常用肺功能指标-合格的肺功能指标(建议收藏)
肺功能判断标准
肺功能判断标准肺功能是评估呼吸系统健康状况的重要指标，通过一系列的检测可以准确判断肺部的功能状态。
在临床上，肺功能检测主要用于评估患者的肺功能状态，帮助医生诊断和治疗呼吸系统疾病。
下面将介绍一些常见的肺功能判断标准，帮助大家更好地了解肺功能检测的结果。
1. 肺活量（VC）。
肺活量是指在最大吸气和最大呼气后肺部所能容纳的空气量，通常用来评估肺部的弹性和扩张性。
根据肺活量的测定结果，可以初步判断肺部是否存在梗阻或限制。
正常成年男性的肺活量一般在3.5-4.5升之间，女性为2.5-3.5升。
肺活量低于正常范围可能提示肺部存在问题，需要进一步检查。
2. 最大呼气流量（PEF）。
最大呼气流量是指患者在最大力气呼气时肺部排出气体的速度，通常用来评估呼吸道的通畅程度。
PEF值的降低可能提示患者存在气道阻塞，如哮喘等疾病。
根据不同年龄和性别，PEF的正常范围也有所不同，一般成年人的正常范围在300-600升/分钟。
3. 一秒用力呼气容积（FEV1）。
一秒用力呼气容积是指患者在最大力气呼气后1秒内排出的空气量，也是评估肺功能的重要指标之一。
FEV1值的降低可能提示患者存在气道阻塞或限制，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）等疾病。
正常成年男性的FEV1一般在3-4升之间，女性为2-3升。
4. 肺功能比值（FEV1/FVC）。
肺功能比值是指一秒用力呼气容积与肺活量的比值，用来评估患者的肺功能状态。
正常情况下，这一比值应该大于70%，如果比值降低，可能提示患者存在梗阻性肺疾病。
FEV1/FVC比值的降低可能提示患者存在气道阻塞或限制，需要进一步检查明确诊断。
5. 肺泡弥散功能（DLCO）。
肺泡弥散功能是指肺部气体交换的能力，通过检测患者的肺泡弥散功能可以评估肺部气体交换的情况。
DLCO值的降低可能提示患者存在肺部弥散功能障碍，如肺纤维化等疾病。
正常成年人的DLCO 一般在80-100%之间。
通过以上几项肺功能指标的检测，可以初步判断患者的肺功能状态，帮助医生诊断和治疗呼吸系统疾病。
常用肺功能指标、正常值及其临床意义
下降意义同 MMEF，更敏感，但个体差异 大。用力依赖性低。若 FVC、FEV1 及 FEV1%三者正常而 MMEF、FEF50%、 FEF75%三者中有二个低于 65%预计值、 可判断为小气道病变 简易通气指标，亦反映咳嗽能力，用力依 赖性强。下降见于阻塞性障碍和限制性障 碍 可用微型峰流速仪测定。常用于判断可逆 性支气管阻塞。支气管哮喘患者常于夜间 或凌晨时下降，PEFR>=5% 为阳性，对诊断和疗效判断有意义 用于判断上气道阻塞（UAO）病变。当 FEV1 接近正常而 FEF200-1200 明显下降 时提示 UAO，用力依赖性强 反映吸气能力。下降提示 UAO（尤其是 胸外型），用力依赖性强 意义同 FIF50%
经肺泡容积矫正，鉴别肺容量减少与肺泡 膜病变所致的弥散功能下降 意义与 DLco/VA 同
临床意义 增加提示气道阻塞，受肺容量影响（成反 比）
经胸腔气量矫正，减少提示气体阻塞
经胸腔气量矫正的 Raw，增加提示气道阻 塞 一般在静息状态下测定，用于矫正气道阻 力或计算功能残气量
临床意义 Cst 反映肺的弹性回缩力，肺气肿时降低， 肺纤维化时增高 Cdyn:与肺弹性回缩力和气道阻力有关 Csdyn/Cst<80%反映气道阻塞纤维化等） 及贫血等 反映胸廓的弹性，胸膜病变时降低
