2017年考研西医综合真题及答案
2017年同等学力考研西医综合真题
26.SLE 患者血清中存在的抗体所拮抗的是（分数：1. 00）
A.转录因子 B.复制因子 C.剪接因子 √ D.翻译因子 E.DNA 损伤修复因子 解析： 27.在 PCR(聚合酶链反应)中不需要的是（分数：1.00 ）
A.模板 DNA B.嗜热 DNA 聚合酶 C.RNA 聚合酶 √ D.引物 E.DNTP 解析：
A.由壁细胞分泌
B.促进胃肠黏膜生长 √ C.与内因子分泌无关 D.抑制胃肠运动 E.胃酸促其分泌 解析： 12.小肠分泌的消化液的特性是（分数：1.00）
A.分泌量受交感神经控制 B.弱酸性 C.含有肠激活酶 √ D.含有蛋白酶 E.对局部神经反射不敏感 解析： 13.一条神经纤维上两个动作电位之间的距离至少必 须大于（分数：1.00）
A.每分通气量 B.用力呼气量 C.用力吸气量 D.用力吸气，再用力呼气量 √ E.每分吸气量
解析： 8.机体能量代谢率最低的是（分数：1.00）
A.清晨空腹时的代谢率 B.基础代谢率 C.平卧时的代谢率 D.散步时的代谢率 E.睡眠时的代谢率 √ 解析： 9.关于肾小管重吸收碳酸氢根的叙述，正确的是（分 数：1.00）
A.阻遏蛋白失活，CAP 蛋白激活 √ B.CAP 蛋白失活，阻遏蛋白激活 C.CAP 蛋白失活，阻遏蛋白失活 D.CAP 蛋白激活，阻遏蛋白激活 E.coli 乳糖操纵子 解析：
30.蛋白生物合成过程中活化氨基酸的是（分数：1 .00）
A.有凝集原 a B.有凝集原 b C.无任何凝集原 √
D.无凝集素 E.有凝集原 a 和凝集原 b 解析： 6.房室延搁的主要生理意义在于（分数：1.00）
A.确保心室收缩发生在心房收缩完毕之后 √ B.使心房或心室同步收缩 C.避免出现完全强直收缩 D.有助于增强心室肌收缩能力 E.防止出现期前收缩 解析： 7.肺活量是（分数：1.00）
考研《西医综合（生理学）》试题及答案
考研《西医综合（生理学）》试题及答案2017年考研《西医综合(生理学)》试题及答案一、名词解释1.反射2.神经调节3.体液调节4.反馈5.负反馈6.正反馈二、填空题1.观察马拉松赛跑时心脏活动和呼吸的变化属_______水平研究。
2.在中枢神经系统参与下，机体对刺激作出有规律的反应称_______.3.激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称_______.4.生理学的动物实验方法可分为_______和_______.5.生理功能的自动控制方式为反馈，它可分为_______和_______.6.体内在进行功能调节时，使控制部分发放信息加强，此称_______.7.维持稳态的重要途径是_______反馈调节。
8.体液调节是通过_______完成的。
三、判断题1.生命活动的基本特征主要有新陈代谢、兴奋性等。
( )2.破坏中枢神经系统，将使反射消失。
( )3.条件反射和非条件反射，都是种族所共有的，生来就具备的反射活动。
( )4.自身调节需要神经中枢参与完成。
( )5.在取消了器官的神经调节和体液调节后，将丧失调节能力。
( )6.破坏中枢神经系统，将使反应消失。
( )四、各项选择题(一)单项选择1. 关于反射，下述哪项是错误的 ( )A.是机体在神经中枢参与下发生的反应B.可分为条件反射和非条件反射两种C.机体通过反射，对外界环境变化作出适应性反应D.没有大脑，就不能发生反射2. 以下哪项不属于反射弧的环节 ( )A.突触B.中枢C.效应器D.外周神经3. 躯体运动神经属于 ( )A.传入神经B.中枢C.传出神经D.效应器4. 关于体液调节，下述哪项是错误的 ( )A.体液调节不受神经系统的控制B.通过化学物质来实现C.激素所作用的细胞称为激素的靶细胞?D.体液调节不一定都是全身性的5. 自主神经系统对于心血管系统是 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息6. 心血管系统是自主神经系统的 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息7. 迷走神经传出纤维的冲动可看作是 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息8. 动脉壁上的压力感受器感受动脉血压变化，使相应的传入神经产生动作电位可看作 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息9. 正反馈调节的作用是使 ( )A.人体血压稳定B.人体体液理化特性相对稳定C.人体活动按某一固定程序进行，到某一特定目标D.体内激素水平不致过高10. 下列生理过程中，属于负反馈调节的是 ( )A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.减压反射11. 在人体功能调节中，处于主导地位的是 ( )A.全身性体液调节B.自身调节C.神经调节D.局部性体液调节12. 条件反射的特征是 ( )A.种族遗传B.先天获得C.数量较少D.个体在后天生活中形成13. 体液调节的特点是 ( )A.迅速B.准确C.持久D.短暂14. 排尿反射是 ( )A.自身调节B.负反馈调节C.体液调节D.正反馈调节。
2017年陕西省考研西医综合考试试卷
2017年陕西省考研西医综合考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、一般不作为第二信使的物质是A．cAMP B．DAG C．IP3 D．GMP2、复杂性尿感常见于A．肾盂畸形B．尿路结石梗阻C．尿路器械的使用D．肾发育不良3、外科应用抗菌药物时，正确的是A．抗菌药物的剂量一般按体重计算B．应用抗茵药物后，可以减免一些外科处理C．所有的外科感染均需应用抗菌药物D．外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E．手术的预防用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后立即停药4、霍乱的典型症状状之一腹泻是由于上皮细胞中cAMP水平：异常升高，Na+大量外流并伴之以水进入肠道，其机理是霍乱毒素将NAD+的ADP核糖基团转移到Gsa的Arg等残基侧链上，使Gsa丧矢A．ATPase活性B．TPase活性C．CTPase活性D．CTPase活性5、红细胞沉降率增大多半是由于A．