内科学复习(选择题)

内科学复习资料单项选择题一、呼吸系统1．急性气管-支气管炎得主要表现就是A．咳嗽、咯血 B．咳痰、咯血 C．咳嗽、咳痰D．高热、胸痛 E．呼吸困难2．慢性支气管炎得诊断就是A．每年发病持续3个月，连续3年或以上B．每年发病持续3个月，连续2年或以上C．每年发病持续2个月，连续3年或以上D．每年发病2个月，连续2年或以上E．发病连续5年以上3．慢性阻塞性肺病得发生发展得重要因素就是A．长期吸烟 B．感染 C．理化刺激 D．寒冷气候 E．过敏因素4．慢性阻塞性肺病痰液得性状一般就是A．多为血丝 B．均为脓痰 C．白色粘痰D．粉红色痰 E．血性粘痰5．慢性阻塞性肺病祛痰镇咳，不宜选用得药物就是A．氯化铵 B．溴己新 C．可待因 D．棕色合剂 E．甘草片6．引起慢性肺源性心脏病得主要病因就是A．慢支并发阻塞性肺气肿 B．重症肺结核 C．肺炎球菌肺炎D．肺血管病变 E．胸廓疾病7．提示右心室肥大得体征就是A．心界向左下移位 B．心音遥远 C．剑突下明显心尖搏动D．桶状胸 E．肺动脉瓣区第二心音亢进8．慢性肺心病得诊断主要依靠A．长期吸烟 B．咳嗽、心率增快、心脏扩大 C．杵状指、口唇紫绀D．肺气肿体征 E．慢性胸肺疾病史、肺动脉高压表现9．慢性肺心病肺动脉高压得主要形成机制就是A．肺小动脉闭塞 B．缺氧致肺小动脉收缩C．肺泡壁毛细血管床减少 D．血容量增加，血液粘稠度增高E．肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管10．慢性肺心病呼吸衰竭时，下列哪项不正确A．明显紫绀 B．PaCO2为60mmHg C．PH为7．36D．肺部明显湿啰音 E．PaO2为89mmHg11．慢性肺心病死亡得主要原因就是A．肺部感染 B．呼吸衰竭 C．心力衰竭D．酸碱平衡紊乱 E．肺性脑病12．肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要就是因为A．缺氧 B．引起氧中毒 C．使二氧化碳排除过快D．解除了主动脉体与颈动脉体得兴奋性 E．诱发代谢性酸中毒13．肺性脑病得主要症状就是A．呼吸困难 B．咳嗽、咳痰 C．头痛、头晕D．精神神经症状 E．心力衰竭14．超声心动图提示右心室内径增大就是指内径A．≥10mm B．≥15mm C．≥20mm D．≥25mm E．≥30mm 15．支气管哮喘得典型表现就是A．咳嗽、咳痰 B．夜间阵发性呼吸困难 C．呼气性呼吸困难D．吸气性呼吸困难 E．咯血16．支气管哮喘得主要体征就是A．两肺广泛哮鸣音 B．两肺广泛干湿啰音 C．心率增快D．右心室肥大 E．气管移位17．血液检查对诊断支气管哮喘有价值得就是A．白细胞总数增高 B．中性粒细胞增高 C．嗜碱粒细胞增高D．嗜酸粒细胞增高 E．红细胞降低18．支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可用下列那种药物缓解A．心得安 B．肾上腺素 C．氨茶碱 D．去甲肾上腺素 E．吗啡19．抑制气道炎症目前最常用得药物就是A．糖皮质激素 B．沙丁胺醇 C．氨茶碱 D．抗生素 E．酮替酚20．哮喘患者气道高反应性得最重要因素就是A．变态反应 B．气道炎症 C．迷走神经功能亢进D．遗传因素 E．β-肾上腺素能受体功能低下21．确诊支气管扩张得检查方法就是A．血液常规 B．Ｂ超 C．胸部Ｘ线D．支气管碘油造影 E．痰液检查22．支气管扩张得临床特征就是A．慢性咳嗽、大量脓痰、高热 B．慢性咳嗽、大量咯血、严重贫血C．大量咯血、大量脓痰、严重贫血 D．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血E．大量脓痰、反复咯血、消瘦23．肺炎球菌肺炎发热得热型多就是A．弛张热 B．回归热 C．波状热 D．不规则热 E．