《广州市社会保险费补缴申请表》.doc
补缴职工个人社会保险欠费申请表
补缴职工个人社会保险欠费申请表档案号：姓名身份证号码
欠费单位名称
组织机构代码本人电话
请在相应的“ ?”内打?：
申领养老待遇欠费单位已注销补
申领失业待遇转移社会保险关系欠
出国定居、死亡结算养老保险个人账户费
经地税批准缓缴或欠费单位被吊销，申领医疗保险待遇或结理
算养老保险个人账户由
离开原单位在新单位重新参保，申领医疗、工伤、生育保险
待遇
缓缴
业务单位
相关盖章经办人：部门
年月日年月日意见
社保欠费时间：
经办
核定单号：部门
审核纳税编码：
意见经办人：审核人：年月日
申领相关社会保险待遇的到社保相关科室加盖意见；欠费单位已注销或被吊销的须提供工商
部门的相关证明；经地税批准缓缴的，须欠费单位加盖印章，并且要提供地税部门同意缓缴的批复。
补缴社会保险个人申请办理表格模板
姓名
身份
证号
性别
入伍
时间
年月
服役时长
共个月
联系电话
退役
时间
年月
政府安排
方式
□岗位安置
□自谋职业
现户籍地址
困难人员类型
□最低生活保障对象□特困人员
单位名称
□有安置单位□无安置单位
原安置单位
原安置单位
上级主管部门
现所在单位
职工基本养老
保险缴费情况
缴费时间
缴费地点
缴费单位
年月至年月
请仔细核对个人缴费信息，据实填写并提供相关材料。对于伪造证明材料等非法获取相关待遇的行为，将依法追究有关单位及个人的责任。
个人签字
本人已仔细阅读以上提醒事项，并承诺所填报信息属实。
申请人签名并按手印：
年月日
退役军人事务部门审核结果
经核查，同志于年月从应征入伍，于年月以政府安排工作方式退出现役，服现役时长共计（大写）个月，符合办理参保补缴条件。
（盖章）
年月日
职工基本养老保险经办机构核查结果
经核查，同志在异地参保时基本养老保险断缴个月，在本地区参保时断缴个月，总计（大写）个月，结合其服役年限，实际应补缴（大写）个月。补缴金额合计元，其中个人缴费部分金额为元。
（安置地基本养老保险经办机构盖章）
年月日
职工基本医疗保险经办机构核查结果
经核查，同志在异地参保时基本医疗保险断缴个月，在本地区参保时断缴个月，总计（大写）个月，结合其服役年限，实际应补缴（大写）个月。补缴金额合计元，其中个人缴费部分金额为元。
年月至年月
年月至年月
年月至年月
职工基本医疗
保险缴费情况
广州市社会保险费补缴申请表
社保年度
至_年_月
缴费基数
养老保险口失业保险口生育保险口工伤保险口 职工社会医疗保险口城镇灵活就业人员医疗保险/（主院保险口外来工医保口补充医疗保险口
.年月
社保年度
至—年—月
缴费基数
养老保险口失业保险口生育保险口工伤保险口 职工社会医疗保险口城镇灵活就业人员医疗保险/（主院保险口 外来工医保口补充医疗保险口
年 月
社保年度
至—年—月
缴费基数
养老保险口失业保险口生育保险口工伤保险口 职工社会医疗保险口城镇灵活就业人员医疗保险/（主院保险口 外来工医保口补充医疗保险口
年 月
社保年度
至年月
缴费基数
注：1.社保年度是指每年7月至次年6月为一个社会保险年度，填写时如2006年度的，直接填写2006年度即可
2.如参保人是雇主的，须在备注栏内注明，否则默认为雇员。
.年月
社保年度
至年月
缴费基数
养老保险口失业保险口生育保险口工伤保险口 职工社会医疗保险口城镇灵活就业人员医疗保险/（主院保险口 外来工医保口补充医疗保险口
.年 月
至_年_月
社保年度1
缴费基数
养老保险口失业保险口生育保险口工伤保险口 职工社会医疗保险口城镇灵活就业人员医疗保险/（主院保险口 外来工医保口补充医疗保险口
.年 月
至 年 月
社保年度
外来工医保口补充医疗保险口
缴费基数
养老保险口失业保险口生育保险口工伤保险口 职工社会医疗保险口城镇灵活就业人员医疗保险/（主院保险口 外来工医保口补充医疗保险口
.年 月
社保年度
至年月
缴费基数
养老保险口失业保险口生育保险口工伤保险口 职工社会医疗保险口城镇灵活就业人员医疗保险/（主院保险口 外来工医保口补充医疗保险口
SF095《广州市社会保险补缴申请表》