临床意义 中枢抑制时可减慢；肺部病变时常增快 包括解剖死腔和生理死腔，肺部疾病时常 增加 反映有效的通气量
人工通气常用指标
反映呼吸系统整体效能（包括呼吸神经肌 肉功能、胸肺顺应性、气道阻力等），用 力依赖性强，阻塞性及限制性障碍均可致 其下降 通气储备能力指标，<60%~70%时可出现 明显气促
用力肺活量及最大呼气流速容量曲线（MEFV）指标
正常人肺功能标准参数
正常人肺功能标准参数肺是人体的重要器官之一，它负责将氧气吸入体内，将二氧化碳排出体外，维持人体正常的呼吸功能。
肺功能指肺在呼吸过程中的生理功能状态，包括吸气、呼气、换气和肺容积等方面。
肺功能测试是诊断呼吸系统疾病和评估肺功能状态的重要方法之一。
本文将介绍正常人肺功能的标准参数。
一、肺通气量（VE）肺通气量是单位时间内肺内气体的通气量，通常用每分钟的呼吸频率（f）乘以每次呼吸的潮气量（VT）来计算，即VE=f×VT。
正常成年人的肺通气量在5-8L/min之间。
二、肺活量（VC）肺活量是个体最大吸气和最大呼气后的残气量之和，通常用肺活量计测量。
正常成年男性的肺活量在4.5-5.5L之间，女性在3.5-4.5L 之间。
三、呼吸频率（f）呼吸频率是单位时间内呼吸的次数，通常用每分钟呼吸次数来计算。
正常成年人的呼吸频率在12-20次/分钟之间。
四、潮气量（VT）潮气量是每次呼吸中从肺部排出的气体量，通常用肺功能测试仪测量。
正常成年人的潮气量在0.4-0.5L之间。
五、呼吸道阻力（Raw）呼吸道阻力是指呼吸气流通过呼吸道时所遇到的阻力。
正常成年人的呼吸道阻力在0.5-2.5cmH2O/L/s之间。
六、最大呼气流速（PEF）最大呼气流速是指个体在最大力量下呼气时的最大呼气流速，通常用呼气峰值流速（PEF）来表示。
正常成年男性的PEF在4.5-7.0L/s 之间，女性在3.5-5.5L/s之间。
七、肺顺应性（Cst）肺顺应性是指肺组织对于体积的变化所表现出的弹性特性，通常用每单位压力下的体积变化来计算。
正常成年人的肺顺应性在0.1-0.2L/cmH2O之间。
八、肺弹性回缩力（EL）肺弹性回缩力是指肺组织在受到外力拉伸后恢复原形的能力，通常用肺容积和肺顺应性来计算。
正常成年人的肺弹性回缩力在5-15cmH2O/L之间。
九、二氧化碳分压（PaCO2）二氧化碳分压是指血液中二氧化碳的分压值，通常用动脉血气分析来测量。
(仅供参考)常用肺功能指标、正常值及其临床意义
检测当时的胸腔内气量
≈RV
定义 肺扩张容积与所需压力之比。静 态顺应性（Cst）在不同肺容量位 气道阻断状态下测得。动态顺应 性（Cdyn）在自主呼吸过程测得
正常参考值 Cst：0.2L/cm H2OCsdyn： 0.18L/cmH2O
胸廓扩张容积与所需压力之比
定义 环境温度（T）、环境压力（PB）、水蒸气饱和状 态
37℃，大气压力（PB），水蒸气饱和状态 MV （ BTPS ） =MV （ ATPS ） * （ PB-PH2O ） *310/((273+T)*(PB-47.07)) 0 ℃ ,760mmHg, 干 燥 气 体 状 态 ， MV(STPD)=MV(ATPS)*(PB-PH2O)*273/(760*(2 73+T))
临床意义 呼吸气量实测值，常需转变为 STPS 或 BTPS 才能进行比较
常用于呼吸气量间的比较
常用于计算 VO2、VCO2 等
