中医临床路径护理混合痔手术患者的应用效果
中医临床路径护理混合痔手术患者的应用效果
发表时间：2016-09-02T11:46:03.537Z 来源：《健康世界》2016年第15期作者：黄燕
[导读] 针对接受混合痔手术的患者，对其实施中医临床路径护理，能够显著提高患者治疗依从性、加快患者治愈速度。
江苏省无锡市中医医院江苏无锡 214071
摘要：目的：研究中医临床路径护理混合痔手术患者的应用效果。
方法：选取我院自2014年4月-2016年6月收治的80例接受混合痔手术的患者作为观察对象，随机分为对照组与观察组2组，对照组给予常规护理干预措施，观察组则实施中医临床路径护理方案。
对比2组患者的恢复情况、统计2组患者术后并发症发生率。
结果：观察组患者的术后恢复时间明显低于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的并发症发生率仅为5.00%，明显低于对照组患者的27.50%（P<0.05）。
结论：针对接受混合痔手术的患者，对其实施中医临床路径护理，能够显著提高患者治疗依从性、加快患者治愈速度、以及减少术后并发症的发生，具有较高的临床推广及应用价值。
关键词：中医临床路径；混合痔；临床效果
痔属于一种临床上常见的多发性肛肠疾病[1]。
主要包括外痔、内痔与混合痔三种[2]。
一般将发生在齿状线上下同一部位，且同时混有外痔与内痔的临床症状表现统称为混合痔。
大部分患者常表现为肛门附近可见柔软肿物、便血或者出现肛门坠胀等临床症状。
针对此类患者，选择手术治疗是首选方案，然而，由于多种原因极易造成患者术后发生并发症，极大的影响了患者的恢复速度及预后。
我院通过对部分患者采取中医临床路径护理，以促进患者的康复速度，提高其生存质量，效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院自2014年4月-2016年6月收治的80例接受混合痔手术的患者作为观察对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组2组，对照组40例，其中男23例，女17例；年龄为34~61岁，平均年龄为（47.89±8.12）岁。
观察组40例，其中男24例，女16例；年龄为33~62岁，平均年龄为（47.65±8.42）岁。
全部患者均符合《中医肛肠科病症》中相关诊断及分期标准[4]。
2组患者在性别、年龄等资料对比差异无统计学意义（P<0.05），具有较高的可比性。
1.2方法对照组给予常规护理干预措施。
主要包括健康教育以及用药指导等常规护理。
观察组则实施中医临床路径护理，具体方法如下：根据医院的具体情况建立一个临床路径管理小组，小组成员需包含护理人员、责任护士、主治医师等。
小组成员需根据患者的实际病情建立一个针对性、个体化的临床路径表。
路径表的内容主要为：体格检查-治疗方案-评估-检验-护理-饮食指导-健康教育-监测-出院指导-护理效果评价等10项内容。
患者从入院开始就要详细介绍医院的规章制度及环境，以消除其陌生感；之后详细询问患者的病史以及做好各项身体体格检查；同时做好健康教育工作，详细告知混合痔的发病机制以及治疗方式，帮助其更好的了解相关疾病，消除其因为不了解相关疾病而出现的恐惧心理；而对于患者在治疗过程中出现的焦虑、害怕等消极情绪要及时进行心理疏导工作，通过主动、耐心的与患者交流沟通以减轻患者的心理负担，增加其治愈疾病的信心，让其积极主动的接受主治医师以及护理人员的工作，以提高治疗的依从性；还需让患者做好术前准备工作以及详细告知患者术前的注意事项。
同时可以让其服用番泻叶冲服导泻。
告知其手术具有较高的安全性以让其保持放松的心态积极面对手术。
手术进行时需时时监测患者的各项生命体征变化并做好详细手术记录。
待手术完成且患者苏醒过后，护理人员可对其进行穴位按摩以缓解其疼痛，同时，也可指导患者通过深呼吸、观看视频或者与家属聊天等方式将注意力转移以缓解疼痛。