SF095《广州市社会保险补缴申请表》SF095《广州市社会保险补缴申请表》一、申请人基本信息1.姓名：2.联系号码：3.联系方式：4.所属单位：5.社会保险号：二、补缴类型1.补缴年月：2.补缴金额：3.补缴险种：- 养老保险- 医疗保险- 工伤保险- 失业保险- 生育保险三、补缴原因说明请在此处详细描述你需要补缴社会保险的原因，例如：1.之前未及时缴纳社会保险费。
2.之前工资收入不满足社会保险缴费标准。
3.其他原因，请具体说明。
四、附件清单请在此处列出所有附件，并注明附件名称和数量。
附件清单：1.联系复印件.1份2.工资单复印件.3份3.其他相关证明材料：（请注明具体材料名称和数量）五、法律名词及注释1.社会保险：指由国家法律规定，用于保障劳动者在正常工作期间和遇到工伤、疾病、失业、生育等特殊情况时能够享受到相应的经济保障和福利的一种社会保障制度。
2.养老保险：是指为参保人在退休后提供基本生活保障和维持生活水平所需的经济保障。
参保人在工作期间缴纳一定比例的工资作为养老保险费。
3.医疗保险：是指为参保人在患病时提供医疗费用报销和医疗服务补贴的一种社会保险制度。
参保人在工作期间缴纳一定比例的工资作为医疗保险费。
4.工伤保险：是指为参保人在工作过程中发生事故或职业病导致伤残或死亡时提供一定的医疗费用、伤残津贴或抚恤金的一种社会保险制度。
参保人在工作期间缴纳一定比例的工资作为工伤保险费。
5.失业保险：是指为参保人在失业期间提供一定的生活经济补助和培训、创业等就业服务的一种社会保险制度。
参保人在工作期间缴纳一定比例的工资作为失业保险费。
6.生育保险：是指为参保人在生育期间提供一定的生育津贴、医疗费用报销和护理服务的一种社会保险制度。
参保人在工作期间缴纳一定比例的工资作为生育保险费。
六、附件请在此处附上所有相关的附件。
七、请在此处签名并注明日期。
----------------------------附件：1.联系复印件2.工资单复印件3.其他相关证明材料法律名词及注释：1.社会保险2.养老保险3.医疗保险4.工伤保险5.失业保险6.生育保险。
广州市社会保险费补缴申请表
至年月
缴费年度
至
至
至
至
至
至
金额（元）
年月
至年月
缴费年度
至
至
至
至
至
至
金额（元）
年月
至年月
缴费年度
至
至
至
至
至
至
金额（元）
年月
至年月
缴费年度
至
至
至
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至
金额（元）
年月
至年月
缴费年度
至
至
至
至
至
至
金额（元）
注：此表由申请者填写
广州市社会保险费补缴申请表
单位名称
单位编号
单位邮编
联系人
联系电话
单位邮寄地址
单位申请
补缴原因
及险种
1、申请补缴险种（请打√）：养老□、失业□、医疗□、工伤□、生育□
2、补缴人数：____（养老）____（失业）____（医疗）____（工伤）____（生育）
3、原因：
（单位盖章）
年月日
业务科
（区社保中心）
审核意见
1、符合补缴人数：___（养老）___（失业）___（医疗）___（工伤）___（生育）
2、符合补缴险种：养老□、失业□、医疗□、工伤□、生育□
3、经计算，应收滞纳金：____________元，利息____________元。
4、业务科（区社保中心）审核意见：
__________
_______
经办人：复核人：
年月日
市基金中心
审批(核)
意见
领导签章:
年月日
市劳动和
社会保障局
社会保险费补缴申请表范本
社会保险费补缴申请表范本在我们的社会生活中，社会保险费扮演着至关重要的角色。
它是保障广大劳动者在遭遇工伤、疾病、失业等风险时，能够得到必要经济保障的重要手段。
然而，有时因为各种原因，一些参保人员可能会漏缴或少缴社会保险费。
本文将向大家介绍一份社会保险费补缴申请表的范本，以帮助大家了解如何正确填写此类申请表。
申请人信息：填写申请人的姓名、号码、方式等基本信息。
补缴时间：填写申请补缴的具体时间范围，例如：年/月/日-年/月/日。
补缴类型：根据实际情况选择补缴的类型，例如：养老保险、医疗保险、失业保险等。
申请理由：详细说明申请补缴的原因，例如：因工作单位漏报、因离职后未及时办理社保关系转移等。
相关证明材料：提交与补缴申请相关的证明材料，例如：工作证明、离职证明、社保关系转移证明等。
确保填写信息的准确性：在填写申请表时，务必确保所有信息的准确性，以避免因信息错误导致不必要的麻烦。
