选项的,估计是不熟悉考研大纲]

D 肺炎球菌肺炎[血痰,痰少,心律失常]

见六版《内科学》20页第二篇呼吸系统疾病第二节细菌性肺炎肺炎链球菌肺炎 [临床表现]一、症状二、体征

在课本上用红笔画那些关键字:

男性、青壮年[这些无不一一向肺炎链球菌步步逼近]、

高热[题目是39~40’C]、

寒战、咳嗽、

血痰[19页倒数第8行讲到:高热、寒战、血痰是这个病的特征]、

恶心、呕吐

口角单纯性疮疹[就只有肺炎链球菌的体征讲到这个]、

湿啰音、

颈抵抗。[不要以为只有其它病才可以有颈抵抗这个体征哦!课本说累及脑膜时就有这个体征,纤维素性炎也会。不要以为只见于化脓性脑膜炎、脑出血]

可有白细胞降低,可有病理性反射。

注意治疗:首选青霉素G,用药14天/或退热后3天/或静脉改为口服维持数日----------------------------------------------

2005年63题:下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变()

A 流感嗜血杆菌

B 军团菌

C 肺炎克雷伯杆菌

D 肺炎链球菌

E 大肠杆菌

答案为D 这是一道综合性的题目,把几种病集中起来,

找出他们的不同之处。

就算你把书本读三遍。也做不对题目。这就是考研要的效果。

因为你没有深入疾病的本质,找不出疾病间的区别与联系。

不过,也没有这么可怕。且看题:

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1995年64题:不易引起空洞的肺炎是( A )

A 肺炎链球菌肺炎

B 金黄色葡萄球菌肺炎

C 克雷白杆菌肺炎

D 大肠杆菌肺炎

E 梭形杆菌肺炎

1997年62题:哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞( E )

A 金黄色葡萄球菌肺炎

B 链球菌肺炎

C 克雷白杆菌肺炎

D 绿脓杆菌肺炎

E 肺炎链球菌肺炎

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再来看一道题目:

2008年74 肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是()

A 腹主动脉旁 B肾门区 C 肝门区 D 后纵膈或脊柱旁

这道题目在《内科学》759页。

看一下课本的原文吧!!!看你看书的时候有没有意识到这里会考。

肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于腹部,多在腹主动脉旁(约占10%~15%),其他少见部位为肾门、肾上极、肝门区、肝及下腔静脉之间、近胰头部位、髂窝或近髂窝血管处如卵巢内、膀胱内、直肠后等。腹外者甚少见,可位于胸内 .........

这道题目在贺银成的《同步练习》232页794题里面有出现过。可是我根本没有印象。考完后查书,却惊奇地发现居然他的书有这道题目。答案选项不全相同,但标准答案是一样的。叹为天人!·!!!

有时间我开一个专题,把贺银成的同步练习跟讲义还有历年真题里面重复出现的08年真题编辑出来。

让我们再来看2008年内科学的题目吧!!!!

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翻到第六版《内科学》第209页,第七版《内科学》见212页

A I度房室传导阻滞

B II度I型房室传导阻滞

C II度II型房室传导阻滞

D III 度房室传导阻滞

137 听诊可闻大炮音见于( D )

138 听诊第一心音由强变弱见于( B )

大炮啊,由强变弱啊。多好的字眼啊。不考它们真的有点浪费。而且历年都没有考过。还有啊,I度~III度,刚好有四个选项。这不是正好出备选答案嘛!!!!与此相似的还有,2002年70题,是六版内科教材597页的一个表,刚好五个类型,然后就出个单选题。这样好出题啊!像生物化学六版246页有个表,也是刚

好有五个转录产物,于是2003-28、2004-32都考这个表,单选。

如果大家看书,只是泛泛而读。水过鸭背。那就做不对这道题目了。大家想想,平时应该怎么看课本才能考好吧。

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再看《内科学》的另外四道2008年考过的题目:

A 柳氮磺吡啶

B 美沙拉嗪

C 布地奈德

D 硫唑嘌呤

143 治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药物( A )

144 治疗轻中型克罗恩病(病变累及回、结肠)( B )

07年考的胃肠道反应较小的新型激素选布地奈德。如果平时看书不注意,不多个心眼。根本做不对144题。我查过12版《实用内科学》,这本书都没有讲到回结肠用药,反而是我们的课本讲到,内科学很多时候就是半句话一条题目,最多一句话就一条题目,毫不含糊。按《亮剑》的说法就是人家打完就走,也不跟你缠,让你拼刺刀都找不着人。

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A 硬化型

B 髓质型

C 蕈伞型

D 溃疡型

145 较早出现梗阻症状的食管癌( A )

146 阻塞程度较轻的食管癌( D )

在《内科学》课本375页。六版《内科学》、《病理学》课本没有硬化型这个分型。

课本没有明显的提到哪个较早出现梗阻症状,哪个阻塞程度较轻。

不给课本你,真的做不对啊。

《病理学》课本也没有提到。

网友提示,在六版《外科学》369页有这两道题目的答案。

这就是考研题目的高人之处:给你的都是眼熟的内容,要答对,却不容易!!

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再看两道2008年的内科考研题目:

A Zollinger-Ellison综合征

B Charcot 三联征

C Whipple 三联征

D 类癌综合征

147 胰岛素瘤表现为( C )

148 胃泌素瘤表现为( A )

内科学课本 388页。

我考试的时候是蒙对这两道题目了。

胰岛素瘤的典型临床表现为:①阵发性发作的低血糖或昏迷、精神神经症状;②

发作时血糖低于 2.78mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后,症状立即消失。这三项称为Whipple三联征或胰岛素瘤三联症。

胃泌素瘤是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤,其临床表现为胃液、胃酸分泌过多,高胃泌素血症,多发、非典型部位难治性消化性溃疡和或腹泻等综合征群。Zollinger-Ellison综合征 (Z-E综合征;胃泌素瘤) 一种由胰腺或十二指肠的产胃泌素肿瘤引起的以明显的高胃泌素血症,高酸分泌和消化性溃疡为特征的综合征.