之后需定期检查患者的手术创口恢复程度以及排便、渗血情况；还要对患者进行合理膳食指导，注意嘱咐患者多食用易消化的蔬菜、水果等以保证充足的营养。
禁止食用辛辣且富含高热量的食物，禁止吸烟喝酒等严重影响病情康复的行为发生。
同时还可以指导患者进行中医理疗，可根据患者的实际情况，指导其进行中药煎水对患者外洗或者坐浴，中药具有活血化瘀、清热解毒的作用，以减少并发症的发生概率，加快患者恢复的速度。
待患者各项身体机能均得以好转后方可出院且需告知患者出院后需定期到医院进行复查。
1.3 疗效评定标准记录2组患者的恢复时间、住院时间以及统计并发症发生率情况。
1.4统计学分析本次研究所得数据使用SPSS11.0统计学软件处理，用P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1 2组患者恢复时间及住院时间对比
观察组患者的恢复时间及住院时间明显低于对照组患者（P<0.05），详见表1。
3讨论
混合痔的发病因素主要与患者的饮食以及日常习惯有关，若患者长期食用辛辣油腻食物以及久坐久立，就会造成其风燥湿热蕴结于体内，进而导致其气血出现运行失调最终致使气滞血瘀下注于肛门。
手术治疗往往是最佳的治愈方式，但大部分患者由于对手术存在焦虑、恐惧、害怕心理而影响治疗的依从性进而发生较多的术后并发症，因此通过中医临床路径对患者进行干预，能够明显提高患者的治疗依从性，帮助其积极主动的接受治疗，进而加快患者的治愈速度，减少住院时间。
综上，针对接受混合痔手术的患者，对其实施中医临床路径护理，能够显著提高患者治疗依从性、加快患者治愈速度、以及减少术后
并发症的发生，值得临床上广泛推广及应用。
参考文献：
[1]刘素珀，李爱娜.中医临床路径护理混合痔手术患者的效果观察与分析[J].医学信息（下旬刊），2011，24（9）：237.
[2]刘燕，杨铃.混合痔手术患者中医临床护理路径的效果分析[J].光明中医，2012，27（2）：358-359.
[3]沈曼.中医临床路径护理混合痔手术患者的效果观察与分析[C].//全国“新一轮医院评审新思路”研讨会暨第4届全国自然灾害护理研讨会论文集.2012：339-342.。
中医临床路径护理在混合痔手术患者中的应用
１资 料 与 方 法 １１一 般 资料 ．
常 生 活 。 指导 患 者 采 用 中药 外 洗 坐 浴 ， 用 龙 胆 草 、 枯 草 、 方 夏 白鲜
皮 、 楝 子 、 皮 、 参 、 连 、 柏 、 硝 、 黄 、 矾 等 。 水 煎 放 川 秦 苦 黄 黄 芒 大 明
Ｉ Ｍ口Ｄ Ｅ口Ｎ Ｎ 口Ｂ Ｎ 现代护理 ｕ 工
ｃ Ｈ工ＮＡ “ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ 工 Ｎ口 Ｕ 吕 Ｔ 口 Ｙ
中医临床路径护理在混合痔手术患者中的应用
曹社 菊
永兴县中医医院 ， 南郴】目的 探 讨 中 医 临 床 路 径 护 理 在 混 合 痔 围 手 术 期 护 理 中的 ｌ 应 用 价 值 。 方 法 将 １０例 混 合 痔 手 术 患 者 随机 分 为 摘 临床 ２
事项 ， 指导 出院带药的服用方法。⑦ 山院 日： 协助办理 出院手续 ，
进 行住 院护 理 评 价 ， 病 人 出 院 。 送
１３ 观 察 指 标 ．
本 组 共 １０例 ， ６ ２ 男 ２例 ， ５ 女 ８例 ， 龄 １ ～ ６岁 ， 均 ４ 年 ７７ 平 ４ 中混 合 痔 的相 关 诊 断 标 准 治 疗 方 式 均 采用 局 麻 下 混 合 痔 内扎 。 外切 术 。 所 有 患 者 随机 分 为观 察组 和对 照 组 各 ６ 将 ０例 ， 组 患 者 两
观察组 和对照组各 ６ ０例 ， 察 组 采 用 中 医 临 床 路 径 进 行 护 理 ， 照 组 按 常 规 护 理 模 式 进 行 护 理 。 结 果 观 察 组 术 后 并 发 观 对
