关于下肢长度的测量 演示文稿
下肢周径测量操作流程步骤
下肢周径测量操作流程步骤如下：
1. 准备工具：测量卷尺、标记笔、纸张或记录表格。
2. 让被测者坐在舒适的位置上，双脚平放在地面上。
3. 选择要测量的部位，通常包括大腿、小腿和脚踝。
4. 使用标记笔在被测部位的皮肤上标记一个起点。
5. 将测量卷尺围绕被测部位，确保卷尺紧贴皮肤但不过紧，同时保持水平。
6. 读取卷尺上的数值，记录下来。
7. 如果需要测量多个部位，重复步骤4-6。
8. 完成测量后，将测量结果记录在纸张或记录表格上。
9. 根据需要，可以计算不同部位的周径之和或平均值。
10. 清洁测量工具，确保下次使用时卫生。
注意事项：
-在测量过程中，确保被测者保持放松和舒适的状态。
-测量时要避免过度拉伸皮肤或使用过紧的卷尺，以免影响测量结果的准确性。
-如果被测者有伤口、疼痛或其他不适，应停止测量并咨询医生的建议。
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下肢腿围测量方法及指南
下肢腿围测量方法及指南
下肢腿围测量通常用于评估患者的下肢肿胀程度，特别是在医学领域中应用广泛，例如在静脉曲张、深静脉血栓形成、淋巴水肿等疾病的评估中。
以下是进行下肢腿围测量的基本方法和指南：
工具：
1.测量带：通常使用非弹性的、可以包裹在患者腿部的测量带。
2.标尺：用于测量测量带的长度。
测量步骤：
1.选择测量位置：通常在离踝部和腘窝（膝后凹陷）约10厘米
的位置处进行测量。
这两个位置是较为常用的测量点，但具体位置可能
会因特定病症而有所变化。
2.患者准备：患者应该脱掉裤袜或裤子，露出下肢。
确保患者处
于坐位或卧位，以保持舒适和放松状态。
3.标记测量点：在选择的测量位置上，使用标记笔轻轻地在患者
的腿上标记。
4.测量带的围绕：将测量带围绕在标记的测量位置上，保持带子
紧贴患者的皮肤，但又不至于太紧。
5.测量长度：使用标尺测量带的长度。
确保在测量时保持带子水
平，以避免测量误差。
6.记录测量值：记录测量的数值，可以使用厘米或英寸作为单
位，具体取决于你的实际需求。
7.对比双侧：如果需要比较患者的双侧下肢，重复上述步骤进行
另一侧的测量。
8.重复测量：在监测肿胀的情况下，定期重复测量，并记录数
值，以便追踪病症的变化。
在测量时应注意避免过度用力，以免影响测量结果。
测量带的选择应当确保其既有足够的紧密度，又不至于太紧，以避免影响血液循环。
最好由专业医疗人员进行测量，以确保准确性。
下肢长度测量的正确方法
下肢长度测量的正确方法
下肢长度测量是确定人体下肢长短的一种方法，通常用于体检、鉴定和医学研究。
下面是10条关于下肢长度测量的正确方法以及详细描述：
1. 使用标准的测量工具：确保使用适当的测量工具，例如测量尺、直尺或测量带，以确保测量结果的准确性和可重复性。
2. 测量前准备：被测者应站立在平坦的地面上，双脚分开与肩同宽，双手自然垂放身体两侧。
3. 定位参考点：确定下肢的起始和结束点。
通常起始点为胯骨最高点，结束点为脚跟后方最突出的点。
4. 确定测量位置：从起始点到结束点的测量位置应该与下肢的长轴正交，即与地面垂直。
5. 支撑和固定测量工具：确保测量工具牢固地固定在起始和结束点，以避免因移动而导致测量误差。
6. 防止身体晃动：被测者应保持平稳的姿势，避免身体的前后或侧向晃动，以确保测量结果的准确性。
7. 保持水平测量：测量工具应与地面保持水平，以避免因斜度而导致测量结果的误差。
8. 避免压迫下肢：在测量过程中，不能施加过多的压力或重量到下肢上，以防止测量结果的失真。
9. 多次测量取平均：为确保测量结果的准确性，可进行多次测量，并取平均值作为最终的测量结果。
10. 记录结果并报告：及时记录测量结果，并在需要时向相关人员报告，以便进行进一步的分析和研究。