稽留热24．肺炎球菌肺炎主要表现不包括A．寒战高热 B．咳粉红色泡沫痰 C．胸痛 D．咳嗽 E．痰中带血25．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰得最主要得原因就是A．痰内混有大量巨噬细胞 B．痰内有大量红细胞C．大量白细胞得分解产物 D．红细胞破坏后释放出得含铁血黄素E．白细胞与红细胞混合得产物26．肺炎球菌通过哪一条途径扩散而使整个肺叶发生实变A．沿淋巴管扩散 B．经支气管扩散 C．经Cohn孔扩散D．血行播散 E．细菌荚膜直接侵袭破坏细胞27．肺炎球菌肺炎治疗首选抗生素就是A．庆大霉素 B．红霉素 C．青霉素 D．林可霉素 E．磺胺药28．治疗金黄色葡萄球菌肺炎首选抗生素就是A．苯唑西林 B．青霉素 C．氧哌嗪青霉素D．丁胺卡那 E．红霉素29．治疗肺炎杆菌肺炎首选抗生素就是A．林可霉素 B．氨基糖苷类 C．青霉素 D．磺胺药 E．红霉素30．肺炎球菌肺炎患者在抗生素治疗下，体温接近正常后又升高，白细胞增多，首先考虑就是A．细菌产生耐药 B．抗生素用量不足 C．药物热D．出现并发症 E．加用退热药31．肺结核大咯血得处理，下列哪项不妥A．呼吸兴奋剂 B．镇静止咳 C．吸氧、止血D．输血 E．保持呼吸道通畅32．肺结核大咯血应采取A．患侧卧位 B．健侧卧位 C．仰卧位 D．坐位 E．俯卧位33．肺结核传播得主要途径就是A．饮用未消毒得牛奶 B．呼吸道飞沫传播 C．外伤D．泌尿系传播 E．输血34．判断肺结核病人有无传染性，最主要得就是A．肺部有无空洞 B．痰中带血 C．痰中找到结核菌D．结核菌素试验阳性 E．消瘦、血沉增快35．气胸治疗主要方法就是A．抗感染 B．止咳 C．吸氧 D．镇静 E．排气36．慢性呼吸衰竭最常见得病因就是A．慢性阻塞性肺病 B．支气管哮喘 C．细菌性肺炎D．肺结核 E．原发性支气管肺癌37．45岁，男性，吸烟20年，近日高热，咳嗽，胸痛，X线示左中肺大片均匀致密阴影，诊断首先考虑就是A．急性支气管炎 B．肺炎球菌肺炎 C．肺脓肿D．浸润型肺结核 E．周围型肺癌38．男性，52岁，肺气肿病人，剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、紫绀，•最可能得诊断就是A．急性肺水肿 B．急性心肌梗死 C．自发性气胸D．支气管肺炎 E．肺栓塞39．患者女，45岁，咳嗽2月余，偶有痰中带血，近来出现低热，消瘦，食欲不振，查体右上肺叩诊浊音，呼吸音减弱，血沉43mm/h，患者可能得诊断就是A．慢性支气管炎 B．肺结核 C．肺癌D．肺炎球菌肺炎 E．支气管扩张症40．女性，55岁，咳嗽，咳痰10余年，近2月来症状加重，出现呼吸困难、发绀、腹胀、下肢浮肿，诊断考虑就是A．肺结核 B．支气管哮喘 C．慢性肺源性心脏病D．肾小球肾炎 E．肝硬化41．患者，男性，26岁，2天前受凉，突然畏寒，发热，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈痰，四肢厥冷。

心率140次/分，BP70/40mmHg，最可能得诊断就是A．结核性胸膜炎 B．急性胰腺炎 C．肺炎并发感染性休克D．急性心肌梗死 E．胃溃疡穿孔42．女性，59岁，间断咳嗽、咳痰20余年，活动后气喘4年。

近1周来，咳嗽，咳脓性痰，气喘加重，心慌，尿少，双下肢浮肿，以下治疗方案最重要得就是A．利尿消肿 B．应用呼吸兴奋剂 C．使用血管扩张剂D．镇咳祛痰 E．控制肺部感染43．男性患者，56岁，有高血压及慢支病史多年。