症 、 院 时 间 及 住 院费 用 均 低 于 对 照 组 ， 组 比 较 差 异 有 统计 学 意 义 （ 住 两 Ｐ＜００ ）观 察 组 患 者 对 护 理 的 满 意 度 高 于 对 照组 ． ． ； ５ 两 组 比较 差 异 有统 计 学 意 义 （ Ｐ＜Ｏ ５ 。 结 论 在 混 合 痔 的 同 手 术 期 护 理 中引 入 中 医 临 床 护 理 路 径 ， 进 一 步 优 化 服 务 流 ．） ０ 能 程 ， 少 术 后 并 发症 的 发生 ， 短 患 者 的 住 院 时 间 ， 低 医疗 费 用 ， 高 患 者 的满 意 度 ， 得 临 床推 广 。 减 缩 降 提 值 【 键 词】 合 痔 ； 关 混 围手 术 期 ； 医・ 中 临床路 径 ； 理 护
中医护理临床路径在混合痔患者围术期应用的效果
１ ２ ４・
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０１ ６ ， Ｎｏ ． １ ２
中医护理 临床 路 径在 混 合痔 患者 围术期 应 用 的效果
田先 丽摘要Fra bibliotek刘 颖胡 莹
目的 探讨 中医护理临床路径在 混合痔患者 围术期 中的应 用效果。方法 选择 ２ ０ １ ４ 年 ８月 一 ２ ０ １ ５年 ８月在我院住 院的 ８ ０例混
张性外痔 ； 年龄 １ ８岁～ ６ ５ 岁， 平均 （ ４ ６ ． ３ ７ ＋ １ ０ ． ６ ２ ） 岁； 同意参加本研
究并签署 知情 同意书。排除标准 ： 入院时患有肛周脓肿 、 肛瘘 、 肛 裂、 肛乳头肥大者 ； 患有严重的心脑血管疾病、 血液病 、 糖尿病 、 恶 性肿瘤等疾病及精神病者 ； 妊娠及哺乳期妇女 ； 中途退出者。两组 患者—般资料比较差异均无统计学意义（ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 １ ． ２ 方法 ２组患者均以整体 护理为基础 。 对照组患者采用传统
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ４年 ８月～ ２ ０ １ ５ 年 ８ 月在我院住院的混
合痔患者共 ８ ０ 例， 随机分为对照组和观察组 ４ ０例 。两组均进行 中西医结合治疗 ， 采用混合痔外剥内扎术。纳入标准 ： 符合混合痔 诊断标准（ 参照 １ ９ ９ ５年《 中华 人民共 和国中医药行业标 准》 制定 的诊 断标准 ） ， 内痔 Ⅱ期或 Ⅲ期 ， 外痔为结缔组织性外痔或静 脉曲
物， 忌辛辣刺激食物 ； 多饮水 。 ② 向患者讲解 中药 熏洗 目的、 注意
事项 ， 具体 方法 ： 痔疾洗液 １ 瓶加温水 ２ ０ ０ ０ ￣ ３ ０ ０ ０ ｍ ｌ ， 先熏后洗， 温
临床护理路径在混合庤手术中的应用
・
４ｌ・
临床护理路径在混合序手术 中的应用
崔
摘 要
霞 杨新伟
要
丹
目的 ： 临床护理路径在混合痔手术中的应用效果。方法 ： １０例混合 痔患者 随机分为对照组和实验组各 ６ ， 探讨 将 ２ Ｏ例 对照组 按常规护
理方法进行护理 ， 实验组采用临床护理路径进 行护理 。出院时 比较两组患者满意度、 住院时间、 院费用。结果 ： 住 实验组 患者满意度高 于对 照组
对照组按 混合 痔护理 常规护理 ， 实验组 按 临床护理 路径 根据 混合痔 患者 的治疗 和护 理特 我们在借鉴他人经验 的基础上 ， 根据 混合 痔手术患 者 的治疗 护理 ， 具体如下 。 和护理特 点 ， 为患 者制定 了 临床护理 路径表 ， 于 ２０ 并 ０ ８年 ３ １２ １ 制定 临床路径 表 ．． 指导 ， 现将应用效果报道如下 。
１ １ 临床资料 ． 本组患者 １０例 ， 部符 合 中华 医学会外科 学分会 肛肠 ２ 全