注：(1) 正常值采用中国人正常预计值公式，以男性，年龄 30 岁，身高 170cm，体重 60kg
为例，供参考。 (2) 若选用欧洲呼吸协会（ERS）推荐的预计公式预计国人预计值，建议男性减少 8%，
下降意义同 MMEF，用力依赖性低
下降意义同 MMEF，更敏感，但个体差异 大。用力依赖性低。若 FVC、FEV1 及 FEV1%三者正常而 MMEF、FEF50%、 FEF75%三者中有二个低于 65%预计值、 可判断为小气道病变 简易通气指标，亦反映咳嗽能力，用力依 赖性强。下降见于阻塞性障碍和限制性障 碍 可用微型峰流速仪测定。常用于判断可逆 性支气管阻塞。支气管哮喘患者常于夜间 或凌晨时下降，PEFR>=5% 为阳性，对诊断和疗效判断有意义 用于判断上气道阻塞（UAO）病变。当 FEV1 接近正常而 FEF200-1200 明显下降 时提示 UAO，用力依赖性强 反映吸气能力。下降提示 UAO（尤其是 胸外型），用力依赖性强 意义同 FIF50%
常用肺功能指标
常用肺功能指标、正常值及其临床意义肺功能指标肺功能指标定义正常参考值* 临床意义潮气量（VT或TV) 平静呼吸时每次吸入或呼出的气量0.5L 用于计算分钟通气量盒调节呼吸机补呼气量(ERV) 平静呼气末作用力呼气时能继续呼出的最大气量1.68L 与通气储备有关补吸气量（IRV) 平静吸气后所能吸入的最大气量与同期储备有关残气量（RV）作最大用力呼气后肺内不能呼出的气量1.55L 限制性病变时减少；阻塞性病变时可增加功能残气量（FRC）平静呼气后肺内所含有的气量。
FRC=ERV+RV意义同RV深吸气量（IC）平静呼气后能吸入的最大气量与通气储备有关肺活量（VC）最大吸气后能呼出的最大气量4.13L 为临床上最常用指标之一，减少见于限制性病变和严重阻塞性病变肺总量（TLC) 深吸气后肺内所含有的总气量5.67L限制性病变时减少。
阻塞性病变时增加。
且RV/TLC比值增加（RV/TLC比值常约0.3）肺通气指标肺功能指标定义正常参考值临床意义呼吸频率（f）每分钟呼吸的次数14次/min 中枢抑制时可减慢；肺部病变时常增快死腔气量（VD）每次呼吸末能达到肺泡进行气体交换的无效气量包括解刨死腔和生理死腔，肺部疾病时常增加希望是本无所谓有，无所谓无的。
这正如地上的路；其实地上本没有路，走的人多了，也便成了路。
肺泡通气量（VA) 能达到肺泡进行气体交换的有效气量。
VA=(VT-VD)*f4L 反映有效的通气量每分钟通气量（VE）静态状态下每分钟呼出的气量。
VE=VT*f6L 人工通气常用指标最大自主分钟通气量（MVV）单位时间内最大自主努力呼吸所达到的通气量。
MVV≈FEVI*35150L/min反映呼吸系统整体效能（包括呼吸神经肌肉功能、胸肺顺应性、气道阻力用力依赖性强，阻塞性及限制性障碍均可致其下降通气储量（VR%) VR%=(MVV-VE)/MVV*100% >=93% 通气储备能力指标，<60%～70%时可出现明显气促用力肺活量及最大呼气流速容量曲线（MEFV)指标肺功能指标定义正常参考值临床意义用力肺活量（FVC) 最大吸气后用最大努力快速呼气所能呼出的全部气量4.13L FVC正常应=VC，下降见于限制性障碍和严重阻塞性障碍，用力依赖性强一秒量（FEV1) 最大吸气后用力快速呼气1秒所呼出的最大气量3.65L临床上最常用指标，重复性好，用力依赖性较强。
常见肺功能指标