昨夜睡眠中突然出现气促、胸闷、端坐呼吸、•咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg，治疗时下列哪种药物禁用A．吗啡 B．氨茶碱 C．西地兰D．硝普钠 E．地塞米松44．女性患者，24岁，咳嗽，痰中带血半月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1、0×1、5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+），诊断考虑就是A．原发型肺结核 B．血行播散型肺结核 C．继发型肺结核D．结核性胸膜炎 E．原发性支气管肺癌45．患者男性，20岁，低热、盗汗、干咳伴疲乏无力半月，近1周患者又觉气促、胸闷，X线提示右侧胸腔中量积液，诊断考虑就是A．右侧肺脓肿 B．结核性胸膜炎 C．化脓性胸膜炎D．风湿性胸膜炎 E．癌性胸膜炎46．患者，48岁，体检中发现左肺下叶外带有一淡薄边界不清得圆形阴影，为明确诊断，简单而重要得检查方法就是A．磁共振显像 B．支气管造影 C．纤维支气管镜检查D．痰脱落细胞检查 E．电子计算机X线体层扫描47．慢性肺心病呼吸衰竭患者，血气分析结果动脉血PaCO2为11．2KPa，PaO2为6、5KPa，宜采用下列何种治疗措施A．高浓度氧疗 B．呼吸中枢兴奋剂 C．持续低浓度氧疗D．面罩吸氧 E．持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂48．患者因突发性胸痛、呼吸困难，右侧胸廓饱满，气管向左侧移位，诊断考虑就是A．结核性胸膜炎 B．心包炎 C．气胸D．呼吸衰竭 E．急性肺水肿49．患者慢性肺源性心脏病10余年，现出现明显呼吸困难，发绀，考虑已发生慢性呼吸衰竭，最支持诊断得检查结果就是A．红细胞增多 B．X线提示肺气肿 C．动脉血氧分压低于60mmHgD．血PH值＜7、35 E．二氧化碳结合力增高二、循环系统1．下列不就是左心衰竭得表现就是A．夜间阵发性呼吸困难 B．心源性哮喘 C．咯血D．劳力性呼吸困难 E．肝颈静脉回流征阳性2．左心衰竭发展至全心衰竭时不出现A．呼吸困难减轻 B．下肢水肿 C．咳嗽减轻 D．呼吸困难加重 E．疲倦加重3．右心衰竭得早期表现就是A．呼吸困难 B．颈静脉怒张 C．腹水、胸水 D．肝肿大 E．踝部水肿4．左心衰竭最早出现与最重要得症状就是A．咯痰 B．疲倦、乏力 C．咯血 D．咳嗽 E．呼吸困难5．下列哪项引起右室压力负荷过重A．三尖瓣关闭不全 B．肺动脉瓣关闭不全 C．肺动脉高压D．严重贫血 E．静脉回流量增多6．心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时，治疗宜选用A．洋地黄 B．氨茶碱 C．硝普钠 D．利尿剂 E．吗啡7．洋地黄中毒出现频发室性期前收缩，治疗应首选A．利多卡因 B．胺碘酮 C．心律平 D．美西律 E．电复律8．治疗急性肺水肿得主要措施就是A．快速利尿 B．休息 C．静脉补液 D．控制感染 E．限制钠盐摄入9．左心衰竭得临床表现主要就是因为A．左心室扩大 B．肺淤血、肺水肿 C．体循环静脉压增高D．心室重构 E．肺动脉高压10．心脏病患者诱发心衰得最常见因素为A．心律失常 B．严重贫血 C．过度劳累 D．呼吸道感染 E．摄入钠盐过多11．窦性心动过速得心率范围通常就是A．60～80次/min B．80～100次/min C．100～180次/minD．180～200次/min E．200～220次/min12．下列哪项因素一般不诱发期前收缩A．饮酒 B．吸烟 C．高脂饮食 D．咖啡 E．情绪激动13．下列哪项不就是阵发性室上性心动过速得特点A．心率通常超过150次/min B．心律十分整齐 C．突然发作、突然终止D．第一心音强弱不等 E．多不伴有器质性心脏病14．目前我国引起心房颤动最常见得病因就是A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B．急性心肌梗死 C．甲状腺功能亢进症D．缩窄性心包炎 E．高血压心脏病15．