红细胞比容增大B．红细胞比容减小C．血浆白蛋白含量增多D．血浆球蛋白含量增多E．血浆纤维蛋白原减少6、下列物质中，能够在底物水平上生成GTP的是：A．乙酰CoA B．琥珀酰CoA C．脂肪酰CoA D．丙二酸单酰CoA7、关于听力的叙述，错误的是A．人耳能感受的振动频率在16～20000Hz B．耳的适宜刺激是空气振动的疏密波C．人耳最敏感的声频是1000～3000Hz D．能够引起听觉的最小声频称为听阈8、稽留热最常见的疾病是A．大叶性肺炎B．肺结核C．疟疾D．胸膜炎9、DNA超螺旋结构中哪项恰当A．核小体由RNA和H1，H2，H3，H4各二分子构成B．核小体由DNA和非组蛋白共同构成C．组蛋白的成分是H1，H2A，H2B，H3和H4 D．核小体由DNA和H1，H2，H3，H4各二分子构成10、下列有关HMGCoA还原酶的叙述中错误的是A．它是胆固醇合成过程中的限速酶B．HMGCoA还原酶经磷酸化活性增强C．甲状腺素能诱导肝中该酶的合成D．肝中该酶可被胆固醇反馈抑制11、心肌细胞严重变性、坏死和瘢痕形成常见于A．扩张性心肌病B．限制性心肌病C．特发性巨细胞性心肌炎D．克山病12、交感缩血管神经的紧张性起源于A．延髓头端腹外侧部B．延髓疑核C．延髓尾端腹外侧部D．延髓孤束核13、髋关节后脱位的描述，错误的是A．患髋疼痛，不能活动B．患肢短缩C．患髋呈屈曲内收外旋畸形D．臀部可触及脱出的股骨头14、所有椎骨都具有的结构是A．棘突末端分叉B．横突上有横突孔C．椎体侧方有肋凹D．都有上下关节突E．横突15、最难预防的输血引起的肝炎是__A．甲肝B．乙肝C．丙肝D．丁肝E．戊肝16、生成原尿的有效滤过压等于A．肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压B．肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)C．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压D．肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)E．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压17、肝硬化门脉高压症病人产生腹水的机制错误的是A．血浆白蛋白低B．门静脉系统毛细血管床滤过压增加C．大量淋巴液自肝表面漏入腹腔D．醛固酮和抗利尿激素减少18、活化部分凝血活酶时间(APTT)超过正常对照多少为异常A．>正常对照1sB．>正常对照10sC．>正常对照5sD．>正常对照3sE．>正常对照8s19、Goodpasture综合征的首选治疗是A．甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击B．血浆置换C．血液透析D．环磷酰胺冲击20、下列哪种疾病可导致心肌间质中出现大量淋巴、单核细胞浸润A．风湿性心肌炎B．病毒性心肌炎C．细菌性心肌炎D．心肌梗死21、患者高血压病史5年，测血压160/100mmHg，并发心力衰竭、左室肥大，其降压药宜选用__A．利血平B．维拉帕米C．普萘洛尔D．卡托普利E．倍他洛尔22、创伤性休克的急救，主要措施是A．制止出血，补充血容量B．及时手术C．尽快包扎伤口D．应用抗休克药物23、慢性肺瘀血时，含铁血黄素主要沉积于A．中性粒细胞B．巨噬细胞C．心衰细胞D．肺毛细血管24、核苷中碱基和糖的连接一般是A．C—C B．C—O C．C—N D．N—N25、凝血时间是反映凝血状况的筛选试验，与下列哪项有关A．血小板数量B．血小板功能C．血浆凝血因子D．血管壁的完整性E．血管壁的收缩功能二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2017年上半年辽宁省考研西医综合考试试卷
2017年上半年辽宁省考研西医综合考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于钙代谢异常，下列哪项说法是错误的A．体内的钙绝大部分贮存在骨骼中B．血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强C．高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症D．外科病人常见高钙血症2、对动脉硬化有防御作用的脂蛋白是A．CMB．VLDLC．LDLD．ApoBE．HDL3、排尿过程的调节是__A．负反馈调节B．正反馈调节C．前馈调节D．体液调节E．自身调节4、儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A．肿胀明显B．活动明显受限C．畸形D．肘后三角关系改变5、17岁，男性，诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次/分，心电图示窦性心动过速，P-R间期0.28秒，对其心力衰竭的治疗最正确的是A．应在密切观察下小心使用洋地黄B．可按常规剂量使用洋地黄C．可使用较大剂量洋地黄D．不宜用洋地黄6、男性患者，右大腿刀刺伤16h，伤口红肿并有渗出液，目前最适当的治疗是__A．清创缝合B．抗生素治疗C．理疗D．换药E．局部固定7、不引起特异性感染的致病菌是A．梭状芽胞杆菌B．真菌C．溶血性链球菌D．结核杆菌8、下列关于T3和T4代谢的叙述，哪一项是错误的A．20%的T4和T3在肝内失活B．80%的T4在外周组织中脱碘C．由T4脱碘变成的T3不是体内的T3的主要来源D．rT3可由T4脱碘产生9、属于特发性心肌炎的是A．弓形体性心肌炎B．风湿性心肌炎C．病毒性心肌炎D．孤立性心肌炎10、脊髓外伤造成病人下肢丧失随意运动功能，从生理学角度看，原因是损伤了A．感觉传入神经B．锥体系传出神经C．脊髓运动神经元D．随意运动神经中枢11、下列关于坏疽的叙述，哪一项不正确?A．坏疽分为干性、湿性、气性等类型B．干性坏疽多为凝固性坏死C．气性坏疽属于湿性坏疽D．湿性坏疽都是液化性坏死12、下列哪项不是骨折的并发症?A．休克B．关节强直C．脊髓损伤D．损伤性骨化(骨化性肌炎) E．脂肪栓塞13、支气管扩张症多见于A．左肺下叶背部B．右肺下叶背部C．左肺上叶背部D．右肺上叶背部14、下列关于胆囊癌的叙述，哪项是正确的A．30岁以下的患者多见B．早期常见放射至肩背部的右上腹痛C．以硬性鳞癌较多见D．治疗首选手术切除15、下列疾病不属于肉芽肿性炎的是A．麻风B．粟粒性结核C．阿米巴病D．风湿病16、使眼球向外运动的肌肉A．上直肌B．内直肌C．下直肌D．上斜肌E．下斜肌17、女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。