常见肺功能指标肺功能评估是临床医学中非常重要的一个方面，通过对不同的肺功能指标进行检测，可以帮助医生判断患者肺部功能状况，进而指导治疗方案的制定。
在日常工作中，常见的肺功能指标包括肺活量、用力肺活量、一秒量、呼气峰值流速等，下面我们将对这些指标进行详细介绍。
肺活量肺活量是指一个人在最大吸气后能够最大力量呼出的气体量，通常以升为单位。
正常成年男性的肺活量一般在3.5-4.5升左右，而正常成年女性的肺活量则在2.5-3.5升左右。
肺活量受到肺部大小、弹性、呼吸肌力量等多种因素的影响，因此肺活量的测定可以初步了解一个人的肺功能状况。
用力肺活量用力肺活量是指患者进行最大吸气后，以最大力气将吸入的气体全部呼出后所呼出的气体量。
用力肺活量通常比肺活量稍微大一些，用力呼气的过程可以更清楚地评估肺功能的情况，尤其对于患有肺部疾病的患者更具参考价值。
一秒量一秒量（FEV1）是指在最大呼气力量下第1秒的呼出体积，通常以升为单位。
测量FEV1可以帮助评估患者的肺功能，尤其对慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸系统疾病的诊断和监测具有重要作用。
正常成年人的FEV1占肺活量的大约80%左右。
呼气峰值流速呼气峰值流速（PEF）是指在用力呼气的过程中，患者呼气时肺部气流速度的峰值。
PEF的测定可以帮助评估患者的呼吸道狭窄程度和阻塞程度，对哮喘等呼吸系统疾病的监测具有指导意义。
注意事项与结语在进行肺功能指标的测定时，需要注意测定标准的统一性、操作流程的规范性以及测定仪器的准确性等方面，以确保测试结果的准确性和可比性。
希望通过本文对常见肺功能指标的介绍，读者能对肺功能评估有更深入的了解，有效指导临床实践工作。
临床上常用的肺功能指标
临床上常用的肺功能指标一、肺通气功能肺通气功能是指呼吸过程中气体进入和排出肺部的动态平衡状态。
常见的肺通气功能指标包括：1.最大通气量（MVV）：指在1分钟内以最大的呼吸幅度和最快的呼吸频率呼吸所得的通气量。
2.每分钟通气量（MV）：指每分钟呼吸的通气量，与呼吸频率和潮气量有关。
3.潮气量（VT）：指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。
4.呼吸频率（RR）：指每分钟呼吸的次数。
5.通气效率：指每分钟通气量与最大通气量的比值，反映通气功能的效率。
二、肺换气功能肺换气功能是指氧气和二氧化碳在肺泡与血液之间的交换过程。
常见的肺换气功能指标包括：1.肺泡通气量（VA）：指肺泡每分钟通气量，与潮气量和呼吸频率有关。
2.肺泡氧分压（PAO2）：指肺泡内的氧气分压，反映肺换气功能的状态。
3.肺泡二氧化碳分压（PACO2）：指肺泡内的二氧化碳分压，反映肺换气功能的效率。
4.通气血流比值（VA/Q）：指肺泡通气量与血流量的比值，反映肺换气功能的效率。
三、呼吸调节功能呼吸调节功能是指通过神经调节和体液调节等方式，对呼吸节律、呼吸深度和呼吸频率等进行调节的过程。
常见的呼吸调节功能指标包括：1.呼吸节律：指呼吸的频率和深度，反映呼吸调节功能的状态。
2.通气反应性：指对一定程度的刺激反应引起的通气变化，反映呼吸调节功能的灵敏度。
3.通气稳定性：指在不同程度运动下通气量维持稳定的程度，反映呼吸调节功能的稳定性。
四、肺循环功能肺循环功能是指血液在肺部进行气体交换和循环的过程。
常见的肺循环功能指标包括：1.肺动脉压（PA）：指肺动脉内的压力，反映肺循环功能的状态。