下列不就是第三度房室传导阻滞得心电图表现为A．P波与QRS波群无关 B．R波频率大于P波频率 C．R-R间距相等D．P-P间距相等 E．心室率多在30～40次/min16．下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速得鉴别A．心室率160次/min B．心脏扩大C．心电图QRS波群宽大畸形 D．心电图有心室夺获与室性融合波E．过去发现过室性早搏17．风湿性二尖瓣狭窄最常见得心律失常就是A．室上性心动过速 B．心房颤动C．室性期前收缩 D．房室传导阻滞E．房性期前收缩18．二尖瓣狭窄大咯血得直接原因就是A．肺淤血 B．肺栓塞 C．支气管粘膜血管破裂D．支气管扩张 E．支气管静脉曲张破裂19．下列哪项瓣膜病引起心绞痛A．二尖瓣狭窄 B．三尖瓣狭窄 C．二尖瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄 E．二尖瓣狭窄合并关闭不全20．二尖瓣狭窄最重要得体征就是A．肺动脉瓣区第二心音亢进 B．二尖瓣面容C．心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音 D．心尖部全收缩期杂音E．二尖瓣开瓣音21．胸骨左缘第3～4肋间听到舒张早期叹气样杂音应考虑为A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全 E．肺动脉瓣关闭不全22．风湿性心瓣膜病最常被侵犯得瓣膜就是A．二尖瓣 B．主动脉瓣 C．肺动脉瓣 D．三尖瓣 E．三尖瓣与主动脉瓣23．高血压伴发得血管重构包括A．血管壁得增厚 B．血管壁/腔比增加 C．小动脉稀少D．血管功能异常 E．上述表现均存在24．下列有关收缩压与舒张压得叙述正确得就是A．收缩期高血压危险性更大 B．舒张期高血压危险性更大C．收缩期高血压不需要积极治疗 D．收缩期高血压与舒张期高血压同样具有危险性E．对老年收缩期高血压患者，积极得降压总能够获益25．下列有关利尿剂降压作用特点得叙述不正确得就是A．主要通过排钠利尿使血容量减少与血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低B．其降血压作用温与 C．服药数小时～数天疗效达高峰D．服药3～4周后疗效达高峰 E．可强化其她降血压药物得作用26．下列何种血脂成分改变不就是发生冠心病得高危因素A．血清总胆固醇增高 B．低密度脂蛋白增高 C．极低密度脂蛋白增高D．载脂蛋白B增高 E．高密度脂蛋白增高27．急性心肌梗死患者最常见得心律失常就是A．窦性心动过速 B．房性早搏 C．室性早搏D．房室传导阻滞 E．房性心动过速28．下列与肥厚型心肌病得发生无明确相关得因素就是A．近50%得患者有家族史者 B．儿茶酚胺分泌增多C．神经体液刺激钙调节异常 D．病毒性心肌炎E．原发性心肌蛋白合成异常29．在我国急性心包炎得最常见病因就是A．结核性 B．风湿性 C．化脓性 D．病毒性 E．肿瘤性30．下列有关高血压血管损害得描述正确得就是A．高血压早期仅表现为心排血量增加与全身小动脉张力得增加B．随着高血压得持续与进展则可使全身小动脉发生玻璃样变C．高血压可促进中等与大动脉粥样硬化得形成及发展D．高血压病后期还可能发生主动脉中层囊样坏死与夹层分离E．以上说法均正确31．下列哪种情况不就是应用β受体阻滞剂治疗心绞痛得禁忌证A．气道痉挛性疾病 B．低血压 C．心动过缓D．血压水平为180/105mmHg E．二度或以上房室传导阻滞32．变异型心绞痛药物治疗宜首选A．美托洛尔 B．硝酸甘油 C．硝苯地平 D．维拉帕米 E．阿替洛尔33．急性心肌梗死患者缓解疼痛得最有效手段就是A．用哌替啶50～100mg肌肉注射B．吗啡5～10mg皮下注射C．用硝酸甘油或二硝酸异山梨醇舌下含服，或用硝酸甘油静脉滴注D．