通过遵循正确的下肢长度测量方法，可以确保测量结果的准确性和可重复性，进而为相关研究和医学评估提供准确的数据基础。
早读骨科必备基本功：最全下肢力线及相关角度测量，超清动图示教！
早读骨科必备基本功：最全下肢力线及相关角度测量，超清动图示教！下肢力线及相关角度测量是骨科医生必须要掌握的基础知识，临床上关节疼痛的诊断、截骨矫形和关节置换手术前后等都需要用到这方面的知识，脑海中还没有这方面的概念就去给病人诊断甚至手术治疗，后果是可怕的。
刚开始的时候可能感觉这些东西很难，其实只要掌握要点，反复实践，就很快能够熟练的使用它。
下肢力线及相关角度测量的前提是必须拍摄标准的站立位也就是负重位的下肢全长片。
目前这样的照片都是放射科的技师在电脑上拼接出来的，大部分医院的DR都能够做到这一点。
（一）下肢负重位全长片的拍摄方法患者直立于摄影架上，后背贴近摄影架，双手自然下垂，膝关节尽量伸直，足部与双肩同宽，要求投照时双髌骨朝正前方，通常患者双足尖应平行向前即可。
提醒一下大家，拍摄过程中应避免下肢的外旋和内旋。
如果有一侧肢体短缩时，投照应当用脚垫垫高短缩肢体，使骨盆保持水平，这样下肢短缩测量才精确。
如果有肢体旋转畸形时，还是以髌骨朝前为标准，虽然此时双足可能不能保持平行。
（二）下肢全长片的基本要求无论如何，拍摄出来的下肢全长片必须包含髋关节中心、膝关节中心及踝关节中心，否则对临床是无用的。
有了一张下肢的全长照片，我们需要确定下肢关节的中心点，通过中心点画出下肢的各种轴线，然后利用轴线与关节线的相交得出各种所需要的角度。
（三）下肢全长片的测量（1）确定下肢关节的中心点1.髋关节中心髋关节中心点由股骨头来确定，由于股骨头是相对比较规则的圆形，使用Mose圈或圆规就能确定股骨头中心也就是髋关节中心。
2.膝关节中心膝关节中心点常用的有5个不同的定位方法，分别是股骨髁中点、股骨髁间窝顶点、膝关节间隙水平软组织中点、胫骨髁间嵴中点和胫骨平台中点，我们可以根据具体情况来选用。
3.踝关节中心踝关节中心点常用的也有3个，分别是骨骼（内、外踝表面间距）中点、踝关节间隙水平软组织中点和距骨宽度中点。
（2）画出下肢的轴线确定髋关节、膝关节、踝关节的中心点后，我们才能了解下肢的几个轴线。
下肢体格检查讲义
下肢体格检查讲义(总5页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除骨科下肢疾病病史采集及体格检查骨科体格检查按程序：视诊触诊叩诊听诊动诊测量特殊试验骨科体格检查注意事项充分暴露双侧对比动静结合指示引导系统检查与局部检查相结合客观检查与主观症状相结合手法规范，避免加重损伤和促进扩散外固定时检查感觉、血运及固定情况视诊步态姿势、轴线（各方向和体位观察四肢和躯干）局部皮肤有无发红、发绀、色素沉着、发亮或静脉怒张软组织有无肿胀和淤血肌肉有无萎缩或肌纤维颤动有无包块，颜色如何瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性质伤口形状与深度，有无异物残留及活动性出血局部包扎和固定情况有无畸形，如肢体长短、粗细或者成角畸形触诊压痛：部位、深度、范围、程度和性质各骨性标志有无异常有无异常活动及骨擦感局部温度和适度，双侧对比包块：部位、硬度、大小、活动度、与邻近组织关系、波动感肌肉有无痉挛或萎缩与骨科相关的神经系统检查：感觉、运动、反射、自主神经叩诊主要检查有无叩击痛轴向叩击痛（传导痛）棘突叩击痛脊柱间接叩痛神经干叩击征（Tinel征）听诊弹响和摩擦音骨传导音肢体血流杂音动诊主动运动1.肌力测定2.关节主动运动功能3.角度测量（中立位0度法）被动运动1.与主动运动方向相同的被动运动2.与主动运动方向不同的被动运功，如牵拉挤压、侧方挤压等异常活动1.