2.肺静脉压（PV）：指肺静脉内的压力，反映肺循环功能的效率。
3.肺血流量（Q）：指每分钟通过肺部的血液流量，反映肺循环功能的效率。
4.通气血流比值（Q/QO2）：指每分钟通过肺部的血液流量与每分钟通过肺部进行气体交换的血液流量之间的比值，反映肺循环功能的效率。
五、呼吸肌功能呼吸肌功能是指呼吸肌收缩和舒张的能力，是维持正常呼吸节律和深度的重要因素。
肺功能标准
肺功能标准肺功能是指肺部在呼吸过程中的功能表现，包括吸入氧气、排出二氧化碳和其他废气的能力。
肺功能测试是用来评估肺部健康状况和诊断呼吸系统疾病的重要方法之一。
肺功能的标准可以通过多种指标来衡量，下面将介绍几个常见的肺功能标准。
1. 肺活量（VC）：肺活量是指一个人在最大吸气和最大呼气之间所呼吸的空气量。
成年人的平均肺活量约为3500-5000毫升。
肺活量的测量可以通过吹气式肺功能测试（Spirometry）来进行，测试结果越接近正常范围，说明肺部功能越好。
2. Forced Expiratory Volume in 1 Second（FEV1）：FEV1是指在1秒内通过肺活力排气的容积。
正常成年人的FEV1一般为70%-85%的肺活量。
FEV1的测量可以帮助诊断和监测慢性阻塞性肺疾病（COPD）等疾病。
3. Peak Expiratory Flow（PEF）：PEF是指排出气流的最大速度，通常以升每分钟表示。
正常成年人的PEF一般在400-600升/分钟之间。
PEF的测量可以评估气道通畅程度，常用于哮喘和慢性支气管炎的评估。
4. 动态肺顺应性（Dynamic Lung Compliance）：肺顺应性反映了肺泡和气道组织对呼吸运动的适应能力。
肺顺应性的正常范围在50-200毫升/厘米水柱。
肺顺应性的测量可以判断肺泡的弹性和结构是否异常。
5. 单呼气量（FEV1/FVC）：FEV1/FVC是指在一次最大吸气和最大呼气过程中，1秒的排气量占总排气量的百分比。
正常成年人的FEV1/FVC比值应大于70%。
FEV1/FVC的降低可能提示慢性阻塞性肺疾病等肺功能障碍。
以上是一些常见的肺功能标准，用于评估和监测肺部健康状况和呼吸系统疾病。
根据具体的测试结果和病情，医生可以进一步制定治疗方案和进行干预措施。
肺功能测试对于早期发现和治疗呼吸系统疾病具有重要意义，有助于提高生活质量和延长寿命。
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常用肺功能指标（一）、肺通气功能肺通气指肺与外界环境所进行的气体交换。
1．肺容积肺容积指肺在不同呼吸水平所能容纳的气体量。
由八部分构成，即潮气量（TV)、补呼气量(ERV）、补吸气量（IRV）、残气量(RV)、深吸气量（IC）、功能残气量(FRC)、肺活量（VC）和肺总量（TLC)。
..。
.文档交流（1）肺活量（VC）:指最大吸气后所能呼出的最大气量。
正常VC％＞80％。
反映肺脏的扩张能力。
降低见于：肺扩张受限(如间质性肺疾病）、胸廓扩张受限（如脊柱侧突)、呼吸肌疲劳（如重度COPD)和神经肌肉病变(如脊髓灰质炎）等。
.....文档交流(2)残气量（RV）:指最大呼气后剩余在肺内的气量。
正常RV％为80％～120%。
增加见于阻塞性肺疾病（如COPD），降低见于限制性肺疾病(如间质性肺疾病)。
..。
.。
文档交流（3)肺总量（TLC）：指最大吸气后肺内所含的气体量。
正常TLC％为80%~120%.增加见于阻塞性肺疾病，降低见于限制性肺疾病。