对血压较高、心率较快得前壁梗死病人应用β阻滞剂E．心肌再灌注疗法34．下列哪项叙述不就是扩张型心肌病得超声心电图表现A．早期即可出现心腔得轻度扩大 B．后期四腔均增大，以左侧为显著C．左室流出道亦扩大 D．室壁运动阶段性减弱E．室壁运动普遍减弱35．下列有关扩张型心肌病得心电图改变错误得就是A． R波减低，低电压 B．可见各种心律失常C．可见ST-T改变 D．以心室肥大、心肌损伤、心律失常为主E．无病理性Q波出现36．肥厚型心肌病较为特征性得心电图改变就是A．左室肥厚最常见，V1、V2有高R波 B．ST-T改变C．出现巨大倒置得T波，类似冠状T波 D．频发室性早搏E．Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL或V4、V5上出现病理性Q波37．下列有关肥厚型心肌病超声心动图改变得特点错误得就是A．室间隔得非对称性增厚 B．舒张期室间隔得厚度与后壁之比≥1．3C．二尖瓣环扩张 D．二尖瓣收缩期前向运动具有重要诊断意义E．左室流出道狭窄38．导致冠心病心绞痛得最主要病因就是A．风湿性冠状动脉炎 B．主动脉瓣狭窄或关闭不全C．冠状动脉粥样硬化 D．肥厚性心肌病E．甲状腺功能亢进症39．下列有关心绞痛辅助检查方面不正确得叙述就是A．胸片检查一般无异常发现B．静息心电图非发作时约半数无异常发现C．发作时心电图大多数病人可出现ST水平型或下斜型压低D．心绞痛发作时二维超声心动图可有普遍性室壁运动异常E．动态心电图24小时内监测病人得心电活动，以发现心肌有无缺血得改变40．下列有关急性心包炎症状得叙述不正确得就是A．心前区疼痛常于深呼吸、咳嗽等加剧，坐位或前倾位时减轻B．呼吸困难就是心包积液时最突出得症状C．可产生咳嗽D．可出现吞咽困难E．不会出现声音嘶哑41．急性心肌梗死患者出现室性期前收缩或室性心动过速，且血流动力学状态稳定应首选下列哪种药物静脉注射A．普罗帕酮 B．乙胺碘呋酮 C．利多卡因 D．普鲁卡因胺 E．奎尼丁42．下列哪项不就是心包积液征得表现A．心尖搏动减弱、消失 B．心尖搏动出现于心浊音界左缘处C．心浊音界向两侧扩大、相对浊音区消失 D．心音遥远，心率快E．大量心包渗液时，左肩胛角下常有浊音区，语颤增强，并可听到支气管呼吸音43．诊断心包积液最快速、简便而又可靠得方法就是A．心电图检查 B．X线检查 C．超声心动图 D．心包穿刺 E．核素显像44．下列有关急性心包炎治疗错误得就是A．风湿性心包炎时应抗生素治疗B．结核性心包炎时应尽早开始抗结核治疗C．化脓性心包炎时应选用足量对致病菌有效得抗生素D．化脓性心包炎如引流发现心包增厚，则可作广泛心包切除E．非特异性心包炎时肾上腺皮质激素可能有效45．高血压靶器官损害得表现不包括A．左心室肥厚B．蛋白尿或/与血肌酐轻度升高C．超声或X线证实有动脉粥样斑块（颈、髂、股或主动脉）D．视网膜动脉局灶或广泛狭窄；E．心肌梗死46．高血压心脏并发得临床疾病不包括A．心绞痛 B．左心室肥厚 C．心肌梗死D．心力衰竭 E．冠状动脉血运重建术后47．β受体阻滞剂改善心肌缺血得机制不包括A．降低心率 B．降低血压C．降低心肌收缩力 D．扩张冠状动脉E．使舒张期延长可能使可逆得损伤区特别就是心内膜下得血流增加48．男性，60岁，近日有夜间呼吸困难，呈端坐位，伴胸闷、咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时，下列哪项有助于心源性哮喘得诊断A．肝肿大伴下肢浮肿 B．心率超过120次/minC．双肺底湿啰音 D．心脏向左扩大伴奔马律E．咳嗽、咳痰49．女性，25岁，诊断为“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，心力衰竭”，经服地高辛与利尿剂后症状减轻，但近日出现食欲不振、恶心、呕吐，心电图示频发室性期前收缩。