人院宣教 ： 医院环境 ， 主管医师 、 护士 ， 解各项检查的注意事项 ， 讲 协助完成 各项检查 ， 并讲解有关本病的相关 知识。下午各项 结果 回报未发现手术禁 忌症者做术前准备及宣教 ： 、 皮肤 肠道准备 ， 做好术前心理护 理， 解释术前 注 意事项 ， 以稳定情绪。术前晚半流食 ， 睡眠不好者睡前可 口服安定 ｌ ｇ Ｏｍ
术 日
了解术前准备情况 ， 测量生命体 征 ， 与手术 室护 士交接 患者 ， 了解术 中情 况 。术后去枕平卧 ６ｈ 后可取 自由体位 ， 以侧 卧位 卧床休 息为好 ， 免 但 避 过多活动 ， 以减轻疼痛和出血。术后 ６ｈ 可予清淡易消化 半流食 。监测 生 命体征 ， 注意手术部位有无出血 。可指导 患者排第 １ 次尿前 少饮水 ， 尿 排 通畅后正常饮水。观察疼 痛的性质 、 持续时间、 强度 ， 对症处理 并
临床护理路径在混合痔围手术期患者中的应用
临床护理路径在混合痔围手术期患者中的应用摘要目的探究临床护理路径在混合痔围手术期患者中的应用效果。
方法55例混合痔患者，随机分为对照组（27例）和实验组（28例）。
对照组给予常规护理，实验组给予临床护理路径进行护理，对两组住院费用和时间、满意程度及不良反应进行比较，分析两组护理效果。
结果实验组住院时间为（16.25±1.10）d，住院费用为（4664.53±147.54）元，优于对照组的（20.52±2.51）d、（5061.23±232.32）元，差异有统计学意义（P＜0.05）。
实验组患者的护理满意度为89.29%，高于对照组的62.96%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床护理路径在混合痔围手术期患者中的应用，可以明显改善护理质量，从而提升患者的满意度，对患者病情恢复有重要意义，值得广泛应用。
关键词混合痔；临床护理路径；围手术期混合痔主要表现为反复便血和不能回纳等，直接影响正常工作及生活，如今临床所采用的多数治疗方法没有显著效果，手术治疗已成为混合痔的最佳治愈方式。
临床路径又称之为临床程序，主要是将患有某种疾病的人员作为中心对象，进行一组标准化治疗程序及模式[1]。
而临床护理路径可以帮助患者提供合理的诊疗方案，确保医疗质量，减少并发症的发生率，降低患者的医疗费用及住院时间，使患者满意度得到有效保障。
临床护理路径可以促进护理和诊疗的有序进行，避免出现漏项，减少患者住院时间，提高护理质量，为患者提供效率高、成本低、品质高的治疗服务，改善患者舒适度[2]。
将混合痔患者进行围手术期的临床护理路径进行评价后，其效果明显，现将研究过程分析如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2013年5月～2015年5月进行治疗的55例混合痔患者作为实验对象，其中男30例，女25例，年龄19～80岁。
将患者随机分为对照组（27例）和实验组（28例）。
1. 2 方法两组患者均接受骶管麻醉后，对混合痔进行内扎外切以及内痔注射术。
路径式中医护理在混合痔围术期患者中的应用效果
路径式中医护理在混合痔围术期患者中的应用效果摘要：目的：探究路径式中医护理在混合痔围术期患者中的应用效果。
方法：选取某院2021-2022年之间接收的80名混合痔手术患者，以随机方式将其分为两组，一组为常规路径护理组，一组为中医路径护理组，对比两组患者并发症出现概率与护理满意度。
结果：中医路径护理组患者出现并发症的概率比常规方法护理组患者出现并发症的概率要低，且中医路径护理组患者更加满足护理工作。
结论：路径式中医护理在混合痔围术期患者中的应用可以降低并发症出现的概率，提高患者对整体护理工作的满意度，促进患者的康复。
关键词：路径式中医护理；混合痔围术期患者；应用效果混合痔的症状表现为肛门肿物脱落、便血、疼痛与瘙痒感等，开展手术治疗，有助于解决以上症状，帮助患者回归正常生活[1]。