2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)
2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题一、A型题：1~115小题。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（）A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（）A.内皮受损，PGI2生成减少B.ADP和TXA2生成C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（）A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气过程是指（）A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（）A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（）A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收9.关于食物氧热价的叙述正确的是（）A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（）A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强11.尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关（）A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽12.瞳孔对光反射的中枢部位（）A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是（）A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生14.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（）A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射15.生长激素对物质代谢的调节作用是（）A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是（）A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞17.蛋白质α-螺旋的特点（）A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧18.下列酶中糖原合成的关键酶是（）A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶19.甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（）A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D.HMG-CoA还原酶受到抑制20.在生物氧化中的P/O的含义（）A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D.需要的磷脂与消耗的1/2O2的比值21.食物蛋白质营养价值指的是（）A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是（）A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸23.端粒酶的组成成分是（）A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物24.真核生物与原核生物转录的相同点是（）A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能（）A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26.基因工程中黏性末端连接是指（）A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体27.下列关于蛋白酶叙述，正确的是（）A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28.能够调节血红蛋白运氧功能的是（）A.三羧酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是（）A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是（）A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31.下列肉芽肿中常见有langhans巨细胞的是（）A.风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑（）A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33.小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病（）A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是（）A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维渗出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV36.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是（）A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是（）A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是（）A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是（）A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是（）A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁41.下列可见于肝源性水肿的是（）A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿42.患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是（）A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌44.男性，46岁，发热性咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L,单核10%，pH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。
2017年上半年海南省考研西医综合考试试卷
2017年上半年海南省考研西医综合考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应A．调节Na+不足B．调节CI-不足C．调节K+不足D．调节酸碱失衡E．调节容量不足2、24岁男性患者，因骨骼疼痛半年就诊，查尿pH 8.2，血钾3.1mmol/L，血钙1.7mmol/L，血pH 7.34，血氯112mmol/L，B超示双肾钙化。
最可能的诊断为A．低血钾型远端肾小管性酸中毒B．近端肾小管性酸中毒C．Ⅳ型肾小管性酸中毒D．Ⅲ型肾小管性酸中毒3、诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查是A．X线胸片B．超声心动图C．心电图D．放射性核素检查E．心导管检查4、肉芽组织和肉芽肿的区别点在于A．是否为慢性炎症B．是否导致局部纤维化C．是否由急性转化而来D．组成成分不同5、关于骨折的合并症，下列哪项不对?A．肱骨中段骨折可伤及桡神B．肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C．腓骨小头和颈部骨折可同时伤及腓总神经D．下胸壁肋骨骨折可同时发生肝脾破裂E．股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死6、下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是A．5-氟尿嘧啶B．卡那霉素C．甲氨蝶呤D．别嘌呤醇7、排卵后黄体萎缩是由于血中哪种激素水平下降A．促卵泡激素水平下降B．黄体生成素水平下降C．促卵泡激素和黄体生成素水平下降D．雌激素水平下降8、术前ASA分级为Ⅲ级的病人，麻醉手术后的死亡率(%)估计为A．1.8 B．0.2 C．0.8 D．0.99、排尿过程的调节是__A．负反馈调节B．正反馈调节C．前馈调节D．体液调节E．自身调节10、运送断指时，下列哪种方法是正确的A．简单冲洗断指残端后用清洁敷料包扎好B．将断指残端浸泡在75%的酒精中C．将断指残端浸泡在干净或清洁的冰水中D．用干燥冷藏法保存11、房—室延搁的生理意义是__A．使心室肌不会产生完全强直收缩B．增强心肌收缩力C．使心室肌有效不应期延长D．使心房、心室不会同时收缩E．使心室肌动作电位幅度增加12、听取心脏杂音，要正确掌握其要点，以下规律错误的是__A．听到心脏杂音就有病理意义B．舒张期杂音都是病理性的C．收缩期杂音3/6级以上都是器质性的D．雷鸣样杂音只有在心尖部听到E．主动脉瓣区杂音，全部为病理性的13、物质逆电--化学梯度通过细胞膜属于A．被动转运B．主动转运C．单纯扩散D．易化扩散E．吞噬作用14、体温调节的基本中枢位于__A．延髓B．脑桥C．下丘脑D．小脑E．大脑皮质15、下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是A．巨幼细胞贫血B．急性红血病C．骨髓增生异常综合征D．缺铁性贫血E．铁幼粒性贫血16、无菌手术后手套未破，连续施行一手术时应A．直接更换手套、手术衣B．不必更换手套、手术衣C．按规定方法重新浸泡酒精5分钟后穿手术衣、戴手套D．不必重新刷手，仅浸泡酒精5分钟后穿手术衣、戴手套17、大量饮清水后，尿量增多主要是由于A．循环血量增加，血压升高B．醛固酮分泌减少C．肾小球滤过率增加D．血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少18、DNA基因有两条链，与mRNA序列相同(除T代替U外)的链叫做A．模板链B．编码链C．重链D．cDNA链19、反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是A．Na+ B．C1- C．H+ D．K+20、慢性支气管炎并发肺气肿通常是A．腺泡中央型肺气肿B．全腺泡型肺气肿C．肺泡远端型肺气肿D．代偿性肺气肿21、关于神经纤维的论述，不正确的是A．神经纤维主要指轴突而言B．传导速度最慢的是B类纤维C．传导速度最快的是Ⅰ类或Aa类纤维D．根据纤维直径和来源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类22、物体成像在视网膜之前称为__A．近视B．远视C．散光D．老视E．正视23、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A．双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B．双肺透亮度增加C．肺局部透亮度增加D．双肺蜂窝状改变24、心钠素(ANP)是心房肌肉细胞分泌的肽激素，其功能是刺激肾排泄Na+和水，ANP的受体存在于肾细胞或血管平滑肌细胞膜表面，不符合ANP受体特征的是A．有单一跨膜α-螺旋B．有腺苷酸环化酶活性C．有尿苷酸环化酶活性D．能够使CTP环化生成cGMP25、房室延搁的生理意义是A．使心室肌不会产生完全强直收缩B．增强心肌收缩力C．使心室肌有效不应期延长D．使心房、心室不会同时收缩E．使心室肌动作电位幅度增加26、有关术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的A．腹带作适当的腹部包扎B．术中必要时作皮肤减张缝合C．术后及时处理腹胀D．咳嗽时最好取高坡卧位27、男性，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。