关节强直2.关节运动范围减小3.关节运动范围超常4.假关节活动量诊肢体长度测量，骨性标志点肢体和关节周径测量肢体轴线测定关节运动角度测量畸形疾患的测量骨科相关的神经系统检查感觉检查浅感觉触觉痛觉温度觉深感觉关节觉位置觉复合感觉皮肤定位觉两点分辨觉实体辨别觉体表图形觉肌容积、肌张力、肌力、共济运动检查肌力评级标准0级：肌力完全消失，无活动I级：肌肉能收缩，关节不活动II级：肌肉能收缩，关节稍活动，但不能对抗肢体重力III级：能对抗肢体重力使关节活动，但不能抵抗阻力IV级：能抵抗外来阻力，但肌力较弱V级：肌力正常下肢各肌群的检查方法：髂腰肌：坐位，抗阻力屈曲髋关节臀大肌：仰卧位，抗阻力后伸髋关节臀中、小肌，阔筋膜张肌：侧卧位，抗阻力外展髋关节内收肌群：仰卧位，抗阻力内收髋关节外旋肌群：仰卧位，屈髋屈膝90度，抗阻力外旋髋关节缝匠肌：平卧位，在膝关节半屈及髋关节外旋位抗阻力屈曲膝关节运动股四头肌：平卧位，在髋膝关节屈曲位抗阻力伸直膝关节腘绳肌：俯卧位，抗阻力屈曲膝关节小腿三头肌：平卧位，屈曲髋膝关节，抗阻力跖屈运动胫前、后肌：抗阻力足内翻运动腓骨长短肌：抗阻力足外翻运动屈拇长肌：抗阻力屈曲拇趾运动伸拇长肌：抗阻力背伸拇趾运动骨科相关的神经系统检查反射深反射膝腱反射跟腱反射。
人体测量
人体测量——肢体长度的测量1、上肢长度的测量上肢长：病人坐位或立位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。
从肩峰外侧端到桡骨茎突或中指尖的距离。
上臂长：体位同上。
从肩峰外侧端到肱骨外上髁的距离。
前臂长：体位同上。
从肱骨外上髁到桡骨茎突或尺骨鹰嘴到尺骨茎突的距离。
手长：将手置于手指伸展位。
从桡骨茎突与尺骨茎突的连线起始点开始到中指指尖的距离。
2、下肢长度的测量下肢长：仰卧位，骨盆水平，下肢伸展，置髋关节于中立位。
测量从髂前上棘到内踝的最短距离，也可测量从股骨大转子到外踝的距离。
大腿长：体位同上，测量从股骨大转子到膝关节外侧关节间隙的距离。
小腿长：体位同上，测量从膝关节外侧间隙到外踝的距离或股骨外上髁到外踝的距离。
足长：将踝关节放置中立位，测量从足跟末端到第二趾末端的距离。
3、残肢断端的长度上臂残端长度：测量从腋窝前缘到残肢末端的距离。
前臂残端长度：测量从尺骨鹰嘴沿尺骨到残肢末端的距离。
大腿残端长：测量从坐骨结节沿大腿后面到残肢末端的距离。
小腿残端长：测量从膝关节外侧关节间隙到残肢末端的距离。
人体测量——肢体围度的测量•常用皮尺测量肢体的围度（或周径），以了解患肢肌肉有无萎缩、肿胀和肥大。
•方法：用皮尺以适当的松紧度测量肢体围度，用同样方法在同一水平测量健侧围度，记录两侧数值并进行比较。
•测量时注意皮尺与肢体纵轴垂直，松紧适度。
四肢围度的测量•上臂围度：分别取肘关节用力屈曲和伸展体位，测量上臂中部、肱二头肌最大膨隆处围度。
•前臂围度：前臂体侧自然下垂，分别测量前臂近侧端最大膨隆处和远端最细处围度。
•大腿围度：下肢稍外展，膝关节伸展位。
测髌骨上方10cm处或髌上6、8、10、12cm处的围度，记录时注明部位。
•小腿围度：下肢稍外展、膝伸展位。
测量小腿最粗处和内、外踝上方最细处的围度。
残肢断端围度的测量•残肢断端围度的测量是为了判断断端的浮肿状态和判定与假肢接受腔的合适程度。
尽量做到每周测量一次。
下肢绝对长度测量方法
下肢绝对长度测量方法哎呀，说到测量下肢的长度，这事儿可真不是随便拿个尺子就能搞定的。
你想想，咱们的腿，有大腿、小腿，还有脚踝，这要是不仔细点，那测量出来的结果，可就跟真实情况差远了。
我记得有一次，我去医院做体检，医生让我站在一个白色的小台阶上，然后拿出一个看起来很专业的测量工具。
那个东西，我到现在还记得，它有点像个长尺子，但是有好几个刻度，而且尺子的一端是弯曲的，可以贴合在身体上。