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注意:七版数据有改动。去掉血尿素氮/血肌酐>20 ,密度也改了。尿渗透压也改了。见贺银成09讲义604页

07年考了,08年又考的题目:

2008年70题下列选项中,支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是( B )

A 尿渗透压>500 mmol/L [这个也是剩下的,只能是小于]

B 尿钠浓度>20 mmol/L [肾性,有钠就是大于]

C 尿比重>1.018 [只有三个大于,这个是第四个了,所以不能再大于了]

D 血尿素氮/血肌酐>20 [肾性,小比B]

2007年146 .肾前性急性肾衰竭的特点有AB

A .尿比重>1.018 [肾性,只有三个是>,此为第四个,不能出现第四个大于,那么肾性的尿比重是小于的,反推肾前性就是大于了]

B .血尿素氮/血肌酐>20 [肾性,小比,是比就得小!肾前性就得大!]

C .肾衰指数>1 [肾性,大于1]

D .滤过钠分数>1 [肾性,大于1]

肾性的,只有三个是大的。两个>1, 另一个就是>20.

考试的时候,把肾性的写出来,再反推肾前性的。

把肾性那三个>1的写出来就行了。其余全按相反来推。

肾性:滤过钠分数[有钠]>1,-----那么肾前性的:滤过钠分数<1;

肾性:肾衰指数>1,---------那么肾前性的:肾衰指数<1;

肾性:尿钠浓度>20[有钠],------那么肾前性的:尿钠<20;

下面是肾性的,全是小的了:

肾性:尿比重:<1.015,------肾前性的,尿比重:>1.018

肾性:尿渗透压<350,-------肾前性的,尿渗透压>500

肾性:血尿素氮/血肌酐<20[小比B],----肾前性的,血尿素氮/血肌酐>20

具体数值不用记,只需记住大于号小于号就行。

考题出自六版《内科学》539页表5-10-1

有趣的是,这两道相似的题目,答案都相同!!!2007年也是选B。这个题目在贺的同步练习也有。不过选项相差太大。不发上来了。

如果你复习了一年西综,那么就很简单了,根本不需要这么麻烦去记,可以直接说:急性肾性肾衰,是密度变小的,指数是变大的。指数来自于几个指标。本帖主要适用于初复习考研者。这样记得上,在以后的复习中,再问几个为什么,在解决疑问中牢固掌握考点。相当于先结婚再谈恋爱吧。就是先记住,以后再反过来从结果去猜想可能的原因。

有些人要求先理解再记忆,就是先谈恋爱;熟悉了,再结婚。

以上记忆方法烦琐,楼主不推荐使用。

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以下是2007年考了,2008年又考的题目:

2007年166、167题男性,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度紫绀,双下肺可闻及Velcro 音,有杵状指。

166根据以上病史、症状和体征特点,对该患者最可能的诊断是B

A淋巴样间质性肺炎 B 特发性肺纤维化 C巨细胞型间质性肺炎 D 慢性阻塞性肺病

167为了确诊,需做进一步检查,下列哪种检查方法最有利于确诊D

A肺功能测定 B 支气管肺泡灌洗液检查 C 肺通气灌注扫描 D HRCT

2007年新增考点

2008年的96-98题共用题干患者,男,66岁,活动后气短半年,逐渐加重,干咳,伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg,无明显发热。吸烟40余年,1-2包/天,有高血压病史。查体:浅表淋巴结示及,双肺下野可闻及Velcro 啰音。肝脾肋下未及。杵状指(+)。

96对该患者最可能的诊断是C

A肺癌

B肺结核病

C间质性肺疾病

D慢性支气管炎

97下列检查中,对该患者疾病诊断意义最大的是C

A肺功能检查

B血气分析

C胸部HRCT检查

D血清结核抗体检查

98下列治疗措施中,不正确的是A

A早期足量应用抗生素

B应用糖皮质激素

C加用免疫抑制剂

D抗氧化剂治疗

我的目的是要你知道,07年考了08年又再考

07年没考治疗,08年补上。连岁数也只改了一岁, 07年是67岁,08年是66岁。

解题关键其实只要看见有个Velcro就够了,其它的尽可以不看。

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易被挤破,最主要的原因是 A.红细胞呈双凹圆碟形 B.红细胞内的黏度较高 C.红细胞膜的弹性较好 D.此处的血流速度缓慢 5.下列凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是 A.因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ B.因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ C.因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ D.因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 6.心率过快时,心输出量减少的主要原因是 A.心房收缩期缩短 B.等容收缩期缩短C.等容舒张期缩短D.心室充盈期缩短7.在体循环中,血压下降幅度最为显著的血管部位是 A.中动脉B.小动脉 C.毛细血管 D.静脉 8.哮喘发作时,1秒用力呼气量(FEV 1 )/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A.FEV 1减小,FVC基本不变,FEV 1 /FVC减小

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安全管理就是要不断的加强安全文化建设,创新安全环境、安全氛围,提升员工安全责任、安全意识和安全技能,提高员工对安全的满意度。 6、多米诺骨牌理论 在多米诺骨牌系列中,一枚骨牌被碰倒了,则将发生连锁反应,其余所有骨牌相继被碰倒。如果移去中间的一枚骨牌,则连锁被破坏,骨牌依次碰倒的过程被中止。事故的发生往往是由于人的不安全行为,机械、物质等各种不安全状态,管理的缺陷,以及环境的不安全因素等诸多原因同时存在缺陷造成的。 7、海因里希法则 (l:29:300:1000,每一起严重的事故背后,必然有29起较轻微事故和300起未遂先兆,以及1000起事故隐患相随。对待事故,要举一反三,不能就事论事。 8、慧眼法则 有一次,福特汽车公司一大型电机发生故障,很多技师都不能排除,最后请德国著名的科学家斯特曼斯进行检查,他在认真听了电机自转声后在一个地方画了条线,并让人去掉16圈线圈,电机果然正常运转了。他随后向福特公司要l万美元作酬劳。有人认为画条线值1美元而不是1万美元,斯特曼斯在单子上写道:画条线值l美元,知道在哪画线值9999美元。在安全隐患检查排查上确实需要“9999美元”的慧眼。 9、南风法则(温暖法则)