中医护理路径在混合痔围术期患者护理工作中的应用，可从多个方面开展，具有十分重要的积极作用，本文选取某院2021年3月-2022年5月期间接收的80名混合痔手术患者，研究了路径式中医护理在混合痔围术期患者中的应用效果，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法1.1基础资料选取某院2021年3月-2022年5月期间接收的80名混合痔手术患者，以随机的方式将其分为两组，每组40人，一组为常规路径护理组，一组为中医路径护理组，常规路径护理组中有23名男性，17名女性，年龄最大的为73岁，年龄最小的为18岁，整组平均年龄为（46.31±2.33）岁，中医路径护理组中有27名男性，13名女性，年龄最大的为69岁，年龄最小的为17岁，整组平均年龄为（47.34±3.47）岁，两组一般资料相比，数据之间的差异性符合统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2纳入标准与排除标准纳入标准：存在混合痔症状；已经参加混合痔治疗手术；患者与家属已经签署知情同意书；患者临床资料完整排除标准：具有精神疾病的患者；有传染病的患者；有恶性肿瘤疾病的患者；存在血液疾病的患者1.3方法对常规路径护理组开展基础的护理工作，对中医路径护理组则需在基础护理工作开展的同时，落实以下几个方面的内容：第一，在手术治疗之前，护理人员需要积极与患者沟通交流，缓解患者的紧张情绪，使患者心理处于稳定的状态，同时，开展健康教育宣传活动，并以患者的认知能力与文化程度为依据，设计健康宣传活动的内容。
混合痔手术患者中医临床护理路径效果分析论文
混合痔手术患者中医临床护理路径的效果分析【摘要】目的探讨中医临床护理路径对混合痔手术患者的临床效果。
方法选取我院2011年3月——2012年2月间收治的140例混合痔患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各70例，对照组采用常规护理模式护理，观察组采用中医临床护理路径护理，比较两组患者护理后并发症的发生率、平均住院时间、平均住院费用及患者满意度情况。
结果观察组术后并发症发生率为7.1%，对照组为35.7%，两组比较差异具有统计学意义，（p0.05），具有临床可比性。
1.2 方法对照组：采用常规护理模式护理。
观察组：采用中医临床路径进行护理，制定详细的护理流程。
主要内容有：①患者入院当天，行常规护理，并告知患者混合痔的发病机制，疾病特征，治疗中会出现的问题等，减轻患者心理压力，使患者对护理人员产生信任和依赖，提高患者对治疗的依从性。
②患者入院第2天，帮助患者完成各项检查，并做好术前准备工作，完成生命体征检测。
术前采用番泻叶冲服，进行导泻。
并行中医情志疏导、饮食指导及健康教育。
③患者入院第3天，检查患者用药情况及生命体征，术后给予患者饮食指导，并采用中医按摩止痛，对双侧行间、承山、束骨、公孙等穴位进行按压，并帮助患者安全下床，指导患者术后首次排尿。
④患者入院第4天，观察患者术后伤口出血情况及排便情况，指导术后康复训练，并协助患者进行常规日常护理。
⑤患者入院第5天，将夏枯草、龙胆草、川楝子、白鲜皮、秦皮、黄柏、大黄、明矾、黄连等，水煎，待其温后，指导患者外洗。
⑥患者入院第6天-出院前1天，继续指导患者进行术后康复训练，并详细交代出院后相关事项。
1.3 观察指标观察两组患者护理后术后并发症的发生率，平均住院时间、平均住院费用，并制定患者满意度调查表，统计患者满意度。
1.4 统计学方法所有数据均采用spss13.0统计学软件处理，计数和计量资料分别采用x2检验和t检验，检验水准为σ=0.05。
2 结果观察组术后并发症发生率为7.1%，对照组为35.7，两组比较差异明显，（p<0.01），具体数据见下表1。
中医护理临床路径在混合痔患者护理中的应用效果分析
中医护理临床路径在混合痔患者护理中的应用效果分析【摘要】目的研究对混合痔患者应用中医护理临床路径的效果。
方法对2014年2月～2015年11月间在本院接受治疗的混合痔患者78例进行研究，研究采用分组对比方法，以数字随机法将所选患者分成数量相同的两组，对照组与实验组，分别应用常规护理、中医临床护理路径，对两组的并发症发生率、住院费用、住院天数进行分析对比。