医生让我站直，然后他就把那个弯曲的尺子放在我的大腿根部，一直延伸到我的脚踝。
他一边放，一边用笔在尺子上做了个记号。
然后，他又用尺子测量了从那个记号到脚踝的距离。
我看着他的动作，心里想，这玩意儿还挺复杂的。
测量完了，医生告诉我，这叫下肢绝对长度测量法，是医学上用来评估下肢长度的一种方法。
他说，这玩意儿可重要了，尤其是对于运动员和那些需要精确测量腿部长度的人来说。
我当时就想，这测量方法还挺有意思的。
不过，我可不想每次量腿长都去医院，那多麻烦啊。
所以，我回家以后，就自己研究了一下，看看能不能自己在家也能测量。
我找了一根卷尺，然后站在镜子前，让朋友帮忙。
我先站在一个平坦的地方，然后让朋友把卷尺从我的大腿根部开始，沿着大腿、小腿，一直到脚踝。
我看着镜子里的自己，感觉自己像个模特儿似的，哈哈。
测量完了，我还特意记录了一下数据，然后和医院的数据对比了一下。
嘿，你猜怎么着，差不太多！我还挺得意的，感觉自己像个专业的测量师。
所以啊，测量下肢长度，虽然听起来挺专业的，但其实咱们自己也能搞定。
只要细心一点，用对方法，就能得到一个比较准确的结果。
而且，这事儿还挺好玩的，不是吗？下次你量腿长的时候，可以试试我这个方法，说不定你也能成为一个小小的测量师呢！。
上下肢浅层演示文稿
第44页，共56页。
第45页，共56页。
深筋膜及肌间隔
股前深筋膜最厚特称阔筋膜，外侧份形成髂胫束，耻骨节 结外下方3-4cm处形成卵圆形的薄弱区——卵圆窝。
第46页，共56页。
下肢的层次解剖
4 下肢的骨筋膜鞘及其内容
股前鞘：大腿前群肌 股动、静脉
肱骨外上髁 肘 外 侧 三 角
尺骨鹰嘴
桡骨头
肘后窝： 肘关节伸直时位于肱骨外上髁下方和尺骨鹰嘴外侧
的凹陷，深方有肱桡关节。当前臂做旋前运动时，可触及桡骨头。
第18页，共56页。
二、上肢的层次结构 （一）皮肤 （二）皮下组织
（浅筋膜）
第19页，共56页。
上肢浅层结构
• 浅静脉
手背静脉网（弓） 头静脉 贵要静脉 肘正中静脉 • 皮神经 前臂外侧皮神经
上下肢浅层演示文稿
第1页，共56页。
（优选）上下肢浅层
第2页，共56页。
局部解剖学定义
在人体系统解剖学的基础上
着重研究：人体各局部
由浅入深的组成结构 形态特点 层次关系
毗邻关系的解剖学 是系统解剖学与临床医学之间的桥梁
第3页，共56页。
局部解剖学的学习目的
局部解剖学是临床医学，特别是外科学、妇
前臂内侧皮神经
肋间臂神经
第20页，共56页。
前 臂 后 区 和 肘 后 区 浅 静 脉 和 皮 神 经
第21页，共56页。
前 臂 前 区 和 肘 前 区 浅 静 脉 和 皮 神 经
第22页，共56页。
臂前区和肘前区浅静脉和皮神经
第23页，共56页。
肘窝内浅静脉的类型
第24页，共56页。
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长度测量的意义
• 量诊是骨科检查的重要检查方法之一，对 于明确病情的严重程度，确立疾病的治疗 方案，指导手术的具体操作都有重要的临 床指导意义。长度测量是量诊中很重要的 一环。
双下肢长度测量的原则
• 病人仰卧位，将双下肢尽量暴露清楚，将 肢体摆放于对称的位置，固定必要的部分 （骨盆），以骨性标志为基点，作两点间 直线距离进行测量。
常用的下肢标志点
• 髂嵴 • 髂前上棘 • 股骨大转子 • 股骨内上髁 • 股骨外上髁 • 膝关节间隙 • 内踝 • 外踝 • 趾尖
下肢全长测量（1）
Байду номын сангаас• 髂前上棘至内踝尖
下肢全长测量（2）
• 股骨大粗隆至外踝尖
大腿长度测量
• 股骨大粗隆至膝关节 间隙线
• 股骨大粗隆至股骨外 上髁
• 股骨大粗隆至髌骨上 缘
小腿长度测量
• 膝关节间隙线至外踝
• 腓骨小头至外踝