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西医综合考研:生理学复习重点 知识结构与复习重点: 第一章绪论 考纲没有变化,重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用,而负反馈起纠正减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子,尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈,举例说明如血液凝固过程.分娩过程.排尿排便反射等这些都是正反馈,再如减压反射.肺牵张反射。甲亢时TSH分泌减少等都是负反馈,同学们应总结出一些例子,在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中,既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。 第二章细胞的基本功能 这一章比较重点,每年都会有本章的考题,大的重点就是物质的交换和动作电位。这将会涉及到今后各个章节的学习,同学们必须深入的理解加以牢固记忆。几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。还需要注意的是一些局部电位的例子,如微终板电位?终板电位?EPSP? IPSP等都是局部电位,同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别,局部电位是指没有达到动作电位水平,而局部电流则是指动作电位的传播方式,要注意区分二者。 第三章血液 主要是对血液成份及功能做了介绍,对今后血液学和呼吸系统做的基础。血量为全身血液的总量,成年人血量占总体重的7%-8%。血浆渗透压包括晶体渗

透压和胶体渗透压,注意二者的区别,另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比,而与颗粒种类及颗粒大小无关,因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。要重点注意生理性止血为常考点,其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。生理止血过程中,凝血块形成的血栓会堵塞血管,出血停止血管创伤愈合后,构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化,使被堵塞的血管重新畅通。 第四章血液循环 重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分,本章是生理学的一个大的重点章节,内容繁多,需要全面理解掌握。注意比较心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制,心肌电生理特性这块需记忆:自律细胞的特点是4期自动去极化,窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是4期自动去极化速度快,窦房结起搏细胞动作电位的特点是4期自动去极化,心肌不会产生强直收缩的原因是心肌细胞的有效不应期特别长,心室肌细胞动作电位的特点是0期去极化速度快、?幅度高、有平台期、有超辐射,房室延搁的生理意义是避免房室的收缩重叠,几个“最”:窦房结自律性最高,心室肌细胞收缩力最强,浦肯野纤维传到速度最快,房室交接处传导速度最慢。心脏泵血过程和机制是考试重点也是难点,以左心室为例的典型心动周期的生理表现是常考点,同学们在复习时也要归纳一下“最”:快速射血期末左室压力最高,等容舒张期末左室容积最小,心房收缩期末左室容积最大,快速射血期末主动脉压力最高,等容收缩期末主动脉压力最低,等容收缩期室内压升高最快。心输出量的调节也是考试重点,但在解题时总会觉得无从下手,主要是要弄清各种调节的大致机制及题目想考查哪方面内容。微循环这部分注意记忆哪些血管在哪部分起什么作用,如:调节器官血流量其主

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B.刺激强度达到阈值后,再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C.动作电位一经产生,便可沿细胞膜作电紧张性扩布 D.传导距离较长时,动作电位的大小不发生改变 答案: D。 4.红细胞悬浮液稳定性降低的原因是 A.血浆xx增多 B.血浆纤维蛋白原减少 C.红细胞叠连加速 D.红细胞脆性增加 答案: C。 5.凝血酶的主要作用是 A.激活因子ⅩⅢ B.分解因子Ⅰ C.活化血小板 D.激活因子Ⅷ 答案: B。 6. ABO血型系统的主要抗体是 A.IgA

B.IgM C.IgE D.IgG 答案: B。 7.心室肌收缩的后负荷是 A.等容收缩期初心室内压 B.大动脉血压 C.快速射血期心室内压 D.减慢射血期心室内压 答案: B。 8.xx能成为心脏正常起搏点的原因是 A.静息电位仅为–70mV B.阈电位为–40mV C.0期去极化速度快 D.4期去极化速度快 答案: D。 9.影响外周血管阻力的主要因素是 A.血液粘滞性

B.大动脉弹性 C.血管xx D.小动脉口径 答案: D。 10.下列情况中,能够使肺通气/血流比值增高最明显的是 A.肺纤维化形成 B.肺水肿 C.支气管哮喘发作 D.肺拴塞 答案: D。 11.关于气体在血液中运输的叙述,错误的是 A.CO2和Hb结合不需酶的催化 B.CO2主要以HCO3-形式运输 C.O2和Hb结合反应快并需酶催化 C.CO2和O2都有物理溶解形式 答案: C。 12.胃和小肠具有的运动形式是 A.紧张性收缩

2018年考研西医综合真题(附答案)

2018年考研西医综合真题及答案 1. 在维持机体稳态的调节中,负反馈控制特点是 A. 迅速 B.有被动 C.有预见性 D.有可能失误 答案:B 2. 神经细胞在静息时,电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是 A.激活通道和失活通道都开放 B.激活通道和失活通道都关闭 C.激活通道开放失活通道关闭 D.激活通道关闭失活通道开放 答案:D 3.在生理止血过程中,与识别损伤部位有关的血小板生理特征是 A.血小板粘附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附 答案:A 4.引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是 A.INa B.lk C.lca-L D.lca-T 答案:C 5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是 A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 答案:D 6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A.中枢化学感受器反应较快 B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 答案:D 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁内神经从反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠胃反射 答案:C 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A.维生素a 和d B.维生素b 和k

C.维生素c 和e D.维生素pp 和叶酸 答案:B 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h,体表面积1.5 平方米,其BMR 约 A.150 B.167 C.177 D.186 答案:C 10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是 A.带正电荷的古旋糖酐分子 B.带负电荷的右旋糖酐分子 C.电中性的右旋糖酐分子 D.带负电荷的无机离子 答案:B 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内,不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A.管腔膜上的钠通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底侧膜上的钠泵 D.线粒体中合成ATP 的酶 答案:B 12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 答案:C 13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是 A.a-银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 答案:C 14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于 A.核受体 B.G 蛋白偶联受体 C.酪氨酸激酶受体 D.离子通道型受体 答案:A 15.1’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响 A.升钙升磷 B.升钙降磷 C.升磷降钙 D.都降