结果实验组并发症发生率为5.13%，对照组并发症发生率为28.21%，实验组的并发症发生率显著较低；实验组的住院费用为（3282.47±13.38）元，对照组的住院费用为（4213.53±13.51）元，实验组住院所花费用明显较少；实验组的住院天数为（11.05±1.48）d，对照组的住院天数为（15.02±1.57）d，实验组住院所花时间明显较少，上述指标对比，P<0.05，差异有统计学意义。
结论在促进混合痔患者康复方面，中医护理临床路径的应用优势明显，可减少并发症和住院所需的时间与费用，适合普及推广。
【关键词】中医护理；临床路径；混合痔前言分界不明显、内外相连、静脉曲张有团块形成，主要是在肛门同一方位齿线上下发生，这就是混合痔的临床主要表现。
中医临床护理路径是细致化的护理方案，具体到每一日的护理，具有综合、整体、跨学科特征，是现代护理理念的良好体现，在常见病与多发病中发挥了积极作用[1]。
本院以2014年2月～2015年11月间混合痔患者78例为对象，探讨中医护理临床路径的应用效果，报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料对2014年2月～2015年11月间在本院接受治疗的混合痔患者78例进行研究，研究采用分组对比方法。
所选研究对象均符合疾病的诊断标准，排除严重内科疾病患者，以数字随机法将所选患者分成数量相同的两组，对照组与实验组。
实验组由11例女性与28例男性组成；年龄17～76岁，平均（45.26±4.95）岁。
医临床护理路径在混合痔手术患者中应用的效果与分析
医临床护理路径在混合痔手术患者中应用的效果与分析作者：李春梅周婷婷来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期【摘要】目的：观察中医临床护理路径用于混合痔手术患者的护理效果。
方法：将入选条件符合2012年中华中医药学会《中医肛肠科常见病诊疗指南》的216例混合痔患者随机分为 2 组，一组为实验组 103例中医临床路径护理，另一组为对照组 103例传统方法护理。
结果：实验组与对照组相比，并发症减少，住院时间缩短，住院费用减少，不良情绪发生率降低，对护理工作满意度显著提高，对所患疾病相关知识掌握率上升。
结论：中医护理路径可以保证护理质量，降低患者不良情绪，提高患者住院满意度，实施健康教育加强患者对疾病相关知识的掌握，可以在肛肠疾病手术患者护理工作中广泛推广与运用。
【关键词】中医临床护理路径；肛肠科；混合痔；路径的优越性近些年，随着人类生活水平的大幅提高、改变了以往生活方式、再加上工作环境等原因造成混合痔患病发病率逐渐升高，并且本病发病性别、年龄均不等。
术后恢复时间长短不一，且每日要求至少肛肠科换药1次，换药前的排便、坐浴、换药时及换药后疼痛等等严重影响患者的身心健康，给个人、家庭、生活和工作造成沉重负担。
那么护理的正确运用是帮助患者早日康复的有效措施。
传统常用的护理方法是随机口头宣教和书面条文或发放健康教育处方，往往不考虑患者的需求，只把它当成一项任务去被动完成，在改变患者知识结构、态度及行为上不能起到应有的作用，常常流于形式[1]。
正是基于这些不足，自20世纪80年代后在发达国家广泛应用了临床护理路径（ CNP）。
制定临床护理路径的目的是为了进一步提高护理工作的计划性和预见性，从而达到缩短平均住院日、降低医疗费用、提高护理质量和患者满意度[2]。
本科于2012年开始选择混合痔手术患者进行中医临床护理路径实施，取得了良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择 2012 年 6 月 ¬¬¬--2013 年 6 月入住我科216 例诊断为痔疮住院手术患者。
中医护理路径在混合痔手术患者应用的效果观察