..。
...文档交流4．残总比值（RV/TLC）：指残气量与肺总量的比值,正常RV/TLC＜35％。
肺气肿时RV/TLC增加。
.。
....文档交流2．通气量：（1）用力肺活量（FVC)、一秒量（FEV1。
0)和一秒率（FEV1。
0％):FVC指最大吸气后以最大的努力和最快的速度呼气所得到的呼气肺活量。
FEV1.0指做FVC时第一秒内所呼出的气量，实测值与预计值之比>80%为正常。
FEV1。
0与FVC之比为一秒率（FEV1。
0％)，FEV1。
0％是反映气道是否阻塞的指标,正常>70%，降低见于气道阻塞和/或肺气肿.。
....。
文档交流(2）最大自主通气量（MVV）：在单位时间内以尽快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量。
正常MVV%＞80％.它是反映肺通气功能的综合指标，降低见于：肺扩张受限、胸廓扩张受限、呼吸肌疲劳、神经肌肉病变、气道阻塞和肺气肿等。
.。
.文档交流3．小气道功能小气道功能的主要测定方法为最大呼气流量-容积曲线.即受试者在最大用力呼气过程中，将其呼出的气体容积和相应的呼气流量描记成的一条曲线。
它主要反映在用力呼气过程中,胸内压、肺弹性回缩压、气道阻力对呼气流量的影响。
曲线升支的最大呼气流量与受试者的呼气用力有关，降支的最大呼气流量则取决于肺泡弹性回缩力和周围气道阻力，而与用力无关。
.。
...文档交流根据曲线形态和不同肺容积水平的呼气流速评价小气道功能。
正常流速-容量曲线升支陡直，降支斜行下降，最大流量逐渐降低。
小气道病变时，曲线降支凹向容量轴,坡度变小。
在COPD患者，随慢支→肺气肿→肺心病的发展，最大呼吸流量进行性降低，曲线降支的坡度进行性减小。
常用指标为:①。
V50：呼出50％肺容积时的最大呼气流量。
②.V75：呼出75％肺容积时的最大呼气流量。
其实测值与预计值之比〉80％为正常。
V50和V75降低提示小气道功能减退，见于吸烟、COPD早期、职业病早期和空气污染等。
..。
..。
文档交流4．呼吸力学呼吸力学测定呼吸过程中的压力、容积和流量，从而研究呼吸过程中的动力和阻力。
(1）呼吸肌功能呼吸的动力来自呼吸肌。
常用最大吸气压(MIP）和最大呼气压（MEP）评价呼吸肌功能。
正常男性MIP最低值为7。
25kPa，MEP 最低值为9.67 。
.....文档交流kPa；正常女性MIP最低值为4。
84kPa，MEP最低值为7.74kPa。
其中，MIP是评价吸气肌功能的指标,当其小于正常预计值的30％时，易于出现呼衰。
此外，它也是机械通气撤机的重要指标之一.MEP可评价咳痰能力。
二指标降低提示呼吸肌功能减退或呼吸肌疲劳，常见于COPD。
..。
.。
文档交流（2）呼吸阻力(R)按物理性质，将呼吸阻力分为粘性、弹性和惯性阻力,三者之和称为呼吸总阻抗。
其中，粘性阻力来自气道和肺组织，以气道阻力为主；弹性阻力分布于肺组织和可扩展的细支气管。
惯性阻力主要分布于大气道和胸廓.按解剖部位将呼吸阻力分为气道阻力、肺阻力和胸廓阻力..。
..。
文档交流气道阻力通常用体描仪法测定.正常值为0.0196～0。
196kPa/L/s。
呼吸总阻抗及其组成成分通常用脉冲震荡法测定。
正常人呼吸总阻抗(Zrs)和气道总阻力（R5）的实测值与预计值的百分比〉120%；上气道阻力（R35）的实测值与预计值的百分比〉130%.。
.。