安全生产“十大”规律.doc

安全生产“十大”规律4 安全生产“十大”规律 事故部分原因是由于管理不善,但绝大多数却是违章所造成的。仔细剖析违章者原因,不外乎有以下几种因素: 安全意识、价值观标准、自律能力、技术能力、经验阅历、个人行为习惯、体质体能情况、个性差异、情绪变化、机动反应能力等。 了解安全生产规律,利用规律指导现实安全生产能帮助我们追根溯源,找出最佳解决方案。 一、安全周期规律 安全工作力度与安全状况优劣往往成反比状态,安全状况平稳的时候,正是骄傲自满、松懈麻痹的时候;出现安全问题之后,也是安全工作抓的最紧的时候。居安思危,警钟长鸣,如履薄冰,战战兢兢,是难能可贵的危机意识,是最应该办到而又最难办到的。 二、内因动能规律 安全意识强能防范差环境里的风险,安全意识弱却会在好的环境中出问题。意识决定行为,文化影响理念。做到企业安全1年靠的是侥幸、3年靠的是机遇、5年靠的是管理、10年就需要靠文化。安全工作高于一切,重于一切,先于一切,影响一切,这种认识的培养要靠不断强化的教育实现,安全需求的形式和内容也是在不断地提高升华,只有从内心认可才能成为自觉行动。

三、生物钟规律 生物节律是一种自然现象。生物节律学说认为,人类最重要的节律有三种:即23天的“体力盛衰周期”,28天的“情绪波动周期”和33天的“智力强弱周期”,也就是体力节律、情绪节律和智力节律。 当三大规律都接近各自的高潮期峰顶时,人的各方面的能力均可以最大限度地发挥出来;反之,三个节律都接近各自低潮的低谷时,人就容易出差错,容易发生事故。研究人体生理节律变化规律,就可以根据人体生物节律情况安排工作,以便于最大限度发挥人的能动性,积极主动地防止人为事故的发生。安全生产“十大薄弱人物”,就是这三大规律作用的外部表现。 四、链条责任规律 安全生产的工序就像环环相扣的链条,任何一个环节的断裂,都是会危及上下环扣以及整个链条,做好岗位本职工作不但是自己的事,与你相关度越高则安全影响作用越大,所以必须保证每个环节都强度一致。 五、木桶短板定律 一只木桶盛水多少,取决于木桶最短的那一根,安全工作的好坏,事故的发生,不是取决于大多数人,而是取决于数量极少的“三违”人物、危险人物、事故“苗子”。每个职工都是安全木桶中的一根木条,拉长短板是安全工作者的任务。 六、伤疤效应

西医综合-生理学-7

西医综合-生理学-7 一、A型题(总题数:13,分数:32.50) 1.机体的内环境是指 (分数:2.50) A.体液 B.细胞内液 C.细胞外液√ D.血液 细胞外液(分布在细胞外体液)是细胞在体内直接所处的环境,故称之为内环境,以区别于整个机体所处的外环境。体液为体内的液体的总称,包括细胞内液和细胞外液。血液由血浆与血细胞构成,血浆只是细胞外液的一部分。内环境包括组织液、血浆、少量淋巴液和脑脊液等。 2.内环境中最活跃的部分是 (分数:2.50) A.组织液 B.血浆√ C.淋巴 D.脑脊液 血浆与血细胞一起构成血液,在心血管系统内不停地循环,并不断地发生各种物质交换,是内环境中最活跃的部分。 3.大量出汗后快速大量饮用白开水,其最主要的危害是 (分数:2.50) A.迅速扩充循环血量 B.导致尿量明显增多 C.稀释胃肠道消化液 D.使水和电解质紊乱√ 大量出汗,人体失水大于失去钠离子,细胞外液呈现高渗性脱水。大量饮用白开水等于大量补充低渗液,使细胞外液渗透压发生改变。题目主要考查水与电解质的关系问题。而且题目问及主要危害,ABC选项只表现了饮水后机体的变化,只有D选项出现紊乱这一危害表现。 4.细胞内液与组织液具有相同的 (分数:2.50) A.Na+浓度 B.K+浓度 C.胶体渗透压 D.总渗透压√ 渗透压指溶质分子通过半透膜的一种吸水力量,其大小取决于溶质颗粒数目的多少,而与溶质的相对分子质量、半径等特性无关。血浆的渗透压是由血浆中无机盐和小分子有机物形成的晶体渗透压,以及血浆蛋白质(主要为清蛋白)形成的胶体渗透压共同组成的。血浆的渗透压功能:晶体渗透压维持细胞内外的水平衡。胶体渗透压维持血管内外的水平衡。细胞外液晶体物质浓度的变化会影响细胞内液的量(临床上常用的等渗溶液为0.85%NaCl,5%葡萄糖溶液),血浆蛋白含量的变化会影响组织液的量,而不影响细胞内液的量。细胞外Na +浓度高,而细胞内K +浓度高。但细胞内外的总渗透压是相等的,否则细胞就会破裂或者萎缩。 5.下列哪项是维持机体稳态的重要途径 (分数:2.50) A.正反馈调节 B.负反馈调节√ C.神经调节 D.体液调节