中医护理路径在混合痔手术患者应用的效果观察摘要】目的：研究中医护理路径在混合痔手术患者中的应用效果。
方法：抽取于2016年4月—2016年7月在我院治疗的混合痔患者60例，随机分为观察组与对照组，每组30例，对照组在术后接受常规护理，观察组在实施常规护理的基础上加用包括辨证施膳、耳穴压豆、穴位敷贴等措施在内的中医综合护理干预，比较两组患者在术后创面愈合、尿潴留、便秘、满意度等方面的差异。
结果：（1）护理结束后，观察组尿潴留率为3.3%（2/60），对照组尿潴留率为16.7%（10/60），组间差异具统计学意义(P<0.05)；（2）观察组患者的术后排便情况明显好于对照组，组间差异具统计学意义(P<0.05)。
结论：肛肠手术患者应用中医护理干预能有效减少术后不良反应，提高生活质量，值得临床推广。
【关键词】中医护理路径；肛肠手术；尿潴留；术后疼痛【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）12-0290-02混合痔是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩大，曲张所形成的柔软的静脉团或肛管下端皮下血栓形成或增生的结缔组织，俗称痔疮。
痔疮是常见的肛肠疾病，发病率占肛肠疾病63.5% [1]。
临床症见出血、疼痛、感染、坠胀、瘙痒等临床症状，临床治疗多为手术治疗，但术后常因开放性创面、创面炎性刺激等产生便秘、尿潴留、疼痛等并发症。
如何减轻患者术后疼痛，促进患者舒适，提高护理满意度，是一个亟待解决的临床问题。
临床护理路径以某一特定疾病为对象，根据临床护理经验制定合适的规范的护理计划，有助于指导护士有预见性地工作，也使患者明确自己的护理目标，自觉参与到护理中[2]。
中医护理是在中医理论指导下的、以人为中心的、整体的、辨证的护理模式，在临床路径中融入中医辨证施护的思想，即形成中医临床护理路径，体现中医护理特色。
我院将中医护理临床路径应用于痔病手术患者，收到良好效果，现报道如下。
观察混合痔手术患者实施临床路径管理的效果
混合痔通常是 由于久坐 、 运动较 少 导致 ， 是 临床 的多发病症 ， 通 过 中医药的 治疗能 够取得较为明显的效果 ¨ ｊ Ｊ 。而在临床路径管理当 中， 能够明确治疗的方案 ． 并且 对疾病 治疗的各个阶段和结果都能够有效控 制， 因此操作 性非常 强。本次 研究 对观察组 患者 实施了临床路径管理 ， 研究 的结果证 实 ， 观察组 患者的住 院时 间明显 短于对 照组 ， 观察 组患者的治疗费用显著低于对照组 ， Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５表示差 异具有 统计学 意 义。作 为新 型 的效益质 疑型的管理模式 ， 临床路径在控 制医疗成 本 、 降低住 院天数 、 规 范诊疗 行为 以 及提高服务质量等 方面都能够起到十分重要 的作用 ｌ 。临床路径 管理的护理模式 ： 同 外的发展较为成熟 ， 而进 入我国的时间并不长 ， 只有少数 的大型医 院开展 了相关 的应用 研究， 且病种较少 ， 因此在研究的深度 和广度上 都还有 待提高 。此外 ， 由于该种护 理模 式能够充分满足患者 、 医院 、 保险这三方面的需求 ， 使 治疗的 方案 更科学 ， 使医疗 的 费用 更合理 ， 同时缩 短平均 的住 院时间， 提高 医院 的服务效 率和质 量 ， 完 全符 合了我 国医 药 卫生体制改革的总 目标。因此在未来 的研 究 中， 应将 临床路 径管理 与我 国的 国情 充分 结合 ， 并在 基层 医院内也得到广泛的使用。 综上所述 ， 在混合 痔手术患者的护理过程中进行临床路径 管理 ， 能够有效提 高治疗 的效率 ， 降低 患者的治疗 费用， 减轻患者的负担 ， 值得推广应用。
观 察 混 合 痔 手 术 患者 实施 临床 பைடு நூலகம்径 管 理 的效 果
杨 显秋
（ 龙泉驿 区中医医院