2017年陕西省考研西医综合考试题
2017年陕西省考研西医综合考试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、中央型肺癌的特点不包括下列哪项A．由段以上支气管发生B．位于肺门部C．多是小细胞肺癌D．较易被纤维支气管镜检查发现2、下述哪种肿瘤是良性肿瘤?A．骨瘤B．黑色素瘤C．尤文瘤D．胚胎性癌3、关于胆盐肠肝循环的描述，错误的是A．胆盐主要在小肠上部被吸收B．经门静脉回到肝脏C．可被肝脏重新分泌出来D．每次进餐后可循环2-3次E．每次循环将损失5％左右的胆盐4、多尿，尿相对密度1.030，可能是__A．使用利尿剂B．中枢性尿崩症C．急性肾衰竭的多尿期D．糖尿病E．大量饮水5、下列疾病中的尿液检查，不会出现管型尿的是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．急性肾盂肾炎D．急性膀胱炎6、关于胆汁酸盐的叙述下面哪一项是错误的A．它在肝脏由胆固醇合成B．它为脂类消化吸收中的乳化剂C．它能抑制胆固醇结石的形成D．它是胆色素的代谢产物7、丙二酸是下述各酶中哪个酶的竞争性抑制剂A．丙酮酸脱氢酶B．异枸橼酸脱氢酶C．苹果酸脱氢酶D．琥珀酸脱氢酶8、加热后，酶活性降低或消失的原因是A．酶失活B．酶蛋白变性C．辅酶脱落D．亚基解聚9、复制过程中，产生冈崎片段的原因是A．多复制子复制B．存在RNA引物C．复制延长与解链方向不同D．DNA复制速度太快，缠绕打结10、慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是A．血浆肾素活性增高B．水钠潴留，血容量扩张C．前列腺素分泌减少D．前列腺素分泌增多11、关于增强子的叙述，不正确的是A．远离转录起始点B．决定基因的时间和空间特异性表达C．增强子的作用无方向性D．对启动子有高度特异性12、女性，45岁。
入院诊断为急性胰腺炎。
治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。
尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。
下列哪种情况可能性大A．急性胰腺炎迁延不愈B．急性胰腺炎并发脓肿C．急性胰腺炎并发假性囊肿D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎13、符合细胞水肿的描述是A．细胞浆内出现大小不等的圆形空泡B．线粒体、内质网无明显改变C．细胞膜上的钠泵受损D．原因消除，不能恢复正常14、中性粒细胞渗出过少的大叶性肺炎易发生的并发症是A．肺肉质变B．肺脓肿C．脓胸D．败血症15、关于淋巴回流的生理意义，下列哪一项是错误的A．回收蛋白质B．运输吸收的脂肪C．清除细菌D．调节血管内外的水分交换16、下列属于Ⅲ期非霍奇金病病变范围的是A．限于一个淋巴结B．病变限于膈肌的一侧C．膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D．散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织17、直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于A．淋巴道转移B．血道转移C．直接浸润D．种植性转移18、胃肠道手术后感染的常见致病菌是A．大肠杆菌B．绿脓杆菌C．变形杆菌D．肠杆菌E．拟杆菌19、上输尿管点位于__A．髂前上棘连线与腹直肌外缘交点B．髂前上棘连线的外1/3处C．脐水平线与腹直肌外缘交点D．脊柱外缘与第12肋交点E．腰大肌外缘与第12肋交点20、蛋白质生物合成过程中活化氨基酸的是A．氨酰-tRNA聚合酶B．氨酰-tRNA合成酶C．氨酰-tRNA水解酶D．氨酰-tRNA活化酶21、下列氨基酸中含有羟基的是A．苯丙氨酸、酪氨酸B．丝氨酸、苏氨酸C．谷氨酸、天冬酰胺D．半胱氨酸、甲硫氨酸22、间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是A．甲状腺乳头状癌B．甲状腺滤泡癌C．甲状腺髓样癌D．甲状腺未分化癌23、当溶液的pH与某种氨基酸的pH一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是A．净电荷为零B．非兼性离子C．带单价正电荷D．疏水分子E．带单价负电荷二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
临床医学综合(306西医)真题-2017
2017全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(西医)考试真题生理学A型题1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运【参考答案】D2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合【参考答案】B3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因A.内皮受损，PGI2生成B.ADP,TXA2生成C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩【参考答案】B4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢【参考答案】B5一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初【参考答案】B6.肺换气的过程是指A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程【参考答案】C7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是A.组胺B.PGF2αC.乙酸胆碱D.去甲肾上腺素【参考答案】D8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短脂肪酸通过淋巴管吸收【参考答案】B9.