西医综合真题答案试题库完整

西医综合真题答案——内外科 基础部分题目答案(标红部分为纠正内容) 一、诊断学 57. 下列可导致发绀的疾病中,属于混合性发绀的是C 20 页 A. 肺栓塞 B. 阻塞性肺气肿 C. 心力衰竭 D. 亚硝酸盐中毒 58. 下列疾病中,可出现杵状指(趾)的是A A. 肝硬化 B. 慢性支气管炎 C. 肢端肥大症 D. 缺铁性贫血 59. 女性,32岁,患特发性肺动脉高压,可能出现的体征是B A. 心尖搏动呈抬举样 B. 心尖搏动向左侧移位 C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导 D. 心底部第2心音逆分裂 女性,24岁。3周前上感发热,咽痛,1周来乏力、头晕,晨起颜面发胀,继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。自幼体弱,患有房隔缺损,平素活动尚可。查体:T37.2摄氏度,P88次/分,BP150/90 mmHg,发育营养稍差,自主体位,双眼睑水肿,颈静脉无怒张,双肺(-),心界不大,心律整,心音正常。P2>A2,腹软,肝脾未及,下肢凹陷性水肿(+)。 91、该患者水肿最可能的类型是B A. 心源性 B. 肾源性 C. 肝源性 D. 营养不良 92、导致该患者水肿最可能的机剂是A A. 钠、水潴留 B. 血管通透性增高 C. 低蛋白血症 D. 静脉压增高 二、内科学 60. 男性,60 岁,因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难,2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院,3 年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体:T36.7?C,P67 次/分,BP120/65 mmHg,半卧位,颈静脉充盈,双肺底均可闻及湿性啰音,心界扩大,心律不整,心率98 次/分,心音强弱不等,肝肋下50px,双下肢凹陷性水肿(++)。该患者治疗中,不宜选用的药物是 C A. 洋地黄 B. 华法林

2017西医综合考研:生理学要点归纳

2017西医综合考研:生理学要点归纳 第一章绪论 考纲没有变化,重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用,而负反馈起纠正减弱控制信息的作用 ,必须记清楚这些代表性的例子,尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈,举例说明如血液凝固过程.分娩过程. 排尿排便反射等这些都是正反馈,再如减压反射.肺牵张反射.甲亢时 TSH 分泌减少等都是负反馈,同学们应总结出一些例子,在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中,既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。 第二章细胞的基本功能 这一章比较重点,每年都会有本章的考题,大的重点就是物质的交换和动作电位。这将会涉及到今后各个章节的学习,同学们必须深入的理解加以牢固记忆。几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。还需要注意的是一些局部电位的例子,如微终板电位?终板电位?EPSP? IPSP等都是局部电位,同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别,局部电位是指没有达到动作电位水平,而局部电流则是指动作电位的传播方式,要注意区分二者。 第三章血液 主要是对血液成份及功能做了介绍,对今后血液学和呼吸系统做的基础。血量为全身血液的总量,成年人血量占总体重的7%-8%。血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,注意二者的区别,另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比,而与颗粒种类及颗粒大小无关,因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。要重点注意生理性止血为常考点,其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。生理止血过程中,凝血块形成的血栓会堵塞血管,出血停止血管创伤愈合后,构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化,使被堵塞的血管重新畅通。 第四章血液循环 重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分,本章是生理学的一个大的重点章节,内容繁多,需要全面理解掌握。注意比较心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制,心肌电生理特性这块需记忆:自律细胞的特点是4期自动去极化,窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是4期自动去极化速度快,窦房结起搏细胞动作电位的特点是4期自动去极化,心肌不会产生强直收缩的原因是心肌细胞的有效不应期特别长,心室肌细胞动作电位的特点是0期去极化速度快、幅度高、有平台期、有超辐射,房室延搁的生理意义是避免房室的收缩重叠,窦房结自律性?高,心室肌细胞收缩力?强,浦肯野纤维传到速度?快,房室交接处传导速度?慢。心脏泵血过程和机制是考试重点也是难点,以左心室为例的典型心动周期的生理表现是常考点,同学们在复习时也要归纳一下“?”:快速射血期末左室压力?高,等容舒张期末左室容积?小,心房收缩期末左室容积?大,快速射血期末主动脉压力?高,等容收缩期末主动脉压力?低,等容收缩期室内压升高?快。心输出量的调节也是考试重点,但在解题时总会觉得无从下手,主要是要弄清各种调节的大致机制及题目想考查哪方面内容。微循

2018年西综考研试题及答案

2018年西综考研试题及答案 1. 在维持机体稳态的调节中,负反馈控制特点是 A. 迅速 B.有被动 C.有预见性 D.有可能失误 答案:B 2. 神经细胞在静息时,电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是 A. 激活通道和失活通道都开放 B. 激活通道和失活通道都关闭 C. 激活通道开放失活通道关闭 D. 激活通道关闭失活通道开放 答案:D 3. 在生理止血过程中,与识别损伤部位有关的血小板生理特征是 A. 血小板粘附 B. 血小板聚集 C. 血小板释放 D. 血小板吸附 答案:A 4. 引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是A.INa B.lk C.lca-L D.lca-T 答案:C 5. 能使功能余气量增加的呼吸系统病是

A. 肺炎 B. 矽肺 C. 肺水肿 D. 支气管哮喘 答案:D 6. 下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A. 中枢化学感受器反应较快 B. 外周化学感受器较易适应 C. 刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D. 一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 答案:D 7. 促胃液素延缓胃排空的原因是 A. 抑制迷走迷走反射 B. 抑制壁内神经从反射 C. 增强幽门括约肌收缩 D. 增强肠胃反射 答案:C 8. 大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A. 维生素a 和d B. 维生素b 和k C. 维生素c 和e D. 维生素pp 和叶酸答案:B

9. 测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h,体表面积 1.5 平方米,其BMR 约A.150 B.167 C.177 D.186 答案:C 10. 实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是 A. 带正电荷的古旋糖酐分子 B. 带负电荷的右旋糖酐分子 C. 电中性的右旋糖酐分子 D. 带负电荷的无机离子 答案:B 11. 在肾远曲小管和集合管上皮细胞内,不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A. 管腔膜上的钠通道 B. 管腔膜上的水孔蛋白 C. 基底侧膜上的钠泵 D. 线粒体中合成ATP 的酶 答案:B 12. 与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A. 双眼会聚 B. 晶状体变凸 C. 瞳孔对光反射 D. 瞳孔调节反射