.。
.文档交流粘性阻力或气道阻力增高见于各种原因所致气道阻塞或狭窄及肺气肿。
肺弹性阻力增高见于各种原因所致的肺扩张受限和肺气肿。
上述任一种阻力增高均可致呼吸总阻抗增高。
..。
.。
.文档交流（3）顺应性（C）呼吸器官的顺应性指单位压力改变所引起的肺容积的改变。
包括肺顺应性、胸壁顺应性和总顺应性。
临床常测定肺顺应性，它是指经肺压的单位压力变化引起的肺容积变化,通过同步测定呼吸流速和食道内压而测得。
其中,在呼吸周期中,气流暂时阻断所测的的肺顺应性称为静态肺顺应性。
气流未阻断时所测得的肺顺应性称为动态肺顺应性。
正常男性动态肺顺应性为1.7±0.6L/kPa，静态肺顺应性为2。
3±0.6L/kPa；正常女性动态肺顺应性为1。
1±0。
3L/kPa，静态肺顺应性为1。
5±0。
6L/kPa。
肺顺应性反映肺的弹性状况.肺气肿时，静态肺顺应性增加，动态肺顺应性降低。
弥漫性肺纤维化时，动、静态肺顺应性均降低..。
...。
文档交流(二）、肺换气功能肺换气功能指肺泡与肺毛细血管间所进行的气体交换。
1．肺弥散功能弥散是指分子从高浓度区移向低浓度区的一种倾向.肺弥散指氧和二氧化碳通过肺泡毛细血管膜的过程。
常用评价指标为：①DLCO：指单位时间内、单位压力差下通过肺泡毛细血管膜进入毛细血管血液中的CO量，实测值与预计值的百分比〉80%为正常。
②弥散系数（DLCO/V A)：一氧化碳弥散量与肺泡气量之比，实测值与预计值的百分比〉80％为正常。
...。
.文档交流肺弥散功能的正常与否主要取决于下列因素：①呼吸膜的厚度：其增厚使弥散距离延长，导致DLCO和DLCO/V A均降低。
常见于间质性肺疾病。
②呼吸面积：其减少使弥散面积减少，导致DLCO降低，DLCO/V A可正常。
常见于肺切除术后、损毁肺等.。
..。
.。
文档交流③血红蛋白量:血红蛋白减少使其与CO或O2的结合量减少,导致DLCO和DLCO/V A均降低。
见于贫血。
.。
.。
文档交流④通气血流比值：通气血流比值失调或通气血流分布不均时，可使肺泡膜两侧的CO或O2压力差增加，导致DLCO和DLCO/V A 均降低。
常见于阻塞性肺疾患。
...。
.文档交流⑤肺毛细血管血容量：肺毛细血管血容量减少，使呼吸面积减少，从而导致DLCO和DLCO/V A均降低.常见于肺动脉栓塞。
..。
文档交流２．通气血流比值（V/Q）通气血流比值指肺通气量与肺血流量的比值，正常值为0.8，也有文献报道接近于１.临床上，一般通过生理死腔和分流量的测定间接评价通气血流比值。
....文档交流(1）.生理死腔：指进入呼吸道和肺泡内但不能与肺毛细血管血液接触从而得不到气体交换的气量。
分为解剖死腔和肺泡死腔，前者指存留在气道内不能进行气体交换的气量，正常约为150ml，支气管扩张时增加;后者指已经进入肺泡但因局部血流量不足不能进行气体交换的气量,肺动脉栓塞等时增加.一般用生理死腔与潮气量之比(VD/VT）表示生理死腔的大小，正常为0。
25~0。
35。
其增高提示V/Q增高。
就健康人而言，VD/VT反映解剖死腔量的多少;而对V/Q 增加的患者而言,VD/VT增高意味着肺泡死腔量增加。
...。
文档交流（2）.生理分流：指静脉血中未经动脉化直接进入体循环动脉段的血流.分为解剖分流和肺内分流,前者如心最小静脉和支气管静脉等直接进入体循环的血流；后者指静脉血流经通气不良的肺泡时不能被动脉化,其与已动脉化的血液相混时就形成静－动脉分流.一般以分流量与心输出量之比（Qs/Qt）表示.正常为3.65±.。