关于食物氧热价的叙述正确的是A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量【参考答案】C10. 正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强【参考答案】A11.尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关A.血管紧张素B.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肤【参考答案】C12.瞳孔对光反射的中枢部位A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓【参考答案】C13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生【参考答案】C14.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射【参考答案】C15.生长激素对物质代谢的调节作用是A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成【参考答案】A16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞【参考答案】C生化A型题17.蛋白质α螺旋的特点A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧【参考答案】D18.下列酶中糖原合成的关键酶是A. UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶【参考答案】C19.甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D. HMG一CoA 还原酶受到抑制【参考答案】C20.在生物氧化中的P/O的的含义A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D. 需要的磷脂与消耗的1/2O2的比值【参考答案】C21.食物蛋白质营养价值指的是A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率【参考答案】D22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A.谷氨酸胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸【参考答案】B23.端粒酶的组成成分是A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNAA聚合酶+底物【参考答案】C24.真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工【参考答案】C25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子【参考答案】B26.基因工程中钻黏性末端连接是指A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肤链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体【参考答案】C27.下列关于蛋白激酶叙述，正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质【参考答案】C28.能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸酸循环产物B.2，3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物【参考答案】B病理A型题29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、碎裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽【参考答案】D30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加【参考答案】C31.下列肉芽肿中常有langhans巨细胞的是A.风湿小结B.黏液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应【参考答案】C32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿【参考答案】C33.小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病是A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压【参考答案】C34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维素渗出D.局部区域中性粒细胞浸润【参考答案】B35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV【参考答案】B36.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核【参考答案】D37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症【参考答案】C38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤【参考答案】B39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮癌D.侵蚀性葡萄胎【参考答案】D40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁【参考答案】B内科A型题41.下列可见于肝源性水肿的是A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿【参考答案】B42.患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤【参考答案】C43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌【参考答案】C44.男性，46岁，发热伴咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L，单核10%，pH6.9，LDH986U/L，ADA90U/L。