2013年考研西医综合真题及答案

2013考研西医综合真题答案 一、A型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分,在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.主动转运 2. 神经冲动到达肌接头前膜时,引起开放通道的是A.Na+通道B.Ca+通道C.K+通道 D.Cl-通道 3. 下列关于动作电位的描述,正确的是 A.刺激强度小于阈值时,出现低幅度动作电位 B.刺激强度达到阈值后,再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C.动作电位一经产生,便可沿细胞膜作电紧张性扩布 D.传导距离较长时,动作电位的大小不发生改变 4. 红细胞悬浮液稳定性降低的原因是 A.血浆白蛋白增多 B.血浆纤维蛋白原减少 C.红细胞叠连加速 D.红细胞脆性增加 5. 凝血酶的主要作用是 A.激活因子ⅩⅢ B.分解因子Ⅰ C.活化血小板 D.激活因子Ⅷ 6. ABO血型系统的主要抗体是A.IgA B.IgM C.IgE D.IgG 7. 心室肌收缩的后负荷是 A.等容收缩期初心室内压 B.大动脉血压 C.快速射血期心室内压 D.减慢射血期心室内压

8. 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是 A.静息电位仅为–70mV B.阈电位为–40mV C.0期去极化速度快 D.4期去极化速度快 9. 影响外周血管阻力的主要因素是 A.血液粘滞性 B.大动脉弹性 C.血管长度 D.小动脉口径 10. 下列情况中,能够使肺通气/血流比例增高最明显的是 A.肺纤维化形成 B.肺水肿 C.支气管哮喘发作 D.肺拴塞 11. 关于气体在血液中运输的叙述,错误的是A.CO2和Hb结合不需酶的催化B.CO2主要以HCO3-形式运输C.O2和Hb结合反应快并需酶催化D.CO2和O2都有物理溶解形式 12. 胃和小肠具有的运动形式是 A.紧张性收缩 B.容受性舒张 C.分节运动 D.袋状往返运动 13. 唾液淀粉酶发挥作用的最适PH值是 A.2.0~3.0 B.4.0~5.0 C.6.0~7.0 D.8.0~9.0 14. 关于肾脏重吸收和分泌K+ 的叙述,正确的是 A.近端肾小管重吸收约25%~30% 的K+ B.髓袢重吸收约65%~70%的K+ C.远端肾小管分泌K+ 但不吸收K+ D. 远曲小管分泌受K+醛固酮调节 15. 血液流经肾小球时,促进原尿生成的直接动力是 A.全身平均动脉压 B.血浆胶体渗透压 C.肾动脉压 D.肾小球毛细血管压

安全生产十大法则

安全生产十大法则-局长推荐 1、墨菲法则:在生产经营活动中,只要存在安全隐患,事故总会发生,差别只是早晚、大小、轻重而已。因此我们在安全工作中,必须想尽一切办法,采取一切措施,在平时的工作中,要消除各种安全隐患,这是我们安全工作的首要任务。安全隐患主要表现在人的不安全行为、物的不安全状态、管理上的缺陷、环境的不安全因素等方面。安全生产工作要增强忧患意识,多朝坏处想些,居安思危,才能更好地防患于未然。 2、海因里希法则:(1)事故法则:l:29:300:1000,每一起严重的事故背后,必然有29起较轻微事故和300起未遂先兆,以及1000起事故隐患相随。对待事故,要举一反三,不能就事论事。任何事故的发生都不是偶然的,事故的背后必然存在大量的隐患、大量的不安全因素。所以,我们的安全管理就是排除身边人的不安全行为、物的不安全状态等各种隐患是我们的首要任务,隐患排查要做到预知,隐患整改要做到预控,从而消除一切不安全因素,确保不发生事故。 (2)多米诺骨牌理论:在多米诺骨牌系列中,一枚骨牌被碰倒了,则将发生连锁反应,其余所有骨牌相继被碰倒。如果移去中间的一枚骨牌,则连锁被破坏,骨牌依次碰倒的过程被中止。事故的发生往往是由于人的不安全行为,机械、物质等各种不安全状态,管理的缺陷,以及环境的不安全因素等诸多原因同时存在缺陷造成的。如果消除或避免其中任

何一个因素的存在,中断事故连锁的进程,就能避免事故的发生。 在安全生产管理中,就是要采取一切措施,想方设法,消除一个又一个隐患。在每个隐患消除的过程中,就消除了事故链中的某一个因素,可能就避免了一个重大事故的发生。所以我们的任务就是发现隐患,不断消除隐患,不断避免事故,确保员工平安。 3、不等式法则:10000-1≠9999,安全是1,位子、车子、房子、票子等等都是0,有了安全,就是10000;没有了安全,其他的0再多也没有意义。要以此教育职工,生命是第一位的,安全是第一位的,失去生命一切全无。所以,无论在工作岗位上,还是在业余生活中,时时刻刻要判断自己是否处在安全状态下,分分秒秒要让自己置于安全环境中,这就是要求每名员工在工作中必须严格安全操作规程,严格安全工作标准,这是保护自我生命的根本,这是通往幸福生活、尊严人生的前提。对一个单位同样如此,既是各项工作都取得了再好的成绩,一旦发生事故,一切都是零。 4、慧眼法则:有一次,福特汽车公司一大型电机发生故障,很多技师都不能排除,最后请德国著名的科学家斯特曼斯进行检查,他在认真听了电机自转声后在一个地方画了条线,并让人去掉16圈线圈,电机果然正常运转了。他随后向福特公司要l万美元作酬劳。有人认为画条线值1美元而不是1万美元,斯特曼斯在单子上写道:画条线值l美元,知道在哪画线值9999美元。在安全隐患检查排查上确实需要

2017年考研西医综合真题及答案

一、A 型题: 1 ~40 小题,每小题 1.5 分;41 ~115 小题,每小题 2 分;共210 分,在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案:D 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案:B 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损,PGI2 生成减少 B. ADP,TXA2 生成 C. 内皮受损,内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案:B 4. 与心室肌相比,窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断

D.4 期自动去极化速度慢 正确答案:B 5. 一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案:B 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案:C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案:D 8. 关于肠吸收脂肪叙述,正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞

《安全管理》之把握安全生产十大规律

把握安全生产十大规律 纵观各类事故,少数是由于管理不善发生的,绝大多数却是干部或职工违章所造成的。深刻剖析违章者原因,不外乎有以下几种因素: 安全意识、价值观标准、自律能力、技术能力、经验阅历、个人行为习惯、体质体能情况、个性差异、情绪变化、机动反应能力等。 物质是运动的,事物是联系的。在事物发展过程中,有一种内在的、本质的必然联系,它对决定着事物的发展趋向,并在一定条件下经常起作用,这种联系就是规律。创建本质安全型企业,要从源头上解决问题,第一位的就是要熟悉并掌握安全生产十大规律,利用规律指导现实安全生产。只有这样,才能追根溯源,找到最佳解决方案。 一、安全周期规律 安全工作的力度大小,安全状况的优差好坏,是波动曲折的,不是直线运动。安全状况的波动与安全工作的波动呈反向运动。安全状况平稳的时候,正是骄傲自满、松懈麻痹的时候,安全出现问题之后,往往开始发奋扭转被动局面。居安思危,警钟长鸣,如履薄冰,战战兢兢,是难能可贵的危机意识,是最应该办到而又最难办到的。 二、人的安全理念升华规律 理念决定人的行为观念,文化决定人的价值观。当今一些安全抓得好的企业,都是靠安全文化的长期加盟取得的。独特的安全理念在人的思想意识领域的不断升华,就像一只无形的“巨手”,撬动企业安全管理“杠杆”的另一端不断上升。 安全管理是一种实践,也是一门科学,在安全工作中,仅仅靠实打实、硬碰硬的指标往往是不够的,还必须在一种更深的层次、更宽的领域上认识和把握,

这就需要借助文化的力量,以文化兴安全、管安全、保安全。长期的安全生产,使我们认识到,如果说,企业的安全1年靠的是侥幸、3年靠的是机遇、5年靠的是管理、那么10年8年就需要靠安全文化的长期加盟和支撑。因此,抓安全,离不开文化,文化兴则安全兴。所以,抓安全要有管理的深度。 在安全中,我们树立什么样的理念呢?我们的理念应该是:安全工作高于一切,重于一切,先于一切,影响一切。 国家在安定中强盛,企业在稳定中壮大,家庭在和谐中幸福。没有安全做前提,稳定、和谐和幸福就无从谈起,所以说安全高于一切;安全关系每个职工的生命与健康,关系千家万户的幸福和谐,所以说安全重于一切;安全关系企业的稳定发展,可持续发展,所以说安全先于一切;安全是最大的政治,影响社会效益,影响企业形象,影响干部政治生命,所以说安全影响一切。 三、人的生物节律变化规律 生物节律亦称“生物钟”,是一种自然现象。生物节律学说认为,人类最重要的节律有三种:即23天的“体力盛衰周期”,28天的“情绪波动周期”和33天的“智力强弱周期”,也就是体力节律、情绪节律和智力节律。 当三大规律都接近各自的高潮期峰顶时,人的各方面的能力均可以最大限度地发挥出来,此时可以尝试去创造一些纪录;反之,三个节律都接近各自低潮的低谷时,人就容易出差错,容易发生事故。研究人体生理节律变化规律,就可以根据人体生物节律情况安排工作,以便于最大限度发挥人的能动性,积极主动地防止人为事故的发生。我们总结概括的安全生产“十大薄弱人物”,就是这三大规律作用的外部表现。 四、安全链条规律 大工业生产的连续工艺把管理者和作业者都组合成协作劳动的群体,也就是一条环环相扣的链条,任何一个环节的断裂,都是会危及上下环扣以及整个链条,每一个环扣都是活体主宰的岗位,安全的系数是与各个岗位连环的闭合程度决定的。 五、安全木桶定律

西医综合-生理学-11

西医综合-生理学-11 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、A型题(总题数:16,分数:40.00) 1.下列关于心脏呈周期性变化的叙述哪一项不正确 (分数:2.50) A.将心肌机械活动的周期称为心动周期 B.将心肌生物电变化周期称为心肌电周期 C.心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期 D.心动周期是指心室收缩所经历的时间√ 解析:[解析] 心脏一次收缩和舒张,构成一个机械活动周期称为心动周期。心动周期是心率的倒数。心动周期时间的长短与心率有关,心率增快时,心动周期将缩短,收缩期和舒张期都相应缩短,但舒张期缩短的比例较大,心肌工作的时间相对延长,所以心率过快将影响心脏泵血功能。心动周期不是指心室收缩所经历的时期。 2.心动周期中,下面哪个时相的左心室内压力最高 (分数:2.50) A.心房收缩期末 B.心室收缩期末 C.等容收缩期末 D.快速射血期末√ 解析:[解析] 室内压升高至超过主动脉压时,半月瓣开放,标志进入射血期。射血早期,射入主动脉的血液量较多,速度很快,称快速射血期。此期射出的血液约占总射血量的2/3。由于心室强烈收缩,室内压继续上升并达到高峰。随后心室内压下降进入缓慢射血期,此后的心室压力均低于快速射血期。 3.心动周期中,在下列哪个时期左心室容积最大 (分数:2.50) A.等容舒张期末 B.快速充盈期末 C.快速射血期末 D.心房收缩期末√ 解析:[解析] 心室充盈期分为三部分,快速充盈期、减慢充盈期和心房收缩期。在心窒舒张期的最后0.1秒,心房开始收缩,即进入心房收缩期。此期泵入心室的血量约占整个心室总回流量的10%~30%,左心室容积逐渐增大,心房收缩末期左心室容积达到最大值。 4.下列哪期接受心室额外刺激后,可出现期前收缩和代偿间歇 (分数:2.50) A.收缩期 B.收缩期+舒张期 C.舒张中后期√ D.收缩期+舒张早期 解析:[解析] 只有在舒张后期给予心室一个额外刺激,才能引起期前收缩和代偿间歇。因为心室正常节律引起的心室兴奋后的有效不应期相当于整个收缩期加舒张早期。在心室的有效不应期后,心肌受到人为的刺激或起自窦房结以外的病理性刺激时,心室可产生期前收缩,随之产生代偿间歇。 5.房室瓣开放见于 (分数:2.50) A.等容收缩期末 B.心室收缩期初 C.等容舒张期初 D.等容舒张期末√