.。
.。
文档交流1。
69%。
肺不张、严重的慢性支气管炎等Qs/Qt增加.Qs/Qt增加意味着V/Q降低.就健康人而言,Qs/Qt .。
.。
文档交流反映解剖分流量的多少；而对V/Q降低的肺部疾病患者而言，Qs/Qt 增高意味着肺泡分流量增加。
(三）、运动心肺功能测定运动心肺功能试验是指在运动负荷下对受试者的心肺功能进行联合测定和综合评估。
它综合应用呼吸气体监测技术、电子计算机技术、活动平板或踏车技术，实时检测运动中12导联心电图、血压、能量代谢、肺功能和心功能。
其生理基础为心肺耦联转运O2和CO2所介导的细胞线粒体内的氧化反应，为运动提供能量。
其中，任一个环节异常，均可致受试者运动能力下降、运动心肺功能异常。
常用评价指标为：..。
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文档交流1．能量代谢参数（1）最大氧耗量(VO2max）：指负荷递增运动中,达最大负荷时每分钟被吸入体内并被机体所利用的最大氧量，实测值与预计值之比＞84%为正常.反映机体气体运输系统（心血管、肺、血红蛋白）及肌肉细胞有氧代谢是否正常，机体气体运输系统中任何一个环节异常，均可使VO2max降低。
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文档交流（2）公斤氧耗量(VO2/kg)：指单位体重的最大氧耗量。
正常>20ml/min/kg。
〉15ml/min/kg可行肺切除术.....。
文档交流(3）代谢当量（MET):表示作功量的基本单位,1MET相当于3．5ml/min/kg的VO2/kg，正常>7MET。
常作为评价心功能的指标。
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文档交流(4）无氧阈（AT）：运动中，血乳酸浓度急剧升高之前的最大氧耗量。
正常大于最大氧耗量预计值的的40%。
到达无氧阈时，有氧代谢已不能满足运动肌肉的能量需求,需要动用无氧代谢补充有氧代谢的能量不足，心肺功能异常均可致无氧阈提前出现.....。
.文档交流2．心功能参数(1）心率储备（HRR）：指运动中预计最大心率与受试者达最大负荷时的最大心率的差值。
正常情况下，HRR〈15次/分。
冠心病、肺部疾病等因提前终止运动，HRR增高。
病-窦综合症的患者HRR也增高。
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.文档交流(2）氧脉搏(VO2/HR）:指VO2与HR的比值。
代表心脏每次射血的供氧能力和心脏的储备功能,间接反映心输出量。
正常实测／预计〉80％.心脏病变、严重的肺部病变、代谢异常的病变均可使VO2/HR 降低..。
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..文档交流3．肺功能参数：（1）运动中的通气量（VE）：指运动中的每分通气量.最大负荷运动时可达100L/min。
VE的增加取决于肺的代偿能力，因而VE是呼吸疾病患者运动受限的关键指标.。
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文档交流（2）呼吸储备（BR)：指MVV与运动中VE的差值。
正常BR 应>15ml/min。