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一、A 型题： 1 ～40 小题，每小题 1.5 分;41 ～115 小题，每小题 2 分;共210 分，在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 原发性主动转运D. 继发性主动转运正确答案：D2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合正确答案：B3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因A. 内皮受损，PGI2 生成减少B. ADP，TXA2 生成C. 内皮受损，内皮下胶原聚集D. 血小板收缩蛋白收缩正确答案：B4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有A.0 期去极化速度快B. 静息电位绝对值小C.0 期能被河豚毒素阻断D.4 期自动去极化速度慢正确答案：B5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是A. 等容收缩期初B. 等容舒张期初C. 快速射血期初D. 快速充盈期初正确答案：B6. 肺换气过程是指A. 外界环境中的O2 进入肺泡B. 肺泡与外界环境进行气体交换C. 肺泡与血液进行气体交换D. 肺泡内气体不断更新的过程正确答案：C7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是A. 组胺B. PGF2αC. 乙酰胆碱D. 去甲肾上腺素正确答案：D8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收正确答案：B9. 关于食物氧热价的叙述正确的是A. 食物氧热价分为生物热价和物理热价B. 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C. 指食物氧化时消耗1 升氧所产生的热量D. 指1 克食物氧化时所释放的能量正确答案：C10. 正常人摄入K+ 增多，肾排K+ 也增多的原因是A. 远曲小管和集合管分泌K+ 增多B. 近球小管重吸收K+ 减少C. 醛固酮分泌减少D. 肾小球滤过率增强正确答案：A11. 尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关A. 血管紧张素IIB. 醛固酮C. 血管升压素D. 心房钠尿肽正确答案：C12. 瞳孔对光反射的中枢部位A. 枕叶皮层B. 外侧膝状体C. 中脑D. 延髓正确答案：C13. 下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是A. 是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B. 性质上属于动作电位，但幅度较小C. 重复刺激可引起时间的总和D. 由突触后膜钾离子通道开放而产生正确答案：C14. 下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是A. 肌梭是肌牵张反射的感受器B. 反射的基本中枢位于脊髓C. 脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D. 是维持姿势的基本反射正确答案：C15. 生长激素对物质代谢的调节作用是A. 促进肝外组织蛋白质合成B. 促进肝糖原生成C. 促进外周组织利用葡萄糖D. 促进脂肪合成正确答案：A16. 分泌雄激素结合蛋白的细胞是A. 睾丸精细胞B. 睾丸间质细胞C. 睾丸支持细胞D. 睾丸生精细胞正确答案：C17. 蛋白质α 螺旋的特点A. 呈左手螺旋B. 螺旋方向与长轴垂直C. 螺旋力靠盐键维持D. 氨基酸侧链伸向外侧正确答案：D18. 下列酶中糖原合成的关键酶是A.UDGP 焦磷酸化酶B. 分支酶C. 糖原合酶D. 糖原磷酸化酶正确答案：C19. 甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是A. 合成原料减少B. 合成类固醇激素增加C. 胆汁酸合成增多D.HMG-CoA 还原酶受到抑制正确答案：C20. 在生物氧化中的P/O 的含义A. 生成ATP 数与消耗1/202 的比值B. 所需的蛋白质与消耗的1/202 的比值C. 需要的磷酸与生成的1/202 的比值D. 需要的磷脂与消耗的1/202 的比值正确答案：C21. 食物蛋白质营养价值指的是A. 蛋白质的含量B. 蛋白质与脂肪的比值C. 蛋白质的吸收率D. 蛋白质在体内的利用率正确答案：D22. 直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A. 谷氨酰胺B. 天冬氨酸C. 甘氨酸D. 亮氨酸正确答案：B23. 端粒酶的组成成分是A.DNA 修复酶+ 引物B.RNA 聚合酶+ 辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA 聚合酶+ 底物正确答案：C24. 真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA 聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工正确答案：C25. 热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子正确答案：B26. 基因工程中黏性末端连接是指A.PCR 引导肽链与DNA 模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA 与RNA 形成杂交体正确答案：C27. 下列关于蛋白酶叙述，正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质正确答案：C28. 