2010西医综合真题及答案

2010年全国硕士研究生入学统一考试 西医综合试题 一、A型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1.关于体液的叙述正确的是B A分布在各邢分的体液量大体相等B,各部分体液彼此隔开又相互沟通 c各部分体液的成分几乎没有差别d各部分体液中最活跃的是细胞内液 2.需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是A A.G蛋白藕联受体D.离子通道型受体c酪氨酸激酶受体d鸟苷酸环化酶受体 3.外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是C A刺激达到一定的强度B.刺激达到一定的持续时间 c膜去极化达到阈电位D。局部兴奋必须发生总和4.发生巨幼细胞贫血的原因是C

A缺铁b蛋白质摄入不足c.缺乏维生素B12和叶酸D.EPO生成不足 5.肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象,其主要原因是A a 凝血因子合成减少B.血小板生成减少C维生素K缺乏D.抗凝血酶灭活延缓 6.下列关于窦房结p细胞4期自动去极化机制的叙述,错误的是D A.Na内流进行性增强B.K外流进行性衰减 C.Ca内流进行性增强D.CI内流进行性衰减 7.由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是A a静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加d心率突然减慢 8.影响气道阻力的主要原因是B A肺泡表而张山B支气管口径C气流形式和速度D.肺组织的弹性阻力 9.下列关于发绀的叙述,错误的是D A见于血中去氧Hb>50g/L时B.出现发绀通常表示缺O2: C.出现发绀不一定缺O2:D.缺O2—定出现发绀10.切断家免双侧颈迷走神经后,呼吸运动的改变是D A变浅变快B.变浅变慢c变深变快D.变

安全生产10大规律(2)完整篇.doc

安全生产十大规律4 安全生产十大规律 纵观各类事故,少数是由于管理不善发生的,绝大多数是干部或职工违章所造成的。深刻剖析违章者原因,不外乎有以下几种因素: 安全意识、价值观标准、自律能力、技术能力、经验阅历、个人行为习惯、体质体能情况、个性差异、情绪变化、机动反应能力等。 物质是运动的,事物是联系的。在事物发展过程中,有一种内在的、本质的必然联系,它决定着事物的发展趋向,并在一定条件下经常起作用,这种联系就是规律。创建本质安全型矿井,要从源头上解决问题,第一位的就是要熟悉并掌握安全生产十大规律,利用规律指导现实安全生产。只有这样,才能追根溯源,找到最佳解决方案。 一、安全周期规律 安全工作的力度大小,安全状况的优差好坏,是波动曲折的,不是直线运动。安全状况的波动与安全工作的波动呈反向运动。安全状况平稳的时候,正是骄傲自满、松懈麻痹的时候,安全出现问题之后,往往开始发奋扭转被动局面。居安思危,警钟长鸣,如履薄冰,战战兢兢,是难能可贵的危机意识,是最应该办到而又最难办到的。 二、人的安全理念升华规律

理念决定人的行为观念,文化决定人的价值观。当今一些安全抓得好的企业,都是靠安全文化的长期加盟取得的。独特的安全理念在人的思想意识领域的不断升华,就像一只无形的“巨手”,撬动企业安全管理“杠杆”的另一端不断上升。 安全管理是一种实践,也是一门科学,在安全工作中,仅仅靠实打实、硬碰硬的指标往往是不够的,还必须在一种更深的层次、更宽的领域上认识和把握,这就需要借助文化的力量,以文化兴安全、管安全、保安全。长期的安全生产,使我们认识到,如果说,企业的安全1年靠的是侥幸、3年靠的是机遇、5年靠的是管理、那么10年8年就需要靠安全文化的长期加盟和支撑。因此,抓安全,离不开文化,文化兴则安全兴。所以,抓安全要有管理的深度。 在安全中,我们树立什么样的理念呢?我们的理念应该是:安全工作高于一切,重于一切,先于一切,影响一切。 国家在安定中强盛,企业在稳定中壮大,家庭在和谐中幸福。没有安全做前提,稳定、和谐和幸福就无从谈起,所以说安全高于一切;安全关系每个职工的生命与健康,关系千家万户的幸福和谐,所以说安全重于一切;安全关系企业的稳定发展,可持续发展,所以说安全先于一切;安全是最大的政治,影响社会效益,影响企业形象,影响干部政治生命,所以说安全影响一切。对我们而言,为打造本质安全型矿井,创建梁宝寺和谐矿区,有必要增强六个观念,即:增强抓安全就是行善积德的观念,增强抓安全就是为员工造福的观念,增强管理人员不抓安全就不称职的观念,增强安全质量管理是一切工作生命线的观念,增强违章指挥就是犯罪的观念,增强违章作业就

2014考研西医综合真题及答案(完整版)

2014考研西医综合真题及答案(完整版) 2014年考研初试时间被安排在2014年1月4日--1月6日,以下是我们总结的西医综合参考答案,供广大考生参考。 1、下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是 A。肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B。正常人体的生长与发育过程 C。育龄期女性月经周期的正常进行 D。餐后血糖很快恢复正常水平的过程 参考答案及解析:神经反射需要结构完整的反射弧,反射的结构基础是反射弧:感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。 2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A。继发性主动转运 B。经通道易化扩散 C。原发性主动转运 D。入胞作用 参考答案及解析:继发性住的转运的物质举例: 1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运 2、甲状腺上皮细胞聚碘 3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取 4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换 3、下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是

A。降低细胞膜阈电位 B。增大刺激强度 C。延长刺激持续时间 D。增加细胞外液中Na+浓度 参考答案及解析:在动作上升支,钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的,简单的说是钠离子平衡电位决定,和刺激强度没有关系。即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是 A。红细胞膜的弹性较好 B。红细胞呈双凹圆碟形 C。红细胞内的黏度较高 D。此处的血流速度缓慢 参考答案及解析:红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征,这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。这道题主要考查红细胞的可塑变形性。 5、下列凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是 A。因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B。因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D。因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 参考答案及解析:FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K 6、心率过快时,心输出量减少的主要原因是 A。等容舒张期缩短

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