提供完整的证明材料：为了证明补缴的合法性和必要性，需要提供完整的证明材料，确保所有文件的真实性和有效性。
了解相关政策和法规：在填写申请表之前，建议详细了解相关的社保政策和法规，以确保自己的申请符合相关规定。
社会保险费补缴申请表是保障参保人员合法权益的重要工具，正确填写和提交此类申请表是每个参保人员的责任和义务。
希望通过本文的介绍，能够帮助大家更好地理解和掌握社会保险费补缴申请表的填写方法，为维护自身权益提供有力支持。
也希望大家能够积极配合社保部门的工作，共同维护良好的社保秩序。
随着社会的发展和人口老龄化的加剧，养老保险制度在保障人民生活、维护社会稳定方面发挥着越来越重要的作用。
陕西省作为我国的人口大省和工业重镇，其城镇企业职工基本养老保险制度的发展与改革对于全国具有重大的借鉴意义。
然而，在实际操作中，由于各种原因，养老保险费的补缴成为了一个重要的问题。
因此，对陕西省城镇企业职工基本养老保险费补缴的研究具有十分重要的现实意义。
目前，陕西省城镇企业职工基本养老保险费补缴的现状不容乐观。
GZFJ005广州市社会保险费补缴申请表
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
GZFJ005 社会保险费补缴申请表
社会保险费补缴申请表
统一社会信用代码/纳税人识别号
单位社保号
单位名称
单位成立时间
办费联系人
联系方式（手机号码）
单位申请补缴险种及人数
险种
参保人数
险种
参保人数
养老保险
医疗保险
失业保险
生育保险
工伤保险
申请补缴原因
(按规定无需“五险”齐参的，需说明情况)
申请单位声明
本申请表所填内容正确无误，所提交的资料真实有效。如有虚假愿承担相应法律责任。
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
本申请表所填内容正确无误，所提交的资料真实有效。如有虚假愿承担相应法律责任。
（单位盖公章）
说明：1.“补缴所属期起止”请按社保年度填写，如：2012年社保缴费年度为2012.7.1-2013.6.30。
补缴社保申请表模板
补缴社保申请表模板
一、申请人信息
1. 姓名：
2. 身份证号码：
3. 联系电话：
4. 电子邮箱：
5. 居住地址：
二、单位信息
1. 单位名称：
2. 单位统一社会信用代码：
3. 单位地址：
4. 联系电话：
5. 负责人姓名：
6. 负责人职务：
7. 负责人联系电话：
三、申请补缴社保信息
1. 补缴时间范围：
2. 补缴社保种类：□养老保险□医疗保险□失业保险□工伤保险□生育保险
3. 补缴金额：（请填写具体金额）
4. 补缴月份：（请填写具体月份）
四、补缴原因说明
（请详细说明补缴的原因，例如因何种特殊原因未及时缴纳社保等）
五、单位意见
（请填写单位对补缴申请的审核意见）
六、社保机构信息
1. 社保机构名称：
2. 社保机构地址：
3. 联系电话：
4. 电子邮箱：
5. 网址：
七、申请人承诺
（请填写申请人对补缴申请的真实性负责的承诺）
八、提交资料清单
（请详细列出提交给社保机构的资料清单）
九、备注
（如有其他需要说明的情况，请在此栏填写）
此表用于申请补缴社保，申请人需详细填写各项信息，并附上所需资料，提交给所在单位。
单位审核同意后，由单位负责人签字并加盖单位公章，再提交至社保机构办理。
如有不实之处，愿承担相应法律责任。
十、申请人签名：
（请填写申请人的签名）
十一、日期：
（请填写申请日期）。
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养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□
年月至年月
社保年度
城镇职工基本医疗保险□ 城镇灵活就业人员医疗保险/住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
缴费基数
注：1、社保年度是指每年7月至次年6月为一个社会保险年度，填写时如2006年度的，直接填写2006年度即可。
2、如参保人是雇主的，须在备注栏内注明，否则默认为雇员。
（单位盖章）
年 月 日
税务机关审核意见
经办人：复核人：
年月日
税务机关审批意见
（单位盖章）
年月日