能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸循环产物B.2,3- 二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D. 丙酮酸脱氢酶复合体催化产物正确答案：B29. 下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽正确答案：D30. 急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加正确答案：C31. 下列肉芽肿中常见有langhans 巨细胞的是A. 风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应正确答案：C32. 尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑A. 小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿正确答案：C33. 小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压正确答案：C34. 下列病理改变符合病毒性肺炎的是A. 常有肺泡结构破坏B. 肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C. 肺泡内壁常有大量纤维渗出D. 局部区域中性粒细胞浸润正确答案：B35. 引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A. HAVB. HBVC. HCVD. HEV正确答案：B36. 下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是A. 伤寒B. 阿米巴肠病C. 痢疾D. 肠结核正确答案：D37. 慢性肾盂肾炎的炎症性质是A. 变质性炎症B. 增生性炎症C. 化脓性炎症D. 肉芽肿性炎症正确答案：C38. 在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B. 霍奇金淋巴瘤C. Burkitt 淋巴瘤D. 弥漫性大B 细胞淋巴瘤正确答案：B39. 在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是A. 葡萄胎B. 绒毛状腺瘤C. 绒毛膜上皮瘤D. 侵蚀性葡萄胎正确答案：D40. 系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是A. 纤维素B. 血小板凝块C. 血小板凝块和低毒化脓菌D. 纤维素网络和血小板小梁正确答案：D41. 下列可见于肝源性水肿的是A. 水肿由颜面部向全身蔓延B. 可为踝部水肿C. 常伴颈静脉充盈D. 可为非凹陷性水肿正确答案：B42. 患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是A. 腹主动脉瘤B. 肝血管瘤C. 右心室扩大D. 左心室室壁瘤正确答案：C43. 医院获得性肺炎最常见的致病菌是A. 革兰阳性杆菌B. 革兰阴性杆菌C. 革兰阳性球菌D. 革兰阴性球菌正确答案：C44. 男性，46 岁，发热性咳嗽、咳痰3 天，右侧胸痛2 天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L, 单核10%，PH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。
胸腔积液最可能是A. 结核性胸膜炎B. 肺癌C. 类风湿关节炎D. 脓胸正确答案：D45、男性，72 岁，慢性咳嗽咳痰20 年。
活动后呼吸困难3 年，加重1 周。
既往吸烟史50 年。
血气分析提示PO250mmHg,PCO268mmHg。
出现呼吸衰竭最主要的机制是：A. 通气/ 血流比例失调B. 肺泡通气量下降C. 弥散功能障碍D. 肺内分流正确答案：B46、女，48 岁，咳嗽胸闷无发热，CT 显示双侧肺门纵隔淋巴结肿大伴双侧网格状小结节，肺底有蜂窝状改变，支气管镜示支气管粘膜铺路石状改变，支气管肺泡液可有改变为A. 中性粒细胞增加B. 淋巴细胞比例升高，且CD4+/CD8+ 比值增加C. 淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+ 比值减少D. 嗜酸性粒细胞增加正确答案：B47、下列关于血浆脑钠肽(BNP)叙述正确的是A. 主要来源左心房B. 左心室功能不全可明显增高C. 增高可提示存在心肌损伤D. 快速心房颤动时明显增高正确答案：B48、男，56 岁，一个月3 次夜间睡觉中因突发心前区疼痛而惊醒，伴出汗，咽部发紧，呼吸不畅，持续10 分钟自行缓解，白天活动正常，既往发现血压升高1 年，未治，吸烟20 年。
查体：P60/ 分，BP160/80mmHg，双肺正常，心率整齐，心音正常，双下肢水肿，首选降压治疗药物：A. 血管紧张素转换酶抑制剂B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. β 受体拮抗剂正确答案：C49、男性，65 岁，因心衰2 年入院，查体：口唇稍发绀，颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心率整齐，76 次/ 分，心电图示：窦性心律，完全性左束支传导阻滞，超声心动图示，左心室扩大，室壁弥漫性运动减弱伴运动不协调，该患者最佳的治疗措施是A. 长期使用醛固酮受体拮抗剂B. 联合使用正性肌力药及血管扩张药C. 联合使用β 受体阻滞剂和利尿剂D. CRT正确答案：D50、阿司匹林引起NSAID 溃疡的最主要治溃疡机制是A. 抑制COX-1B. 抑制COX-2C. 同时抑制COX-1 和COX-2D. 局部作用正确答案：A51、原发性肝癌早期的转移方式主要是A. 肝外血行转移B. 淋巴转移C. 种植转移D. 肝内转移正确答案：D52、男性，53 岁，肝硬化病史8 年。
5 天来无明显原因出现腹胀，腹水迅速增加，脾脏进一步增大，体温正常。
最可能发生的并发症是：A. 原发性肝细胞癌B. 原发性腹膜炎C. 门静脉血栓形成D. 肝肾综合征正确答案：C53、男性，25 岁，因肉眼血尿2 天就诊，三天前有上呼吸道感染。
既往体健。
查体，血压BP125/85mmHg。