注：1、本表一式二份，税务机关、缴费单位各一份。
2、税务部门将按有关规定征收利息。
3、申请补缴必须提供招用工表、劳动合同（或工资单、考勤表）等证明劳动关系的资料。
SF095广州市社会保险补缴申请表（背面）
个人
缴费基数
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□
年月至年月
社保年度
城镇职工基本医疗保险□ 城镇灵活就业人员医疗保险/住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
缴费基数
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□
年月至年月
社保年度
城镇职工基本医疗保险□ 城镇灵活就业人员医疗保险/住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
缴费基数
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□
年月至年月
社保年度
城镇职工基本医疗保险□ 城镇灵活就业人员医疗保险/住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
缴费基数
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□
年月至年月
社保年度
城镇职工基本医疗保险□ 城镇灵活就业人员医疗保险/住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
缴费基数
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□
年月至年月
社保年度
城镇职工基本医疗保险□ 城镇灵活就业人员医疗保险/住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
缴费基数
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□
年月至年月
社保年度
城镇职工基本医疗保险□ 城镇灵活就业人员医疗保险/住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
25.
广州市社会保险费补缴申请表
纳税人编码
单位社保号
单位名称
单位成立时间
联系人
联系电话
单位申请补缴险种及人数
险种
参保人数
险种
参保人数
养老保险
医疗保险
失业保险
生育保险
工伤保险
申请补缴原因
申请单位声明
本申请表所填内容正确无误，所提交的资料真实有效。如有虚假愿承担相应法律责任。经办人签名： 单位法人签名：
缴费基数
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□
年月至年月
社保年度
城镇职工基本医疗保险□ 城镇灵活就业人员医疗保险/住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
缴费基数
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□
年月至年月
社保年度
城镇职工基本医疗保险□ 城镇灵活就业人员医疗保险/住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
Байду номын сангаас姓名
补缴险种
补缴
社保年度缴费基数
备注
社保号
时间
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□
年月至年月
社保年度
城镇职工基本医疗保险□ 城镇灵活就业人员医疗保险/住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
缴费基数
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□
年月至年月
社保年度
城镇职工基本医疗保险□ 城镇灵活就业人员医疗保险/住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□